Suuntaukset Internetin pornografia-käyttöhäiriöön: miehet ja naiset eroavaisuudet pornografisiin ärsykkeisiin (2018)

J Behav Addict. 2018 Sep 11: 1-10. doi: 10.1556 / 2006.7.2018.70.

Pekal J1, Laier C1, Snagowski J1, Stark R2,3, Merkki M1,4.

Abstrakti

Tausta ja tavoitteet

Useat kirjoittajat pitävät Internet-pornografian käytön häiriötä riippuvuutta aiheuttavana häiriönä. Yksi mekanismeista, jota on tutkittu voimakkaasti päihteiden ja muiden kuin päihteiden käytön häiriöissä, on lisääntynyt tarkkaavaisuusbias kohti riippuvuuteen liittyviä vihjeitä. Huomio-ennakkoluuloja kuvataan yksilön kognitiivisiksi prosesseiksi, joihin vaikuttavat riippuvuuteen liittyvät vihjeet, jotka aiheutuvat itse vihjeen ehdollisesta kannustinmerkistä. I-PACE-mallissa oletetaan, että yksilöillä, joilla on taipumusta kehittää IPD-oireita, implisiittisiä kognitioita sekä vihjereaktiivisuutta ja himoa syntyy ja lisääntyy riippuvuusprosessissa.

Menetelmät

Tutkimme tarkkaavaisuuksien merkitystä IPD: n kehityksessä tutkimalla näytteen 174-uros- ja naispuolisista osallistujista. Havainnollista puolueettomuutta mitattiin Visual Probe Taskilla, jossa osallistujat joutuivat reagoimaan pornografisten tai neutraalien kuvien jälkeen näkyviin nuoliin. Lisäksi osallistujat joutuivat ilmoittamaan seksuaalisen kiihottumisensa, joka aiheutui pornografisista kuvista. Lisäksi mitattiin IPD-suuntauksia käyttäen lyhyt Internetsex-riippuvuuskoetta.

tulokset

Tämän tutkimuksen tulokset osoittivat suhdetta havaintovasteen ja IPD: n oireiden vakavuuden välillä, jotka olivat osittain välittyneitä indikaattoreiden kanssa cue-reaktiivisuuden ja himoa varten. Vaikka miehet ja naiset eroavat yleensä reaktioaikoissa pornografisten kuvien takia, moderoitu regressioanalyysi paljasti, että tarkkaavaisuuksia esiintyy sukupuolesta riippumatta IPD-oireiden yhteydessä.

Keskustelu

Tulokset tukevat I-PACE-mallin teoreettisia olettamuksia riippuvuuteen liittyvien vihjeiden kannustavasta kohokohdasta ja ovat johdonmukaisia ​​tutkimusten kanssa, jotka käsittelevät kiertoreaktiivisuutta ja himoa aineen käytön häiriöissä.

KEYWORDS: Internet-pornografian käytön häiriö; riippuvuus; huomionarvoisuus

Teorian 30203692

DOI: 10.1556/2006.7.2018.70

esittely

Koska Internetistä on tullut tärkeä työkalu useiden tavoitteiden saavuttamiseen tai tiettyjen tarpeiden täyttämiseen, on ilmeistä, että monet ihmiset käyttävät sitä myös seksuaalisiin tarkoituksiin (Döring, 2009). Suurin osa Internet pornografian käyttäjistä kokee positiivisia vaikutuksia, kuten yksilön seksuaalisen elämän rikastumisen tai seksuaalisen mielikuvituksen inspiraation (Grov, Gillespie, Royce ja Lever, 2011; Hald & Malamuth, 2008; Paul, 2009; Shaughnessy, Byers, Clowater ja Kalinowski, 2014). Jotkut käyttäjät näyttävät kuitenkin kehittävän liiallista käyttömallia, jolle on ominaista lisääntynyt käyttöaika, ja käytön väheneminen, ja heillä on vakavia kielteisiä seurauksia, jotka johtuvat Internet-pornografian hallitsemattomasta käytöstä (Griffiths, 2012). Pornografisen sisällön helppokäyttöisyyden ja kohtuuhintaisuuden sekä käyttäjien havaitun anonyymin vuoksi (Cooper, 1998) Internet-pornografia-käyttö näyttää olevan riskialtista sen riippuvuutta \ tGriffiths, 2001; Meerkerk, van den Eijnden ja Garretsen, 2006; Young, Pistner, O'Mara ja Buchanan, 1999). Useiden muiden Internet-sovellusten (esim. Sosiaalisen verkostoitumisen tai ostosten) osalta keskustellaan siitä, voidaanko Internet-pornografian hallitsemattoman ja liiallisen käytön ilmiötä pitää yhtenä erityisenä Internetin käyttöhäiriönä (Tuotemerkki, Young, Laier, Wölfling ja Potenza, 2016; Garcia & Thibaut, 2010; Kuss, Griffiths, Karila ja Billieux, 2014; Laier & Brand, 2014). Vaikka keskustelua on kiistelty, useat tekijät pitävät Internet-pornografian käytön häiriötä (IPD) riippuvuutta aiheuttavana häiriönä, joka on verrattavissa Internetin pelaamista tai uhkapelihäiriöitä. Näin ollen riippuvuuskehyksen soveltaminen on hyödyllistä IPD: n taustalla olevien psykologisten mekanismien tutkimisessa. Yksi mekanismeista, joita on tutkittu intensiivisesti aineen käytön häiriöissä, on lisääntynyt huomionarvo riippuvuuteen liittyville vihjeille (Bradley, Mogg, Wright ja Field, 2003; Field, Marhe ja Franken, 2014; van Hemel-Ruiter, de Jong, Ostafin, & Wiers, 2015).

Havainnolliset puolueet kuvataan yksilön käsityksen kognitiivisina prosesseina, joihin riippuvuuteen liittyvät vihjeet (Field & Cox, 2008). Teoreettinen tausta tarkkaavaisuuksien hypoteeseista on esimerkiksi Robinsonin ja Berridgein kannustava herkistysteoria (1993). Robinson ja Berridge (1993) väittävät, että riippuvuushäiriöillä yksilöt osoittavat nopeasti huomiota ärsykkeisiin, jotka liittyvät riippuvuutta aiheuttavaan käyttäytymiseen (esim. huumeiden saanti), vihjeen kannustimen kannattavuuden vuoksi. Kannustimen huomiota pidetään klassisten hoitomenetelmien tuloksena (Robinson & Berridge, 2000, 2001, 2008). IPD: n kehittämisen ja ylläpidon yhteydessä nämä huomioarvot voivat häiritä päätöksentekokäyttäytymistä, jotta saataisiin lyhytaikainen tyydytys seksuaalisen kiihottumisen suhteen. Oletetaan, että seksuaalisen tyydytyksen ennakoinnilla on keskeinen rooli IPD: n kehittämisessä ja ylläpidossa, sillä tyydytys on erittäin myönteinen (ja osittain kielteinen) vahvistaminen (Brand et ai., 2011; Georgiadis & Kringelbach, 2012; Nuori, 1998). Aikaisemman tutkimuksen tulokset ovat osoittaneet seksuaalisen kiihottumisen edellytyksiä ja sen vahvistavaa potentiaalia (Hoffmann, Janssen ja Turner, 2004; Klucken et ai., 2009) ja siten osoittaa seksuaalisen kiihottumisen roolin IPD: n ennustajana (Laier & Brand, 2014; Snagowski, Laier, Duka ja tuotemerkki, 2016). Internet-pelaamisen häiriöihin on jo osoitettu varovaisuutta, joka kohdistuu ärsykkeisiin, jotka liittyvät riippuvuutta aiheuttavaan käyttäytymiseen (Dong, Zhou ja Zhao, 2011; Jeromin, Nyenhuis ja Barke, 2016; Lorenz et ai., 2012; Metcalf & Pammer, 2011) mutta ei IPD: tä varten.

