(एल) हाल के अध्ययन बच्चों के मानसिक और शारीरिक समस्याओं के जोखिम से मातृ मोटापा (एक्सएनयूएमएक्स) को जोड़ते हैं।

गर्भावस्था के दौरान माँ का वजन बच्चे के स्वास्थ्य को आकार देता है

गर्भाधान के समय या गर्भावस्था के दौरान मोटापा एक बड़ी समस्या है जो बड़ी होती जा रही है: नया प्रमाण कहता है कि एक बच्चे का मानसिक स्वास्थ्य दांव पर हो सकता है।

पत्रिका का मुद्दा: वॉल्यूम। 189, No. 2, जनवरी 23, 2016, p। 22

जब एलिनोर सुलिवन पोर्टलैंड के ओरेगन हेल्थ एंड साइंस यूनिवर्सिटी में पोस्टडॉक्टरल फेलो थीं, तो उन्होंने मोटापे पर भोजन और व्यायाम की आदतों के प्रभाव का पता लगाने के लिए सेट किया। एक प्रयोग में, उसने और उसके सहयोगियों ने मकाक बंदरों की एक टुकड़ी को नियमित चाउ खिलाया। अन्य मकाक ने अमेरिकी शैली में भोजन किया, जिसमें वसा से 32 प्रतिशत कैलोरी और मूंगफली के मक्खन से तैयार भोजन का उपयोग होता है। समय के साथ, बंदरों के दूसरे समूह में काफी वृद्धि हुई।

तब वे सभी बच्चे थे।

सुलिवन, अब पोर्टलैंड विश्वविद्यालय में, मोटा माताओं की संतानों में अजीब व्यवहार देखा। खेल के समय, वे अक्सर अपने आप से दूर हो जाते थे। जब रखवाले द्वारा संभाला जाता है, तो शिशु उत्सुकता से मुखर हो जाते हैं, और पुरुष आक्रामक हो जाते हैं। वे पेसिंग की तरह दोहराए जाने वाले आदतों के लिए प्रवण थे।

उनकी सावधानी से नियंत्रित दुनिया में, उन बंदरों और अन्य लोगों के बीच सुविधा का एकमात्र अंतर उनकी माताओं का अतिरिक्त पाउंड और भोगी आहार था। व्यवहार इतना हड़ताली था कि सुलिवन ने अपने शोध के पाठ्यक्रम को बदल दिया।

"उसने मुझे मानव बच्चों के बारे में सोचना शुरू कर दिया," वह कहती है, और मोटापा और व्यवहार संबंधी समस्याओं जैसे ध्यान-घाटे / अति सक्रियता विकार की जुड़वां महामारी। उसका शोध, 2010 में प्रकाशित हुआ तंत्रिका विज्ञान जर्नल, यह ध्यान रखने वाले पहले अध्ययनों में से एक था कि उच्च वसा वाले आहार खाने वाली महिला बंदरों की संतान थीं परिवर्तित मस्तिष्क के विकास की संभावना अधिक है और चिंता से ग्रस्त हैं। लंबे समय के बाद नहीं, दुनिया भर के शोधकर्ताओं ने अपने बच्चों में मानसिक माताओं के भारीपन को मानसिक स्वास्थ्य से जोड़ने के सबूत संकलित करना शुरू किया। 1,000 से अधिक जन्मों की एक हेडलाइन-ग्रैबिंग स्टडी, 2012 में रिपोर्ट की गई, जिसमें पाया गया कि ऑटिज्म स्पेक्ट्रम के विकार सामान्य वजन वाली महिलाओं की तुलना में मोटापे से ग्रस्त माताओं के बच्चों में अधिक बार दिखाई देते हैं (एसएन: 5 / 19 / 12, पी। 16).

