Neurotiede ja PSB: t
Viime vuosina neurotieteen löytöjä palkitsemisjärjestelmästä ja ihmisen seksuaalisuudesta on tuonut uutta valoa sekä ongelmalliseen että terveelliseen seksuaaliseen käyttäytymiseen. Kuten uudesta paradigmasta voidaan kuitenkin odottaa, mediaan on tullut esiin myös joitakin epäilyttäviä neurotieteellisiä väitteitä. Neurokirurgina ja useiden ongelmallisten seksuaalista käyttäytymistä ja aivojen ruokahalua / palkitsemismekanismeja käsittelevien kirjoitusten tekijänä autan joskus korjaamaan nämä väärinkäsitykset. Seuraavassa on muutamia esimerkkejä, jotka saattavat olla kiinnostavia lukijoillemme.
VIRHE #1 - "Dopamiini ei ole riippuvuuden taustalla"
Viime kuukausina on esitetty joitakin omituisia väitteitä dopamiinista, kuten ” Jos haluat väittää, että porno on riippuvuutta aiheuttavaa, voit tehdä niin, mutta jos luotat dopamiiniin tehdäksesi sen, lol, olet väärässä ” ja ” Lopeta dopamiinin kutsuminen riippuvuutta aiheuttavaksi ja palkitsevaksi neurokemikaaliksi .”
Dopamiini soittaa fysiologiassa monia hyvänlaatuisia rooleja, kuten liikkeen ja valintojen helpottaminen. Kuitenkin kaikki riippuvuuden tai neurotieteen alan asiantuntijat tunnustavat dopamiinin keskeisen roolin riippuvuudessa.
Riippuvuus ei itse asiassa voi kehittyä ilman lyhyitä, mutta voimakkaita dopamiinipurkauksia, jotka johtuvat riippuvuutta aiheuttavasta aineesta tai toiminnasta. Kuten asiantuntijat Volkow ja Koob selittivät tuoreessa artikkelissa , nämä dopamiinipiikit herättävät palkitsemissignaaleja solureseptoritasolla, mikä puolestaan laukaisee niin kutsutun pavlovilaisen oppimisen. Tätä prosessia edistävät molekyylimekanismit näyttävät olevan samanlaisia kaikissa oppimisen ja muistamisen muodoissa. Toistuvat palkitsemiskokemukset (esimerkiksi pornon katselu) liittyvät käyttäjän ympäristössä niitä edeltäviin ärsykkeisiin.
Mielenkiintoista kyllä, toistuvan altistumisen jälkeen samalle palkinnolle (tässä esimerkissä pornolle) dopamiinisolut yleensä reagoivat voimakkaammin katselua ennakoiden kuin itse katselun yhteydessä – vaikka internet-pornon loputon uutuus tarkoittaakin, että käyttö ja ennakointi kietoutuvat toisiinsa, toisin kuin esimerkiksi kokaiinin käytössä. Kun riippuvuus kehittyy, vihjeet ja laukaisevat tekijät, kuten pornotähden nimen kuuleminen, yksin vietetty aika tai aiempaan käyttöön liittyvä mielentila (tylsyys, torjutuksi tuleminen, väsymys jne.), voivat aiheuttaa ehdollisia, äkillisiä dopamiinin vapautumispiikkejä. Nämä piikit laukaisevat sitten himon käyttää tai jopa ahmia. Tällaiset ehdolliset reaktiot voivat juurtua syvälle ja aiheuttaa voimakkaita himoja jopa kauan sen jälkeen, kun joku lopettaa pornon käytön.
Vaikka dopamiinia joskus pidetään "nautintomolekyylinä", tämä on teknisesti epätarkkaa. Dopamiini ajaa palkinnon etsimistä ja tavoittelua – odotusta, haluamista. Joillakin onnettomilla ihmisillä tämä etsintä syvenee riippuvuutena tunnetuksi häiriöksi . Käyttäjän epätoivoinen kylläisyyden etsintä (joka lopulta osoittautuu usein ohikiitäväksi tai saavuttamattomaksi) etenee huomattavaan ahdistukseen tai merkittävään heikentymiseen henkilökohtaisessa, perheellisessä, sosiaalisessa, koulutuksellisessa, ammatillisessa tai muilla tärkeillä toimintakyvyn alueilla.
Riippuvuutta ei kuitenkaan enää määritellä pelkästään tämän käyttäytymiseen liittyvän määritelmän perusteella. Se määritellään myös yhä useammin eräänlaiseksi häiriintyneeksi palkitsemisoppimiseksi. Kuten Kauer ja Malenka totesivat: "riippuvuus edustaa patologista mutta voimakasta oppimisen ja muistin muotoa." Tästä syystä American Society of Addiction Medicine (ASAM) määritteli riippuvuuden uudelleen siten, että se sisältää sekä päihteet että käyttäytymisen. ASAM:n kanta on tunnustus aivojen keskeisestä roolista Marc Lewisin kutsumassa "uraksi, hermokudoksen jalanjälkien riviksi, jotka kovettuvat ja muuttuvat pysyviksi" (Lewis, Memoirs of an Addicted Brain , 2011).
