SYLWADAU: Er mai trosolwg da ydyw, hepgorodd lawer o'r astudiaethau a gasglwyd ar y dudalen hon: Astudiaethau'r Ymennydd ar Ddefnyddwyr Porn. Efallai y cyflwynwyd y papur cyn cyhoeddiad yr astudiaethau. Yn ogystal, nid yw'r adolygiad yn gwahanu “hypersexuality” oddi wrth gaethiwed porn rhyngrwyd. Wedi dweud hynny, mae'r casgliad yn eithaf clir:
“Gyda’i gilydd, ymddengys bod y dystiolaeth yn awgrymu bod newidiadau yn rhanbarthau’r llabed flaen, amygdala, hippocampus, hypothalamus, septwm, ac ymennydd sy’n prosesu gwobr yn chwarae rhan amlwg yn ymddangosiad hypersexuality. Mae astudiaethau genetig a dulliau triniaeth niwropharmacolegol yn pwyntio at gyfranogiad y system dopaminergic. "
Dolen i astudiaeth lawn (cyflog)
Adolygiad Rhyngwladol o Niwrobioleg
S. Kühn*, †, , , J. Gallinat*
- * Clinig Prifysgol Hamburg-Eppendorf, Clinig a Phicyclinig ar gyfer Seiciatreg a Seicotherapi, Hamburg, Yr Almaen
- † Canolfan Seicoleg Oes, Max Planck, Sefydliad Datblygu Dynol, Berlin, yr Almaen
Ar gael ar-lein 31 Mai 2016
Crynodeb
Hyd yn hyn, nid yw hypersexuality wedi dod o hyd i fynediad i'r systemau dosbarthu diagnostig cyffredin. Fodd bynnag, mae'n ffenomen sy'n cael ei thrafod yn aml yn cynnwys archwaeth rhywiol gormodol sy'n maladaptive i'r unigolyn. Ymchwiliodd astudiaethau cychwynnol i sylfeini neurobiolegol hypersexuality, ond nid yw'r llenyddiaeth bresennol yn ddigon i ddod i gasgliadau diamwys. Yn yr adolygiad presennol, rydym yn crynhoi ac yn trafod canfyddiadau o wahanol bersbectifau: niwroddelweddu ac astudiaethau briwiau, astudiaethau ar anhwylderau niwrolegol eraill sydd weithiau'n cael eu hategu gan hypersexuality, tystiolaeth niwropharmacolegol, astudiaethau genetig yn ogystal ag astudiaethau anifeiliaid. Gyda'i gilydd, ymddengys bod y dystiolaeth yn awgrymu bod newidiadau yn rhanbarthau llabed blaen, amygdala, hippocampus, hypothalamus, septum, a'r ymennydd sy'n prosesu gwobr yn chwarae rhan flaenllaw yn natblygiad hypersexuality. Mae astudiaethau genetig a dulliau trin niwro-facmacolegol yn pwyntio at gynnwys y system ddopaminergig.
Geiriau allweddol: Caethiwed rhyw; Ymddygiad rhywiol gorfodol; Hypersexuality; Ymddygiad rhywiol gormodol afreolus
MAE'N FEWM YN YMWNEUD Â CHWITH
4. DIFFINIO CYD-GYFRIFOLDEBAU AMRYWIAETH
Mae astudiaethau lluosog wedi ymchwilio i gydberthynas niwral cyffroad rhywiol mewn ymateb i ysgogiadau erotig gweledol o gymharu â symbyliadau niwtral gan ddefnyddio delweddu cyseiniant magnetig swyddogaethol (fMRI). Mewn meta-ddadansoddiad ar astudiaethau niwroddelweddu lluosog yn ymchwilio i ymatebion yr ymennydd i giwiau erotig gweledol a gynhaliwyd mewn heterorywiol gwrywaidd, gwelsom gydgyfeiriant ar draws astudiaethau mewn actifadu AUR mewn sawl rhanbarth gan gynnwys hypothalamws, thalamws, amygdala, gyrus cingulate anterior (ACC), insula, gyrus fusiform , gyrus precentral, cortecs parietal, a cortecs occipital (Kuhn & Gallinat, 2011a) (Ffig. 1). Mewn astudiaethau a nododd ymatebion i'r ymennydd sy'n gysylltiedig â marciwr ffisiolegol o gyffroad rhywiol (ee, tiwmor penile), gwelsom actifadu cyson ar draws astudiaethau mewn hypothalamws, thalamws, inswla dwyochrog, ACC, gyrws ôl-ganol, a gyrws occipital. Cortecs blaen ochrol cortecs blaen medial cortecs tymhorol cortecs cingulate anterior Cuadate Thalamus Amygdala Hippocampus Insula Nucleus accumbens Hypothalamus. Ffig. 1 Rhanbarthau a allai fod yn gysylltiedig ag ymddygiadau hypersexual (ni ddangosir septwm).
