SYLWADAU: Ychwanegir at yr astudiaeth sgan ymennydd hon ein rhestr o astudiaethau niwrolegol ar bobl sy'n gaeth i ryw a defnyddwyr porn. Cymharodd yr astudiaeth fMRI hon gaethion rhyw a sgriniwyd yn ofalus (“ymddygiad hypersexual problemus”) â phynciau rheoli iach. Roedd pobl sy'n gaeth i ryw wedi lleihau mater llwyd yn y llabedau amserol - mae'r rhanbarthau mae'r awduron yn dweud sy'n gysylltiedig â gwahardd ysgogiadau rhywiol:
Yn y canlyniadau VBM, canfuwyd cyfaint gyrus amserol is yn yr unigolion â PHB o'i gymharu â rheolaethau iach. Yn benodol, roedd cydberthynas negyddol rhwng cyfaint y mater llwyd yn y STG chwith a difrifoldeb PHB. Dangoswyd bod dileu'r llabedau tymhorol yn arwain at ddatblygiadau rhywiol diwahaniaeth (Baird et al., 2002). Mae astudiaethau delweddu yn seiliedig ar dasgau ar gyffro rhywiol hefyd wedi dogfennu cysylltiad rhwng rhanbarthau tymhorol wedi'u dadweithredu a datblygiad cyffroedd rhywiol (Redouté et al. (2000); Stoleru et al., 1999). Mae'r astudiaethau hyn yn awgrymu bod y rhanbarthau tymhorol yn gysylltiedig â gwaharddiad tonyddol ar ddatblygiad cyffroad rhywiol ac y gallai lliniaru'r gwaharddiad hwn o ganlyniad i ddifrod neu gamweithrediad y llabedau tymhorol arwain at hypersexuality dramatig (Baird et al., 2002; Redouté et al. (2000); Stoleru et al., 1999). Gwnaethom ddyfalu y gallai'r cyfaint o sylwedd llwyd is yn y gyrus amserol gyfrannu at y rhywioldeb cynyddol mewn unigolyn â PHB
Nododd yr astudiaeth hefyd gysylltedd swyddogaethol gwaeth rhwng y gyrws amserol uwchraddol chwith (STG) a'r rhybuddiad cywir. Adroddodd Kuhn & Gallnat, 2014 ganfyddiad tebyg: “Roedd cysylltiad ymarferol rhwng cysylltedd swyddogaethol y caudate dde ar y chwith a chortecs rhagarweiniol yr asgwrn cefn ag oriau bwyta pornograffi“. Canfyddiad yr astudiaeth hon:
O'i chymharu â phynciau iach, roedd unigolion â PHB wedi lleihau cysylltedd swyddogaethol yn sylweddol rhwng yr STG a'r niwclews caudate. Gwelwyd cydberthynas negyddol hefyd rhwng difrifoldeb PHB a chysylltedd swyddogaethol rhwng yr ardaloedd hyn. Yn anatomegol, mae gan y STG gysylltiadau uniongyrchol â'r niwclews caudate (Yeterian a Pandya, 1998). Y niwclews caudate yw prif israniad y striatum, ac mae'n bwysig ar gyfer dysgu ymddygiadol seiliedig ar wobr, sy'n gysylltiedig â phleser a chymhelliant, ac yn gysylltiedig â chynnal caethiwed
Roedd pobl sy'n gaeth i ryw hefyd wedi arddangos llai o ragdybiaethau i gysylltedd swyddogaethol cortecs tymhorol. Mae'r papur yn esbonio:
Mae sawl astudiaeth wedi nodi bod y chwith precuneus yn ymwneud ag integreiddio gwybodaeth o wahanol ddulliau synhwyraidd, ac mae'n chwarae rhan ganolog mewn sylw sy'n symud ac yn cynnal sylw (Cavanna a Trimble, 2006; Simon et al., 2002). Yn ogystal, mae astudiaethau ar gaethiwed wedi nodi bod cyfranogwyr â dibyniaeth yn cael problemau gyda symud sylw, a bod y nodwedd ymddygiadol hon yn gysylltiedig â newid y precuneus (Dong et al., 2014; Courtney et al., 2014). O ystyried rôl y precuneus, mae ein canlyniadau'n darparu tystiolaeth ar gyfer rôl bosibl y precuneus yn PHB, gan y gallai fod yn gysylltiedig ag annormaleddau swyddogaethol wrth symud sylw
