Cibiyar Nazarin Jami'ar Cambridge: Harshen yanar gizo na cin hanci da rashawa madogarar miyagun kwayoyi (Voon et al., 2014)

Sauke daga binciken, tare da maganganun YBOP (CSB tana nufin halayen jima'i):

Hanyoyin daji da ciwon halayen ƙwayoyin cuta da ciwon haɗari da ƙwayoyin cuta da suka hada da magunguna, dACC da amygdala 13. A cikin binciken da ake ciki, an yi amfani da waɗannan yankuna yayin kallon abubuwan da ke cikin jima'i a fadin kungiyoyi tare da ba tare da CSB ba. Binciken ayyukan da suka fi karfi a cikin wadannan yankuna a cikin mahalarta masu bada agajin lafiya na CSB sun kasance daidai da binciken da ake lura da magungunan abubuwa a cikin ƙananan ƙwayoyin cuta, suna bada shawara akan kamantattun kwayoyin halitta a fadin cututtuka.

translation: Lokacin da aka fallasa su ga alamu, masu amfani da batsa masu kama da iska suna nuna alamun shan kwayoyi a cikin yankuna kwakwalwa da aka kunna da matakan kunnawa. Koyaya, masu amfani da batsa masu ƙarfi ba su da babban libido ko mafi girma "ƙaunataccen". Madadin haka, sun sami mafi girma so ko sha'awar.

Jima'in jima'i ko matakan da ake bukata na son nunawa ya ɓata daga ƙauna, a layi tare da ra'ayoyin haɓaka-juriya na jaraba 12 inda ake samun buƙatar ingantaccen amma ba mai son samun sakamako mai kyau.

Idan aka kwatanta da masu saran lafiya, batutuwa na CSB sun fi sha'awar sha'awa ta jima'i ko neman ra'ayoyin ra'ayi kuma suna da fifitaccen ra'ayoyin ra'ayoyin, don haka suna nuna rashin daidaituwa a tsakanin son zuciya da ƙauna. Har ila yau, batutuwa na CSB sun sami ciwo da yawa na jima'i da matsaloli masu wuya a cikin zumunci amma ba tare da abubuwan da ba a nuna ba.

translation: Masu amfani da batsa masu karfi a cikin wannan binciken sun hada da karbar jaraba da ake kira motsawar motsi or haɓaka mai ƙarfafawa. Shaye-shaye suna da ƙwarin guiwa don amfani da “shi” (yana so), duk da haka ba su kamar "Shi" ba fiye da wadanda ba sa ba. Ko kuma kamar yadda wasu ke faɗi, “son shi da yawa, suna son sa ƙasa, amma ba a taɓa gamsuwa.”

Batutuwa na CSB sun ruwaito cewa sakamakon yawan amfani da kayan da ba a sani ba experienced .. gogewar ta rage libido ko aiki mara kyau musamman a cikin alaƙar jiki da mata (kodayake ba a cikin alaƙar da jima'i ba) (N = 11) ...

Batutuwa na CSB idan aka kwatanta da masu aikin sa kai na lafiya sun fi wahalar matsala tare da jima'i da jima'i kuma sun fuskanci matsaloli masu mahimmanci a cikin jima'i amma ba ga abin da ke tattare da jima'i ba.

translation: Matsakaicin shekarun maza tare da CSB shine 25, duk da haka 11 daga cikin batutuwa 19 sun sami lalacewa / rage libido tare da abokan tarayya, amma ba tare da batsa ba. Masu binciken sun ce wannan ya dace da tsarin jaraba kuma tare da batutuwan da ke fuskantar babbar cibiyar bayar da lada ga maganganun batsa. Wannan binciken ya lalata da'awar cewa masu amfani da batsa suna da "sha'awar jima'i" fiye da waɗanda ba masu amfani da batsa ba.

Binciken da ke faruwa yanzu da sauransu yana nuna cewa cibiyar sadarwar da ta keɓaɓɓe ta wanzu ne don karuwar jima'i da maganin magunguna a kungiyoyi tare da CSB da kuma maganin ƙwayoyi. Wadannan binciken sun nuna cewa suna ci gaba da ɓarna a cikin cibiyoyin cibiyoyin da ke amfani da kwayoyi da kuma sakamakon lada.

translation: Sensitization a cikin maganin ƙwayoyi da kuma buri na batsa ya ƙunshi kwakwalwa guda ɗaya a can cikin yanayin kwakwalwa. Tsarin kwayoyin halitta na fahimta sune aka kafa: tarawa na DeltaFosB a cikin gidan lada

Mun kuma jaddada cewa waɗannan binciken sun dace musamman ga rukuni na mutanen da suke magance matsaloli tare da yin amfani da kayan yin amfani da layi ta hanyar yanar gizo kuma bazai yi la'akari da yawan mutanen da suke amfani da wannan kayan ba cikin halaye marasa cutarwa. Abubuwan da aka gano sun nuna tasiri na tsufa a kan karuwar amsawa na limbic a sakamakon ladabi, musamman ma a cikin kungiyar CSB. Bada yawan ƙaruwar da ake amfani da su a Intanet, ciki har da matasa, da kuma samun damar yin amfani da kayan yanar-gizon da ke cikin layi, nazarin da ke gaba akan gano gano matsalolin halayen mutane (musamman matasa) da ke fuskantar haɗarin CSB.

translation: Kodayake kanun labarai game da wannan binciken suna magana ne game da "jarabar jima'i," binciken yana da gaske game da jarabar batsa ta yanar gizo, tare da taka tsantsan game da ƙananan masu amfani da batsa na Intanet.

