Riippuvuus. 2011 heinäkuu; 106 (7): 1214-5; keskustelu 1219-20. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2011.03373.x.
Lähde
Psykiatrian laitos, Floridan yliopisto, Lääketieteen korkeakoulu, McKnight Brain Institute, Gainesville, FL 32611, USA.
Kommentoi
Voiko ruoka aiheuttaa riippuvuutta? Kansanterveys ja poliittiset vaikutukset. [Riippuvuus. 2011]
'Ruokariippuvuus' on oletettu olevan yksi liikalihavuusepidemian mahdollisista syistä [1 – 4]. Tämä on ollut kiistanalainen aihe, ja monet ihmettelevät, onko asianmukaista vai edes järkevää luokitella ruoka, mikä meidän kaikkien on kuluttava selviytyäkseen sellaisten väärinkäyttäjien kanssa, joita pidetään yleensä yhdessä muiden "luonnollisten vahvistimien" kanssa. kuten seksi, eroavat toisistaan uhkapeleistä, alkoholista ja laittomista huumeista. On kuitenkin ollut olemassa todisteita, jotka tukevat ajatusta '' elintarvikeriippuvuudesta ''. Prekliiniset tutkimukset, jotka alkavat Bart Hoebelin laboratoriosta Princetonin yliopistossa, ovat osoittaneet, että sokeriliuoksen ylensyövät rotat kehittävät aivoissa monia käyttäytymismalleja ja muutoksia, jotka ovat samanlaisia kuin joidenkin väärinkäyttölääkkeiden vaikutukset [5,6], mukaan lukien naloksonin saostama vieroitus. [7], ja muut ovat osoittaneet täydentäviä havaintoja, jotka viittaavat palkkion toimintahäiriöön riippuvuuteen liittyvissä rotissa, jotka syövät erittäin maukkaita ruokia [8]. Näitä tutkimuksia tukevat kliiniset tutkimukset, jotka osoittavat yhtäläisyyksiä lisääntyneen painon tai liikalihavuuden ja väärinkäytettyjen lääkkeiden vaikutuksissa aivojen dopamiinijärjestelmiin sekä riippuvuuteen viittaavan käyttäytymisen ilmenemismuodossa [9–12].
Gearhardt ja kollegat [13] esittävät seuraavan tärkeän kysymyksen ymmärtäessään edelleen 'ruokariippuvuudesta': jos ruokariippuvuus on todellinen, mitä meidän pitäisi tehdä sen suhteen? Laadittaessa esimerkkejä tupakan käytön vähentämispyrkimyksistä opittujen kirjoittajien kanssa keskustellaan mahdollisista lähestymistavoista liikalihavuutta edistävien ”hyperpalatable” -ruokien liiallisen saannin vähentämiseksi. Mainostamisesta, saatavuudesta, kansanterveydestä ja kustannuksiin liittyvistä toimenpiteistä keskustellaan, joista kukin on osoittautunut menestyväksi tupakan ja alkoholin kanssa. Jos nämä poliittiset toimenpiteet voisivat myös vähentää liikalihavuuden esiintymistä ja siihen liittyviä terveys- ja hyvinvointiuhkia, sillä olisi suuri merkitys, koska liikalihavuuden vahingolliset vaikutukset ovat jopa laajemmin leviävät kuin tupakka.
Gearhardt et ai. käsiteltävä lisätutkimuksen tarvetta ymmärtääksesi vaikutukset, jotka "hyperpalatable" -ruokien erityisillä komponenteilla on riippuvuuden kehittymiseen. Tutkijoiden on todellakin tärkeää tarkentaa 'ruokariippuvuuden' tutkimukseen liittyvää terminologiaa. On selvää, etteivät kaikki elintarvikkeet olisi ehdokkaita riippuvuuteen: Gearhardt et al. väittävät, että rasvoihin, sokereihin ja / tai suoloihin rikkailla 'hyperpalatable' -ruokailla, jotka koostuvat usein monien ainesosien synteettisistä yhdistelmistä, voi olla suurempi riippuvuusmahdollisuus kuin perinteisillä elintarvikkeilla, kuten hedelmillä, vihanneksilla ja vähärasvaisella proteiinilla. Ruokintakäyttäytymistä koskevista tutkimuksista tiedämme, että erilaiset ravintoaineet voivat vaikuttaa tiettyihin aivojen neuropeptidi- ja välittäjäainejärjestelmiin [14,15]. Lisäksi prekliiniset tutkimukset viittaavat siihen, että sokerin liiallinen syöminen tuottaa erilaisia riippuvuusmaisia käyttäytymismalleja verrattuna rasvan ylensyöntiin [5]. Ravintospesifisyydellä on myös vaikutus, joka joillakin farmakologisilla hoidoilla vähentää ylensyöntiä [16,17]. Siksi lisätiedot siitä, kuinka erilaiset ruokaelementit aktivoivat aivojärjestelmiä, jotka vaikuttavat riippuvuusmaiseen käyttäytymiseen, ovat ratkaisevan tärkeitä kehitettäessä kohdennettuja toimenpiteitä ihmisille, joilla on merkkejä ”ruokariippuvuudesta”. Lisäksi lääkehoitoilla voidaan pyrkiä vähentämään 'hyperpalatable' -ruokien tuloksena saatavia vahvistavia vaikutuksia nälän tai syömiskäyttäytymisen sijasta. Tämä voi johtaa hoitomenetelmiin, joissa kehon massan vähentäminen voi riippua vahvistusten ja kiinnittymisen vähentämisestä tietyille ruokia.