Mae'r awduron yn esbonio arwyddocâd y ddau achos o gysylltedd swyddogaethol newidiol:
Gallai'r cysylltedd is rhwng y cnewyllyn caudate cywir a'r STG a geir yn yr astudiaeth bresennol fod â goblygiadau ar gyfer diffygion swyddogaethol fel cyflwyno gwobrau a disgwyliad yn PHB (Seok a Sohn, 2015; Voon et al., 2014). Mae'r canfyddiadau hyn yn awgrymu y gallai'r diffygion strwythurol yn y gyrus amserol a'r cysylltedd swyddogaethol newidiol rhwng y gyrus amserol ac ardaloedd penodol (hy, y precuneus a chaudate) gyfrannu at yr aflonyddwch mewn ataliad tonyddol o gyffroi rhywiol mewn unigolion â PHB. Felly, mae'r canlyniadau hyn yn awgrymu y gallai newidiadau mewn strwythur a chysylltedd swyddogaethol yn y gyrus amserol fod yn nodweddion PHBspecific ac fe allent fod yn ymgeiswyr biomarker ar gyfer diagnosis PHB
Yn syml, canfu sawl astudiaeth gynharach ar gaethion rhyw / porn gysylltedd gwaeth rhwng y cortecs a'r system wobrwyo. Gan mai un swydd yn y cortecs yw rhoi breciau ysgogiadau sy'n codi o'n strwythurau gwobrwyo dyfnach - gall hyn ddangos diffyg yn y rheolaeth “o'r brig i lawr”. Mae'r diffyg swyddogaethol a strwythurol hwn yn ddilysnod pob math o ddibyniaeth. Crynodeb yr astudiaeth:
I grynhoi, dangosodd yr astudiaeth gyfredol VBM a'r cysylltedd swyddogaethol ddiffygion mater llwyd a chysylltedd swyddogaethol wedi'i newid yn y gyrws tymhorol ymhlith unigolion â PHB. Yn bwysicach fyth, cydberthynas y strwythur a chysylltedd swyddogaethol yn negyddol â difrifoldeb PHB. Mae'r canfyddiadau hyn yn rhoi mewnwelediadau newydd i fecanweithiau nefolol sylfaenol PHB.
Nododd yr astudiaeth hefyd gynnydd mewn mater llwyd sy'n gysylltiedig â gweithgarwch rhywiol:
Arsylwyd hefyd ar ehangu mater llwyd yn y twnnel cerebellar cywir a chysylltedd cynyddol y tonsil serebellar chwith gyda'r STG chwith. Yn ddiddorol, ni chynhaliwyd y cysylltedd rhwng y rhanbarthau hyn ar ôl rheoli ar gyfer effaith gweithgarwch rhywiol ymhlith unigolion â PHB.
Roedd yr awduron yn meddwl tybed a oedd lefelau uchel o weithgarwch rhywiol yn newid y cysylltiadau rhwng y cortecs a'r cerebellwm:
Gall hyn adlewyrchu bod y cysylltiad hwn yn fwy tebygol o fod yn gysylltiedig â gweithgaredd rhywiol yn hytrach na dibyniaeth rywiol neu hypersexuality…. Felly, mae'n bosibl bod y cyfaint mater llwyd cynyddol a'r cysylltedd swyddogaethol yn y serebelwm yn gysylltiedig ag ymddygiad cymhellol mewn unigolion â PHB
Brain Res. 2018 Chwe 5. pii: S0006-8993 (18) 30055-6. doi: 10.1016 / j.brainres.2018.01.035.