ABDRACT

Gabatarwa

Babban haɗari ko matsala cikin jima'i, wadda aka kira zubar da halayen halayya (CSB), rikitarwa tsakanin jima'i ko jaraba da jima'i, wani asibiti ne wanda yake iya ɗaukar mahimmancin tunanin lafiyar jiki da na jiki [1]. Kodayake an kiyasta kimanin ƙayyadaddun lissafi ba tare da la'akari da matakan CSB ba, bayanai na yau da kullum sun nuna cewa kudaden da CSB zai iya kasancewa daga 2 zuwa 4% a cikin ƙananan yara da kuma kwalejin da ke da ƙwayar irin wannan a cikin magunguna [2]-[4], ko da yake mafi girma da kuma ƙananan rates an ruwaito dangane da yadda CSB aka bayyana [5]. Wani matsala mai mahimmanci wajen ƙayyade daidaito da tasiri na CSB ya ƙunshi rashin daidaitattun ma'anar cutar. Kodayake zane-zane na rashin daidaituwa tsakanin mazauni da aka samo don DSM-5 [6], ba a haɗa wannan cuta a cikin DSM-5 ba. Duk da haka, kamar yadda CSB na iya haɗuwa da ƙananan matsala, jin kunyar kunya da lahani na psychosocial, yana bada jarrabawa kai tsaye.

Yaya aka fi dacewa da fahimtar CSB, tare da tunanin da aka tsara don la'akari da yanayin a matsayin wani abu mai rikitarwa ko magungunan abu ko kuma cin mutuncin "hali" [7]. Bisa ga bayanan data kasance, caca-caca (ko caca-caca) an kwanta kwanan nan a cikin DSM-5 tare da maganin amfani da kayan amfani kamar jita-jita hali [8]. Duk da haka, wasu cututtuka (misali, waɗanda suke da alaka da yin amfani da kima akan amfani da Intanet, wasan kwaikwayo na bidiyo ko jima'i) ba a haɗa su a cikin sashe na musamman na DSM-5 ba, a bangare saboda ƙayyadadden bayanai akan yanayin [9]. Sabili da haka, fahimtar CSB da yadda zai nuna kamance da ko bambance-bambance daga cuta masu amfani da kayan aiki zai iya taimakawa tare da kokarin rarrabawa da kuma ci gaba da inganta rigakafin da kuma magance magunguna. Bayar da kamance tsakanin amfani, caca da kuma rikici na maza da mata (misali, a cikin kulawa mara kyau a kan abin da ke dadi ko kuma mai ladabi), bincike na abubuwa suna jin dadin tsari (misali, haɓaka amsawa) ya ba da izinin bincike a CSB.

Cue reactivity yana da alaka da muhimmancin abubuwan da ke tattare da magunguna. Alal misali, yawan haɓakaccen haɗari yana hade da sake dawowa [10], [11]. Wani bincike na kimanin lissafi na baya-bayan nan game da binciken da aka yi a cikin abin da ake amfani da su ta hanyar amfani da kwayoyi, ciki har da barasa, nicotine da kuma cocaine sun nuna nuna cewa sun hada da kwayoyi da kwayoyi a cikin kwakwalwa na kwakwalwa, dingal dingal dingal (dACC) da amygdala, ingancin sha'awar dACC, pallidum da ventral striatum [11]. Duk da haka, ƙimar da waɗannan yankuna zasu iya nuna bambancin jima'i a tsakanin mutane tare da ba tare da CSB ba a yi nazari.

An gabatar da samfurori daban-daban don bayyana halin haɗari, tare da samfurin daya da ke nuna cewa a cikin jaraba, "so" ya zama wanda ya ɓace daga "ƙauna" yayin da mutum ya zama kamu [12]. Duk da haka, yawancin abin da yake so da sha'awar dangantaka da halayen jima'i da ƙwayar da ke cikin CSB ba a bincika su ba, kuma binciken daga irin waɗannan nazarin na iya samar da bayanai don taimakawa wajen jagorancin samfurin CSB mafi dacewa da kuma gano ƙananan hanyoyi don magani ci gaba.

