Volume 37, numero 1, 15 helmikuu 2017, sivut 43 – 48
- Li Huia,
- Jin Rongjiangb,
- Yuan Kezhub,
- Zheng Boc,
- Zheng Zhongd,
- Luo Yinge,
- Ye Huab,
- Huang Bingjieb,
- Zhu Tianminb,,
http://dx.doi.org/10.1016/S0254-6272(17)30025-0
Abstrakti
TAVOITE
Havaita sähköakupunktion (EA) terapeuttisia vaikutuksia yhdistettynä psykologiseen interventioon oireeseen, joka liittyy masennuksen tai pakkomielle ja henkiseen oireeseen masennuksessa tai ahdistuneisuudessa ja P50: ssa kuulon aiheuttamaa potentiaalia (AEP) Internet-riippuvuushäiriössä (IAD).
Menetelmät
Sata kaksikymmentä IAD-tapausta jaettiin satunnaisesti EA-ryhmään, psyko-interventio (PI) -ryhmään ja kattavaan hoitoon (EA plus PI). EA-ryhmän potilaita hoidettiin EA: lla. PI-ryhmän potilaita hoidettiin kognitio- ja käyttäytymishoidolla. EA: n ja PI-ryhmän potilaita hoidettiin sähköakupunktiolla sekä psykologisella interventiolla. IAD-arvot, oireiden tarkistuslistan 90-arvot (SCL-90), AEP: n P50: n latenssi ja amplitudi mitattiin ennen hoitoa ja sen jälkeen.
TULOKSET
IAD: n tulokset hoidon jälkeen laskivat merkittävästi kaikissa ryhmissä (P <0.05), ja IAD: n pisteet EA plus PI -ryhmässä olivat merkittävästi alhaisemmat kuin kahdessa muussa ryhmässä (P <0.05). SCL-90: n kootut pisteet ja kukin tekijä hoidon jälkeen EA plus PI -ryhmässä laskivat merkittävästi (P <0.05). Hoidon jälkeen EA plus PI -ryhmässä S1P50: n ja S2P50: n (S1-S2) amplitudietäisyys kasvoi merkittävästi (P <0.05).
PÄÄTELMÄ
EA yhdessä PI: n kanssa saattaisi lievittää IAD-potilaiden henkisiä oireita, ja mekanismi on mahdollisesti yhteydessä aivojen herkkyysherkkyyden lisääntymiseen.
Asiasanat
- Internet-riippuvuushäiriö;
- electroacupuncture;
- Psykologinen interventio;
- Pakkomielteinen käyttäytyminen;
- Esittäneet potentiaalit
JOHDANTO
Internet-riippuvuushäiriö (IAD) on tila, johon sisältyy tehostetun suvaitsevaisuuden psyykkisiä häiriöitä, vieroitusoireita, tunnehäiriöitä, sosiaalisten suhteiden keskeyttämistä jne. Ja sarja-oireyhtymiä, kuten fysiologista aliterveyden ja vegetatiivisen hermon toimintahäiriöitä.1 ; 2 IAD: llä voi olla erittäin kielteinen vaikutus normaaliin psykologiseen kehitykseen ja johtaa sarja-oireyhtymiin, kuten tunnehäiriöihin, käyttäytymishäiriöihin, psykologiseen stressiin jne.3
Tästä lähtien IAD: n interventiotoimenpiteet sisältävät pääasiassa farmakologisen hoidon, kognitiivisen käyttäytymishoidon, motivoivien haastattelujen ja niin edelleen.4 Useat tutkimukset ehdottivat myös, että sähköakupunktiolla on positiivinen terapeuttinen vaikutus IAD: iin,5 ; 6 mutta terapeuttisen mekanismin selittämiseksi ei ole riittävästi todisteita. Nykyään neuropsykologinen tutkimus osoitti, että aistien portaamisen (SG) vika voi johtaa moniin psykologisiin häiriöihin, kuten masennukseen, skitsofreniaan ja ahdistuneisuushäiriöön.7 ; 8 IAD: llä voi myös olla yhteinen neuropsykologinen perusta näiden häiriöiden kanssa. SG viittaa aivojen ominaisuuteen rajoittaa riippumattomia aistiärsykkeitä, mikä on tärkeä kognitiivinen toiminto. SG liittyy yleensä tapahtumiin liittyviin potentiaaleihin, jotka voitaisiin mitata P50: llä, joka on villisti käytetty sähköneurofysiologinen mittaus. P50 viittaa aivojen stimulaation jälkeiseen aivojen 30ms: n ja 90ms: n väliseen normaaliin enimmäisvaiheaaltoon. Se on prosessi, jolla aivoilla on estovaste samaan toiseen ärsykkeeseen ensimmäisen ärsykkeen jälkeen. Joten kuulon aiheuttamien potentiaalien (AEP) P50 voisi heijastaa aivojen estotoimintoa ja perus SG-funktiota.9 Tämän perusteella oletamme, että P50: n muutos ennen hoitoa ja sen jälkeen potilailla, joilla on IAD, voi heijastaa aivojen SG-inhibitiofunktion muutosta, terapeuttista vaikutusta ja olla indikaattori vertailla erilaisia interventiotoimenpiteitä, jotta voidaan testata, onko sähkö- akupunktio on tehokasta ja selvitä tehokkaampi terapeuttinen menetelmä. Tässä tutkimuksessa rekrytoimme potilaita, joilla oli IAD, ja jakoimme kohteet elektroakupunktioryhmään (EA), psykointerventioryhmään (PI) ja kattavan terapian ryhmään (CT), havaitsimme AEP: n psykologisten oireiden ja P50: n muutosta kolmessa ryhmässä .