Crynodeb
Mae astudiaethau niwroddelweddu ar nodweddion anhwylder hypersexual wedi bod yn cronni, ond dim ond yn ddiweddar y astudiwyd newidiadau mewn strwythurau'r ymennydd a chysylltedd swyddogaethol mewn unigolion ag ymddygiad hypersexual problemus (PHB). Nod yr astudiaeth hon oedd ymchwilio i ddiffygion mater llwyd ac abnormaleddau gorffwys-wladwriaeth mewn unigolion â PHB gan ddefnyddio morffometreg seiliedig ar voxel a dadansoddiad cysylltedd y wladwriaeth gorffwys. Cymerodd dau ar bymtheg o unigolion â rheolaethau iach PHB a 19 gyd-fynd â'r astudiaeth hon. Mesurwyd cyfaint sylwedd llwyd yr ymennydd a chysylltedd gorffwys-wladwriaeth gan ddefnyddio delweddu cyseiniant magnetig 3T. O'i gymharu â phynciau iach, cafodd unigolion â PHB ostyngiadau sylweddol mewn cyfaint deunydd llwyd yn y gyrus amserol (STG) ar y chwith a gyrus tymhorol cywir. Dangosodd unigolion â PHB hefyd ostyngiad mewn cysylltedd swyddogaethol gorffwys-wladwriaeth rhwng y STG chwith a gadael precuneus a rhwng y STG chwith a chaudate cywir. Dangosodd cyfaint mater llwyd y STG ar y chwith a'i gysylltedd swyddogaethol gorffwys gyda'r cyflwr priodol y ddau gydberthyniad negyddol sylweddol â difrifoldeb PHB. Mae'r canfyddiadau'n awgrymu y gallai diffygion strwythurol a namau swyddogaethol y gorffwys yn y STG ar y chwith fod yn gysylltiedig â PHB a darparu mewnwelediadau newydd i'r mecanweithiau niwral sylfaenol PHB.
GEIRIAU ALLWEDDOL: Cnewyllyn cnewyllyn; Cysylltedd swyddogaethol; Ymddygiad hypersexual problemus; Gyrus tymhorol uwch; Morffometreg sy'n seiliedig ar Voxel
PMID: 29421186
DOI: 10.1016 / j.brainres.2018.01.035
ADRAN TRAFOD
Yn y canlyniadau VBM, canfuwyd cyfaint gyrus amserol is yn yr unigolion â PHB o'i gymharu â rheolaethau iach. Yn benodol, roedd cydberthynas negyddol rhwng cyfaint y mater llwyd yn y STG chwith a difrifoldeb PHB. Dangoswyd bod dileu'r llabedau tymhorol yn arwain at ddatblygiadau rhywiol diwahaniaeth (Baird et al., 2002). Mae astudiaethau delweddu yn seiliedig ar dasgau ar gyffro rhywiol hefyd wedi dogfennu cysylltiad rhwng rhanbarthau tymhorol wedi'u dadweithredu a datblygiad cyffroedd rhywiol (Redouté et al. (2000); Stoleru et al., 1999). Mae'r astudiaethau hyn yn awgrymu bod y rhanbarthau tymhorol yn gysylltiedig â gwaharddiad tonyddol ar ddatblygiad cyffroad rhywiol ac y gallai lliniaru'r gwaharddiad hwn o ganlyniad i ddifrod neu gamweithrediad y llabedau tymhorol arwain at hypersexuality dramatig (Baird et al., 2002; Redouté et al. (2000); Stoleru et al., 1999). Gwnaethom ddyfalu y gallai cyfaint y sylwedd llwyd is yn y gyrus amserol gyfrannu at y rhywioldeb cynyddol mewn unigolyn â PHB, ac efallai y bydd y canfyddiad hwn yn awgrymu bod y STG chwith yn rhan o gylched swyddogaethol perthnasol sy'n gysylltiedig â PHB. Er mwyn nodi effeithiau cyfaint llai o'r STG ar y chwith ar y gylched swyddogaethol hon, cyflawnwyd dadansoddiad cysylltedd swyddogaethol gorffwys-wladwriaeth.
