(एल) क्या खाद्य वास्तव में नशे की लत हो सकता है? हां, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन ड्रग एब्यूज (2012) के निदेशक डॉ। नोरा वोल्को कहते हैं

टिप्पणियाँ: नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन ड्रग एब्यूज के निदेशक डॉ। नोरा वोल्को ने कहा कि नशीली दवाओं की लत के रूप में भोजन की लत हर बिट असली है। वह बात बनाती है, जैसे हमारे पास कई बार है- कि जंक फूड को लुभाने के लिए नशीली दवाओं की तुलना में बहुत अधिक प्रतिशत का अनुमान लगाया जा सकता है। कई


समय पत्रिका: क्या खाद्य वास्तव में नशे की लत हो सकता है? हां, नेशनल ड्रग एक्सपर्ट कहते हैं

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन ड्रग एब्यूज के निदेशक डॉ। नोरा वोल्को कहते हैं, अमेरिका में मोटे लोगों के अनुपात की तुलना करें, जो ड्रग्स के आदी हैं और फिर यह तर्क देने की कोशिश करते हैं कि खाना क्रैक कोकीन जैसा नहीं है।

By Maia Szalavitz | @maiasz | अप्रैल 5, 2012 |

क्या भोजन वास्तव में नशीली दवाओं के समान हो सकता है? बुधवार को रॉकफेलर विश्वविद्यालय में एक अभेद्य व्याख्यान में, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन ड्रग एब्यूज की निदेशक डॉ। नोरा वोल्को ने मामला बनाया कि जवाब हाँ है और भोजन और नशीली दवाओं के व्यसनों के बीच की समानता को समझने से सभी प्रकार के बाध्यकारी हो सकते हैं। व्यवहार।

वोल्को ने यह स्वीकार करते हुए शुरू किया कि यह विचार विवादास्पद है। "यह एक अवधारणा है जिसे कई लोगों ने अस्वीकार कर दिया है," उसने कहा। "इसने [व्यसनों] क्षेत्र का ध्रुवीकरण किया है।"

कई विशेषज्ञ भोजन को एक नशीले पदार्थ के रूप में खारिज कर देते हैं क्योंकि इससे ज्यादातर लोग नशे की तरह व्यवहार नहीं करते हैं - अनिवार्य रूप से नकारात्मक परिणामों के बावजूद भोजन की मांग करते हैं। तो, तर्क यह है कि भोजन क्रैक कोकीन जैसी दवा के रूप में नशे की लत नहीं हो सकता है।

हालांकि, जो पहचानने में विफल रहता है, वह यह है कि क्रैक कोकीन अपने आप में उतना नशा नहीं है जितना कि आमतौर पर माना जाता है। "अगर आप ड्रग्स लेने वाले लोगों को देखते हैं, तो अधिकांश लोग नशे में नहीं हैं," वोल्को ने कहा। दरअसल, क्रैक और हेरोइन जैसी दवाओं के लिए भी, 20% से कम उपयोगकर्ता इसके आदी होते हैं।

इसके विपरीत, यदि आप उन लोगों के अनुपात को देखते हैं जो वर्तमान में मोटे हैं - 34 पर वयस्कों के कुछ 20% - यह काफी बड़ा समूह है। उन लोगों में जोड़ें जो अधिक वजन वाले हैं, और पूरी तरह से दो तिहाई अमेरिकियों को स्पष्ट रूप से अपने भोजन के सेवन को नियंत्रित करने में महत्वपूर्ण कठिनाइयां हैं। इसलिए, प्रत्येक पदार्थ के साथ स्वास्थ्य-जोखिम वाले तरीकों से व्यवहार करने वालों के अनुपात से मापा जाता है, भोजन को वास्तव में दरार की तुलना में कई गुना अधिक "नशे की लत" माना जा सकता है।

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वोल्कोव ने आनंद और आत्म-नियंत्रण में शामिल मस्तिष्क के क्षेत्रों में सामान्य शिथिलता का वर्णन किया, जो भोजन और नशीली दवाओं के व्यसनों दोनों में देखा जाता है। ये सिस्टम न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन पर भरोसा करते हैं; नशीली दवाओं के व्यसनों और मोटापे दोनों में, डोपामाइन D2 रिसेप्टर्स की संख्या में कमी आम है।

आत्म-नियंत्रण से जुड़े मस्तिष्क क्षेत्रों में, D2 रिसेप्टर्स का नुकसान प्रलोभन का विरोध करने की एक कमजोर क्षमता से जुड़ा हुआ है। ऐसे क्षेत्रों में जो आनंद की प्रक्रिया करते हैं, रिसेप्टर्स में कमी भोजन या दवाओं के कम आनंद के साथ जुड़ी हुई है। "आप जानवरों को बना सकते हैं जो डोपामाइन का उत्पादन नहीं करते हैं," वोल्को ने कहा। “वे भुखमरी से मर जाते हैं। वे नहीं खाते। यह उतना ही नाटकीय है। ”

मस्तिष्क पर उनके बाहरी प्रभाव के कारण ड्रग्स को कभी-कभी विशिष्ट रूप से नशे की लत माना जाता था: वे सेक्स और भोजन जैसे प्राकृतिक अनुभवों की तुलना में डोपामाइन के स्तर को कम से कम प्रयोगशाला में बढ़ा सकते हैं। यह माना जाता है कि रासायनिक असंतुलन पैदा करने के लिए मस्तिष्क को विनियमित करने के लिए सुसज्जित नहीं किया गया है।

