इंटरनेट गेम ओवरयूज को रिवॉर्ड फीडबैक प्रोसेसिंग (XUMUMM) के दौरान फ्रंटो-स्ट्रेटल फंक्शनल कनेक्टिविटी के बदलाव के साथ जोड़ा जाता है।

सामने मनोरोग। 2018 अगस्त 24;9:371। doi: 10.3389/fpsyt.2018.00371।

किम जे1, कांग ई1.

सार

इंटरनेट गेमिंग विकार रिवॉर्ड सर्किट में असामान्य रिवार्ड प्रोसेसिंग से जुड़ा है, जिसे फीडबैक सीखने के दौरान मस्तिष्क के अन्य क्षेत्रों के साथ बातचीत करने के लिए जाना जाता है। किम एट अल. (1) देखा गया कि इंटरनेट गेम के अति प्रयोग (आईजीओ) वाले व्यक्ति गैर-मौद्रिक इनाम के लिए परिवर्तित व्यवहार और तंत्रिका गतिविधि प्रदर्शित करते हैं, लेकिन मौद्रिक इनाम के लिए नहीं। यहां, हम आईजीओ के अपने विश्लेषण को रिवार्ड नेटवर्क की कार्यात्मक कनेक्टिविटी तक विस्तारित करते हैं। आईजीओ और 18 आयु-मिलान नियंत्रण वाले 20 युवा पुरुषों से उत्तेजना-प्रतिक्रिया एसोसिएशन सीखने के कार्य के दौरान कार्यात्मक एमआरआई डेटा प्राप्त किया गया था, जहां सही प्रतिक्रिया के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया के रूप में मौद्रिक या गैर-मौद्रिक पुरस्कार दिए गए थे। कार्य-निर्भर कार्यात्मक कनेक्टिविटी में समूह अंतर की जांच वेंट्रोमेडियल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स (वीएमपीएफसी) और वेंट्रल स्ट्रिएटम (वीएस) के लिए की गई, जो साइकोफिजियोलॉजिकल इंटरैक्शन दृष्टिकोण के सामान्यीकृत रूप का उपयोग करके क्रमशः इनाम मूल्यांकन और हेडोनिक प्रतिक्रिया प्रसंस्करण के लिए जाने जाते हैं। गैर-मौद्रिक इनाम प्रसंस्करण के लिए, कार्यात्मक कनेक्टिविटी में कोई अंतर नहीं पाया गया। इसके विपरीत, मौद्रिक पुरस्कार के लिए, आईजीओ समूह के लिए नियंत्रण के सापेक्ष बाएं कॉडेट न्यूक्लियस के साथ वीएमपीएफसी की कनेक्टिविटी कमजोर थी, जबकि दाएं न्यूक्लियस एक्बुम्बेंस (एनएसीसी) के साथ वीएमपीएफसी की कनेक्टिविटी ऊंची थी। वीएमपीएफसी-एनएसीसी कार्यात्मक कनेक्टिविटी की ताकत व्यवहारिक रूप से प्रासंगिक प्रतीत होती है, क्योंकि मजबूत वीएमपीएफसी-एनएसीसी कनेक्टिविटी वाले व्यक्तियों ने मौद्रिक पुरस्कार के लिए सीखने की दर कम दिखाई है। इसके अलावा, आईजीओ समूह ने विभिन्न मस्तिष्क क्षेत्रों के साथ कमजोर वेंट्रल स्ट्रिएटम कार्यात्मक कनेक्टिविटी दिखाई, जिसमें दाएं वेंट्रोलेटरल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स, पृष्ठीय पूर्वकाल सिंगुलेट क्षेत्र और बाएं पैलिडम शामिल हैं। इस प्रकार, मौद्रिक पुरस्कार के लिए, आईजीओ समूह ने प्रेरक प्रमुखता में शामिल मस्तिष्क क्षेत्रों के भीतर मजबूत कार्यात्मक कनेक्टिविटी का प्रदर्शन किया, जबकि उन्होंने सीखने या ध्यान में शामिल व्यापक रूप से वितरित मस्तिष्क क्षेत्रों में कम कार्यात्मक कनेक्टिविटी दिखाई। इनाम नेटवर्क की कार्यात्मक कनेक्टिविटी में ये अंतर, इनाम सीखने के संबंधित व्यवहार संबंधी विकारों के साथ, सुझाव देते हैं कि इंटरनेट गेमिंग विकार बढ़ती प्रोत्साहन प्रमुखता या लत विकारों की "इच्छा" से जुड़ा हुआ है, और बिगड़ा हुआ लक्ष्य अंतर्निहित न्यूरोबायोलॉजिकल तंत्र के रूप में काम कर सकता है- निर्देशित व्यवहार.