Menetelmät
Diagnostinen standardi
IA: n diagnoosi tehtiin American Psychology Associationin (1997) antaman hyväksytyn standardin mukaisesti.10
Osallisuutta koskevat perusteet
(A)
Verkon pelaamisen tehostettu toleranssi, ts. Potilas voi olla tyytyväinen vain ilmeisesti lisääntyneellä nettopelausajalla; tai ei kyllästynyt muuttumattomaan entiseen nettopeliaikaan.
(B)
Minkä tahansa seuraavien oireiden esiintyminen verkon pelaamisen lopettamisen jälkeen:
Ilmeinen vieroitusoireyhtymä: Kaksi tai useampia oireita ilmeni useiden päivien tai kuukauden kuluessa siitä, kun potilas lopetti tai vähentää vakavaa pitkäaikaista net-play-käyttäytymistä, mukaan lukien: masennus; psykomotorinen ärtyneisyys; pakkomielteinen ajattelu asioihin, jotka tapahtuivat net-pelaamisen aikana; fantasia tai unelma verkkopeliin liittyvistä asioista; näppäimistön koputtamisen vapaaehtoinen tai tahaton digitaalinen toiminta. Nämä oireet aiheuttaisivat henkisen masennuksen tai häiriöitä sosiaalisuudessa, työssä tai muissa tärkeissä asioissa.
Ole halukas käyttämään Internetiä tai vastaavaa palvelua vieroitusoireiden lievittämiseen tai välttämiseen.
(C)
Pelasi Internetiä useammin ja pidempään kuin suunniteltu määrä.
(D)
Pyrimme aina hillitsemään tai hillitsemään verkkopelejä, mutta kaikki yritykset olivat turhaan.
(E)
Vietti valtavasti aikaa Internetiin liittyviin toimintoihin, kuten verkkoon liittyvien kirjojen ostamiseen, uuden selaimen yrittämiseen ja ladatun materiaalin hävittämiseen.
(F)
Verkkopelaamisen seurauksena potilas syrjäytti tai luopui tärkeistä sosiaalisista, työ- tai huvitehtävistä.
(G)
Jatkoi internetin pelaamista huoletta, vaikka potilas tiesi jatkuvat tai toistuvat ongelmat, jotka leikkikenttä kehossa, sosiaalisuus, ammatti tai mentaliteetti aiheuttivat.
Yksinoikeusperusteet
Potilaat: (a) kärsineet muista mielenterveyden häiriöistä kuin IA; (b) jolla on ollut huumeiden väärinkäytön historiaa; (c) joilla oli EA-vasta-indikaatio, kuten vakavat sydän- ja verisuonisairaudet, hematopatiat, pahanlaatuiset kasvaimet jne .; d) olivat yliherkkiä EA: lle tai pystyneet kestämään EA-leikkausta tai heikkenivät akupunktiosta; ja e) jotka olivat naisia ja olivat raskaana tai imettävät.
Tutkimusympäristö ja osallistujien kliiniset ominaisuudet
Yhteensä 120 potilasta, jotka osallistuivat kliiniseen tutkimukseen diagnoosinsa kanssa, jotka täyttivät Internet-riippuvuuden (IA) normit, seulottiin Chengdun perinteisen kiinalaisen lääketieteen yliopiston 1. opetussairaalasta, Xiqu-sairaalan aineenriippuvuuden klinikoista, Chengdun sotilasalue ja Xi'nanin talous- ja taloustieteellisen yliopiston ja Chengdu TCM -yliopiston opiskelijat. Allekirjoitettuaan tietoon perustuvan suostumusasiakirjan heidät numeroitiin vierailun järjestyksen mukaan ja jaettiin kolmeen ryhmään käyttämällä satunnaistettua digitaalista taulukkoa, jonka SAS 8.0 -ohjelmisto (versio 8.0 SAS Institute, Cary, NC, USA) tuotti. Neljäkymmentä koehenkilöä osoitettiin kullekin EA-ryhmälle, PI-ryhmälle ja CT-ryhmälle. Tämä tutkimus tehtiin Helsingin julistuksen (Edinburghin versio, 2000) periaatteiden mukaisesti. Tutkimusprotokollan hyväksyi Chengdun perinteisen kiinalaisen lääketieteen yliopiston 1. opetussairaalan eettinen komitea. Tietoinen suostumus saatiin kaikilta osallistujilta. Osallistujien kliiniset ominaisuudet näkyvät Taulukko 1.
