डोपामाइन और ओपियोड न्यूरोट्रांसमीशन बिहेवियर एडिक्शन में: पैथोलॉजिकल जुआ और द्वि घातुमान खाने में एक तुलनात्मक पीईटी अध्ययन (2016)

Neuropsychopharmacology। 2016 Nov 24। doi: 10.1038 / npp.2016.265।

मजूरी जे1,2,3, जोतासा जे1,2,3, जोहानसन जे3, वॉन वी4, अलकुर्ती के3,5, पार्ककोला आर5, लाहटी टी6, अल्हो ह6, हिरोवनन जे3,5, अरूपन ई3,7, फ़ोर्सबैक एस3,7, कासीनं वी1,2,3.

सार

यद्यपि व्यवहारिक व्यसन नशीली दवाओं की लत के साथ कई नैदानिक ​​​​विशेषताएं साझा करते हैं, वे अपने व्यवहारिक फेनोटाइप (जैसे कि अनियंत्रित जुआ या खाने में) में आश्चर्यजनक रूप से बड़ी भिन्नता दिखाते हैं। व्यवहार संबंधी व्यसनों में न्यूरोट्रांसमीटर फ़ंक्शन को कम समझा जाता है, लेकिन पदार्थ के उपयोग संबंधी विकारों और चिकित्सीय प्रभावकारिता के अंतर्निहित तंत्र के साथ इसके संबंध को समझने में इसका महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। यहां, हम दो व्यवहारिक लत फेनोटाइप्स के बीच ओपियोइड और डोपामाइन फ़ंक्शन की तुलना करते हैं: पैथोलॉजिकल जुआ (पीजी) और अत्यधिक खाने का विकार (बीईडी)।

उनतीस प्रतिभागियों (15 पीजी, 7 बीएडी और 17 नियंत्रण) को स्कैन किया गया।11C] कारफेंटैनिल और [18एफ] उच्च-रिज़ॉल्यूशन स्कैनर का उपयोग करके फ्लोरोडोपा पॉज़िट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी। गैर-विस्थापनीय बाइंडिंग (बीपी) के सापेक्ष बाइंडिंग क्षमताND) के लिए [11सी]कारफेंटानिल और प्रवाह दर स्थिरांक (Ki) के लिए मान [18एफ]फ्लोरोडोपा का विश्लेषण क्षेत्र-रुचि और पूरे मस्तिष्क स्वर-दर-स्वर विश्लेषण के साथ किया गया था।

BED विषयों में व्यापक कमी देखी गई [11सी] कारफेंटानिल बी.पी.ND कई सबकोर्टिकल और कॉर्टिकल मस्तिष्क क्षेत्रों में और स्ट्राइटल में [18एफ]फ्लोरोडोपा केi नियंत्रणों की तुलना में। पीजी रोगियों में, [11सी] कारफेंटानिल बी.पी.ND पूर्वकाल सिंगुलेट में बिना किसी अंतर के कम हो गया था [18एफ]फ्लोरोडोपा केi नियंत्रणों की तुलना में। न्यूक्लियस अकम्बन्स में, इनाम प्रसंस्करण में शामिल एक प्रमुख क्षेत्र, [11सी] कारफेंटानिल बीपीND 30-34% कम था और [18एफ]फ्लोरोडोपा केi पीजी और नियंत्रण (पी<20) की तुलना में बीईडी में 0.002% कम था। इस प्रकार बीईडी और पीजी डोपामिनर्जिक और ओपिओइडर्जिक न्यूरोट्रांसमिशन के कार्य के रूप में अलग-अलग हैं। पीजी की तुलना में, बीईडी रोगियों में प्रीसिनेप्टिक डोपामिनर्जिक दोषों के साथ-साथ म्यू-ओपियोइड रिसेप्टर उपलब्धता का व्यापक नुकसान दिखाई देता है।

ये निष्कर्ष लत के उपप्रकारों में अंतर्निहित विविधता को उजागर करते हैं और रोग संबंधी व्यवहार और उपचार के प्रति प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्ति में अंतर तंत्र का संकेत देते हैं।

PMID: 27882998

डीओआई: 10.1038 / npp.2016.265