एक पीढ़ी के दौरान, अमेरिकी महिलाओं के बीच मोटापे की दर बढ़ गए हैं। आज, जनसंख्या में 38 प्रतिशत महिलाएं मोटापे से ग्रस्त हैं (30 या उच्चतर के बॉडी मास इंडेक्स के रूप में परिभाषित)। प्रसव उम्र की महिलाओं में, अच्छी तरह से आधे से अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं, लगभग 8 प्रतिशत बेहद मोटे (40 का बीएमआई या अधिक) माना जाता है। ल्यूसिला पोस्टन, जो किंग्स कॉलेज लंदन में महिलाओं के स्वास्थ्य के विभाजन के प्रमुख हैं, गर्भावस्था के दौरान बहुत अधिक वजन को बुलाते हैं "इस समय प्रसूति में सबसे बड़ी समस्या।"

से अधिक

1/3

अमेरिकी महिलाओं के मोटे हैं


से अधिक

1/2

प्रजनन उम्र की महिलाएं मोटे होती हैं


से अधिक

8

प्रतिशत

प्रजनन-आयु की महिलाएं बेहद मोटे होती हैं

स्रोत: ACOG

शरीर के भीतर, मोटापा एक निष्क्रिय अवस्था नहीं है। अतिरिक्त वजन प्रतिरक्षा प्रणाली को भड़का सकता है, हार्मोन के संतुलन को परेशान कर सकता है और यहां तक ​​कि आंत के अंदर टक माइक्रोबियल वनस्पतियों को भी बदल सकता है। यदि भ्रूण द्वारा साझा किया जाता है, तो इनमें से कोई भी या सभी परिवर्तन सूक्ष्म लेकिन महत्वपूर्ण तरीकों से बच्चे के विकास को प्रभावित कर सकते हैं। इससे अधिक जटिल मामलों में, भ्रूण को शायद मेद के प्रभाव से उजागर किया जा रहा है, और शायद भड़काऊ, खाद्य पदार्थ।

हाल ही में शोधकर्ताओं ने यह समझना शुरू कर दिया है कि बच्चों के लिए इस शारीरिक तूफान का क्या मतलब हो सकता है। भाग में, गर्भावस्था के दौरान मोटापा उन बाधाओं को उठाता है जो भविष्य में होने वाली स्वास्थ्य समस्याओं के लिए एक मंच निर्धारित करते हुए बच्चे को बड़े पैमाने पर जन्म देंगे (एसएन: 5 / 31 / 14, पी। 22)। लेकिन जब एक माँ का वजन अधिक होता है, तो जोखिम सामान्य आकार के नवजात शिशुओं के लिए भी बना रहता है। जर्नल में 2013 में प्रकाशित एक अध्ययन बीएमजे 37,000 और 1950 के बीच स्कॉटलैंड में पैदा हुए 1976 से अधिक लोगों के मेडिकल रिकॉर्ड का विश्लेषण किया। सामाजिक आर्थिक स्थिति, लिंग, जन्म के समय वजन और कई अन्य चर के लिए लेखांकन के बाद, शोधकर्ताओं ने पाया कि मोटापे से ग्रस्त माताओं के लिए पैदा हुए बच्चे एक थे 35 प्रतिशत अधिक जन्म से 2012 तक मृत्यु दर। "जन्म के वजन से स्वतंत्र, एक बच्चा बढ़े हुए रक्तचाप, मोटापे और मधुमेह के जोखिम के साथ बढ़ सकता है," पोस्टोन कहते हैं।

सूची वहाँ बंद नहीं करता है। शायद सबसे आश्चर्य की बात यह है कि एक माँ का चयापचय राज्य उसके बच्चे के मानसिक स्वास्थ्य से समझौता कर सकता है - बहुत ही अवलोकन जिसने एलिनॉर सुलिवन के करियर को बदल दिया। 2015 में प्रकाशित एक अध्ययन ने यह संभावना भी जताई कि एक बच्चे का सामान्य संज्ञानात्मक विकास माँ के उच्च बीएमआई से थोड़ा क्षीण हो सकता है।