Yawancin nazarin da aka mayar da hankali a kan abubuwan jima'i a cikin masu aikin sa kai na lafiya suna gano yankuna ciki har da hypothalamus, thalamus, amygdala, gurguntaccen tsohuwar ƙwayoyin cuta, tsofaffi na baya, ƙarancin baya na baya, fusiform gyrus, gyrus na tsakiya, [13]-[19]. Wadannan yankuna suna da tasiri a fannin ilimin lissafin jiki da na tunanin zuciya, da hankali da kuma musamman da hankali da kuma motsa jiki. Yin amfani da matakan daji na penile, da striatum, cingulate na baya, insula, amygdala, cortex na occipital, sinadarin sensorimotor da hypothalamus an nuna su taka rawar a cikin penile erection [15], [20]. An bambanta bambance-bambancen jinsi da maza tare da maza da suka fi amygdala da aiki na hypothalamic don maganin jima'i game da mata, kuma waɗannan bambance-bambance na iya nuna alamun daji [21]. Wani zane-zane ya gano kwakwalwar kwakwalwar kwakwalwa ta hanyar sadaukar da kai, abincin da abincin da ya hada da magungunan gaba na gaba, mai kwakwalwa, amygdala, insula na baya da kuma medioalal thalamus [22]. Abincin abinci da ladabi sun haɗa musamman tare da aikin haɓaka na baya da kuma ladabi musamman akan aikin amygdala. Binciken da aka yi a kwanan nan ya nuna cewa tsawon lokacin yin amfani da kayan aiki a kan layi a cikin mazajen kirki ya daidaita tare da aikin hagu na hagu da ƙananan kundin kullun don taƙaitaccen hoto [23].

Nazarin neurophysiological da ke mayar da hankali kan CSB a yawancin jama'a maimakon masu sa kai na lafiya sun fi iyakacin iyaka. Binciken MRI da ke kula da karamin rukuni na batu na CSB (N = 8) idan aka kwatanta da masu aikin sa kai lafiya (N = 8) ya nuna rashin nuna bambanci a cikin yankunan da ke gaba da gaba [24]. An samo asali daga shirin nazari tare da 7 na 8 batutuwa da ke da tarihin maganin matsalar shan barasa, 4 na 8 tare da tarihin wasu magunguna ko dogara da kuma 1 na 8 tare da tarihin rikici mai rikitarwa. A cikin wani binciken da ke mayar da hankali akan shafukan 52 maza da mata CSB tare da matsalolin da ke yin nazarin kan layi na hotunan jima'i da aka samo daga tallace-tallace kan layi, haɗuwa ga hotuna masu jima'i idan aka kwatanta da hotuna masu jituwa da aka haɓaka da maɗaukaki masu girma daga amsa P300, [25]. Kamar yadda wannan ma'aunin ya danganta da sha'awar jima'i amma ba matakan tilasta yin jima'i ba, marubutan sun ba da shawarar P300 amplitude yin jima'i na neman jima'i maimakon halayen tilastawa. An bayar da rahoto game da liwadi a cikin yanayin cututtukan jijiyoyin jiki da magunguna masu alaƙa da su. Yin jima'i mai haɗari, yana faruwa a cikin 3-4% na marasa lafiya na cutar Parkinson kuma suna da alaƙa da magungunan dopaminergic [26], [27], an kuma yi nazarin ta hanyar amfani da yanayin fasaha. Wani rahoto game da fasaha ta hanyar technetium-99 m-ethyl cysteinate dimer KASHI ya nuna ƙimar ƙara yawan jini a cikin yankuna na yanki a cikin mai haƙuri CSB [28]. Nazarin mafi girma da ke mayar da hankali kan marasa lafiyar cutar Parkinson tare da liwadi ya nuna aikin MRI mai girma na jini Matsayi mai dogaro ga alamun hoto wanda ya dace da haɓakar sha'awar jima'i [29], wanda marubuta suka ba da shawara za su iya yin tunani game da motsa jiki na motsa jiki. Binciken da aka samo a cikin zane-zane game da jima'i wanda aka ruwaito a cikin hali daban-daban na lamentiya na gaba, wanda cutar da ke shafar frontalmodal frontal da kuma na baya-bayan lokaci, ya nuna mafi girma inrophy a cikin ƙananan kwakwalwa da kuma pallidum a cikin haɗin gwiwar neman sakamako [30]. Daga bayanin kula, a cikin wannan samfurin, an nuna jima'i a cikin 17% tare da wasu sakamako na ladabi da suka hada da haɓakawa a 78% da sabon ko ƙara barasa ko amfani da miyagun ƙwayoyi a 26% na mutane a wannan binciken. A cikin wannan binciken na yanzu, muna mayar da hankali kan batutuwa na CSB a cikin yawan jama'a.

