“Ymchwil Newydd ar ED ac Oriau Defnydd Porn yn Amwys” Gan Robert Weiss LCSW a Stefanie Carnes, PhD

Mynediad Agored Meddygaeth Rhywiol newydd gyhoeddi papur wedi'i gydlynu gan Nicole Prause a Jim Pfaus o'r enw "Edrych ar Ysgogiadau Rhywiol sy'n gysylltiedig ag Ymatebolrwydd Rhywiol Mwyaf, Diffygioldeb Erectile."[I] Nid astudiaeth oedd hon defnyddwyr porn yn cwyno am ddiffyg erectile anhysbys (ED), ac, er gwaethaf teitl yr astudiaeth, ni chafwyd unrhyw ymatebion penile na chodi yn y labordy.[Ii] Yn hytrach, tynnodd yr awduron ddata o bedair astudiaeth gynharach, ac nid oedd yr un ohonynt yn ymchwilio i ED fel swyddogaeth o ddefnydd porn wythnosol, ac yna "ail-haelwyd" y data hynny i wneud hawliadau am ED fel swyddogaeth o ddefnyddio porn.

Yn y bôn, roedd awduron y gwaith camarweiniol hwn yn "binned" pynciau prawf o bedwar astudiaeth ar wahân i dri grŵp: dynion nad oeddent yn defnyddio porn o gwbl, dynion oedd yn defnyddio porn. 01 i 2 awr yr wythnos, a dynion oedd yn defnyddio porn 2.01 neu fwy o oriau'r wythnos. Yna cymharwyd y biniau hynny gydag atebion i wahanol holiaduron (gwahanol) a gasglwyd yn yr astudiaethau cynharach. Yn fyr, ni ymchwiliwyd i'r pynciau yn yr astudiaethau gwaelodol gan ddefnyddio protocol cyffredin. Mewn gwirionedd, defnyddiwyd tair graddfa mesur arousal gwahanol, ac roedd tair ysgogiad rhywiol gweledol gwahanol (fideos tri munud, ugain eiliad fideo, a lluniau o hyd). A dim ond lleiafrif bychan (n = 47) y dynion a gwblhaodd holiadur ynglŷn â gweithredu erectile. (Yn eironig, nododd eu sgoriau swyddogaeth erectile fod yr ychydig iawn o ddynion, 23 oedran cyfartalog, mewn gwirionedd yn meddu ar ED ysgafn.) O gofio'r anghysondebau niferus, nid oedd cydberthynas na diffyg o gydberthynas, fel y dywedwyd gan Prause a Pfaus, yn cuddio llawer o olau ar broblem wirioneddol: camweithgarwch rhywiol a adroddir gan ddefnyddwyr porn.

Yn wir, mae yna lawer o ddarnau o ymchwil llawer gwell sy'n edrych ar ddiffyg clefyd erectile ymhlith defnyddwyr porn - yn enwedig defnyddwyr porn trwm (gan gynnwys addoliadau rhyw / porn). Mewn un arolwg diweddar yn y DU o ddynodwyr rhyw hunan-dynodedig 350, adroddodd 26.7% faterion â diffygion rhywiol.[Iii] Canfu astudiaeth arall, gan edrych ar y rhai sy'n gaeth i rywedd dynion 24, fod 1 yn 6 (16.7%) yn adrodd am ddiffygion erectile.[Iv] Er hynny, canfu astudiaeth arall, yr un hwn yn edrych ar ddidyniadau porn dynion 19, fod 11 (58%) yn dweud eu bod wedi cael trafferth gyda chyrff / erections gyda phartneriaid y byd go iawn ond nid gyda porn.[V] Y peth diwethaf, mae'r ffaith bod ED yn digwydd yn aml gyda phartneriaid y byd go iawn ond nid gyda porn, yn cyd-fynd â'r hyn a welwn pryd trin addiciadau porn yn ein harferion seicotherapiwtig. Nid yw Prause a Pfaus yn ystyried y ffactor hwn o gwbl.

Ar ben hynny, nid oedd y papur Prause a Pfaus yn adrodd lefelau codi mewn ymateb i wylio porn. Yn hytrach, adroddodd cynnwrf i ddarganfod porn, yn ôl pob tebyg, ddim yn deall yn llawn nad yw'r arwerthiant yr un peth ag ymatebolrwydd codi. Er enghraifft, yn yr astudiaeth yn edrych ar addictionau porn 19, dangosodd sganiau'r ymennydd hynny porn-gaeth roedd gan bynciau fwy cynnwrf (gweithrediad yr ymennydd) i porn na'r grŵp rheoli.[vi] Fodd bynnag, roedd perfformiad rhywiol gyda phartner yn amlwg yn fater arall. O'r herwydd, mae penawdau i'r wasg sy'n hawlio'r astudiaeth gan Prause a Pfaus yn profi y bydd porn yn gwella perfformiad rhywiol yn rhy optimistaidd.