यदि कोई उज्ज्वल स्थान है, तो यह है कि विकास के दौरान कई खतरों के विपरीत, यह एक रोकने योग्य है। जैसा कि गर्भावस्था के दौरान मोटापे के जोखिम उभरते हैं, शोधकर्ताओं को उम्मीद है कि शुरुआती परिवारों की कगार पर अधिक युवा महिलाओं को एक स्वस्थ जीवन बनाए रखने के महत्व को देखते हैं - और उनके आसपास की संस्कृति ऐसा करने के प्रयासों का समर्थन करेगी। "गर्भावस्था जीवन शैली के बारे में लोगों से बात करने के लिए एक अच्छा समय है," पोस्टन कहते हैं, "क्योंकि वे अपने बच्चों की गहराई से देखभाल करते हैं।"

एक सुराग के साथ गर्भ

कुछ शोध प्रश्न आसान हैं, लेकिन मातृ मोटापे का अध्ययन करने वाले महामारीविदों को विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण चुनौती का सामना करना पड़ता है। उन्हें मां के वजन के प्रभावों को बच्चों के स्वास्थ्य पर अन्य प्रभावों की एक भीड़ से अलग करना होगा। संयुक्त राज्य अमेरिका में, मोटापा असमान रूप से कम आय और अल्पसंख्यक महिलाओं को प्रभावित करता है। कम संपन्न मोहल्लों में पैदा होने वाले बच्चे अपनी भलाई के लिए बाधाओं का सामना करते हैं: अधिक तनाव, प्रदूषकों के संपर्क में वृद्धि और पौष्टिक खाद्य पदार्थों तक कम पहुंच। साथ ही, एक ही भोजन विकल्प और गतिविधि की कमी जो एक महिला के वजन को बढ़ाती है, उसके बच्चों द्वारा अपनाई गई जीवन शैली भी हो सकती है।

जब मन पर पड़ने वाले प्रभाव की जाँच की जाती है, तो डेटा को छेड़ना और भी मुश्किल हो जाता है। गरीबी के साथ मोटापे के संबंध को देखते हुए, मोटे माता-पिता के बच्चों को भी शैक्षिक नुकसान हो सकता है। बिंदु में मामला: अध्ययनों में पाया गया है कि गरीबी में छोटे बच्चे स्कूल की तत्परता के उपायों पर कम स्कोर करते हैं, जिनमें मोटर-कौशल विकास, भावनात्मक स्वास्थ्य और सामाजिक ज्ञान शामिल हैं।

उस ने कहा, नवीनतम अध्ययन-हाल के महीनों में प्रकाशित कई-उन पूर्वाग्रहों को दूर करने का प्रयास। और वे अभी भी चिंता का कारण पाते हैं। पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय में एक पोषण महामारी विशेषज्ञ, लिसा बोडनार एक "छोटे लेकिन बढ़ते साहित्य" का वर्णन करता है, जो बताता है कि एक माँ में मोटापा बच्चों में कम अनुभूति और अन्य मानसिक स्वास्थ्य चुनौतियों से जुड़ा होता है। में 2015 में पोषण के जर्नल, बोदनार और उनके सहयोगियों ने पिट्सबर्ग के मैगी महिला अस्पताल में रोगियों के समान आर्थिक पदचिह्न पर महिलाओं का एक अध्ययन प्रकाशित किया। बहुसंख्यक बेरोजगार थे, सिंगल मदर थीं। शोधकर्ताओं ने फिर भी पाया कि महिलाओं के बच्चे जो गर्भाधान के समय मोटे थे या गर्भावस्था के दौरान अतिरिक्त वजन बढ़ाते थे थोड़ा कम स्कोर किया खुफिया और कार्यकारी फ़ंक्शन के परीक्षणों पर, नई स्थितियों की योजना, व्यवस्थित और समायोजित करने की क्षमता का एक उपाय।

चिंताग्रस्त लड़कियां

एलिनोर सुलिवान ने सामान्य चाउ पर बनाम उच्च वसा वाले आहार खाने वाली माताओं के लिए पैदा हुए मकाक शिशुओं के बीच व्यवहार अंतर देखा। स्टार्क के भेदों ने उनके शोध को केंद्रित कर दिया और आहार और मानव विकास को देखना शुरू कर दिया। 

