यौन पुरस्कारों के लिए नवीनता, कंडीशनिंग और ध्यान देने वाली पूर्वाग्रह (2015)

टिप्पणियाँ: न्यू कैम्ब्रिज यूनिवर्सिटी मस्तिष्क अध्ययन। विषयों को ध्यान से पोर्न एडिक्ट्स पर ध्यान दिया गया था। नियंत्रणों की तुलना में, वे यौन छवियों के लिए तेजी से अभ्यस्त थे। यही है, उनके दिमाग एक ही छवि को देखकर कम सक्रिय हो गए ... वे अधिक जल्दी से ऊब गए थे। इस प्रकार, इंटरनेट पोर्न की नवीनता इसकी लत को बढ़ाती है, जो तेजी से वास को दूर करने के लिए अधिक नवीनता की जरूरत का एक गोलाकार सर्पिल बनाती है। लेकिन पोर्न एडिक्ट्स में नवीनता की यह इच्छा पहले से मौजूद नहीं थी। यानी is मुर्गी ’पोर्न उपयोग है और the अंडा’ नवीनता-प्राप्त है।

प्रेस विज्ञप्ति। नवंबर 23, 2015

कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय के नेतृत्व में किए गए नए शोध के अनुसार, लोग जो यौन व्यवहार को दिखाते हैं - सेक्स की लत - अपने साथियों की तुलना में नई यौन छवियों को खोजने के लिए प्रेरित होते हैं। निष्कर्ष ऑनलाइन पोर्न के संदर्भ में विशेष रूप से प्रासंगिक हो सकते हैं, जो संभावित रूप से नई छवियों का लगभग अंतहीन स्रोत प्रदान करता है।

में प्रकाशित एक अध्ययन में मनोरोग अनुसंधान जर्नल, शोधकर्ताओं ने यह भी बताया कि यौन व्यसनी, तटस्थ छवियों से जुड़े लोगों की तुलना में यौन छवियों से जुड़े पर्यावरण 'संकेतों' के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

सेक्स की लत - जब किसी व्यक्ति को अपने यौन विचारों, भावनाओं या व्यवहार को नियंत्रित करने में कठिनाई होती है - तो 25 से अधिक युवा वयस्कों में से एक को प्रभावित करना अपेक्षाकृत आम है। यह भारी कलंक है और शर्म की भावना पैदा कर सकता है, एक व्यक्ति के परिवार और सामाजिक जीवन के साथ-साथ उनके काम को प्रभावित करता है। निदान के साथ मदद करने के लिए स्थिति की कोई औपचारिक परिभाषा नहीं है।

कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय में मनोचिकित्सा विभाग के डॉ। वैलेरी वून के नेतृत्व में पिछले काम में, वैज्ञानिकों ने पाया कि स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में तीन मस्तिष्क क्षेत्र सेक्स एडिक्ट्स में अधिक सक्रिय थे। गौरतलब है कि इन क्षेत्रों - उदर स्ट्रेटम, पृष्ठीय पूर्वकाल सिंगुलेट और एमिग्डाला - ऐसे क्षेत्र थे जो नशीली दवाओं की उत्तेजनाओं को दर्शाने पर नशीले पदार्थों में भी सक्रिय होते हैं।

वेलकम ट्रस्ट द्वारा वित्त पोषित नए अध्ययन में डॉ। वून और उनके सहयोगियों ने 22 सेक्स एडिक्ट्स और 40 'स्वस्थ' पुरुष स्वयंसेवकों के व्यवहार का अध्ययन किया। पहले कार्य में, व्यक्तियों को जोड़े में छवियों की एक श्रृंखला दिखाई गई, जिनमें नग्न महिलाएं, कपड़े पहने महिलाएं और फर्नीचर शामिल हैं। फिर उन्हें परिचित और नई छवियों सहित आगे की छवि जोड़ी दिखाई गई, और उन्होंने '£ 1 जीतने के लिए' एक छवि चुनने के लिए कहा - हालांकि प्रतिभागी बाधाओं से अनजान थे, या तो छवियों के लिए जीतने की संभावना 50% थी।

शोधकर्ताओं ने पाया कि सेक्स एडिक्ट्स तटस्थ वस्तु छवियों के सापेक्ष यौन छवियों के लिए परिचित विकल्प पर उपन्यास चुनने की अधिक संभावना रखते थे, जबकि स्वस्थ स्वयंसेवक तटस्थ वस्तु छवियों के सापेक्ष तटस्थ मानव महिला छवियों के लिए उपन्यास विकल्प चुनने की अधिक संभावना रखते थे।

डॉ। वून बताते हैं, "हम सभी किसी तरह से ऑनलाइन उपन्यास उत्तेजनाओं की खोज कर सकते हैं - यह एक समाचार वेबसाइट से दूसरी न्यूज़ पर फ़्लिप करना या फ़ेसबुक से अमेज़ॅन पर यूट्यूब पर कूदना हो सकता है।" "ऐसे लोगों के लिए, जो बाध्यकारी यौन व्यवहार दिखाते हैं, हालांकि, यह अश्लील चित्रों पर केंद्रित उनके नियंत्रण से परे व्यवहार का एक पैटर्न बन जाता है।"

एक दूसरे कार्य में, स्वयंसेवकों को छवियों के जोड़े दिखाए गए थे - एक अविवाहित महिला और एक तटस्थ ग्रे बॉक्स - दोनों अलग-अलग सार पैटर्न पर मढ़ा गया था। उन्होंने इन अमूर्त चित्रों को छवियों के साथ जोड़ना सीखा, पावलोव के प्रसिद्ध प्रयोग में कुत्तों को भोजन के लिए एक घंटी बजाना कैसे सीखा। फिर उन्हें इन अमूर्त चित्रों और एक नई अमूर्त छवि के बीच चयन करने के लिए कहा गया।

इस बार, शोधकर्ताओं ने दिखाया कि यौन व्यसनी यौन और मौद्रिक पुरस्कारों से जुड़े cues (इस मामले में अमूर्त पैटर्न) चुनने की अधिक संभावना रखते थे। यह इस धारणा का समर्थन करता है कि नशे के माहौल में स्पष्ट रूप से अहानिकर संकेत यौन छवियों की तलाश के लिए उन्हें 'ट्रिगर' कर सकते हैं।

डॉ। वून बताते हैं, '' क्यूस सिर्फ़ अपने इंटरनेट ब्राउज़र को खोलने के समान सरल हो सकते हैं। "वे कार्रवाई की एक श्रृंखला को ट्रिगर कर सकते हैं और इससे पहले कि वे इसे जानते हैं, व्यसनी अश्लील चित्रों के माध्यम से ब्राउज़ कर रहा है। इन संकेतों और व्यवहार के बीच की कड़ी को तोड़ना बेहद चुनौतीपूर्ण हो सकता है। ”

शोधकर्ताओं ने एक और परीक्षण किया, जहां 20 सेक्स एडिक्ट्स और 20 ने स्वस्थ स्वयंसेवकों का मिलान मस्तिष्क स्कैन के दौरान किया, जबकि दोहराया छवियों की एक श्रृंखला को दिखाया जा रहा है - एक अवांछित महिला, एक £ 1 सिक्का या एक तटस्थ ग्रे बॉक्स।

उन्होंने पाया कि जब यौन व्यसनों ने स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में वही यौन छवि बार-बार देखी, तो उन्हें मस्तिष्क के क्षेत्र में गतिविधि की अधिक कमी का अनुभव हुआ, जिसे पृष्ठीय पूर्ववर्ती सिंगुलेट प्रांतस्था के नाम से जाना जाता है, जिसे पुरस्कारों की उम्मीद करने और प्रतिक्रिया देने में शामिल माना जाता है। नई घटनाएं यह 'habituation' के साथ संगत है, जहां नशे की लत एक ही उत्तेजना कम और कम पुरस्कृत पाती है - उदाहरण के लिए, एक कॉफी पीने वाले को अपने पहले कप से कैफीन 'buzz' मिल सकता है, लेकिन समय के साथ वे कॉफी पीते हैं, छोटे buzz बन जाता है।

यह वही आदत प्रभाव स्वस्थ पुरुषों में होता है जिन्हें बार-बार वही अश्लील वीडियो दिखाया जाता है। लेकिन जब वे एक नया वीडियो देखते हैं, तो ब्याज और उत्तेजना का स्तर मूल स्तर पर वापस जाता है। इसका मतलब है कि, आदत को रोकने के लिए, यौन व्यसन को नई छवियों की निरंतर आपूर्ति की आवश्यकता होगी। दूसरे शब्दों में, habituation उपन्यास छवियों के लिए खोज ड्राइव कर सकता है।

डॉ। वून कहते हैं, "हमारे निष्कर्ष ऑनलाइन अश्लील साहित्य के संदर्भ में विशेष रूप से प्रासंगिक हैं।" "यह स्पष्ट नहीं है कि पहली बार यौन व्यसन को किस प्रकार ट्रिगर करता है और यह संभावना है कि कुछ लोग दूसरों की तुलना में व्यसन के लिए अधिक पूर्व-डिस्पोजेड हैं, लेकिन ऑनलाइन उपलब्ध उपन्यास यौन छवियों की प्रतीत होता है कि अंतहीन आपूर्ति उनकी व्यसन को खिलाने में मदद करती है, इसे और अधिक बनाती है और भागने के लिए और अधिक मुश्किल है। "

अधिक जानकारी: पाउला बंका एट अल। यौन पुरस्कार के लिए नवीनता, कंडीशनिंग और चौकस पूर्वाग्रह, मनोरोग अनुसंधान जर्नल (2016). DOI: 10.1016 / j.jpsychires.2015.10.017

 

अध्ययन

पाउला बंका, लॉरेल एस। मॉरिस, साइमन मिशेलनील ए। हैरिसन, मार्क एन। पोटेंज़ा, वैलेरी वून (डॉ)पत्र - व्यवहारईमेल

डीओआई: http://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychires.2015.10.017

सार

इंटरनेट उपन्यास और पुरस्कृत उत्तेजनाओं का एक बड़ा स्रोत प्रदान करता है, खासकर यौन सामग्री के संबंध में। नवीनता-मांग और क्यू-कंडीशनिंग मौलिक प्रक्रियाएं हैं जो प्राथमिकताओं और व्यसनों के विकारों में फंसे हुए व्यवहार को अंतर्निहित करती हैं। यहाँ हम अनिवार्य यौन व्यवहार (CSB) वाले व्यक्तियों में इन प्रक्रियाओं की जाँच करते हैं, स्वस्थ स्वयंसेवकों के सापेक्ष यौन पुरस्कारों के लिए यौन नवीनता और उत्तेजनाओं के लिए अधिक से अधिक वरीयता की परिकल्पना करते हैं। दो सीएसबी पुरुषों और चालीस आयु-मिलान पुरुष स्वयंसेवकों को दो अलग-अलग व्यवहार कार्यों में परीक्षण किया गया था जो नवीनता और सशर्त उत्तेजनाओं के लिए वरीयताओं पर ध्यान केंद्रित कर रहे थे। प्रत्येक समूह के बीस विषयों को एक तीसरे कंडीशनिंग और विलुप्त होने वाले कार्य में कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग करके मूल्यांकन किया गया था। CSB यौन के लिए बढ़ी हुई नवीनता पसंद के साथ जुड़ा हुआ था, जैसा कि छवियों को नियंत्रित करने के लिए, और स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में यौन और मौद्रिक बनाम तटस्थ परिणामों के लिए संकेतित संकेतों के लिए एक सामान्यीकृत वरीयता। CSB के व्यक्तियों में यौन नवीनता के लिए बढ़ी हुई वरीयता के साथ सहसंबंध रखने वाले डिग्री के साथ बार-बार यौन बनाम मौद्रिक छवियों के लिए अधिक पृष्ठीय मरोड़ आदत है। नवीनता की प्राथमिकता से असंतुष्ट यौन स्थिति के लिए दृष्टिकोण व्यवहार यौन छवियों के लिए एक प्रारंभिक चौकस पूर्वाग्रह से जुड़े थे। इस अध्ययन से पता चलता है कि सीएसबी के व्यक्तियों में यौन नवीनता के लिए एक दुष्क्रियात्मक वृद्धि की संभावना है, जो कि पुरस्कार के लिए कंडीशनिंग के सामान्यीकृत संवर्द्धन के साथ-साथ अधिक से अधिक सिंगुलेट वास द्वारा मध्यस्थता है। हम आगे यौन संकेतों के लिए प्रारंभिक चौकस पूर्वाग्रह पर क्यू-कंडीशनिंग और नवीनता वरीयता के लिए एक असहमतिपूर्ण भूमिका पर जोर देते हैं। इन निष्कर्षों की व्यापक प्रासंगिकता है क्योंकि इंटरनेट उपन्यास और संभावित रूप से पुरस्कृत उत्तेजनाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है।