Mewn unrhyw achos, mae ymchwilwyr Almaeneg wedi canfod nad yw problemau sy'n gysylltiedig â porn yn cyfateb ag oriau a dreulir gan ddefnyddio porn, ond yn hytrach gyda nifer o ddelweddau / fideos a agorwyd yn ystod sesiwn gwylio.[vii] Mewn geiriau eraill, mae angen am newyddion, genres newydd, a symbyliad sy'n newid yn gyson, yn fwy na dim ond nag oriau defnydd wythnosol. Mae awduron yr astudiaeth hon yn datgan:

Efallai y bydd cywiriadau yn cael eu cyflyru ag agweddau o VSS [porn] nad ydynt yn trosglwyddo'n hawdd i sefyllfaoedd partner go iawn. Gall cyffroi rhywiol gael ei gyflyru i symbyliadau nofel, gan gynnwys delweddau rhywiol penodol, ffilmiau rhywiol penodol neu hyd yn oed delweddau di-rywiol. Mae'n bendant y gallai profi mwyafrif yr ymosodiad rhywiol yng nghyd-destun VSS arwain at ostyngiad mewn ymateb erectile yn ystod rhyngweithiadau rhywiol a rennir. Yn yr un modd, mae dynion ifanc sy'n gweld VSS yn disgwyl y bydd rhyw wedi'i rannu yn digwydd gyda themâu tebyg i'r hyn y maent yn ei weld yn VSS. Yn unol â hynny, pan na chyflawnir disgwyliadau ysgogiad uchel, efallai na fydd ysgogiad rhywiol wedi'i rannu [efallai na chodi codiad].[viii]

Rydym yn cytuno. Mae'n debyg pe bai ymchwilwyr am ymchwilio i ffenomen camweithgarwch rhywiol sy'n gysylltiedig â porn, bydd yn rhaid iddynt ganolbwyntio ar oriau defnydd ond ar y ffactorau canlynol:

  • Blynyddoedd o ddefnydd
  • Sut mae defnydd cynnar yn dechrau
  • Gradd cynyddol i genres newydd
  • Canran sesiynau masturbation gyda a heb porn
  • Gweithgaredd rhywiol wedi'i rannu

Mae'n werth nodi hefyd fod y papur hwn yn honni bod canran mor fawr o ddynion oed coleg yn cael ei ddefnyddio naill ai'n ddim neu lai na 2 awr y porn yr wythnos. Mae'r niferoedd hyn yn wahanol iawn i'r ymchwil sy'n bodoli eisoes. Er enghraifft, wrth gynnal ymchwil ar gyfer ei lyfr, Prifysgol PornSamplodd Michael Leahy dros gampysau coleg 100, gan edrych am dueddiadau mewn defnydd porn, a chanfu mai dim ond 51% o wrywod y coleg oedd yn gweld llai na 5 awr y porn yr wythnos.[ix] Yn y cyfamser, mae Prause a Pfaus yn honni bod 60% o'u pynciau prawf (81 o 136) yn edrych ar porn yn llai na 2 awr yr wythnos. Mae hyn yn gwyriad sylweddol, ac mae'n achosi i ni amau ​​cyffredinolrwydd y boblogaeth profion yn y data a archwiliwyd ganddynt.

I'u credyd, mae Prause a Pfaus yn cydnabod bod gan eu gwaith gyfyngiadau, gan ysgrifennu "nad oedd y data hyn yn cynnwys cleifion hypersexual. Mae'n debyg y dehonglir y canlyniadau orau yn gyfyngedig i ddynion sydd â defnydd arferol, rheolaidd VSS [porn defnydd]. "[X] Fodd bynnag, nid oedd hyn yn eu hatal rhag touting porn fel bod yn gysylltiedig â mwy o ymatebolrwydd rhywiol yn hytrach na diffyg camdriniaeth rywiol. Cofiwch mai teitl eu hastudiaeth yw "Edrych ar Ysgogiadau Rhywiol sy'n gysylltiedig ag Ymatebolrwydd Rhywiol, Diffygioldeb Erectile." Os nad dyna'r neges maen nhw'n ei wthio, beth am ddewis teitl arall?

