J Behav Addict. 2019 kesäkuu 1; 8 (2): 234-241. doi: 10.1556 / 2006.8.2019.31.
Sklenarik S1, Potenza MN2,3,4, Gola M5,6, Kor A7, Kraus SW8,9, Astur RS1.
Abstrakti
TAUSTA JA TAVOITTEET:
Riippuvaiset yksilöt osoittavat usein suhteellisen automaattisia taipumuksia reagoida riippuvuuteen liittyviin ärsykkeisiin, jolloin lähestyvät pikemminkin kuin välttävät riippuvuusstimulaatioita. Tässä tutkimuksessa arvioitiin, esiintyykö eroottisiin ärsykkeisiin lähestymistapaa puolueellisesti heteroseksuaalisissa korkeakouluikäisissä miehissä, jotka ilmoittavat käyttävänsä pornografiaa.
MENETELMÄT:
Testasimme 72-miespuolisia perus- ja jatko-opiskelijoita eroottisia ärsykkeitä käyttävällä lähestymistavan välttämistehtävällä, jonka aikana osallistujia kehotettiin työntämään tai vetämään ohjaussauvaa kuvan kuvan suuntaan. Lähestymis- ja välttämisliikkeiden simuloimiseksi kuvaa nostamalla ohjaussauvan vetäminen ja kuvan pienentäminen työntämällä pienensi kuvaa. Pornografian käytön tiheys ja vakavuus arvioitiin käyttämällä lyhyttä pornografiasuojaa ja ongelmallisen pornografian käyttöasteikkoa (PPUS).
TULOKSET:
Osallistujat osoittivat eroottisiin ärsykkeisiin kohdistuvan merkittävän lähestymistapapoikkeaman neutraaliin ärsykkeisiin verrattuna, ja tämä lähestymistapapoikkeama korreloi merkittävästi pornografian käytön toimenpiteiden kanssa. Lisäksi henkilöillä, jotka käyttävät ongelmallista pornografiaa (luokiteltu PPUS: llä), oli yli kaksinkertainen lähestymistavan puolueellisuus kuin ei-ongelmaisilla käyttäjillä.
PÄÄTELMÄT JA PÄÄTELMÄT:
Eroottisten ärsykkeiden kognitiivisten puolueiden havaitseminen yksilöillä, joilla on ongelmallista pornografiaa, osoittavat käyttäytymisen ja päihteiden väärinkäytösten samankaltaisuuksia.
Avainsanat: riippuvuus; lähestymistavan puolueellisuus; välttäminen; kognitiivinen puolueellisuus; pornografia
Teorian 31257916
esittely
Tutkimukset kognitiivisista prosesseista, jotka perustuvat reaktioihin ruokahaluttaviin ärsykkeisiin (esim. Alkoholin tai huumeiden kuvat päihdehäiriöiden yhteydessä), ovat antaneet tärkeän käsityksen riippuvuushäiriöistä, tunnistamalla implisiittiset reaktiot ja ennakkoluulot, jotka todennäköisesti edistävät riippuvuuskäyttäytymisen kehittymistä ja ylläpitämistä (Field & Cox, 2008). Alitajunnan kognitiivisten ennakkoluulojen ja riippuvuutta aiheuttavien käyttäytymisten välillä on löydetty yhteys poikkileikkauksellisia ja mahdollisia kokeellisia suunnitelmia käyttäen erilaisia menetelmiä, mukaan lukien joystick-tehtävät (Cousijn, Goudriaan ja Wiers, 2011; Krieglmeyer & Deutsch, 2010; Wiers, Eberl, Rinck, Becker ja Lindenmeyer, 2011), ärsykkeen ja vasteen yhteensopivuus (SRC) -tehtävät (Field, Kiernan, Eastwood ja lapsi, 2008; Krieglmeyer & Deutsch, 2010) ja visuaalisen anturin tehtävät (Mechelmans et ai., 2014; Pekal, Laier, Snagowski, Stark, & Brand, 2018; Schoenmakers, Wiers, Jones, Bruce ja Jansen, 2007). Kognitiivisten vääristymien, jotka saattavat heijastaa osittain oppineiden yhdistysten aiheuttamia motivaatio taipumuksia, ja riippuvuussuhteiden käyttäytymistä on havaittu sekä kliinisissä että ei-kliinisissä väestöryhmissä ikäryhmissä vanhemmista lapsista ja murrosikäisistä aikuisiin (Stacy & Wiers, 2010).
Keskeinen kognitiivinen prosessi, joka liittyy addiktiiviseen käyttäytymiseen, on lähestymistapapoikkeama tai suhteellisen automaattinen toiminta taipumus siirtää tiettyjä ärsykkeitä kohti vartaloa (tai siirtää vartaloa kohti tiettyjä ärsykkeitä) sen sijaan, että siitä poistuisi (Field et ai., 2008). Kaksi riippuvuuskäsittelymallia, riippuvuuskäyttäytyminen kehittyy ruokahalua herättävän, ”impulsiivisen” motivaatiojärjestelmän ja viranomaissääntelyjärjestelmän välisen epätasapainon seurauksena (Cousijn ym., 2011; Stacy & Wiers, 2010; Wiers et ai., 2007; Wiers, Rinck, Dictus ja van den Wildenberg, 2009). Ruokahalujärjestelmä välittää huomion ja toiminnan fysiologisia prosesseja, mikä voi johtaa yksilöihin arvioimaan ärsykkeitä motivaation merkityksen perusteella ja käynnistämään automaattisen toiminnan taipumuksen lähestyä riippuvuutta aiheuttavia ärsykkeitä (Bradley, Codispoti, Cuthbert ja Lang, 2001; Wiers et ai., 2009). Toistuva ja pitkäaikainen sitoutuminen addiktiiviseen käyttäytymiseen voi vahvistaa ruokahalua aiheuttavia reaktioita, lisäämällä samanaikaisesti automaattisia reaktioita ja heikentäen toimeenpanovalvontaa impulssien säätelemiseksi; Yhteenvetona, riippuvuuteen liittyvästä käyttäytymisestä voi tulla nopeaa, vaivatonta, vaikeasti hallittavissa ja säänneltyä enimmäkseen tietoisuuden ulkopuolella (Stacy & Wiers, 2010; Tiffany & Conklin, 2000; Wiers et ai., 2007).
Lähestymistapojen poikkeavuudet ovat todellakin liittyneet useisiin riippuvuutta aiheuttaviin käyttäytymismalleihin käyttämällä erilaisia kokeellisia lähestymistapoja. Esimerkiksi Field et ai. (2008) käytti SRC-tehtävää - josta johdettiin lähestymistavan välttämistä koskeva tehtävä (AAT) - osoittaakseen, että raskaat juomat (mutta eivät kevyet juomat) liikuttavat nuken nopeammin kohti alkoholipimistejä pikemminkin kuin poispäin. SRC: n tehtävissä on havaittu myös tupakoitsijoiden lähestymistapapoikkeamia (Bradley, Field, Mogg ja De Houwer, 2004) ja säännölliset kannabiksen käyttäjät (Field, Eastwood, Mogg ja Bradley, 2006). Samoin Wiers et ai. (2011) havaitsi, että alkoholia-AAT: n aikana raskaat juomat lähestyivät nopeammin kuin välttivät alkoholikuvia, mutta eivät alkoholiin liittyviä ärsykkeitä. Kaiken kaikkiaan nämä tutkimukset viittaavat siihen, että addiktoituneilla henkilöillä on taipumus vastata lääkkeisiin liittyviin vihjeisiin lähestymistavalla, ja että tällaiset vihjeet saattavat siksi esiintyä lähestymistavoilla yleisillä käyttäjillä (Field et ai., 2008).