Äskettäin julkaistussa teoreettisessa viitekehyksessä I-PACE -mallin (I-PACE) vuorovaikutus \ tBrand et ai., 2016) tietyistä Internetin käyttöhäiriöistä, tekijät olettavat vuorovaikutusta subjektiivisesti havaittujen tilannekäyttäjien ja kognitiivisten vastausten välillä tiettyihin vihjeisiin. Tämä oletus perustuu dual-prosessiteoriaan (Bechara, 2005), jolloin riippuvuutta aiheuttava käyttäytyminen voidaan nähdä automaattisen, impulsiivisen ja kontrolloidun heijastavan käsittelyn välisen vuorovaikutuksen seurauksena. Kun otetaan huomioon kognitiiviset ja affektiiviset vasteet tietyistä riippuvuusprosessin vihjeistä, huomionarvot johtuvat näiden kahden prosessin epätasapainosta ja ovat impulsiivisempia kuin rationaalisesti, koska ne ovat seurausta cue-reaktiivisuudesta (Bechara, 2005). Toistuvassa vastakkainasettelussa riippuvuuteen liittyvien vihjeiden avulla riippuvuuden kehitysprosessissa vahvistetaan huomionarvoisia puolueita ja näin ollen lisääntyy himo-vastauksia näihin vihjeisiin. Hypereksuaalisen käyttäytymisen tutkimukset voivat osoittaa, että riippuvaiset yksilöt reagoivat nopeammin seksuaalisia ärsykkeitä kohtaan, kun otetaan huomioon lisääntynyt huomionarvo verrattuna terveisiin yksilöihin (Mechelmans et ai., 2014). I-PACE-malli hypoteesi, että yksilöiden, jotka ovat alttiita kehittämään IPD-oireita, oireet implisiittiset kognitiot, kuten tarkkaavaisuus, sekä cue-reaktiivisuus ja himo syntyvät ja lisääntyvät riippuvuusprosessissa. Vaikka himoa kutsutaan enimmäkseen subjektiivisesti kokeneen tarpeeseen kuluttaa lääkettä (Sayette et ai., 2000), cue-reaktiivisuus on subjektiivinen ja fysiologinen vaste riippuvuuteen liittyville vihjeille (Drummond, 2001) ja on siksi tietoisempi reaktio kuin implisiittinen huomionarvo. Näin ollen oletamme, että tarkkaavaisuuksien vaikutukset IPD-oireisiin välittyvät cue-reaktiivisuuden ja himoa.

Toisin kuin yleinen käsitys, pornografiaa ei käytetä yksinomaan miehillä, vaan naispuoliset käyttäjät saavat yhä enemmän huomiota, vaikka käyttöaika ja sisällön valinta poikkeaisivat miesten kulutuksesta (Daneback, Cooper ja Månsson, 2005; Ferree, 2003; Shaughnessy, Byers ja Walsh, 2011). Huolimatta siitä, että naispuolisten käyttäjien riippuvuutta aiheuttavia käyttäytymismalleja on vähän, on olemassa empiirinen näyttö miesten ja naisten samankaltaisuudesta (Green, Carnes, Carnes ja Weinmann, 2012; Laier, Pekal, & Brand, 2014). Miesten ja naisten tulokset ovat johdonmukaisia ​​aiempien havaintojen kanssa, mikä viittaa siihen, että seksuaalinen kiihottuminen ja himo ovat tärkeimpiä ennusteita IPD: n kehittämiselle ja ylläpitämiselle ja perustuvat opittuihin yhdistyksiin sisäisiin ja ulkoisiin vihjeisiin (Brand et ai., 2011; Laier, Pawlikowski, Pekal, Schulte ja Brand, 2013). Lisäksi tutkimukset viittaavat siihen, että tarkkaavaisuuspyrkimyksiä seksuaalisiin ärsykkeisiin voi esiintyä sukupuolesta riippumatta. Kagerer et ai. (2014) voisi osoittaa, että mies- ja naispuoliset osallistujat eivät eronneet reaktioaikojen suhteen, jotka koskivat seksuaalisia vihjeitä. On kuitenkin edelleen epäselvää, miten tarkkaavaisuus on vuorovaikutuksessa IPD: n oireiden kanssa. I-PACE-mallin teoreettisten oletusten vuoksi (Brand et ai., 2016) ja ensimmäiset empiiriset todisteet miesten ja naisten osallistujien seksuaalisia ärsykkeitä koskevien huomionarvojen esiintymisestä (Kagerer et ai., 2014), oletamme:

  • H1: Havainnolliset puolueet pornografisiin kuviin liittyvät IPD: n suurempaan oireiden vakavuuteen.
  • H2: Huomiosuhdetta ja ilmaisimia, jotka koskevat cue-reaktiivisuutta ja himoa, on olemassa.
  • H3: IPD: n huomioarvojen ja oireiden välinen suhde on riippumaton sukupuolesta.
  • H4: Havainnoinnin vaikutusta IPD: n oireisiin välittävät himo- ja cue-reaktiivisuuden indikaattorit.

Menetelmät

osallistujat

Tutkimme 174-osallistujia (n = 87 naista, Mikä = 23.59, SD = 4.93 vuotta, vaihteluväli: 18–52 vuotta) tässä tutkimuksessa. Kaikki osallistujat rekrytoitiin offline- ja verkkomainosten kautta Duisburg-Essenin yliopistoon. Mainoksissa nimenomaisesti pyydettiin täysikäisiä osallistujia ja kerrottiin oikeudellisen sisällön pornografisten kuvien kohtaamisesta tutkinnan aikana. Kaikki osallistujat antoivat kirjallisen tietoisen suostumuksen ennen tutkimusta. Tutkimuksen hyväksyi paikallinen eettinen toimikunta. Tutkimus tapahtui laboratoriossa. Opiskelijat pystyivät keräämään opintopisteitä, ja muille kuin opiskelijoille maksettiin 10 euron tuntimaksu. Otoksen keskimääräinen aika pornografisilla verkkosivustoilla oli Mkoko = 70.82 (SD = 280.21) min viikossa. Vaikka miespuoliset osallistujat käyttivät 121.71 min (SD = 387.51) viikossa pornografisilla verkkosivustoilla naiset ilmoittivat pornografian viikoittaisesta käytöstä 19.92 min (SD = 50.44) keskimäärin.

Visual Probe Task

Visuaalinen koetyö (Bradley, Field, Healy ja Mogg, 2008) käytettiin huomionarvioinnin arvioimiseen. Internet-pornografian yhteydessä paradigmaa muokattiin 16-pornografisilla kuvilla neljästä kategoriasta (uros / naaras suullinen seksi ja emättimen yhdyskunta; naisten / naisten suuseksiä ja emättimen väliset yhdynnät). Jotta pornografiset vihjeet olisivat riittävän neutraaleja, jokaisesta pornografisesta kuvasta pääosin suurennettu katkaisu jätettiin ilman seksuaalista esitystä, joka vastasi värin ja värin voimakkuutta (kuva 1). Tämä yhteensovittaminen valittiin tietoisesti niin, että neutraalien ja pornografisten vihjeiden värin voimakkuus on sama ja että ero vain seksuaaliseen komponenttiin rajoitetaan. Nämä 16-neutraalit vihjeet olivat väriltään samankaltaisia, mutta eivät minkään nimenomaisen seksuaalisen yksityiskohdan eivätkä toimijoiden tunnistusarvon kanssa. Jokainen pornografinen kuva esitettiin samanaikaisesti sen neutraaliin vastineeseen (kuva 6) 2). Ehtoja oli kaksi: vihjeitä esitettiin joko 2000 tai 200 ms. Pornografisesti neutraalien kuvaparien esittelyn jälkeen tapahtui pieni nuoli (koetin), joka osoitti ylempään tai alempaan suuntaan. Tämä nuoli esiintyi joko pornografisen tai neutraalin vihjeen kohdalla, kunnes osallistuja vastasi. Osallistujien oli ilmoitettava nuolen suunta mahdollisimman nopeasti ja oikein painamalla yhtä näppäimistön kahdesta painikkeesta. Jokaisen vihjeen sijainti vaihteli testikohtaisesti vasemmalta ja oikealta, mikä johti 256 satunnaistetun tutkimuksen kokonaismäärään [16 paria (pornografinen / neutraali), 2 ehtoa (200/2000 ms), 2 vihjeen sijaintia (vasen / oikea) ), 2 nuolen paikkaa (vasen / oikea) ja 2 nuolen suuntaa (ylös / alas)]. Osallistujat suorittivat harjoituskokeen ennen kokeiden aloittamista. Oli lyhyt tauko 128 kokeen jälkeen. Visuaalisen anturin tehtävän perusajatus on riippuvuuteen liittyvien ja neutraalien vihjeiden esittäminen, jota seuraa reaktioaikojen mittaaminen vähentämällä väärät reaktiot nuolilla. Pääpisteet laskettiin vähentämällä pornografisen kuvan jälkeen esiintyvän nuolen reaktioajat neutraalien kuvien jälkeen esiintyvän nuolen reaktioaikoista. Positiivinen pisteet edustavat nopeammin reaktioaikoja nuolille, jotka ilmestyvät pornografisen kuvan jälkeen, ja siten tarkkaavaisuuteen perustuvaa ennakkoarvoa. Pisteet olivat 200 ms: n tilan (alkuperäinen AB) alustava tarkkaavaisuusbias, ylläpidetty piste 2000 ms: n tilalla (ylläpidetty AB) ja kokonaispistemäärä (kokonais AB), joka on alkuperäisen ja ylläpidetyn keskiarvo AB. Korkeammat pisteet viittaavat suurempaan tarkkaavaisuuteen suuntautuneeseen pornografisten kuvien vihjeisiin.