कीवर्ड: नवीनता, क्यू कंडीशनिंग, यौन इनाम, पृष्ठीय cingulate निवास स्थान, लत, चौकस पूर्वाग्रह

परिचय

ऑनलाइन सर्फिंग इतने लोगों के लिए अनिवार्य रूप से आकर्षक क्यों है? इंटरनेट उपन्यास और संभावित रूप से पुरस्कृत उत्तेजनाओं का एक बड़ा स्रोत प्रदान करता है। नवीनता की मांग, चौकस पूर्वाग्रह और क्यू-कंडीशनिंग मौलिक प्रक्रियाएं हैं जो दैनिक जीवन में बेहोशी की प्राथमिकता और दृष्टिकोण के निर्णय ले सकती हैं। ये प्रक्रियाएं नशे के विकारों के विकास और रखरखाव में भी योगदान दे सकती हैं।

नवीनता-मांग दोनों एक भविष्यवक्ता और लत के विकारों के परिणाम हो सकते हैं। यह लक्षण, जिसे अक्सर ज़ुकरमैन की सनसनी की तलाश वाले पैमाने का उपयोग करके मूल्यांकन किया जाता है, को बार-बार विविध व्यवहार और पदार्थ व्यसनों में ऊंचा पाया गया है (बेलिन एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स, रेडोलैट एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स)। इस मजबूत संबंध के लिए सुझाया गया स्पष्टीकरण इस परिकल्पना पर निर्भर करता है कि नवीनता के संपर्क में, कम से कम भाग में सक्रिय हो सकते हैं, वही तंत्रिका तंत्र जो दुरुपयोग की दवाओं के पुरस्कृत प्रभाव की मध्यस्थता करते हैं (बार्डो एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स). कृंतक अध्ययनों में, नवीनता की प्राथमिकता अनिवार्य कोकीन चाहने वाले व्यवहारों (बेलिन और डेरोचे-गामोनेट, एक्सएनयूएमएक्स) की ओर एक संक्रमण की भविष्यवाणी करती है। मानव अध्ययनों में, संवेदना की मांग किशोरों में द्वि घातुमान पीने से जुड़ी हुई है (कॉनरोड एट अल, एक्सएनयूवीएमएक्स)।

हमारे वातावरण में वातानुकूलित संकेत या संकेत व्यवहार को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं। नशीली दवाओं के उपयोग से जुड़े सिगरेट, स्थानों या दोस्तों की गंध, या धन की दृष्टि वातानुकूलित संकेत के रूप में कार्य कर सकती है और प्रतिक्रियाशीलता को बढ़ा सकती है और लत के विकारों में उकसाना और आग्रह को ट्रिगर कर सकती है (समीक्षा देखें (चाइल्ड्रेस एक्ट, एक्सएनयूएमएक्स)। )। ये संकेत तटस्थ उत्तेजनाएं हैं जो अनजाने में ड्रग रिवार्ड्स या अन्य जैविक रूप से प्रासंगिक प्राकृतिक पुरस्कार जैसे कि भोजन (जेनसेन, एक्सएनयूएमएक्स) या सेक्स (पफॉस एट अल, एक्सएनयूएमएक्स, टेट्स, एक्सएनयूएमएक्स) के साथ बार-बार जोड़ी के साथ कंडीशनिंग की प्रक्रिया के माध्यम से प्रेरक महत्व प्राप्त कर सकते हैं। )।

नवीनता और सीखने की प्रक्रिया में एक कार्यात्मक पॉलीसिनेप्टिक लूप को शामिल करने का प्रस्ताव दिया गया है जिसमें हिप्पोकैम्पस, वेंट्रल स्ट्रिएटम और मिडब्रेन डोपामिनर्जिक क्षेत्र (लिस्मान एंड ग्रेस, एक्सएनयूएमएक्स) शामिल हैं। नवीनता, लंबे समय तक मेमोरी एन्कोडिंग और सीखने की जांच में डोपामिनर्जिक गतिविधि शामिल होती है जो हिप्पोकैम्पल सिनैप्टिक प्लास्टिसिटी को बढ़ाती है, जो ग्लूटामेटेरिक प्रोजेक्शंस के माध्यम से उदर स्ट्रेटम तक पहुंचती है, वेंट्रल टेपरेटल एरिया (वीटीए) को सूचना देती है, जो तब सीधे हिप्पोकैम्पस (नाइट) में वापस आती है। 2005, लिस्मन और ग्रेस, 1996)। बार-बार एक्सपोज़र के साथ, हिप्पोकैम्पस और मिडब्रेन डोपामिनर्जिक प्रतिक्रियाओं में नवीनता कम हो जाती है, जब अभ्यस्त परिचित हो जाते हैं (बन्ज़ेक और दुज़ेल, एक्सएनयूएमएक्स, बुन्जेक एट अल।, एक्सयूएमयूएमएक्स) आदतों को व्यक्त करते हैं। अंतरंग और मानवीय अध्ययनों को बदलने से यह भी पता चलता है कि फासिक डोपामिनर्जिक गतिविधि भविष्यवाणी त्रुटि को एन्कोड करती है, एक वास्तविक सलामी परिणाम के बीच तुलना और एक अप्रत्याशित परिणाम के संकेत देती है, जो एक शिक्षण संकेत अंतर्निहित कंडीशनिंग प्रक्रियाओं के रूप में कार्य करती है (शुल्त्स एट अल, एक्सएनयूएमएक्स)। मेसोलेम्बिक डोपामिनर्जिक सेल निकायों में स्ट्रेटम, डोर्सल पूर्वकाल सिंगुलेट कॉर्टेक्स (डीएसीसी) और हिप्पोकैम्पस (विलियम्स और गोल्डमैन-रेसिक, एक्सएनयूएमएक्स) सहित एक नेटवर्क के लिए मिडब्रेन परियोजना में। डीएसीसी को उपन्यास और सामर्थ्यपूर्ण घटनाओं और इनाम की प्रत्याशा और भविष्यवाणी की त्रुटि (रंगनाथ और रेनर, एक्सएनयूएमएक्स, रशवर्थ एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स) के जवाब में निहित किया गया है।

नवीनता की मांग करने वाले और क्यू-कंडीशनिंग प्रभावों के अलावा, व्यसन की वस्तु (चौकस पूर्वाग्रहों) से संबंधित तरजीही प्रक्रिया के संकेतों की प्रवृत्ति भी एक महत्वपूर्ण विशेषता है जो नशे की लत (Ersche et al।), 2010, वैन हेमेल-रुइटर के विकारों की विशेषता है। et al।, 2013, Wiers et al।, 2011)। चौकस प्रक्रियाओं पर भावनात्मक उत्तेजनाओं के प्रभाव को व्यापक रूप से स्वस्थ और नैदानिक ​​नमूनों (यीन्ड, एक्सएनयूएमएक्स) दोनों में सूचित किया जाता है। मादक पदार्थों से संबंधित उत्तेजनाओं के प्रति चौकस पूर्वाग्रह शराब, निकोटीन, कैनबिस, ओपियेट्स और कोकीन (कॉक्स एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स) के लिए पदार्थ-उपयोग विकारों में पाए गए हैं। इसके अलावा, अत्यधिक उत्तेजित यौन चित्रों और चौकस हस्तक्षेप के बीच एक सीधा संबंध स्वस्थ व्यक्तियों में भी पाया गया है, जो कामुकता-संबंधी दृष्टिकोण और यौन प्रेरणा (Kagerer et al।, 2010, Pruse et al, 2006) से प्रभावित होता है। हमने पहले इन निष्कर्षों को अनिवार्य यौन व्यवहार वाले व्यक्तियों (CSB) को एक डॉट-जांच कार्य (मेकेलमैन्स एट अल।, 2014) का उपयोग करके बढ़ाया है।

इंटरनेट की बढ़ती पहुंच के साथ, अत्यधिक उपयोग की क्षमता के बारे में चिंता बढ़ रही है। एक अध्ययन जिसने बाध्यकारी इंटरनेट के उपयोग के विकास पर कई प्रकार के इंटरनेट अनुप्रयोगों (गेमिंग, जुआ, ईमेल, आदि) की भविष्यवाणी की शक्ति का आकलन किया है, ने सुझाव दिया है कि ऑनलाइन यौन स्पष्ट उत्तेजनाओं में नशे की लत / बाध्यकारी उपयोग (मीर्केक) अल के लिए उच्चतम क्षमता है। , 2006)। ऑनलाइन स्पष्ट उत्तेजना विशाल और विस्तार कर रहे हैं, और यह सुविधा कुछ व्यक्तियों में उपयोग की वृद्धि को बढ़ावा दे सकती है। उदाहरण के लिए, बार-बार एक ही स्पष्ट फिल्म को देखने वाले स्वस्थ पुरुषों को उत्तेजना के लिए आदत पड़ गई है और स्पष्ट उत्तेजना को उत्तरोत्तर कम यौन उत्तेजना, कम भूख और कम अवशोषित (कॉउनास और ओवर, एक्सएएनएक्सएक्स) के रूप में पाया गया है। हालांकि, एक उपन्यास स्पष्ट फिल्म खंड के बाद के संपर्क में वास और वास के लिए महत्वपूर्ण भूमिका का सुझाव देते हुए, आदतन से पहले समान स्तर के यौन उत्तेजना और अवशोषण के स्तर को बढ़ाता है। इमेजिंग अध्ययनों ने स्वस्थ मनुष्यों में यौन उत्तेजनाओं के तंत्रिका प्रसंस्करण के लिए एक विशिष्ट नेटवर्क की पहचान की है, जिसमें हाइपोथैलेमस, नाभिक accumbens, ऑर्बिटोफ्रॉन्स्टल, ओसीसीपटल और पार्श्विका क्षेत्र (वेहरम एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स, वेहरम-ओसिन्स्की एट अल, एक्सनमएक्स) शामिल हैं। यह तंत्रिका नेटवर्क, जो सामान्य भावनात्मक उत्तेजना से स्वतंत्र है, पुरुषों और महिलाओं दोनों में पाया जाता है, हालांकि पुरुष महिलाओं की तुलना में समग्र मजबूत सक्रियता दिखाते हैं, जो पुरुषों में एक मजबूत यौन प्रतिक्रिया का संकेत हो सकता है। एक ही दिशा में एक लिंग प्रभाव के साथ उत्तेजना संबंधी वातानुकूलित यौन उत्तेजना के लिए एक ही तंत्रिका नेटवर्क सक्रिय होता है (क्लेन एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स)।

हमारे अध्ययन में, हम CSB के साथ व्यक्तियों में ऑनलाइन स्पष्ट यौन सामग्री के लिए नवीनता, चौकस पूर्वाग्रह और क्यू-कंडीशनिंग का आकलन करते हैं। ये प्रक्रियाएं पदार्थ-उपयोग के विकारों के लिए अत्यधिक प्रासंगिक हैं और CSB के लिए भी प्रासंगिक हो सकती हैं। ऑनलाइन यौन स्पष्ट उत्तेजनाओं में बाध्यकारी उपयोग के लिए महत्वपूर्ण संभावनाएं हैं, और CSB अपेक्षाकृत आम है, जो 2 में 4% समुदाय और कॉलेज-आधारित युवा वयस्कों में और मनोरोगी इनिपेटेंट्स (ग्रांट एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स, ओडलॉग और ग्रांट, एक्सएनयूएमएक्स, ओडलॉग) में होता है। एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स)। सीएसबी महत्वपूर्ण संकट, शर्म की भावना और मनोसामाजिक शिथिलता से जुड़ा हुआ है। हालांकि 2005 के लिए एक कार्य समूहth रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का संस्करण वर्तमान में CSB को एक आवेग-नियंत्रण विकार (अनुदान एट अल।, 2014) के रूप में शामिल करने का प्रस्ताव कर रहा है, CSB को DSM-5 में शामिल नहीं किया गया था, हालांकि कुछ चीजों (Toussaint and Pitchot, 2013) के साथ। सीमित डेटा के कारण। इस प्रकार, आगे के अध्ययन की आवश्यकता है। सीएसबी और अन्य मनोरोग विकारों के बीच समानता और अंतर को समझना, विशेष रूप से आवेग-नियंत्रण विकारों और व्यसनों, वर्गीकरण के प्रयासों के साथ-साथ बेहतर रोकथाम और उपचार दृष्टिकोणों के विकास में मदद कर सकते हैं।