खोजशब्द: इंटरनेट गेमिंग विकार; आर्थिक पुरुस्कार; कार्य-आधारित कार्यात्मक कनेक्टिविटी; उदर स्ट्रेटम; वेंट्रोमेडियल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स

PMID: 30197606

PMCID: PMC6117424

डीओआई: 10.3389 / fpsyt.2018.00371

मुक्त पीएमसी अनुच्छेद

चर्चा

यह देखते हुए कि प्रतीकात्मक इनाम के विपरीत, मौद्रिक के लिए मस्तिष्क सक्रियण में कोई आईजीओ संबंधित अंतर नहीं थे (), मौद्रिक पुरस्कार के लिए वर्तमान कार्य-आधारित कार्यात्मक कनेक्टिविटी विश्लेषण सक्रियण स्तरों में पहले से मौजूद समूह अंतर से पक्षपाती होने की संभावना नहीं है। नतीजतन, मौद्रिक इनाम आगे की चर्चा का मुख्य फोकस है। यह ध्यान देने योग्य है कि वर्णित किए जाने वाले आईजीओ-संबद्ध कार्यात्मक नेटवर्क परिवर्तनों को किम एट अल सहित पारंपरिक एफएमआरआई सक्रियण अध्ययन में नहीं देखा जा सकता है। ().

पुच्छल नाभिक के साथ कमजोर वीएमपीएफसी कनेक्टिविटी

वीएमपीएफसी को व्यक्तिपरक मूल्य के प्रतिनिधित्व के लिए पुरस्कारों का अनुवाद करने में शामिल माना जाता है (, ). इसका संज्ञानात्मक और भावात्मक/भावनात्मक कार्यों के लिए स्ट्रिएटम के साथ पारस्परिक संबंध है (, ). हमारे निष्कर्षों से आईजीओ से जुड़े स्ट्रिएटम के उप-क्षेत्रों के साथ वीएमपीएफसी के एक अलग कार्यात्मक युग्मन का पता चलता है: पृष्ठीय स्ट्रिएटम (यानी, कॉडेट न्यूक्लियस) के साथ कमजोर कार्यात्मक कनेक्टिविटी, और वेंट्रल स्ट्रिएटम (यानी, एनएसीसी) के साथ मजबूत कनेक्टिविटी।

पुच्छल नाभिक मूल नाइग्रा में डोपामाइन प्रक्षेपण न्यूरॉन्स का लक्ष्य क्षेत्र है, और इनाम सीखने के दौरान कार्रवाई-परिणाम संघों को एन्कोडिंग करने में शामिल होने के लिए जाना जाता है (). यह मस्तिष्क के उन क्षेत्रों में से एक है जहां आईजीडी से जुड़ी असामान्यताएं व्यापक रूप से आणविक (), संरचनात्मक (, ), और कार्यात्मक अध्ययन (). उदाहरण के लिए, इंटरनेट की लत वाले युवा वयस्कों में द्विपक्षीय पृष्ठीय पुच्छ में डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर की उपलब्धता कम हो जाती है, और आईएटी स्केल द्वारा मापी गई इंटरनेट की लत की गंभीरता बाएं पुच्छ में डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर की उपलब्धता के साथ नकारात्मक रूप से जुड़ी हुई है (). इसके अलावा, ऐसा प्रतीत होता है कि आईजीडी व्यक्तियों में कॉडेट में ग्रे मैटर की मात्रा में वृद्धि हुई है, साथ ही संज्ञानात्मक नियंत्रण प्रदर्शन भी प्रभावित हुआ है (). डोंग एट अल. () ने "निरंतर" जीत के संदर्भ में निर्णय लेने के दौरान इंटरनेट की लत वाले व्यक्तियों में कम सक्रियता की सूचना दी है, जो पिछले व्यवहार चयनों और उनके परिणामों पर अपर्याप्त ध्यान देने का सुझाव देता है।