kuva vanhempi poistaa   

Kuva 1. Esimerkki visuaalisen koettimen tehtävässä käytetystä pornografisesta ja neutraalista cueesta. Neutraali cue oli leikkaus pornografisesta kuvasta, joka vastasi värin ja värin intensiteettiä ja joka ei sisällä seksuaalisia yksityiskohtia. Pornografiset kuvat esitettiin sensuroimattomina tutkimuksessa

kuva vanhempi poistaa   

Kuva 2. Visuaalisen koettimen tehtävän sekvenssin esitys. Osallistujat joutuivat reagoimaan ylös- tai alaspäin osoittavaan nuolta, joka esiintyi joko pornografisen tai neutraalin kuvan jälkeen

Internet-pornografian käytön häiriö

Internet-pornografian käytön aiheuttamien valitusten ja kielteisten seurausten vakavuuden arvioiminen, joka on lyhyt Internet-addiktiotestin saksankielinen versio (Pawlikowski, Altstötter-Gleich & Brand, 2013) käytettiin, jota muutettiin Internetsex-sivustoille [lyhyt Internetsex Addiction Test (s-IATsex)); Laier et ai., 2013]. Tämä kyselylomake koostuu 12-kohteista, joista jokainen kohde on luokiteltava asteikolla 1 = “ei ikinä”- 5 =“hyvin usein”Tuloksena on yleinen pistemäärä 12ista 60iin. S-IATsex: llä on kaksiulotteinen rakenne, joka koostuu s-IATsex-ohjauksesta, joka mittaa kontrollin menetyksen ja vaikeudet ajanhallinnassa ja s-IATsex-himo, joka mittaa himo- ja sosiaalisten ongelmien oireita (kuusi kohdetta). Eräs esimerkki kohteesta olisi "Kuinka usein yrität vähentää Internetsex-sivustoille vietettyä aikaa ja epäonnistua?" Tässä näytteessä s-IATsexin Cronbachin α = .893 sisäinen johdonmukaisuus oli hyvä. kokonaistulos, Cronbachin α = .878 s-IATsex-ohjauksessa ja Cronbachin α = .764 s-IATsex-himoa varten.

Seksuaalinen kiihottuma ja himo

Seksuaalisen kiihottumisen ja halun herättämiseksi osallistujille esiteltiin 100-pornografisia kuvia 10-luokista (uros / naaras suullinen, emätin ja anaaliyhdistys; mies / mies suullinen ja anaaliyhdistys; naaras / naaras suullinen ja emättimen yhdyskunta; ). Tätä paradigmaa käytettiin useissa tutkimuksissa aikaisemmin (Laier et ai., 2013, 2014; Laier, Pekal, & Brand, 2015). Jokainen kuva oli luokiteltava suhteessa seksuaaliseen kiihottumiseen ja houkuttelevuuteen asteikolla 1 = “ei seksuaalista kiihottumista ollenkaan”/”ei ole houkutteleva lainkaan”- 5 =“hyvin seksuaalinen kiihottuma”/”todella viehättävä.”Keskiarvot laskettiin vain sellaisille kuville, joiden katsotaan herättävän heteroseksuaalisia yksilöitä (uros / naaras suullinen, emättimen ja anaaliyhdistys sekä naaras / nainen suullinen ja emättimen väliset yhdynnät) (kuvat kiihottuvat ja kuvien houkuttelevuus). Ennen (t1) ja sen jälkeen (t2) kuvaesityksen osanottajien oli ilmoitettava nykyinen seksuaalinen kiihottuma ja tarve masturboida asteikolla 1ista 100iin. Seksuaalisen kiihottumisen lisääntyminen (arousal Δ) ja tarve masturboida (craving masturbation Δ) lisääntyivät indikaattoreina cue-reaktiivisuudelle ja himo-vasteille ja ne laskettiin vähentämällä t2 t1ista. Aikaväliä t1 pidetään perustason mittana. Pornografiset kuvat esitettiin ennen visuaalisen koettimen tehtävää.

Tilastollinen analyysi

Moderoidun regressioanalyysin osalta kaikki riippumattomat muuttujat keskitettiin (Cohen, Cohen, West, & Aiken, 2003). Latenttitason rakenteellinen yhtälömalli laskettiin käyttäen Mplus 6ia (Muthén & Muthén, 2011). Tietojoukosta puuttui puuttuvia tietoja. Arvioimme mallin sopivuutta vakiokriteerien perusteella: standardoitu neliön keskimääräinen jäännösjäännös (SRMR; arvot <0.08 osoittavat hyvää sovittamista tietoihin), vertaileva sovitusindeksi / Tucker – Lewis-indeksi (CFI / TLI; arvot> 0.90 osoittavat) hyväksyttävä ja> 0.95 hyvä sovitus tietoihin), ja likimääräinen neliövirhe approksimaatiossa (RMSEA; arvot <0.08 tarkoittavat hyvää ja 0.08–0.10 hyväksyttävää mallin sopivuutta) (Hu & Bentler, 1995, 1999). Χ2-testiä käytettiin tarkistamaan, onko määritellystä mallista johdetut tiedot. Kaikki sovittelun kannalta merkitykselliset muuttujat vaadittiin vastaamaan toisiaan (Paroni & Kenny, 1986).

Etiikka

Kaikki osallistujat opetettiin täysin ja antoivat kirjallisen suostumuksen ennen tutkimusta. Paikallinen eettinen toimikunta hyväksyi tutkimuksen.

tulokset

 

Kaikkien muuttujien kuvaavat arvot on esitetty taulukossa 1. Miesten osallistujat osoittivat 18.85: n s-IATsexin keskiarvon (SD = 6.22, vaihteluväli: 12–42), kun taas naispuolisten osallistujien keskiarvo oli 14.34 (SD = 4.35, alue: 12–37). Perustuu lyhyen Internet-riippuvuustestin raja-arvoihin (s-IAT; alkuperäinen kyselylomake Internet-käyttöhäiriön oireista) (Pawlikowski et ai., 2013), tämä näyte koostuu kahdesta ongelmallisesta ja patologisesta naispuolisesta käyttäjästä (2.2%) ja kahdeksasta ongelmallisesta ja patologisesta miehestä (8.9%). t-testi itsenäisille näytteille osoitti merkittäviä eroja mies- ja naispuolisten osallistujien välillä IPD: n (s-IATsex) oireiden, tarkkaavaisuuksien (ylläpidettyjen ja yleisten) suhteen ja kuvan luokitukset (seksuaalinen kiihottuma ja houkuttelevuus). Eroja ei löytynyt himoa osoittavista indikaattoreista (kiihottuma ja tarve masturboida) ja 200-ms: n tarkkaavaisuustilanteesta (alku AB) (taulukko 1). Taulukossa on esitetty korrelaatiot IPD-suuntausten, seksuaalisen kiihottumisen ja himoa koskevien indikaattorien välillä sekä toimenpiteet, joilla kiinnitetään huomiota puolueellisuuteen. 2. Hypoteesin mukaan tulokset osoittavat suhdetta tarkkaavaisuuden, IPD: n oireiden ja cue-reaktiivisuuden ja himoa koskevien indikaattorien välillä.

 

Pöytä

Taulukko 1. t-testi itsenäisille näytteille, joissa vertaillaan mies- ja naispuolisia osallistujia IPD: n, seksuaalisen kiihottumisen, himoa ja huomionarvoisia suuntauksia koskevien mittausten osalta

Taulukko 1. t-testi itsenäisille näytteille, joissa vertaillaan mies- ja naispuolisia osallistujia IPD: n, seksuaalisen kiihottumisen, himoa ja huomionarvoisia suuntauksia koskevien mittausten osalta

 Yleensä ottaen (N = 174)Uros (n = 87)Nainen (n = 87)tpd
 MSDMSDMSD
IPD: n oireiden vakavuus
s-IATsex16.605.8118.856.2214.344.355.53<0010.84
s-IATsex-himo8.132.839.022.967.242.414.36<0010.66
s-IATsex-ohjaus8.473.479.833.927.102.265.62<0010.71
Havainnolliset painotukset
Initial AB24.9930.2827.9332.6722.0627.561.28.2020.20
Maintained AB9.4129.4614.2328.474.6029.812.18.0310.33
Kaiken kaikkiaan AB17.4823.4621.4023.1213.5623.272.23.0270.34
Kuvaesityksen arviot
Pictures_arousal2.500.912.920.822.080.796.84<0011.04
Pictures_attractiveness2.550.832.920.772.180.726.56<0010.99
Cue-reaktiivisuus ja himo
Arousal t18.2215.929.6118.226.8413.191.15.2520.17
Arousal t222.9221.3824.4821.7921.3620.970.96.3360.17
Arousal Δ14.7018.4514.4819.1714.5217.810.13.8990.00
Craving_masturbation t14.9512.586.6015.813.317.941.73.0850.26
Craving_masturbation t213.4418.5015.0819.2311.7917.691.17.2420.18
Craving_masturbation Δ8.4814.388.4813.678.4815.140.001.0000.00
Muut
Viikoittainen pornokäyttö (min)70.82280.21121.71387.5119.9250.442.43.0160.37

Huomautuksia. IPD: Internet-pornografian käytön häiriö; SD: keskihajonta; s-IATsex: Lyhyt Internetsex Addiction Test. 