हमने पहले पाया है कि CSB वाले व्यक्ति उदरीय स्ट्रिएटम, पृष्ठीय पूर्वकाल सिंगुलेट कॉर्टेक्स (dACC) और एमिग्डाला में स्पष्ट यौन संकेतों के जवाब में अधिक से अधिक क्षेत्रीय मस्तिष्क सक्रियण प्रदर्शित करते हैं, नशीली दवाओं की प्रतिक्रिया प्रतिक्रिया और व्यसन के विकारों में फंसे क्षेत्रों (वून एट अल) ।, एक्सएनयूएमएक्स)। इस नेटवर्क और विशेष रूप से डीएसीसी की कार्यात्मक कनेक्टिविटी, स्पष्ट उत्तेजनाओं के लिए अधिक यौन इच्छा या प्रेरणा से जुड़ी थी। हमने आगे देखा कि CSB वाले व्यक्ति, बिना उन लोगों की तुलना में, यौन रूप से स्पष्ट संकेतों (मेखलामेन, इरविन, एक्सएनयूएमएक्स) के प्रति शुरुआती चौकस पूर्वाग्रह प्रदर्शित करते हैं। यह प्रारंभिक चौकस पूर्वाग्रह यौन परिणामों के लिए वातानुकूलित cues के प्रेरक प्रभाव को अंतर्निहित करने वाले सुविधा तंत्र को प्रतिबिंबित करने का प्रस्ताव था। यहाँ, हम अपने अनुसंधान पर ध्यान केंद्रित करते हुए CSB में व्यवहारिक पूर्वाग्रह और क्यू अभिक्रियाशीलता के विकास में अंतर्निहित तंत्रों की जाँच करते हैं, ताकि स्पष्ट यौन उत्तेजनाओं के जवाब में नवीनता के लिए व्यवहार और तंत्रिका-प्रतिक्रिया दोनों का मूल्यांकन किया जा सके।.

हमने उपन्यास के लिए पसंद की पसंद का आकलन करने के लिए स्कैनर के बाहर दो व्यवहारिक कार्यों का संचालन किया। हमने परिकल्पना की है कि स्वस्थ स्वयंसेवकों (एचवी) के सापेक्ष सीएसबी व्यक्तियों को यौन स्थिति में परिचित छवियों के सापेक्ष उपन्यास के लिए अधिक पसंद वरीयता होगी, लेकिन नियंत्रण स्थिति में नहीं। हमने आगे यह अनुमान लगाया कि सीएसबी विषयों में यौन स्थिति में वातानुकूलित संकेतों की अधिक पसंद होगी लेकिन मौद्रिक स्थिति में नहीं।

प्रतिभागियों ने एक कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (fMRI) कंडीशनिंग और विलुप्त होने का कार्य भी किया, जिसमें यौन, मौद्रिक और तटस्थ छवियों के लिए कंडीशनिंग शामिल थी। दो तटस्थ उत्तेजनाओं को अनियमित रूप से कंडीशनिंग के दौरान बार-बार दिखाए जाने वाले विभिन्न यौन चित्रों के साथ जोड़ा गया। कंडीशनिंग बांह के परिणाम चरण में, समय-समय पर प्रत्येक अलग-अलग यौन छवि की तंत्रिका गतिविधि में परिवर्तन का मूल्यांकन करके यौन छवियों के लिए तंत्रिका अभ्यस्त का मूल्यांकन किया गया था, जो बार-बार जोखिम पर ध्यान केंद्रित कर रहा था जिससे कंडीशनिंग और परिणाम चरणों के विश्लेषण को अलग कर दिया गया था। हमने परिकल्पना की कि एचवीएस के सापेक्ष सीएसबी विषय विशेष रूप से डीएसीसी और स्ट्रिएटम में यौन बनाम तटस्थ वातानुकूलित उत्तेजनाओं के लिए तंत्रिका गतिविधि को बढ़ाएंगे, जो पहले से सीएसबी विषयों (वून, मोल, एक्सएनयूएमएक्स) में यौन क्यू प्रतिक्रियात्मकता में पहचाने जाते हैं। हमने आगे बताया कि एचवीएस की तुलना में सीएसबी विषय न्यूट्रल उत्तेजनाओं की तुलना में यौन संबंधी अधिक तंत्रिका संबंधी अभ्यस्त हैं।

विधि

भर्ती

भर्ती को बड़े पैमाने पर अन्यत्र (वून, मोल, एक्सएनयूएमएक्स) में वर्णित किया गया है। CSB विषयों की भर्ती इंटरनेट आधारित विज्ञापनों और चिकित्सक रेफरल के माध्यम से की गई थी। ईस्ट एंग्लिया में समुदाय आधारित विज्ञापनों से एचवी की भर्ती की गई। CSB विषयों पर एक मनोचिकित्सक द्वारा साक्षात्कार किया गया था ताकि वे पुष्टि कर सकें कि उन्होंने CSB के लिए नैदानिक ​​मानदंड (Hypersexual Disorder के लिए प्रस्तावित नैदानिक ​​मानदंड, यौन व्यसन के लिए मानदंड), (Carnes et al।, 2014, Kafka, 2001, रीड एट अल, 2010) पर ध्यान केंद्रित किया है। ऑनलाइन यौन स्पष्ट सामग्री का अनिवार्य उपयोग।

सीएसबी के सभी विषय और तुलनात्मक रूप से वृद्ध एचवी पुरुष और विषमलैंगिक थे, जिन्हें संकेत दिया गया। सांख्यिकीय शक्ति बढ़ाने के लिए सीएसबी विषयों के साथ 2: 1 अनुपात में एचवी का मिलान किया गया। 18 वर्ष से कम आयु के लिए बहिष्करण मापदंड शामिल हैं, पदार्थ-उपयोग के विकारों का इतिहास, अवैध पदार्थों के वर्तमान नियमित उपयोगकर्ता (भांग सहित), और वर्तमान मध्यम-गंभीर प्रमुख अवसाद (बेक डिप्रेशन इन्वेंटरी + 20) सहित एक गंभीर मनोरोग विकार होने पर, या जुनूनी-बाध्यकारी विकार, या द्विध्रुवी विकार या सिज़ोफ्रेनिया का इतिहास (मिनी इंटरनेशनल न्यूरोसाइकियाट्रिक इन्वेंटरी) (शीहान एट अल।, 1998)। अन्य बाध्यकारी या व्यवहारिक व्यसनों के बहिष्कार थे, जिनका आकलन एक मनोचिकित्सक द्वारा किया गया था, जिसमें ऑनलाइन गेमिंग या सोशल मीडिया का समस्याग्रस्त उपयोग, पैथोलॉजिकल जुआ या बाध्यकारी खरीदारी और द्वि घातुमान-खाने की गड़बड़ी शामिल है।

विषय ने UPPS-P इम्पल्सिव बिहेवियर स्केल (व्हाइटसाइड एंड लॅमनेक्स, एक्सएनयूएमएक्स), बेक डिप्रेशन इन्वेंटरी (बेक एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स), स्टेट ट्रेट एनेक्सिटिटी इन्वेंटरी (स्पीलबर्गर एट अल, एक्सएनयूएमएक्स) और अल्कोहल-यूज डिसऑर्डर आइडेंटिफिकेशन टेस्ट को पूरा किया। AUDIT) (सॉन्डर्स एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स)। नेशनल एडल्ट रीडिंग टेस्ट (नेल्सन, एक्सएनयूएमएक्स) का उपयोग आईक्यू का सूचकांक प्राप्त करने के लिए किया गया था।

सीएसबी के दो विषय एंटीडिप्रेसेंट ले रहे थे और कॉमरेडिड सामान्यीकृत चिंता विकार और सामाजिक भय था: सामाजिक भय (एन = एक्सएनयूएमएक्स) और एडीएचडी (एन = एक्सएनयूएमएक्स) का बचपन का इतिहास।

लिखित सूचित सहमति प्राप्त की गई थी और इस अध्ययन को कैम्ब्रिज अनुसंधान आचार समिति विश्वविद्यालय द्वारा अनुमोदित किया गया था। उनकी भागीदारी के लिए विषय का भुगतान किया गया।

व्यवहार संबंधी कार्य

दो CSB विषयों और 40 की तुलना में वृद्ध पुरुष स्वयंसेवकों का परीक्षण किया गया एक नवीनता-प्राथमिकता वाले कार्य और दो कंडीशनिंग-वरीयता वाले कार्यों की रिपोर्ट यहां दी गई है, और एक चौकस पूर्वाग्रह कार्य (डॉट-जांच कार्य) कहीं और रिपोर्ट किया गया है (माचेलमैन्स, इर्विन, एक्सएनयूएमएक्स)। एफबीआरआई प्रयोग के बाद, असंतुलित क्रम में कार्य किए गए।

नवीनता वरीयता

विषय उत्तेजनाओं की तीन श्रेणियों (यौन चित्र, तटस्थ मानव चित्र और तटस्थ वस्तु चित्र) से परिचित थे और फिर एक पसंद-भेदभाव परीक्षण चरण का प्रदर्शन किया, प्रत्येक श्रेणी के भीतर उपन्यास बनाम परिचित उत्तेजनाओं के बीच चयन किया। (चित्रा 1A)। परिचित चरण में, प्रतिभागी को छह छवियां दिखाई गईं: अविवाहित महिलाओं की 2 छवियां (यौन स्थिति), कपड़े पहने महिलाओं की 2 छवियां (Control1) और 2 छवियां फर्नीचर के एक टुकड़े (Control2) (2 छवियां प्रति शर्त). 6 परीक्षणों में 48 छवियों को प्रतिभागियों के लिए बेतरतीब ढंग से प्रस्तुत किया गया था, 16 परीक्षणों (प्रत्येक स्थिति में XNUMX परीक्षण)। प्रत्येक परीक्षण की अवधि 5 सेकंड थी। कार्य के साथ जुड़ाव सुनिश्चित करने के लिए, विषयों को छवियों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने का निर्देश दिया गया था क्योंकि उन्हें परिचितिकरण चरण के दौरान प्रश्न पूछे जाएंगे। अंतर-परीक्षण अंतराल में कार्य के दौरान छवियों के बारे में सरल प्रश्न बेतरतीब ढंग से रखे गए थे (उदाहरण के लिए, यह इंगित करने के लिए कि किस महिला ने अपनी बाहों को दाएं या बाएं तीर का उपयोग करके पार किया था: 'आर्म्स क्रॉस')। प्रत्येक प्रश्न पहले देखी गई छवियों की जोड़ी के लिए प्रासंगिक था, इसलिए यह सुनिश्चित करना कि विषयों ने प्रत्येक जोड़ी की छवियों पर ध्यान बनाए रखा।