A nan mun tantance yadda zazzabi ke kwatanta jigilar bidiyo tare da ba da jima'i ba (irin su bidiyo na ayyukan wasanni) da kuma tantance sha'awar jima'i ko sha'awar da kuma sha'awar batutuwa da ba tare da CSB ba. Mun yi tsammanin cewa mutanen da ke tare da CSB idan aka kwatanta da waɗanda ba tare da sun nuna sha'awar da suka fi girma ba (suna son) amma ba sa son (irin su a cikin kungiyoyi) don mayar da martani ga jima'i ba tare da nuna bambanci ba. Ko da yake an yi amfani da yankuna masu yawa don amsa tambayoyin jima'i a cikin masu aikin sa kai na lafiya, yayin da muke nazarin marasa lafiya tare da CSB, mun yi tsammanin za a ƙara yin aiki da shi a cikin jima'i idan aka kwatanta da irin abubuwan da ba a jima'i ba a cikin yankunan da ake ciki a cikin magunguna. nazarin amsawa tare da haɗin gwaninta, dACC da amygdala. Mun kara tsammanin cewa wadannan ayyukan kungiyoyi za su kasance tare da haɗin kai a cikin kungiyoyi amma mafi karfi a cikin mutane da CSB idan aka kwatanta da waɗanda ba tare da, da kuma cewa sha'awar jima'i (yana so) zai kasance da dangantaka mai karfi a cikin waɗannan yankuna a cikin mutane tare da CSB idan aka kwatanta da su wadanda ba tare da. Bayar da canje-canje na cigaban cigaba a cikin tsarin dalili wanda ke da tasiri [31], mun kuma bincika dangantaka da shekaru.

Hanyar

An kirkiro wasu batutuwa na CSB ta tallan tallace-tallace na Intanit kuma daga masu bi daga masu kwantar da hankali. Wadanda aka ba da agajin lafiya sun samo asali ne daga tallan tallace-tallace a yankin Gabas Anglia. Ga kungiyar CSB, an gudanar da gwaje-gwaje ta hanyar yin amfani da Testing Screening Test (ISST) [32] da kuma mai bincike mai zurfi-tsara takardun tambayoyi a kan cikakkun bayanai ciki har da shekarun farko, tsawon lokaci, tsawon lokaci, ƙoƙarin sarrafa iko, abstinence, alamomin amfani, magani da kuma sakamakon rashin lafiya. Abubuwan da ke cikin CSB sun fuskanci ganawar fuska da magungunan likita don tabbatar da cewa sun cika ka'idodin bincike ga CSB [6], [33], [34] (S1 a cikin File S1) mayar da hankalin yin amfani da amfani da layi ta hanyar layi ta yanar gizo. Duk masu halartar taron sun sadu da ka'idodin bincike game da Harkokin Saduwa da Harkokin Saduwa [6], [33] da kuma ka'idoji don jaraba da jima'i [34] (S1 a cikin File S1).

Ta hanyar tsarawa da kuma ba da yanayin alamun, duk batutuwa na CSB da masu sa kai na lafiya sun kasance maza da mata. Maza masu sa kai masu lafiya sun dace da shekaru (+/- 5 shekara) tare da batutuwa na CSB. Arin ƙarin 25 da suka dace da maza da mata masu aikin sa kai na lafiya sun sami ƙimar bidiyo a waje da na'urar daukar hotan takardu don tabbatar da dacewar martani na zahiri game da bidiyon kamar yadda aka tantance ta hanyar martani na ra'ayi. Ka'idojin keɓancewa sun haɗa da kasancewa ƙasa da shekaru 18, da ciwon tarihin rikicewar amfani da abu, kasancewa mai amfani da haramtattun abubuwa a halin yanzu (haɗe da cannabis), da ciwon cuta mai tabin hankali, gami da tsananin ɓacin rai mai matsakaici a yanzu > 20) ko cuta mai rikitarwa, ko tarihin cuta mai rikitarwa ko schizophrenia (Mini International Neuropsychiatric Inventory) [35]. Sauran halayen halayya ko halayyar halayya sun kasance maɓoye. Wasu masanan sunyi nazari game da yin amfani da layi ta yanar gizo ko kafofin watsa labarun, caca ko cinikayyar cinikayya, ƙwayar yara ko kuma tsofaffi na rashin kulawa da rashin lafiya, da kuma maganin cutar cin abinci mai binge-eating. Har ila yau, an gudanar da su don daidaitawa tare da yanayin MRI.

Abubuwan da suka ƙaddamar da sikelin UPPS-P [36] don tantance impulsivity, Binciken Beck Depression Inventory [37] da kuma Ingantacin Jakadancin Jihar [38] don tantance damuwa da damuwa, yadda ya kamata, Rashin hankali-Injinci Mai Rarraba-R don tantance siffofin da ba su da damuwa da kuma Test Test Identity (AUDIT) [39]. An yi amfani da Janar na amfani da Intanet ta amfani da Matasa Jarabawar Intanet na Matasa (YIAT) [40] da kuma Ƙarƙashin Siffar Intanet (CIUS) [41]. Ƙwararren Ƙungiyar Ƙungiyar Adult Game [42] An yi amfani dashi don samun alamar IQ. Wani fasalin da aka inganta na Arizona Sexual Experiences Scale (ASES) [43] an yi amfani dasu tare da fasali daya da ke dacewa da dangantakar abokantaka da kuma wani jigon da ke dacewa da kayan yanar-gizo.