सकारात्मक प्रतिक्रिया के जवाब में मस्तिष्क की सक्रियता को कॉडेट न्यूक्लियस और वीएमपीएफसी दोनों में रिपोर्ट किया गया है, खासकर जब फीडबैक में भविष्य के व्यवहार के लिए जानकारी होती है (). लक्ष्य-निर्देशित कार्रवाई के लचीलेपन की भविष्यवाणी करने के लिए कॉडेट-वीएमपीएफसी कनेक्शन की संरचनात्मक ताकत दिखाई गई है (). इस अध्ययन के आईजीओ समूह में पाए गए पृष्ठीय स्ट्रेटम और वीएमपीएफसी के बीच बिगड़ा कार्यात्मक संचार का तात्पर्य है कि मौद्रिक पुरस्कार के लिए असामान्य निर्णय लेना या व्यवहारिक समायोजन की विफलता होनी चाहिए, खासकर जब से अन्य प्रकार की लत के लिए समान निष्कर्ष बताए गए हैं। उदाहरण के लिए, ली एट अल. () ने शराब पर निर्भरता वाले व्यक्तियों में ऑड-ईवन-पास कार्य के दौरान वीएमपीएफसी के आसपास के पृष्ठीय स्ट्रिएटम और ऑर्बिटोफ्रंटल क्षेत्र के बीच कार्यात्मक युग्मन में कमी की सूचना दी, जो कि उनके घातक विकल्पों के लगातार चयन के कारण था। हालाँकि, हमें आईजीओ की कमजोर वीएमपीएफसी-डोर्सल स्ट्रिएटम कनेक्टिविटी और मौद्रिक पुरस्कार के लिए सीखने के प्रदर्शन के बीच कोई संबंध नहीं मिला।

न्यूक्लियस एक्चुंबन्स के साथ मजबूत वीएमपीएफसी कनेक्टिविटी

वीएमपीएफसी-कॉडेट न्यूक्लियस कनेक्टिविटी के विपरीत, आईजीओ समूह में वीएमपीएफसी-एनएसीसी कनेक्टिविटी को बढ़ाया गया था। एनएसीसी, वेंट्रल स्ट्रिएटम के मुख्य घटकों में से एक के रूप में, एक पुरस्कृत प्रोत्साहन के लिए प्रोत्साहन प्रमुखता प्रदान करने में शामिल होने का सुझाव दिया गया है। वीएमपीएफसी-एनएसीसी सर्किट को लत का एक न्यूरोपैथोलॉजिकल तंत्र होने का प्रस्ताव दिया गया है (). उदाहरण के लिए, आराम की अवस्था के दौरान हेरोइन पर निर्भर व्यक्तियों में वेंट्रल स्ट्रिएटम और वीएमपीएफसी के बीच कार्यात्मक कनेक्टिविटी बढ़ जाती है (). इनाम प्रसंस्करण के दौरान शराब पर निर्भर युवा वयस्कों में बढ़ी हुई वीएमपीएफसी-एनएसीसी कनेक्टिविटी की भी सूचना दी गई थी, और इस कनेक्टिविटी में व्यक्तिगत अंतर शराब के उपयोग की आवृत्ति से जुड़े थे ().

हमारे निष्कर्ष वोल्को एट अल के निष्कर्षों के अनुरूप हैं। (), जिन्होंने प्रस्तावित किया कि लत "अभी" सर्किट से संबंधित है, जिसमें उन्नत वीएमपीएफसी/एनएसीसी सर्किट तत्काल इनाम चुनने का पक्ष लेता है। आईजीओ समूह में वीएमपीएफसी-एनएसीसी युग्मन की वर्तमान खोज, विशेष रूप से "चाहने वाले" सर्किट के भीतर, पदार्थ की लत में इनाम मूल्य प्रसंस्करण में शामिल न्यूरोनल तंत्र में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के अनुरूप है।