Taulukko 1.
Osallistujien kliiniset ominaisuudet ( x¯ ± s)
Sukupuoli (n) | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|
Ryhmä | n | Mies | Nainen | Ikä (vuotta) | Nettoikä (vuotta) | Nettopelaamisen kesto (h / d) |
CT | 40 | 27 | 13 | 22.5 2.0 ± | 4.7 2.1 ± | 6.0 1.9 ± |
EA | 40 | 25 | 15 | 21.0 2.0 ± | 4.7 1.9 ± | 5.9 2.0 ± |
PI | 40 | 27 | 13 | 22.5 2.3 ± | 4.2 2.0 ± | 6.1 2.5 ± |
Huomautuksia: CT-ryhmä: hoidettu psykologisella interventiolla ja elektroakupunktiolla; EA-ryhmä: hoidettu vain elektroakupunktiolla; PI-ryhmä: hoidetaan vain psykologisella interventiolla. CT: kattava terapia; EA: sähköakupunktio; PI: psykointerventio.
Hoito
EA: ta käytettiin kerran joka toinen päivä peräkkäisissä 10-käännöksissä yhtenä kurssina, kahdella kurssilla, jotka sovellettiin kokonaan kullekin tapaukselle. Ohjeiden valinta: Baihui (GV 20), Sishengcong (EX-HN 1), Hegu (LI 4), Neiguan (PC 6), Taichong (LR 3) ja Sanyinjiao (SP 6). Leikkaus: Potilaat makuulla. Käytettiin Huatuo-tuotemerkin 0.25 mm × 40 / 25 mm ruostumattomia neuloja Suzhoun lääketieteellisten tarvikkeiden yrityksestä (Suzhou, Kiina), jotka asetettiin rutiiniin, suoritettiin yhtenäinen vahvistusta vähentävä menetelmä, kunnes ”De Qi”. Neuloja pidettiin Baihuissa (GV 20), Neiguanissa (PC 6) ja Sanyinjiaossa (SP 6) noin 30 minuutin ajan ja neulaa ajettiin 10 minuutin välein; ryhmä sähköstimulaatiota levitettiin yhteen Sishengcongin 4 akupisteen pariin (EX-HN 1) käyttäen oikeaa / vasenta pistettä ja ylempää / alempaa pistettä vuorotellen; toinen ryhmä sähköstimulaatiota levitettiin Hegu: lle (LI 4) ja Taichongille (LR 3) käyttäen akupisteitä vuorotellen oikealla ja vasemmalla puolella. Tämä tarkoittaa, että kahta stimulaatioryhmää levitettiin 4 akupisteeseen (2 paria) EA-hoidon vuorollaan. Sähköstimulaatio annettiin G6805-tyyppisellä monikanavaisella sähköakupunktiolaitteella, joka toimitettiin Huayi-lääketieteellisten instrumenttien tehtaalta (Shanghai, Kiina), asetetuilla parametreilla taajuus 10–100 Hz, harvaan tiheä aalto, leveys 0.3 ms, voimakkuus ärsyke asetettiin potilaan sietokyvyn mukaan ja pidettiin 30 minuutin ajan.
PI toteutettiin kognitiivisen käyttäytymisen menetelmällä kello 4–00 joka 5. päivä, 00 min. Joka kierros, 4 kierrosta yhtenä kurssina ja kaksi kurssia. Se eteni neljässä näkökulmassa: (a) tutustuminen potilaan varhaisiin kokemuksiin ja oppia hänen sairaan meikkinsä ja negatiivisten tunteidensa juuret; (b) punnitaan Internetissä objektiivisesti ja kattavasti yhdessä potilaan kanssa, jotta hänen verkkokehityksen ja riippuvuuden kognitiiviset komponentit muutetaan; c) laatia tieteellisesti järkevä työ- / lepoaikataulu yhdessä potilaan kanssa, palauttaa hänen elämänsä järjestys; ja (d) käytöksen vahvistaminen neuvottelemalla ja tilaamalla IA-pidättymissopimus potilaan ja hänen perheenjäsentensä kanssa IA: n lieventämiseksi asteittain. Kattavassa hoitoryhmässä (CT) annettiin EA plus PI, EA 30 kierrosta ja PI 5 kierrosta yhtenä kurssina.
