Front Psychiatry. 2017 syyskuu 29; 8: 185. doi: 10.3389 / fpsyt.2017.00185. eCollection 2017.
Abstrakti
Internet-pelaamishäiriöiden (IGD) taustalla olevista aivojen rakenteellisista ja toiminnallisista mekanismeista on lisääntynyt tutkimuksia. Äskettäiset toiminnalliset magneettikuvauskuvatutkimukset osoittivat, että IGD-murrosikäisillä ja aikuisilla oli vähentynyt harmaan aineen määrä alueilla, jotka liittyvät huomion moottorin koordinaation toimeen ja havaintoon. IGD-murrosikäisillä havaittiin alhaisemmat valkoisen aineen (WM) eheyden mitat useilla aivoalueilla, jotka osallistuvat päätöksentekoon, käyttäytymisen estämiseen ja tunnepitoon. IGD-murrosikäisillä oli myös häiriöitä toiminnallisissa yhteyksissä alueilla, jotka vastaavat muistin ja toimeenpanotoimintojen oppimisesta, kuulo-, visuaalisten ja somatosensoristen ärsykkeiden käsittelystä sekä aisti- ja moottorisignaalien välityksestä. IGD-murrosikäisillä oli myös vähentynyt PFC-striaatiaalipiirien toiminnallinen yhteys, lisääntyneet riskinottovalinnat ja heikentynyt kyky hallita impulssejaan kuten muutkin impulssinohjaushäiriöt. Viimeaikaiset tutkimukset osoittivat, että muuttuneet huomiota herättävän hyperaktiivisuuden häiriön (ADHD) toimeenpanovallan valvontamekanismit olisivat alttiita IGD: n kehittymiselle. Lopuksi, IGD-potilaat ovat myös osoittaneet lisääntynyttä funktionaalista yhteyttä useiden toimeenpanovalvonta-aivoalueiden kanssa, jotka saattavat liittyä ADHD: n ja depression aiheuttamiin komorbiditeetteihin. Käyttäytymisriippuvuusmallin mukaan IGD osoittaa liiallisen käytön piirteet haitallisista seurauksista, vieroitusilmiöistä ja suvaitsevaisuudesta, jotka luonnehtivat aineiden käytön häiriöitä. Todisteet tukevat IGD: n käyttäytymisriippuvuusmallia osoittamalla rakenteelliset ja toiminnalliset muutokset palkitsemis- ja himomekanismissa (mutta ei vetäytymisessä) IGD: ssä. Tulevien tutkimusten on tutkittava IGD: n WM-tiheys ja toiminnalliset yhteydet näiden havaintojen validoimiseksi. Lisäksi tarvitaan lisätutkimuksia neurokemiallisten ja neurokognitiivisten aivopiirien samankaltaisuudesta IGD: ssä ja comorbid-olosuhteissa, kuten ADHD ja masennus.
Avainsanat: Internet-pelihäiriöt; aivojen kuvantaminen; dopamiini; toiminnallinen magneettikuvaus; palkinto
Teorian 29033857
PMCID: PMC5626837
DOI: 10.3389 / fpsyt.2017.00185
esittely
Internet-pelihäiriön (IGD) diagnoosi ja aivokuvannus
Internetpelaamiseen liittyy liiallisia tai huonosti hallittuja huolenaiheita, kehotuksia tai käyttäytymistä tietokoneiden ja videopelien suhteen, jotka johtavat toimintahäiriöihin tai hätätilanteisiin (1). Käyttäytymisriippuvuusmallin mukaan IGD osoittaa liiallisen käytön piirteet haitallisista seurauksista, vieroitusilmiöistä ja suvaitsevaisuudesta, jotka luonnehtivat aineiden käytön häiriöitä. On keskusteltu siitä, onko IGD paras kliininen termi Internet-riippuvuuden diagnosoimiseksi, esimerkiksi Young väitti, että IGD on menettänyt pelien hallinnan (2, 3) ja muut ovat ehdottaneet, että se on impulssinhallintahäiriö (4) tai osa pakko-oireista häiriötä (5). Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastollisen käsikirjan viidennessä painoksessa (6), IGD tunnistetaan osassa ”Aivojen aktivointi” tilana, joka takaa lisätutkimuksia ja kokemusta, ennen kuin sitä voidaan harkita sisällyttämistä muodolliseksi häiriöksi. Aikaisemmissa arvosteluissa on kuvattu aivojen kuvantamista koskevia tutkimuksia IGD: ssä (7-12). IGD: n aivotutkimuksen nopean kehityksen vuoksi, etenkin murrosikäisillä, tässä katsauksessa tehdään tiivistelmä näistä tutkimuksista ja kuvataan puutteita tietämyksessämme IGD: n aivojen kuvantamisessa ja saatetaan ne ajan tasalle huhtikuun 2017-ajanjaksoon.
PubMedissä haku suoritettiin hakutermeillä “Internet-riippuvuus”, “Internet-pelihäiriö” ja “Patologinen Internetin käyttö”, joista kukin yhdistettiin termillä “aivojen kuvantaminen”, “fMRI” tai “ PET "tai" lepotila "tai" kvalitatiivinen EEG "yhdistelmällä" JA ". Jokaisen termin piti olla läsnä artikkelin otsikossa / tiivistelmässä. Etsintää rajoitti edelleen ”englanti” julkaisukielenä ja julkaisupäivänä 2008 - huhtikuu 2017. Ainoat arvosteluun valitut tutkimukset olivat alkuperäisiä tutkimusartikkeleita, jotka julkaistiin vertaisarvioiduissa lehdissä. Haku on tuottanut kelvollisia 98-tutkimuksia, joista 76 on valittu, mukaan lukien lepoasteen 23-tutkimukset, toiminnallisen yhteyden 18-tutkimukset, 27-aktivaatiotutkimukset ja farmakologian 8-tutkimukset. Yleisenä varoituksena koko tämän katsauksen aikana ryhmävertailuja tehtäessä on ilmoitettu eroja IGD-ryhmän ja kontrolliryhmien välillä, mutta nämä erot eivät tarkoita IGD: n syy-roolia. Ryhmäerot saattavat heijastaa altistavia tekijöitä pikemminkin kuin vähentymisiä IGD: n vuoksi.
Lepotilan aivokuvantamisen tutkimukset IGD: ssä
Liiallinen Internet-pelien käyttö liittyi epänormaaliin lepotilaaktiivisuuteen aivoalueilla, jotka vastaavat impulssien hallinnasta, palkkioiden käsittelystä ja aikaisempien kokemusten somaattisesta esittelystä (13). IGD: n saaneilla murrosikäisillä havaittiin myös suurempaa aivojen verenvirtausta alueilla, jotka ovat tärkeitä oppimiseen ja muistiin (amygdala / hippokampus), tietoisissa kehotuksissa käyttää huumeita (insula) toimeenpanotoiminto ja estämisessä (14). IGD-potilailla oli parantunut alueellinen homogeenisuus (ReHo) aivoalueilla, jotka liittyvät sensoroottoriseen koordinaatioon (15, 16) ja vähentynyt ReHo aivoalueilla, jotka vastaavat näkö- ja kuulotoiminnoista (15). Synkronointi näiden alueiden ja etusuoran välillä tukee todisteita palkituspolkujen paranemisesta (17). Sekä IGD- että alkoholinkäyttöhäiriöillä (AUD) kärsivillä potilailla oli lisääntynyt ReHo takaosan cortulate cortex -alueella (PCC) alueella, joka liittyy huomiointiin, tulevaisuuden suunnitelmiin ja omaelämäkerrallisten muistojen hakemiseen, kun taas vain IGD-potilailla ReHo oli vähentynyt ylemmässä ajallisessa gyrus -alueella. liittyy kuulon käsittelyyn ja kieleen (18). Internet-riippuvuusvakauden pistemäärät korreloivat positiivisesti ReHon kanssa mediaalisessa edetäkuoressa, precuneuksessa / PCC: ssä ja vasemmassa ala-ajallisessa aivokuoressa (ITC) IGD-potilaiden keskuudessa (18). Lisäselvitys IGD: n ja AUD: n erotukseen annetaan äskettäisessä tutkimuksessa, joka koskee IGD: hen ja AUD: iin liittyviä lepoaseman kvantitatiivisia elektroenkefalografiakuvioita (QEEG) (19). Tutkimus osoitti, että pienempää absoluuttista beetavoimaa voidaan käyttää IGD: n potentiaalisena piirtäjänä, kun taas suurempi absoluuttinen teho deltakaistalla voi olla AUD: n herkkyysmerkki. Tämä tutkimus selventää IGD: n ainutlaatuisia ominaisuuksia käyttäytymisriippuvuutena, joka eroaa AUD: stä, tarjoamalla neurofysiologista näyttöä. Yhteenvetona voidaan todeta, että lepotilan tutkimukset tarjoavat alustavan näytön kognitiivisesta toiminnasta IGD: ssä, mutta lukuun ottamatta yhtä tutkimusta (18) he eivät voi toimittaa näyttöä IGD: n kehityksestä. IGD: n toimintaan ja ylläpitämiseen osallistuvien aivoalueiden rakenteelliset muutokset vaativat lisävahvistuksia ennen johtopäätösten tekemistä.