चित्रा 1 की थंबनेल छवि। बड़ी छवि खोलता है

चित्रा 1

नवीनता और कंडीशनिंग व्यवहार के उपाय। A. नवीनता वरीयता: कार्य और परिणाम। विषयों को यौन छवियों और दो गैर-यौन नियंत्रण छवियों के साथ परिचित किया गया था, जिसके बाद चुनाव से जुड़े एक परिचित या मिलान उपन्यास विकल्प को यादृच्छिक रूप से (p = 0.50) चुनने के लिए एक विकल्प-भेदभाव कार्य शामिल था। ग्राफ अनिवार्य यौन व्यवहार (सीएसबी) और स्वस्थ स्वयंसेवकों (एचवी) के साथ विषयों में परीक्षण के विकल्प के अनुपात को दर्शाता है। बी। कंडीशनिंग: कार्य और परिणाम। यौन कंडीशनिंग कार्य दिखाया गया है। कंडीशनिंग के दौरान, दो काले और सफेद दृश्य पैटर्न (सीएस + सेक्स और सीएस-) क्रमशः यौन या तटस्थ छवियों के बाद थे। पसंद भेदभाव परीक्षण के दौरान, विषयों ने सीएस + सेक्स और सीएस के बीच चुना - उपन्यास दृश्य-पैटर्न उत्तेजनाओं (ए और बी) के साथ जोड़ा। CS + सेक्स और CS- उत्तेजनाएं जीतने की अधिक संभावनाओं से जुड़ी थीं। ग्राफ यौन परिणामों (बाएं) और मौद्रिक परिणामों (दाएं) के लिए सीएसबी और एचवी के परीक्षण के दौरान वातानुकूलित उत्तेजना विकल्पों का अनुपात दिखाते हैं। * ग्रुप-बाय-वैलेंस इंटरैक्शन: पी <0.05।

परीक्षण के चरण में, विषयों ने तीन छवि-जोड़े देखे जिनमें एक परिचित छवि और प्रत्येक प्रायोगिक स्थिति के लिए एक उपन्यास छवि शामिल थी। छह छवियों का उपयोग किया गया था: 3 परिचित, पिछले परिचित चरण (तीन स्थितियों में से प्रत्येक के लिए एक) और 3 नई छवियों (प्रत्येक स्थिति के लिए एक उपन्यास) में से चुना गया है। छवि-जोड़ी को 2.5 सेकंड के लिए दिखाया गया था, उसके बाद 1-सेकंड फीडबैक (£ £ 1 या कुछ भी नहीं जीता)। कुल 60 परीक्षण (20 परीक्षण प्रत्येक स्थिति) प्रस्तुत किए गए थे। किसी भी चित्र के जीतने की संभावना p = 0.50 पर यादृच्छिक थी। विषय को निर्देश दिया गया था कि जोड़ी में से किसी एक उत्तेजना को लक्ष्य बनाकर अधिक से अधिक पैसा कमाया जाए और बताया जाए कि उन्हें अपनी कमाई का अनुपात प्राप्त होगा। उन्हें निर्देश दिया गया था कि पहला परीक्षण एक अनुमान होगा, लेकिन उत्तेजनाओं में से एक जीतने की अधिक संभावना के साथ जुड़ा होगा। प्राथमिक परिणाम माप प्रत्येक स्थिति के लिए परीक्षणों में उपन्यास विकल्पों का अनुपात था। चूँकि यहाँ सीखने वाली आकस्मिकताओं का उपयोग विशुद्ध रूप से यादृच्छिक (p = 0.50) के लिए किया गया था, परिणामी माप विशेष रूप से एक उत्तेजना की प्राथमिकता को दर्शाता है। अध्ययन के बाद, विषयों का परीक्षण करने के बाद 1 से 10 के पैमाने पर महिला विषयों के आकर्षण को रेट करने के लिए कहा गया। कार्य अवधि 8 मिनट (प्रशिक्षण के लिए 4 मिनट और परीक्षण चरण के लिए 3.5 मिनट) थी।

कंडीशनिंग प्राथमिकता

विषय को दो कंडीशनिंग वरीयता कार्यों पर एक असंतुलित क्रम में परीक्षण किया गया था, दोनों में एक कंडीशनिंग चरण और एक परीक्षण चरण शामिल था (चित्रा 1बी)। दोनों कार्यों में एक ही डिजाइन था लेकिन एक ने यौन पर ध्यान केंद्रित किया और दूसरा मौद्रिक कंडीशनिंग पर।

एक प्रशिक्षण चरण में, 2 सेकंड के लिए प्रस्तुत दो दृश्य पैटर्न (CS + Sex, CS-), क्रमशः एक उदासीन महिला या एक तटस्थ ग्रे बॉक्स (1-दूसरा परिणाम) की छवि के लिए वातानुकूलित थे। इसके बाद 0.5 के दूसरे 1 के एक अंतर-परीक्षण अंतराल था। कुल साठ परीक्षणों को प्रस्तुत किया गया (30 CS)+ और 30 CS-)। कार्य सगाई सुनिश्चित करने के लिए, विषयों को निर्देश दिया गया था कि वे परिणाम की छवि के चारों ओर एक लाल वर्ग देखे जाने की संख्या का ट्रैक रखें, और उन्होंने प्रशिक्षण चरण के अंत में इस संख्या की सूचना दी।

प्रशिक्षण चरण के बाद एक परीक्षण चरण था, जिसमें सीएस + सेक्स और सीएस-उत्तेजनाओं को एक उपन्यास विज़ुअल-पैटर्न प्रोत्साहन (उदाहरण के लिए छवि ए या छवि बी) के साथ जोड़ा गया था। उत्तेजनाओं में उत्तेजना जोड़ी में से एक उत्तेजना का चयन करने के लिए कहा गया था (जैसे सीएस + सेक्स या छवि ए; सीएस या छवि बी; अवधि 2.5 सेकंड), जिसके बाद £ 1 जीतने की प्रतिक्रिया हुई या कुछ भी नहीं जीता (अवधि 1 सेकंड)। । CS + सेक्स और CS- के पास जीतने की अधिक संभावना थी (p = 0.70 जीत £ 1 / p = 0.30 कुछ भी नहीं जीतें) उपन्यास युग्मित प्रोत्साहन के सापेक्ष (p = 0.70 कुछ भी नहीं / p - 0.30 जीत £ 1) कुल 40 परीक्षणों के लिए विषयों का परीक्षण किया गया (प्रति शर्त 20 परीक्षण) और कहा गया कि लक्ष्य जितना संभव हो उतना पैसा बनाना था और उन्हें अपनी कमाई का अनुपात प्राप्त होगा। उन्हें निर्देश दिया गया था कि पहला परीक्षण एक अनुमान होगा, लेकिन उत्तेजनाओं में से एक जीतने की अधिक संभावना के साथ जुड़ा होगा।

दूसरे प्रशिक्षण और परीक्षण कार्य में, एक समान कार्य डिजाइन का उपयोग मौद्रिक परिणामों के साथ किया गया था: दृश्य पैटर्न का एक अलग सेट £ 1 या एक तटस्थ ग्रे बॉक्स की छवि के लिए (सीएस + मनी, सीएस-) वातानुकूलित था। विषय बताए गए थे कि वे अपने द्वारा देखे गए धन के अनुपात में जीत हासिल करेंगे। एक समान परीक्षण चरण का पालन किया।

चूंकि CS + और CS- उत्तेजनाएं जीतने की उच्च संभावनाओं से जुड़ी थीं, इसलिए हमने प्रारंभिक दृष्टिकोण व्यवहारों का आकलन करने के लिए पहले परीक्षण की नवीनता पसंद वरीयता का आकलन किया और सीएस + और सीएस-उत्तेजनाओं के अनुपात को सभी परीक्षणों में चुना गया ताकि वे प्रभाव का आकलन कर सकें। वाद्य सीखने पर क्यू की पसंद। प्रत्येक कार्य लगभग 7 मिनट (प्रशिक्षण के लिए 4 मिनट और परीक्षण चरणों के लिए 2.5 मिनट) तक चलता है।

इमेजिंग कार्य

बीस CSB विषयों और 20 से मिलान किए गए HVs को एक कंडीशनिंग और विलुप्त होने वाले कार्य के लिए स्कैन किया गया था औरचित्रा 3ए )। कंडीशनिंग चरण में, छह छवियों (रंगीन पैटर्न) का उपयोग वातानुकूलित उत्तेजनाओं (सीएस +) के रूप में किया गया था, जो एक अप्रभावित महिला (सीएस + सेक्स), £ 1 (सीएस + पैसा) या तटस्थ ग्रे बॉक्स की बिना शर्त उत्तेजना (यूएस) छवि के साथ जोड़ा गया था (सीएस)। दो CS + को प्रति परिणाम के रूप में जोड़ा गया। कंडिशनिंग के परिणामों के लिए अनड्रेस्ड फीमेल्स की पांच अलग-अलग इमेजेस का इस्तेमाल किया गया और 8 बार दोहराया गया। CS + अवधि 2000 मिसे थी; 1500 msec पर, US को 500 msec के लिए ओवरलैड किया गया था और इसके बाद एक केंद्रीय निर्धारण बिंदु के साथ एक प्रतिक्रिया ब्लॉक था, जो 500 से 2500 msec तक था। कार्य पर ध्यान बनाए रखने के लिए, विषयों ने धन परिणाम के लिए बाएं बटन को दबाया, व्यक्ति परिणाम के लिए दायां बटन, और फिक्सेशन अवधि के दौरान तटस्थ परिणाम के लिए या तो बटन। विषय कंडीशनिंग चरण में 120 परीक्षणों (20 प्रति CS + या 40 प्रति शर्त) को देखा गया। शर्तों को बेतरतीब ढंग से प्रस्तुत किया गया था। विलुप्त होने के चरण में, प्रत्येक CS + को 2000 परीक्षणों के लिए अमेरिका के बिना 90 msec के लिए दिखाया गया था (15 प्रति CS + या 30 प्रति शर्त) एक निर्धारण बिंदु (500 msec) के बाद। इस प्रकार, 2500 मिसे में, विषयों को एक परिणाम की उम्मीद होगी, जो अप्रत्याशित रूप से छोड़ा गया था। अध्ययन से पहले, विषयों को अलग-अलग CS + के साथ समान डिजाइन के 1500 परीक्षणों पर स्कैनर के बाहर प्रशिक्षित किया गया था और प्रतिक्रिया ब्लॉक के दौरान मोटर प्रतिक्रिया का अभ्यास करने के लिए महिलाओं, धन और तटस्थ वस्तुओं की छवियां। अभ्यास के दौरान, विषयों ने कपड़े पहने महिलाओं की छवियों को देखा, लेकिन बताया गया कि स्कैनर में, वे स्पष्ट उत्तेजना देख सकते हैं। सभी कार्यों को ई-प्राइम पेशेवर v20 सॉफ्टवेयर का उपयोग करके प्रोग्राम किया गया था।

चित्रा 2 की थंबनेल छवि। बड़ी छवि खोलता है

चित्रा 2

पसंद की वरीयताओं और समूहों के बीच चौकस पूर्वाग्रह के बीच संबंध। बाएं ग्राफ उन विषयों के बारे में पहली पसंद के रूप में CS- सेक्स को पसंद करने वाले विषयों में CS- सेक्स को पसंद करने वाले विषयों में यौन बनाम तटस्थ उत्तेजनाओं के लिए प्रारंभिक चौकस पूर्वाग्रह दिखाता है (उच्च स्कोर ने यौन बनाम तटस्थ उत्तेजनाओं के प्रति अधिक पूर्वाग्रह का संकेत दिया)। * पी <0.05। सही ग्राफ उन विषयों में यौन बनाम तटस्थ उत्तेजनाओं के लिए शुरुआती चौकस पूर्वाग्रह स्कोर दिखाता है जो परिचित उत्तेजना की तुलना में उपन्यास यौन उत्तेजना को पसंद करते थे।

चित्रा 3 की थंबनेल छवि। बड़ी छवि खोलता है

चित्रा 3

इमेजिंग कार्य और आवास की स्थिति. A. इमेजिंग कार्य। कंडीशनिंग के दौरान, विषयों में छह रंगीन पैटर्न देखे गए, जिसके बाद एक यौन, मौद्रिक या तटस्थ छवि दिखाई दी। विलुप्त होने के चरण का पालन किया, जिसके दौरान बिना शर्त उत्तेजना के बिना वातानुकूलित उत्तेजना को दिखाया गया था। बी आदत। अनिवार्य यौन व्यवहार (सीएसबी) विषयों बनाम स्वस्थ स्वयंसेवकों (एचवी) दोहराए गए यौन बनाम तटस्थ छवियों के लिए पृष्ठीय पूर्वकाल सिंगुलेट (डीएसीसी) गतिविधि की आदत। छवि परीक्षणों की पहली और अंतिम छमाही की तुलना दर्शाती है। C। ढलान और डीएसीसी आवास की अवरोधन। रेखांकन सीएसबी और एचवी व्यक्तियों में डीएसीसी के बीटा मानों की ढलान या निवास स्थान (बाएं ग्राफ) को दर्शाता है और यौन - तटस्थ (सेक्स) और मौद्रिक (मौद्रिक) और सीएसबी बनाम एचवी (दाएं ग्राफ) की प्रारंभिक गतिविधि को दर्शाता है - तटस्थ ( धन) छवियाँ। * वैलेंस और ग्रुप-बाय-वैलेंस प्रभाव p <0.05; ** मान प्रभाव p <0.05।