स्रोत: ईएल सुलिवन एट अल / जे। नयूरोस्की।

सुलिवन कहते हैं, संभवतः एडीएचडी के साथ सबसे अधिक सम्मोहक डेटा लिंक मातृ मोटापा है, जो उनके अनमोल अध्ययन को जारी रखता है। चाहे मातृ मोटापा (या एक मोटा आहार) वास्तव में अति सक्रियता का कारण हो सकता है, लेकिन कृंतकों के एक अध्ययन में प्रकाशित आण्विक मनोरोग 2012 में वर्णित परिणाम "ए की ओर इशारा करते हैं प्रत्यक्ष जैविक लिंक माता-पिता के मोटापे और वयस्क अवस्था में सक्रियता के कारण गर्भाशय के संपर्क में। ”इंग्लैंड और स्वीडन के शोधकर्ताओं ने महिला चूहों के एक समूह को एक उच्च वसा वाला आहार खिलाया जो गर्भावस्था से छह महीने पहले शुरू हुआ और वीनिंग तक चला, जबकि दूसरे समूह ने नियमित रूप से खाया। मोटापे से ग्रस्त माताओं की संतानों ने अति सक्रियता के परीक्षणों पर काफी अधिक अंक बनाए।

एक अन्य पशु अध्ययन, 2014 में प्रकाशित जर्नल ऑफ न्यूरोइंफ्लेमेशन, पाया गया कि चूहों की मादा संतान ने एक उच्च वसा वाले आहार को खिलाया, जिससे चिंता बढ़ गई, जबकि पुरुषों में अतिसक्रियता का खतरा था। रोचेस्टर, माइन, और ओरेगन हेल्थ एंड साइंस यूनिवर्सिटी में मेयो क्लिनिक से भी अध्ययन रोकथाम के लिए दरवाजा खोला। जब नर्सिंग के दौरान माँ के चूहों को एक स्वस्थ, कम भड़काऊ आहार दिया जाता था, तो महिला पिल्ले के मानसिक स्वास्थ्य में सुधार होता था, हालांकि पुरुषों में अभी भी समस्या थी।

नवंबर 2015 में, सुलिवन और उनके सहयोगियों ने सबूतों की समीक्षा की हार्मोन और व्यवहार, बनाना गंभीर भविष्यवाणी उच्च-कैलोरी खाद्य पदार्थों के मोटापे और विकृति की लगातार दरों को देखते हुए, "न्यूरोडेवलपमेंडल और मानसिक स्वास्थ्य विकारों की व्यापकता भविष्य की पीढ़ियों में बढ़ती रहेगी।" दिसंबर में, जॉर्ज वॉशिंगटन विश्वविद्यालय और मैथेमेटा पॉलिसी रिसर्च के शोधकर्ताओं ने घोषणा की कि 12 प्रतिशत। अमेरिकी बच्चों और किशोरों को ADHD का पता चला है, एक 43 प्रतिशत वृद्धि 2003 के बाद से.

यह क्षेत्र अभी भी जैविक रूप से यह समझाने के लिए बहुत नया है कि मोटापा भ्रूण के मस्तिष्क के विकास को कैसे बाधित करेगा, लेकिन सुलिवन उच्च ग्लूकोज या हार्मोन लेप्टिन के सैद्धांतिक परिणामों की ओर इशारा करता है। लेप्टिन भूख को रोकता है, लेकिन अक्सर मोटे व्यक्तियों में बढ़ जाता है और मस्तिष्क के विकास को प्रभावित कर सकता है। आमतौर पर, हालांकि, शोधकर्ताओं ने मस्तिष्क पर एक उत्तेजित प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रभावों को बताया। सुलिवन कहते हैं, "हम मोटापे को पुरानी सूजन की स्थिति के रूप में समझते हैं।" "मस्तिष्क के कई न्यूरोट्रांसमीटर बहुत संवेदनशील होते हैं [प्रारंभिक विकास में] सूजन के लिए।"