 

Pöytä

Taulukko 2. Mittausten korrelaatiot IPD: n suuntaan, huomionarvoisuus ja seksuaalisen kiihottumisen ja himoa osoittavat indikaattorit

Taulukko 2. Mittausten korrelaatiot IPD: n suuntaan, huomionarvoisuus ja seksuaalisen kiihottumisen ja himoa osoittavat indikaattorit

N = 17412345678910111213
1 s-IATsex             
2 s-IATsex-himo.904 **            
3 s-IATsex-ohjaus.937 **.697 **           
4 Initial AB.161 *.173 *.129          
5 Maintained AB.211 **.233 **.163 *.208 **         
6 Total AB.237 **.260 **.184 *.790 **.774 **        
7 Pictures_arousal.352 **.303 **.342 **.110.229 **.213 **       
8 Pictures_attractiveness.337 **.286 **.331 **.050.224 **.170 *.907 **      
9 Arousal t1.201 **.172 *.196 *.097.082.116.227 **.230 **     
10 Arousal t2.247 **.209 **.243 **.159 *.190 *.221 **.480 **.450 **.544 **    
11 Arousal Δ.113.094.113.101.150 *.156 *.360 **.322 **-.233 **.690 **   
12 Craving_masturbation t1.308 **.244 **.316 **.109.027.088.219 **.238 **.640 **.404 **-.084  
13 Craving_masturbation t2.349 **.266 **.367 **.157 *.127.181 *.446 **.433 **.459 **.763 **.488 **.631 ** 
14 Craving_masturbation Δ.180 *.129.196 **.106.140.155 *.381 **.349 **.031.628 **.701 **-.063.734 **

Huomautukset. Merkittävät arvot on esitetty lihavoituna. IPD: Internet-pornografian käytön häiriö; s-IATsex: Lyhyt Internetsex Addiction Test.

*p ≤ 05 (korrelaatio eroaa merkittävästi nollasta α = 5%, kaksisuuntainen). **p ≤ 01 (korrelaatio eroaa merkittävästi nollasta, kun a = 1%, kaksisuuntainen).

Kaksi moderoitua hierarkkista regressioanalyysiä tehtiin mahdollisten vuorovaikutusten tutkimiseksi ryhmämuuttujan "sukupuoli" ja mittaustapahtumien välisten vaikutusten välillä IPD: tä kohtaan. Lisäksi laskettiin post hoc tehoanalyysi vaikutuskokojen ja näytteen koon määrittämiseksi molemmille regressioanalyyseille. Riippuvana muuttujana valittiin alikoodi "s-IATsex-himo", koska oletetaan, että huomionarvo vaikuttaa vaikutusten oireisiin ja että tämä alakohta arvioi subjektiivisia valituksia, jotka koskevat himoa tarkemmin kuin "s-IATsex-summa" . Ryhmämuuttuja "sukupuoli" oli ennustaja ja "alkuarvot AB" käytettiin moderaattorimuuttujana. Ensimmäisessä vaiheessa ryhmämuuttuja "sukupuoli" osoitti 9.9%: n riippuvaisen muuttujan "s-IATsex-craving" merkittävän varianssin selityksen.F = 18.970, p <.001). "Alkuperäisen AB-pistemäärän" lisääminen toisessa vaiheessa lisää merkittävästi "s-IATsex-himoa" (ΔR2 = .020, AF = 3.968, p = .048). Merkittävää yhteisvaikutusta ei havaittu (ΔR2 = .00, AF = 0.027, p = .871). Regressiomalli pysyi kuitenkin merkittävänä, ja yleinen selitys IPD-taipumusten varianssista oli 12% (R2 = .120, F = 7.720, p <.001). Muut regressioarvot on esitetty taulukossa 3. Moderoitu regressioanalyysi osoittaa keskisuuren vaikutuksen koon kanssa f2 = 0.14 ja tarvittava teho 0.83 (1 β err prob) (Cohen, 1992). Yksinkertaiset rinteet (kuva 1). \ T 3) "vähäistä alkutekijää AB" ja "korkea alku AB" eivät olleet merkittävästi erilaisia ​​kuin nolla (tlowinitialAB = 0.13, p = 895; thighinitialA = 0.14, p = .886). Toisessa moderoidussa regressioanalyysissä "ylläpidettyä AB" käytettiin moderaattorimuuttujana (ryhmän muuttuja ja riippuva muuttuja ovat samat kuin yllä). Siksi ryhmämuuttuja "sukupuoli" osoitti edellä mainittua merkittävää vaikutusta taipumuksiin IPD: hen (s-IATsex-himo) R2 = .099 (F = 18.970, p <.001). Ylläpidetty AB toisena ennustajana tässä mallissa osoitti merkittävän selityksen varianssille A: n kanssaR2 = .034 (AF = 6.660, p = .011). Merkittävää yhteisvaikutusta ei havaittu (ΔR2 = .002, AF = 0.356, p = .552). Muut regressioarvot on esitetty taulukossa 4. Moderoitu regressioanalyysi osoittaa keskisuuren vaikutuksen koon kanssa f2 = 0.16 ja tarvittava teho 0.89 (Cohen, 1992). Tällöin vaikutuskoot ja teho osoittavat, että emme odota virheellisesti ja hyväksyykö nollakohtaisia ​​vuorovaikutuksia. Yksinkertaiset rinteet (kuva 2) 4) "vähäisen ylläpidettävän AB": n ja "korkean ylläpidon AB": n \ ttlow-maintainedAB = 0.14, p = 893; thigh-maintainedAB = 0.14, p = .892). Sekä regressio että yksinkertaiset kaltevuusanalyysit osoittavat, että yksilöt, joilla on enemmän tarkkaavaisuutta seksuaalisiin ärsykkeisiin, ilmoittavat voimakkaammista himo-oireista IPD: n yhteydessä. Siksi tulokset osoittavat tarkkaavaisuuden ennakoivuuden tärkeän roolin molemmilla sukupuolilla, koska kahdella tarkkaavaisuuden ennakkoarviointipistemäärällä oli oma porrastettavuutensa ryhmän muuttuvan biologisen sukupuolen ulkopuolella eikä vuorovaikutuksellisia vaikutuksia ryhmän (miehen ja naisen) välillä havaittu. 

 

Pöytä

Taulukko 3. Ensimmäinen moderoitu regressioanalyysi, jossa s-IATsex-himo riippuva muuttuja

 

Taulukko 3. Ensimmäinen moderoitu regressioanalyysi, jossa s-IATsex-himo riippuva muuttuja

Tärkeimmät vaikutuksetβTp
sukupuoli.3014.17<001
Initial AB.1421.93.055
Sukupuoli × Initial AB.0120.16.871

Huomautuksia. Merkittävä arvo on lihavoitu. s-IATsex: Lyhyt Internetsex Addiction Test.