VIRHE #2 - ”Aivotasolla seksuaalinen aktiivisuus ei eroa pennuilla pelaamisesta”
Pennuilla pelaaminen voi aktivoida palkitsemisjärjestelmän (ellei olet kissa), tällainen aktivointi ei tue väitettä, että kaikki luonnolliset palkinnot ovat neurologisia vastaavia. Ensinnäkin seksuaalinen kiihottuma ja orgasmi aiheuttavat paljon korkeampia dopamiini- ja endogeenisiä opioideja kuin mikään muu luonnollinen palkkio. Rotan tutkimukset osoittavat, että seksuaalisen kiihottumisen yhteydessä esiintyvät dopamiinitasot ovat yhtä suuret kuin morfiinin tai nikotiinin antaminen.
Seksuaalinen kiihottuminen on ainutlaatuista myös siksi, että se aktivoi täsmälleen samat palkitsemisjärjestelmän hermosolut kuin riippuvuutta aiheuttavat huumeet. Sitä vastoin riippuvuutta aiheuttavien huumeiden ja luonnollisten palkkioiden, kuten ruoan tai veden, välillä on vain pieni osa hermosolujen aktivaatiosta päällekkäistä. Ei ole yllättävää, että tutkijat ovat myös osoittaneet, että ruoan luonnollinen palkkio ei aiheuta samaa pysyvää muutosta synaptisessa plastisuudessa kuin seksuaalinen aktiivisuus ( Chen et al., 2008 ).
Tämä ei kuitenkaan tarkoita, etteikö makuaistin mukaisista palkkioista voisi tulla riippuvuutta aiheuttavia tai häiritseviä yksilöille ja aiheuttaa kansanterveydellisiä huolenaiheita tai aiheuttaa muutoksia aivojen palkitsemisreiteissä . Jokainen lääkäri tietää, että lihavuus on valtava terveysongelma, joka kuluttaa miljardeja lääketieteellisiin kustannuksiin, ja että dopamiinireseptorien ehtyminen aivojen palkitsemiskeskuksessa palautuu normaalimmaksi painonpudotuksen myötä mahalaukun limakalvon asentamisen jälkeen . Myös DNA-transkriptit, jotka tuottavat palkitsemisjärjestelmän proteiineja, jotka ovat tärkeitä suolan puutteen/kyllästymisen aiheuttamissa himotiloissa, ovat identtisiä huumeidenhimon tuottamien proteiinien kanssa (Leidke et al., 2011, PNAS). National Geographicin artikkelissa tästä tutkimuksesta sanottiin, että huumeet "kaappaavat" nämä luonnolliset palkitsemisreitit, ja tämä pätee kaikkiin riippuvuuksiin, olipa kyseessä sitten pokeri-, porno- tai popcorn-riippuvuus.
Riippuvuutta aiheuttavat huumeet eivät ainoastaan kaappaa juuri niitä hermosoluja, jotka aktivoituvat seksuaalisen kiihottumisen aikana, vaan ne myös omaksuvat samoja oppimismekanismeja, jotka ovat kehittyneet saamaan meidät haluamaan seksuaalista kanssakäymistä. Samojen hermosolujen aktivoituminen, jotka tekevät seksuaalisesta kiihottumisesta niin pakottavaa, auttaa selittämään, miksi metamfetamiini, kokaiini ja heroiini voivat olla niin riippuvuutta aiheuttavia. Sekä seksi että huumeiden käyttö voivat indusoida transkriptiotekijä DeltaFosB:tä, mikä johtaa neuroplastisiin muutoksiin, jotka ovat lähes identtisiä sekä seksuaalisessa ehdollistumisessa että huumeiden kroonisessa käytössä.
Vaikka tämä on aivan liian monimutkaista selitettäväksi yksityiskohtaisesti, orgasmin yhteydessä tapahtuu useita tilapäisiä neurologisia ja hormonaalisia muutoksia , joita ei tapahdu minkään muun luonnollisen palkkion yhteydessä. Näitä ovat aivojen androgeenireseptorien väheneminen, estrogeenireseptorien lisääntyminen, hypotalamuksen enkefaliinien lisääntyminen ja prolaktiinin lisääntyminen. Esimerkiksi siemensyöksy jäljittelee kroonisen heroiinin käytön vaikutuksia palkitsemisjärjestelmän hermosoluihin (ventral tegmental area eli VTA). Tarkemmin sanottuna siemensyöksy kutistaa tilapäisesti samoja dopamiinia tuottavia hermosoluja , jotka kutistuvat kroonisen heroiinin käytön myötä, mikä johtaa dopamiinin tilapäiseen vähentymiseen palkitsemiskeskuksessa (nucleus accumbens).
