संपादकीय
+ लेखक की मान्यता
- 1कार्डियोलॉजी विभाग, फ्रिमली पार्क अस्पताल और मेडिकल रॉयल कॉलेजों की अकादमी के लिए सलाहकार नैदानिक सहयोगी
- 2मानव जीवविज्ञान विभाग, केपटाउन विश्वविद्यालय और दक्षिण अफ्रीका के खेल विज्ञान संस्थान, न्यूलैंड्स, दक्षिण अफ्रीका
- 3स्कूल ऑफ मेडिसिन (एमेरिटस), कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय डेविस, डेविस, कैलिफोर्निया, संयुक्त राज्य अमेरिका
- डॉ ए मल्होत्रा, कार्डियोलॉजी विभाग, फ्रिमली पार्क अस्पताल और मेडिकल रॉयल कॉलेजों की अकादमी के सलाहकार नैदानिक एसोसिएट के लिए पत्राचार; [ईमेल संरक्षित]
- स्वीकृत 8 अप्रैल 2015
- ऑनलाइन ऑनलाइन 22 अप्रैल 2015 प्रकाशित
ब्रिटेन की एकेडमी ऑफ मेडिकल रॉयल कॉलेजों की हालिया रिपोर्ट में पुरानी बीमारी की रोकथाम और प्रबंधन के लिए दी जाने वाली कई दवाओं की तुलना में सप्ताह में पांच बार मध्यम व्यायाम के 30 मिनट के प्रदर्शन को 'चमत्कारिक इलाज' बताया गया है।1 नियमित शारीरिक गतिविधि हृदय रोग, टाइप 2 मधुमेह, मनोभ्रंश और कुछ कैंसर को कम से कम 30% विकसित करने के जोखिम को कम करती है। हालांकि, शारीरिक गतिविधि वजन घटाने को बढ़ावा नहीं देती है।
पिछले 30 वर्षों में, जैसा कि मोटापे ने रॉकेट किया है, पश्चिमी आबादी में शारीरिक गतिविधि के स्तर में बहुत कम बदलाव आया है।2 यह हमारी विस्तारित कमर लाइनों के लिए सीधे तौर पर खपत कैलोरी की मात्रा और मात्रा पर निर्भर करता है। हालांकि, मोटापा महामारी खराब भोजन के प्रतिकूल स्वास्थ्य परिणामों के एक बहुत बड़े हिमशैल के केवल टिप का प्रतिनिधित्व करता है। बीमारी की रिपोर्टों के लैंसेट वैश्विक बोझ के अनुसार, गरीब आहार अब शारीरिक निष्क्रियता, शराब और धूम्रपान की तुलना में अधिक बीमारी उत्पन्न करता है। सामान्य शरीर द्रव्यमान सूचकांक वाले 40% तक मोटापे से जुड़े चयापचय संबंधी असामान्यताओं को परेशान करेंगे, जिनमें उच्च रक्तचाप, डिस्लिपीडेमिया, गैर-मादक वसायुक्त यकृत रोग और हृदय रोग शामिल हैं।3 हालांकि, यह सभी उम्र और सभी आकारों की जीवन शैली से संबंधित बीमारियों की व्यापकता पर व्यापक वैज्ञानिक साहित्य के बावजूद, वैज्ञानिकों, डॉक्टरों, मीडिया लेखकों और नीति निर्माताओं द्वारा बहुत कम सराहना की जाती है।
इसके बजाय, कैलोरी की गिनती के माध्यम से 'स्वस्थ वजन' बनाए रखने के बारे में जनता के सदस्यों को एक बेकार संदेश से डूबना पड़ता है, और कई लोग अभी भी गलत तरीके से मानते हैं कि मोटापा पूरी तरह से व्यायाम की कमी के कारण है। यह गलत धारणा खाद्य उद्योग के जनसंपर्क तंत्र में निहित है, जो बड़े तम्बाकू के समान चातुर्य का उपयोग करता है। धूम्रपान और फेफड़ों के कैंसर के बीच पहले लिंक प्रकाशित होने के बाद से तंबाकू उद्योग ने 50 वर्षों के लिए सरकारी हस्तक्षेप को सफलतापूर्वक रोक दिया। यह तोड़फोड़, लाखों लोगों की कीमत पर इनकार करने, संदेह करने, जनता को भ्रमित करने और यहां तक कि तुला वैज्ञानिकों की वफादारी खरीदने के लिए 'कॉर्पोरेट प्लेबुक' का उपयोग करके हासिल की गई थी।4 ,5