बच्चे की छोटी गाड़ी

प्रतिरक्षा प्रणाली मोटापा और आहार द्वारा सह-चुने गए शरीर यांत्रिकी का एकमात्र हिस्सा नहीं है। जांच की एक सम्मोहक रेखा ने माइक्रोबायोम- विशेष रूप से पाचन तंत्र के अंदर के सूक्ष्मजीवों को शरीर के वजन से जोड़ा है। उदाहरण के लिए, किसी मोटे व्यक्ति का माइक्रोबायोम सामान्य वजन के व्यक्ति के माइक्रोबायोम से भिन्न होता है। आंतों के रोगाणुओं के साथ दुबले चूहों को शामिल करने के प्रयोगों में, मोटापे से ग्रस्त व्यक्ति के माइक्रोबायोम को एक पतले माउस में स्थानांतरित करना, दुबले माउस पैक को वजन बनाने के लिए पर्याप्त होता है।

चूंकि एक नवजात शिशु को माँ से माइक्रोबायोम मिलता है, इसलिए एक बच्चा उन रोगाणुओं को जन्म दे सकता है जो कैलोरी जमा करना चाहते हैं। मानव और पशु अध्ययन दोनों में, मोटापे से ग्रस्त माताओं के लिए पैदा होने वाली संतानों के माइक्रोबायम्स, लीन माताओं से पैदा हुए बच्चों की तुलना में अलग-अलग होते हैं, ओंटेरियोन के हैमिल्टन में मैकमास्टर विश्वविद्यालय के भ्रूण शरीर विज्ञानी डेबोरा स्लोबोडा कहते हैं। "हम जो नहीं जानते हैं वह यह है कि क्या यह गर्भावस्था के दौरान स्थानांतरण से आता है, जन्म के दौरान स्थानांतरण या खराब विकास के वातावरण में परिवर्तन होता है कि आंत कैसे बनता है।"

आंत आम तौर पर एक ऐसा किला है जो सूक्ष्मजीवों से बचना पसंद नहीं करता है। हालांकि, कई अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि जब एक फास्ट-फूड पश्चिमी आहार से घेराबंदी की जाती है, तो आंत अस्तर झरझरा हो सकता है (एसएन: 5 / 30 / 15, पी। 18)। शायद गर्भावस्था के दौरान रक्तप्रवाह में फिसलने वाले बैक्टीरिया आंत के उचित गठन को प्रभावित कर सकते हैं। अन्य परिदृश्य भी संभव हैं: जन्म के दौरान स्थानांतरित किए गए माइक्रोबायोम, जैसा कि जानवरों के प्रयोगों में है, एक बच्चे को एक माइक्रोबायोम के लिए प्रेरित करता है जो भोजन की दी गई मात्रा से अधिक कैलोरी निकालता है।

In बाल चिकित्सा अनुसंधान 2015 में, स्लोबोदा और सहयोगियों ने मोटापे और मातृ सूक्ष्म जीवों पर शोध की समीक्षा की। एक सिद्धांत यह कहता है कि, गर्भावस्था के दौरान दुबली महिलाओं के माइक्रोबायोम स्थिर रहते हैं; मोटापे से ग्रस्त महिलाओं के सूक्ष्म जीव अधिक अस्थिर दिखाई देते हैं, अनुभव करते हैं अधिक प्रजाति का खिलना मोटापे से जुड़े ये महिलाओं के बच्चे फिर से वजन बढ़ाने की दिशा में एक सूक्ष्म जीव के साथ जीवन शुरू कर सकते हैं।

माइक्रोबियल हाथापाई

दुबली महिलाएं आमतौर पर रोगाणुओं की एक स्थिर आबादी को अपनी आंतों में ले जाती हैं। मोटापे से ग्रस्त माताओं में, रोगाणु संतुलन से बाहर होते हैं, फर्मिक्यूट्स पर भारी होते हैं, बैक्टीरिया आहार से अधिक ऊर्जा की कटाई से जुड़े होते हैं। ये परिवर्तन भ्रूण आंत के विकास और भविष्य में बीमारी के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं। 