Vuonna 2000 tehdyssä fMRI-tutkimuksessa verrattiin aivojen aktivaatiota kahdella eri luonnollisella palkkiolla, joista toinen oli porno. Kokaiiniriippuvaiset ja terveet verrokit katsoivat elokuvia, jotka sisälsivät: 1) eksplisiittistä seksuaalista sisältöä, 2) ulkoiluluontokohtauksia ja 3) crack-kokaiinia polttavia henkilöitä. Tulokset: kokaiiniriippuvaisilla oli lähes identtiset aivojen aktivaatiomallit pornoa katsellessaan ja katsellessaan heidän riippuvuuteensa liittyviä vihjeitä. (Muuten, sekä kokaiiniriippuvaisilla että terveillä verrokeilla oli samat aivojen aktivaatiomallit pornoa katsellessaan.) Sekä riippuvaisilla että verrokeilla aivojen aktivaatiomallit luontokohtauksia katsellessa olivat kuitenkin täysin erilaiset kuin pornoa katsellessa. Lyhyesti sanottuna on useita biologisia syitä, miksi koemme orgasmin eri tavalla kuin leikkiessämme pentujen kanssa tai katsellessamme auringonlaskuja. Miljoonat murrosikäiset pojat ja yhä useammat tytöt eivät vain katsele pentuja internetissä, ja Mindgeek tietää, että miljardien mainostulojen ansaitsemiseksi sinun nimeä sivusto "Pornhub", ei "PuppyHub!".
ERROR #3 - "Tämän päivän pornon aivovaikutukset eivät eroa menneisyyden staattisesta pornosta"
Tämä väite antaa ymmärtää, että kaikki porno on yhtä harmitonta. Kuten Park ym . vuonna 2016 julkaisema tutkimus kuitenkin huomauttaa, tutkimukset osoittavat, että videoporno on huomattavasti seksuaalisesti kiihottavampaa kuin muut pornon muodot. (En tiedä vielä yhtään VR-pornoa koskevaa tutkimusta.) Lisäksi mahdollisuus itse valita materiaalia tekee internet-pornosta kiihottavampaa kuin ennalta valitut kokoelmat. Nykypäivän pornon käyttäjä voi myös ylläpitää tai lisätä seksuaalista kiihottumistaan napsauttamalla uutta kohtausta, uutta videota tai uutta genreä. Uudet seksuaaliset visuaalit laukaisevat suuremman kiihottumisen, nopeamman siemensyöksyn ja enemmän siemennestettä ja erektiota kuin tuttu materiaali.
Niinpä nykyajan digitaalinen porno rajattomalla uutuudellaan, tehokkaalla jakelullaan (teräväpiirtovideo tai virtuaalinen) ja käyttäjän helposti äärimmäisempään materiaaliin siirtymisellä näyttää muodostavan " yleisen ärsykkeen ". Nobel-palkitun Nikolaas Tinbergenin keksimän ilmaisun mukaan lajin evolutiivisen erityispiirteen vuoksi tavoitteleman ärsykkeen liioiteltu jäljittely, mutta joka voi herättää enemmän neurokemiallisen vasteen (dopamiini) kuin itse ärsykkeen, jota se jäljittelee.
Tinbergen havaitsi alun perin, että lintuja, perhosia ja muita eläimiä voitiin huijata suosimaan keinotekoisia korvikkeita, jotka oli erityisesti suunniteltu näyttämään houkuttelevammilta kuin eläimen normaalit munat ja parittelukumppanit. Aivan kuten Tinbergenin ja Magnuksen "perhosporno" kilpaili menestyksekkäästi miesten huomiosta oikeiden naaraiden kustannuksella ( Magnus, 1958 ; Tinbergen, 1951 ), niin nykyajan porno on ainutlaatuista siinä, että se pystyy kilpailemaan käyttäjien huomiosta oikeiden kumppanien kustannuksella.
Kolme edellä käsiteltyä virhettä ovat tyypillisiä kommentaattoreille, jotka haluavat jättää huomiotta aivojen keskeisen roolin ihmisen tahdossa, käyttäytymisessä ja tunteissa. Eräs seksologi kirjoitti: "Aivotieteet ja neurotieteet ovat olemassa, mutta mikään niistä ei koske seksitieteitä." Päinvastoin, biologialla koulutetut ymmärtävät yhä enemmän aivojen keskeisen roolin jokaisessa ihmisen toiminnassa. Loppujen lopuksi sekä seksologien että neurotieteilijöiden tulisi ymmärtää, että sukupuolielimet ottavat marssimismääränsä aivoista, ensisijaisesta sukupuolielimestä.
Donald L. Hilton Jr, MD, FACS, FAANS on apulaisprofessori neurokirurgialle Teksasin yliopiston terveystieteen keskuksessa San Antoniossa, selkärangan johtaja ja metodologisen sairaalan neurokirurgisen koulutuksen johtaja. Hän on kirjoittanut lukuisia artikkeleita ja puhuu kansallisesti ja kansainvälisesti pornotuotteen neurobiologiasta.