Lisäksi lähestymistapapoikkeamat ovat todennäköisesti vuorovaikutuksessa muiden kognitiivisten ennakkoluulojen, kuten tarkkaavaisuus- ja arviointivirheiden kanssa, riippuvuuteen suuntautuvan motivaatiojärjestelmän luomiseksi, joka ylläpitää riippuvuutta aiheuttavia käyttäytymismalleja. Kirjallisuus ehdottaa, että riippuvuuteen liittyvien vihjeiden automaattisen lähestymistavan osoittamisen lisäksi riippuvaiset henkilöt todennäköisesti myös hoitavat heitä ensisijaisesti (eli viettävät enemmän aikaa katsomassa niitä) ja arvioivat ne positiivisemmiksi ja herättävämmiksi kuin muut saatavilla olevat vihjeet ympäristö (Cousijn ym., 2011; Field & Cox, 2008; Stacy & Wiers, 2010). Näiden ennakkoluulojen keskinäinen suhde selvennetään kannusteherkistysteoriassa, jonka mukaan yliherkkyys riippuvuuteen liittyvien vihjeiden motivaatiovaikutuksille aiheuttaa huomion painottamisen näille vihjeille, ongelmallista motivaatiota osallistua addiktiiviseen käyttäytymiseen ja lähestymistapojen aktivoitumista. (Stacy & Wiers, 2010). Kriittisesti riippuvuuteen liittyvien vihjeiden ensisijainen huomioprosessointi on toistuvasti liitetty aineiden käytön määrään ja esiintymistiheyteen sekä aineiden käyttöhäiriöiden vakavuuteen mahdollisen uusiutumisriskin lisäksi pidättäytymisen jälkeen; tämä vaikutus on havaittu alkoholin, tupakan, kannabiksen, opiaattien ja kokaiinin käytössä (Field & Cox, 2008; Schoenmakers et ai., 2007). Siksi kognitiiviset puolueellisuudet, ongelmallinen motivaatio ja sitoutuminen riippuvuutta aiheuttaviin käyttäytymisiin näyttävät olevan yhteydessä toisiinsa.
Tiedot viittaavat siihen, että käyttäytymiseen tai muihin aineisiin liittyviin riippuvuuksiin (esim. Uhkapelihäiriö) jaetaan taustalla olevat ominaisuudet ja mekanismit päihderiippuvuuksien kanssa (Grant, Panimo ja Potenza, 2007; Grant, Potenza, Weinstein ja Gorelick, 2010). Käyttäytymisriippuvuudet muistuttavat päihderiippuvuuksia fenomenologiassa (esim. Suvaitsevaisuus ja vetäytyminen), luonnontieteessä, psykiatristen häiriöiden aiheuttama sairaus, geneettiset vaikutukset, neurobiologiset korrelaatit, haitalliset seuraukset (kuten psykologiset ahdistukset ja toimintahäiriöt eri toimialueilla) ja vasteet hoitoon (Grant et ai., 2010; Petry, 2015; Potenza, 2006). Käyttäytymisriippuvuuksilla on myös muita kliinisiä piirteitä aineenkäyttöhäiriöiden kanssa, mukaan lukien heikentynyt käyttäytymisen hallinta, ruokahalu ja halu aiheuttaa riippuvuuskäyttäytymisen vähentämistä tai lopettamista haitallisista seurauksista huolimatta (Grant et ai., 2007, 2010).
Niinpä kognitiiviset vääristymät ovat vaikuttaneet sekä käyttäytymiseen että aineiden väärinkäyttöön (Potenza, 2014). Esimerkiksi patologisen uhkapelaamisen suoritukset ovat huonommin saavuttaneet korkeamman asteen huomion ja toimeenpanevaan toimintaan liittyvät toimenpiteet joissain, mutta ei kaikissa tutkimuksissa, johdonmukaisemmin havainnoinneilla pelaamisen ja aineiden käytön häiriöt tehtävissä, joihin liittyy ventromediaalinen prefrontaalinen aivokuoren vaikutus (Grant et ai., 2007; Lawrence, Luty, Bogdan, Sahakian ja Clark, 2009; Potenza, 2014, 2017). Koska ventromediaaliset prefrontaaliset aivokuoren prosessit ovat olleet osallisina palkitsevien tulosten käsittelyssä ja päätöksenteossa (Leeman & Potenza, 2012; Potenza, 2017), aineen väärinkäytöksiin vastaavat kognitiiviset vääristymät voivat olla yhteydessä muihin käyttäytymisriippuvuuksiin.
Tähän mennessä tärkeimmät psykiatrisia häiriöitä kuvaavat nimikkeistöjärjestelmät [eli Diagnostinen ja tilastollinen käsikirja Mental Disorders ja kansainvälisen sairauksien luokituksen (ICD-11) 11. painos] määrittelevät vain uhkapeleihin ja peleihin liittyvät aineettomat riippuvuudet (Petry, 2015; Potenza, 2018). Pornografian ja muun pakkomielteisen seksuaalisen käyttäytymisen ongelmallista käyttöä on ehdotettu harkitsevaksi käyttäytymisriippuvuuksiksi, ja sillä on neurobiologisia ja neurokognitiivisia piirteitä päihteiden väärinkäyttäjien kanssa (Gola & Draps, 2018; Kowalewska et ai., 2018; Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018), vaikka pakollista seksuaalista käyttäytymishäiriötä on ehdotettu impulssinhallintahäiriöksi ICD-11: ssä (Kraus et ai., 2018). Tällä hetkellä tarvitaan lisää tutkimusta sen selvittämiseksi, missä määrin säännöllisellä tai ongelmallisella pornografian käytöllä voi olla kliinisesti merkityksellisiä samankaltaisuuksia tai eroja muihin riippuvuutta aiheuttaviin käyttäytymisiin. Kokeellisten suunnitelmien käyttö voi auttaa valaisemaan kliiniseen piirteeseen tai käyttäytymiseen liittyviä taipumuksia, jotka liittyvät usein pornografian käyttöön.
Siksi tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää, esiintyykö pornografiaa käyttävissä korkeakouluikäisissä miehissä eroottisten ärsykkeiden lähestymistapapoikkeamia, ja missä määrin tällainen ennakkoluulo voi liittyä ongelmallisen pornografian käyttöön. Pornografian kulutus on yleistä käyttäytymistä korkeakouluikäisten ihmisten keskuudessa. Giordano ja Cashwell (2017) ilmoittaa, että 43.1% opiskelijoista katselee pornografiaa vähintään kerran viikossa; yli 10% näistä opiskelijoista täyttää cybersex-riippuvuuden kriteerit. Pornografian käyttö on yleisempää nuoremmissa kuin vanhemmissa väestöryhmissä ja miehissä enemmän kuin naisissa (Brown, Durtschi, Carroll ja Willoughby, 2017). Ongelmalliseen pornografian käyttöön liittyvät negatiiviset tulokset sisältävät riskialtista seksikäyttäytymistä (esim. Kondomia sisältämätön seksi), huonot parisuhdetulokset, masennus sekä heikentynyt seksuaalinen ja elämäsi tyydytysBraithwaite, Coulson, Keddington ja Fincham, 2015; Schiebener, Laier, & Brand, 2015; Wright, Tokunaga ja Kraus, 2016). Pornografian saatavuuden, saatavuuden ja kohtuuhintaisuuden huomioon ottaminen (Cooper, Delmonico ja Burg, 2000) ja tosiasia, että motivaatioprosesseja tai toimeenpanijan toimintaa ei voida täysin kehittää murrosikäisillä tai nuorilla aikuisilla (Chambers, Taylor ja Potenza, 2003), korkeakouluväestöllä voi olla korkea ongelma pornografisen käytön kannalta.
