टिप्पणियाँ: यह एक अध्ययन का वर्णन करता है (भोजन की लत के तंत्रिका संबंध) यह पहली बार "भोजन नशा" के मस्तिष्क सक्रियण पैटर्न की तुलना करने के लिए है। अन्य अध्ययनों ने मोटे मनुष्यों के दिमाग को देखा है। इस अध्ययन में कुछ महिलाओं को भोजन की लत के रूप में वर्गीकृत किया गया था जो मोटे नहीं थे। परिणाम: भोजन की लत के मस्तिष्क की सक्रियता नशीली दवाओं की लत से मेल खाती है। यहाँ एक बहुत ही महत्वपूर्ण उद्धरण है:
“हम पहले से ही जानते हैं कि व्यसनी व्यवहार के लिए इमेजिंग प्रोफ़ाइल क्या है और इनाम प्रणाली के लिए प्रोफ़ाइल क्या है, जो डोपामाइन प्रणाली है। वे वास्तव में क्या कह रहे हैं कि यह एक निरर्थक सक्रियण पैटर्न है जो संवेदनशील नहीं है। कोई फर्क नहीं पड़ता कि लत क्या है, यह एक ही क्षेत्रों को प्रभावित करने जा रहा है। ”
दूसरे शब्दों में, सभी व्यसनों में पोर्न एडिक्शन सहित समान तंत्र और मस्तिष्क पथ शामिल हैं।
डेबोराह ब्रूसर द्वारा भोजन की लत में तंत्रिका संबंधी सहसंबंधों का आकलन करने के लिए पहले इमेजिंग अध्ययन
अप्रैल 7, 2011 - एक नए कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (fMRI) अध्ययन के अनुसार, नशीली दवाओं के खाने की लत और तंत्रिका निर्भरता के समान पैटर्न साझा करते हैं। इस संभावना को बढ़ाते हुए कि मोटापा महामारी के लिए संभावित मारक के रूप में व्यक्तिगत जिम्मेदारी पर वर्तमान जोर दिया जा सकता है।
48 स्वस्थ महिलाओं का मूल्यांकन करने के बाद, जांचकर्ताओं ने पाया कि एक वांछनीय उत्पाद के लिए भोजन के संकेतों से मस्तिष्क के इनाम क्षेत्रों में वृद्धि हुई है, जिसमें डॉर्सोलेटरल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स और कॉडेट शामिल हैं, जबकि भोजन सेवन की प्रतिक्रिया से निरोधात्मक क्षेत्रों की सक्रियता कम हो गई।
"हमारे निष्कर्षों ने मस्तिष्क क्षेत्रों में उच्च इनाम से संबंधित सक्रियता दिखाई जो कि लालसा और बढ़ी हुई प्रेरणा में बहुत समान तरीके से निहित हैं जो आप आमतौर पर शराब या निकोटीन निर्भरता के साथ देखने की उम्मीद करेंगे।" कनेक्टिकट के न्यू हेवन में येल विश्वविद्यालय में रुड सेंटर फॉर फूड पॉलिसी एंड ओबेसिटी में शामिल लीड साइंटिस्ट एशले गियरहार्ट, एमएस, क्लिनिकल साइकोलॉजी डॉक्टरल स्टूडेंट ने मेडस्केप मेडिकल न्यूज को बताया।
जांचकर्ताओं ने ध्यान दिया कि यद्यपि पिछले अध्ययनों में मोटापा और पदार्थ पर निर्भरता के बीच संबंध दिखाया गया है, यह भोजन की लत के व्यवहार के तंत्रिका सहसंबंधों का आकलन करने वाला पहला है।
"निष्कर्ष इस सिद्धांत का समर्थन करते हैं कि भोजन की बाध्यकारी गुणों को भोजन के पुरस्कृत गुणों की बढ़ी हुई प्रत्याशा द्वारा भाग में लाया जा सकता है। इसके अलावा, यदि खाने योग्य खाद्य पदार्थों का सेवन विघटन के साथ होता है, तो मोटापे की बढ़ती दर के प्रतिरोधी के रूप में व्यक्तिगत जिम्मेदारी पर वर्तमान जोर कम से कम प्रभावशीलता हो सकता है, ”वे लिखते हैं।