Ana danganta alamun da ke cikin Table S1 a File S1. Abubuwan da ke cikin CSB sun fi yawan ciwo da damuwa (Table S2 a File S1) amma babu wani halin da ake ciki na halin yanzu. Biyu daga cikin abubuwan da ake kira 19 CSB sun dauki magungunan maganin antidepressants ko sun kasance sun hada da tashin hankali da kuma zamantakewa na yanar gizo (N = 2) ko labaran zamantakewa (N = 1) ko tarihin yara na ADHD (N = 1). Ɗaya daga cikin batun CSB da 1 mai hidimar lafiya sunyi amfani da cannabis a hankali.

An rubuta cewa an yarda da izini, kuma Jami'ar Cambridge Research Ethics Committee ya amince da binciken. An biya wa] ansu ku] a] en su.

results

tattaunawa

A cikin wannan binciken game da labarun jima'i, jahilci da ba da jima'i, mutanen da ke tare da CSB da waɗanda ba tare da nuna alamani da bambance-bambance game da alamu na amsawa ta hanyoyi da kuma dangantaka tsakanin ma'ana da ra'ayi. Jima'in jima'i ko sha'awar abubuwan da aka sani game da jima'i an danganta su a cibiyar sadarwar dACC-ventral-amralian-amygdala a cikin bangarorin biyu kuma yafi karfi da kuma hade da sha'awar jima'i a kungiyar CSB. Jima'in jima'i ko matakan da ake bukata na son nunawa ya ɓata daga ƙauna, a layi tare da ra'ayoyin haɓaka-juriya na jaraba [12] inda ake samun buƙatar ingantaccen amma ba mai son samun sakamako mai kyau. Mun ci gaba da taka muhimmiyar rawa ga shekarun da shekarun ƙuruciyar, musamman ma a cikin kungiyar CSB, an haɗa su tare da mafi girma a cikin harsashi na ventral.

Idan aka kwatanta da masu aikin sa kai na lafiya, batutuwa na CSB suna da sha'awar jima'i ko sha'awar bayyana bayyanannun abubuwa kuma suna da ƙididdigar ƙa'idodin maganganun batsa, don haka nuna rashin daidaituwa tsakanin so da ƙaunata. Har ila yau, batutuwa na CSB sun fi rashin lalacewar sha'awar jima'i da matsalolin mawuyacin hali a cikin dangantaka amma ba tare da abubuwan da ke bayyane na jima'i ba wanda ke nuna cewa ƙimar sha'awar da aka haɓaka takamaiman abubuwan da ke bayyane ne kuma ba cikakke ƙarfin sha'awar jima'i ba. A cikin batutuwa na CSB idan aka kwatanta da masu sa kai na lafiya, yawancin sha'awar jima'i zuwa bayyanannun alamu sun haɗu da aikin dACC mafi girma da haɓaka haɗin aiki tsakanin dACC, ventral striatum da amgydala (kamar yadda aka bayyana a ƙasa), yana ba da shawarar hanyar sadarwar da ke cikin aiwatar da abin da ya dace son dangantaka da alamun jima'i. Nazarin da ya gabata game da tilasta yin luwadi da alaƙa da ƙwayoyin cutar dopamine a cikin cututtukan Parkinson, wanda zai iya haɗa da halaye irin su tilasta yin amfani da abubuwan da ke bayyane a cikin jima'i, ya nuna mafi girman aikin jijiyoyi game da hotunan hoto wanda ya dace da haɓaka sha'awar jima'i. [29]. Abubuwan da muka gano akan CSB a yawancin jama'a sunyi kullun tare da abubuwan da suka tilasta wajibi da karfafa jaddada sha'awar koyaswa ga magungunan miyagun ƙwayoyi ko jima'i, amma ba 'ƙaunar' ko sautin sa'a ba [12].

Hanyoyin daji da ciwon halayen ƙwayoyin cuta da ciwon haɗari da ƙwayoyin cuta da suka hada da magunguna, dACC da amygdala [13]. A cikin binciken da ake ciki, an yi amfani da waɗannan yankuna yayin kallon abubuwan da ke cikin jima'i a fadin kungiyoyi tare da ba tare da CSB ba. Binciken ayyukan da suka fi karfi a cikin wadannan yankuna a cikin mahalarta masu bada agajin lafiya na CSB sun kasance daidai da binciken da ake lura da magungunan abubuwa a cikin ƙananan ƙwayoyin cuta, suna bada shawara akan kamantattun kwayoyin halitta a fadin cututtuka.