Pöytä

Taulukko 4. Toinen moderoitu regressioanalyysi, jossa s-IATsex-himo riippuva muuttuja

Taulukko 4. Toinen moderoitu regressioanalyysi, jossa s-IATsex-himo riippuva muuttuja

Tärkeimmät vaikutuksetβTp
sukupuoli.2853.94<001
Maintained AB.1842.55.012
Sex × Maintained AB-.043-0.60.552

Huomautuksia. Merkittävä arvo on lihavoitu. s-IATsex: Lyhyt Internetsex Addiction Test.

kuva vanhempi poistaa   

Kuva 3. Yksinkertaiset rinteet ensimmäiselle moderoidulle regressioanalyysille, jossa s-IATsex-himo on riippuva muuttuja, ensimmäinen moderoitu regressioanalyysi, jossa s-IATsex-himo riippuva muuttuja, sukupuoli itsenäisenä muuttujana ja alku AB moderaattorina. Mitään vuorovaikutusta ei havaittu ja yksinkertaiset rinteet eivät eronneet merkittävästi nolla

kuva vanhempi poistaa 

Kuva 4. Yksinkertaiset rinteet toiselle moderoidulle regressioanalyysille, jossa s-IATsex-himo on riippuva muuttuja, ensimmäinen moderoitu regressioanalyysi, jossa s-IATsex-himo riippuva muuttuja, sukupuoli itsenäisenä muuttujana, ja ylläpidettiin AB: tä moderaattorina. Mitään vuorovaikutusta ei havaittu ja yksinkertaiset rinteet eivät eronneet merkittävästi nollasta

Sovittelumallia varten piilevän muuttujan "cue-reaktiivisuus ja himo" mallinnettiin henkitoiminnoilla, joilla seksuaalinen kiihottuma t2, ja tarve masturboida t2ia, koska molempien toimenpiteiden delta-tulokset eivät korreloineet merkittävästi oireiden vakavuuden kanssa IPD- ja huomio-bias-tulokset. Oletuksena on, että henkilöillä, joilla on korkeampi oireiden vakavuus, on jo korkeampi perusviivaus ennen pornografisen kuvaesityksen katsomista. Siten seksuaalisen kiihottumisen lisääntyminen on pieni, mutta seksuaalinen kiihottuma on edelleen korkeampi t2-mittauksessa yksilöillä, joilla on taipumus kohti IPD: tä. Ehdotettu rakenteellinen yhtälömalli piilevällä tasolla IPD-oireilla (s-IATsex) riippuvaisena muuttujana osoitti hyvän sovituksen taustalla oleviin tietoihin. RMSEA oli 0.067 (p = 279), CFI oli 0.985, TLI oli 0.962 ja SRMR oli 0.028. Χ2 testi ei ollut merkittävä 10.72: n yhteydessä (p = .097) ja χ2/df oli 1.79. Kaiken kaikkiaan ehdotettu malli selitti 24.1% IPD-oireiden varianssista (R2 = .241, p = .015). Piilotettu välitysmalli β-painoilla on esitetty kuvassa 5. Alustavan AB: n mallinnaman ja AB: n ylläpitämän piilevän muuttujan ”huomionarvoisuus” vaikutti suoraan IPD: n oireisiin, jotka mallinnettiin s-IATsexin kahdella osakaavalla (s-IATsex-ohjaus ja s-IATsex-himo) ( β = .310, SE = 0.154, p = .044). Lisäksi tarkkaavaisuuspainotteisuus osoitti suoran vaikutuksen piilevään muuttujaan "vihjereaktiivisuus ja himo", jota edustaa subjektiivinen seksuaalinen kiihottuminen ja tarve masturboida pornografisten kuvien katselun jälkeen (β = .297, SE = 0.145, p = .041). Lisäksi vihjereaktiivisuudella ja halulla oli suora vaikutus IPD-oireisiin (β = .299, SE = 0.093, p <.001). Kaiken kaikkiaan tarkkaavaisuusbias osoitti epäsuoraa vaikutusta IPD-oireisiin (β = .089, SE = 0.045, p = .047), mikä osoittaa osittaisen välityksen vihjereaktiivisuuden ja himoindikaattoreiden suhteen.

kuva vanhempi poistaa   

Kuva 5. Ehdotettu rakenteellinen yhtälömalli piilevällä tasolla IPD-oireilla riippuvaisena muuttujana. Suorat ja epäsuorat vaikutukset havaittiin osoittamaan osittaista välitystä tarkkaavaisuudesta poikkeaviin indikaattoreihin, jotka osoittavat cue-reaktiivisuutta ja himoa IPD-oireiden vakavuudesta.

Keskustelu

Tutkimuksen päätuloksena havaittiin hypoteettinen suhde seksuaaliseen ärsykkeeseen kohdistuvan tarkkaavaisuuden ja IPD: n oireiden vakavuuden välillä miesten ja naisten osallistujien näytteessä. Lisäksi suhdetta IPD: n huomioarvojen ja oireiden välillä välittivät indikaattorit cue-reaktiivisuuden ja himoa varten. Tulokset osoittavat, että miesten ja naisten välillä on ero yleisen ja ylläpidetyn kunnon tarkkaavaisuuden suhteen, mutta ei Visual Probe Taskin alkuperäisessä kunnossa. Regressioanalyysi voi kuitenkin osoittaa, että sukupuoli ja huomionarvoisuus molemmissa ajanolosuhteissa ennustivat suuntauksia kohti IPD: tä, molempien vuorovaikutus ei lisännyt selitystä IPD-oireiden varianssille. Tämä tulos osoittaa, että tarkkaavaisuuksilla on merkitystä IPD-oireissa ja ne näyttävät esiintyvän sukupuolesta riippumatta.

Tulokset ovat yhdenmukaisia ​​Brand et ai. Ehdottaman I-PACE-mallin kanssa. (2016), jossa korostetaan implisiittisten kognitioiden merkitystä Internetin käytön häiriöiden, myös IPD: n, kehittämisessä ja ylläpidossa. Epäsuorat kognitiot pidetään seksuaalisen kiihottumisen ja erityisten alttiuksien indikaattorien välisten vuorovaikutusten seurauksena, esimerkiksi seksuaalisen kiihottumisen aiheuttama korkea seksuaalinen kiihottuma ja kokemus Internet-pornografiaa käytettäessä. Voisimme osoittaa, että pornografisten vihjeiden esittämisestä johtuva subjektiivinen seksuaalinen kiihottuma sekä seksuaalinen kiihottuma ja tarve masturboida jälkikäteen liittyvät havaintoarvojen indikaattoreihin ja osittain välittävät huomiota kohdistavan vaikutuksen IPD: hen. Siksi tulokset tukevat teoreettisia olettamuksia riippuvuuteen liittyvien vihjeiden kannustavasta kohokohdasta ja ovat johdonmukaisia ​​tutkimusten kanssa, jotka käsittelevät cue-reaktiivisuutta ja himoa aineen käytön häiriöissä (Field & Cox, 2008; Field, Mogg ja Bradley, 2005; Robbins & Ehrman, 2004). Erityiset implisiittiset ja affektiiviset kognitiot, esimerkiksi huomionarvot, ovat suoraa tulosta ehdottomasta vasteesta palkitseville vihjeille ja kokeneiden tyydytysten myönteistä vahvistamista. Tässä tutkimuksessa havaittiin tämä tarkkaavaisuuksien vaikutus IPD-suuntauksiin. Samanlaisia ​​tuloksia havaittiin hyperseksuaalisilla yksilöillä, jotka reagoivat nopeammin seksuaalisesti kuin neutraaleilla kuin terveillä henkilöillä (Mechelmans et ai., 2014).

Me havaitsimme miespuolisilla yksilöillä suuremmat huomionarvot ylläpidetyssä kunnossa ja koko AB: ssä verrattuna naispuolisiin yksilöihin, mutta ei niin alkuperäisessä AB: ssä. Nämä tulokset ovat osittain vastoin muita tutkimuksia, jotka eivät voineet osoittaa sukupuolieroja (Kagerer et ai., 2014; Prause, Janssen ja Hetrick, 2008). Tämä voidaan selittää ärsykkeiden valinnalla tässä tutkimuksessa, koska visuaalisen koettimen tehtävässä käytetyillä pornografisilla kuvilla voi olla vahvempi palkitseva luonne miehille kuin naisille, ja siksi ne kiinnittävät enemmän huomiota miespuolisiin käyttäjiin. Kagerer et ai. (2014) olivat yhdistelmä ärsykkeitä, jotka osoittivat kovaa ja pehmeää yhdyntää ja jotka valittiin aikaisemmin mies- ja naispuolisella tutkijalla. Menettelyä sovellettiin, jotta molemmille sukupuolille asetettiin yhtä herättävä kuva. Tätä olettamusta tukevat sukupuolierot tässä tutkimuksessa, joka koskee ikäryhmien ja miesten suurempaa pornografista käyttöä herättävien pornografisten kuvien valenssia ja seksuaalista kiihottumista. Lisäksi miehet ja naiset osoittivat Internet-sukupuoleen liittyvän sisällön erilaisen käytön yleensä. Vaikka miespuoliset käyttäjät pitävät parempana yksinäisyyttä herättävää sisältöä yleensä, kuten pornografiaa, naispuoliset käyttäjät etsivät enemmän interaktiivisia sovelluksia, kuten chat-huoneita tai sukupuolta web-kameran kautta (Shaughnessy et ai., 2011). Siksi miespuoliset osallistujat voivat olla voimakkaasti houkutellut pornografisia vihjeitä verrattuna naisiin, mahdollisesti hoitomahdollisuuksien seurauksena.