Vaikuttaa todennäköiseltä, että vastaavat kognitiiviset mekanismit toimivat ongelmallisessa pornografian käytössä ja päihteiden väärinkäytöksissä. Itse asiassa useat tutkimukset viittaavat siihen, että pakonomaiseen seksuaaliseen käyttäytymiseen osallistuvilla henkilöillä on molemmat huomion painotukset (Mechelmans et ai., 2014) ja eroottisten ärsykkeiden lähestymistavojen välttämistä; jälkimmäisistä havainnot ovat kuitenkin erilaisia. Esimerkiksi Snagowski ja Brand (2015) muutti AAT: tä pornografisilla kuvilla ja havaitsi, että yksilöt, jotka itse ilmoittivat lisää kybere-riippuvuuden oireita, pyrkivät joko lähestymään pornografisia ärsykkeitä tai välttämään niitä, mutta eivät neutraaleja ärsykkeitä. Nämä havainnot osoittavat pikemminkin kaarevan kuin lineaarisen suhteen ongelmallisen pornografian käytön oireiden ja lähestymistavan välttämisen taipumusten välillä siten, että suurempaan oireiden käyttöön liittyy enemmän lähestymistapaa or välttämissuuntauksia, ja kohtalainen oireyhtymä ei ole (Snagowski & Brand, 2015). Sitä vastoin Stark et ai. (2017) löysi vain positiivisen lineaarisen suhteen ongelmallisen Internet-pornografian käytön ja lähestymistavan välttämisen pisteytysten välillä seksuaalisen materiaalin kanssa muokatussa AAT: ssa. Lisäksi neurorajakuvassa tutkimuksessa ongelmallista pornografiaa käyttävät henkilöt reagoivat nopeammin eroottisia kuvia ennustaviin vihjeisiin kuin niihin, jotka ennustavat rahallista hyötyä, ja tämä nopea reagointisuuntaus liittyi vatsan striatumin voimakkaampaan rekrytointiin ja seksuaalisen riippuvuuden kliinisten oireiden vakavuuteen ja yliherkkyys (Gola et ai., 2017). Kybereihin kohdistuviin taipumuksiin on myös liitetty vaikeuksia kognitiivisen valvonnan saavuttamisessa monitehtävätilanteessa, johon liittyy neutraaleja ja pornografisia kuvia (Schiebener et ai., 2015). Nämä tiedot viittaavat siihen, että heikentynyt hallinta voi liittyä ongelmallisen pornografian käyttöön kuten aine- ja käyttäytymisriippuvuuksiin. Yhdessä katsottuna vaikuttaa todennäköiseltä, että eroottisten ärsykkeiden kognitiiviset painotukset voidaan löytää suhteessa ongelmallisen pornografian käyttöön, käytön vakavuuteen ja subjektiiviseen himoon (Mechelmans et ai., 2014; Snagowski & Brand, 2015; Stark et ai., 2017).
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli mitata lähestymistapa- ja välttämissuuntauksia miesopiskelijoiden keskuudessa, jotka käyttävät pornografiaa käyttämällä eroottisilla ärsykkeillä modifioitua AAT: ta; zoomausominaisuus yhdistettynä käsivarren jatkeeseen ja joustamiseen ohjaussauvalla AAT voi simuloida realistista lähestymistapaa ja välttämissuuntauksia (Cousijn ym., 2011; Wiers et ai., 2009). Aiempien havaintojen yhteydessä hypoteesimme, että pornografian käytöstä ilmoittaneet miesopiskelijat osoittaisivat lähestymistavan puolueellisuutta eroottisiin ja neutraaliin ärsykkeisiin nähden ja että ongelmallisen pornografian käytön toimenpiteet liittyisivät lähestymistapaan.
Menetelmät
Seitsemänkymmentäkaksi miestä perustutkinto-opiskelijaa Connecticutin yliopistosta (keski-ikä = 19.5 vuotta, SD = 2.4), jotka itsensä tunnistivat pornografian käyttäjiksi, värvättiin psykologian osaston online-osallistujapooliin. Seksuaalinen mieltymys arvioitiin käyttämällä Kinsey-asteikon kysymystä (Kinsey, Pomeroy ja Martin, 1948/1988). Osallistujat saivat luokkahyvityksen osallistumisestaan. Connecticutin yliopiston instituutioiden tarkastuslautakunta hyväksyi tutkimuksen.
Osallistujat istutettiin tietokoneen eteen ja heitä pyydettiin täyttämään kyselylomakkeet ennen tietokoneistetun AAT: n suorittamista. Kyselylomakkeissa arvioitiin pornografian käytön tiheyttä ja vakavuutta sekä asenteita pornografiaan. Asteikot sisälsivät ongelmallisen pornografian käyttöasteikon (PPUS) ja lyhyen pornografian selaimen (BPS), jotka molemmat määrittävät pornografian käytön ja siihen liittyvät asenteet. PPUS (Kor et ai., 2014) on 12-asteikko, joka pyytää yksilöitä arvioimaan lausuntoja pornografiansa käytöstä kuluneen vuoden aikana 6-pisteen Likert-asteikolla, joka vaihteleeei koskaan totta"To"melkein aina totta. "Asteikko sisältää lausuntoja, kuten" Minut epäonnistui pyrkimyksissäni vähentää tai valvoa pornografian käytön tiheyttä "ja" Vietän liian paljon aikaa pornografian ajatteluun "(Kor et ai., 2014). Samoin BPS kehottaa yksilöitä reagoimaan viiteen tilanteeseen pornografian käytön suhteen viimeisen 6 kuukauden aikana 3-pisteen Likert-asteikolla, jonka arvo on ”ei ikinä"To"hyvin usein"Ja koostuu kohteista kuten"Käytät edelleen seksuaalisesti selkeää materiaalia, vaikka sinusta tuntuu syyllisyydestä"(Kraus et ai., 2017). BPS on seulontakaava, joka mittaa vain yhden ongelmallisen pornografian käytön näkökohdan - käytöksen hallinnan tai puuttumisen - ja voi olla hyödyllinen yksilöitäessä henkilöitä, joilla on vaara ongelmallisen pornografian käytön kannalta, tai välityspalveluna. Vertailun vuoksi PPUS on moniulotteinen mittakaava, joka arvioi ongelmallisen pornografian käytön neljää näkökohtaa ja voi siksi antaa laajemman kuvan ongelmallisen pornografian käytön oireyhtymästä (Kor et ai., 2014).
Käytimme Aersin muunnettua versiota, jota Wiers et ai. (2011), jossa osallistujia kehotetaan työntämään tai vetämään joystickiä vastauksena kuviin kuvan sisällön merkityksettömien ominaisuuksien perusteella (esim. onko kuva vaakasuorassa vai pystysuorassa). Jokainen tietokone oli varustettu tavallisella peliohjaimella ja kuulokkeilla, ja kaikki ohjelmistot oli kirjoittanut RSA. Aikaisemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että lähestymistavan välttämistä ohjaava ohjaustehtävä on kelvollinen menetelmä kuvattavien vihjeiden valenssiin perustuvan implisiittisen lähestymistavan ja välttämisen käyttäytymisen aktivoimiseksi (Krieglmeyer & Deutsch, 2010). Lisäksi Wiers et ai. (2009) viittaavat siihen, että kun löydetään luotettava ero lähestymistavassa ja välttämisliikkeissä vastauksena merkityksettömiin kuvaominaisuuksiin (verrattuna merkityksellisiin ominaisuuksiin), vastaukset ovat todennäköisemmin automaattisia ja siten säänneltyjä tietoisen tietoisuuden ulkopuolella.
Tämän tutkimuksen AAT-tehtävä koostui 50-eroottisista kuvista naisista, heteroseksuaaleista ja naispareista sekä 50-neutraaleista kuvista tavallisista taloustavaroista, kuten lampusta tai kellosta. Eroottiset ärsykkeet valittiin useiden tutkimusten mukaisesti, joissa todettiin, että naisia tai paria (uros / naaras ja nainen / nainen) kuvaava eroottisuus on subjektiivisesti erittäin herättävä ja herättää voimakkaan ruokahaluisen motivaatiotilan, jonka todistaa fysiologinen vaste (Bernat, Patrick, Benning ja Tellegen, 2006; Bradley et ai., 2001). Puolet kuvista oli 600 × 800 pikseliä ja esitettiin pystysuunnassa (muotokuva) ja toinen puoli oli 800 × 600 pikseliä ja esitettiin vaakasuunnassa (maisemakuva).
