by प्रेस विज्ञप्ति •
दिसम्बर 10/2013
में प्रकाशित निष्कर्ष पार्किंसंस रोग के जर्नल
पार्किंसंस रोग फाउंडेशन के अनुसार, पार्किंसंस रोग (पीडी) से पीड़ित 60% तक व्यक्ति हल्के से मध्यम अवसाद का अनुभव करते हैं, जिसका अक्सर निदान नहीं किया जाता है। यह स्पष्ट नहीं है कि अवसाद किसी दुर्बल करने वाली बीमारी के कारण होता है या पीडी पैथोफिज़ियोलॉजी के कारण मस्तिष्क में समानांतर असामान्य परिवर्तन को दर्शाता है।
एक परिकल्पना यह है कि पीडी में अवसाद स्ट्रिएटल डोपामाइन के खराब कार्य को दर्शा सकता है, लेकिन पिछली जांचों ने विरोधाभासी परिणाम दिए हैं। पीडी दवाएँ नहीं लेने वाले नए निदान किए गए रोगियों के मस्तिष्क को स्कैन करके, फिनिश जांचकर्ताओं ने दिखाया है कि अवसाद का स्तर स्ट्रिएटम में डोपामाइन को संश्लेषित करने की क्षमता से विपरीत रूप से संबंधित है और इसका प्रभाव केवल बाएं स्ट्रिएटम में देखा जाता है। उनके परिणाम पत्रिका के नवीनतम अंक में प्रकाशित हुए हैं। जर्नल ऑफ पार्किंसंस रोग.
पार्किंसंस के रोगियों में अवसाद जीवन की गुणवत्ता को कम कर सकता है और दैनिक गतिविधियों में बाधा डाल सकता है, और अवसादग्रस्त लक्षणों वाले लोग मोटर लक्षणों के लिए दवाएँ उन लोगों की तुलना में पहले शुरू करते हैं जो अवसादग्रस्त नहीं हैं। अवसाद का इलाज करने से जीवन की गुणवत्ता और गति दोनों में सुधार हो सकता है, और डोपामाइन एगोनिस्ट जैसी दवाओं का पीडी रोगियों में अवसादरोधी प्रभाव होता है।
वर्तमान रिपोर्ट में, जांचकर्ताओं ने 18फ्लोरोडोपा पीईटी स्कैन का उपयोग पीडी रोगियों के दो अलग-अलग समूहों को देखने के लिए किया गया। एक समूह में 15 रोगी शामिल थे नए सिरे से रोगियों, जिसका अर्थ है कि रोगियों को हाल ही में पीडी का निदान किया गया था और उनका कभी भी लेवोडोपा जैसी पीडी दवाओं से इलाज नहीं किया गया था। इस समूह के लिए औसत पीडी रोग की अवधि 5 वर्ष से कम थी। इनमें से दो रोगियों को नैदानिक अवसाद का निदान किया गया था।
बिना दवा वाले पीडी समूह में, लेखकों ने अवसाद के लक्षणों (बेक डिप्रेशन इन्वेंटरी (बीडीआई) द्वारा मापे गए) और बाएं स्ट्रिएटम (पुटामेन पी = 0.002, कॉडेट पी = 0.042) में डोपामाइन संश्लेषण क्षमता (एफडीओपीए अपटेक द्वारा मापी गई) के बीच महत्वपूर्ण नकारात्मक सहसंबंध पाया। दाएं स्ट्रिएटम में कोई महत्वपूर्ण सहसंबंध नहीं देखा गया। मोटर लक्षणों की न तो गंभीरता और न ही पक्ष ने निष्कर्षों को प्रभावित किया।
मध्यम रोग गंभीरता वाले 20 रोगियों के समूह में अलग-अलग परिणाम पाए गए, जिनका पहले से ही पीडी दवाओं के साथ इलाज किया जा रहा था। इन रोगियों के लिए बीमारी की औसत अवधि 5.6 वर्ष थी और 90% लेवोडोपा, 90% डोपामाइन एगोनिस्ट और 60% एमएओ-बी अवरोधक का उपयोग कर रहे थे। दस प्रतिशत एंटीडिप्रेसेंट पर भी थे। इस समूह में, कॉडेट या पुटामेन में बीडीआई स्कोर और क्षेत्रीय एफडीओपीए अपटेक के बीच कोई महत्वपूर्ण सहसंबंध नहीं पाया गया।
"पिछले अध्ययनों में अवसाद और स्ट्रिएटल डोपामाइन संश्लेषण क्षमता का उपयोग किया गया था 18फिनलैंड में तुर्कू यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल और तुर्कू यूनिवर्सिटी के क्लिनिकल न्यूरोसाइंसेज विभाग के प्रमुख अन्वेषक जुहो जौत्सा, एमडी कहते हैं, "फ्लूरोडोपा पीईटी स्कैनिंग से असंगत परिणाम मिले, जो संभवतः रोगियों की बीमारी की गंभीरता और दवा के इतिहास में स्पष्ट विविधता को दर्शाते हैं।" "परिणामों की व्याख्या मूड और डोपामाइन के बीच संबंध को इंगित करने के लिए की जानी चाहिए, जिसे शुरुआती चरण के बिना दवा वाले रोगियों में देखा जा सकता है, लेकिन यह संबंध अधिक उन्नत रोगियों में भी मौजूद हो सकता है, लेकिन छिपा हुआ हो सकता है।"
यह अध्ययन पहला प्रयोग था 18फ्लोरोडोपा पीईटी स्कैनिंग तकनीक से पता चला कि अवसाद केवल बाईं ओर डोपामाइन संश्लेषण क्षमता में कमी से जुड़ा था। हालांकि, डॉ. जौत्सा टिप्पणी करते हैं कि डोपामाइन ट्रांसपोर्टर लिगैंड्स का उपयोग करने वाले अध्ययनों ने भी प्रभाव के समान पार्श्वीकरण की सूचना दी है।
पीडी संयुक्त राज्य अमेरिका में दूसरा सबसे आम न्यूरोडीजेनेरेटिव विकार है, जो लगभग एक मिलियन अमेरिकियों और दुनिया भर में पाँच मिलियन लोगों को प्रभावित करता है। 2030 तक इसकी व्यापकता दोगुनी होने का अनुमान है। सबसे स्पष्ट लक्षण आंदोलन से संबंधित हैं, जैसे कि अनैच्छिक कंपन और मांसपेशियों में अकड़न। गैर-मोटर लक्षण, जैसे बिगड़ता अवसाद, चिंता और नींद की गड़बड़ी, मोटर लक्षणों की शुरुआत से पहले दिखाई दे सकते हैं।
http://yottafire.com/2013/12/new-study-links-depression-newly-diagnosed-parkinsons-disease-patients-reduced-striatal-dopamine-synthesis/