Internet-pornografian ongelmallisen tai jopa patologisen käytön oireiden ennustamisen osalta osallistujien sukupuoli oli merkittävä ennustaja. Tämä tulos saattaa vaikuttaa useista tutkimuksista, jotka osoittavat, että myös naisten käyttäjät ovat alttiita pornografiasta (Daneback, Ross ja Månsson, 2006; Green et ai., 2012; Laier et ai., 2014), vaikka he suosivat sosiaalisesti interaktiivisempia sovelluksia. Vaikka miesten näytteiden esiintyvyys tiedetään olevan suurempi kuin naisnäytteissä (Ross, Månsson ja Daneback, 2012), koska miesten käyttäjät käyttävät Internet-pornografiaa useammin. Tämän näytteen levinneisyysasteet, vaikka ne eivät ole edustavia, ovat vertailukelpoisia muihin 2.2-%: n ongelmallisia ja patologisia naisia ​​sekä 8.9-%: n ongelmallisia ja patologisia miehiä käyttäviin tutkimuksiin (alkuperäisen s-IAT: n raja-arvojen perusteella; Pawlikowski et ai., 2013).

Lisääntynyt huomionarvo seksuaalisia vihjeitä kohtaan ennakoi suuntauksia kohti IPD: tä. Tätä implisiittisten kognitiivisten vaikutusten vaikutusta riippuvuutta aiheuttaviin käyttäytymisiin tukevat useiden tutkimusten tulokset, jotka koskevat aineen käyttöä koskevia häiriöitä (ks. Field et ai., 2014) ja käyttäytymishäiriöt (Mechelmans et ai., 2014). Osallistujien sukupuolen ja IPD-suuntausten huomiovaltioiden välistä vuorovaikutusta ei kuitenkaan havaittu. On selvää, että IPD-oireiden ja seksuaalisten vihjeiden huomion välinen suhde on riippumaton biologisesta sukupuolesta, vaikka miehet arvioivat pornografisia vihjeitä enemmän herättäviksi ja houkuttelevammiksi kuin naiset. Yksi selitys voisi olla, että visuaalinen järjestelmä on evoluutio ohjelmoitu tarttumaan huomautuksiin vihjeistä, joilla on biologinen merkitys ja palkkiohenkilö sen katsojalle, kuten seksuaaliset ärsykkeet (LeDoux, 1996; Rolls, 2000). Tämä yleisempi huomionarviointi, joka liittyy ei-huumeiden palkkioon, jota kutsutaan myös arvovetoiseksi huomiona kirjallisuudessa (Anderson, 2016), saattaa myös selittää korrelaatioiden pienet vaikutuskoot. Seksikuvat saattavat liittyä sekä huumeisiin että muihin lääkkeisiin, ja siksi niitä esiintyy myös ei-kliinisessä miesten ja naisten otoksessa. On kuitenkin huomattava, että ärsykkeiden valinta ei ollut linjassa molempien sukupuolten kanssa, vaan pikemminkin sopii mieskäyttäjien mieltymyksiin. Kagerer et ai. (2014) väittävät, että naisten huomio seksuaaliseen vihjeeseen häiritsee, kun he joutuvat kohtaamaan saman sukupuolen malleja kuin Schimmackin tutkimuksessa (2005). IPD: hen kohdistuvien taipumusten osalta nämä seksuaaliset ärsykkeet tulivat myös merkittäviksi naisten yksilöille. Voidaan olettaa, että Internet-pornografian odotettu ja kokenut tyydyttävyys vahvistaa positiivisesti riippuvuuteen liittyvien vihjeiden kannustavaa kiinnostavuutta, kun taas implisiittisten kognitioiden, kuten huomionarvoisten vaikutusten vaikutukset Internet-pornografiaan liittyvissä päätöksentekotilanteissa voivat vahvistua sukupuolesta riippumattomasti .

Rajoitukset ja lisätutkimukset
 

Tässä tutkimuksessa on joitain rajoituksia. Tutkimme kliinisen merkityksen omaavaa hypoteesia tekemällä tutkimuksen ei-kliinisestä näytteestä. Siksi on edelleen tarpeen käsitellä tarkkaavaisuuden ennakkoluulojen vaikutuksia IPD-oireisiin kliinisellä näytteellä tulevissa tutkimuksissa. Lisäksi visuaalisen koettimen tehtävässä käytettyjen seksuaalisten ärsykkeiden valinta on mukautettava naispuolisten osallistujien mukaan ja testattava etukäteen sen varmistamiseksi, että häiriötekijät, kuten samaa sukupuolta oleva malli, eivät häiritse naisten huomiota. Lisäksi neutraalien kuvien valinta leikkauksina pornografisesta materiaalista ei ehkä ole sopivin ratkaisu. Olemme kuitenkin luoneet nämä neutraalit kuvat värien ja värien voimakkuuden vertailtavuuden suhteen osoittamatta mitään ihmiskehon sukupuolivaikutuksia. Siten suuntautuminen ja huomio seksuaalisiin vihjeisiin saattavat lisääntyä koko näytteelle eikä vain yksilöille, joilla on taipumusta IPD: hen. Näiden aukkojen valinta suoritettiin, jotta kuvissa olisi samat värit, koska tiedetään, että ärsykkeiden väri voi myös vaikuttaa huomioon. Tulevien tutkimusten tulisi tarjota selkeämpi hallinta seksuaalisiin vihjeisiin verrattuna. Lisäksi tarkkaavaisuuden ennakkoluulojen vaikutusten käsittelemiseksi Visual Probe -paradigmaa tulisi laajentaa mittaamaan reaktioaikoja neutraalilla vihjeellä sukupuolen ja neutraalien vihjeiden pariksi verrattuna neutraalin / neutraalin vihjeparin reaktioaikoihin. , kuten Kagerer et ai. (2014). Tämä edellytys olisi hyödyllistä ymmärtää, jos yksilöt häiritsevät ja hidastuvat reaktioaikoina sukupuolen avulla. Lopuksi on ehdottomasti mainittava, että pornografinen kuvaesitys suoritettiin ennen Visual Probe Task -ohjelmaa, joka johti potentiaaliseen puolueelliseen reaktioaikaan paradigman sisällä.

Tekijöiden osuus
 

JS, RS, MB ja JP suunnittelivat tutkimuksen. JS ja JP tekivät tiedonkeruun. MB, CL ja JP suorittivat tilastollisen analyysin ja tulkitsivat tuloksia. JP kirjoitti käsikirjoituksen ensimmäisen ja viimeisen luonnoksen. MB valvoi käsikirjoituksen tietojen tulkintaa ja kirjoittamista. Kaikki kirjoittajat ovat osallistuneet käsikirjoituksen lopulliseen versioon ja hyväksyneet sen.

Eturistiriita
 

Kirjoittajat ilmoittivat, ettei kilpailevia etuja ole.