Mewn astudiaethau lle cafodd gweithgaredd yr ymennydd ei fonitro yn ystod orgasm ar gyfer dynion a menywod, adroddwyd am actifadu mewn llwybrau dopaminergig sy'n tarddu o'r tegmentwm fentrol (VTA) (Holstege et al., 2003) i'r niwclews accumbens (Komisaruk et al., 2004; Komisaruk , Doeth, Frangos, Birbano, & Allen, 2011). Gwelwyd gweithgaredd hefyd yn serebelwm a'r ACC (Holstege et al., 2003; Komisaruk et al., 2004, 2011). Mewn menywod yn unig, arsylwyd actifadu ymennydd cortical blaen yn ystod orgasm (Komisaruk & Whipple, 2005). Mewn astudiaeth ciw-adweithedd ar gleifion sy'n gaeth i gocên, cyflwynwyd ciwiau gweledol i unigolion yn ymwneud â naill ai cocên neu ryw (Childress et al., 2008). Yn ddiddorol, datgelodd y canlyniadau ranbarthau ymennydd tebyg i gael eu actifadu yn ystod ciwiau cysylltiedig â chyffuriau a rhyw sydd wedi'u lleoli yn y rhwydwaith wobrwyo a'r system limbig, sef yn VTA, amygdala, niwclews accumbens, orbitofrontal, a cortecs ynysig. Mae eraill wedi nodi tebygrwydd yn y proffil actifadu cerebral mewn ymateb i ysgogiadau rhywiol a chariad ac ymlyniad (Frascella, Potenza, Brown, & Childress, 2010).
Dim ond un astudiaeth hyd yma sydd, hyd y gwyddom, wedi ymchwilio i wahaniaethau yn actifadu'r ymennydd rhwng cyfranogwyr gyda a heb hypersexuality yn ystod tasg fMRI ciw-adweithedd (Voon et al., 2014). Mae'r awduron yn adrodd am weithgaredd ACC uwch, striatal fentrol, ac amygdala mewn unigolion â hypersexuality o'i gymharu â'r rhai heb. Mae'r ardaloedd a actifadwyd yn gorgyffwrdd â rhanbarthau'r ymennydd a nodwyd gennym mewn meta-ddadansoddiad i gael eu actifadu'n gyson mewn paradeimau chwant cyffuriau ar draws gwahanol fathau o gaeth i sylweddau (K € uhn & Gallinat, 2011b). Mae'r tebygrwydd rhanbarthol hwn yn cynnig cefnogaeth gefnogol i'r rhagdybiaeth y gallai hypersexuality fod yn fwyaf tebyg i anhwylderau dibyniaeth. Datgelodd yr astudiaeth gan Voon a chydweithwyr hefyd fod cysylltedd swyddogaethol uchel rhwydwaith ACC-striatal-amygdala yn gysylltiedig ag awydd rhywiol a adroddwyd yn oddrychol (“eisiau” mewn ateb i’r cwestiwn “Faint wnaeth hyn gynyddu eich awydd rhywiol?” Nid “hoffi” ”A aseswyd gan y cwestiwn“ Faint oeddech chi'n hoffi'r fideo hon? ”) I raddau uwch mewn cleifion â hypersexuality. Ar ben hynny, nododd y cleifion â hypersexuality lefelau uwch o “eisiau” ond nid o “hoffi”. Rhagdybiwyd y bydd y daduniad hwn rhwng “eisiau” a “hoffi” yn digwydd unwaith y bydd ymddygiad penodol yn dod yn gaeth o fewn y fframwaith
o'r theori cymhelliant-amlygrwydd caethiwed fel y'i gelwir (Robinson & Berridge, 2008).
Mewn astudiaeth electroenceffalograffi ar gyfranogwyr yn cwyno am anawsterau wrth reoli eu defnydd o bornograffi rhyngrwyd, profwyd potensial cysylltiedig â digwyddiadau (ERP), sef amplitudes P300 mewn ymateb i giwiau emosiynol a rhywiol, am gysylltiad â sgoriau holiadur yn asesu hypersexuality ac awydd rhywiol (eisiau) ) (Steele, Staley, Fong, & Prause, 2013). Mae'r P300 wedi bod yn gysylltiedig â phrosesau sylwgar ac fe'i cynhyrchir yn rhannol yn yr ACC. Mae'r awduron yn dehongli absenoldeb cydberthynas rhwng sgoriau holiadur ac amplitudes ERP fel methiant i gefnogi modelau blaenorol o hypersexuality. Mae'r casgliad hwn wedi'i feirniadu fel un na ellir ei gyfiawnhau gan eraill (Love, Laier, Brand, Hatch, & Hajela, 2015; Watts & Hilton, 2011).
