Pakollisen seksuaalisen käyttäytymisen ja ongelmallisen pornografisen kulutuksen koukuttava luonne: katsaus (2020)

Uusi neurotieteisiin perustuva katsaus, joka kattaa ongelmallisen pornografisen kulutuksen verkossa. Se on linjassa riippuvuusmallin kanssa. Muutama ote:

Saatavilla olevat havainnot viittaavat siihen, että CSBD: llä ja POPU: lla on useita piirteitä, jotka ovat sopusoinnussa riippuvuuden ominaisuuksien kanssa ja että käyttäytymiseen ja päihderiippuvuuteen kohdistuvat toimet edellyttävät sopeutumista ja käyttöä CSBD- ja POPU-potilaiden tukemisessa. Vaikka ei ole satunnaistettuja tutkimuksia CSBD: n tai POPU: n hoidoista, opioidiantagonistit, kognitiivinen käyttäytymisterapia ja tietoisuuspohjainen interventio näyttävät näyttävän lupaavalta joidenkin tapausraporttien perusteella.

POPU: n ja CSBD: n neurobiologiaan liittyy joukko yhteisiä neuroanatomisia korrelaatioita vakiintuneiden päihdehäiriöiden, samanlaisten neuropsykologisten mekanismien sekä dopamiinin yleisten neurofysiologisten muutosten kanssa. palkita järjestelmään.

-----------------------

Mauer-Vakil, tanskalainen kandidaatti1; Bahji, Anees, MD2

Canadian Journal of Addiction: Syyskuu 2020 - 11. osa - 3. painos - s.42--51

doi: 10.1097 / CXA.0000000000000091

Abstrakti

Taustaa:

Pakonomainen seksuaalikäyttäytymishäiriö (CSBD) luokiteltiin äskettäin impulssikontrollihäiriöksi kansainvälisessä tautiluokituksessa 11th painos (ICD-11). Monien mielestä ongelmallinen verkkopornografian käyttö (POPU) on CSBD: n tärkein käyttäytymisoire. Tämä luokitus on edelleen kiistanalainen kysymys, kun otetaan huomioon CSBD: n ja POPU: n merkittävä päällekkäisyys päihteiden käytön ja riippuvuutta aiheuttava häiriöt.

Tavoite:

Nykyinen arviot tavoitteena on tutkia CSBD: n ja POPU: n nosologisia, epidemiologisia, neurobiologisia ja kliinisiä näkökohtia, jotka voisivat tukea niiden sisällyttämistä muodollisiksi riippuvuutta aiheuttava häiriöt DSM: n tulevissa versioissa.

Menetelmät:

Tunnistimme asiaankuuluvat artikkelit kahdella verkkotietokannalla (PubMed ja Google Scholar) lokakuussa 2019. Tutkimukset otettiin mukaan, jos POPU, CSBD tai siihen liittyvä termi oli artikkelin ensisijainen aihe ja jos se julkaistiin englanniksi vertaisarvioidussa lehdessä . Kaksi riippumatonta arvioijaa tarkasteli kaikki artikkelit kelpoisuuden määrittämiseksi ja asiaankuuluvien tietojen saamiseksi. Tutkimusten avainkysymykset jaoteltiin neljään aiheeseen: nosologia, epidemiologia, neurobiologia ja kliiniset näkökohdat. Sitten arvioimme todisteiden tilaa koko kentällä.

havainnot:

Saatavilla olevat havainnot viittaavat siihen, että CSBD: llä ja POPU: lla on useita piirteitä, jotka ovat sopusoinnussa riippuvuuden ominaisuuksien kanssa ja että käyttäytymiseen ja päihderiippuvuuteen kohdistuvat toimet edellyttävät sopeutumista ja käyttöä CSBD- ja POPU-potilaiden tukemisessa. Vaikka ei ole satunnaistettuja tutkimuksia CSBD: n tai POPU: n hoidoista, opioidiantagonistit, kognitiivinen käyttäytymisterapia ja tietoisuuspohjainen interventio näyttävät näyttävän lupaavalta joidenkin tapausraporttien perusteella. POPU: n ja CSBD: n esiintyvyys on hyvin vaihteleva, mutta johdonmukaisiin riskitekijöihin kuuluvat samanaikaiset päihteiden käytön häiriöt ja lapsuudessa tapahtunut väärinkäyttö. POPU: n ja CSBD: n neurobiologiaan liittyy joukko yhteisiä neuroanatomisia korrelaatioita vakiintuneiden päihdehäiriöiden, samanlaisten neuropsykologisten mekanismien sekä dopamiinin yleisten neurofysiologisten muutosten kanssa. palkita järjestelmään.

Johtopäätös:

Tulevat empiiriset tutkimukset lisäävät CSBD: n ja POPU: n ymmärtämistä sekä niiden suhdetta vakiintuneisiin riippuvuusmuotoihin - ja impulssikontrollihäiriöihin - auttaakseen ymmärtämään, mitkä luokitusjärjestelmät ovat eniten näyttöön perustuvia. Vaikka suurin osa tutkimuksista on koskenut pääasiassa heteroseksuaalisia miesnäytteitä, tulevassa työssä tulisi olla mukana muita seksuaalista ja sukupuolidemografiaa edustavia henkilöitä. Koska tämä on tärkeä alue, joka edellyttää lisätutkimuksia, lisätutkimukset auttavat siirtämään kenttää eteenpäin.