A cikin binciken da ake ciki a sakamakon maganganun jima'i, sha'awar jima'i yana da dangantaka da ayyukan dACC mafi girma, kuma mafi girma dACC-ventral-straltal-amygdala aiki na cibiyar sadarwar aikin ya danganci sha'awar ingantawa a mafi girma a cikin batutuwa na CSB fiye da masu aikin sa kai na lafiya . Har ila yau, batutuwa na CSB sun nuna aiki mai mahimmancin aikin nigra idan aka kwatanta da masu aikin sa kai lafiya, don haka yana iya danganta abubuwan da ake ganowa ga ayyukan da ake gudanarwa. A cikin 'yan Adam da wadanda ba na mutum ba, dACC muhimmin mahimmanci ne na maganin maganin maganin maganin ƙaddarar rigakafi daga farfaɗɗun nigra da ƙananan kwakwalwa [47], sautin salula da fassarar kuskure. DACC yana aika da tsinkayen jigilar mutum zuwa ga kwakwalwa da dorsomedial striatum, wanda aka sanya a cikin kwatancin darajar da alamun sakamako da kuma dalili kuma yana da alaka da haɗin kai zuwa tsakiya na tsakiya na amygdala don haka yana karɓar bayanai game da abubuwan da suka faru [48], [49]. Har ila yau, yankin yana da dangantaka mai yawa tare da yankuna masu cortical ciki har da na farko, na farko da motar da na gaba da-parietal kuma yana da kyau don tabbatar da zaɓin aikin. DACC yana aiki ne a cikin aiki na ciwo, matsalolin rashin nasara da kuma kulawa da hankali [48], tare da nazarin kwanan nan da ke nuna muhimmancin dACC a cikin alamar kuskuren batu da kuma sa ran sakamako [50], [51], musamman don jagorantar ilmantarwa-aiki [52], [53]. Ayyukanmu na haɗin aiki na aiki yana da rawar da za a yi don hanyar sadarwar hanyar sadarwa a kan dACC a cikin aikin halayen jima'i da kuma haɗuwa da jima'i da dangantaka da marmarinsa a matsayin alamar motsawa.

Abubuwan da muka gano sun nuna aikin dACC yana nuna muhimmancin sha'awar jima'i, wanda zai iya zama kamance da wani binciken akan P300 a cikin batutuwa na CSB da ke haɓaka da sha'awar sha'awa [25]. Muna nuna bambancin tsakanin ƙungiyar CSB da masu aikin sa kai na lafiya yayin da wannan binciken baya ba shi da rukuni. Samun wannan binciken na yanzu tare da wallafe-wallafen da suka gabata a cikin CSB da ke mayar da hankali akan labaran MRI da P300 yana da wuya a ba da bambance-bambance. Binciken na P300, wani abu mai yiwuwa da ake amfani dashi don yin nazarin dabarar hankali a cikin maganin rashin amfani, nuna matakan da aka dauka dangane da amfani da nicotine [54], barasa [55], da kuma opiates [56], tare da matakan sau da yawa yana haɓakawa tare da ƙididdigar sha'awa. Ana kuma nazarin P300 akan maganin rashin amfani da amfani ta amfani da aiyuka na oddball wanda yawancin halayen rashin yiwuwar suna haɗuwa tare da rashin yiwuwar wadanda basu da manufa. Wani maganin bincike ya nuna cewa batutuwa masu amfani da ƙananan amfani da wadanda suka rasa iyalansu sun rage P300 amplitude idan aka kwatanta da masu aikin sa kai na lafiya [57]. Wadannan binciken suna nuna rikicewar amfani da kayan abu na iya kasancewa ta hanyar rashin karfin rarar kayan masarufi zuwa bayanan da ya shafi aiki da hankali (wadanda ba masu hada magunguna ba) tare da kara sanya hankulansu ga alamun magunguna. Ragewar cikin P300 amplitude na iya zama alama ce ta endophenotypic don rikicewar amfani da abu. Nazarin abubuwan da suka shafi abubuwan da suka shafi abubuwan da suka shafi abubuwan da ke tattare da hawan cocaine da kuma alamun heroin suna ci gaba da ba da rahoton abubuwan rashin dacewa a ƙarshen ƙarshen abubuwan ERP (> milliseconds 300; ƙarshen tabbatacce mai yiwuwa, LPP) a cikin yankuna na gaba, wanda kuma yana iya nuna sha'awar da sanya hankali [58]-[60]. An yi la'akari da LPP don yin la'akari da kamawa na farko (400 zuwa 1000 msec) kuma daga bisani ya cigaba da aiwatar da abubuwan da suka faru. Wadanda ke dauke da maganin maganin maganin cocaine sun taso da matakan LPP da aka kwatanta da masu aikin sa kai na lafiya wadanda suke nuna muhimmancin yin amfani da hankali ga hankali a hankali tare da magance matsalolin da suka dace da motsin rai. Duk da haka, matakan LPP ba su da matukar bambanci daga wadanda ke cikin masu sa kai na lafiya [61]. Kayan jigilar wutar lantarki na P300 da ke da alaka da abubuwan da ake danganta da su dangane da manufa sunyi la'akari da cewa sunadaran nama da cingulation [62]. Saboda haka, aikin DACC a cikin binciken CSB na yanzu da kuma ayyukan P300 da aka ruwaito a binciken da aka yi na CSB na baya zai iya kwatanta irin wadannan matakan da aka kama da kama. Hakazalika, dukkanin nazarin suna nuna daidaito tsakanin waɗannan matakan tare da sha'awar inganta. A nan mun bada shawara cewa aiki na DACC ya dace da sha'awar, wanda zai iya nuna alamar sha'awar, amma ba ya haɓaka da ƙaunar shawara game da samfurin haɓaka-haɓaka.