Viitteet

 
 Anderson, B.A. (2016). Mikä on epänormaalia riippuvuuteen liittyvissä tarkkaavaisuussuuntauksissa? Huumeiden ja alkoholin riippuvuus, 167, 8–14. doi:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2016.08.002 MedlineGoogle Scholar
 Baron, R. M., & Kenny, D. A. (1986). Moderaattorin ja välittäjän vaihteleva ero sosiaalipsykologisessa tutkimuksessa: käsitteelliset, strategiset ja tilastolliset näkökohdat. Journal of Personality and Social Psychology, 51 (6), 1173–1182. doi:https://doi.org/10.1037/0022-3514.51.6.1173 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Bechara, A. (2005). Päätöksenteko, impulssien hallinta ja tahdonvoiman menettäminen huumeiden vastustamiseksi: neurokognitiivinen näkökulma. Nature Neuroscience, 8 (11), 1458 – 1463. doi:https://doi.org/10.1038/nn1584 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Bradley, B. P., Field, M., Healy, H., & Mogg, K. (2008). Vaikuttavatko tupakointiin liittyvien vihjeiden affektiiviset ominaisuudet tupakoitsijoiden tarkkaavaisuuteen ja lähestymistapoihin? Journal of Psychopharmacology, 22 (7), 737–745. doi:https://doi.org/10.1177/0269881107083844 MedlineGoogle Scholar
 Bradley, B. P., Mogg, K., Wright, T., & Field, M. (2003). Huomio huumeiden riippuvuudesta: tupakoitsijoiden savukkeisiin liittyvien vihjeiden valppaus. Addiktiokäyttäytymisen psykologia, 17 (1), 66–72. doi:https://doi.org/10.1037/0893-164X.17.1.66 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Brand, M., Laier, C., Pawlikowski, M., Schächtle, U., Schöler, T., & Altstötter-Gleich, C. (2011). Pornografisten kuvien katselu Internetissä: Seksuaalisen kiihottumisen arviointi ja psykologis-psykiatriset oireet Internet-seksisivustojen liiallisessa käytössä. Kyberpsykologia, käyttäytyminen ja sosiaalinen verkostoituminen, 14 (6), 371–377. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2010.0222 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Brand, M., Young, K.S., Laier, C., Wölfling, K., & Potenza, M.N. (2016). Psykologisten ja neurobiologisten näkökohtien integrointi tiettyjen Internet-käytön häiriöiden kehittymiseen ja ylläpitoon: I-PACE-malli. Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 71, 252–266. doi:https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2016.08.033 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Cohen, J. (1992). Tilastollinen tehoanalyysi. Psykologisen tieteen nykyiset ohjeet, 1 (3), 98 – 101. doi:https://doi.org/10.1111/1467-8721.ep10768783 Google Scholar
 Cohen, J., Cohen, P., West, S. G. ja Aiken, L. S. (2003). Käyttäytymistieteelle sovellettu moninkertainen regressio / korrelaatioanalyysi (3. painos). Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum Associates. Google Scholar
 Cooper, A. (1998). Seksuaalisuus ja Internet: Surffaus uudelle vuosituhannelle. CyberPsychology & Behavior, 1 (2), 187–193. doi:https://doi.org/10.1089/cpb.1998.1.187 CrossRefGoogle Scholar
 Daneback, K., Cooper, A., & Månsson, S.-A. (2005). Internet-tutkimus cybersex-osallistujista. Seksuaalisen käyttäytymisen arkistot, 34 (3), 321–328. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-005-3120-z MedlineGoogle Scholar
 Daneback, K., Ross, M. W. ja Månsson, S.-A. (2006). Internetin seksuaalisiin tarkoituksiin käyttävien seksuaalisen pakkomielteen ominaisuudet ja käyttäytyminen. Seksuaalinen riippuvuus ja pakonaisuus, 13 (1), 53–67. doi:https://doi.org/10.1080/10720160500529276 Google Scholar
 Dong, G., Zhou, H. ja Zhao, X. (2011). Mies Internet-riippuvaiset osoittavat heikentynyttä toimeenpanovallan kykyä: Todisteet värisanaisesta Stroop-tehtävästä. Neuroscience Letters, 499 (2), 114–118. doi:https://doi.org/10.1016/j.neulet.2011.05.047 MedlineGoogle Scholar
 Döring, N.M. (2009). Internetin vaikutus seksuaalisuuteen: kriittinen katsaus 15 vuoden tutkimukseen. Tietokoneet ihmisen käyttäytymisessä, 25 (5), 1089–1101. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2009.04.003 Google Scholar
 Drummond, D. C. (2001). Muinaiset ja modernit huumehalun teoriat. Riippuvuus, 96 (1), 33–46. doi:https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.2001.961333.x CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Ferree, M. (2003). Naiset ja verkko: Cybersex-toiminta ja sen vaikutukset. Seksuaalinen ja suhteellinen hoito, 18 (3), 385 – 393. doi:https://doi.org/10.1080/1468199031000153973 Google Scholar
 Field, M. ja Cox, W. M. (2008). Tarkkaavaisuus riippuvuutta aiheuttavissa käyttäytymisissä: Katsaus sen kehitykseen, syihin ja seurauksiin. Huumeiden ja alkoholin riippuvuus, 97 (1–2), 1–20. doi:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2008.03.030 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Field, M., Marhe, R., & Franken, I.H. (2014). Tarkkailuhäiriöiden kliininen merkitys päihteiden käytön häiriöissä. CNS-spektrit, 19 (3), 225–230. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852913000321 MedlineGoogle Scholar
 Field, M., Mogg, K. ja Bradley, B. P. (2005). Himo ja kognitiiviset ennakkoluulot alkoholijuomille sosiaalisissa juomissa. Alkoholi ja alkoholismi, 40 (6), 504–510. doi:https://doi.org/10.1093/alcalc/agh213 MedlineGoogle Scholar
 Garcia, F.D. & Thibaut, F. (2010). Seksuaaliset riippuvuudet. American Journal of Drug and Alcohol Abuse, 36 (5), s. 254–260. doi:https://doi.org/10.3109/00952990.2010.503823 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Georgiadis, J.R. & Kringelbach, M.L. (2012). Ihmisen seksuaalinen vastesykli: Aivojen kuvantamistodisteet sukupuolen yhdistämisestä muihin nautintoihin. Edistyminen neurobiologiassa, 98 (1), 49–81. doi:https://doi.org/10.1016/j.pneurobio.2012.05.004 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Green, B., Carnes, S., Carnes, P.J. & Weinmann, E.A. (2012). Cybersex-riippuvuusmallit homoseksuaalien, heteroseksuaalien ja biseksuaalien miesten ja naisten kliinisessä näytteessä. Seksuaalinen riippuvuus ja pakonomainen, 19 (1–2), 77–98. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2012.658343 Google Scholar
 Griffiths, M.D. (2001). Seksi Internetissä: havainnot ja vaikutukset Internet-seksiriippuvuuteen. Journal of Sex Research, 38 (4), 333–342. doi:https://doi.org/10.1080/00224490109552104 CrossRefGoogle Scholar
 Griffiths, M.D. (2012). Internet-sukupuoliriippuvuus: Katsaus empiiriseen tutkimukseen. Riippuvuustutkimus ja -teoria, 20 (2), 111–124. doi:https://doi.org/10.3109/16066359.2011.588351 CrossRefGoogle Scholar
 Grov, C., Gillespie, B.J., Royce, T., & Lever, J. (2011). Rennon online-seksuaalitoiminnan havaitut seuraukset heteroseksuaalisille suhteille: Yhdysvaltojen verkkokysely. Seksuaalisen käyttäytymisen arkistot, 40 (2), 429–439. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-010-9598-z MedlineGoogle Scholar
 Hald, G.M. & Malamuth, N.M. (2008). Pornografian kulutuksen itse kokemat vaikutukset. Seksuaalisen käyttäytymisen arkistot, 37 (4), 614–625. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-007-9212-1 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Hoffmann, H., Janssen, E. ja Turner, S. (2004). Naisten ja miesten seksuaalisen kiihottumisen klassinen hoito: Eri ärsykkeiden tietoisuuden ja biologisen merkityksen vaihtelu. Seksuaalisen käyttäytymisen arkistot, 33 (1), 43–53. doi:https://doi.org/10.1023/B:ASEB.0000007461.59019.d3 MedlineGoogle Scholar
 Hu, L., & Bentler, P. M. (1995). Arvioidaan mallin sopivuus. Julkaisussa R. H. Hoyle (Toim.), Rakenteellinen yhtälö mallintamalla käsitteitä ja sovelluksia (s. 76–99). Lontoo, Iso-Britannia: Sage Publications. Google Scholar
 Hu, L., & Bentler, P. M. (1999). Kovuusindeksien raja-arvot kovarianssirakenteen analyysissä: Tavanomaiset kriteerit vs. uudet vaihtoehdot. Rakenteellinen yhtälömallinnus: A Multidisciplinary Journal, 6 (1), 1–55. doi:https://doi.org/10.1080/10705519909540118 CrossRefGoogle Scholar
 Jeromin, F., Nyenhuis, N., & Barke, A. (2016). Huomio ennakkoluuloista liiallisissa Internet-pelaajissa: Kokeelliset tutkimukset riippuvuus Stroopin ja Visual Probe -ohjelman avulla. Journal of Behavioral Addictions, 5 (1), 32–40. doi:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.012 LinkkiGoogle Scholar
 Kagerer, S., Wehrum, S., Klucken, T., Walter, B., Vaitl, D., & Stark, R. (2014). Seksi houkuttelee: Yksilöllisten erojen tutkiminen seksuaalisten ärsykkeiden tarkkaavaisuudessa. PLoS One, 9 (9), e107795. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0107795 MedlineGoogle Scholar