Aivojen harmaan aineen määrän ja valkoisen aineen (WM) tiheyden tutkimukset
Varhaiset tutkimukset osoittivat, että funktionaalisen magneettisen resonanssikuvauksen (fMRI) IGD: n osallistujien vasemmanpuoleinen striaatin harmaan aineen määrä oli suurempi, ja nämä toimenpiteet korreloivat negatiivisesti Cambridge Gambling Task -operaatiossa käytetyn harkinnan kanssa20). Tässä tutkimuksessa on käytetty päätöksentekoa, joka voi auttaa selvittämään aivojen toiminnan, ts. Päätöksenteon ja aivojen palkintokeskusten rakennemuutosten välisiä suhteita. IGD-potilailla harvemman aineen tiheys (GMD) oli myös alhaisempi aloilla, joihin liittyy kiire ja emotionaalisen käyttäytymisen säätely, mutta tämän tutkimuksen tuloksista ei voida päätellä syy-yhteyttä (21). Progamerit osoittivat kasvaneet harmaan aineen määrät alueilla, joihin liittyy huomio ja sensoroottorinen koordinaatio (22). Tutkimuksissa havaittiin myös alhaisemmat WM-tiheyden mitat useilla aivoalueilla [orbitofrontaalisen aivokuoren (OFC), corpus callosum, cingulate, alemman edestä-pakara-alueen fasciculus ja korona säteily, sisäiset ja ulkoiset kapselit] IGD-murrosikäisillä (23). IGD: llä osallistujilla oli myös suurempi WM-tiheys talamuksessa ja vasemmassa PCC: ssä ja suurempaan WM-tiheyteen talamuksessa liittyi IGD: n suurempi vakavuus (24). IGD-potilailla havaittiin vähentynyttä harmaan aineen määrää aivojen etäisissä alueissa ja vähentynyttä WM: tä parahippocampal-gyrusissa ja sisäkapselin raajassa (25). Tämä tutkimus osoitti harmaasteen atrofian ja WM: n tiheyden välisen yhteyden leikkimisajan kanssa, mikä mahdollisti leikin vaikutusten arvioinnin aivojen WM: n surkastumiseen. Harmaan aineen surkastumista ilmoitettiin kognitiiviseen ja motoriseen hallintaan liittyvillä alueilla ja vähentynyttä WM-tiheyttä alueilla, jotka osallistuivat kognitiiviseen suunnitteluun ja hallintaan IGD: ssä (26). Lopuksi, IGD: n osallistujilla oli alhaisempi GMD aivoalueilla, jotka osallistuvat päätöksentekoon, käyttäytymisen estämiseen ja tunteiden säätelyyn, ja alentuneessa WM: n tiheydessä ala-alakehässä, eristeessä, amygdalassa ja etukampanjassa (27). Yhteenvetona voidaan todeta, että nämä tutkimukset osoittavat alustavat havainnot harmaan aineen määrän ja WM-tiheyden rakenteellisista muutoksista IGD: ssä. Alueita, joissa harmaat ainesosien määrän muutokset ovat jatkuvasti näkyneet IGD: ssä, ovat kingulaatin etuosa, moottorin lisäalueet, pikkuaivo, eriste ja ala-aikainen gyrus (12). On vähän tutkimuksia, jotka osoittavat useita aivoalueita, jotka liittyivät IGD: n WM-tiheyden muutoksiin, ja siksi on tarpeen tutkimuksia, jotka valitsevat ne alueet, jotka toistuvasti liittyivät IGD: n rakenteellisiin muutoksiin. Paitsi yksi tutkimus (25), joka löysi yhteyden harmaan ja WM: n muutosten ja pelin pituuden välillä, syy-yhteyteen ei voida tehdä päätelmiä.
Viimeaikaiset tutkimukset nuorille aikuisille ja nuorille
Viimeaikaiset tutkimukset osoittivat, että IGD-murrosikäisillä oli alhaisemmat diffuusiomitat alueilla, jotka liittyvät huomion ja ohjauksen, impulssinhallinnan, motorisen toiminnan ja tunneregulaation (28). IGD-murrosikäisillä havaittiin myös vähentynyt harmaan aineen määrä alueilla, jotka liittyivät huomiomoottorin koordinaation työmuistiin ja havaintoon (29) havainnot, jotka ovat yhteensopivia IGD: n harmaan aineen määrää koskevien tutkimusten kanssa (21, 25, 26). Lisäksi cingulaarisen aivokuoren (ACC) harmaasämpötila korreloi negatiivisesti Stroop-tehtävän vastausvirheiden kanssa (29). IGD-murrosikäisillä oli vähentynyt harmaan aineen määrä prefrontaalisessa aivokuoressa ja amygdalassa, jotka korreloivat Barratt-impulssivaskaalan kanssa, mikä mahdollisti siten toiminnan (impulsiviteetin) ja rakenteen (harmaa aine OFC: ssä ja amygdalassa) välisen yhteyden (27). IGD: n osallistujat osoittivat myös vähentynyttä WM-tiheyttä ACC: ssä ja oikeanpuoleisessa dorsolateraalisessa - eturauhasen aivokuoressa, alueilla, jotka liittyvät toimeenpanotoimintoihin, kuten Stroop-tehtävä (30). Lisääntyneeseen videopelien toistoon liittyi OCF: n, pallidumin, putamenien, hippokampuksen, caudate / putamen-eristeen ja talamuksen viivästynyt kehitys. Lisäksi korkeammat keskimääräiset diffusiivisuusmitat thalamuksen, hippokampuksen, putamenin ja saarien alueilla liittyivät alempaan älykkyyteen (31). Nämä mitat osoittavat videopelien pelaamisen, älykkyyden ja aivojen kehityksen välisen yhteyden, mutta eivät voi mahdollistaa syy-johtopäätöksiä. On myös todisteita laskimonsisäisen heikentyneen hyötysuhteen alenemisesta frontaalikuoressa, ACC: ssä ja pallidumissa IGD: ssä (32). IGD-potilailla oli myös lisääntynyt WM-tiheys ja vähentynyt diffuusiokyky frontaalikuitutraktoreissa (33). Yhteenvetona voidaan todeta, että tähän mennessä tarkastellut tutkimukset esittelevät IGD: n kanssa käyneiden nuorten ja nuorten aikuisten rakenteellisia muutoksia, jotka vaativat toistoa ja validointia. Lisäksi nämä ovat poikkileikkaustutkimuksia, jotka sulkevat pois päätelmät syy-yhteydestä.
Katso taulukko 1 Internetin ja pelihäiriöiden lepo- ja rakennetutkimuksiin.
Taulukko 1. Lepo- ja rakennetutkimukset Internetistä ja pelihäiriöistä.a
Kuoren paksuus
Aivokuoren paksuuden mittaukset fMRI: ssä paljasti ristiriitaisia tuloksia lisääntyneestä ja vähentyneestä aivokuoren paksuudesta useilla aivoalueilla IGD-murrosikäisillä (34, 35). OCF: n kortikaalinen paksuus korreloi heikentyneen suorituskyvyn kanssa värisana-Stroop-tehtävässä (35). Näennäinen ristiriita kahden tutkimuksen välillä, jotka osoittavat lisääntyneen ja pienentyneen aivokuoren paksuuden, näyttää viittaavan siihen, että muutokset eivät ole vakaita ja ansaitsevat lisätutkimuksia.
Toiminnallinen liitettävyys
Toiminnalliset yhteydet lepotilassa
Varhaiset tutkimukset IGD-potilailla osoittivat parantuneita toiminnallisia yhteyksiä alueiden välillä, jotka liittyvät kognitiiviseen säätelyyn, signaalinkäsittelyyn ja asiaankuuluvien ääni-sanallisten muistiprosessien tallentamiseen (36). Nämä havainnot ovat yhdenmukaisia nykyisten mallien kanssa, joissa korostetaan aivokuoren ja alakortikaalisen patologian merkitystä riippuvuudessa (37). IGD: n toiminnallisen yhteyden häiriöt voivat myös vaikuttaa motivaatioon ja palkkioon. IGD-tupakoitsijoilla oli heikentynyt toiminnallinen yhteys aivoalueisiin, jotka osallistuvat palkinnon arviointiin ja odottamiseen (38). IGD: n osallistujat osoittivat vähentynyttä liitettävyyttä alueilla, jotka vastaavat toimeenpanotoiminnoista, ja lisääntynyttä liitettävyyttä sensori-motorisissa aivoverkoissa39). Matalampi toiminnallinen liitettävyys IGD: ssä vaikutti toimeenpanovalvontaverkkoihin (40). IGD: n osallistujat osoittivat myös lisääntynyttä caudate- ja ydinkerrostumistilavuutta sekä vähentynyttä selkänoja edeltävän aivokuoren (DLPFC) -kaudaatin ja OCF: n sekä ytimen kerrostumien funktionaalista liitettävyyttä palkkioon liittyvillä alueilla (41). Impulsiivisuus korreloi myös negatiivisesti amygdala, dorsolateraalinen prefrontaalinen aivokuori ja OCF (42) ja siihen liittyi muutoksia eturintaman limbaalisissa yhteyksissä (43). Yhteenvetona voidaan todeta, että nämä ovat muutamia tutkimuksia useilla alueilla, jotka liittyvät nimenomaan huumausaineiden väärinkäyttöön, mutta myös muita, jotka liittyvät yleiseen kognitiiviseen toimintaan, joten on suoritettava lisää tutkimuksia, jotta voidaan valita sukulaisia toisistaan riippumattomista aivoalueista.