समस्याओं का समाधान

मस्तिष्क का अध्ययन करने वाले शोधकर्ताओं की तरह, स्लोबोदा और अन्य लोगों को संदेह है कि सूजन - जो कि जंक फूड से मुकाबला करने वाले माइक्रोबायोम का भी परिणाम है - एक विकासशील भ्रूण को बताए गए कई जोखिमों के दिल में स्थित है। "जब आप उन स्थितियों के स्पेक्ट्रम पर विचार करते हैं, जो मातृ मोटापे से जुड़े हुए हैं," कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय के इम्यूनोलॉजिस्ट इल्हेम मेसौदी कहते हैं, रिवरसाइड, "इन सभी बीमारियों को जोड़ने वाली चीजों में से एक सूजन है।"

जलन के अलावा, जो ड्राइव के माध्यम से उच्च वसा, उच्च सोडियम, उच्च कैलोरी किराया से आ सकता है, वसा ऊतक स्वयं एक माँ की प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है। ओवरएक्टेशन की इस स्थिति में, उसके बच्चे के प्रतिरक्षा गठन के लिए सामान्य संकेत तब खो सकते हैं।

"यदि आपको सूजन की उपस्थिति में एक प्रतिरक्षा प्रणाली विकसित करनी है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रोग्रामिंग बदलने जा रही है," मेसौदी कहते हैं। 2015 में प्रकाशित एक प्रयोग में बाल चिकित्सा एलर्जी और इम्यूनोलॉजी, उसने और उसके सहयोगियों ने 39 गर्भवती महिलाओं का अध्ययन किया जो दुबली, अधिक वजन या मोटापे के कारण नामित थीं, जो उनके पूर्वधारणा बॉडी मास इंडेक्स, बॉडी फैट के मापन के आधार पर थी। शोधकर्ताओं ने महिलाओं के नवजात शिशुओं के गर्भनाल से रक्त के नमूने निकाले, और एंटीजन, अणुओं की प्रतिक्रिया का परीक्षण किया जो एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने वाले हैं।

वह कहती हैं, "मोटापे से ग्रस्त माताओं के लिए जन्म लेने वाले शिशुओं की गर्भनाल रक्त कोशिकाओं ने बैक्टीरिया के प्रतिजन को प्रतिक्रिया नहीं दी," वह कहती हैं। यह वैसा ही था जैसे कि प्रतिरक्षा प्रणाली, अपने पहले वास्तविक परीक्षण के लिए, स्टम्प्ड था। “यदि आपकी प्रतिरक्षा कोशिकाएं प्रतिक्रिया करना नहीं जानती हैं, तो आप अधिक बार बीमार होने वाले हैं। आप टीकाकरण का जवाब उस तरह से नहीं दे सकते जिस तरह से आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रतिक्रिया देने के लिए है। "

एक वजनदार सूची

हालांकि अनुसंधान अभी भी प्रारंभिक है, अध्ययनों से यह सुझाव दिया जा रहा है कि गर्भाधान के दौरान एक उच्च वसा वाले आहार और मोटापा एक महिला के गर्भावस्था के दौरान उसके बच्चे के मानसिक स्वास्थ्य पर स्थायी प्रभाव डाल सकते हैं। 

माँ के मोटापे से बच्चे का संभावित मानसिक स्वास्थ्य जोखिम

माँ

बच्चा

उच्च prepregnancy बीएमआईध्यान आभाव सक्रियता विकार
ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिस्ऑर्डर
चिंता / अवसाद
भोजन की लत
संज्ञानात्मक बधिरता
अत्यधिक गर्भावधि वजन बढ़नाएडीएचडी
ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिस्ऑर्डर
मिठाइयों का सेवनभोजन की लत

स्रोत: एचएम रिवेरा, केजे क्रिस्टियन और ईएल सुलिवन /मोर्चा। नयूरोस्की। 2015

वे निष्कर्ष आंशिक रूप से अध्ययनों को समझाते हुए कह सकते हैं कि मोटापे से ग्रस्त माताओं के बच्चों में विकारों की संभावना अधिक होती है जो ऑफ-किटर इम्यूनिटी से उत्पन्न होते हैं। 2014 में, एक दर्जन अध्ययनों की समीक्षा करने वाले शोधकर्ताओं ने पत्रिका में निष्कर्ष निकाला बच्चों की दवा करने की विद्या एक उच्च शरीर द्रव्यमान सूचकांक के साथ माताओं के लिए पैदा होने वाले शिशुओं को ए 20 से 30 प्रतिशत अधिक जोखिम अस्थमा और घरघराहट के बावजूद, उन्होंने नोट किया कि तंत्र अज्ञात है।