Mittaus
Potilaiden kliinisiä tiloja arvioitiin pisteyttämällä käyttämällä IAD: n ja SCL-90: n itsearviointiasteikkoa. Pisteet otettiin 2 kertaa vastaavasti kokeen alussa ja lopussa, ja tulokset rekisteröitiin. IAD: n itsearviointiasteikon laati Kimberly Young, Pittsburghin yliopisto, USA.11
SCL-90 koostuu 90-kohteista, ja se on jaettu 5-tasoille pisteyttämällä 1 – 5.12 Positiivisten kohteiden kokonaispistemäärät ja keskimääräiset arvosanat samoin kuin tekijöiden, mukaan lukien somatization oireet, pakko-oireiset oireet, ihmisten välinen herkkyys, masennus, ahdistus, vihamielisyys ja kamala, vainoharhainen, psykoottinen oire, pisteet arvioitiin.
Kaikki määritykset suoritettiin arvioijan ohjeiden mukaan, rauhallisessa ympäristössä, testattavan kanssa selkeästi ja hänen huomionsa kiinnitettynä. Arvioinnin suoritti sitten erityisesti nimetty teknologi.
ERP: n tarkkailu suoritettiin 9: 00 – 12: 00 olen suojatussa huoneessa, ottaen käyttöön Su-menetelmän. et ai. 13 käyttämällä MEB 9200 -herätetyn potentiaalidetektorin valmistajaa Nihon Kohden Company (Tokio, Japani). Testin aikana noudatettiin yhtenäisiä opettavia puhe- ja testausparametreja, ja operaation suoritti pysyvä henkilö.
Elektroenkefalogrammia koskevan kansainvälisen 10/20 systeemimenetelmän mukaan tallennuselektrodit sijoitettiin päänahan keskiosaan (Cz) ja otsaan keskipisteeseen maapallon ollessa kytkettynä; kahdenvälisissä korvakkeissa sijaitsevat vertailuelektrodit, elektrodin ja ihon välille asetettu impedanssi arvolla <5 kΩ. Kaksoisnapsautukset (S1, S2) aiheutti ulkoinen signaaligeneraattori, jonka taajuus oli 85 Hz. Napsautukset olivat suorakaiteen muotoisia ja kestoltaan 0.10 ms. Kukin koe koostui kahdesta napsautuksesta (S1, S2), joiden ärsykkeiden väli oli 500 ms. Kokeet toistettiin 10 sekunnin sisäisellä. Koehenkilöille annettiin 32 ryhmää kaksoisärsykkeitä kuulokkeiden kautta. S1: n ja S2: n ärsykkeet otettiin näytteistä synkronisesti ja vastaavasti. Tulosignaali vahvistettiin 200 ms analyysiikkunaan. S50: n aiheuttama P1 oli vakiointi (S1-P50), kun taas S2 testasi (S2-P50). S1-P50: n ja S2-P50: n latenssi ja amplitudi sekä S2-P50: n ja S1-P50: n amplitudin suhde (S2 / S1) sekä S1-P50: n ja S2-P50: n amplitudin ero (S1- S2) dokumentoitiin.
Tilastollinen analyysi
Tiedot ilmaistiin keskiarvona ± keskihajontana ( x¯ ± s) ja analysoitiin SPSS 13.0: llä (versio 13.0 SPSS Inc., Chicago, IL, USA), T-testin yksisuuntainen varianssianalyysi, χ2 testi, Ridit-testi suoritettiin ryhmien välisten erojen testaamiseksi. P <0.05 pidettiin tilastollisesti merkitsevänä.
TULOKSET
Yhteensä 112-henkilöitä saavutti tutkimuksen lopullinen analyysi (Kuva 1). Kahdeksan koehenkilöä hylättiin: yksi EA-ryhmän henkilö jätettiin pois pyörtymisen vuoksi ensimmäisen EA-hoidon aikana; PI-ryhmän neljän tutkittajan joukosta yksi katkesi akuutin pistokokeen vuoksi kahden PI-hoidon jälkeen, kaksi johtuen koulutustutkimuksesta ennen 4th PI -hoitoa, ja viimeinen johtui tarpeesta käydä hänen vakavasti sairaalla isoäitinsä 4th PI: n jälkeen käsittely; kolmesta CT-ryhmän koehenkilöstä yksi lopetti ensimmäisen hoidon jälkeen kaupunkien ulkopuolella tapahtuvalle retkelle, kaksi suoritti tutkimuksen 1st: n ja 3rd CT: n jälkeen.
Kuva 1.
Osallistujien vuokaavio
CT-ryhmä: hoidettu psykologisella interventiolla ja elektroakupunktiolla; EA-ryhmä: hoidettu vain elektroakupunktiolla; PI-ryhmä: hoidetaan vain psykologisella interventiolla. CT: kattava terapia; EA: sähköakupunktio; PI: psykointerventio.