Annettuaan kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen osallistujia pyydettiin täyttämään kyselylomakkeet, jotka hallinnoivat Qualtrics, online-kyselypalvelu. Tämän jälkeen osallistujille neuvottiin, kuinka AAT täytetään. Osallistujat istuivat tietokoneen edessä ja heitä kehotettiin vetämään ohjaussauvaa vasteena pystysuuntaisiin kuviin (pysty - 600 × 800 pikseliä) ja työntämään ohjainta vastauksena vaakasuuntaisiin kuviin (vaaka - 800 × 600 pikseliä) . Ohjaussauvan vetäminen lisäsi kuvan kokoa ja loi lähestymistavan tunteen; ohjaussauvan painallus pienensi kuvan kokoa, simuloiden välttelyliikettä. Alkuperäinen todellinen kuvakoko oli 3 tuumaa × 4 tuumaa pystysuuntaisissa kuvissa ja 4 tuumaa × 3 tuumaa vaakakuvissa. Lähestyminen johti kuvan suurentamiseen jatkuvasti, kunnes se täytti ruudun ja katosi yhden sekunnin välein. Välttäminen johti kuvan kutistumiseen jatkuvasti, kunnes se katosi 1 sekunnin välein. Puolet molemmista ärsyketyypeistä esitettiin maisemakuvina ja toinen puoli muotokuvina. Osallistujia pyydettiin vastaamaan mahdollisimman nopeasti ja tarkasti kahden 1 testikokeen sarjassa. Vasteaika laskettiin millisekuntien lukumääränä siitä hetkestä, kun kuva näytettiin näytöllä, joystick-liikkeen aloittamiseen. Ensimmäinen sarja alkoi 2 harjoituskokeella, joissa käytettiin värillisiä suorakulmioita, joita seurasi 100 eroottista ja 20 neutraalia ärsykettä näennäissatunnaisessa järjestyksessä. Toinen sarja tapahtui 50 sekunnin tauon jälkeen ja alkoi kahdella harjoituskokeella, joita seurasi 50 testikoketta. Väärät vastaukset on merkitty kuulokkeissa olevalla summerin äänellä. Jokaisen testilohkon suorittaminen kesti noin 60 minuuttia. AAT: n suorittamisen jälkeen osallistujille tiedotettiin ja erotettiin.
Kognitiiviset ennakkoarvot laskettiin samalla tavalla kuin Wiers et ai. (2011) AAT: lle, virheelliset / vastaamattomat vastaukset ja yli kolme vastausaikaa SDkeskiarvon yläpuolella olevat hylättiin kunkin osallistujan suorituksen perusteella. Eroottisen lähestymistavan bias-pisteet laskettiin vähentämällä mediaanin reaktioajat:
[(eroottinen työntö - eroottinen veto) - (neutraali työntö - neutraali vedä)]. |
Siksi positiivinen arvo osoitti kognitiivisen poikkeaman eroottisiin ärsykkeisiin. Yksi mahdollinen kritiikki lähestymistavan välttämistä ohjaussauvan tehtävässä on, että se voi olla herkkä poikkeaville (Krieglmeyer & Deutsch, 2010); vastaavasti käytettiin mediaanisia reaktioaikoja, koska ne ovat vähemmän herkkiä poikkeamille kuin keskiarvo (Rinck & Becker, 2007; Wiers et ai., 2009).
Kirjallisen tietoisen suostumuksen antamisen jälkeen Connecticutin yliopiston instituutioiden arviointineuvosto hyväksyi tutkimuksen.
tulokset
1 osallistujaa suoritti kokeen. Kahdeksan osallistujaa suljettiin pois sen vuoksi, että hän ilmoitti seksuaalisen mieltymyksen, joka ei ollut heteroseksuaalinen suosio (ts. Heidän pisteytyksensä oli yli XNUMX) Kinsey-asteikolla (Kinsey et ai., 1948/1988), ja lisäksi kuusi osallistujaa suljettiin pois epätäydellisten tai äärimmäisten tietojen vuoksi (eli yli kolme SDs keskiarvon yläpuolella). Tämä johti 58-tietokannan kokonaisuuteen.
Yksi näyte t-testi osoitti, että lähestymistapaa oli merkittävästi 81.81 ms (SD = 93.07) eroottisten kuvien kohdalla, t(57) = 6.69, p <.001 verrattuna neutraaleihin kuviin (kuva 1). Lisäksi tutkiessamme korrelaatioita arviointien ja lähestymistapapoikkeavuuspisteiden välillä havaitsimme merkittävän korrelaation BPS: n ja lähestymistapapoikkeamapisteiden välillä, r = .26, p <.05, mikä osoittaa, että mitä korkeampi BPS-pisteet on, sitä vahvempi on lähestymistavan puolueellisuus (kuva 2). Korrelaatio PPUS: n ja lähestymistavan biasointiasteikkojen välillä ei ollut merkitsevä, r = .19, ns. BPS- ja PPUS-pisteiden välillä oli vahva korrelaatio, r = .77, p <.001.
Kuva 1. Neutraalille ärsykkeille ei ollut lähestymistapapoikkeamaa, mutta merkittävä (p <.001) lähestymistapa eroottisiin ärsykkeisiin. Lähestymisen ennakkoarvot laskettiin vähentämällä mediaanireaktioajat: (RTtyöntää - RTvetää)
Kuva 2. BPS-pistemäärien ja lähestymistapapoikkeamien välillä oli merkittävä positiivinen korrelaatio (r = .26, p <.05), mikä osoittaa, että mitä korkeampi BPS-pisteet, sitä vahvempi lähestymistavan puolueellisuus
Kognitiivisten ennakkoluulojen tutkimiseksi niillä, joilla on suuri riski ongelmallisen pornografian käytöstä, PPUS: n kokonaispistemäärää 28 tai enemmän käytettiin kynnysarvona ongelmalliselle pornografian käytölle, kuten kirjoittaja AK ehdotti. Vastaavasti neljä otokseen osallistunutta henkilöä luokiteltiin ongelmallisen pornografian käyttäjiksi tämän kriteerin perusteella. Teimme yksisuuntaisen varianssianalyysin (ANOVA) sen selvittämiseksi, erosivatko kognitiiviset biaspisteet merkittävästi kahden ryhmän välillä. Yksilöt, joilla on ongelmallista pornografiaa, osoittivat huomattavasti vahvemman lähestymistavan puolueellisuuspisteen [186.57 msSD = 135.96), n = 4] verrattuna henkilöihin, joilla ei ole ongelmallista pornografista käyttöä [74.04 ms (SD = 85.91), n = 54], F(1, 56) = 5.91, p <.05 (taulukko 1). Ryhmien koon erojen vuoksi ryhmien välillä on jonkin verran huolta varianssin homogeenisuudesta. Siksi suoritimme Levenen testin varianssien homogeenisuudesta ja havaitsimme, että ryhmien välillä ei ollut merkittävää eroa, mikä viittaa siihen, että ANOVA: ta voidaan käyttää tässä tapauksessa (Levenen tilastotiedot = 1.79, df1 = 1, df2 = 56, p = .19).
|
Taulukko 1. Keskimääräiset BPS- ja PPUS-pisteet ja RT: t neljässä olosuhteessa ongelmallisille pornografian käyttäjille näytteessä (N = 4), määritellään yksilöiksi, jotka saivat vähintään 28 pistettä PPUS: lla
| Ikä (vuotta) | BPS-pistemäärä | PPUS-pisteet | Neutraali lähestymistapa RT (ms) | Neutraali vältä RT (ms) | Eroottinen lähestymistapa RT (ms) | Eroottinen välttää RT (ms) | Eroottinen lähestymistapa (ms) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 19.5 (1.3) | 10.25 (2.2) | 29.75 (0.9) | 968 (263.3) | 985 (304) | 1,106 (366.7) | 1,310 (494.9) | 187 (136) * |
Huomautukset. BPS: Lyhyt pornografinen seula; PPUS: Ongelmallisen pornografian käyttöasteikko; RT: reaktioaika.