Binciken da ake ciki yanzu yana da tasiri game da yadda ake aiki da alamun jima'i. Maturation na tsohuwar launin toka da ke cikin jagorancin zartarwa yana ci gaba a lokacin yaro a tsakiyar 20 s [63]. Haɗarin haɗarin da ake ciki a matasa zai iya yin la'akari da ci gaba da haɓakar motsa jiki na motsa jiki da kuma ladaran da aka ba da shi don haɓaka ƙaƙƙarfan ci gaban tsarin kulawa na gaba na gaba wanda ya shafi saka idanu ko hana haɓaka [31], [64], [65]. Alal misali, matasa sun nuna irin aikin da suka fi dacewa a kan ayyukan da ake ciki a lokacin aikin haɓaka idan aka kwatanta da manya [65]. A nan mun lura cewa a dukan batutuwa, yarinya yana da alaka da aikin da ya fi dacewa da ita don nuna jima'i. Wannan tasiri a cikin aikin sakonni na kwakwalwa yana nuna karfi sosai a cikin batutuwa na CSB, yana nuna yiwuwar matsakaicin matsayi na shekarun da za a iya amsa jima'i a cikin al'ada kuma a cikin CSB musamman.

Bisa la'akari da wallafe-wallafe game da aikin kwakwalwa a cikin masu aikin sa kai na lafiya don yankunan da ke faruwa a cikin jima'i, muna nuna irin wannan hanyar sadarwa tare da cortulate da temporal or citices, insula, cingulate da orbitofrontal da cortices na gaba, gyrus tsakiya, caudate, ventral striatum, pallidum, amygdala, substantia nigra da hypothalamus [13]-[19]. An nuna tsawon lokacin yin amfani da kayan aiki a kan layi a cikin mazajen kirki don daidaitawa tare da aikin hagu na hagu zuwa taƙaitaccen hotuna da ke nuna yiwuwar raguwa [23]. Sabanin haka, wannan binciken na yanzu yana mayar da hankali ga ƙungiyar masu bincike tare da CSB da ke fama da wahala tare da kula da amfani da ke da nasaba da sakamakon. Bugu da ƙari, wannan binciken na yanzu yana amfani da shirye-shiryen bidiyon idan aka kwatanta da gajeren hoto. A cikin masu aikin sa kai na lafiya, kallon hotunan hotuna idan aka kwatanta da shirye-shiryen bidiyo suna da alamar ƙaddamarwa ta ƙayyadewa ciki har da hippocampus, amygdala da cortices na yau da kullum [20] suna nuna yiwuwar bambancin bambance-bambance tsakanin bidi'a har yanzu hotuna da bidiyon da aka yi amfani dashi a wannan binciken na yanzu. Bugu da ƙari kuma, an nuna alamun maganin jaraba kamar cututtukan cututtukan cocaine da ake haɗuwa da haɓaka da hankali sosai yayin da masu amfani da cocaine masu wasan kwaikwayo ba a nuna su sun kasance da ƙwarewa ba. [66] yana nuna yiwuwar bambance-bambance tsakanin masu raye-raye da masu amfani. Saboda haka, bambance-bambance tsakanin karatu na iya nuna bambanci a cikin yawan jama'a ko aiki. Bincikenmu yana nuna cewa amsar kwakwalwa ga kayan yanar gizon yanar gizo na iya bambanta tsakanin batutuwa da CSB idan aka kwatanta da mutanen lafiya waɗanda zasu iya zama masu amfani masu amfani da kayan intanit amma ba tare da asarar iko ba ko haɗuwa da sakamakon da ba su da kyau.