IA-pisteiden vertailu
IA-pisteet ennen hoitoa kolmessa ryhmässä olivat merkityksettömästi erilaisia (P > 0.05). Hoidon jälkeen pisteet laskivat kaikissa kolmessa ryhmässä (P <0.05), ja IA-tutkinto luokitti ne CT <EA <PI (kaikki P <0.05, Taulukko 2).
Taulukko 2.
PI-, EA-, CT-ryhmien IA-pisteiden vertailu ( x¯ ± s)
Ryhmä | n | Esikäsittely | Jälkikäsittely |
---|---|---|---|
PI | 36 | 71 6 ± | 54 14 ±a |
EA | 39 | 72 8 ± | 48 15 ±a ; b |
CT | 37 | 75 8 ± | 40 11 ±a, b ; c |
Huomautuksia: CT-ryhmä: hoidettu psykologisella interventiolla ja elektroakupunktiolla; EA-ryhmä: hoidettu vain elektroakupunktiolla; PI-ryhmä: hoidetaan vain psykologisella interventiolla. CT: kattava terapia; EA: sähköakupunktio; PI: psykointerventio.
a
P <0.05 verrattuna ennen hoitoa;
b
P <0.05, verrattuna PI-ryhmään;
c
P <0.05, verrattuna EA-ryhmään.
SCL-90-pisteiden vertailu
Hoidon jälkeen kokonaispistemäärä SCL-90 ja kaikki tekijäpisteet laskivat merkittävästi (P <0.05); EA-ryhmässä vihamielisyyttä ja kauhua lukuun ottamatta kokonaispisteet ja muut tekijät laskivat merkittävästi (P <0.05); PI-ryhmässä, lukuun ottamatta somatisaation ja kauhun pisteitä, kokonaispisteet ja muiden tekijöiden pisteet laskivat merkittävästi. Positiivisten kohteiden kokonaispisteet ja keskiarvot sekä tekijät, mukaan lukien somatisaatio-oireet, pakko-oireiset oireet, ihmissuhdeherkkyys, masennus, ahdistuneisuus, vihamielisyys ja kamalat, paranoidit, psykoottiset oireet ja muut tekijät TT-ryhmässä olivat merkittävästi pienempi kuin EA-ryhmässä ja PI-ryhmässä (P <0.05). EA-ryhmän kokonaispisteet ja jokaisen tekijän pisteet olivat merkityksettömän erilaiset kuin PI-ryhmässä (P <0.05, Taulukko 3).
Taulukko 3.
PI-, EA-, CT-ryhmien SCL-90-pisteiden vertailu ( x¯ ± s)
PI | EA | CT | ||||
---|---|---|---|---|---|---|
Tekijä | Esikäsittely | Jälkikäsittely | Esikäsittely | Jälkikäsittely | Esikäsittely | Jälkikäsittely |
Kokonaispisteet | 127.9 570.0 ± | 90.6 56.4 ±a | 136.6 63.5 ± | 95.3 80.1 ±a | 141.7 36.3 ± | 61.0 26.4 ±a, b ; c |
Positiivisten tuotteiden keskimääräiset arvosanat | 1.8 0.6 ± | 1.5 0.6 ±a | 1.9 0.5 ± | 1.5 0.8 ±a | 1.9 0.4 ± | 1.1 0.4 ±a, b ; c |
Somatisointi | 1.2 1.0 ± | 1.0 0.8 ± | 1.4 0.9 ± | 1.0 0.9 ±a | 1.4 0.6 ± | 0.6 0.4 ±a ; c |
Pakko-pakkoa | 1.9 0.6 ± | 1.4 0.7 ±a | 2.1 0.7 ± | 1.4 0.9 ±a | 1.9 0.4 ± | 1.0 0.5 ±a, b ; c |
Ihmissuhdeherkkyys | 1.6 0.9 ± | 1.1 0.7 ±a | 1.8 0.8 ± | 1.3 1.0 ±a | 2.1 0.8 ± | 0.9 0.5 ±a |
Masennus | 1.7 0.7 ± | 1.3 0.8 ±a | 1.6 0.7 ± | 1.1 0.9 ±a | 1.7 0.5 ± | 0.7 0.4 ±a, b ; c |
levottomuus | 1.5 0.9 ± | 1.1 0.8 ±a | 1.5 0.8 ± | 1.1 0.9 ±a | 1.5 0.6 ± | 0.6 0.4 ±a, b ; c |
Vihamielisyys | 1.5 0.6 ± | 1.0 0.6 ±a | 1.6 0.9 ± | 1.2 1.0 ± | 1.7 0.8 ± | 0.8 0.5 ±a ; c |
Kamala | 1.0 0.8 ± | 0.7 0.7 ± | 1.1 0.9 ± | 0.7 0.9 ± | 1.3 0.8 ± | 0.5 0.3 ±a |
vainoharhainen | 1.7 0.8 ± | 1.2 0.8 ±a | 1.7 0.8 ± | 1.2 1.0 ±a | 2.0 0.7 ± | 0.9 0.5 ±a |
psykoottisia oireita | 1.2 0.9 ± | 0.8 0.7 ±a | 1.4 1.2 ± | 0.8 0.9 ±a | 1.2 0.7 ± | 0.4 0.3 ±a, b ; c |
Muut tekijät | 1.2 0.7 ± | 0.8 0.6 ±a | 1.5 0.9 ± | 1.0 1.1 ±a | 1.1 0.6 ± | 0.5 0.3 ±a, b ; c |
Huomautuksia: CT-ryhmä: hoidettu psykologisella interventiolla ja elektroakupunktiolla; EA-ryhmä: hoidettu vain elektroakupunktiolla; PI-ryhmä: hoidetaan vain psykologisella interventiolla. CT: kattava terapia; EA: sähköakupunktio; PI: psykointerventio.