Viimeaikaiset tutkimukset nuorilla
Yhdenmukaisesti viimeisimpien mallien kanssa, joissa korostetaan aivokuoren ja subkortikaalisen patologian merkitystä riippuvuudessa, IGD-murrosikäisillä havaittiin heikentynyttä toiminnallista yhteyttä cortical – subcortical piireissä (44). IGD-murrosikäisillä oli myös häiriöitä toiminnallisissa yhteyksissä alueilla, jotka vastaavat muistin ja toimeenpanotoimintojen oppimisesta, kuulo-, visuaalisten ja somatosensoristen ärsykkeiden käsittelystä sekä aisti- ja motoristen signaalien välityksestä (45). IGD-murrosikäisillä havaittiin palkkioon liittyvän PFC: n ja striaatiaalipiirien alueiden funktionaalisen yhteyden heikkenemistä (46). IGD: n saaneilla murrosikäisillä havaittiin myös vähentynyt dorsaalisen putamen funktionaalinen yhteys takaosan insula-parietal operculum (47). IGD-potilailla oli lisääntynyt selkärangan (caudate) ja ventriaalisen striatumin (nucleus carrbens) määrät (48). IGD: n osallistujat näyttivät myös parannetun lepotilan toiminnallisen yhteyden etupuolella olevan eristeen ja alueiden välillä, jotka ovat kiinnostuneita mielenkiinnosta, himoista, itsevalvonnasta ja huomiosta (49). Lisäksi IGD: n osallistujilla oli vahvempi toiminnallinen yhteys vasemman takaosan eristeen ja aivoalueiden välillä, mikä osoittaa heikentynyttä kykyä estää motorisia vasteita ja hallita Internetin pelaamisen halua (49). IGD: n osallistujilla oli vähentyneet yhteysominaisuudet edestä olevan aivokuoren osien välillä (50). Viimeinkin IGD-murrosikäiset osoittivat lisääntynyttä toiminnallista yhteyttä aivoalueilla, jotka osallistuvat työmuistiin, alueelliseen suuntautumiseen ja huomionkäsittelyyn (51). Yhteenvetona voidaan todeta, että IGD: n osallistujat osoittivat vähentynyttä yhteydenpitoa monilla aloilla, jotka vastaavat toimeenpanotoiminnasta, kognitiivisesta ohjauksesta, aistien käsittelymotivaatiosta ja palkinnosta. Jotkut näistä alueista ovat yhteisiä IGD- ja aineenkäyttöhäiriöille, mutta toiset liittyvät yleisiin oppimis-, muisti- ja tietojenkäsittelymekanismeihin, jotka eivät ole erityisiä IGD: lle ja aineidenkäyttöhäiriöille, joten vaaditaan parempaa valintaa, eikä syy-yhteyteen voida päätellä. piirretty nykyisistä tutkimuksista. Katso taulukko 2 Internetin toiminnallisen yhteyden ja pelihäiriöiden tutkimuksille.
Taulukko 2. FMRI: n toiminnallisen yhteyden tutkimukset.a
Aivojen aktivointi
Videopelielokuvien kii-altistumisen aktivointitutkimukset
IGD: n saaneilla miehillä oli suurempi aktivoituminen mesokortiko-limbaalisessa järjestelmässä kuin naarailla pelatessaan avaruusrikkomuspeliä (52). FMRI: n IGD-potilailla aktivoitiin useita frontaalisia striaatiaalisia ja limbisiä aivoalueita (53). Pitkittäisessä tutkimuksessa, joka osoitti reaktion reaktion, havaittiin aktivoituneen IGD: n osallistujien ACC: ssä ja OCF: ssä 6-viikkojen aikana fMRI: ssä (54). Peliäytöt aktivoivat myös alueet, jotka liittyvät kehotuksiin pelata pelejä (55). Lisäksi pelaamista ja tupakointia koskevilla johdoilla oli samanlaisia mekanismeja eturauhasen limbaattisen verkon aiheuttamasta kii-indusoidusta reaktiivisuudesta (56). Altistuminen World of Warcraft -pelihahmoille aktivoi aivoalueita, jotka liittyivät kognitiivisiin, tunne- ja motivaatioon liittyviin toimintoihin IGD-osallistujissa (57). IGD: n osallistujilla oli lisääntynyt aktivoituminen alueilla, jotka liittyvät visospatiaaliseen suuntautumiseen, avaruuteen, huomioon, mielenkuviin ja toimeenpanotehtäviin (58). IGD: n osallistujat osoittivat myös huomiohalukkuutta pelikuvien lyhyisiin esityksiin ja tehostettuihin aivojen vasteisiin mediaalisessa etupuolen aivokuoressa ja ACC: ssä (59). IGD-murrosikäiset osoittivat visuaaliseen-alueelliseen huomiointiin ja kehon itsetietoisuuteen liittyvien alueiden aktivoitumisen palloheittoanimaatioissa, jotka simuloivat kyvyttömän tilan kokemusta kyberavaruudessa (60, 61). Yhteenvetona voidaan todeta, että useat tutkimukset ovat osoittaneet yhdenmukaisen aivoalueiden mallin, jotka aktivoituivat vastauksena videoleikkeiden ärsykkeisiin IGD: ssä. Toiseksi tutkimukset, joissa käytetään palkintoa simuloivia tehtäviä (15) avulla voidaan arvioida kii-altistumisen vaikutuksia aivoihin. Lopuksi, vain yksi aivojen kuvantaminen (54) seurasi kii-aktivointia ajan myötä, mikä mahdollisti syy-yhteyden arvioinnin.
Viimeaikaiset aktivointitutkimukset IGD: ssä
Internet-pelaamishäiriöiden osallistujilla oli enemmän kii-indusointeja aktivaatioita vatsa- ja selkärankaosassa verrattuna terveisiin vertailuryhmään osallistujiin (62). Rintakehän striatumin aktivoinnin ja IGD: n keston välillä oli positiivinen korrelaatio, joka osoitti siirtymisen ventraalista selkärangan käsittelyyn IGD-potilailla (60). Toiseksi Internet-peliriippuvuus näyttää liittyvän lisääntyneeseen tunnistamiseen avatarin kanssa, jota osoittavat patologisten Internet-pelaajien vasemman yläkulman kulma-Gyruksen aktivoinnit (63). Tämä kokeellinen manipulointi voi viitata siihen, kuinka videotietojen pelaamisen aikana tapahtuva itsetunnistuminen voi vaikuttaa aivojen mekanismeihin, jotka vastaavat ääni-, visuaalisten ja somatosensoristen toimintatapojen käsittelystä. Sosiaalisten verkostojen riippuvuudelle karakterisoitiin tunteiden säätelyvajeita, jotka heijastuivat vähentyneestä striaatin aktivoitumisesta itsereflektion aikana verrattuna IGD-soittimien ihanteellisen heijastumisen aikana (63). Tämä on kokeellinen itsereflektioiden manipulointi, joka liittyy aivojen aktivoitumiseen ja voi mahdollisesti tarkoittaa, kuinka nämä kaksi ovat vuorovaikutuksessa. Yhteenvetona voidaan todeta, että useat tutkimukset ovat osoittaneet aivojen aktivoitumisen jatkuvan mallin vasteena videon toistoärsykkeille, joka on samanlainen kuin lääkevihjeiden aktivointi. Alueet, jotka jatkuvasti aktivoitiin kii-altistuksella, olivat caudate-ydin, OCF, dorsolateral prefrontaalinen aivokuori, alemman tason aivokuori, etupinta-kingate, PCC, para-hippokampus ja preuneus (12). Yksi tutkimus (62) löysi yhdistymisen striatumin osien ja IGD: n keston välillä, mikä osoittaa pitkäaikaisia muutoksia pelin seurauksena. Nämä tutkimukset osoittavat, kuinka kii-altistuminen voi vaikuttaa aivojen palkkioon, aistitietojen käsittelyyn ja itsereflektioon.
Estävät valvontamekanismit
IGD-potilailla on viallinen estävä säätelymekanismi, kuten heikentynyt vasteenesto Stroop-tehtävässä ja siihen liittyvä aktiivisuus edessä ja PCC (64). IGD: n osallistujat tekivät myös enemmän komissiovirheitä Go / No Go -tehtävissä ja heikensivät reaktion estämistä pelien tarkkailemisen vuoksi (65). Impulsiivisuus ja vasteen estäminen liittyivät heikentyneeseen toimintaan insulassa ja frontaalisen - striaattiverkon suurempaan aktivoitumiseen IGD: ssä (66). IGD: n osallistujat osoittivat myös suurempaa impulsiivisuutta ja heikompaa moottori-alueiden aktiivisuutta suorittaessaan Go / No Go -tehtävää (67). IGD-murrosikäisillä no-go-tutkimuksissa huomion ja motoristen alueiden aktiivisuus lisääntyi (68). IGD: n osallistujat epäonnistuivat rekrytoimaan frontaalisen ja pohjoisen ganglion polkua ja estämään ei-toivottuja toimia Go-Stop-paradigmassa (69). Lisäksi IGD: n osallistujat osoittivat suurempaa aktivointia käsitellessään Internet-pelaamiseen liittyviä ärsykkeitä modifioidulla Stroop-tehtävällä aivoalueilla, jotka osallistuvat selektiiviseen huomiointiin, visuaaliseen käsittelyyn, työmuistiin ja kognitiiviseen hallintaan (70).
Viimeaikaiset tutkimukset IGD: ssä
Äskettäisessä tutkimuksessa havaittiin, että vasemman keskiosan ja ylivoimaisen ajallisen gyrus-aktivoituminen väheni sosiaalisesti ahdistuneiden sanojen häiritsemisen aikana IGD: ssä, mikä mahdollisesti osoittaa sosiaalista ahdistusta (71). Metaanalyysi päätteli, että IGD-potilailla on todennäköisemmin heikentynyt vasteenesto (72). Yhteenvetona voidaan todeta, että nämä ovat johdonmukaisia havaintoja siitä, että vasteen estämistä koskevien tehtävien suorittamisen heikkenemistä seuraa epäonnistuminen rekrytoimalla etu- ja pohjaväylän ganglion reittejä ja muiden aivoalueiden käyttö inhibitioiden aikana sekä murrosikäisillä että aikuisilla.