पुरस्कृत भूख

मातृ मोटापे के सभी संभावित परिणामों में से, डेटा यह सुझाव देने के लिए सबसे अधिक सम्मोहक है कि अधिक वजन वाली माताएं उन बच्चों को पालती हैं जो बड़े होते हैं जो स्वयं अधिक वजन वाले होते हैं। "यह एक बहुत मजबूत प्रभाव है, और सभी आबादी के अनुरूप है," पिट्सबर्ग से बोदनार कहते हैं। 2013 में लिखने वाले चीनी शोधकर्ता वन PLOS 45 अध्ययनों के विश्लेषण की जांच की कि क्या बच्चों को माँ के आकार के आधार पर भारी होने की अधिक बाधाओं का सामना करना पड़ा। हालाँकि अध्ययनों में विविधता है और आनुवांशिकी स्पष्ट रूप से कुछ भूमिका निभाते हैं, वैज्ञानिकों ने निष्कर्ष निकाला कि एक मोटापे से ग्रस्त माँ है मोटे तौर पर मोटापे के जोखिम को तीन गुना कर दिया.

एक महिला के वजन के अलावा जब वह गर्भवती हो जाती है, तो गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक वजन बढ़ना, विशेष रूप से पहले महीनों में, उसके बच्चे के मोटापे के जोखिम से भी जुड़ा होता है। 2012 फिनिश माताओं की तुलना में एक 6,600 अध्ययन में, जिन लोगों ने पहले 20 सप्ताह के दौरान अधिक पाउंड लगाए, (जिनकी तुलना कम से कम प्राप्त हुई) के बच्चे थे, जो 46 प्रतिशत से अधिक थे, जिनकी आयु 16 से अधिक थी।

एसोसिएशन की व्याख्या करने के सिद्धांत यह जांच कर रहे हैं कि ग्लूकोज और हार्मोनल संतुलन भ्रूण के विकास को कैसे प्रभावित करते हैं, विशेष रूप से मस्तिष्क में। लेप्टिन प्रतिरोध, जो हार्मोन के उच्च स्राव की ओर जाता है, मोटापे का परिणाम हो सकता है। पत्रिका में एक्टा फिजियोलॉजी 2014 में, किंग्स कॉलेज के पोस्टोन और उनके सहयोगियों ने बताया कि कई अध्ययनों में पाया गया है कि उपस्थिति बहुत अधिक लेप्टिन विकासशील हाइपोथैलेमस, मस्तिष्क और हार्मोन-उत्पादक अंतःस्रावी तंत्र के बीच एक प्रमुख इंटरफ़ेस को संपार्श्विक क्षति पहुंचा सकता है।

जानवरों के अध्ययन से पता चलता है कि एक परिवर्तित हाइपोथैलेमस का मतलब यह हो सकता है कि एक बच्चा रक्तचाप को नियंत्रित करने और भूख को नियंत्रित करने में कठिनाई के साथ पैदा हुआ है। पोस्टन कहते हैं, "मस्तिष्क का वह विशेष हिस्सा फिर से बन सकता है, और एक बच्चा अधिक खा सकता है।"

छोटे संकेत के साथ कि मोटापा महामारी समाप्त हो रहा है, उस सिद्धांत और अन्य को चिकित्सा अनुसंधान में बढ़ते महत्व की संभावना है। इस पीढ़ी का सबसे बड़ा स्वास्थ्य खतरा अप्रत्याशित विरासत को छोड़ सकता है। इस क्षेत्र में काम करने वाले वैज्ञानिकों को अक्सर चिंता होती है कि उनके शोध को केवल माताओं की गलती के रूप में देखा जाएगा। बोदनार कहते हैं, "मुझे लगता है कि महिलाओं पर यह आरोप लगाना अनुचित है।" मोटापा एक वैश्विक समस्या है। एक शुरुआती बिंदु, वह कहती है, अधिक डॉक्टरों के लिए अपने रोगियों के साथ वजन के महत्व के बारे में बात करना है। चूंकि सभी गर्भधारण में से आधे अनियोजित हैं, उन बातचीत को एक महिला के गर्भवती होने से पहले होना चाहिए। अभी तक 2014 में प्रकाशित एक अमेरिकी अध्ययन में, निवारक दवा की परीक्षा के दौरान अधिक वजन वाली बच्चों की अधिक वजन वाली महिलाओं को आहार और व्यायाम की सलाह प्राप्त हुई, जो केवल 36 प्रतिशत का परीक्षण करती है। अधिक वजन वाली गर्भवती महिलाओं में यह संख्या और भी कम थी। 