*p <.05.
Keskustelu
Tulokset tukevat hypoteesia, että pornografiaa käyttävät heteroseksuaaliset miesopiskelijat ovat nopeammin lähestyttäviä kuin eroottisten ärsykkeiden välttäminen AAT-tehtävän aikana. Eroottisten ärsykkeiden kohdalla havaittiin merkittävä lähestymistavan poikkeama, 81.81 ms; ts. osallistujien oli nopeampi siirtyä kohti eroottisia kuvia verrattuna eroamiseen eroottisista kuvista. Osallistujat pystyivät vetämään ohjainta nopeammin kuin työntämään sitä vastauksena eroottisiin ärsykkeisiin, mutta neutraalien ärsykkeiden kohdalla tätä ei ollut. Samanlaisia lähestymistapojen poikkeamia on raportoitu tutkimuksissa, joissa käytettiin modifioituja AAT: ita, kuten Stark et ai. (2017) käyttäen eroottista AAT: ta ja Wiers et ai. (2011) käyttämällä alkoholi-AAT: ta. Nämä havainnot ovat myös yhdenmukaisia useiden SRC-tehtävien kanssa, jotka viittaavat siihen, että addiktoituneilla henkilöillä on taipumusta lähestyä lähestymistapaa kuin välttää riippuvuutta aiheuttavia ärsykkeitä (Bradley et ai., 2004; Field et ai., 2006, 2008).
Kaiken kaikkiaan havainnot viittaavat siihen, että riippuvuutta aiheuttavien ärsykkeiden lähestymistapa voi olla nopeampi tai valmisteltumpi vastaus kuin välttäminen, mikä selittyy muiden kognitiivisten vääristymien vuorovaikutuksella riippuvuuskäyttäytymisessä. Kuten kirjallisuus ehdottaa (Cousijn ym., 2011; Field & Cox, 2008; Stacy & Wiers, 2010), henkilöt, joilla on automaattiseen lähestymistapaan riippuvuuteen liittyviä vihjeitä, katsovat myös yleensä niitä kauemmin (todellakin, keskimäärin osallistujat tarkastelivat eroottisia kuvia yli 100 ms: n pituisina kuin neutraalit kuvat ennen kuin he työntivät ne pois; taulukko 2) ja arvioida ne positiivisemmiksi ja herättävämmiksi kuin muut vihjeet, kuten neutraalit ärsykkeet. Vastaavasti Mechelmans et ai. (2014) osoittavat, että yksilöillä, joilla on pakkosyntyinen seksuaalinen käyttäytyminen, esiintyy huomiokykyisiä eroottisia ärsykkeitä. Tulevien tutkimusten tulisi tutkia sekä erikseen että yhdessä lähestymistavan, huomionarvioinnin ja arvioinnin puolueellisuuksia ongelmallisessa pornografian käytössä. On syytä panna merkille, että tämä eroottisten ärsykkeiden lähestymistapapaikka ei välttämättä osoita riippuvuusriskiä; on todennäköistä, että pornografian käyttäjillä on yleinen positiivinen asenne eroottisiin ärsykkeisiin tai he yksinkertaisesti pitävät sitä neutraalien ärsykkeiden sijaan. Eroottisilla ärsykkeillä on todellakin suurempi emotionaalinen valenssi kuin tavallisilla taloustavaroilla, kuten lampulla tai pöydällä. Lisäksi eroottiset ärsykkeet herättävät luonnostaan voimakkaan ruokahaluisen tunnetilan (Bradley et ai., 2001), mikä viittaa siihen, että yksilöt voivat taipua lähestyä eroottisia ärsykkeitä riippuvuusriskistä riippumatta.
|
Taulukko 2. Keskimääräiset BPS- ja PPUS-pisteet ja RT: t koko näytteen neljään olosuhteeseen (N = 58)
| Ikä (vuotta) | BPS-pistemäärä | PPUS-pisteet | Neutraali lähestymistapa RT (ms) | Neutraali vältä RT (ms) | Eroottinen lähestymistapa RT (ms) | Eroottinen välttää RT (ms) | Eroottinen lähestymistapa (ms) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 19.5 (2.4) | 7.59 (1.9) | 17.98 (5.5) | 865 (168.6) | 855 (157.1) | 915 (216.6) | 987 (261.6) | 82 (93.1) * |
Huomautuksia. BPS: Lyhyt pornografinen seula; PPUS: Ongelmallisen pornografian käyttöasteikko; RT: reaktioaika.
*p <.001.
Lisäksi BPS: n kokonaispistemäärä korreloi positiivisesti lähestymistavan ennakkoluuloarvoihin, mikä osoittaa, että mitä suurempi ongelmallisen pornografian käyttö on, sitä voimakkaampi lähestymistapa eroottisiin ärsykkeisiin. Tätä assosiaatiota tukevat edelleen tulokset, jotka viittaavat siihen, että PPUS: n luokittelemat ongelmallista pornografiaa käyttävät henkilöt osoittivat enemmän kuin 200% eroottisten ärsykkeiden lähestymistapavirheitä verrattuna yksilöihin, joilla ei ole ongelmallista pornografian käyttöä. Tätä viimeistä havaintoa olisi kuitenkin pidettävä erityisen varovaisena ottaen huomioon pieni määrä, joka täyttää ongelmallisen pornografian käytön kriteerit. Nämä havainnot vastaavat riippuvuustutkimuksissa havaittuja tuloksia, jotka osoittavat, että riippuvuuteen liittyvien ärsykkeiden lähestymistapapoikkeamat ovat yleinen piirre riippuvuuksilla kärsivillä henkilöillä (Bradley et ai., 2004; Cousijn et ai., 2011; Field et ai., 2006; Krieglmeyer & Deutsch, 2010; Wiers et ai., 2011). Tutkimuksen mukaisesti, joka osoittaa, että riippuvuuteen liittyvien vihkojen ensisijainen huomioprosessointi liittyy riippuvuuskäyttäytymisen vakavuuteen (Field & Cox, 2008; Schoenmakers et ai., 2007), havaitsimme, että lähestymistavan puolueellisuuspisteet liitettiin positiivisesti BPS: n pistemääriin, joita voidaan käyttää mittana, joka heijastaa ongelmallisen pornografian käytön vakavuutta.
Tulokset eroavat kuitenkin tuloksista, jotka kuvaavat kaarevaa suhdetta cybersex-riippuvuuden oireiden ja lähestymistavan välttämisen taipumusten välillä Saksan opiskelijoiden ja muiden kuin opiskelijoiden näytteissä (Snagowski & Brand, 2015). Samanlainen kuin Stark et ai. (2017), yksilöt, joilla on enemmän pornografian käyttöongelmia, osoittivat tässä tutkimuksessa vain eroottisten ärsykkeiden lähestymistavan ennakointia, eivät välttämättömyyttä. Yksi mahdollinen selitys tähän kontrastiin on, että Snagowski ja Brand (2015) käytti tehtävään liittyvää ohjetta (ts. liikuta ohjainta kuvan sisällön mukaan), kun taas tämä tutkimus ja Stark et ai. (2017) käytti tehtävälle epäolennaisia ohjeita (eli liikku kuvan suuntauksen tai kuvakehysten värin mukaan). Tehtävään liittyvät ohjeet voivat pakottaa osallistujat käsittelemään ärsykkeitä syvemmälle, mikä voi johtaa sellaisten käyttäjien välttämiseen, jotka tuntevat syyllisyyttä tai pelkäävät käyttäytymistään koskevia negatiivisia seurauksia (Stark et ai., 2017). Vaikka tehtävälle epäolennaiset ohjeet eivät välttämättä takaa samaa käsittelytasoa, Wiers et ai. (2009) kertoivat, että merkityksettömiin kuvaominaisuuksiin vastauksena havaitut lähestymisliikkeet olivat todennäköisemmin automaattisia ja tajuttomia. Yhteenvetona voidaan todeta, että ottaen huomioon eri lainkäyttöalueilla suoritettujen tutkimusten, erilaisten otosten (opiskelija / opiskelija / muu kuin opiskelija) ja tarkkojen menetelmien väliset ilmeiset erot, tarvitaan lisätutkimuksia lähestymistavan ja välttämiskäyttäytymisen ymmärtämiseksi eri populaatioissa käyttämällä AAT: n erilaisia versioita . Siitä huolimatta 4-tutkimushenkilöiden 58 (6.89%) saavutti 28-pisteiden raja-arvon PPUS: n avulla, ja tämä havainto on yhdenmukainen aikaisempien tutkimusten kanssa, joissa ilmoitettiin noin 10% cybersex-riippuvuuksien esiintyvyydestä miesopiskelijoiden keskuudessa (Giordano & Cashwell, 2017).