Palkinto
Internet-pelaamishäiriöt liittyvät virheelliseen päätöksentekoon ja etusijalle välittömään palkkioon pitkäaikaisista eduista. IGD-henkilöt kokivat subjektiivisesti rahallisia voittoja ja tappioita arvaamistehtävän suorittamisen aikana (73). IGD: n osallistujat osoittivat myös lisääntynyttä aktivoitumista OCF: ssä voittokokeissa ja vähentynyttä aktivoitumista ACC: ssä tappiokokeissa, mikä merkitsi parannettua palkkioherkkyyttä ja vähentynyttä tappioherkkyyttä. IGD: n osallistujat osoittivat lisääntynyttä aivoaktiivisuutta muilla alueilla (ala-aivokuori, eriste, ACC) ja vähentyneet aktivoituminen caudatessa ja PCC: ssä jatkuvien voittojen jälkeen suorituksen aikana jatkuvassa voittojen ja tappioiden tehtävässä fMRI: ssä (74). Lopuksi, IGD: n osallistujat mieluummin todennäköisyysvaihtoehdot kiinteisiin kuin vaihtoehtoiset ja olivat nopeammin reagoineet verrattuna vertailun osallistujiin suorittaessaan todennäköisyyden diskonttaustehtävää fMRI: ssä (75). He osoittivat myös vähentynyttä aktivoitumista ala-alakehässä ja precentraalisessa gyrussa valitessaan todennäköisyysvaihtoehtoja kuin vertailun osallistujat. IGD: n osallistujat näyttivät myös riskin kannalta epäedullisten valintojen valinnan, ja he tekevät riskialttiita päätöksiä kiireellisemmin ja rekrytoimalla vähemmän impulssiohjaukseen osallistuvia alueita (76). IGD-murrosikäisillä oli vähentynyt palkitsemisherkkyys ja he ovat olleet herkkiä vain virheen seurannalle riippumatta positiivisista tunneista, kuten tyytyväisyystunnosta (77). Nämä havainnot merkitsevät päätöksenteon heikkenemistä yhdessä tehostettujen kompensoivien aivomekanismien kanssa, jotka ovat johdonmukaisia impulsiivisen päätöksenteon kanssa.
Viimeaikaiset tutkimukset IGD-osallistujista
Äskettäinen tutkimus osoitti, että negatiiviset tulokset vaikuttivat riskitason ja aivoalueiden aktivoitumisen kovarianssiin, joka liittyy arvon arviointiin (prefrontaalinen aivokuori), palkkioiden ennakointiin (Ventral Striatum) ja tunnepitoisuuteen liittyvään oppimiseen (hippokampus), joka voi olla yksi taustalla olevista seikoista. epäsuotuisan riskialtisen päätöksenteon hermomekanismit IGD: n saaneilla murrosikäisillä (78). IGD: n osallistujilla oli vahvempi toiminnallinen yhteys valittaessa pieniä ja välittömiä voittoja viivealennustehtävässä (79). Tulokset osoittivat, että IGD: n osallistujilla on lisääntynyt herkkyys palkkioille ja heikentynyt kyky hallita impulsiivisuuttaan tehokkaasti, mikä johtaa suboptimaaliseen päätöksentekoon (79). IGD: n saaneilla miehillä oli päätöksentekovajeita, mikä osoittaa epätasapainon palkkaa koskevan yliherkkyyden ja heikomman riskikokemuksen ja menetyksen omavalvonnan välillä (62). Äskettäinen katsaus on ehdottanut, että sekä potilailla, joilla on IGD, että potilailla, joilla on patologinen uhkapeli, esiintyy vähentynyttä menetysherkkyyttä; tehostettu reaktiivisuus peleihin ja uhkapeleihin, tehostettu impulsiivinen valintakäyttäytyminen, joka poikkeaa palkkiopohjaisesta oppimisesta; eikä muutoksia kognitiivisessa joustavuudessa (80). Yhteenvetona voidaan todeta, että IGD-murrosikäisillä oli epäedullisessa asemassa lisääntynyt riskinottovalinta ja heikentynyt kyky hallita impulssejaan samoin kuin muut impulssinohjaushäiriöt. Näiden tutkimusten etuna on simuloitujen päätöksentekotehtävien käyttö arvioida virheellisten päätöksentekoprosessien vaikutuksia palkinnosta vastaaviin aivojen mekanismeihin.
Aivojen kuvantamisen tutkimukset dopamiinista, 5-HT: stä ja liitännäisistä psykiatrisista häiriöistä
Neurotransmittereillä, kuten DA, serotoniinilla (5-HT), on tärkeä rooli huumeiden ja alkoholin riippuvuudessa, pääasiassa välittämällä dopamiinin palkitsemis- ja vieroitusmekanismeja (81, 82). Yhdenmukainen lääke- ja AUD-todisteiden kanssa, jotka liittyvät puutteelliseen dopamiinin palkitsemisaktiivisuuteen (83-86) IGD-potilaat osoittivat vähentyneitä dopamiini-D-tasoja2 reseptorien saatavuus striatumissa (87) ja vähentynyt striaatiaalisen dopamiinin kuljettajan (DAT) saatavuus (88). Lopuksi, miesten IGD-osallistujat osoittivat merkittävää laskua glukoosimetaboliossa eturauhasen, ajallisella ja limbisellä alueella ja alemmilla D-tasoilla2 reseptorien saatavuus striatumissa (89). Tulokset osoittavat, että D2 reseptorivälitteinen OCF-säätely saattaa olla mekanismi hallinnan menettämiselle ja pakonomaiselle käytökselle IGD: ssä. Koska dopamiinitasoja ei ole perustasolla mitattu ennen riippuvuutta, ei ole mahdollista määrittää, onko dopamiinin puutos altistava tekijä lääke- ja AUD-häiriöille vai IGD: lle. Magneettiresonanssispektroskopiatutkimukset osoittivat, että IGD-potilaiden N-asetyylipartaatin alhaisemmat oikeanpuoleisessa aivokuoressa ja koliinin pitoisuudet mediaalisessa ajallisessa aivokuoressa ovat samanlaisia kuin potilailla, joilla on tarkkaavaisuuden vajaatoiminta (ADHD) ja kliininen masennus (90). Tähän mennessä tehdyt tutkimukset tukevat näyttöä puutteellisesta dopaminergisestä palkitsemisaktiivisuudesta, joka luokittelee IGD: n käyttäytymisriippuvuudeksi. IGD: n ja heikentyneen itsesääntelyn välinen yhteys on myös yhteensopiva IGD: n mallin kanssa impulssinohjaushäiriönä, joka sijaitsee impulsiivis-kompulsiopektrissä (1).
Viimeaikaiset tutkimukset IGD: n sopeutumisesta ADHD: n ja masennuksen kanssa
Äskettäisessä tutkimuksessa havaittiin, että IGD-potilailla oli muuttunut PCC: n toiminnallinen yhteys, joka saattaa olla riippuvainen lapsuuden ADHD: n historiasta (91). Nämä havainnot viittaavat siihen, että ADHD: n muuttuneet hermostoverkot toimeenpanovalvontaa varten olisivat alttiita IGD: n kehittämiselle. Lisäksi tutkimuksessa, jossa laadullista EGG: tä verrattiin IGD: n kanssa ADHD: n kanssa tai ilman sitä käyneiden nuorten kanssa, havaittiin, että nuoret, jotka osoittavat suurempaa haavoittuvuutta ADHD: lle, näyttävät jatkuvasti pelavan Internet-pelejä huomiokyvyn parantamiseksi (92). Toiseksi, aivojen palkitsemis- ja työmuistijärjestelmien toistuva aktivointi jatkuvan pelaamisen aikana voi johtaa hermoston yhteyksien lisääntymiseen parieto-vatsakalvon ja ajallisella alueella komorbidisilla ADHD- ja IGD-potilailla (92). Lopuksi, tutkimuksessa, jossa tutkittiin IGD: n ja depression komorbidisuutta, havaittiin, että Wisconsin-kortin lajittelutehtävissä suorittaneilla IGD-potilailla, joilla oli komorbidinen masennus (MDD), osoitettiin, että hippokampuksen aktiivisuutta ei voitu tukahduttaa huomiota vaativan tehtävän aikana, mahdollisesti seurauksena masennuksesta (93). IGD-potilaat ovat myös osoittaneet lisääntynyttä funktionaalista yhteyttä useiden toimeenpanovalvonta-aivoalueiden välillä, jotka voivat liittyä psykiatriseen komorbiditeettiin ADHD: n ja masennuksen kanssa (94). IGD: n ja MDD: n yhteensopivuutta osoittivat myös vähentynyt pallonpuoliskojen välinen yhteys frontaalialueella ja haavoittuvuus huomioongelmiin tutkimuksessa, jossa käytettiin laadullista EEG: tä (95). Lisäksi lisääntynyt pallonpuoliskojen sisäinen yhteys fronto-temporo-parieto-vatsakalvoalueilla voi johtua liiallisesta online-pelaamisesta. Kompressiivisuus masennuksen ja ADHD: n kanssa voi liittyä myös dopamiinin puutteeseen IGD: ssä. Lisätutkimuksissa on tutkittava neurokemiallisten ja neurokognitiivisten aivopiirien samankaltaisuutta IGD: ssä ja comorbid-olosuhteissa, kuten ADHD ja masennus.