Nid oes unrhyw amheuaeth bod angen llawer o ymchwil ar ddynion sy'n cwyno am ddiffyg rhywiol sy'n gysylltiedig â porn. Mae nifer gynyddol o ddynion corfforol iach, gan gynnwys dynion yn eu prif rywogaethau, yn dioddef o ED sy'n gysylltiedig yn uniongyrchol â'u defnydd o pornograffi ar-lein. Ac nid yw'r mater hwn yn cael ei achosi yn gyfan gwbl gan amlder masturbation ac orgasm (hy yr angen am gyfnod anhygoel rhywiol). Mewn gwirionedd, mae'r broblem yn gynyddol gysylltiedig â'r ffaith pan fydd dyn yn gwario 70, 80, neu hyd yn oed 90% o'i fywyd rhywiol yn mabwysiadu delweddau porn-ddibynadwy ar-lein o bartneriaid a phrofiadau rhywiol, cyffrous, sy'n newid yn gyson - mae ef, dros amser, yn debygol o ddod o hyd i bartner byd go iawn yn llai ysgogol yn rhywiol na'r gweledol sy'n darlledu trwy ei feddwl.

Hyd nes y bydd yr ymchwil hwn yn cyrraedd, mae angen inni ofalu nad ydym yn camddefnyddio pobl yn gwneud penderfyniadau ynghylch faint o porn i'w ddefnyddio. Wedi'r cyfan, roedd pwynt yn ein hanes pan nad oedd gan alcohol a thybaco labeli rhybuddio. Fe ddylen ni fel clinigwyr ac ymchwilwyr fod yn debygol o ledaenu neges fwy gofalus, neu o leiaf, fwy cywir i'r cyhoedd.

* Gan Robert Weiss LCSW, CSAT-S a Stefanie Carnes, PhD, CSAT-S

Robert Weiss LCSW, CSAT-S yw Is-lywydd Uwch Datblygiad Clinigol gyda Elfennau Iechyd Ymddygiadol. Mae wedi datblygu rhaglenni clinigol ar gyfer y Ranch y tu allan i Nashville, Tennessee, Canolfannau Triniaeth Addewidion yn Malibu, a Y Sefydliad Adfer Rhywiol yn Los Angeles. Ef yw'r awdur o nifer o lyfrau, gan gynnwys y cyhoeddwyd yn ddiweddar Wedi'i droi bob tro: Dibyniaeth Rhyw yn yr Oes Ddigidol wedi'i gyfuno â Dr. Jennifer Schneider. Am fwy o wybodaeth, gallwch ymweld â'i wefan, www.robertweissmsw.com/.

Stefanie Carnes, PhD, CSAT-S yn llywydd y Sefydliad Rhyngwladol Gweithwyr Proffesiynol Trawma a Dibyniaeth ym mis Tachwedd, 2010. Mae hi'n therapydd priodas a theulu trwyddedig ac a AAMFT goruchwyliwr cymeradwy. Mae hi'n siarad yn rheolaidd mewn cynadleddau cenedlaethol. Mae ei maes arbenigedd yn gweithio gyda chleifion a theuluoedd sy'n cael trafferth â nifer o ddibyniaethau, megis dibyniaeth rywiol, anhwylderau bwyta a dibyniaeth gemegol. Hi yw'r awdur o nifer o lyfrau, gan gynnwys Mwygio Calon Shattered: Canllaw i Bartneriaid Addasiadau Rhywiol.

[I] Prause, N., & Pfaus, J. (2015). “Gweld ysgogiadau rhywiol sy'n gysylltiedig â mwy o ymatebolrwydd rhywiol, nid camweithrediad erectile.” Mynediad Agored Meddygaeth Rhywiol.

[Ii] "Ni chynhwyswyd unrhyw ddata ymateb cenhedlu ffisiolegol i gefnogi profiad hunan-adrodd dynion." (T. 7 o Prause a Pfaus, 2015).

[Iii] Neuadd, P. (2012). Deall a thrin caethiwed rhyw: Canllaw cynhwysfawr i bobl sy'n cael trafferth â chaethiwed rhyw a phobl sydd am eu helpu. Routledge.

[Iv] Raymond, NC, Coleman, E., & Miner, MH (2003). Comorbidrwydd seiciatryddol a nodweddion cymhellol / byrbwyll mewn ymddygiad rhywiol cymhellol. Seiciatreg Gyfun, 44(5), 370 380-.

Erthygl gwreiddiol