वहीं, बोदनार का कहना है, यह डॉक्टरों के कार्यालयों में तय नहीं होने जा रहा है। महिलाओं को हर दिन सस्ता, कैलोरी-सघन भोजन दिया जाता है, जिनको वसा विपणन बजट वाली कंपनियों द्वारा धकेला जाता है (मैकडॉनल्ड्स अकेले विज्ञापन पर एक वर्ष में लगभग $ 900 मिलियन खर्च करता है)। "यह आसान नहीं है, इस वातावरण में, वजन कम करने के लिए," बोधन कहते हैं। "हमें एक समाज के रूप में सहमत होना होगा कि यह मायने रखता है।"

दूसरा भाग

हाल के अध्ययनों के अनुसार, पिता को मत भूलना, जिसका आकार शुक्राणु को बदल सकता है, शायद उन तरीकों से जो मोटापे के एक बच्चे के जोखिम को प्रभावित करते हैं।

दिसंबर में ऑनलाइन प्रकाशित एक अध्ययन में सेल चयापचय, शोधकर्ताओं तुलना 13 दुबले और 10 से शुक्राणु के नमूने डेनिश पुरुषों को मानते हैं। कोपेनहेगन विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने एपिगेनेटिक अंतर की तलाश की - मिथाइल समूहों के डीएनए के लिए रासायनिक लगाव जो प्रभावित करता है कि कौन से जीन बंद या चालू हैं। शोधकर्ताओं ने पुरुषों के आकार के आधार पर महत्वपूर्ण अंतर पाया। मोटापे से ग्रस्त लोगों में चयापचय और भूख नियंत्रण में शामिल जीनों में अधिक मेथिलिकरण था।

मोटे लोगों में से छह ने तब गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी की और अपना वजन कम किया। एक साल बाद, उनके शुक्राणु ने मोटापे और भूख से जुड़े कई स्वदेशी परिवर्तनों को खो दिया था। शोधकर्ताओं ने, हालांकि, यह बताया कि एक बच्चे की भूख को एपिजेनेटिक परिवर्तन किस हद तक प्रभावित करते हैं, यह ज्ञात नहीं है।

अन्य अध्ययन यह भी सुझाव देते हैं कि अधिक वजन वाले डैड शिशु के विकास को नुकसान पहुंचा सकते हैं। सितंबर में, ऑस्ट्रेलियाई शोधकर्ताओं की एक टीम ने एक माउस प्रयोग पर सूचना दी, जिसमें पाया गया कि दो मोटे माता-पिता की संतानें इससे भी बदतर थीं, अगर या तो अकेले माता-पिता मोटे थे। वैज्ञानिकों ने नाल और भ्रूण में कम वजन पाया, साथ ही दो मोटे चूहों की संतानों में सेलुलर अंतर (जैसे बिगड़ा माइटोकॉन्ड्रियल फ़ंक्शन)। वह पढ़ाई छपी में अमेरिकन जर्नल ऑफ फिजियोलॉजी - एंडोक्रिनोलॉजी और मेटाबॉलिज्म। - लौरा बील

यह आलेख जनवरी 23, 2016, के मुद्दे में प्रकट होता है विज्ञान समाचार शीर्षक के तहत, "मातृ इनपुट: गर्भावस्था के दौरान एक माँ का वजन उसके बच्चे के मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य को आकार दे सकता है।"

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