कोका कोला, जिसने 3.3 में विज्ञापन पर 2013 बिलियन डॉलर खर्च किए, ने एक संदेश दिया कि 'सभी कैलोरी काउंट'; वे अपने उत्पादों को खेल के साथ जोड़ते हैं, यह सुझाव देते हैं कि जब तक आप व्यायाम करते हैं तब तक उनके पेय का उपभोग करना ठीक है। हालाँकि विज्ञान बताता है कि यह भ्रामक और गलत है। यह वह जगह है जहां से कैलोरी महत्वपूर्ण है। चीनी कैलोरी वसा भंडारण और भूख को बढ़ावा देती है। वसा कैलोरी परिपूर्णता या 'संतृप्ति' को प्रेरित करती है।
दुनिया भर में चीनी की उपलब्धता के एक बड़े अर्थमितीय विश्लेषण से पता चला है कि प्रत्येक अतिरिक्त 150 कैलोरी के लिए चीनी (जैसे, कोला की एक कैन), टाइप 11 मधुमेह के प्रसार में 2 गुना वृद्धि हुई, एक समान 150 कैलोरी की तुलना में प्राप्त वसा या प्रोटीन से। और यह व्यक्ति के वजन से स्वतंत्र था और शारीरिक गतिविधि स्तर; यह अध्ययन कार्य के लिए ब्रैडफोर्ड हिल मानदंड को पूरा करता है।6 पोषण में हाल ही में प्रकाशित महत्वपूर्ण समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि आहार कार्बोहाइड्रेट चयापचय की सभी विशेषताओं को कम करने के लिए सबसे प्रभावी हस्तक्षेप है और मधुमेह प्रबंधन में पहला दृष्टिकोण होना चाहिए, जिसमें वजन कम किए बिना भी लाभ होता है।7
और व्यायाम के लिए कार्बोहाइड्रेट लोड करने के बारे में क्या?
कार्बोहाइड्रेट लोडिंग के लिए जुड़वां तर्क यह है कि शरीर में कार्बोहाइड्रेट को संग्रहीत करने की सीमित क्षमता है और ये अधिक गहन व्यायाम के लिए आवश्यक हैं। हालाँकि, हाल के अध्ययन अन्यथा सुझाव देते हैं। वोलेक और सहयोगियों का काम8 एक उच्च वसा वाले कम कार्बोहाइड्रेट आहार के लिए पुरानी अनुकूलन व्यायाम के दौरान वसा ऑक्सीकरण की बहुत अधिक दर को बढ़ाता है (एक्सएनयूएमएक्स जी / मिनट तक) - व्यायाम के अधिकांश रूपों में अधिकांश व्यायाम करने वालों के लिए पर्याप्त - बिना जोड़ा कार्बोहाइड्रेट की आवश्यकता के। इस प्रकार, किटोन निकायों सहित वसा, अधिकांश व्यायाम के लिए आदर्श ईंधन प्रतीत होता है - यह प्रचुर मात्रा में है, व्यायाम के दौरान प्रतिस्थापन या पूरकता की आवश्यकता नहीं है, और व्यायाम के रूपों को ईंधन दे सकता है जिसमें अधिकांश भाग लेते हैं।8 यदि एक उच्च कार्बोहाइड्रेट आहार केवल व्यायाम के लिए अनावश्यक था, तो यह सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए थोड़ा खतरा होगा, हालांकि, बढ़ती चिंताएं हैं कि इंसुलिन प्रतिरोधी एथलीटों के प्रकार 2 मधुमेह के विकास का खतरा हो सकता है यदि वे बहुत अधिक कार्बोहाइड्रेट खाना जारी रखते हैं इस तरह के आहारों से इंसुलिन प्रतिरोध बिगड़ जाता है क्योंकि दशकों से आहार।