Keskustelu
Tähän mennessä tarkastellut tutkimukset osoittavat johdonmukaisia havaintoja, jotka osoittavat samankaltaisuuden hermostomekanismien välillä, jotka ovat aineiden käytön häiriön ja IGD: n välillä. Käyttäytymisriippuvuusmallin mukaan IGD osoittaa liiallisen käytön piirteet haitallisista seurauksista, vieroitusilmiöistä ja suvaitsevaisuudesta, jotka luonnehtivat aineiden käytön häiriöitä. Todisteet tukevat IGD: n käyttäytymisriippuvuusmallia osoittamalla rakenteelliset ja toiminnalliset muutokset palkitsemis- ja himomekanismissa (mutta ei vetäytymisessä) IGD: ssä. Äskettäisessä metaanalyysissä löydettiin palkkoja välittävien aivoalueiden merkittävä aktivoituminen (kahdenvälinen mediaalinen etuosa gyrus ja vasen cingulate gyrus) IGD: ssä (96). Nämä tutkimukset tukevat käsitystä, että IGD liittyy muutoksiin aivojen palkitsemisjärjestelmässä sekä hallinnan ja estämisen menetysmekanismeissa. On myös pitkittäistä näyttöä siitä, että farmakologinen hoito lääkkeillä, kuten bupropionilla, voi heikentää kiireaktiivisuutta IGD: ssä (97) samanlainen kuin vaimennus, joka tapahtuu nikotiiniriippuvaisilla käyttäjillä (98). IGD liittyy aivojen vähentyneeseen DAT-tiheyteen ja alempaan dopamiini D: ään2 reseptorien käyttöaste. Näyttää siltä, että aivojen dopamiinipalkitsemisjärjestelmän liiallinen käyttö muistuttaa huumeiden ja alkoholin väärinkäytöksissä havaittua alaregulaatiota, vaikka molemmissa häiriöissä ei ole ennen riippuvuutta perustoimenpiteitä, jotka estäisivät päätelmät syy-yhteydestä. Lopuksi on olemassa farmakogeneettisiä todisteita siitä, että dopaminergiset geenit (dopamiini D: n Taq1A1-variaatio2 reseptori ja matala-aktiivinen Val158Met katekoliamiini-O-metyylitransferaasialleelisissa) (99) ja serotonergiset geenit (SS-5HTTLPR) yhdessä persoonallisuustekijöiden kanssa voivat olla merkitys haavoittuvuudelle IGD: lle (100). Todisteet geneettisestä dopaminergisestä haavoittuvuudesta ovat yhteensopivia IGD: n käyttäytymisriippuvuusmallin kanssa, ja tämän seurauksena IGD voidaan luokitella palkkapuuteoireyhtymäksi (101, 102). Todisteet geneettisestä serotonergisestä haavoittuvuudesta ja aivojen kuvantamistutkimukset tukevat todisteita IGD: n yhdistelmällisyydestä ahdistuneen OCD: n ja masennuksen kanssa. Viimeinkin, pelien pelaaminen voi olla sinulle todella hyödyllistä, ja viimeaikaiset tutkimukset osoittivat, että tietokonepelien pelaaminen voisi parantaa aivojen plastisuutta ja siten olla hyödyllinen tietyille tiloille, kuten posttraumaattinen stressihäiriö, skitsofrenia ja neurodegeneratiiviset sairaudet (103).
Yksi suurimmista rajoituksista IGD: n aivojen kuvantamista koskevissa tutkimuksissa on, että ne ovat pääosin poikkileikkaustutkimuksia ilman perustasotietoja, jotka tukeutuvat aivojen rakenteellisten ja toiminnallisten aivomuutosten sekä Internetin ja videopelien ominaisuuksien välisiin assosiaatioihin. Nämä yhdistykset eivät anna mitään todisteita siitä, että IGD-aktiivisuudella on syy-rooli murrosikäisen tai aikuisen aivojen kehityksessä. On olemassa tekijöitä, jotka voivat välittää sellaisia assosiaatioita, kuten koulutus-, kognitiiviset, tunne- ja sosiaaliset tekijät. On olemassa metodologisia näkökohtia iästä (murrosikäisten ja opiskelijoiden käyttö), kulttuurista (suurin osa tutkimuksista tehtiin Kaukoidässä) ja vertailuryhmien puutteesta aineenkäyttöhäiriöiden kanssa, ja nämä ovat toistaiseksi tarkistettujen tutkimusten tärkeimmät rajoitukset. Hyvin harvoissa tutkimuksissa tarkasteltiin sukupuolieroja kognitiivisessa ja aivotoiminnassa IGD: ssä.
Yhteenveto
On saatu näyttöä siitä, että IGD liittyy vastaaviin aivojen mekanismeihin, jotka ovat vastuussa aineiden käytön häiriöistä. IGD: n aivojen kuvantamistutkimukset osoittavat samankaltaisuuden aivojen mekanismeissa IGD: n ja aineiden käyttöhäiriön välillä ja tukevat siksi IGD: n luokittelua käyttäytymisriippuvuudeksi.
Tekijänoikeudet
AW vaikutti merkittävästi katsauksen suunnitteluun ja suunnitteluun.
Eturistiriidat
Kirjoittaja ilmoittaa, että tämä tutkimus tehtiin ilman kaupallisia tai taloudellisia suhteita, joita voitaisiin pitää mahdollisena eturistiriidana.
Rahoitus
AW: tä tuetaan Israelin kansallisen psykobiologian instituutin avustuksilla.
Viitteet
1. Grant JE, Potenza MN, Weinstein A, Gorelick DA. Johdanto käyttäytymisriippuvuuksiin. Am J: n huumeiden väärinkäyttö (2010) 36(5):233–41. doi:10.3109/00952990.2010.491884
2. Nuori KS. Verkossa kiinni. New York, NY: Wiley (1998).
3. Nuori K. Internetiriippuvuus: diagnoosi- ja hoitonäkökohdat. J Contemp Psychother (2009) 39(4):241–6. doi:10.1007/s10879-009-9120-x
4. Aboujaoude E. Internetin ongelmakäyttö: yleiskatsaus. Maailman psykiatria (2010) 9:85–90. doi:10.1002/j.2051-5545.2010.tb00278.x
5. Dell'Osso B, Altamura C, Allen A, Marazziti D, Hollander E. Epidemiologiset ja kliiniset päivitykset impulssinhallintahäiriöistä: kriittinen katsaus. Eur Arch Psykiatrian klinikka Neurosci (2006) 256:464–75. doi:10.1007/s00406-006-0668-0
6. American Psychiatric Association. Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastollinen käsikirja: DSM-5. Washington, DC: American Psychiatric Association (2013).
7. Weinstein A, Lejoyeux M. Internet- ja videopeliriippuvuuden taustalla olevien uusien neurobiologisten ja farmakogeneettisten mekanismien kehitys. Olen J Addict (2015) 24(2):117–25. doi:10.1111/ajad.12110
8. Zhu Y, Zhang H, Tian M. Internetin väärinkäytön molekyylinen ja toiminnallinen kuvantaminen. Biomed Res Int (2015) 2015:378675. doi:10.1155/2015/378675
9. Kuss DJ, Griffiths MD. Internet- ja peliriippuvuus: systemaattinen kirjallisuuskatsaus neurokuvausopintoihin. Brain Sci (2012) 2(3):347–74. doi:10.3390/brainsci2030347
10. Park B, Han DH, Roh S. Internetin käyttöhäiriöihin liittyvät neurobiologiset löydökset. Psykiatria Clin Neurosci (2017) 71(7):467–78. doi:10.1111/pcn.12422
11. Sepede G, Tavino M, Santacroce R, Fiori F, Salerno RM, Di Giannantonio M. Nuorten aikuisten Internet-riippuvuuden funktionaalinen magneettikuvaus. Maailma J Radiol (2016) 8(2):210–25. doi:10.4329/wjr.v8.i2.210
12. Weinstein A, Livni A, Weizman A. Uusi kehitys internetin ja pelihäiriöiden aivotutkimuksessa. Neurosci Biobehav Rev (2017) 75:314–30. doi:10.1016/j.neubiorev.2017.01.040
13. Park HS, Kim SH, Bang SA, Yoon EJ, Cho SS, Kim SE. Aivojen glukoosimetabolian muuttuminen Internet-pelien liikakäyttäjillä: 18F-fluorodeoksiglukoosipositroniemissiotomografiatutkimus. CNS Spectr (2010) 15(3):159–66. doi:10.1017/S1092852900027437
14. Feng Q, Chen X, Sun J, Zhou Y, Sun Y, Ding W, et ai. Valtimotason vertailu valtimoiden spin-leimatulla perfuusiomagneettisella resonanssikuvauksella murrosikäisillä, joilla on Internet-peliriippuvuus. Behav Brain Funct (2013) 9(1):33. doi:10.1186/1744-9081-9-33
15. Dong G, Huang J, Du X. Lepotilaiden aivotoiminnan alueellisen homogeenisuuden muutokset Internetin pelaamisen addiktioissa. Behav Brain Funct (2012) 8:41. doi:10.1186/1744-9081-8-41
16. Liu J, Gao XP, Osunde I, Li X, Zhou SK, Zheng HR, et ai. Lisääntynyt alueellinen homogeenisuus Internet-riippuvuushäiriössä lepotilan toiminnallisen magneettikuvauskuvan tutkimuksessa. Chin Med J (Engl) (2010) 123(14):1904–8.
17. Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Tomasi D, Telang F, Baler R. Riippuvuus: vähentynyt palkitsemisherkkyys ja lisääntynyt odotusherkkyys pyrkivät hävittämään aivojen ohjauspiirin. Bioessays (2010) 32:748–55. doi:10.1002/bies.201000042
18. Kim H, Kim YK, Gwak AR, Lim JA, Lee JY, Jung HY, et ai. Lepotilan alueellinen homogeenisuus biologisena merkkiaineena potilaille, joilla on Internet-pelaamishäiriö: vertailu alkoholipitoisuushäiriöisiin potilaisiin ja terveellisiin kontrolleihin. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatr (2015) 3(60):104–11. doi:10.1016/j.pnpbp.2015.02.004
19. Poika KL, Choi JS, Lee J, Park SM, Lim JA, Lee JY, et ai. Internet-pelihäiriöiden ja alkoholin käyttöhäiriöiden neurofysiologiset piirteet: lepotilainen EEG-tutkimus. Transl Psychiatry (2015) 5:e628. doi:10.1038/tp.2015.124
20. Kuhn S, Romanowski A, Schilling C, Lorenz R, Morsen C, Seiferth N, et ai. Videopelien hermoperusta. Transl Psychiatry (2011) 1:e53. doi:10.1038/tp.2011.53
21. Zhou Y, Lin FC, Du YS, Qin LD, Zhao ZM, Xu JR, et ai. Harmaan aineen poikkeavuudet Internet-riippuvuudessa: vokselipohjainen morfometriatutkimus. Eur J Radiol (2011) 79(1):92–5. doi:10.1016/j.ejrad.2009.10.025
22. Han DH, Lyoo IK, Renshaw PF. Alueelliset harmaasävymäärät potilailla, joilla on online-peliriippuvuus, ja ammattimaisilla pelaajilla. J Psychiatr Res (2012) 46:507–15. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.01.004
23. Lin F, Zhou Y, Du Y, Qin L, Zhao Z, Xu J, et ai. Epätavalliset valkoaineen eheydet murrosikäisillä, joilla on Internet-riippuvuus: kudospohjainen tilatilastotutkimus. PLoS One (2012) 7(1):e30253. doi:10.1371/journal.pone.0030253
24. Wang H, Jin C, Yuan K, Shakir TM, Mao C, Niu X, et ai. Harmaan aineen määrän ja kognitiivisen hallinnan muutos nuorilla, joilla on Internet-pelihäiriö. Etu Behav Neurosci (2015) 9:64. doi:10.3389/fnbeh.2015.00064
25. Yuan K, Qin W, Wang G, Zeng F, Zhao L, Yang X, et ai. Mikrorakenteen poikkeavuudet murrosikäisillä, joilla on Internet-riippuvuus. PLoS One (2011) 6:e20708. doi:10.1371/journal.pone.0020708
26. Weng CB, Qian RB, Fu XM, Lin B, Han XP, Niu CS, et ai. Harmaaseman ja valkoisen aineen poikkeavuudet online-peliriippuvuudessa. Eur J Radiol (2013) 82(8):1308–12. doi:10.1016/j.ejrad.2013.01.031
27. Lin X, Dong G, Wang Q, Du X. Epänormaali harmaaseman ja valkoisen aineen määrä Internet-peliriippuvaisissa. Addict Behav (2015) 40:137–43. doi:10.1016/j.addbeh.2014.09.010
28. Sun Y, Sun J, Zhou Y, Ding W, Chen X, Zhuang Z, et ai. Arviointi harmaan aineen in vivo mikrorakenteen muutoksista DKI: n avulla Internet-peliriippuvuudessa. Behav Brain Funct (2014) 10:37. doi:10.1186/1744-9081-10-37
29. Dong G, DeVito E, Huang J, Du X. Diffuusio-tensorikuvatus paljastaa talamuksen ja takaosan cingulaarisen aivokuoren poikkeavuudet Internet-peliriippuvaisissa. J Psychiatr Res (2012) 46(9):1212–6. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.05.015
30. Yuan K, Qin W, Yu D, Bi Y, Xing L, Jin C, et ai. Aivoverkkojen vuorovaikutukset ja kognitiivinen hallinta Internet-pelaamishäiriöillä yksilöillä myöhässä murrosikässä / varhaisessa aikuisuudessa. Aivojen rakenne Funct (2016) 221(3):1427–42. doi:10.1007/s00429-014-0982-7
31. Takeuchi H, Taki Y, Hashizume H, Asano K, Asano M, Sassa Y, et ai. Videopelien vaikutus aivojen mikrorakenteellisiin ominaisuuksiin: poikkileikkaus- ja pitkittäisanalyysit. Mol Psykiatria (2016) 21(12):1781–9. doi:10.1038/mp.2015.1932015
32. Zhai J, Luo L, Qiu L, Kang Y, Liu B, Yu D, et ai. Valkoisen aineverkon topologinen organisointi Internet-pelaamista häiritsevissä henkilöissä. Brain Imaging Behav (2016):1–10. doi:10.1007/s11682-016-9652-0
33. Jeong BS, Han DH, Kim SM, Lee SW, Renshaw PF. Valkoisen aineen yhteys ja Internet-pelihäiriöt. Addict Biol (2016) 21(3):732–42. doi:10.1111/adb.12246
34. Yuan K, Cheng P, Dong T, Bi Y, Xing L, Yu D, et ai. Aivokuoren paksuuden poikkeavuudet myöhässä murrosikässä online-peliriippuvuuden kanssa. PLoS One (2013) 8(1):e53055. doi:10.1371/journal.pone.0053055
35. Hong SB, Kim JW, Choi EJ, Kim HH, Suh JE, Kim CD, et ai. Vähentynyt orbitofrontaalinen aivokuoren paksuus miehillä, joilla on Internet-riippuvuus. Behav Brain Funct (2013) 9:11. doi:10.1186/1744-9081-9-11
36. Ding WN, Sun JH, Sun YW, Zhou Y, Li L, Xu JR, et ai. Muutettu oletusverkon lepotilafunktionaalinen liitettävyys murrosikäisillä, joilla on Internet-peliriippuvuus. PLoS One (2013) 8(3):e59902. doi:10.1371/journal.pone.0059902
37. Sutherland MT, McHugh MJ, Pariyadath V, Stein EA. Lepotilan toiminnallinen yhteys riippuvuuteen: opitut opit ja tie eteenpäin. Neuroimage (2012) 62:2281–95. doi:10.1016/j.neuroimage.2012.01.117
38. Chen X, Wang Y, Zhou Y, Sun Y, Ding W, Zhuang Z, et ai. Erilaiset lepotilan toiminnalliset yhteyksimuutokset tupakoitsijoilla ja tupakoimattomilla, joilla on Internet-peliriippuvuus. Biomed Res Int (2014) 2014:825787. doi:10.1155/2014/825787
39. Wang L, Wu L, Lin X, Zhang Y, Zhou H, Du X, et ai. Muutetut aivojen toiminnalliset verkot ihmisillä, joilla on Internet-pelaamishäiriö: todisteita lepotilan fMRI: stä. Psychiatry Res (2016) 254:156–63. doi:10.1016/j.pscychresns.2016.07.001
40. Dong G, Lin X, Potenza MN. Alentunut toiminnallinen liitettävyys toimeenpanovalvontaverkossa liittyy heikentyneeseen johtotehtävään Internet-pelaamishäiriössä. Prog Neuropsychopharmacol Biol -psykiatria (2015) 57:76–85. doi:10.1016/j.pnpbp.2014.10.012
41. Yuan K, Yu D, Cai C, Feng D, Li Y, Bi Y, et ai. Frontostriatal-piirit, lepotilan toiminnalliset yhteydet ja kognitiivinen ohjaus Internet-pelihäiriöissä. Addict Biol (2017) 22(3):813–22. doi:10.1111/adb.12348
42. Ko CH, Hsieh TJ, Wang PW, Lin WC, Yen CF, Chen CS, et ai. Muuttunut harmaan aineen tiheys ja häiriintynyt amygdala-funktionaalinen yhteys aikuisilla, joilla on Internet-pelihäiriö. Prog Neuropsychopharmacol Biol -psykiatria (2015) 57:185–92. doi:10.1016/j.pnpbp.2014.11.003
43. Park CH, Chun JW, Cho H, Jung YC, Choi J, Kim DJ. Onko Internet-peliriippuvaisista aivoista lähellä patologista tilaa? Addict Biol (2017) 22(1):196–205. doi:10.1111/adb.12282
44. Hong SB, Zalesky A, Cocchi L, Fornito A, Choi EJ, Kim HH, et ai. Aivojen funktionaalisen yhteys heikentynyt murrosikäisillä murrosikäisillä. PLoS One (2013) 8(2):e57831. doi:10.1371/journal.pone.0057831
45. Wee CY, Zhao Z, Yap PT, Wu G, Shi F, Price T, et ai. Häiriintynyt aivojen toimintaverkko Internet-riippuvuushäiriössä: lepotilan toiminnallinen magneettikuvauskuvaus. PLoS One (2014) 9(9):e107306. doi:10.1371/journal.pone.0107306
46. Jin C, Zhang T, Cai C, Bi Y, Li Y, Yu D, et ai. Epänormaali prefrontaalisen aivokuoren lepotilan toiminnallinen yhteys ja Internet-pelihäiriön vakavuus. Brain Imaging Behav (2016) 10(3):719–29. doi:10.1007/s11682-015-9439-8
47. Hong SB, Harrison BJ, Dandash O, Choi EJ, Kim SC, Kim HH, et ai. Putamen-toiminnallisen yhteyden valikoiva osallistuminen nuoriin, joilla on Internet-pelihäiriö. Brain Res (2015) 1602:85–95. doi:10.1016/j.brainres.2014.12.042
48. Cai C, Yuan K, Yin J, Feng D, Bi Y, Li Y, et ai. Striatumin morfometria liittyy kognitiivisen kontrollin puutteisiin ja oireiden vakavuuteen Internet-pelihäiriöissä. Brain Imaging Behav (2016) 10(1):12–20. doi:10.1007/s11682-015-9358-8