a
P <0.05 verrattuna esikäsittelyyn;
b
P <0.05, verrattuna PI-ryhmään;
c
P <0.05, verrattuna EA-ryhmään.
P50: n viiveen ja amplitudin vertailu
Hoidon jälkeen S1-P50-latenssi PI-ryhmässä ja S2-P50-latenssi CT-ryhmässä kasvoi merkittävästi (P <0.05). S1-P50: n latenssi CT-ryhmässä väheni merkittävästi kuin PI-ryhmässä ja EA-ryhmässä (P <0.05). S1-P50: n ja S2-P50: n (S1-S2) amplitudin ero kasvoi merkittävästi (P <0.05). S1-S2 EA-ryhmässä oli myös korkeampi kuin ennen, mutta sillä oli merkityksetön ero (P > 0.05 , XNUMX, Taulukko 4 ; Taulukko 5).
Taulukko 4.
PI-, EA-, CT-ryhmien P50-latenssin vertailu (ms, x¯ ± s)
S1-P50 viive | S2-P50 viive | ||||
---|---|---|---|---|---|
Ryhmä | n | Esikäsittely | Jälkikäsittely | Esikäsittely | Jälkikäsittely |
PI | 36 | 54 17 ± | 64 20 ±a | 52 18 ± | 61 26 ± |
EA | 39 | 59 12 ± | 65 19 ± | 61 19 ± | 58 26 ± |
CT | 37 | 53 15 ± | 55 20 ±b ; c | 46 15 ± | 58 25 ±a |
Huomautuksia: CT-ryhmä: hoidettu psykologisella interventiolla ja elektroakupunktiolla; EA-ryhmä: hoidettu vain elektroakupunktiolla; PI-ryhmä: hoidetaan vain psykologisella interventiolla. CT: kattava terapia; EA: sähköakupunktio; PI: psykointerventio.
a
P <0.05 verrattuna esikäsittelyyn;
b
P <0.05, verrattuna PI-ryhmään;
c
P <0.05, verrattuna EA-ryhmään.
Taulukko 5.
PI-, EA-, CT-ryhmien P50: n amplitudin vertailu (μV, x¯ ± s)
Esikäsittely | Jälkikäsittely | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Ryhmä | n | S1-P50 | S2 -P50 | S2 / S1 | S1-S2 | S1-P50 | S2-P50 | S2 / S1 | S1-S2 |
PI | 36 | 15.9 12.0 ± | 8.9 5.7 ± | 0.7 0.5 ± | 6.9 6.0 ± | 18.4 15.1 ± | 7.7 5.7 ± | 0.6 0.6 ± | 10.8 8.5 ±a |
EA | 39 | 14.5 10.3 ± | 7.5 6.3 ± | 0.7 0.5 ± | 7.0 6.6 ± | 16.1 7.6 ± | 7.4 3.7 ± | 0.7 0.5 ± | 8.7 4.2 ± |
CT | 37 | 13.2 8.4 ± | 7.2 6.9 ± | 0.7 0.5 ± | 6.0 3.3 ± | 15.8 10.5 ± | 8.0 4.8 ± | 0.6 0.4 ± | 7.9 4.8 ±a |
Huomautuksia: CT-ryhmä: hoidettu psykologisella interventiolla ja elektroakupunktiolla; EA-ryhmä: hoidettu vain elektroakupunktiolla; PI-ryhmä: hoidetaan vain psykologisella interventiolla. CT: kattava terapia; EA: sähköakupunktio; PI: psykointerventio.
a
P <0.05 verrattuna esikäsittelyyn.
KESKUSTELU
Tässä tutkimuksessa IAD: n itsearviointiasteikon tulokset osoittivat, että hoidon jälkeen IAD: n pisteet laskivat merkittävästi. Pisteet CT-ryhmässä olivat merkittävästi alhaisemmat kuin EA- ja PI-ryhmissä. Toisin sanoen kattavalla hoidolla (EA + PI) voi olla merkittävä vaikutus IAD: n hoidossa.