Mae ein canlyniadau yn dangos bod unigolion â PHB wedi lleihau STG precuneus chwith chwith a chysylltedd STG caudate-chwith iawn. Mae gan y precuneus gysylltiadau cortigol dwyochrog gyda'r sulcus tymhorol uwch. Mae'r rhanbarthau hyn, ynghyd â'r ardal weledol occipital, yn cynnwys y cortecs temporo-parieto-occipital (Leichnetz, 2001; Cavanna a Trimble, 2006). Mae sawl astudiaeth wedi nodi bod y chwith precuneus yn ymwneud ag integreiddio gwybodaeth o wahanol ddulliau synhwyraidd, ac mae'n chwarae rhan ganolog mewn sylw sy'n symud ac yn cynnal sylw (Cavanna a Trimble, 2006; Simon et al., 2002). Yn ogystal, mae astudiaethau ar gaethiwed wedi nodi bod cyfranogwyr â dibyniaeth yn cael problemau gyda symud sylw, a bod y nodwedd ymddygiadol hon yn gysylltiedig â newid y precuneus (Dong et al., 2014; Courtney et al., 2014). O ystyried rôl y precuneus, mae ein canlyniadau'n darparu tystiolaeth ar gyfer rôl bosibl y precuneus yn PHB, gan y gallai fod yn gysylltiedig ag annormaleddau swyddogaethol wrth symud sylw
O'i chymharu â phynciau iach, roedd unigolion â PHB wedi lleihau cysylltedd swyddogaethol yn sylweddol rhwng yr STG a'r niwclews caudate. Gwelwyd cydberthynas negyddol hefyd rhwng difrifoldeb PHB a chysylltedd swyddogaethol rhwng yr ardaloedd hyn. Yn anatomegol, mae gan y STG gysylltiadau uniongyrchol â'r niwclews caudate (Yeterian a Pandya, 1998). Y niwclews caudate yw prif israniad y striatum, ac mae'n bwysig ar gyfer dysgu ymddygiadol wedi'i wobrwyo, sy'n gysylltiedig â phleser a chymhelliant, ac yn gysylltiedig â chynnal caethiwed
ymddygiadau (Ma et al., 2012; Vanderschuren ac Everitt, 2005). Dangoswyd bod gweithgareddau niwronaidd yn y striatum mewn mwncïod yn ymateb i wobrwyo cyflwyno a rhagweld (Apicella et al., 1991, 1992). Mae niwronau Striatal yn dylanwadu ar gynrychiolaeth nodau cyn ac yn ystod gweithredu gweithredoedd drwy godio amlygrwydd cymhelliant, maint gwobr, a dewis gwobrwyo (Hassani et al., 2001). Mae astudiaethau niwroddelweddu o boblogaethau sy'n gaeth i ymddygiad wedi nodi canfyddiad cyson o newidiadau striatal, megis cysyllteddau llai swyddogaethol a strwythurol a gostyngiad yng ngweithgaredd lefel-ddibynnol (BOLD) gwaed sy'n seiliedig ar dasgau (Hong et al., 2013a, b; Jacobsen et al., 2001, Lin et al., 2012; Seok a Sohn, 2015). Yn fwy diweddar, awgrymodd astudiaeth ar y defnydd o ddeunydd rhywiol eglur y gallai newidiadau yn y striatwm adlewyrchu newidiadau mewn plastigrwydd niwral o ganlyniad i ysgogiad dwys y system wobrwyo (Kühn a Gallinat, 2014). Gallai'r cysylltedd is rhwng y cnewyllyn caudate cywir a'r STG a geir yn yr astudiaeth bresennol fod â goblygiadau ar gyfer diffygion swyddogaethol fel cyflwyno gwobrau a disgwyliad yn PHB (Seok a Sohn, 2015; Voon et al., 2014). Mae'r canfyddiadau hyn yn awgrymu y gallai'r diffygion strwythurol yn y gyrus amserol a'r cysylltedd swyddogaethol newidiol rhwng y gyrus amserol ac ardaloedd penodol (hy, y precuneus a chaudate) gyfrannu at yr aflonyddwch mewn ataliad tonyddol o gyffroi rhywiol mewn unigolion â PHB. Felly, mae'r canlyniadau hyn yn awgrymu y gallai newidiadau mewn strwythur a chysylltedd swyddogaethol yn y gyrus amserol fod yn nodweddion PHBspecific ac fe allent fod yn ymgeiswyr biomarker ar gyfer diagnosis PHB.