49. Zhang JT, Yao YW, Li CS, Zang YF, Shen ZJ, Liu L, et ai. Muutettu eristetyn lepotilan toiminnallinen liitettävyys nuorilla aikuisilla, joilla on Internet-pelihäiriö. Addict Biol (2016) 21(3):743–51. doi:10.1111/adb.12247
50. Wang Y, Yin Y, Sun YW, Zhou Y, Chen X, Ding WN, et ai. Vähentynyt prefrontaalisen lohkon interhemisfäärinen funktionaalinen yhteys murrosikäisillä, joilla on Internet-pelaamishäiriö: ensisijainen tutkimus, jossa käytetään lepotilan FMRI: tä. PLoS One (2015) 10(3):e0118733. doi:10.1371/journal.pone.0118733
51. Du X, Yang Y, Gao P, Qi X, Du G, Zhang Y, et ai. Kompensoiva funktionaalisen yhteyden tiheyden lisääntyminen murrosikäisillä murrosikäisillä. Brain Imaging Behav (2016):1–9. doi:10.1007/s11682-016-9655-x
52. Hoeft F, Watson CL, Kesler SR, Bettinger KE, Reiss AL. Sukupuolierot mesokortikolimbisessa järjestelmässä tietokonepelien aikana. J Psychiatr Res (2008) 42(4):253–8. doi:10.1016/j.jpsychires.2007.11.010
53. Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, Lin WC, et ai. Aivojen toiminta, joka liittyy online-peliriippuvuuden tarpeeseen. J Psychiatr Res (2009) 43(7):739–47. doi:10.1016/j.jpsychires.2008.09.012
54. Han DH, Kim YS, Lee YS, Min KJ, Renshaw PF. Muutokset kii-indusoidussa, eturauhasen aivokuoren toiminnassa videopelien toiston kanssa. Cyberpsychol Behav Soc Netw (2010) 13(6):655–61. doi:10.1089/cyber.2009.0327
55. Ko CH, Liu GC, Yen JY, Chen CY, Yen CF, Chen CS. Aivot korreloivat verkkopelaamisen halun kohtaamisaltistuksen alla kohteilla, joilla on Internet-peliriippuvuus, ja remissioissa. Addict Biol (2013) 18(3):559–69. doi:10.1111/j.1369-1600.2011.00405.x
56. Ko CH, Liu GC, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Lin WC. Aivoaktivoinnit sekä lyöntiä aiheuttamaan pelaamiseen ja tupakoinnin himoon liittyivät potilailla, joilla on Internet-peliriippuvuus ja nikotiiniriippuvuus. J Psychiatr Res (2013) 47(4):486–93. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.11.008
57. Sun Y, Ying H, Seetohul RM, Xuemei W, Ya Z, Qian L, et ai. Brain fMRI -tutkimus haasta, jonka aiheutti lyöntikuvia online-peliriippuvaisten (miesten murrosikäisten) kohdalla. Behav Brain Res (2012) 233(2):563–76. doi:10.1016/j.bbr.2012.05.005
58. Liu J, Li W, Zhou S, Zhang L, Wang Z, Zhang Y, et ai. Internet-pelihäiriöiden opiskelijoiden aivojen toiminnalliset ominaisuudet Brain Imaging Behav (2016) 10(1):60–7. doi:10.1007/s11682-015-9364-x
59. Lorenz RC, Krüger JK, Neumann B, Schott BH, Kaufmann C, Heinz A, et ai. Cue-reaktiivisuus ja sen estäminen patologisissa tietokonepeleissä. Addict Biol (2013) 18(1):134–46. doi:10.1111/j.1369-1600.2012.00491.x
60. Kim YR, Son JW, Lee SI, Shin CJ, Kim SK, Ju G, et ai. Teini-ikäisen Internet-addiktion epänormaali aivoaktivoituminen palloa heittävässä animaatiotehtävässä: fMRI: n paljastama epämuodostuman hermokorrelaatit. Prog Neuropsychopharmacol Biol -psykiatria (2012) 39(1):88–95. doi:10.1016/j.pnpbp.2012.05.013
61. Leménager T, Dieter J, Hill H, Koopmann A, Reinhard I, Sell M, et ai. Fyysisen itsekäsityksen ja itsensä tunnistamisen neurobiologinen korrelaatio massiivisesti moninpelissä olevien online-roolipelien (MMORPG) addiktoituneiden pelaajien avatareilla. Addict Behav (2014) 39(12):1789–97. doi:10.1016/j.addbeh.2014.07.017
62. Liu L, Yip SW, Zhang JT, Wang LJ, Shen ZJ, Liu B, et ai. Ventraalin ja selän striatumin aktivointi kii-reaktiivisuuden aikana Internet-pelihäiriöissä. Addict Biol (2017) 22(3):791–801. doi:10.1111/adb.12338
63. Leménager T, Dieter J, Hill H, Hoffmann S, Reinhard I, Beutel M, et ai. Tutkitaan patologisten Internet-pelaajien avatareiden tunnistamisen hermoperusteita ja patologisten sosiaalisten verkostojen käyttäjien itsereflektiota. J Behav Addict (2016) 5(3):485–99. doi:10.1556/2006.5.2016.048
64. Dong G, Devito EE, Du X, Cui Z. Heikentynyt estävä valvonta 'Internet-riippuvuushäiriössä': toiminnallinen magneettikuvauskuvaus. Psychiatr Res (2012) 203(2–3):153–8. doi:10.1016/j.pscychresns.2012.02.001
65. Liu GC, Yen JY, Chen CY, Yen CF, Chen CS, Lin WC, et ai. Aivojen aktivointi vasteen estämiseksi pelaamisen hajautuksen alla Internet-pelaamishäiriössä. Kaohsiung J Med (2014) 30(1):43–51. doi:10.1016/j.kjms.2013.08.005
66. Ko CH, Hsieh TJ, Chen CY, Yen CF, Chen CS, Yen JY, et ai. Aivojen aktivoitumisen muuttuminen vasteen estämisen ja virheiden käsittelyn aikana henkilöillä, joilla on Internet-pelihäiriö: toiminnallinen magneettikuvantaminen. Eur Arch Psykiatrian klinikka Neurosci (2014) 264(8):661–72. doi:10.1007/s00406-013-0483-3
67. Chen CY, Huang MF, Yen JY, Chen CS, Liu GC, Yen CF, et ai. Aivot korreloivat vasteen estämisen kanssa Internet-pelihäiriöissä. Psykiatria Clin Neurosci (2015) 69(4):201–9. doi:10.1111/pcn.12224
68. Ding WN, Sun JH, Sun YW, Chen X, Zhou Y, Zhuang ZG, et ai. Go / No-Go-fMRI-tutkimuksen paljastama ominaisuusimpulssiivisuus ja heikentynyt prefrontaalisen impulssin estävä toiminta nuorilla, joilla on Internet-peliriippuvuus. Behav Brain Funct (2014) 10:20. doi:10.1186/1744-9081-10-20
69. Li B, Friston KJ, Liu J, Liu Y, Zhang G, Cao F, et ai. Heikentynyt frontaalisen ja pohjaväylän gangliayhteys murrosikäisillä, joilla on Internet-riippuvuus. Sci Rep (2014) 4:5027. doi:10.1038/srep05027
70. Zhang Y, Lin X, Zhou H, Xu J, Du X, Dong G. Aivojen toiminta pelaamiseen liittyvien vihkojen suhteen Internet-pelihäiriöissä riippuvuus Stroop -tehtävän aikana. Front Psychol (2016) 7:714. doi:10.3389/fpsyg.2016.00714
71. Dieter J, Hoffmann S, Mier D, Reinhard I, Beutel M, Vollstädt-Klein S, et ai. Tunteiden estävän hallinnan rooli spesifisessä Internet-riippuvuudessa - fMRI-tutkimus. Behav Brain Res (2017) 324:1–14. doi:10.1016/j.bbr.2017.01.046
72. Argyriou E, Davison CB, Lee TT. Vasteen esto ja Internet-pelihäiriöt: metaanalyysi. Addict Behav (2017) 71:54–60. doi:10.1016/j.addbeh.2017.02.026
73. Dong G, Huang J, Du X. Parannettu palkitsemisherkkyys ja vähentynyt menetyksen herkkyys Internet-riippuvaisilla: fMRI-tutkimus arvaamistehtävän aikana. J Psychiatr Res (2011) 45(11):1525–9. doi:10.1016/j.jpsychires.2011.06.017
74. Dong G, Hu Y, Lin X, Lu Q. Mikä saa Internet-riippuvaisista jatkamaan pelaamista verkossa, vaikka heillä olisi vakavia kielteisiä seurauksia? Mahdolliset selitykset fMRI-tutkimuksesta. Biol Psychol (2013) 94(2):282–9. doi:10.1016/j.biopsycho.2013.07.009
75. Lin X, Zhou H, Dong G, Du X. Vammaisten riskien arviointi ihmisillä, joilla on Internet-pelihäiriö: fMRI-todisteet todennäköisyyden diskonttaustehtävästä. Prog Neuropsychopharmacol Biol -psykiatria (2015) 2:142–8. doi:10.1016/j.pnpbp.2014.08.016
76. Dong G, Potenza MN. Riskinotto ja riskialtinen päätöksenteko Internet-pelihäiriöissä: online-pelaamisen vaikutukset kielteisten seurausten asettamisessa. J Psychiatr Res (2016) 73:1–8. doi:10.1016/j.jpsychires.2015.11.011
77. Kim JE, Son JW, Choi WH, Kim YR, Oh JH, Lee S, et ai. Neuraalivasteet erilaisille palkinnoille ja palautteille murrosikäisten Internet-addikettien aivoissa, jotka on havaittu toiminnallisella magneettikuvauksella. Psykiatria Clin Neurosci (2014) 68(6):463–70. doi:10.1111/pcn.12154