SCL-90 voisi täysin kuvastaa osallistujien psykologisia oireita analysoimalla aistia, tunteita, ajattelua, tietoisuutta, käyttäytymistä sekä elämäntapaa, ihmissuhteita, ruokavaliota ja unta jne. Se voisi diagnosoida, ovatko ihmiset mielenterveyden häiriöitä vai eivät. ei.14; 15 ; 16 Tässä tutkimuksessa CT: n jälkeen kokonaispistemäärä ja jokaisen SCL-90-tekijän pisteet laskivat merkitsevästi (P <0.05); ja positiivisten kohteiden kokonaispisteet ja keskiarvot sekä tekijät, mukaan lukien pakko-oireiset oireet, masennus, ahdistuneisuus, psykoottiset oireet ja muut tekijät CT-ryhmässä, olivat merkittävästi alhaisemmat kuin EA-ryhmässä ja PI-ryhmässä. Tulos osoitti, että TT pystyi säätelemään psykologista tilaa ja parantamaan mielenterveyden tasoa.
Aistinvarainen portaaminen (SG) tarkoittaa aivojen ominaisuutta rajoittaa toisiinsa liittymättömiä aistiärsykkeitä. Tällainen omaisuus liittyy läheisesti henkisen toiminnan ohjautuvuuteen. Aivot voisivat hillitä etuyhteydettömiä ärsykkeitä SG: n avulla ärsykkeiden ylikuormituksen välttämiseksi. SG: n vika voi johtaa moniin psykologisiin häiriöihin, erityisesti huomiohäiriöihin.17 AEP P50, viivästynyt positiivisen komponentin keskimääräinen herätetty potentiaali, ilmestyy usein 30∼90ms stimulaation jälkeen, koska se on objektiivinen sähköinen fysiologinen indeksi, joka heijastaa SG: tä. Kun koehenkilöt saivat toistuvaa stimulaatiota lyhyin väliajoin, AEP P50: n amplitudi laski. Tällainen heijastus on aivojen automaattinen huomautuksen esiastetta estävä kyky poistaa toisiinsa liittymättömiä ärsykkeitä. S2-P50: n ja S1-P50: n (S2 / S1) amplitudisuhde ja S1-P50: n ja S2-P50: n (S1-S2) amplitudin välinen ero voisi heijastaa aivojen SG: n perustoimintoa.18 ; 19 Mitä pienempi S2 / S1-suhde on, tai mitä suurempi ero on S1-S2, sitä voimakkaampi SG-funktio on.
Tässä tutkimuksessa osoitettiin, että CT: n jälkeen S1P50: n ja S2P50: n (S1-S2) amplitudien välinen ero kasvoi merkittävästi, mikä viittaa siihen, että CT voisi lievittää potilaiden mielenterveysoireita säätelemällä SG: n toimintaa ja vähentämällä ei-aiheutuneiden ärsykkeiden ylikuormitusta.
Yhteenvetona voidaan todeta, että tutkimus vahvisti, että CT voi lievittää IAD-potilaiden mielenterveysoireita ja että mekanismi saattaa liittyä sen vaikutuksiin IAD-potilaiden aivojen sensoroinnin parantamisen tehostamisessa.
REFERENSSIT
|
|
-
- 2
- JG Shi
- Riippuvuuslääketiede, Science Press, Peking (2002), sivut 197 – 205
- Näytä tallennus Scopuksessa
|
-
- 3
- JH Bi
- IAD: n psykologiset ongelmat ja hoito
- Zhong Guo Min Kang Yi Xue, 18 (5) (2006), sivut 208 – 210
|
|
|
-
- 5
- TM Zhu, RJ Jin, XM Zhong, J Chen, H LI
- Sähköakupunktio yhdistettynä psykologisiin häiriöihin ahdistustilaan ja seerumin NE-sisältöön Internet-riippuvuushäiriön potilaalla
- Zhong Guo Zhen Jiu, 28 (8) (2008), sivut 561 – 564
- Näytä tallennus Scopuksessa
|
-
- 6
- W Chen, JH Luo, JM Wang
- Kliininen tutkimus akupunktiosta murrosikäisillä
- Gan Nan Yi Xue Yuan Xue Bao (2) (2014), sivut 247 – 249
- Näytä tallennus Scopuksessa
|
|
|
-
- 8
- Q Liu, LF Shen, YL Li, YX Tang
- Äänen muuttuminen aiheutti potentiaalisen P50-vaikutuksen senilen masennuksessa ennen masennuksen vastaista hoitoa ja sen jälkeen
- Zhong Guo Shen Jing Jing Shen Ji Bing Za Zhi, 37 (5) (2011), sivut 266 – 268
|
|
|
-
- 10
- NN Jiang, PF Guo
- Ulkomainen tutkimus Internet-riippuvuushäiriöstä