“यह एक-दो पंच की तरह है जो चल रहा है। लगभग एक जुनूनी तरस के अलावा, जो खाद्य संकेतों द्वारा निर्धारित किया जाता है, जैसे कि विज्ञापन के माध्यम से या बेकरी द्वारा चलना, जैविक क्षेत्र जिसमें क्षमता होती है कि वह ऑफ़लाइन होने की इच्छा न रखने की इच्छाशक्ति रखता है, " सुश्री गियरहार्ट को जोड़ा गया।
अध्ययन जनरल आर्कियाटिक्स के अभिलेखागार में ऑनलाइन अप्रैल 4 प्रकाशित किया गया था।
मिल्कशेक प्रतिमान
मोटापा अब रोके जाने योग्य मौत का दूसरा प्रमुख कारण है और संयुक्त राज्य अमेरिका में रहने वाले सभी वयस्कों में से एक तिहाई को प्रभावित करता है।
जांचकर्ताओं ने लिखा, "दुर्भाग्य से, ज्यादातर मोटापे के उपचार से वजन कम नहीं होता है, क्योंकि ज्यादातर मरीज 5 साल के भीतर अपना वजन कम कर लेते हैं।"
इस अध्ययन के लिए, जांचकर्ताओं ने अलग-अलग शरीर के प्रकारों (मतलब बॉडी मास इंडेक्स, एक्सएनयूएमएक्स) के एक्सएनयूएमएक्स महिलाओं (औसत आयु, एक्सएनयूएमएक्स वर्ष) के आंकड़ों का मूल्यांकन किया, जिन्हें स्वस्थ वजन रखरखाव परीक्षण में दर्ज किया गया था।
एक्सएनयूएमएक्स-आइटम येल फूड एडिक्शन स्केल (वाईएफएएस) का उपयोग करके सभी प्रतिभागियों के लिए भोजन की लत के लक्षणों का मूल्यांकन किया गया था। इन लक्षणों का मूल्यांकन खाद्य cues (फोटो) के दौरान fMRI से तंत्रिका गतिविधि के संबंध में किया गया था जो चॉकलेट मिल्कशेक या बेस्वाद नियंत्रण समाधान के आसन्न वितरण का संकेत देता है, साथ ही या तो पेय के वास्तविक सेवन के दौरान।
शोधकर्ताओं ने बताया, "मिल्कशेक के प्रतिमान को उपभोग के जवाब में सक्रियता की जांच के लिए तैयार किया गया था और खाने योग्य भोजन की प्रत्याशित खपत थी।"
मिल्कशेक की प्रत्याशित डिलीवरी के जवाब में, YFAS स्कोर को बाएं पूर्वकाल सिंजुलेट कॉर्टेक्स (ACC) में सक्रियता के साथ सहसंबद्ध, बाएं मेडियल ऑर्बिटोफ्रॉन्स्टल कॉर्टेक्स (OFC), और बाएँ एम्ग्डाला (P <.05)।
जिन महिलाओं के वाईएफएएस स्कोर अधिक थे, उन्होंने पृष्ठीय स्कोर प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स में अधिक सक्रियता दिखाई और कम स्कोर वाले लोगों की तुलना में प्रत्याशित तालमेल पेय के संकेतों के जवाब में सही सतर्कता दिखाई। हालांकि, पेय की वास्तविक प्राप्ति (दोनों पी <.05) के जवाब में बाएं पार्श्व ओएफसी में उनकी सक्रियता कम थी।
अनुदैर्ध्य अध्ययन की आवश्यकता है
“एसीसी और औसत दर्जे का ओएफसी दोनों को पदार्थ पर निर्भरता वाले व्यक्तियों के बीच दवाओं को खिलाने और सेवन करने के लिए प्रेरित किया गया है। शराब से संबंधित संकेतों के जवाब में उन्नत एसीसी सक्रियण भी कम डी 2 रिसेप्टर की उपलब्धता के साथ जुड़ा हुआ है और रिलेप्स के लिए जोखिम बढ़ा है, ”जांचकर्ताओं को लिखें।
वे ध्यान दें कि एमिग्डाला और कॉडेट को ड्रग क्यू रिएक्टिविटी और क्रेविंग में भी फंसाया गया है।