Yhteenvetona tulokset osoittavat, että aineen ja käyttäytymisen riippuvuudet ovat rinnakkaisia (Grant et ai., 2010). Pornografian käyttö (erityisesti ongelmallinen käyttö) liittyi nopeampiin lähestymistapoihin eroottisiin ärsykkeisiin kuin neutraali ärsyke, lähestymistapa, joka on samanlainen kuin alkoholin käytön häiriöissä havaittu lähestymistapa.Field et ai., 2008; Wiers et ai., 2011), kannabiksen käyttö (Cousijn ym., 2011; Field et ai., 2006) ja tupakan käytön häiriöt (Bradley et ai., 2004). Kognitiivisten ominaisuuksien ja neurobiologisten mekanismien päällekkäisyys sekä aineen riippuvuuksien että ongelmallisen pornografian käytön välillä näyttää todennäköiseltä, mikä on yhdenmukainen aiempien tutkimusten kanssa.Kowalewska et ai., 2018; Stark et ai., 2018). Tästä huolimatta lisätutkimukset ovat perusteltuja kognitiivisissa painotuksissa, etenkin muissa pornografiaa käyttävissä ryhmissä (sekä kliinisissä että ei-kliinisissä populaatioissa, mukaan lukien naiset, ei-heteroseksuaalit ja useissa ikäryhmissä yliopisto-ikäisten ulkopuolella), samoin kuin neurobiologiset ja kliiniset korrelaatiot.
Rajoitukset ja tulevaisuuden suunnat
Rajoitukset tulee huomioida. Ensinnäkin tässä tutkimuksessa tutkittiin tietoja vain heteroseksuaalisista miespuolisista osallistujista, jotka katselivat pornografiaa. Tulevissa tutkimuksissa tulisi tutkia potentiaalisia kognitiivisia ennakkoluuloja muun seksuaalisen suuntautumisen omaavilla miehillä (esim. Homoseksuaali ja biseksuaali), naisilla, joilla on erilainen seksuaalinen suuntautuminen, sekä transsukupuolisilla ja muilla ryhmillä (esim. Omituisuus ja polyamorous). Muita tekijöitä, jotka saattavat vaikuttaa kognitiivisiin ennakkoluuloihin (kuten säännöllisen pornografian käytön alkaminen tai pornografian käytön määrä keskimääräisen viikon aikana ja ennen tutkimusta) ei kerätty, ja niitä tulisi tutkia tulevissa tutkimuksissa. Lisätutkimuksissa tulisi myös tutkia mahdollisia kognitiivisia ennakkoluuloja, jotka voivat esiintyä pornografian katselusta riippumatta (esim. Ryhmässä yksilöitä, jotka eivät katso pornografiaa).
Lisäksi pornografian käyttöä koskevien kysymysten esittäminen on saattanut vaikuttaa vastaamiseen tehtävän aikana. Asteikkoseulonta skaalojen seulonnassa tai ongelmallisen pornografian arvioinnissa viittaa kuitenkin lähestymistapojen puolueiden ja pornografian käyttöongelmien väliseen suhteeseen, lieventämällä näitä huolenaiheita ja ehdottamalla, että kognitiivisia ennakkoluuloja tulisi tutkia tarkemmin tulevissa tutkimuksissa. Sellaisena analyysimme lähestymistavan puolueellisuudesta pornografisen ongelman käytössä edellyttää suurempaa otosta henkilöistä, joilla on ongelmallista pornografiaa. Tutkimus, jossa tarkastellaan lähestymistapojen poikkeavuuksia ongelmallisessa pornografian käytössä, voi paremmin valaista kognitiivisten ennakkoluulojen rooleja sen aikana (esim. Hoidon ja toipumisen aikana). Lisätutkimuksissa voitaisiin myös tutkia kognitiivisiin ennakkoluuloihin perustuvia hoitoja, kun otetaan huomioon tiedot, jotka tukevat niiden tehokkuutta päihderiippuvuuksissa (Gu et ai., 2015; Wiers et ai., 2011). Esimerkiksi potilaat, joilla on alkoholinkäyttöongelmia, koulutettiin implisiittisesti tai eksplisiittisesti välttämään alkoholin ärsykkeitä sen sijaan, että lähestyisivät sitä joystick-paradigman avulla. Tämä alkoholipitoisuuden taipumuksen manipulointi johti uusiin alkoholin välttämishaittoihin ja vähentyneeseen alkoholinkulutukseen; Lisäksi parempi hoitotulos havaittiin 1 vuotta myöhemmin (Wiers et ai., 2011). Kognitiivisilla uudelleenkoulutusohjelmilla voi olla merkittäviä kliinisiä vaikutuksia ongelmallisen pornografian käytön hoitamiseen, ja tämä mahdollisuus tulisi testata suoraan tulevissa tutkimuksissa.
RSA ja tohtori MNP suunnittelivat tutkimuksen suunnittelun. RSA ohjelmoi tehtävän. MG keskusteli ja tarjosi eroottisiin ärsykkeisiin liittyviä kuvia. SWK ja AK kehittivät ja toimittivat tietoa tutkimuksessa käytetyistä pornografian arvioinneista. SS sai tukea ja suoritti tiedonkeruun. SS yhdessä RSA: n kanssa tuotti käsikirjoituksen alkuperäisen luonnoksen. Kaikki kirjoittajat esittelivät, lukevat ja tarkastelivat käsikirjoitusta ennen lähettämistä.
Eturistiriita
Kirjailijoilla ei ole eturistiriitoja tämän käsikirjoituksen sisällön suhteen. Tohtori MNP on saanut taloudellista tukea tai korvausta seuraavista: hän on kuullut ja neuvonut RiverMend Healthia, Opiant / Lakelight Therapeuticsia ja Jazz Pharmaceuticalsia; on saanut rajoittamatonta tutkimustukea Mohegan Sun Casinolta ja myöntänyt tukea (Yalelle) vastuullisen pelaamisen ja Pfizer-lääkkeiden kansalliselta keskuselta; on osallistunut tutkimuksiin, postituksiin tai puhelinneuvotteluihin, jotka liittyvät huumausaineiden väärinkäyttöön, impulssinhallintahäiriöihin tai muihin terveyteen liittyviin aiheisiin; on kuullut oikeudellisia ja rahapelitoimintaa koskevista asioista, jotka liittyvät impulssinhallintahäiriöihin ja riippuvuuksiin, mukaan lukien dopaminergiset lääkkeet; on tarjonnut kliinistä hoitoa Connecticutin mielenterveys- ja riippuvuuspalveluiden laitoksen ongelmapelaamisohjelmassa; on suorittanut avustusarviointeja kansallisille terveyslaitoksille ja muille virastoille; on toimittanut lehtiä ja aikakauslehtiä; on luennoinut akateemisia luentoja isoilla kierroksilla, CME-tapahtumia ja muita kliinisiä tai tieteellisiä paikkoja; ja on luonut kirjoja tai kirjaluetteloita mielenterveyttä käsittelevien tekstien kustantajille.