Nazarin na yanzu yana da ƙuntata yawa. Na farko, binciken da ya shafi mazaunin maza da mata kawai, da kuma binciken da za a yi a gaba ya kamata ya bincika mutane da dama game da jima'i da mata, musamman kamar yadda 'yan mata da damuwa na lafiyar mutum na iya nuna yawan kudaden CSB [67]. Na biyu, kodayake batun CSB a cikin binciken ya haɗu da ka'idodin bincike na zamani da nuna rashin daidaituwa game da jima'i ta amfani da ma'aunin ma'aunin ma'auni, babu wata ka'idojin bincike na CSB a halin yanzu kuma haka wannan yana wakiltar iyakokin fahimtar binciken da kuma sanya su a cikin babba littattafai. Na uku, idan aka ba da wannan hanyar binciken, ba za a iya yin la'akari game da halin da ake ciki ba. Bincike na gaba ya kamata mu bincika yadda za a iya yin amfani da ƙananan hanyoyi don yin jima'i a matsayin alamun hadarin da zai iya nuna damuwa da rashin daidaito ko kuma sake nunawa, wanda zai iya haifar da ƙarami da kuma mafi girma ga abin da ke cikin jima'i, zai iya haifar da samfurori da ke cikin CSB. Ƙarin karatu game da yanayin da zai yiwu ko wadanda ke mayar da hankalin a kan 'yan iyalin da ba su da kyau ba su da tabbacin. Ƙayyadadden shekarun zamani a cikin binciken na iya rage yiwuwar binciken. Hudu, bincikenmu ya fi mayar da hankali kan yin amfani da kayan layi tare da al'ada tare da yin amfani da cybersex ko amfani da sabis na baƙi. Yayin da aka tattara waɗannan batutuwa daga tallan tallace-tallace a kan layi da kuma magungunan magani, ko sun kasance suna nuna nauyin batutuwa a cikin saitunan maganin ba su da cikakke. Nazarin nazarin 207 na neman maganganun CSB da aka yi amfani da shi a gwajin gwajin DSM-5 don ganewar asalin rikici ta maza da namiji kamar yadda aka yi amfani da shi (81.1%), al'aura (78.3%), cybersex (18.1%) da jima'i tare da yarda da manya (44.9%) [33] suna nuna daidaituwa tsakanin yawancin mu da wannan labarin da aka ruwaito. Duk da haka, karatun da ake mayar da hankali game da maganin da ake neman yawan jama'a na iya zama mafi girma daga bayyanar cututtuka. Mun yi amfani da wani yanki na bincike mai mahimmanci maimakon zancen kwakwalwa gaba ɗaya. Saboda haka, ƙananan samfurin da rashin cikakken kwakwalwar ƙwaƙwalwar ƙwaƙwalwar ƙaƙaƙƙƙwa ce. Duk da haka, an ba mu karfi a priori ƙididdigar da aka samo asali daga samfurori na kwaskwarima daga samfurori na karuwa, mun ji wani yanki na bincike mai ban sha'awa da aka gyara na kuskuren iyali da aka gyara domin kwatancin jimla, wani tsarin da aka saba amfani dashi a cikin nazarin ilimin lissafi [68], wata hanya ce ta dace.

Binciken da ke faruwa yanzu da sauransu yana nuna cewa cibiyar sadarwar da ta keɓaɓɓe ta wanzu ne don karuwar jima'i da maganin magunguna a kungiyoyi tare da CSB da kuma maganin ƙwayoyi. Wadannan binciken sun nuna cewa suna ci gaba da ɓarna a cikin cibiyoyin cibiyoyin da ke amfani da kwayoyi da kuma sakamakon lada. Duk da yake wannan binciken na iya bayar da shawarar cewa ba tare da amfani da maganin amfani ba, ana buƙatar ƙarin nazari na asibiti domin sanin ko CSB ya kamata a rarraba shi a matsayin wani abu mai rikitarwa, a cikin wani bambance-bambance mai mahimmanci ko kuma buri. Ana buƙatar nazarin annoba ta tsakiya da yawa tare da biyan biyan lokaci don tantance yawan CSB da sakamako mai tsawo. Nazarin annobar cutar akan dangantaka tsakanin CSB da cuta na impulsivity, compulsivity da tsinkayewa ana buƙata. Hakazalika, karin kwatancin da ke tattare da ilimin lissafi da neurophysiological a duk fadin cuta zai taimaka wajen kara fahimtar ilimin lissafin ilimin lissafi da ƙananan hanyoyin da ke haifar da wannan cuta. Mun kuma jaddada cewa waɗannan binciken sun dace musamman ga rukuni na mutanen da suke magance matsaloli tare da yin amfani da kayan yin amfani da layi ta hanyar yanar gizo kuma bazai yi la'akari da yawan mutanen da suke amfani da wannan kayan ba cikin halaye marasa cutarwa. Abubuwan da aka gano sun nuna tasiri na tsufa a kan karuwar amsawa na limbic a sakamakon ladabi, musamman ma a cikin kungiyar CSB. Bada yawan ƙaruwar da ake amfani da su a Intanet, ciki har da matasa, da kuma samun damar yin amfani da kayan yanar-gizon da ke cikin layi, nazarin da ke gaba akan gano gano matsalolin halayen mutane (musamman matasa) da ke fuskantar haɗarin CSB.

Goyan bayan Bayanan

Acknowledgments

Bayanin Kudin Kuɗi

Kudin da Kyautarda Tsarin Gida na Wellcome Trust ya bayar (093705 / Z / 10 / Z). Dokta Potenza an goyan baya ne ta hanyar tallafin P20 DA027844 da R01 DA018647 daga Cibiyoyin Lafiya na Ƙasar; da Ma'aikatar Harkokin Kiwon Lafiyar Harkokin Kiwon Lafiyar Jama'ar Connecticut da Ayyuka; Cibiyar Kiwon Lafiya ta Jama'a ta Connecticut; da kuma Cibiyar Harkokin Kasuwanci a Cibiyar Bincike Taimakon Kwallon Kafa daga Cibiyar Nazarin Kasuwanci ta Duniya. Masu ba da tallafin ba su da wani tasiri a cikin zane-zane, tattara bayanai da bincike, yanke shawarar buga, ko shirye-shiryen rubutun.

References