इसके अलावा, जांचकर्ता लिखते हैं कि यह "दिलचस्प" था कि YFAS स्कोर सकारात्मक रूप से प्रत्याशा के दौरान औसत दर्जे का OFC में सक्रियता के साथ संबंधित थे लेकिन रसीद के दौरान पार्श्व OFC सक्रियण के साथ नकारात्मक रूप से सहसंबद्ध थे। उनका सुझाव है कि यह पैटर्न प्रतिभागियों की इच्छा घटने के रूप में घटित हो सकता है और उनका उपभोग्य व्यवहार तब उनकी इच्छाओं के साथ असंगत हो जाता है।
"इस प्रकार, पार्श्व ओएफसी गतिविधि तब होती है जब खाने को रोकने की इच्छा को दबा दिया जाता है," शोधकर्ताओं ने समझा, यह देखते हुए कि इस प्रकार के पैटर्न पदार्थ निर्भरता में भी पाए गए हैं।
"आगे, अगर कुछ खाद्य पदार्थ नशे की लत हैं, तो यह आंशिक रूप से लोगों को स्थायी वजन घटाने को प्राप्त करने में कठिनाई का अनुभव समझा सकता है। यदि खाद्य संकेत औषधीय संकेतों के अनुरूप एक तरह से संवर्धित प्रेरक गुणों पर ग्रहण करते हैं, तो वर्तमान खाद्य वातावरण को बदलने के प्रयास वजन घटाने और रोकथाम के सफल प्रयासों के लिए महत्वपूर्ण हो सकते हैं। ”
हालांकि, सुश्री गियरहार्ट ने बताया कि अध्ययन यह अंतर नहीं कर सकता है कि क्या मस्तिष्क में पहले से ही कुछ चल रहा था जिसने कुछ लोगों को खाद्य ट्रिगर के लिए अतिसंवेदनशील बना दिया था या यदि कुछ नशे की लत वाले पदार्थ मस्तिष्क में गतिविधि को बंद कर रहे थे।
“हमें एक अनुदैर्ध्य अध्ययन करने की आवश्यकता है जहां हम लोगों को पालन करने से पहले यह देखने के लिए कि उन्हें क्या समस्या है - मस्तिष्क सक्रियण या व्यवहार। हमने आमतौर पर नशे की लत में जो देखा है वह दोनों का एक संयोजन है। ”
उसने बताया कि जांचकर्ता एक अध्ययन पर काम कर रहे हैं कि "यह पता लगाता है कि व्यापक समुदाय पैमाने पर भोजन की लत क्या लगती है।" इसके अलावा, वे यह देखने की योजना बनाते हैं कि भोजन की लत बच्चे के मोटापे में कैसे भूमिका निभा सकती है।
बायोलॉजिकल प्रूफ
"हम पहले से ही जानते हैं कि व्यसनी व्यवहार के लिए इमेजिंग प्रोफ़ाइल क्या है और इनाम प्रणाली के लिए प्रोफ़ाइल क्या है, जो डोपामाइन प्रणाली है" मैक्स विज्नीटज़र, एमडी, क्लीवलैंड, ओहियो में केस वेस्टर्न रिज़र्व यूनिवर्सिटी में बाल रोग और न्यूरोलॉजी के एसोसिएट प्रोफेसर और यूएच रेनबो बेबीज़ एंड चिल्ड्रन हॉस्पिटल के एक न्यूरोलॉजिस्ट ने मेडस्केप मेडिकल न्यूज़ को बताया।
"इस पेपर में कहा गया था कि कुछ हद तक न्यूरोइमेजिंग प्रोफाइल को भोजन की लत के स्कोर और मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में सक्रियण के बीच सहसंबद्ध किया गया था जो अतीत में नशे की लत प्रोफ़ाइल के साथ पहचाने गए थे, डॉ। विन्जित्जर को जोड़ा, जो शोध में शामिल नहीं थे।
उन्होंने कहा कि एक दिलचस्प अध्ययन बिंदु यह था कि कुछ प्रतिभागियों ने पूर्ण भोजन की लत के निदान के सभी मानदंडों को पूरा किया।
“इसलिए ये रूढ़िवादी निष्कर्ष थे। यह एक गंभीर समूह नहीं था, फिर भी यह बताता है कि आप जितना अधिक एक भक्षक हो, उतनी ही अधिक संभावना है कि आप इस सक्रियण पैटर्न को दिखा सकते हैं। वे वास्तव में क्या कह रहे हैं कि यह एक निरर्थक सक्रियण पैटर्न है जो संवेदनशील नहीं है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि लत क्या है, यह समान क्षेत्रों को प्रभावित करने वाला है, ”उन्होंने कहा।