Viitteet
| Bernat, E., Patrick C. J., Benning, S. D., & Tellegen, A. (2006). Kuvasisällön ja voimakkuuden vaikutukset fysiologiseen vasteeseen. Psykofysiologia, 43 (1), 93-103. doi:https://doi.org/10.1111/j.1469-8986.2006.00380.x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Bradley, B. P., Ala, M., Mogg, K., & De Houwer, J. (2004). Huomio- ja arvioivat painotukset tupakkausviittauksiin nikotiiniriippuvuudessa: Komponenttiprosessit painotuksista visuaalisessa suunnassa. Käyttäytymisfarmakologia, 15 (1), 29-36. doi:https://doi.org/10.1097/00008877-200402000-00004 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Bradley, M. M., Codispoti, M., Cuthbert, B. N., & pitkä, P. J. (2001). Emotionaalinen ja motivaatio I: Puolustava ja ruokahaluinen reaktio kuvankäsittelyssä. Tunteet, 1 (3), 276-298. doi:https://doi.org/10.1037/1528-3542.1.3.276 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Braithwaite, S. R., Coulson, G., Keddington, K., & Fincham, F. D. (2015). Pornografian vaikutus seksuaalisiin skripteihin ja koukkuun nousevien aikuisten keskuudessa yliopistossa. Seksuaalisen käyttäytymisen arkistot, 44 (1), 111-123. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-014-0351-x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Ruskea, C. C., Durtschi, J. A., Carroll, J. S., & Willoughby, B. J. (2017). Pornografiaa käyttävien korkeakouluopiskelijoiden luokkien ymmärtäminen ja ennustaminen. Tietokoneet ihmisen käyttäytymisessä, 66, 114-121. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2016.09.008 CrossRef, Google Scholar | |
| Chambers, R. A., Taylor, J. R., & Potenzan M. N. (2003). Motivaation kehittyvä neurocircuitry murrosikäisellä: Riippuvuusherkkyyden kriittinen ajanjakso. American Journal of Psychiatry, 160 (6), 1041-1052. doi:https://doi.org/10.1176/appi.ajp.160.6.1041 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Cooper, A., Delmonico, D. L., & Burg R. (2000). Cybersex-käyttäjät, väärinkäyttäjät ja pakonomaiset aineet: Uusia löydöksiä ja vaikutuksia. Seksuaalinen riippuvuus ja pakonomainen, 7 (1–2), 5-29. doi:https://doi.org/10.1080/10720160008400205 CrossRef, Google Scholar | |
| Cousijn, J., Goudriaan, A. E., & Wiers, R. W. (2011). Kannabiksen saavuttaminen: Raskaiden kannabiksen käyttäjien lähestymistapa ennakoi kannabiksen käytön muutoksia. Riippuvuus, 106 (9), 1667-1674. doi:https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2011.03475.x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Ala, M., & Cox W. M. (2008). Huomiopoikkeama riippuvuutta aiheuttavaan käyttäytymiseen: Katsaus sen kehitykseen, syihin ja seurauksiin. Huumaus- ja alkoholiriippuvuus, 97 (1 – 2), 1-20. doi:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2008.03.030 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Ala, M., Eastwood, B., Mogg, K., & Bradley, B. P. (2006). Kannabisnestien valikoiva käsittely tavallisille kannabiksen käyttäjille. Huumaus- ja alkoholiriippuvuus, 85 (1), 75-82. doi:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2006.03.018 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Ala, M., KIERNAN, A., Eastwood, B., & Lapsi, R. (2008). Nopea lähestymistapa alkoholijuomiin raskaiden juomien kohdalla. Lehti käyttäytymisterapiasta ja kokeellisesta psykiatriasta, 39 (3), 209-218. doi:https://doi.org/10.1016/j.jbtep.2007.06.001 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Giordano, A. L., & Cashwell, C. S. (2017). Cybersex-riippuvuus opiskelijoiden keskuudessa: Levinneisyystutkimus. Seksuaalinen riippuvuus ja pakonomainen, 24 (1–2), 47-57. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2017.1287612 CrossRef, Google Scholar | |
| Gola, M., & Draps, M. (2018). Ventraalinen striaatiaalinen reaktiivisuus pakonomaisessa seksuaalisessa käyttäytymisessä. Frontiers in Psychiatry, 9, 1-9. doi:https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00546 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Gola, M., Wordecha, M., Sescousse, G., Lew-Starowicz, M., Kossowski, B., Wypych, M., Potenzan M. N., & Marchewka, A. (2017). Voiko pornografia aiheuttaa riippuvuutta? FMRI-tutkimus miehistä, jotka etsivät hoitoa ongelmallisen pornografian käyttöön. Neuropsykofarmakologia, 42 (10), 2021-2031. doi:https://doi.org/10.1038/npp.2017.78 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Myöntää, J. E., Brewer, J. A., & Potenzan M. N. (2007). Aineen neurobiologia ja käyttäytymishäiriöt. CNS-spektrit, 11 (12), 924-930. doi:https://doi.org/10.1017/S109285290001511X CrossRef, Google Scholar | |
| Myöntää, J. E., Potenzan M. N., Weinstein, OLEN., & Gorelick, D. A. (2010). Johdatus käyttäytymishäiriöihin. American Journal of Drug and Alkoholin väärinkäyttö, 36 (5), 233-241. doi:https://doi.org/10.3109/00952990.2010.491884 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Gu, X., Lohrenz, T., Salas R., Baldwin, P. R., Soltani, A., Kirk U., Cinciripini, P. M., & Montague, P. R. (2015). Usko nikotiiniin moduloi valikoivasti tupakoitsijoiden arvon ja palkkion ennustevirhesignaaleja. Amerikan yhdysvaltojen kansallisen tiedeakatemian julkaisut, 112 (8), 2539-2544. doi:https://doi.org/10.1073/pnas.1416639112 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Kinsey, A., Pomeroy, W. B., & Martin, C. E. (1948/1988). Seksuaalinen käyttäytyminen miehessä. Philadelphia, PA / Bloomington, Yhdysvallat: WB Saunders / Indiana University Press. Google Scholar | |
| Kor, A., Zilcha-Mano, S., Fogel, Y., Mikulincer, M., Reid, R., & Potenzan M. (2014). Ongelmallisen pornografian käyttöasteikon psykometrinen kehitys. Addictive Behaviors, 39 (5), 861-868. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2014.01.027 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| KOWALEWSKA, E., Grubbs, J. B., Potenzan M. N., Gola, M., Draps, M., & Kraus, S. W. (2018). Neurokognitiiviset mekanismit pakonomaisessa seksuaalisessa käyttäytymishäiriössä. Nykyiset sukupuolen terveysraportit, 10 (4), 255-264. doi:https://doi.org/10.1007/s11930-018-0176-z CrossRef, Google Scholar | |
| Kraus, S. W., Gola, M., KOWALEWSKA, E., Lew-Starowicz, M., Hoff, R. A., Porter, E., & Potenzan M. N. (2017). Lyhyt Pornografia Screener: Vertailu Yhdysvaltojen ja Puolan pornografian käyttäjistä. Journal of Behavioral Addictions, 6 (S1), 27-28. Google Scholar | |
| Kraus, S. W., Krueger, R. B., Briken, P., Ensimmäinen, M. B., Stein, D. J., Kaplan, NEITI., Voon, V., Abdo, C. H., Myöntää, J. E., Atalla, E., & Reed, G. M. (2018). Pakonomainen seksuaalisen käyttäytymisen häiriö ICD-11: lla. Maailmanpsykiatria, 17 (1), 109-110. doi:https://doi.org/10.1002/wps.20499 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Krieglmeyer, R., & Deutsch, R. (2010). Lähestymistavan välttämisen käyttäytymisen mittareiden vertailu: Nuken tehtävä vs. joystick-tehtävän kaksi versiota. Kognitio ja tunne, 24 (5), 810-828. doi:https://doi.org/10.1080/02699930903047298 CrossRef, Google Scholar | |