यद्यपि vmPFC-NAcc कार्यात्मक कनेक्टिविटी और मौद्रिक पुरस्कार के लिए सही-रहने की दर के बीच एक नकारात्मक सहसंबंध था, इस निष्कर्ष की व्याख्या करने में सावधानी बरती जानी चाहिए। ध्यान दें कि IGO समूह के दो व्यक्तियों, जिनकी vmPFC-NAcc कार्यात्मक कनेक्टिविटी की ताकत मौद्रिक पुरस्कार वितरण के दौरान अत्यधिक बढ़ी थी, ने सबसे कम सही-रहने की दर दिखाई। विशेष रूप से, आईजीओ समूह में एक प्रतिभागी को सांख्यिकीय आउटलायर [कुक की दूरी विधि; ()]. नकारात्मक सहसंबंध मूल रूप से आईजीओ समूह में पाया गया [r(16) = =0.516, p = 0.028] अब महत्वपूर्ण नहीं रह गया है यदि यह परिणाम विश्लेषण से हटा दिया जाए [r(15)= -0.233, p = 0.369]. वैकल्पिक रूप से, हमें लगता है कि यह बाहरी इस नकारात्मक रिश्ते का चरम उदाहरण है, जिसमें मौद्रिक इनाम के लिए सबसे उन्नत वीएमपीएफसी-एनएसीसी कार्यात्मक युग्मन वाले प्रतिभागी को इनाम प्रतिक्रिया प्रसंस्करण में सबसे बड़ा संज्ञानात्मक हस्तक्षेप का अनुभव होगा। इस प्रतिभागी का निम्न प्रदर्शन केवल मौद्रिक पुरस्कार के लिए विशिष्ट था (0.65: आईजीओ समूह की औसत सही-रहने की दर = 0.941; SD = 0.094), प्रतीकात्मक इनाम के लिए नहीं (0.77: आईजीओ समूह की औसत सही-रहने की दर = 0.822; SD = 0.179). इससे पता चलता है कि बाहरी व्यक्ति का खराब व्यवहार प्रदर्शन कार्य निर्देशों की गलतफहमी या सामान्य रूप से खराब सीखने की क्षमता से जुड़ा नहीं था। इसके अलावा, नकारात्मक संबंध की एक समान प्रवृत्ति सामान्य नियंत्रण समूह में भी मौजूद थी [r(18) = =0.440, p = 0.052], यह दर्शाता है कि बढ़ा हुआ वीएमपीएफसी-एनएसीसी कार्यात्मक युग्मन आईजीओ समस्याओं की परवाह किए बिना, मौद्रिक पुरस्कार के लिए खराब सीखने के प्रदर्शन से जुड़ा था। यह व्याख्या एक पिछली रिपोर्ट द्वारा समर्थित है कि स्वस्थ प्रतिभागियों में बढ़े हुए वेंट्रल स्ट्रिएटम-वीएमपीएफसी कनेक्टिविटी वाले व्यक्तियों में विलंब छूट कार्य के दौरान अधिक आवेगी व्यवहार की प्रवृत्ति देखी गई (). आईजीओ समूह में मजबूत वीएमपीएफसी-एनएसीसी कार्यात्मक कनेक्टिविटी की वर्तमान खोज को "वांछित" सर्किट के भीतर बढ़ी हुई प्रमुखता के समान पैथोलॉजिकल तंत्र के रूप में समझा जा सकता है (). दूसरे शब्दों में, आईजीओ व्यक्तियों में इनाम प्रोत्साहन के लिए उन्नत वीएमपीएफसी-एनएसीसी युग्मन इनाम के लिए अधिक सामर्थ्य प्रतिक्रिया से संबंधित हो सकता है, जो मुख्य प्रोत्साहन के लिए समस्याग्रस्त इंटरनेट अति प्रयोग व्यवहार का एक संभावित अंतर्निहित तंत्र हो सकता है।

पृष्ठीय पूर्वकाल सिंगुलेट कॉर्टेक्स के साथ कमजोर वीएस कनेक्टिविटी

कार्य-आधारित वीएस कार्यात्मक कनेक्टिविटी की हमारी जांच से पता चला कि आईजीओ व्यक्तियों में नियंत्रण समूह के सापेक्ष कमजोर वीएस-डीएसीसी युग्मन है। वेंट्रल स्ट्रिएटम और डीएसीसी के बीच यह कम कार्यात्मक युग्मन पिछले निष्कर्षों के अनुरूप है। वेंट्रल स्ट्रिएटम-डीएसीसी की आंतरिक कनेक्टिविटी को निकोटीन की अधिक गंभीरता से जुड़ा हुआ दिखाया गया है () और कोकीन की लत (). इसके अलावा, क्रेन एट अल. () ने बताया है कि शराब-उपयोग विकार (यानी, अत्यधिक शराब पीने वालों) में उच्च जोखिम वाले समूह को इनाम प्रसंस्करण के दौरान इस नेटवर्क से जुड़ने में कठिनाई होती है।