हालांकि, कई लोगों का तर्क है कि आधुनिक खाद्य वातावरण, बहुत सारा ब्रह्मांड जो कि बहुत अधिक चीनी और वसा को सस्ते में वितरित करने के लिए इंजीनियर किया गया है - निश्चित रूप से दावत-या-अकाल परिस्थितियों के विपरीत, जिसमें मानव विकसित हुआ था - वास्तव में एक समान असंतुलन बनाया।

इस बिंदु को स्पष्ट करने के लिए, वोल्को ने हार्मोन लेप्टिन पर शोध का सारांश दिया, जो मनुष्यों की भूख और तृप्ति की भावनाओं के प्रमुख खिलाड़ी थे। लेप्टिन, जो वसा कोशिकाओं द्वारा जारी किया जाता है, मस्तिष्क को बताकर भूख को नियंत्रित करने में मदद करता है, "हम भरे हुए हैं, खाना बंद करो।" आम तौर पर, जब लेप्टिन का स्तर अधिक होता है, तो भोजन कम आकर्षक हो जाता है। हमारे पुराने दोस्त, D2 रिसेप्टर्स, यहां शामिल होने लगते हैं: लेप्टिन उनकी गतिविधि को कम कर देता है। मोटे लोग, हालांकि, लेप्टिन के प्रति अपनी संवेदनशीलता खो देते हैं, जिसका अर्थ है कि हार्मोन अब प्रभावी रूप से संकेत देने में सक्षम नहीं है, "यह पर्याप्त है।"

कुछ सबूत हैं कि लेप्टिन पदार्थ व्यसनों में भी भूमिका निभाता है। "पशु मॉडल में, हम जानते हैं कि लेप्टिन शराब और संभवतः कोकीन के फायदेमंद प्रभावों को संशोधित करता है," वोल्को ने मुझे बताया। "मोटापे में, लेप्टिन सहिष्णुता है लेकिन हम नहीं जानते हैं कि लेप्टिन संवेदनशीलता में परिवर्तन हैं जो नशीली दवाओं की लत [मनुष्यों में] से जुड़े हैं।"

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भोजन और नशीली दवाओं के व्यसनों के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर यह है कि जब खाने की बात आती है, तो शरीर और मस्तिष्क दोनों इस बारे में संकेत भेज सकते हैं कि क्या पेट भरा हुआ है और अधिक भोजन की आवश्यकता नहीं है, या क्या रक्त शर्करा कम है और भूख को किक करना चाहिए। लेकिन दवाओं के साथ, जबकि लेप्टिन के रूप में ऐसे सिग्नलिंग हार्मोन का कुछ प्रभाव हो सकता है, पूर्ण होने के समान शारीरिक संकेत नहीं हैं। ”

मूल रूप से, भोजन के सेवन का विनियमन दवा के उपयोग से अधिक जटिल है। यह समझाने में मदद कर सकता है कि क्यों मोटापा-रोधी दवाओं की इतनी विफलताएँ हुई हैं। लेकिन भोजन और दवाओं के लिए भूख के बीच समानताएं बताती हैं कि अगर हम मोटापे से लड़ने वाली दवा विकसित करते हैं, तो यह अन्य व्यसनों के इलाज में भी मदद कर सकता है - और इसके विपरीत।

जबकि खाद्य-व्यसनी बहस समाप्त होने के कोई संकेत नहीं दिखाते हैं, लेबल स्वयं उतना महत्वपूर्ण नहीं हो सकता है। जो बात सबसे ज्यादा हमारे दिमाग और व्यवहार को आधुनिक परिवेश के अनुकूल बनाने के तरीकों को खोज रही है, वह है जिसमें अत्यधिक आकर्षक भोजन और ड्रग्स शामिल हैं - साथ ही उन्हें नियंत्रित करने के तरीके के बारे में अत्यधिक राजनीतिक तर्कों के साथ।

वोल्को के व्याख्यान को न्यूयॉर्क शहर में एक गैर-लाभकारी मस्तिष्क अनुसंधान संगठन, पेट फाउंडेशन द्वारा प्रायोजित किया गया था, और इसमें कांग्रेसी जेरोल्ड नाडलर (डी-एनवाई) और साथ ही पूर्व डेमोक्रेटिक न्यूयॉर्क के गवर्नर डेविड पैटरसन ने भाग लिया था। (उनके पूर्ववर्ती, रिपब्लिकन जॉर्ज पटकी को भी भाग लेने के लिए निर्धारित किया गया था, लेकिन अंतिम समय पर नहीं बना सके।)

बुधवार को वोल्को के अपने परिचय में, पेट फाउंडेशन के प्रमुख डॉ। एरिक ब्रेवरमैन ने कहा कि कार्रवाई की आवश्यकता तत्काल है। उन्होंने कहा कि जीवन की गुणवत्ता और दीर्घायु की सर्वोत्तम भविष्यवाणियां, लोगों के शरीर में जमा वसा की मात्रा को शामिल करती हैं - और बेहतर नहीं है।

Maia Szalavitz TIME.com पर एक स्वास्थ्य लेखक हैं। उसे @maiasz पर ट्विटर पर खोजें। आप TIME हेल्थलैंड के फेसबुक पेज और ट्विटर पर @TIMEHealthland पर चर्चा जारी रख सकते हैं।

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