Onko huolestunut liiallinen yksinkertaistaminen? Puhelu Internet-pelaamisen häiriön taustalla olevien kognitiivisten tekijöiden tutkimiseen (2014)

Riippuvuus. 2014 syyskuu; 109 (9): 1566-7. doi: 10.1111 / add.12547. Epub 2014 huhtikuu 15.

Kuningas DL¹, Delfabbro PH.

Internetpelaamiseen (IGD) on jo kauan luonnehtinut epäjohdonmukaisuuksia terminologiassa, määritelmässä ja arvioinnissa [1, 2]. Olemme siis suurelta osin yhtä mieltä monien Petryn kanssa et ai.3] näkemyksiä yksimielisyyden tarpeesta IGD: lle ehdotettujen DSM-5-kriteerien taustalla olevan merkityksen suhteen. Yhteinen menetelmä IGD-kriteerien arvioimiseksi varmistaa paremman johdonmukaisuuden tulevien tutkimusten ja kliinisten tutkimusten välillä [4]. Valitettavasti yksin arviointikohtien sanamuotoa koskeva sopimus ei kuitenkaan ratkaise laajempaa ongelmaa, jonka mukaan yksimielisyydestä puuttuu liiallisen Internet-pelaamisen tarkoituksenmukaisimmasta käsitteestä käyttäytymisoireyhtymä. Mahdollinen este tämän alan empiiriselle tutkimukselle on edelleen oletus (joka on nyt kirjattu DSM-5-luokitukseen), että haitalliset Internet-pelaamiset ovat riippuvuus. Siihen saakka, kunnes tätä käsitteellistämistä on enemmän kollektiivisesti hyväksytty ja validoitu, on todennäköistä, että tutkimus ja kliiniset lähestymistavat, erityisesti psykologian tieteenalalla, korostavat edelleen muita teoreettisia lähestymistapoja.

Yksi tällainen lähestymistapa, jonka mielestämme on esimerkki, on kognitiivisten tekijöiden tutkimus [5-8]. Monet aiemmat tutkimukset IGD: stä [9-11] ovat keskittyneet pääasiassa siihen, missä määrin yksilö on kiinnostunut Internet-pelaamisesta, tutkimustoimenpiteiden mukaan (mukaan lukien Petry et ai. paperissa), missä määrin henkilö viettää aikaa ajattelemaan Internet-pelejä. Huomattavasti vähemmän huomiota on kiinnitetty yksilöiden internetpeleihin liittyvien ajatusten sisältöön ja siihen, voivatko tällaiset ajatukset erota järjestelmällisesti normaalien ja kliinisten populaatioiden mukaan [12]. Aiheeseen liittyvillä liiallisen tai addiktiivisen käytöksen aloilla, kuten syömishäiriöt, pakko-oireiset häiriöt ja uhkapelihäiriöt, psykopatologian ymmärtämisessä on saavutettu merkittävää edistystä huolehtimalla ongelmallisten uskomusten ja oletusten sisällöstä ja rakenteesta, jotka hallitsevat haitallisia vaikutuksia aiheuttavaa käyttäytymistä . Esimerkiksi tiedetään, että anorexia nervosaa sairastavat ilmoittavat usein ajatuksiaan kehon muodosta ja / tai ulkonäöstä, samoin kuin vääristyneestä ajattelusta kehon kuvasta ja patologisesta painonnousun pelosta [13]. Toisena esimerkkinä patologiset pelaajat kertovat taipumuksesta miettiä ja suunnitella uhkapelien järjestämistä sen lisäksi, että pitävät irrationaalisia uskomuksia, jotka liittyvät uhkapeleihin osallistuvien pelaajien pitkän aikavälin kannattavuuteen ja pelaajien hallinnan tasoon [14]. Pelkästään huolenaiheen käsite ei kapseloi näiden häiriöiden ainutlaatuisten maladaptiivisten kognitioiden moninaisuutta. Tämän päättelyn jälkeen voidaan väittää, että IGD-potilailla olisi samalla tavalla omaperäinen joukko hyödyttömiä uskomuksia, jotka tukevat ja ylläpitävät liiallista osallistumista Internet-pelaamiseen.

Oireiden välisten kognitiivisten erojen tunnistamatta jättäminen voi myös johtaa perusteettomaan oletukseen, että samoja tai samankaltaisia ​​hoitomenetelmiä voidaan soveltaa onnistuneesti häiriöstä toiseen [15]. Yksi hyvä esimerkki tästä liittyy rahapelihäiriöihin suunniteltujen kognitiivisten ja käyttäytymisterapeuttisten interventioiden mukauttamiseen Internet-pelihäiriöihin. Sekä uhkapeleihin että videopeleihin liittyy toistuva käyttäytyminen ajoittaisten palkkioiden saamiseksi. Pelaajat tekevät päätöksiä, kilpailevat elektronisen laitteen tai muiden ihmisten kanssa, ja aikaa, rahaa ja ponnisteluja panostetaan suorituskyvyn parantamiseen16]. Toisin kuin useimmat uhkapelit, jokainen peräkkäinen tulos ja henkilön edistyminen Internet-videopelin kautta on kuitenkin paljon deterministisempi; eli se määräytyy suurelta osin pelaajan valintojen ja panoksen mukaan peliin. Siksi, vaikka sekä ongelmallinen uhkapelaaminen että videopelit voivat sisältää epäterveellistä huolta kognitiivisina oireina, useimmat rahapeleihin liittyvät kognitiiviset interventiot keskittyisivät satunnaisuuteen, sattumiin ja todennäköisyyksiin liittyvien virheellisten uskomusten käsittelemiseen. Jos Internet-pelaaminen on suurelta osin taitopohjaista toimintaa, jossa pelaajan strategian tai toimien ja tulosten välillä on selkeä suhde, uhkapelihoitoprotokollien käyttö oppaana voi olla harhaanjohtavaa.

Koska IGD: n legitiimiudesta keskustellaan edelleen [17-19], ehdotamme, että tutkijat harkitsevat myös muita psykologisia tekijöitä. Vaikka kognitiiviset lähestymistavat eivät ole ainoita huomioon otettavia tekijöitä, olemme korostaneet tätä aluetta, koska todennäköisesti korostetaan pelaamisen ja pelaamisen välisiä eroja, joita perinteiset riippuvuusmallit eivät ehkä erota niin helposti. Toivomme, että entistä enemmän huomiota kohdistetaan näiden tekijöiden tunnistamiseen ja erottamiseen epidemiologisella tasolla ja että tämä työ johtaa uusiin sovelluksiin. Niihin sisältyy tarkistuksia siitä, miten näitä häiriöitä koskevat kuluttajatiedot julkaistaan ​​yhteisö / oma-apufoorumeilla, sekä mahdollisia parannuksia kognitiivis-käyttäytymishoitoon IGD: n suhteen kliinisissä tutkimuksissa arviointia varten.

Kiinnostuksen ilmoittaminen

Ei mitään.

Kiitokset

Tämä tutkimus ei saanut erityistä apua yhdeltäkään julkisen, kaupallisen tai voittoa tavoittelemattoman sektorin rahoituslaitokselta.

Viitteet

Tämä tutkimus ei saanut erityistä apua yhdeltäkään julkisen, kaupallisen tai voittoa tavoittelemattoman sektorin rahoituslaitokselta.

Liitännäiset