पोषक तत्वों की कमी वाले उत्पादों का 'स्वास्थ्य प्रभामंडल' वैधता समाप्त होना चाहिए
आहार और व्यायाम के आसपास सार्वजनिक स्वास्थ्य संदेश, और प्रकार 2 मधुमेह और मोटापे की महामारी के लिए उनके संबंध, निहित स्वार्थों से दूषित हो गए हैं। मीठा पेय के सेलिब्रिटी विज्ञापन, और जंक फूड और खेल के सहयोग को समाप्त करना चाहिए। पोषक तत्वों की कमी वाले उत्पादों का 'स्वास्थ्य प्रभामंडल' वैधता भ्रामक और अवैज्ञानिक है। यह जोड़ तोड़ विपणन प्रभावी सरकारी हस्तक्षेपों को प्रभावित करता है जैसे कि शक्कर पेय करों की शुरूआत या जंक फूड विज्ञापन पर प्रतिबंध। इस तरह के विपणन से जनसंख्या स्वास्थ्य की लागत पर वाणिज्यिक लाभ बढ़ता है। रोग नियंत्रण स्वास्थ्य प्रभाव पिरामिड के केंद्र स्पष्ट हैं। खाद्य वातावरण को बदलना - ताकि स्वस्थ विकल्पों के लिए डिफ़ॉल्ट खाने के बारे में व्यक्तियों की पसंद-परामर्श या शिक्षा की तुलना में आबादी के स्वास्थ्य पर कहीं अधिक प्रभाव पड़े। स्वस्थ विकल्प आसान विकल्प बनना चाहिए। इसलिए स्वास्थ्य क्लबों और जिमों को अपने परिसर से शक्कर पेय और जंक फूड की बिक्री को हटाकर एक उदाहरण स्थापित करना होगा।
यह जंक फूड उद्योग के जनसंपर्क तंत्र की वजह से हुई परेशानियों को हवा देने का समय है। आइए हम शारीरिक निष्क्रियता और मोटापे के मिथक का भंडाफोड़ करें। आप एक गलत आहार नहीं छोड़ सकते.
फुटनोट
प्रतिस्पर्धी हितों की घोषणा की।
प्रावधान और सहकर्मी समीक्षा कमीशन नहीं; आंतरिक रूप से सहकर्मी की समीक्षा की।
संदर्भ
- ↵व्यायाम - चमत्कार का इलाज। मेडिकल रॉयल कॉलेजों की अकादमी से रिपोर्ट। फरवरी 2015। http://www.aomrc.org.uk/
- ↵
- ल्यूक ए,
- कूपर आर.एस.
। शारीरिक गतिविधि मोटापे के जोखिम को प्रभावित नहीं करती है: सार्वजनिक स्वास्थ्य संदेश को स्पष्ट करने का समय। इंट जे एपिडेमिओल 2013; 42: 1831-6। डोई: 10.1093 / Ije / dyt159
- ↵
- ↵
- ब्राउनेल केडी,
- वार्नर केई
। इतिहास को नजरअंदाज करने का खतरा: बड़े तंबाकू ने गंदा खेल खेला और लाखों लोग मारे गए। कितना बड़ा खाना है? मिलबैंक क्यू 2009; 87: 259-94। डोई: 10.1111 / j.1468-0009.2009.00555.x
- ↵
- Gornall J
। चीनी: प्रभाव की एक वेब कताई। बीएमजे 2015; 350: h231। डोई: 10.1136 / bmj.h231
- ↵
- बसु एस,
- योफ पी,
- हिल्स एन, एट अल
। जनसंख्या-स्तरीय मधुमेह प्रसार के लिए चीनी का संबंध: दोहराया पार-अनुभागीय डेटा का एक अर्थमितीय विश्लेषण। एक PLoS 2013; 8: e57873। डोई: 10.1371 / journal.pone.0057873
- ↵
- ↵नोक टी, वोलेक जेएस, फिनी एसडी। एथलीटों के लिए कम कार्बोहाइड्रेट आहार: क्या सबूत? ब्र जे स्पोर्ट्स मेड 2014; 48: 1077-8।
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