Yhteenvetona voidaan todeta, että Gearhardt et ai. ovat ottaneet kiistanalaisen, mutta tärkeän ja nousevan tutkimuslinjan ja nostaneet sen eturintamaan, jotta voimme harkita globaalia tasoa. Vaikka 'ruokariippuvuus' ei selitä kaikkea liikalihavuutta, näyttää siltä, että monien ihmisten ylivoimainen kiinnostus syömiseen muista syistä kuin energian saannista viittaa siihen, että se ei ole enää vain selviytyminen. Lihavuuden kärsivien ihmisten määrän kasvaessa, joista monet ovat lapsia, on alettava harkita vaihtoehtoja perinteisille pyrkimyksille torjua tätä usein tappavaa ja kallista tilaa. Ehkä 'ruokariippuvuus' liittyy pian muihin kuin huumeiden väärinkäytöksiin, kuten seksuaaliseen pakkokeinoon ja uhkapeleihin.
Viitteet
1
Gold MS, Frost-Pineda K., Jacobs WS Ylensyöminen, liiallinen syöminen ja syömishäiriöt riippuvuuksina. Psykiatr Ann 2003; 33: 112 – 6.
Web of Science® Times mainitsi: 3
2
Liu Y., von Deneen KM, Kobeissy FH, Gold MS Ruokariippuvuus ja liikalihavuus: todisteet penkistä vuoteeseen. J Psychoact Drugs 2010; 42: 133 – 45.
3
Korsika JA, Pelchat ML Ruokariippuvuus: totta vai vääriä? Curr Opin Gastroenterol 2010; 26: 165 – 9.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times mainitsi: 3
4
Davis C., Carter JC Pakonomainen ylensyö riippuvuushäiriönä. Katsaus teoriaan ja todisteisiin. Ruokahalu 2009; 53: 1 – 8.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times mainitsi: 10
5
Avena NM, Rada P., Hoebel BG Sokeri- ja rasvajuomisella on huomattavia eroja riippuvuutta muistuttavassa käyttäytymisessä. J Nutr 2009; 139: 623 – 8.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times mainitsi: 24
6
Avena NM, Rada P., Hoebel BG Todisteet sokeririippuvuudesta: ajoittaisen, liiallisen sokerin saannin käyttäytymiseen ja neurokemiallisiin vaikutuksiin. Neurosci Biobehav Rev 2008; 32: 20 – 39.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times mainitsi: 96
7
Colantuoni C., Rada P., McCarthy J., Patten C., Avena NM, Chadeayne A. et ai. Todisteet siitä, että satunnainen, liiallinen sokerin saanti aiheuttaa endogeenisen opioidiriippuvuuden. Obes Res 2002; 10: 478 – 88.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort
8
Johnson PM, Kenny PJ Dopamiini D2 -reseptorit riippuvuusmaiseen palkitsemisen häiriöön ja pakon syömiseen lihavilla rotilla. Nat Neurosci 2010; 13: 635 – 41.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times mainitsi: 30
9
Stice E., Yokum S., Blum K., Bohon C. Painonnousu liittyy vähentyneeseen striaatiaalivasteeseen maistuvalle ruoalle. J Neurosci 2010; 30: 13105 – 9.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times mainitsi: 4
10
Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD Yale-ruoka-riippuvuusasteikon alustava validointi. Ruokahalu 2009; 52: 430 – 6.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times mainitsi: 3
11
Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Telang F. Päällekkäiset hermostopiirit riippuvuudessa ja liikalihavuudessa: todiste järjestelmän patologiasta. Phil Trans R Soc Lond B Biol Sci 2008; 363: 3191 – 200.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times mainitsi: 60
12
Volkow ND, Wang GJ, Baler RD Reward, dopamiini ja ruuan saannin hallinta: vaikutukset liikalihavuuteen. Trendit Cogn Sci 2011; 15: 37 – 46.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science®
13
Gearhardt AN, Grilo CM, DiLeone RL, Brownell KD, Potenza MN Voiko ruoka aiheuttaa riippuvuutta? Kansanterveys ja poliittiset vaikutukset. Riippuvuus 2011; 106: 1208 – 12.
14
Blumenthal DM, Gold MS Ruokariippuvuuden neurobiologia. Curr Opin, Clin Nutr Metab Care 2010; 13: 359 – 65.
CrossRef,
PubMed,
Web of Science® Times mainitsi: 1
15
Leibowitz SF, Hoebel BG Käyttäytymiseen liittyvä neurotiede ja liikalihavuus. Julkaisussa: BrayG., BouchardC., JamesP., Toimittajat. Lihavuuden käsikirja. New York: Marcel Dekker; 2004, s. 301-71.
16
Berner LA, Bocarsly ME, Hoebel BG, Avena NM Baclofen estää puhtaan rasvan syömisen, mutta ei sokeririkas tai makearasvainen ruokavalio. Behav Pharmacol 2009; 20: 631 – 4.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science®
17
Corwin RL, Wojnicki FH Baklofeeni, raslopridi ja naltreksoni vaikuttavat eri tavalla rasvan ja sakkaroosin saanniin rajoitetuissa olosuhteissa. Behav Pharmacol 2009; 20: 537 – 48.
CrossRef,
PubMed,
ChemPort,
Web of Science® Times mainitsi: 6