Arsylwyd hefyd ar ehangu mater llwyd yn y twnnel cerebellar cywir a chysylltedd cynyddol y tonsil serebellar chwith gyda'r STG chwith. Yn ddiddorol, ni chynhaliwyd y cysylltedd rhwng y rhanbarthau hyn ar ôl rheoli ar gyfer effaith gweithgarwch rhywiol ymhlith unigolion â PHB. Gall hyn adlewyrchu bod y cysylltiad hwn yn fwy tebygol o fod yn gysylltiedig â gweithgarwch rhywiol yn hytrach na dibyniaeth rywiol neu hypersexuality. Mae'r tonsil cerebellar yn ymwneud yn fawr ag anhwylderau obsesiynol cymhellol, yn enwedig wrth ei integreiddio â phrosesau niwronaidd corticostriatal (Middleton a Strick, 2000; Brooks et al., 2016). Dangosodd astudiaethau blaenorol ar unigolion ag anhwylderau obsesiynol-gymhellol gyfeintiau cerebellar mwy o gymharu â rheolaethau iach (Peng et al., 2012; Rotge et al., 2010). Mae rhai unigolion â PHB yn cyflwyno nodweddion clinigol sy'n debyg i anhwylder gorfodaeth obsesiynol, fel obsesiynau rhywiol a chymhellion i ymddwyn yn rhywiol (Fong, 2006). Felly, mae'n bosibl bod cyfaint cynyddol y mater llwyd a'r cysylltedd swyddogaethol yn y serebelwm yn gysylltiedig ag ymddygiad gorfodol mewn unigolion â PHB.
Mae'r canfyddiadau hyn yn awgrymu y gallai'r diffygion strwythurol yn y gyrws tymhorol a'r cysylltedd swyddogaethol newidiedig rhwng y gyrws tymhorol a meysydd penodol (hy, y precuneus a'r caudate) gyfrannu at y aflonyddwch mewn ataliad tonig o ymosodiad rhywiol mewn unigolion â PHB. Felly, mae'r canlyniadau hyn yn awgrymu y gallai newidiadau mewn strwythur a chysylltedd swyddogaethol yn y gyrws tymhorol fod yn nodweddion penodol PHB a gallant fod yn ymgeiswyr biomarker ar gyfer diagnosis PHB.
Ychydig o astudiaethau a fu ar newidiadau i'r ymennydd ymhlith unigolion â PHB yn defnyddio cyfuniad o VBM a rs-fMRI. Mae adroddiadau blaenorol wedi canfod y gallai gwell gweithgaredd rhywiol newid strwythur a swyddogaeth yr ymennydd, ac mae'r canfyddiadau hyn wedi egluro niwrolegleg sylfaenol ymddygiad rhywiol gorfodol (Schmidt et al., 2017). Fodd bynnag, ni wnaeth yr astudiaeth honno eithrio dylanwad nodweddion ymddygiadol ar y berthynas rhwng PHB a newid yr ymennydd. Felly, gwnaethom ailadrodd yr astudiaeth flaenorol i nodi newid yr ymennydd mewn unigolion â PHB (Schmidt et al., 2017), a chynnal dadansoddiad pellach yn rheoli ar gyfer gweithgarwch rhywiol i egluro ymhellach ddylanwad ffactorau hypersexuality a chaethiwed rhyw.
I grynhoi, dangosodd yr astudiaeth gyfredol VBM a'r cysylltedd swyddogaethol ddiffygion mater llwyd a chysylltedd swyddogaethol wedi'i newid yn y gyrws tymhorol ymhlith unigolion â PHB. Yn bwysicach fyth, cydberthynas y strwythur a chysylltedd swyddogaethol yn negyddol â difrifoldeb PHB. Mae'r canfyddiadau hyn yn rhoi mewnwelediadau newydd i fecanweithiau nefolol sylfaenol PHB.
Diffiniwyd PHB gan ddau glinigwr cymwys yn seiliedig ar gyfweliad clinigol gan ddefnyddio meini prawf diagnostig PHB a osodwyd mewn astudiaethau blaenorol (Carnes et al., 2010; Kafka, 2010) (Tabl S1). Cofrestrwyd naw ar bymtheg o reolaethau sy'n cyfateb i oedran, addysg a rhyw nad oeddent yn bodloni'r meini prawf diagnostig PHB yn yr astudiaeth. Defnyddiwyd y meini prawf gwahardd canlynol ar gyfer cyfranogwyr PHB a rheoli: oedran dros 35 neu dan 18; caethiwed eraill megis alcoholiaeth neu ddibyniaeth gamblo, anhwylderau seiciatrig, niwrolegol a meddygol blaenorol, cyfunrywioldeb, sy'n defnyddio meddyginiaeth ar hyn o bryd, hanes o anaf difrifol i'w ben, a gwrthgyffuriau MRI cyffredinol (hy, cael metel yn y corff, astigmatiaeth ddifrifol, neu glawstroffobia).
;