78. Qi X, Yang Y, Dai S, Gao P, Du X, Zhang Y, et ai. Tuloksen vaikutukset riskitason ja aivojen toiminnan kovarianssiin murrosikäisillä, joilla on Internet-pelaamishäiriö. Neuroimage Clin (2016) 12:845–51. doi:10.1016/j.nicl.2016.10.024
79. Wang Y, Wu L, Zhou H, Lin X, Zhang Y, Du X, et ai. Heikentynyt toimeenpanovallan hallinta ja palkitsemispiiri Internet-pelaamista käyttäville riippuvaisille viivealennustehtävässä: riippumaton komponenttianalyysi. Eur Arch Psykiatrian klinikka Neurosci (2017) 267(3):245–55. doi:10.1007/s00406-016-0721-6
80. Fauth-Bühler M, Mann K. Internetpelaamisen neurobiologiset korrelaatiot: yhtäläisyyksiä patologiseen pelaamiseen. Addict Behav (2017) 64:349–56. doi:10.1016/j.addbeh.2015.11.004
81. Goldstein RZ, Volkow ND. Huumausaineiden väärinkäyttö ja sen taustalla oleva neurobiologinen perusta: neurokuvaava näyttö frontaalisen aivokuoren osallistumisesta. Olen J Psykiatria (2002) 159(10):1642–52. doi:10.1176/appi.ajp.159.10.1642
82. Fowler JS, Volkow ND, Kassed CA, Chang L. Kuvantaminen riippuvaisista ihmisen aivoista. Sci Prac -perspektiivi (2007) 3(2):4–16. doi:10.1151/spp07324
83. Volkow ND, Fowler JS, Wang GJ, Hitzemann R, Logan J, Schlyer D, et ai. Dopamiinin D2-reseptorien vähentynyt saatavuus liittyy vähentyneeseen frontaalimetaboliaan kokaiinin väärinkäyttäjillä. Synapse (1993) 14:169–77. doi:10.1002/syn.890140210
84. Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Logan J, Hitzemann RJ, Ding YS, et ai. Vähenee dopamiinireseptoreissa, mutta ei alkoholistien dopamiinin kuljettajissa. Alkoholi Clin Exp Res (1996) 20:1594–8. doi:10.1111/j.1530-0277.1996.tb05936.x
85. Volkow ND, Chang L, Wang GJ, Fowler JS, Ding YS, Sedler M, et ai. Aivojen dopamiinin D2-reseptorien matala taso metamfetamiinin väärinkäyttäjillä: yhteys metaboliaan orbitofrontaalisessa aivokuoressa. Am J Psychiatr (2001) 158(12):2015–21. doi:10.1176/appi.ajp.158.12.2015
86. Wang GJ, Volkow ND, Fowler JS, Logan J, Hitzemann RJ, Pappas NS, et ai. Dopamiini D2 -reseptorin saatavuus opiaatteista riippuvaisilla henkilöillä ennen naloksonin aloittamista ja sen jälkeen aiheutti vieroituksen. Neuropsychopharmeeol (1997) 16:174–82. doi:10.1016/S0893-133X(96)00184-4
87. Kim SH, Baik SH, Park CS, Kim SJ, Choi SW, Kim SE. Vähentyneet striatal dopamiini D2 -reseptorit ihmisillä, joilla on Internet-riippuvuus. Neuroreport (2011) 22(8):407–11. doi:10.1097/WNR.0b013e328346e16e
88. Hou H, Jia S, HuS, Fan R, Sun W, Sun T, et ai. Vähemmän striatal-dopamiinin kuljettajia ihmisillä, joilla on Internet-riippuvuushäiriö. J Biomed Biotechnol (2012) 2010:854524. doi:10.1155/2012/854524
89. Tian M, Chen Q, Zhang Y, Du F, Hou H, Chao F, et ai. PET-kuvaus paljastaa aivojen toiminnalliset muutokset Internet-pelihäiriöissä. Eur J Nucl Med Mol -kuvaus (2014) 41(7):1388–97. doi:10.1007/s00259-014-2708-8
90. Han DH, Lee YS, Shi X, Renshaw PF. Protonimagneettinen resonanssispektroskopia (MRS) online-peliriippuvuudessa. J Psychiatr Res (2014) 58:63–8. doi:10.1016/j.jpsychires.2014.07.007
91. Lee D, Lee J, Lee JE, Jung YC. Muutetut toiminnalliset yhteydet oletusmoodin verkossa Internet-pelihäiriöissä: lapsuuden ADHD: n vaikutus. Prog Neuropsychopharmacol Biol -psykiatria (2017) 75:135–41. doi:10.1016/j.pnpbp.2017.02.005
92. Park JH, Hong JS, Han DH, Min KJ, Lee YS, Kee BS, et ai. Vertailu QEEG-löydöksistä nuorten, joilla on tarkkaavaisuuden vajaatoimintahäiriö (ADHD) ilman komorbiditeettia, ja ADHD: n vertailusta Internet-pelaamishäiriön kanssa. J Korean Med Sci (2017) 32(3):514–21. doi:10.3346/jkms.2017.32.3.514
93. Han DH, Kim SM, Bae S, Renshaw PF, Anderson JS. Suojauksen epäonnistuminen oletusmoodiverkossa masentuneissa nuorissa, joilla on pakonomainen Internet-peli. J Vaikuta Disordiin (2016) 194:57–64. doi:10.1016/j.jad.2016.01.013
94. Han DH, Kim SM, Bae S, Renshaw PF, Anderson JS. Aivoyhteydet ja psykiatrinen komorbiditeetti murrosikäisillä murrosikäisillä. Addict Biol (2017) 22(3):802–12. doi:10.1111/adb.12347
95. Youh J, Hong JS, Han DH, Chung USA, Min KJ, Lee YS, et ai. Elektroenkefalografian (EEG) koherenssin vertailu vakavan masennushäiriön (MDD) ilman komorbiditeettia ja MDD: n välillä yhdessä Internet-pelaamishäiriön kanssa. J Korean Med Sci (2017) 32(7):1160–5. doi:10.3346/jkms.2017.32.7.1160
96. Meng Y, Deng W, Wang H, Guo W, Li T. Eturauhasen toimintahäiriöt yksilöillä, joilla on Internet-pelihäiriö: metaanalyysi toiminnallisista magneettikuvauskuvauksista. Addict Biol (2015) 20(4):799–808. doi:10.1111/adb.12154
97. Han DH, Lee YS, Yang KC, Kim EY, Lyoo IK, Renshaw PF. Dopamiinigeenit ja palkitsemisriippuvuus murrosikäisillä, joilla on liiallinen Internet-videopeli. J Addict Med (2007) 1(3):133–8. doi:10.1097/ADM.0b013e31811f465f
98. Weinstein A, Greif J, Yemini Z, Lerman H, Weizman A, Even-Sapir E. Cue-indusoitujen tupakointihaittojen ja aivojen palkitsemisen vaimennus menestyksekkäästi hoidetuissa tupakoitsijoissa, joilla on bupropioni. J Psychopharmacol (2010) 24:829–38. doi:10.1177/0269881109105456
99. Han DH, Hwang JW, Renshaw PF. Bupropionin pitkävaikutteinen hoito vähentää videopelien himoa ja kii-indusoimaa aivoaktiivisuutta potilailla, joilla on Internet-videopeliriippuvuus. Exp Clin Psychopharmacol (2010) 18(4):297–304. doi:10.1037/a0020023
100. Lee Y, Han D, Yang K, Daniels M, Na C, Kee B, et ai. Masennuksen kaltaiset 5HTTLPR-polymorfismin ja luonteen ominaisuudet liiallisissa Internet-käyttäjissä. J Vaikuta Dis (2009) 109(1):165–9. doi:10.1016/j.jad.2007.10.020
101. Blum K, Chen AL-C, Braverman ER, Comings DE, Chen TJ, Arcuri V, et ai. Huomiovaje-hyperaktiivisuushäiriö ja palkkavajeoireyhtymä. Neuropsychiatr Dis -hoito (2008) 4(5):893–918. doi:10.2147/NDT.S2627
102. Weinstein AM, Weizman A. Nopeutta lisäävä riippuvuuspelaamisen ja huomiovaje- / hyperaktiivisuushäiriön välinen yhteys. Curr Psychiatry Rep (2012) 14(5):590–7. doi:10.1007/s11920-012-0311-x
103. Kühn S, Gleich T, Lorenz RC, Lindenberger U, Gallinat J. Super Mario -pelaaminen indusoi aivojen rakenteellista plastilisuutta: harmaan aineen muutokset, jotka johtuvat koulutuksesta kaupallisella videopelillä. Mol Psykiatria (2014) 19(2):265–71. doi:10.1038/mp.2013.120
Asiasanat: Internet-pelihäiriöt, aivojen kuvantaminen, toiminnallinen magneettikuvaus, dopamiini, palkkio
Lainaus: Weinstein AM (2017) Päivitetty yleiskatsaus Internet-pelihäiriön aivojen kuvantamisen tutkimuksiin. Edessä. Psykiatria 8: 185. doi: 10.3389 / fpsyt.2017.00185
Vastaanotettu: 27 kesäkuu 2017; Hyväksytty: 12 syyskuu 2017;
Julkaistu: 29 syyskuu 2017
Muokannut:
Matthias Brand, Duisburg-Essenin yliopisto, Saksa
Arvostellut:
Katie Moraes de Almondes, Rio Grande do Norten liittovaltion yliopisto, Brasilia
Hadj Boumediene Meziane, Lausannen yliopisto, Sveitsi
Tekijänoikeudet: © 2017 Weinstein. Tämä on avoimen pääsyn artikkeli, jota jaellaan Creative Commonsin nimeämislisenssi (CC BY). Muissa foorumeissa käyttö, jakelu tai jäljentäminen on sallittua, jos alkuperäinen tekijä (t) tai lisenssinantaja on hyvitetty ja että alkuperäisessä julkaisussa tässä lehdessä viitataan hyväksytyn akateemisen käytännön mukaisesti. Käyttö, jakelu tai jäljentäminen ei ole sallittua, mikä ei ole näiden ehtojen mukainen.
* Kirjeenvaihto: Aviv M. Weinstein, [sähköposti suojattu], [sähköposti suojattu]
;