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व्यवहार संबंधी आंकड़ों का सांख्यिकीय विश्लेषण

स्वतंत्र टी-टेस्ट या ची स्क्वायर का उपयोग करके विषय विशेषताओं का विश्लेषण किया गया। डेटा आउटलेर के लिए निरीक्षण किया गया (> समूह माध्य से 3 एसडी) और वितरण की सामान्यता के लिए परीक्षण किया गया (Shapiro Wilks test)। नवीनता और कंडीशनिंग दोनों कार्यों के लिए सभी परीक्षणों के दौरान औसत वरीयता का चयन किया गया, जिनका समूह (CSB, HV) और वैलेंस (यौन, नियंत्रण 1, नियंत्रण 2; सीएस +, सीएस-) के भीतर-विषय कारक के साथ मिश्रित उपायों का उपयोग करके मूल्यांकन किया गया था। । ची-स्क्वायर परीक्षणों का उपयोग करके पहले परीक्षण के विकल्पों का भी विश्लेषण किया गया था। पी <0.05 महत्वपूर्ण माना जाता था।

न्यूरोइमेजिंग

इमेजिंग डेटा अधिग्रहण

प्रतिभागियों को एक 3- चैनल हेड कॉइल के साथ, वुल्फसन ब्रेन इमेजिंग सेंटर, कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय में एक 32T सीमेंस मैग्नेटम टिमट्रियो स्कैनर में स्कैन किया गया। एक MPRAGE अनुक्रम (TR = 1 ms; TE = 2300 ms; FOV 2.98 x 240 x 256 मिमी), voxel आकार 176x1x1 मिमी) का उपयोग कर एक T1-भारित संरचनात्मक छवि का उपयोग करके शारीरिक चित्र प्राप्त किए गए; एफएमआरआई डेटा को निम्न मापदंडों के साथ रक्त ऑक्सीकरण स्तर-निर्भर (बोल्ड) कॉन्ट्रास्ट ब्रेन-इको-प्लानर इमेजिंग (ईपीआई) का उपयोग करके अधिग्रहण किया गया था: एक्सएनयूएमएक्स इंटरलेस्ड एक्सियल स्लाइस प्रति वॉल्यूम, टीआर एक्सएनयूएमएक्स एस, टीए एक्सएनयूएमएक्स, टीई एक्सएनयूएमएक्स एमएस, एक्सएनयूएमएक्सएमएम स्लाइस मोटाई। ।

डेटा विश्लेषण सांख्यिकीय पैरामीट्रिक मैपिंग सॉफ़्टवेयर (SPM 8) (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm)। प्री-प्रोसेसिंग में स्लाइस-टाइम करेक्शन, स्पैटियल रियलाइजेशन, विषयों के साथ कोरगेजेशन शामिल हैं, जिसमें 'T1-वेटेड स्ट्रक्चरल इमेजेस, नॉर्मलाइजेशन और स्पैटियल स्मूथिंग (XNXX एमएम की आधी-अधिकतम पर पूर्ण-चौड़ाई) शामिल हैं। प्रत्येक सत्र के पहले 8 संस्करणों को T4-equilibration प्रभावों के लिए अनुमति देने के लिए छोड़ दिया गया था।

इमेजिंग डेटा विश्लेषण

सांख्यिकीय विश्लेषण एक सामान्य-रेखीय-मॉडल (GLM) का उपयोग करते हुए कंडीशनिंग और विलुप्त होने के चरणों को वातानुकूलित उत्तेजनाओं और सभी 3 श्रेणियों के लिए अलग-अलग परिणामों के लिए किया गया। गति कलाकृतियों के लिए सही करने के लिए Realignment पैरामीटर शामिल किए गए। उपयोग किए गए विलुप्त होने के चरण में परिणाम की चूक की शुरुआत का समय एक्सएनयूएमएक्स एमएस अवधि के साथ उत्तेजना (या जिस समय कंडीशनिंग चरण में परिणाम की उम्मीद की गई होगी) की शुरुआत के बाद एक्सएनयूएमएक्स मिसे था।

प्रत्येक स्थिति के लिए, वातानुकूलित उत्तेजनाओं (सीएस + सेक्स, सीएस + मनी, सीएस-) को कंडीशनिंग और विलुप्त होने के चरण के लिए अलग-अलग परीक्षणों में औसतन किया गया था, और विलुप्त होने के चरण में परिणाम के लिए भी। दो अलग-अलग उत्तेजनाओं को एक ही स्थिति में औसत किया गया। दूसरे स्तर के विश्लेषण में, हमने एक पूर्ण तथ्यात्मक विश्लेषण (दोहराया उपायों एनोवा) का उपयोग औसत परीक्षण के लिए ग्रुप, वैलेंस और इंटरैक्शन की तुलना में किया। इमेजिंग कार्य और विश्लेषण के विवरण के विभिन्न चरणों में आगे सचित्र है चित्रा 4.

चित्रा 4 की थंबनेल छवि। बड़ी छवि खोलता है

चित्रा 4

कंडीशनिंग, आवास और विलुप्त होने का चित्रण यह आंकड़ा इमेजिंग कार्य के चरणों को दिखाता है जिसमें वातानुकूलित उत्तेजनाओं को परिणामों के साथ जोड़ा जाता है (सीएस + सेक्स यहां दिखाया गया है; सीएस + धन मौद्रिक परिणामों के लिए वातानुकूलित है और सीएस को तटस्थ परिणामों के लिए वातानुकूलित किया गया था, जो बेतरतीब ढंग से प्रतिच्छेदित थे और नहीं दिखाए जाते हैं) और विलुप्त होने का चरण जिसमें केवल परिणाम के बिना वातानुकूलित उत्तेजनाएं दिखाई जाती हैं। प्रत्येक परिणाम प्रकार या सीएस के लिए दो अलग-अलग सीएस + उत्तेजना के प्रति एक्सएनयूएमएक्स परीक्षणों से अधिक वातानुकूलित थे। पांच अलग-अलग यौन छवियों (मादा छड़ी छवि के अलग-अलग रंगों के साथ यहां दिखाया गया है) को दो अलग-अलग सीएस + सेक्स के साथ यादृच्छिक रूप से जोड़ा गया था और प्रत्येक को एक्सएनयूएमएक्स बार दिखाया गया था। निवास के विश्लेषण के लिए, इन दोहराया परिणामों के समय में परिवर्तन का विश्लेषण किया गया था।

कंडीशनिंग चरण में परिणामों के वास विश्लेषण के लिए, हमने पहले स्तर के विश्लेषण में यौन और तटस्थ परिणामों के पहले और अंतिम आधे के लिए रजिस्टरों का निर्माण किया। विषय दोनों सीएस + सेक्स परीक्षणों में 5 बार 8 अलग-अलग यौन चित्र दिखाए गए। इस प्रकार यौन छवियों के लिए, पहले आधे में 4 अलग-अलग छवियों में से प्रत्येक के लिए पहले 5 यौन छवि एक्सपोज़र के साथ मेल खाती है और 4 अलग-अलग छवियों में से प्रत्येक के लिए अंतिम 5, अंतिम 0.05 यौन छवि एक्सपोज़र है। दूसरे स्तर के विश्लेषण में, एक पूर्ण तथ्यात्मक विश्लेषण का उपयोग करते हुए, हमने समूह के बीच-विषय कारक और वैलेंस और टाइम के भीतर-विषय कारकों का उपयोग करके यौन बनाम तटस्थ परिणामों की पहली और अंतिम छमाही में गतिविधि की तुलना की। उपरोक्त सभी विश्लेषणों के लिए, पूरे मस्तिष्क समूह ने FWE p <XNUMX को सही माना, जिसे महत्वपूर्ण माना गया।

जैसा कि हमने dACC में ग्रुप x वैलेंस x टाइम के बीच एक इंटरैक्शन की पहचान की, हमने तब एक एसपीएम टूलबॉक्स, मार्सबैर (मार्सिले बोइट ए रीजन डी-इनसेट) का उपयोग किया, प्रत्येक व्यक्ति के लिए परीक्षण-दर-परीक्षण के आधार पर बीटा मान निकालने के लिए। dACC केंद्रीय समन्वय और 5 मिमी की त्रिज्या। पहले स्तर के विश्लेषण में, हमने परीक्षण-दर-परीक्षण के आधार पर परिवर्तन का मूल्यांकन करने के लिए रजिस्ट्रार बनाए। उदाहरण के लिए, 8 रजिस्टरों को यौन परिणामों के लिए बनाया गया था जिसमें 8 बार दिखाए गए विभिन्न यौन परिणाम शामिल थे। हमने प्रत्येक व्यक्ति के लिए तीन परिणामों में से प्रत्येक के ढलान और अवरोधन बिंदुओं की गणना की। ढलान और अवरोधन बिंदुओं को तब अलग-अलग मिश्रित-उपायों में प्रवेश किया गया था एनोवा एक समूह-विषयक कारक के रूप में और एक विषय-कारक के रूप में वैलेंस की तुलना करता है। पी <0.05 महत्वपूर्ण माना जाता था।

इसी तरह, एक मनोचिकित्सा-पारस्परिक क्रिया विश्लेषण समान dACC क्षेत्र-ऑफ-इंटरेस्ट (ROI) बीज के साथ किया गया था जो यौन परिणामों के शुरुआती बनाम देर से जोखिम की तुलना करता है। सभी विश्लेषणों में, परिवार-वार त्रुटि (एफडब्ल्यूई) पूरे मस्तिष्क को ठीक करने वाली पी <0.05 और 5 सन्निहित स्वरों से ऊपर की गतिविधियों को महत्वपूर्ण माना गया। हमने आगे ध्यान केंद्रित करने के लिए ब्याज विश्लेषण के क्षेत्र का आयोजन किया पूर्वसिद्ध डब्ल्यूएफयू पिकअटलस छोटी मात्रा सुधार (एसवीसी) एफडब्ल्यूई का उपयोग करने वाले क्षेत्रों को कई आरओआई तुलनाओं (पी <0.0125) के लिए बोनफरोनी सुधार के साथ ठीक किया गया।

परिणाम

सीएसबी और एचवी की विशेषताएं बताई गई हैं टेबल 1.