- Xin Li Ke Xue, 26 (1) (2003), sivut 178 – 179
- Näytä tallennus Scopuksessa
|
-
- 11
- Sjöberg Ulrika
- Sähköisen yksilön nousu: tutkimus siitä, kuinka nuoret ruotsalaiset teini-ikäiset käyttävät ja ymmärtävät Internetiä
- Telematics & Inform, 16 (3) (1999), s. 113–133
-
- 12
- Kuten Hall, J Parsons
- Internet-riippuvuus: opiskelijoiden tapaustutkimus kognitiivisen käyttäytymishoidon parhaiden käytäntöjen avulla
- J Mielenterveysneuvonta, 23 (4) (2001), sivut 312 – 327
- Näytä tallennus Scopuksessa
|
-
- 13
- H Su, KD Jiang, FY Lou, XS Chen, JH Liang
- P300: n muutokset ja epäsuhta negatiivisuudessa ensimmäisen jakson masennuksen hoidossa
- Shanghai Jiao Tong Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban, 26 (4) (2006), sivut 356 – 358
- Näytä tallennus Scopuksessa
|
-
- 14
- Y Liang, ZC Xuan, ZZ Chen
- Online-psykologisen testijärjestelmän SCL90 kehittäminen ja soveltaminen
- Yu Lin Shi -tuuletin Xue Yuan Xue Bao, 28 (3) (2007), sivut 112 – 115
-
- 15
- JH Yang, Y Wang, DM Cheng, Y Luo, DL Zhang, M Cheng
- Tutkimus kolmen psykologisen tarkistusluettelon (SCL90, EPQ ja UPI) välisestä suhteesta
- Zhong Guo Xiao Yi, 22 (3) (2008), sivut 249 – 252
-
- 16
- AH Ma, XL Wang
- Mielenterveyden tason ja suhteellisten tekijöiden tutkiminen Internet-riippuvuuspotilailla
- Shi Yong Quan Ke Yi Xue, 3 (4) (2005), sivut 352 – 353
|
|
|
-
- 18
- TY Jiang, XH Hong, CT Xu
- Edistysaskel AEP P50-tutkimuksessa
- Shan Tou Da Xue Yi Xue Yuan Xue Bao, 20 (1) (2007), sivut 61 – 64
|
|
|
TuetaanKiinan kansallinen luonnontieteellinen säätiö: Sähköakupunktiota koskevan keskusmekanismin tutkimus patologisen Internetin käyttäjien potilaiden Internet-riippuvuuden suolanpoistoon peilineuronijärjestelmän perusteella(Ei. 81574047); Sähköakupunktiota koskevan keskusvastausmekanismin tutkimus Internet-riippuvuusimpulssiohjaushäiriön säätämisessä(Ei. 81072852); Fok Ying Tung Education -säätiön rahasto: Sähköakupunktiota koskevan keskiintegraatiomekanismin tutkimus Internet-riippuvuuteen liittyvien etupuolen aivokuori-solki-impulssiohjaussilmukkojen säätämisessä(Ei. 131106); Sichuanin maakunnan akateemisen ja teknisen johtajan koulutusrahastot: Tutkimus Internet-riippuvuuden sähköakupunktioiden kuntoutushoitomenetelmistä aivojen työmuistiverkon perusteella; Sichuanin maakunnan tiede- ja teknologiaosaston sovelletut perustutkimusprojektit: Keskitetyn integraatiomekanismin tutkimus elektroakupunktioiden vaikutuksesta Internet-riippuvuushäiriöiden potilaiden aivojen työmuistiin(Ei. 2013JY0162); Sichuanin maakunnan terveysosaston projekti: Tutkimus aivojen työkyvystä ja elektroencefalografian entropian ominaisuuksista IAD-potilailla(Ei. 110083); Ihmisille hyötyvä Chengdu-tiede- ja teknologiatoimiston tutkimus- ja kehitysprojekti: 5-HT- ja 5-HTT-geenien elektroakupunktioiden tutkimus ja sen patologisen Internet-käytön potilaiden ilmentymisen hallinta(Nro 2014-HM01-00180-SF); Yliopistot ja yliopistot -sovelluksen saavuttamisen muutosprojektisuunnitelma Chengdu Municipal Science and Technology Bureau -keskuksessa: Keskusvastausmekanismin tutkimus ja sähköakupunktioiden vaikutus IAD-potilaiden työmuistiin(Ei. 12DXYB148JH-002)
Kirjeenvaihto: professori Zhu Tianmin, Akupunktio- ja hierontaopisto, Chengdu, Perinteisen kiinalaisen lääketieteen yliopisto, Chengdu 610075, Kiina, Puhelin: + 86-13608216905
Copyright © 2017 Perinteinen kiinalainen lääketiede. Tuotannon ja isäntä: Elsevier BV