Mewn astudiaeth ddiweddar gan ein grŵp, gwnaethom recriwtio cyfranogwyr gwrywaidd iach a chysylltu eu horiau hunan-gofnodedig a dreuliwyd gyda deunydd pornograffig â'u hymateb fMRI i luniau rhywiol yn ogystal â morffoleg eu hymennydd (Kuhn & Gallinat, 2014). Po fwyaf o oriau yr adroddodd cyfranogwyr eu bod yn cymryd pornograffi, y lleiaf oedd yr ymateb AUR mewn putamen chwith mewn ymateb i ddelweddau rhywiol. Ar ben hynny, gwelsom fod mwy o oriau a dreuliwyd yn gwylio pornograffi yn gysylltiedig â chyfaint mater llwyd llai yn y striatwm, yn fwy manwl gywir yn y rhybudd cywir yn cyrraedd y putamen fentrol. Rydym yn dyfalu y gallai diffyg cyfaint strwythurol yr ymennydd adlewyrchu canlyniadau goddefgarwch ar ôl dadsensiteiddio i ysgogiadau rhywiol. Gallai'r anghysondeb rhwng y canlyniadau a adroddwyd gan Voon a chydweithwyr fod oherwydd bod ein cyfranogwyr wedi'u recriwtio o'r boblogaeth gyffredinol ac na chawsant eu diagnosio fel rhai sy'n dioddef o hypersexuality. Fodd bynnag, mae’n ddigon posib na fydd lluniau llonydd o gynnwys pornograffig (mewn cyferbyniad â fideos fel y’u defnyddiwyd yn yr astudiaeth gan Voon) yn bodloni gwylwyr porn fideo heddiw, fel yr awgrymwyd gan Love a chydweithwyr (2015). O ran cysylltedd swyddogaethol, gwelsom fod cyfranogwyr a oedd yn bwyta mwy o bornograffi yn dangos llai o gysylltedd rhwng y rhybudd cywir (lle canfuwyd bod y gyfrol yn llai) a cortecs rhagarweiniol dorsolateral chwith (DLPFC). Mae'n hysbys nid yn unig bod DLPFC yn ymwneud â swyddogaethau rheoli gweithredol ond gwyddys ei fod hefyd yn ymwneud ag adweithedd ciw i gyffuriau. Yn yr un modd, adroddwyd am aflonyddwch penodol ar gysylltedd swyddogaethol rhwng DLPFC a caudate mewn cyfranogwyr sy'n gaeth i heroin (Wang et al., 2013) sy'n gwneud cydberthynas niwral pornograffi yn debyg i'r rhai mewn caethiwed i gyffuriau.
Defnyddiodd astudiaeth arall sydd wedi ymchwilio i'r cydberthynas niwral strwythurol sy'n gysylltiedig â hypersexuality ddelweddu tensor trylediad ac adrodd ar drylededd cymedrig uwch mewn llwybr mater gwyn rhagarweiniol mewn rhanbarth blaen uwchraddol (Miner, Raymond, Mueller, Lloyd, & Lim, 2009) a chydberthynas negyddol rhwng tryledrwydd cymedrig yn y llwybr hwn a sgoriau mewn rhestr ymddygiad rhywiol cymhellol. Yn yr un modd, mae'r awduron hyn yn adrodd am ymddygiad mwy byrbwyll mewn tasg Go-NoGo yn hypersexual o'i gymharu â chyfranogwyr rheoli.
Dangoswyd diffygion ataliol cymaradwy mewn poblogaethau cocên-, MDMA-, methamffetamin-, tybaco ac alcohol-ddibynnol (Smith, Mattick, Jamadar, & Iredale, 2014). Efallai y byddai astudiaeth arall a ymchwiliodd i strwythur yr ymennydd mewn hypersexuality trwy forffometreg seiliedig ar voxel o ddiddordeb yma, er bod y sampl yn cynnwys cleifion dementia blaen-esgynnol (Perry et al., 2014). Mae'r awduron yn adrodd ar gysylltiad rhwng putamen fentrol dde ac atroffi pallidum ac ymddygiad sy'n ceisio gwobr. Fodd bynnag, roedd yr awduron yn cydberthyn mater llwyd â sgôr ceisio gwobr a oedd yn cynnwys amrywiadau ymddygiadol eraill fel gorfwyta (78%), mwy o ddefnydd o alcohol neu gyffuriau (26%), yn ogystal â gorsensitifrwydd (17%).
I grynhoi, mae'r dystiolaeth niwroddelweddu yn pwyntio at gyfraniad meysydd yr ymennydd sy'n gysylltiedig â phrosesu gwobrau, gan gynnwys y niwclews accumbens (neu yn fwy cyffredinol y striatum) a'r VTA, strwythurau rhagflaenol yn ogystal â strwythurau limbalaidd fel yr amygdala a'r hypothalamws mewn cyffro rhywiol ac o bosibl hefyd hypersexuality.
;