तालिका 1Subject विशेषताएँ।
CSBHVटी / ची वर्गP
नंबर2240
आयु25.14 (4.68)25.20 (6.62)0.0370.970
संयम (दिन)32 (28.41)
शिक्षाउच्च विद्यालय22400.0001.000
वर्तमान Univ।6130.1820.777
कॉलेज की डिग्री350.0391.000
यूनी। छात्र9140.2120.784
स्नातकोत्तर उपाधि634.4720.057
IQ110.49 (5.83)111.29 (8.39)0.3970.692
रिश्ते की स्थितिएक10160.1730.790
कुर। संबंध7160.4070.591
विवाहित580.0641.000
बायोछात्र7150.2000.784
अंशकालिक काम321.4280.337
पूरा समय काम करना12210.0241.000
बेरोज़गार021.1370.535
दवाएँ Antidepressants2
धूम्रपान की वर्तमान स्थितिधूम्रपान करने वालों01
बॉडी मास इंडेक्स24.91 (3.64)23.19 (4.38)1.5660.122
ठूस ठूस कर खानाBES6.91 (6.46)5.72 (6.17)0.7150.478
शराब का उपयोगलेखा परीक्षा7.13 (4.11)6.29 (3.41)0.8620.392
डिप्रेशनबीडीआई11.03 (9.81)5.38 (4.89)3.0390.004
चिंताSSAI44.59 (13.19)36.15 (13.29)2.3700.021
stai49.54 (13.91)38.23 (14.57)2.9710.004
कम्पल्सिव सनकीओसीआई-आर19.23 (17.38)12.29 (11.72)1.8720.067
impulsivityUpps-P150.83 (17.95)130.26 (23.49)3.569

संकेताक्षर: सीएसबी = अनिवार्य यौन व्यवहार वाले विषय; एचवी = स्वस्थ स्वयंसेवकों; बीईएस = द्वि घातुमान खाने का स्केल; AUDIT = शराब उपयोग विकार पहचान परीक्षण; बीडीआई = बेक डिप्रेशन इन्वेंटरी; SSAI / STAI = Speilberger State और Trait Anxiety Inventory; ओसीआई-आर = जुनूनी बाध्यकारी इन्वेंटरी; UPPS-P = UPPS इम्पल्सिव बिहेवियर स्केल

व्यवहार के परिणाम

नवीनता वरीयता

20 परीक्षणों में औसत पसंद की वरीयता के लिए, एक वेलेंस इफ़ेक्ट (F (1,59) = 2.89, p = 0.065) और एक ग्रुप-बाय-वैलेंस इंटरैक्शन (F (2,59) = 3.46, p = 0.035) और एक प्रवृत्ति थी। कोई समूह प्रभाव (F (1,60) = 1.47, p = 0.230) ()चित्रा 1ए)। इंटरैक्शन प्रभाव को देखते हुए, हमने पोस्ट-हॉक विश्लेषण किए, जिसमें पता चला कि CSB के विषयों में यौन बनाम Control2 (p = 0.039) के लिए अधिक नवीनता वरीयता थी जबकि HV में Control1 बनाम Control2 (p = 0.024) के लिए अधिक नवीनता वरीयता थी।

पहले परीक्षण के लिए पसंद की वरीयता के लिए, हालांकि CSB विषयों को परिचित तटस्थ उत्तेजना (पहली पसंद उपन्यास का प्रतिशत: यौन, नियंत्रण 1, नियंत्रण 2: HV: 51.6%, 58.1%, 38.7%) की तुलना में उपन्यास चुनने की संभावना कम थी; CSB: 50.0%, 44.4%, 22.2%) कोई महत्वपूर्ण समूह अंतर नहीं थे (यौन, Control1, Control2: Chi-square = 0.012, 0.357, 0.235 p = 0.541, 0.266, 0.193)।

सारांश में, CSB विषयों में तटस्थ ऑब्जेक्ट छवियों के सापेक्ष यौन छवियों के लिए परिचित विकल्प पर उपन्यास चुनने की अधिक संभावना थी जबकि एचवीएस तटस्थ ऑब्जेक्ट छवियों के सापेक्ष तटस्थ मानव महिला छवियों के लिए उपन्यास पसंद का चयन करने की अधिक संभावना थी।

कंडीशनिंग प्राथमिकता

यौन कंडीशनिंग कार्य

20 परीक्षणों की औसत पसंद वरीयता के लिए, एक वैलेंस प्रभाव (F (1,60) = 5.413, p = 0.024) और समूह-दर-वैलेंस प्रभाव (F (1,60 = = 4.566, p = 0.037) था जिसमें CSB विषय थे एचवी की तुलना में सीएस + सेक्स बनाम सीएस का चयन करने की अधिक संभावना थी (चित्रा 1बी)। कोई समूह प्रभाव नहीं था (F (1,60) = 0.047, p = 0.830)। जैसा कि एक इंटरैक्शन प्रभाव था, हमने आगे पोस्ट-हॉक विश्लेषण किए: सीएसबी विषयों में सीएस + सेक्स बनाम सीएस- (पी = एक्सएनयूएमएक्स) का चयन करने की अधिक संभावना थी लेकिन एचवीएस (पी = एक्सएनयूएमएक्स) नहीं। पहले परीक्षण के लिए पसंद की वरीयता के लिए, समूहों के बीच कोई मतभेद नहीं थे (पहली पसंद सीएस + सेक्स का प्रतिशत: एचवी: एक्सएनयूएमएक्स%, सीएसबी: एक्सएनयूएमएक्स%; ची-वर्ग = एक्सएनयूएमएक्स, पी = एक्सएनयूएमएक्स)।

मौद्रिक कार्य करना

20 परीक्षणों पर औसत पसंद की वरीयता के लिए, Valence (F (1,60) = 1.450, p = 0.235) या समूह (F (1,60) = 1.165, p = 0.287) का कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं था। समूह-दर-मान प्रभाव (F (1,60) = 4.761, p = 0.035) थाचित्रा 1बी)। पहले परीक्षण के लिए पसंद की वरीयता के लिए, समूहों के बीच कोई अंतर नहीं थे (पहली पसंद सीएस + मनी का प्रतिशत: एचवी: एक्सएनयूएमएक्स%, सीएसबी: एक्सएनयूएमएक्स%; ची-वर्ग = एक्सएनयूएमएक्स पी = एक्सएनयूएमएक्स)।

CSB विषय (आकर्षण स्कोर 8.35, SD 1.49) में HV (8.13, SD 1.45; t = 0.566, p = 0.573) के सापेक्ष सभी महिला छवियों के आकर्षण की समान रेटिंग थी।

इस प्रकार, सीएसबी विषयों में या तो यौन छवियों या धन के लिए प्रेरित उत्तेजनाओं की अधिक प्राथमिकता थी।

पसंद वरीयताओं और चौकस पूर्वाग्रह के बीच संबंध

हमने आगे जांच की कि क्या यौन छवियों (मेखलामेन, इर्विन, एक्सएनयूएमएक्स) के लिए बढ़े हुए चौकस पूर्वाग्रह के हमारे पहले प्रकाशित निष्कर्षों और नवीनता या सीएस + सेक्स के लिए प्रारंभिक पसंद वरीयता के वर्तमान निष्कर्षों के बीच कोई संबंध था। स्वतंत्र टी-परीक्षणों का उपयोग करते हुए हमने यौन बनाम तटस्थ छवियों के लिए शुरुआती चौकस पूर्वाग्रह का आकलन किया, जो सीएस-बनाम सीएस + सेक्स और अलग-अलग परिचित नोवेल उत्तेजनाओं को चुनने वाले विषयों के लिए पसंद वरीयता की तुलना करते हैं। दोनों समूहों के पार, उन विषयों की तुलना में जिन्होंने सीएस + सेक्स को चुना, जिन्होंने सीएस को चुना- यौन बनाम तटस्थ उत्तेजनाओं के लिए चौकस पूर्वाग्रह बढ़ाया (टी = -2014, पी = एक्सएनयूएमएक्स)। इसके विपरीत, तटस्थ उत्तेजनाओं (t = 2.05, p = 0.044) की तुलना में यौन के लिए परिचित और चौकस पूर्वाग्रह स्कोर की तुलना में उपन्यास को चुनने वाले विषयों में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था।चित्रा 2).

इस प्रकार, हमारे पहले के प्रारंभिक निष्कर्षों के बारे में कथित पूर्वाग्रह यौन उत्तेजनाओं के लिए नवीनता संबंधी प्राथमिकताओं की बजाय कंडीशनिंग प्राथमिकताओं से संबंधित हो सकते हैं।

इमेजिंग परिणाम

कंडीशनिंग: क्यू

हमने पहले सभी परीक्षणों में औसतन क्यू-कंडीशनिंग का आकलन किया। कोई समूह प्रभाव नहीं था। एक वैलेंस प्रभाव था जिसमें न्यूट्रल (सीएस-) उत्तेजनाओं की तुलना में मनी (सीएस + सोम) और सेक्स (सीएस + सेक्स) के लिए सशर्त उत्तेजनाओं के संपर्क में ओसीसीपटल कॉर्टेक्स (सभी निम्नलिखित पी-वैल्यू) में अधिक से अधिक गतिविधि से जुड़े थे। संपूर्ण मस्तिष्क क्लस्टर की रिपोर्ट FWE p को ठीक करती है <0.05: मॉन्ट्रियल न्यूरोलॉजिकल इंस्टीट्यूट में पीक क्लस्टर: XYZ इन मिमी: -6 -88 -6, क्लस्टर आकार = 3948, पूरे मस्तिष्क FWE p <0.0001), प्राथमिक मोटर कोर्टेक्स (XYZ =) 34 -24 52, क्लस्टर आकार = 5518, पूरे मस्तिष्क FWE p <0.0001) और द्विपक्षीय putamen (बाएं: XYZ = -24 -2 4, क्लस्टर आकार = 338, पूरे मस्तिष्क FWE p <0.0001; सही: XYZ = 24 4 2) , क्लस्टर आकार = 448, FWE p <0.0001), और थैलेमस (XYZ = -0 -22 0, क्लस्टर आकार = 797, पी <0.0001) गतिविधि। ग्रुप-बाय-वैलेंस इंटरैक्शन नहीं था।

विलुप्ति: क्यू

हमने तब वातानुकूलित उत्तेजनाओं के विलुप्त होने के चरण का आकलन किया। इसमें एक वैलेंस प्रभाव था जिसमें सीएस + सेक्स और सीएस + सोम बनाम सीएस- एक्सपोजर अधिक ओसीसीपटल कॉर्टेक्स गतिविधि (एक्सवाईजेड = -10 -94 2, क्लस्टर आकार = 2172, पूरे मस्तिष्क एफडब्ल्यूई पी <0.0001) के साथ जुड़ा हुआ था। कोई समूह या सहभागिता प्रभाव नहीं थे।

अधिग्रहण: परिणाम

यौन नवीनता की आदत के प्रभावों की जांच करने के लिए, हमने पहली बार जांच की कि क्या किसी क्षेत्र में एचवी की तुलना में सीएसबी विषयों में यौन परिणामों की गतिविधि में अधिक कमी आई है, यौन उत्तेजना बनाम समूह की पहली और अंतिम छमाही के ग्रुप एक्स वैलेंस एक्स समय की तुलना करके। तटस्थ परिणाम चरण। CSB विषयों में समय के साथ पृष्ठीय पूर्वकाल सिंगुलेट कॉर्टेक्स (dACC) गतिविधि में अधिक कमी आई थी (XYZ = 0 18 36, क्लस्टर आकार = 391, संपूर्ण मस्तिष्क FWE = 0.02) और दायाँ अवर टेम्पोरल कॉर्टेक्स (XYZ = 54 -36XNXX) आकार = 4, पूरे मस्तिष्क FWE p = 184) एचवीएस की तुलना में यौन बनाम तटस्थ परिणामों के लिए (चित्रा 3बी)।

हमने तब यौन, मौद्रिक और तटस्थ परिणामों के लिए dACC पर ध्यान केंद्रित करके परीक्षण-दर-परीक्षण बीटा मान निकाला। हमने ढलान (यानी, निवास की डिग्री) और इंटरसेप्ट पॉइंट (यानी, प्रारंभिक प्रदर्शन के लिए गतिविधि) की तुलना यौन - तटस्थ और मौद्रिक - तटस्थ परिणामों (आंकड़े 3सी)। ढलान के लिए, वैलेंस (F (1,36) = 6.310, p = 0.017) और ग्रुप-बाय-वैलेंस इंटरैक्शन (F (1,36) = 6.288, p = 0.017) का मुख्य प्रभाव था। चूंकि बातचीत का प्रभाव था, हमने पोस्ट-हॉक विश्लेषण किए: मौद्रिक परिणामों (एफ = एक्सएनयूएमएक्स) के लिए कोई अंतर नहीं के साथ एचवीएस (एफ = एक्सएनयूएमएक्स, पी = एक्सएनयूएमएक्स) की तुलना में सीएसबी में यौन परिणामों के लिए डीएसीसी ढलान में एक कमी थी पी = 4.159)। समूह (F (0.049) = 0.552, p = 0.463) का कोई मुख्य प्रभाव नहीं था। इंटरसेप्ट वैल्यू के लिए, Valence (F (1,36) = 2.135, p = 0.153) का मुख्य प्रभाव था, लेकिन ग्रुप (F (1,36) = 11.527, p / 0.002) या इंटरैक्शन प्रभाव (F (1,36) का कोई मुख्य प्रभाव नहीं था। = 0.913, p = 0.346)। कंडीशनिंग और परिणाम चरणों के बीच कोई संबंध नहीं थे।