“अब जब हम यह जानते हैं कि नैदानिक निहितार्थ क्या है? पहले से ही एक नैदानिक पैमाना है जो भोजन की लत का वर्णन करता है। मूल रूप से अध्ययन सिर्फ यह कह रहा है: यहाँ जो आप पहले से ही जानते हैं, उसके लिए जैविक प्रमाण है। यह एक जैविक रूप से आधारित विकार है और प्रभावित लोग इस तरह का व्यवहार करने के लिए जानबूझकर चुनाव नहीं कर रहे हैं। ”
डॉ। विज्नीटज़र ने कहा कि एक और दिलचस्प सवाल यह है कि यह एक जैविक विकार क्यों है।
“क्या यह कुछ ऐसा है जिसके साथ लोग एक प्रवृत्ति के साथ पैदा हुए थे? क्या यह कुछ ऐसा हो सकता है जो किसी तरह हासिल हो जाए? क्या इसे उत्पन्न करने के लिए जीन-पर्यावरण सहभागिता की आवश्यकता है? क्या आपको किसी तरह की चोट लगने के बाद ऐसा होता है? उन्होंने ये सवाल नहीं पूछा। ”
इसके अलावा, उन्होंने उल्लेख किया कि इनमें से कुछ सक्रियण क्षेत्र वही हो सकते हैं जो कुछ मूड विकारों में प्रभावित होते हैं।
“लोगों को लगता है कि ये मिजाज हैं। अवसाद की एक विशेषता यह हो सकती है कि वे खा जाते हैं। या आप चिंता से ग्रस्त लोगों के बारे में सुनते हैं जो भी खा जाते हैं। हालाँकि, इस पत्र में इसका कोई अध्ययन नहीं किया गया था। वास्तव में, उन्होंने मानसिक विकार वाले किसी भी व्यक्ति को बाहर कर दिया। यदि यह इन विकारों के लिए समान तंत्र है तो यह सवाल उठाता है। "
डॉ। विन्जित्जर ने यह भी उल्लेख किया कि "पुराने दिनों में जब उन्होंने वास्तव में आक्रामक सर्जरी की थी," निश्चित मस्तिष्क सेंसर एक बच्चे में घायल हो सकते हैं जब एक ट्यूमर को हटाया जा रहा था।
“इस प्रकार की चोट के बाद, बच्चे अतृप्त खाने वालों में बदल जाते हैं। कोई स्विच ऑफ नहीं था। तो क्या यह भी एक परम मार्ग है? ” उसने पूछा।
“इस अध्ययन में मुझे लगता है कि लोगों ने खाया क्योंकि कुछ लाभ था। लेकिन मुझे लगता है कि अन्य लोग सिर्फ इसलिए खाते हैं क्योंकि वे भूखे हैं और उस भूख से छुटकारा नहीं पा सकते हैं। और मैं तर्क दूंगा कि यह उस समूह के लिए बुरा है क्योंकि आप इसका इलाज नहीं कर सकते। "
नीचे की रेखा, उन्होंने कहा, यह है कि मरीज एक ही व्यवहार (अधिक खा) का प्रदर्शन कर सकते हैं, फिर भी यह विभिन्न जैविक कारणों से आया है।
"भले ही यह उन सभी का जवाब नहीं दे सकता है, लेकिन यह अध्ययन कुछ बहुत ही दिलचस्प सवाल उठाता है," डॉ। विन्जित्जर ने निष्कर्ष निकाला।
मेडिकल रिसर्च के लिए नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ रोडमैप के एक पूरक अनुदान द्वारा अध्ययन को वित्त पोषित किया गया था। अध्ययन के लेखकों और डॉ। विज्नित्जर ने कोई प्रासंगिक वित्तीय संबंधों का खुलासा नहीं किया है।
आर्क जनरल मनोचिकित्सा। ऑनलाइन अप्रेल 4, 2011।
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