 Klucken, T., Schweckendiek, J., Merz, C.J., Tabbert, K., Walter, B., Kagerer, S., Vaitl, D., & Stark, R. (2009). Ehdollisen seksuaalisen kiihottumisen hankkimisen hermoaktivaatiot: Varautumistietoisuuden ja sukupuolen vaikutukset. Journal of Sexual Medicine, 6 (11), 3071–3085. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2009.01405.x MedlineGoogle Scholar
 Kuss, D.J., Griffiths, M.D., Karila, L., & Billieux, J. (2014). Internet-riippuvuus: Systemaattinen katsaus viime vuosikymmenen epidemiologiseen tutkimukseen. Nykyinen farmaseuttinen suunnittelu, 20 (25), 4026–4052. doi:https://doi.org/10.2174/13816128113199990617 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Laier, C., & Brand, M. (2014). Empiiriset todisteet ja teoreettiset näkökohdat cybersex-riippuvuuteen vaikuttavista tekijöistä kognitiivisesta käyttäytymisestä. Seksuaalinen riippuvuus ja pakonomainen, 21 (4), 305–321. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2014.970722 Google Scholar
 Laier, C., Pawlikowski, M., Pekal, J., Schulte, F.P. & Brand, M. (2013). Cybersex-riippuvuus: Kokenut seksuaalinen kiihottelu pornoa katsellessa, eikä tosielämän seksuaaliset kontaktit, tekee eron. Journal of Behavioral Addictions, 2 (2), s. 100–107. doi:https://doi.org/10.1556/JBA.2.2013.002 LinkkiGoogle Scholar
 Laier, C., Pekal, J., & Brand, M. (2014). Internet-pornografian heteroseksuaalisten naiskäyttäjien cybersex-riippuvuus voidaan selittää tyydytyshypoteesilla. Kyberpsykologia, käyttäytyminen ja sosiaalinen verkostoituminen, 17 (8), 505–511. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2013.0396 MedlineGoogle Scholar
 Laier, C., Pekal, J., & Brand, M. (2015). Seksuaalinen kiihottuvuus ja toimintahäiriöt selviävät kyberseksiriippuvuudesta homoseksuaalisilla miehillä. Kyberpsykologia, käyttäytyminen ja sosiaalinen verkostoituminen, 18 (10), 575–580. doi:https://doi.org/10.1089/cyber.2015.0152 MedlineGoogle Scholar
 LeDoux, J. E. (1996). Tunne-aivot. Tunteiden elämän salaperäinen perusta. New York, NY: Simon & Schuster. Google Scholar
 Lorenz, R.C., Krüger, J.-K., Neumann, B., Schott, B.H., Kaufmann, C., Heinz, A., & Wüstenberg, T. (2012). Vihjereaktiivisuus ja sen estäminen patologisissa tietokonepelien pelaajissa. Riippuvuusbiologia, 18 (1), 134–146. doi:https://doi.org/10.1111/j.1369-1600.2012.00491.x MedlineGoogle Scholar
 Mechelmans, D.J., Irvine, M., Banca, P., Porter, L., Mitchell, S., Mole, T.B., Lapa, T.R., Harrison, N.A., Potenza, M.N. & Voon, V. (2014). Lisääntynyt tarkkaavaisuuspyrkimys seksuaalisiin vihjeisiin yksilöillä, joilla on tai ei ole pakonaisia ​​seksuaalisia käyttäytymismalleja. PLoS One, 9 (8), e105476. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0105476 MedlineGoogle Scholar
 Meerkerk, G.-J., van den Eijnden, R., & Garretsen, H. (2006). Pakollisen Internetin käytön ennustaminen: Kyse on seksistä! CyberPsychology & Behavior, 9 (1), 95–103. doi:https://doi.org/10.1089/cpb.2006.9.95 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Metcalf, O., & Pammer, K. (2011). Huomio ennakkoluuloista liiallisessa massiivisessa moninpelissä olevissa online-roolipeleissä, jotka käyttävät muokattua Stroop-tehtävää. Tietokoneet ihmisen käyttäytymisessä, 27 (5), 1942–1947. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2011.05.001 CrossRefGoogle Scholar
 Muthén, L.K. & Muthén, B.O. (2011). Mplus. Los Angeles, Kalifornia: Muthén & Muthén. Google Scholar
 Paul, B. (2009). Internet-pornografian käytön ja kiihottamisen ennakointi: Yksittäisten eromuuttujien rooli. Journal of Sex Research, 46 (4), 344 – 357. doi:https://doi.org/10.1080/00224490902754152 MedlineGoogle Scholar
 Pawlikowski, M., Altstötter-Gleich, C., & Brand, M. (2013). Youngin Internet-riippuvuustestin lyhyen version validointi ja psykometriset ominaisuudet. Tietokoneet ihmisen käyttäytymisessä, 29 (3), 1212–1223. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2012.10.014 Google Scholar
 Prause, N., Janssen, E. ja Hetrick, W.P. (2008). Huomio ja emotionaaliset reaktiot seksuaalisiin ärsykkeisiin ja niiden suhde seksuaaliseen haluun. Seksuaalisen käyttäytymisen arkistot, 37 (6), 934–949. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-007-9236-6 MedlineGoogle Scholar
 Robbins, S. J., & Ehrman, R. N. (2004). Tarkkaavaisuuden puolueellisuuden rooli päihteiden väärinkäytössä. Käyttäytymis- ja kognitiiviset neurotieteet, 3 (4), 243–260. doi:https://doi.org/10.1177/1534582305275423 MedlineGoogle Scholar
 Robinson, T. E. ja Berridge, K. C. (1993). Huumeiden halun hermostollinen perusta: Riippuvuuden kannustava-herkistävä teoria. Brain Research Reviews, 18 (3), 247–291. doi:https://doi.org/10.1016/0165-0173(93)90013-P CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Robinson, T. E. ja Berridge, K. C. (2000). Riippuvuuden psykologia ja neurobiologia: Kannustin-herkistävä näkymä. Riippuvuus, 95 (8s2), 91–117. doi:https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.95.8s2.19.x Google Scholar
 Robinson, T. E. ja Berridge, K. C. (2001). Kannustin-herkistyminen ja riippuvuus. Riippuvuus, 96 (1), 103–114. doi:https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.2001.9611038.x MedlineGoogle Scholar
 Robinson, T. E. ja Berridge, K. C. (2008). Riippuvuuden kannustava herkistämisteoria: Joitakin ajankohtaisia ​​kysymyksiä. Kuninkaallisen seuran filosofiset tapahtumat B: Biological Sciences, 363 (1507), 3137–3146. doi:https://doi.org/10.1098/rstb.2008.0093 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Rolls, E. T. (2000). Orbitofrontal cortex ja palkinto. Aivokuori, 10 (3), 284–294. doi:https://doi.org/10.1093/cercor/10.3.284 MedlineGoogle Scholar
 Ross, M. W., Månsson, S.-A. ja Daneback, K. (2012). Internetin ongelmallisen seksuaalisen käytön esiintyvyys, vakavuus ja korrelaatiot ruotsalaisilla miehillä ja naisilla. Seksuaalisen käyttäytymisen arkistot, 41 (2), 459–466. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-011-9762-0 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Sayette, M. A., Shiffman, S., Tiffany, S. T., Niaura, R. S., Martin, C. S., & Shadel, W. G. (2000). Huumeiden halun mittaus. Riippuvuus, 95 (8s2), 189–210. doi:https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.95.8s2.8.x Google Scholar
 Schimmack, U. (2005). Emotionaalisten kuvien häiriövaikutukset: uhka, negatiivisuus tai kiihottuma? Emotion, 5 (1), 55 – 66. doi:https://doi.org/10.1037/1528-3542.5.1.55 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
 Shaughnessy, K., Byers, E.S., Clowater, S.L. & Kalinowski, A. (2014). Itsearvioinnit kiihottumiseen tähtäävistä online-seksuaalitoiminnoista yliopiston ja yhteisön näytteissä. Seksuaalisen käyttäytymisen arkistot, 43 (6), 1187–1197. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-013-0115-z MedlineGoogle Scholar
 Shaughnessy, K., Byers, E.S. & Walsh, L. (2011). Heteroseksuaalisten opiskelijoiden verkkokokemus verkossa: Sukupuolten yhtäläisyydet ja erot. Seksuaalisen käyttäytymisen arkistot, 40 (2), 419–427. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-010-9629-9 MedlineGoogle Scholar
 Snagowski, J., Laier, C., Duka, T., & Brand, M. (2016). Subjektiivinen himo pornografiaan ja assosiatiiviseen oppimiseen ennustaa taipumusta kyberseksiriippuvuuteen tavallisten kyberseksin käyttäjien näytteessä. Seksuaalinen riippuvuus ja pakonomainen, 23 (4), 342–360. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2016.1151390 Google Scholar
 van Hemel-Ruiter, M.E., de Jong, P.J., Ostafin, B.D. & Wiers, R.W. (2015). Palkitse herkkyys, tarkkaavaisuus ja ennakkovalvonta varhaisessa murrosikäisessä alkoholinkäytössä. Addictive Behaviors, 40, 84–90. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2014.09.004 MedlineGoogle Scholar
 Young, K. S. (1998). Internet-riippuvuus: Uuden kliinisen häiriön ilmaantuminen. CyberPsychology & Behaviour, 1 (3), 237–244. doi:https://doi.org/10.1089/cpb.1998.1.237 CrossRefGoogle Scholar
 Young, K. S., Pistner, M., O'Mara, J., & Buchanan, J. (1999). Kyberhäiriöt: Mielenterveysongelma uudelle vuosituhannelle. CyberPsychology & Behavior, 2 (5), 475–479. doi:https://doi.org/10.1089/cpb.1999.2.475 CrossRef, MedlineGoogle Scholar