विलुप्ति: परिणाम

हमने सभी परीक्षणों के दौरान विलुप्त होने के चरण के दौरान परिणाम की चूक का आकलन किया। यहां हमारे पास एक बहुत ही विशिष्ट भविष्यवाणी थी कि एक पूर्ववर्ती नकारात्मक परिणाम के साथ संगत परिणाम देने वाले परिणामों के दौरान उदर स्ट्रैटटल गतिविधि में कमी आई थी। वैलेंस का एक प्रभाव था जिसमें न्यूट्रल परिणामों (XYZ 2 8 -10, Z = 3.59, SVC FWE ने सही p = 0.036) की तुलना में यौन और मौद्रिक परिणामों की कमी के लिए निचले दाएं वेंट्रल स्ट्रिपटल गतिविधि को देखा था।चित्रा 5ए)। कोई समूह या इंटरैक्शन प्रभाव नहीं थे। यौन और मौद्रिक परिणामों के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं थे।

चित्रा 5 की थंबनेल छवि। बड़ी छवि खोलता है

चित्रा 5

विलुप्त होने और कार्यात्मक कनेक्टिविटी. A. विलुप्त होने के दौरान परिणाम का प्रवेश। विलुप्त होने के दौरान यौन और मौद्रिक परिणामों बनाम तटस्थ परिणामों के अप्रत्याशित चूक के लिए दोनों समूहों में दाएं उदर संबंधी स्ट्रेटटल गतिविधि में कमी (मान प्रभाव: पी <0.05)। B. बार-बार एक्सपोज़र के साथ कार्यात्मक कनेक्टिविटी। बाध्यकारी यौन व्यवहार वाले व्यक्तियों (CSB) और स्वस्थ स्वयंसेवकों (एचवी) व्यक्तियों के साथ यौन संबंधों के प्रारंभिक बनाम बनाम देर से संपर्क करने वाले व्यक्तियों की मनोचिकित्सा अंतःक्रियात्मक विकृति के साथ एक पृष्ठीय सिंजेट बीज के साथ दाएं वेंट्रल स्ट्रिप्टम (बाएं और द्विपक्षीय हिप्पोकैम्पस (दाएं) के साथ कार्यात्मक कनेक्टिविटी दिखाते हैं। * पी <0.05; ** p <0.005।

 

पृष्ठीय cingulate की कार्यात्मक कनेक्टिविटी

यौन परिणामों के शुरुआती बनाम देर से एक्सपोज़र (पिछले 2 परीक्षणों के पहले 2 परीक्षणों के विपरीत) डीएसीसी के साइकोफिजियोलॉजिकल इंटरैक्शन का उपयोग करके कार्यात्मक कनेक्टिविटी का भी आकलन किया गया था। एचएसी में सीएसबी विषयों की तुलना में एचएसी में अधिक कार्यात्मक कनेक्टिविटी थी, जो डीएसीसी और राइट वेंट्रल स्ट्रिपटम (XYZ = 18 20 -8 मिमी, Z - 3.11, SVC FWE-corrected p = 0.027) और द्विपक्षीय हिप्पोकैम्पस के बीच देर से परीक्षण की तुलना में था। (दायां: XYZ = 32 -34 -8, Z = 3.68, SVC FWE-corrected p = 0.003; बायां: XYZ = -26 -38 04, Z = 3.65 SVC FWE-corrected p = 0.003)चित्रा 5बी)। इस प्रकार सीएसबी विषयों में इन क्षेत्रों के बीच देर से संपर्क में अधिक कार्यात्मक कनेक्टिविटी थी जबकि स्वस्थ स्वयंसेवकों के संपर्क में जल्दी कार्यात्मक कनेक्टिविटी अधिक थी।

व्यवहार और इमेजिंग परिणामों के बीच संबंध

हमने जांच की कि क्या सेक्स के लिए नवीनता वरीयता के साथ यौन परिणाम के dACC वास (ढलान) के बीच एक संबंध था - पियर्सन सहसंबंध का उपयोग करके Control2। सभी विषयों के लिए, यौन बनाम कंट्रोलएक्सएनयूएमएक्स छवियों के लिए नवीनता की प्राथमिकता यौन छवियों (आर = -एक्सएनयूएमएक्स, पी = एक्सएनयूएमएक्स) के लिए ढलान के साथ नकारात्मक रूप से सहसंबद्ध थी। इस प्रकार, अधिक नकारात्मक ढलान या अधिक dACC वास के साथ अधिक यौन नवीनता वरीयता को सहसंबद्ध किया गया।

चर्चा

हम दिखाते हैं कि सीएसबी विषयों में स्वैच्छिक स्वयंसेवकों की तुलना में यौन और मौद्रिक उत्तेजनाओं दोनों के लिए वातानुकूलित उपन्यासों के लिए अधिक पसंद की प्राथमिकता थी। CSB विषयों में भी यौन बनाम मौद्रिक छवियों के लिए dACC गतिविधि का अधिक अभ्यस्त था। सभी विषयों के पार, यौन उत्तेजनाओं के लिए डीएसीसी अभ्यस्त की डिग्री यौन छवियों के लिए अधिक नवीनता पसंद के साथ जुड़ी हुई थी। यह अध्ययन सीएसबी में एक स्पष्ट डीएसीसी (वेंट्रल स्ट्राइटलल) -माइग्लैडर नेटवर्क को स्पष्ट यौन संकेतों की ओर बढ़ाए गए चौकस पूर्वाग्रह (मेखलामेन, इरविन, एक्सएनयूएमएक्स) और क्यू रिएक्टिविटी (वून, मोल, एक्सएनयूएमएनएक्स) के हमारे पिछले निष्कर्षों पर बनाता है। यहां, हम दिखाते हैं कि एक डॉट-जांच कार्य का उपयोग करके मूल्यांकन किए गए यौन संकेतों के लिए प्रारंभिक चौकस पूर्वाग्रह यौन छवियों के लिए वातानुकूलित किए गए संकेतों के प्रति अधिक से अधिक दृष्टिकोण व्यवहार से जुड़ा था, लेकिन नवीनता पसंद नहीं थी। इस प्रकार, निष्कर्ष बताते हैं कि सीएसबी विषयों में देखे गए यौन संकेतों के प्रारंभिक प्रारंभिक पूर्वाग्रह के अंतर्निहित तंत्र बारीकी से क्यू-कंडीशनिंग और यौन वातानुकूलित संकेतों के लिए बढ़ाया दृष्टिकोण व्यवहार के साथ गठबंधन कर रहे हैं। यद्यपि सीएसबी विषयों में यौन उत्तेजनाओं के लिए नवीनता को प्राथमिकता दी जाती है, यह व्यवहार प्रारंभिक चौकस पूर्वाग्रह के अवलोकन से असंबंधित है। यह अवलोकन स्वस्थ स्वयंसेवकों में पिछले अध्ययन के विपरीत है, जो यौन उत्तेजनाओं और यौन संवेदना-चाहने (कजरेर, वेहरम, एक्सएनयूएमएक्स) के प्रति चौकस पूर्वाग्रह के बीच संबंध दर्शाता है। यह विकृति वाले व्यक्तियों में क्यू-कंडीशनिंग के अधिक प्रभाव से समझाया जा सकता है।

उत्तेजना के लिए वरीयता यौन या मौद्रिक पुरस्कार के लिए वातानुकूलित

इनाम (यौन और मौद्रिक पुरस्कार) के दोनों रूपों में वातानुकूलित उत्तेजनाओं के लिए यह बढ़ी हुई प्राथमिकता या तो यह बताती है कि सीएसबी विषयों में अधिक उत्तेजना संवेदनशीलता या सामान्यीकरण और समान उत्तेजनाओं (मज़ूर, एक्सएनयूएमएक्स) के बीच कंडीशनिंग के प्रभावों का हस्तांतरण है। यह घटना उत्तेजक और प्राकृतिक पुरस्कारों के प्रोत्साहन गुणों के बीच कृंतक अध्ययनों में देखे गए व्यवहार क्रॉस-सेंसिटाइजेशन के अनुरूप है, जैसे कि सेक्स डोपामिनर्जिक तंत्र (फियोरिनो और फिलिप्स, एक्सएनयूएमएक्स, फ्रॉहमडर एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स) को शामिल करने का प्रस्ताव है। जुआ विकार जैसे अन्य गैर-पदार्थ व्यसनों वाले व्यक्तियों के लिए इस तरह के खोजी दृष्टिकोण को लागू करना आरंभिक है क्योंकि प्रारंभिक अध्ययनों ने इस आबादी में मौद्रिक और यौन पुरस्कारों में अंतर तंत्रिका सक्रियण पैटर्न का सुझाव दिया है (सेस्कस एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स)।

यद्यपि हमने बार-बार यौन उत्तेजनाओं के लिए गतिविधि में कमी की व्याख्या करने के लिए अभ्यस्त शब्द का उपयोग किया है, क्योंकि यह क्यू-कंडीशनिंग के संदर्भ में मूल्यांकन किया जाता है जिसके दौरान परिणामों के साथ cues जोड़ा जाता है, एक प्रासंगिक प्रक्रिया अंतर्निहित अंतर्निहित प्रभाव हो सकती है क्यू-कंडीशनिंग जिसमें अप्रत्याशित इनाम के लिए डोपामिनर्जिक गतिविधि कंडीशनिंग के साथ क्यू की ओर बढ़ती है और इस तरह समय के साथ घट जाती है कि इनाम परिणाम की उम्मीद के रूप में गतिविधि समय के साथ कम हो जाएगी (शुल्त्स, एक्सएनयूएमएक्स)। हालाँकि, (i) के रूप में हमने 1998 यौन छवियों को यादृच्छिक कर दिया, यौन उत्तेजनाओं के लिए वातानुकूलित दो उत्तेजनाओं में 5 बार दोहराया; (ii) हमने डीएसीसी गतिविधि में कमी के बीच किसी भी संबंध को कंडीशनिंग वरीयता के साथ बार-बार यौन उत्तेजनाओं के लिए नहीं देखा लेकिन यौन नवीनता वरीयता के साथ एक संबंध का निरीक्षण किया, (iii) वातानुकूलित संकेतों के इमेजिंग परिणामों में कोई समूह अंतर नहीं था और न ही कोई सबूत। यौन पुरस्कारों के लिए विशिष्ट कंडीशनिंग की वृद्धि हुई है, और (iv) सीएसबी विषयों में यौन और मौद्रिक पुरस्कारों के लिए दोनों उत्तेजनाओं के लिए प्राथमिकता थी, हमने सुझाव दिया है कि प्रक्रिया एक वास प्रभाव के अनुरूप हो सकती है।

हम आगे दिखाते हैं कि यौन या मौद्रिक इनाम की अप्रत्याशित कमी सभी विषयों में निचले दाहिने वेंट्रल-स्ट्राइटल गतिविधि से जुड़ी है। अंतरंग और मानव अध्ययनों को बदलने से पता चलता है कि फासिक डोपामाइन अप्रत्याशित इनाम के लिए एक सकारात्मक भविष्यवाणी त्रुटि और इनाम की अप्रत्याशित कमी के लिए एक नकारात्मक भविष्यवाणी त्रुटि (Pessiglione et al।, 2006, Schultz, 1998) के साथ एक भविष्यवाणी त्रुटि देता है। यौन या मौद्रिक पुरस्कारों की अप्रत्याशित कमी के लिए वेंट्रल-स्ट्राइटल गतिविधि में यह कमी एक नकारात्मक भविष्यवाणी त्रुटि के अनुरूप हो सकती है, जो द्वितीयक और प्राथमिक पुरस्कारों के समान तंत्र का सुझाव देती है, जो दोनों को प्राथमिकता दी जा सकती है।