| Lawrence, A. J., Luty, J., Bogdan, N. A., Sahakian, B. J., & Clark L. (2009). Ongelmapelaajilla on puutteita impulsiivisessa päätöksenteossa alkoholiriippuvaisten henkilöiden kanssa. Addiction (Abingdon, Englanti), 104 (6), 1006-10155. doi:https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2009.02533.x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Leeman, R. F., & Potenzan M. N. (2012). Patologisen uhkapelaamisen ja päihteiden käytön häiriöiden samankaltaisuudet ja erot: keskittyminen impulsiivisuuteen ja pakkokeinoon. Psykofarmakologia, 219 (2), 469-490. doi:https://doi.org/10.1007/s00213-011-2550-7 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Mechelmans, D. J., Irvine, M., Blanca P., Porter, L., Mitchell, S., Mooli, T. B., Lapa T. R., Harrison, N. A., Potenzan M. N., & Voon, V. (2014). Lisääntynyt huomionarvo seksuaalisesti selkeille vihjeille yksilöissä, joilla on ja joilla ei ole pakollista seksuaalista käyttäytymistä. PLoS One, 9 (8), e105476. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0105476 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Pekal, J., Laier, C., Snagowski, J., Stark, R., & Brändi, M. (2018). Internet-pornografian käyttöhäiriöihin liittyvät suuntaukset: Miesten ja naisten erot pornografisten ärsykkeiden huomioväliaikaisuissa. Käyttäytymisongelmia käsittelevä lehti, 7 (3), 574-583. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.70 Linkki, Google Scholar | |
| Petry N. (2015). Käyttäytymisriippuvuudet: DSM-5® ja sen jälkeen. New York, NY: Oxford University. CrossRef, Google Scholar | |
| Potenzan M. N. (2006). Pitäisikö riippuvuutta aiheuttaviin häiriöihin kuulua muita kuin aineeseen liittyviä olosuhteita? Riippuvuus, 101 (S1), 142-151. doi:https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2006.01591.x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Potenzan M. N. (2014). Kognitiivisten prosessien hermopohjat uhkapelihäiriöissä. Kognitiivisten tieteiden suuntaukset, 18 (8), 429-438. doi:https://doi.org/10.1016/j.tics.2014.03.007 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Potenzan M. N. (2017). Kliiniset neuropsykiatriset näkökohdat, jotka koskevat aineettomia tai käyttäytymiseen liittyviä riippuvuuksia. Dialogs in Clinical Neuroscience, 19 (3), 281-291. Medline, Google Scholar | |
| Potenzan M. N. (2018). Kuuluvatko häiriöt ja vaaralliset pelit ICD-11: ään? Huomioita sairaalahoidossa olevan potilaan kuolemasta, jonka ilmoitettiin tapahtuneen hoidon tarjoajan pelatessa. Käyttäytymisongelmia käsittelevä lehti, 7 (2), 206-207. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.42 Linkki, Google Scholar | |
| Rinck, M., & Becker, E. S. (2007). Lähestymistapa ja välttäminen hämähäkkejä pelkääessä. Lehti käyttäytymisterapiasta ja kokeellisesta psykiatriasta, 38 (2), 105-120. doi:https://doi.org/10.1016/j.jbtep.2006.10.001 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Schiebener, J., Laier, C., & Brändi, M. (2015). Oletko jumissa pornografian kanssa? Cybersex-merkkien liikakäyttö tai laiminlyönti monityöstötilanteessa liittyy kybereksuaalisen riippuvuuden oireisiin. Käyttäytymisongelmia käsittelevä lehti, 4 (1), 14-21. doi:https://doi.org/10.1556/JBA.4.2015.1.5 Linkki, Google Scholar | |
| Schoenmakers, T., Wiers, R. W., Jones, B. T., Bruce, G., & Jansen, A. T. M. (2007). Huomiota herättävä uudelleenkoulutus vähentää huomioharhaa raskaassa alkoholijuomassa ilman yleistymistä. Riippuvuus, 102 (3), 399-405. doi:https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2006.01718.x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Snagowski, J., & Brändi, M. (2015). Cybersex-riippuvuuden oireet voidaan yhdistää sekä lähestymiseen että pornografisten ärsykkeiden välttämiseen: Tulokset säännöllisestä cybersex-käyttäjien analogisesta näytteestä. Psykologian rajat, 6 (653), 1-14. doi:https://doi.org/10.3389/fpsyg.2015.00653 Medline, Google Scholar | |
| Stacy, A. W., & Wiers, R. W. (2010). Implisiittinen kognitio ja riippuvuus: työkalu paradoksaalisen käyttäytymisen selittämiseen. Kliinisen psykologian vuosikatsaus, 6 (1), 551-575. doi:https://doi.org/10.1146/annurev.clinpsy.121208.131444 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Stark, R., Klucken, T., Potenzan M. N., Brändi, M., & Strahlerin, J. (2018). Nykyinen käsitys pakotettavan seksuaalisen käyttäytymisen häiriöiden ja ongelmallisen pornografian käytöksen käyttäytymistaidoista. Nykyiset käyttäytymiseen liittyvän neurotieteen raportit, 5 (4), 218-231. doi:https://doi.org/10.1007/s40473-018-0162-9 CrossRef, Google Scholar | |
| Stark, R., Kruse, O., Snagowski, J., Brändi, M., Walter, B., Klucken, T., & Wehrum-Osinsky, S. (2017). Ennustajat seksuaalisen Internet-materiaalin (ongelmalliselle) käytölle: Ominaisuuden seksuaalisen motivaation ja implisiittisten lähestymistapojen suhde seksuaalisesti eksplisiittiseen materiaaliin. Seksuaalinen riippuvuus ja pakonomainen, 24 (3), 180-202. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2017.1329042 CrossRef, Google Scholar | |
| Tiffany, S. T., & Conklin, C. A. (2000). Alkoholinhalun ja pakonomaisen alkoholinkäytön kognitiivinen käsittelymalli. Riippuvuus, 95 (8 tarvikkeet. 2), 145-153. doi:https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.95.8s2.3.x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Wiers, R. W., Bartholow, B. D., van den Wildenberg, E., Thush, C., Engels, RCME, Sher, K. J., Grenard, J., Ames, S. L., & Stacy, A. W. (2007). Automaattiset ja hallitut prosessit ja riippuvuuskäyttäytymisen kehitys murrosikäisillä: Katsaus ja malli. Farmakologian biokemia ja käyttäytyminen, 86 (2), 263-283. doi:https://doi.org/10.1016/j.pbb.2006.09.021 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Wiers, R. W., Eberl, C., Rinck, M., Becker, E. S., & Lindenmeyer, J. (2011). Automaattisen toiminnan taipumuksen uudelleenmuutos muuttaa alkoholipotilaiden lähestymistapaa alkoholiin ja parantaa hoitotulosta. Psykologinen tiede, 22 (4), 490-497. doi:https://doi.org/10.1177/0956797611400615 CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Wiers, R. W., Rinck, M., Dictus, M., & van den Wildenberg, E. (2009). OPRM1 G-alleelin urospuolisten kantajien suhteellisen vahvat automaattisen ruokahalua aiheuttavat taipumukset. Geenit, aivot ja käyttäytyminen, 8 (1), 101-106. doi:https://doi.org/10.1111/j.1601-183X.2008.00454.x CrossRef, Medline, Google Scholar | |
| Wright, P. J., Tokunaga, R. S., & Kraus, A. (2016). Pornografian, koettujen vertaisstandardien ja kondomittoman sukupuolen kulutus. Terveysviestintä, 31 (8), 954-963. doi:https://doi.org/10.1080/10410236.2015.1022936 CrossRef, Medline, Google Scholar |
;