मोटापे के लिए गहरी मस्तिष्क उत्तेजना: तर्क और परीक्षण डिजाइन के दृष्टिकोण (2016)

न्यूरोसर्ज फोकस। 2015 Jun;38(6):E8. doi: 10.3171/2015.3.FOCUS1538.

हो ए एल1, सुस्मान ईएस1, पेंढारकर ए.वी.1, अज़गूरी डे2, बोहोन सी3, हेल्परन सीएच1,3.

सार

मोटापा अमेरिका में सबसे गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंताओं में से एक है। जबकि बेरिएट्रिक सर्जरी को उन लोगों के लिए रुग्ण मोटापे के उपचार के लिए सफल दिखाया गया है, जो असफल व्यवहार संशोधन से गुजर चुके हैं, इसके संबंधित जोखिम और रिलेप्स की दरें महत्वहीन नहीं हैं।

Tयहाँ द्वि घातुमान-खिला खिला के लिए एक न्यूरोलॉजिकल आधार मौजूद है, जो रुग्ण मोटापे में मनाया जाता है, जो माना जाता है कि रिवार्ड सर्किट्री की शिथिलता के कारण होता है। लेखक मोटापे के लिए न्यूरोनाटोमिकल आधार के सबूतों की समीक्षा प्रस्तुत करते हैं, जो गहरी मस्तिष्क उत्तेजना (डीबीएस) के लिए संभावित तंत्रिका लक्ष्य और साथ ही डीबीएस और भविष्य के परीक्षण डिजाइन के लिए तर्क है।

एक उपयुक्त रोगी जनसंख्या की पहचान जो इस प्रकार की चिकित्सा से सबसे अधिक लाभान्वित होगी, आवश्यक है। इस तरह के एक न्यूरोमोडायलेटरी हस्तक्षेप के लिए महत्वपूर्ण लागत और नैतिक विचार भी हैं जो कि घातक व्यवहार को बदलने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। अंत में, लेखक समावेश मानदंड का एक समेकित सेट पेश करते हैं और अंत बिंदुओं का अध्ययन करते हैं जो मोटापे के लिए डीबीएस के किसी भी परीक्षण के आधार के रूप में काम करना चाहिए।

खोजशब्द:

बीएमआई = बॉडी मास इंडेक्स; डीबीएस = मस्तिष्क की गहरी उत्तेजना; DSM = मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल; एलएच = पार्श्व हाइपोथैलेमस; NAc = नाभिक accumbens; ओसीडी = जुनूनी-बाध्यकारी विकार; पीडी = पार्किंसंस रोग; PWS = प्रेडर-विली सिंड्रोम; प्रेडर-विली सिंड्रोम; QALY = गुणवत्ता-समायोजित जीवन वर्ष; वीएमएच = वेंट्रोमेडियल हाइपोथैलेमस; YFAS = येल फ़ूड एडिक्शन स्केल; गहरी मस्तिष्क उत्तेजना; पार्श्व हाइपोथैलेमस; केन्द्रीय अकम्बन्स; मोटापा