उपन्यास यौन उत्तेजनाओं और पृष्ठीय सिंगुलेट वास के लिए वरीयता

नवीनता-चाहने और सनसनी की तलाश तंबाकू, शराब और नशीली दवाओं के उपयोग (Djamshidian एट अल।, 2011, क्रीक एट अल।, 2005, विल्स एट अल।, 1994) सहित कई पदार्थों की लत के विकारों से जुड़ी हुई है। प्रीक्लिनिकल स्टडीज़ नशीली दवाओं की मांग वाले व्यवहारों के लिए एक जोखिम कारक के रूप में नवीनता की प्राथमिकता के लिए एक भूमिका प्रदर्शित करती है (बेकमैन एट अल।, 2011, बेलिन, बर्सन, 2011), और इसी तरह, उच्च सनसनी की मांग किशोरों में पीने के बाद के द्वि घातुमान का एक भविष्यवक्ता है लेकिन नहीं खाने के विकार (कॉनरोड, ओ'लेरी-बैरेट, 2013)। इसी तरह, पार्किंसंस रोगियों में जो डोपामाइन एगोनिस्ट पर आवेग नियंत्रण व्यवहार विकसित करते हैं, नवीनता चाहने वाले पैथोलॉजिकल जुआ और बाध्यकारी खरीदारी जैसे बाहरी पुरस्कारों से जुड़े होते हैं, लेकिन प्राकृतिक पुरस्कार जैसे कि द्वि घातुमान खाने या सीएसबी (वून एट अल, 2011)। हमारे वर्तमान अध्ययन में, CSB विषयों और HVs के बीच सनसनी चाहने वाले स्कोर में कोई अंतर नहीं था, इनाम के लिए विशिष्ट नवीनता वरीयता के लिए एक भूमिका का सुझाव लेकिन सामान्यीकृत नवीनता- या सनसनी की तलाश में नहीं। हमारे निष्कर्ष विशेष रूप से ऑनलाइन स्पष्ट उत्तेजनाओं के संदर्भ में प्रासंगिक हो सकते हैं, जो संभावित रूप से नवीनता का एक अंतहीन स्रोत प्रदान करता है, और वास्तव में नशीली दवाओं की लत से अलग हो सकता है जिसमें चल रही नवीनता एक मुद्दे से कम हो सकती है।

हम आगे बताते हैं कि CSB के विषयों में मौद्रिक छवियों के सापेक्ष बार-बार यौन छवियों के लिए dACC का अधिक तीव्र वास था। यह खोज स्वस्थ पुरुष स्वयंसेवकों (कुह्न और गैलिनाट, एक्सएनयूएमएक्स) में ऑनलाइन स्पष्ट सामग्रियों के अत्यधिक उपयोग के लिए घटी हुई पुटीय गतिविधि के अवलोकन के समान, स्पष्ट ऑनलाइन उत्तेजनाओं के बार-बार उजागर होने को दर्शा सकती है। सभी विषयों के अलावा, यौन परिणामों के लिए dACC गतिविधि की अधिक से अधिक आदत से बार-बार यौन छवियों की नवीनता वरीयता का अनुमान लगाया गया था। हमने हाल ही में CSB विषयों में स्पष्ट वीडियो (Voon, Mole, 2014) के लिए बढ़ी हुई dACC गतिविधि दिखाई है, और dACC को ड्रग-क्यू रिएक्टिविटी और क्रेविंग (Kuhn और Gallinat, 2014) दोनों में फंसाया गया है। इस पिछले अध्ययन में, वीडियो यौन रूप से स्पष्ट थे और हो सकता है कि उन्होंने वातानुकूलित संकेतों के रूप में कार्य किया हो और उन्हें बार-बार दिखाया गया हो, और इसलिए उनके आवास से जुड़े होने की संभावना कम हो सकती है। आदत का भी विशेष रूप से आकलन नहीं किया गया था। डीएसीसी को मिडब्रेन डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स से व्यापक अनुमान प्राप्त होते हैं और कार्रवाई चयन को प्रभावित करने के लिए कई कॉर्टिकल कनेक्शन के साथ अच्छी तरह से स्थानीयकृत होता है। डीएसीसी निरंतर व्यवहार अनुकूलन (शेठ एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स) के दौरान मुख्य घटनाओं के लिए उपयुक्त व्यवहार प्रतिक्रियाओं का पता लगाने और योजना बनाने में भूमिका निभाता है। वैकल्पिक रूप से, डीएसीसी को इनाम-प्रेरित व्यवहारों में भी फंसाया जाता है, विशेष रूप से भविष्य के पुरस्कारों और इनाम-भविष्यवाणी त्रुटियों (बुश एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स, रशवर्थ और बेहरेन, एक्सएनयूएमएक्स) के बारे में। इस प्रकार, डीएसीसी की भूमिका सलामी या अप्रत्याशित इनाम के प्रभावों से संबंधित हो सकती है।

नवीनता के मूल्यांकन में एक पॉलीसिनैप्टिक हिप्पोकैम्पल- (वेंट्रल स्ट्राइटल) - (वेंट्रल टेक्टल एरिया) लूप की मध्यस्थता के साथ आने वाली सूचनाओं की तुलना में नवीनता, सलामी और लक्ष्यों (लिस्मान एंड ग्रेस, एक्सएनयूएमएक्स) पर जानकारी को संयोजित करने का सुझाव दिया गया है। संवर्धित dACC- (वेंट्रल स्ट्राइटल) -हीप्पोकैम्पल कनेक्टिविटी के बारे में हमारा अवलोकन CSB विषयों में यौन परिणामों के साथ बार-बार संपर्क में आने के बावजूद dACC गतिविधि में कमी के कारण हिप्पोकैम्पस-निर्भर मेमोरी के लगातार एन्कोडिंग में शामिल नेटवर्क का प्रतिनिधित्व कर सकता है।

अध्ययन में महत्वपूर्ण ताकत है। यह CSB में नवीनता और क्यू-कंडीशनिंग प्रक्रियाओं के तंत्रिका संबंधी मामलों की पहली जांच है, जिसमें जांच इन प्रक्रियाओं के व्यवहार और तंत्रिका संबंधी संबंधों के विशिष्ट पहलुओं में अंतर्दृष्टि की अनुमति देती है। हम प्रयोगात्मक रूप से दिखाते हैं कि सीएसबी को पुरुषों में यौन उत्तेजनाओं की नवीनता, कंडीशनिंग और अभ्यस्तता की विशेषता है। हालाँकि, कुछ सीमाओं को भी स्वीकार किया जाना चाहिए। सबसे पहले, अध्ययन में पूरी तरह से युवा विषमलैंगिक पुरुष शामिल थे। यद्यपि इस विशेषता को विषमता को सीमित करके एक ताकत के रूप में देखा जा सकता है, यह महिलाओं, अन्य आयु समूहों और अन्य यौन झुकाव वाले व्यक्तियों के सामान्यीकरण के संबंध में एक सीमा भी हो सकती है। दूसरा, सीएसबी प्रतिभागी आमतौर पर अधिक चिंतित, उदास और आवेगी थे और अधिक जुनूनी-बाध्यकारी सुविधाओं के लिए एक रुझान दिखाया। हालाँकि हमें अपने परिणामों में इन चरों का सीधा प्रभाव नहीं मिला, लेकिन हम इस संभावना को बाहर नहीं कर सकते हैं कि उन्होंने निष्कर्षों को प्रभावित किया होगा। तीसरा, कंडीशनिंग विश्लेषण, विलुप्त होने के संकेत, विलुप्त होने के परिणाम में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं थे। हमारे इमेजिंग निष्कर्ष यौन नवीनता की व्यवहारिक प्रक्रियाओं का समर्थन करते हैं लेकिन हमने कंडीशनिंग वरीयताओं के निष्कर्षों का समर्थन करने के लिए इमेजिंग निष्कर्षों का पालन नहीं किया। बड़े नमूने, अधिक स्पष्ट चित्र, या बाद के परीक्षण के साथ समेकन की सुविधा भविष्य के अध्ययन के लिए महत्वपूर्ण विचार का प्रतिनिधित्व करते हैं जो विभिन्न परिणाम उत्पन्न कर सकते हैं। चौथा, इस अध्ययन में कल्पना का उपयोग किया गया था जिसे यौन रूप से स्पष्ट होने के बजाय कामुक माना जा सकता है। यौन रूप से स्पष्ट सामग्रियों का उपयोग करने वाले आगे के अध्ययन मौद्रिक और यौन रूप से स्पष्ट उत्तेजनाओं के लिए कंडीशनिंग प्रभाव के बीच अंतर कर सकते हैं।

हम यौन नवीनता के लिए बढ़ी हुई वरीयता की भूमिका और डीएसीसी अभ्यस्तता से जुड़े सीएसबी विषयों में पुरस्कारों के लिए कंडीशनिंग के सामान्यीकृत संवर्द्धन की भूमिका पर प्रकाश डालते हैं। ये निष्कर्ष हमारे हालिया टिप्पणियों का विस्तार करते हैं कि CSB विषयों में dACC, वेंट्रल स्ट्रिएटम और एमिग्डाला (Voon, मोल, 2014) से जुड़े नेटवर्क में अधिक से अधिक यौन क्यू प्रतिक्रियाशीलता है और यौन रूप से स्पष्ट cues (Mechelmans, Irvine, 2014) के लिए अनुप्रमाणित पूर्वाग्रह बढ़ाया है। हम यौन संकेतों के लिए उन्नत प्रारंभिक पूर्वाग्रह के इस अवलोकन को अंतर्निहित नवीनता वरीयता से क्यू-कंडीशनिंग डिस्कोकेबल की भूमिका पर जोर देते हैं। इन निष्कर्षों में संभावित व्यापक प्रासंगिकता है क्योंकि इंटरनेट उपन्यास का एक विशाल स्रोत और संभावित रूप से पुरस्कृत उत्तेजनाएं प्रदान करता है, खासकर यौन रूप से स्पष्ट सामग्री के संबंध में। भविष्य के अध्ययनों से पता लगाना चाहिए कि वर्तमान निष्कर्ष सीएसबी से संबंधित नैदानिक ​​रूप से प्रासंगिक उपायों से संबंधित हो सकते हैं, दोनों पार-अनुभागीय और संभावित रूप से। ये निष्कर्ष CSB के चिकित्सीय प्रबंधन में असंगत संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं को लक्षित करने के लिए एक भूमिका का सुझाव देते हैं।

लेखक योगदान

प्रयोगों की कल्पना की और डिजाइन किया: वी.वी. प्रदर्शन किया: पीबी, एसएम और वीवी। डेटा का विश्लेषण किया: पीबी, एलएसएम, एसएम, वीवी। पेपर लिखा: पीबी, एनएएच, एमएनपी और वीवी।

धन स्रोत की भूमिका

PB को विज्ञान और प्रौद्योगिकी के लिए पुर्तगाली फाउंडेशन (व्यक्तिगत फैलोशिप: SFRH / BD / 33889 / 2009) द्वारा समर्थित है। डॉ। वून एक वेलकम ट्रस्ट इंटरमीडिएट फेलो हैं और अध्ययन वेलकम ट्रस्ट (WT093705 / Z / 10 / Z) द्वारा वित्त पोषित किया गया था। चैनल 4 इंटरनेट साइटों पर अध्ययन के लिए नैतिकता-अनुमोदित विज्ञापनों को रखकर भर्ती में सहायता करने में शामिल था। विज्ञापन में रुचि रखने वाले प्रतिभागियों के लिए अध्ययन शोधकर्ताओं के संपर्क विवरण प्रदान किए गए हैं।

हितों का टकराव

सामग्री मूल अनुसंधान है, पहले प्रकाशित नहीं किया गया है और कहीं और प्रकाशन के लिए प्रस्तुत नहीं किया गया है। लेखक पीबी, एलएम, एसएम, एनएच, एमएनपी और वीवी कोई प्रतिस्पर्धी वित्तीय हितों की घोषणा नहीं करते हैं।

आभार

हम उन सभी प्रतिभागियों को धन्यवाद देना चाहते हैं जिन्होंने अध्ययन में भाग लिया और वोल्फसन ब्रेन इमेजिंग सेंटर के कर्मचारी। हम भर्ती के साथ मदद के लिए चैनल 4 और विज्ञान और प्रौद्योगिकी के लिए पुर्तगाली फाउंडेशन और धन के लिए वेलकम ट्रस्ट को भी स्वीकार करते हैं।

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