सीखने के संदर्भ में, संभावित पुरस्कारों के लिए निर्णयों का मार्गदर्शन करने के लिए इनाम इतिहास को एकीकृत करने सहित कार्रवाई-परिणाम संघों को कोड करने में डीएसीसी की महत्वपूर्ण भूमिका है (, ). सीखने के दौरान ध्यान देने की आवश्यकता का संकेत देने में भी इसे शामिल करने का सुझाव दिया गया है (). आईजीडी व्यक्तियों में फीडबैक प्रोसेसिंग के लिए डीएसीसी फ़ंक्शन में असामान्यताएं बताई गई हैं। याउ एट अल. () ने नोट किया कि समस्याग्रस्त इंटरनेट उपयोग वाले किशोरों ने जोखिम लेने के दौरान फीडबैक-संबंधित नकारात्मकता और पी300 आयामों को कुंद कर दिया है, जो प्रारंभिक और देर से फीडबैक प्रसंस्करण में असामान्य एसीसी फ़ंक्शन का सुझाव देता है। यह देखते हुए कि वीएस पुरस्कार-संबंधित सीखने के लिए एक महत्वपूर्ण मस्तिष्क क्षेत्र भी है () साथ ही इनाम प्रसंस्करण के लिए (), वीएस और डीएसीसी के बीच कार्यात्मक युग्मन की फीडबैक सीखने में महत्वपूर्ण भूमिका होनी चाहिए, जिसमें चयनित प्रतिक्रियाओं के परिणाम मान अपडेट किए जाते हैं। इसलिए, आईजीओ समूह में परिवर्तित वीएस-डीएसीसी कार्यात्मक युग्मन कार्रवाई-परिणाम संबंधों से जुड़े मूल्य संकेतों का प्रतिनिधित्व करने में कठिनाई का संकेत दे सकता है, जिसके परिणामस्वरूप सीखने की समस्याएं हो सकती हैं, भले ही मौद्रिक पुरस्कार के लिए सीखने के प्रदर्शन में कमी नहीं देखी गई हो।

अन्य कॉर्टिकल और सबकोर्टिकल क्षेत्रों के साथ कमजोर वीएस कनेक्टिविटी

हमने आईजीओ के सहयोग से वीएलपीएफसी, प्रीक्यूनस और लिंगुअल गाइरस में व्यापक असामान्य कार्यात्मक युग्मन पाया। ये क्षेत्र फीडबैक सीखने के दौरान विभिन्न संज्ञानात्मक नियंत्रणों में शामिल होते हैं। उदाहरण के लिए, वीएलपीएफसी सबकोर्टिकल क्षेत्रों से प्रेरणा जानकारी को एकीकृत करके लचीले लक्ष्य-निर्देशित व्यवहार का मार्गदर्शन करने के लिए जाना जाता है (, ). रिवर्सल लर्निंग के दौरान मौद्रिक इनाम के जवाब में प्रीक्यूनस और लिंगुअल गाइरस सक्रिय हो जाते हैं, जब भूमिकाओं को उलटने के संकेत के रूप में इनाम दिया जाता है (). डोंग एट अल के अनुसार. (), जोखिम भरे विकल्प चुनते समय आईजीडी व्यक्तियों में अवर फ्रंटल कॉर्टेक्स सक्रियण कम हो जाता है। वर्तमान अध्ययन के आईजीओ समूह में वीएस और विभिन्न कॉर्टिकल क्षेत्रों के बीच कम कार्यात्मक कनेक्टिविटी फीडबैक प्रसंस्करण के खराब संज्ञानात्मक नियंत्रण का सुझाव देती है जब एक मौद्रिक इनाम सकारात्मक प्रतिक्रिया के रूप में दिया जाता है।

हमने यह भी पाया कि आईजीओ समूह ने मौद्रिक इनाम प्रसंस्करण के दौरान पैलिडम के साथ कमजोर वीएस कार्यात्मक कनेक्टिविटी प्रदर्शित की। पैलिडम वेंट्रल स्ट्रिएटम से अपवाही कनेक्शन प्राप्त करता है, विशेष रूप से एनएसीसी से, और थैलेमस के माध्यम से रिले के माध्यम से कॉर्टेक्स को एक संकेत भेजता है (). पैलिडम को मुख्य रूप से मोटर कार्यों से जुड़ा हुआ माना जाता है, लेकिन इनाम प्रसंस्करण में एक भूमिका पर भी व्यापक रूप से चर्चा की गई है (). झाई एट अल. () ने बताया कि आईजीडी पैलिडम में सफेद पदार्थ की कम दक्षता से जुड़ा है। वीएस और पैलिडम दोनों नशे के सुखदायी प्रभाव में शामिल हैं, जिसके बारे में माना जाता है कि इसकी मध्यस्थता ओपिओइड सिस्टम द्वारा की जाती है (), हम अनुमान लगाते हैं कि आईजीओ व्यक्तियों में वीएस-पैलिडम कार्यात्मक कनेक्टिविटी में कमी मौद्रिक पुरस्कार के लिए सुखमय आनंद में कमी को दर्शा सकती है। यह व्याख्या व्यसन के एक सैद्धांतिक मॉडल के अनुरूप है जिसमें घटे हुए सुखदायी निर्धारित बिंदुओं को शामिल किया गया है ().

कार्यात्मक कनेक्टिविटी पर प्रभाव केवल मौद्रिक पुरस्कार के लिए ही क्यों होते हैं?

केवल मौद्रिक पुरस्कार के लिए, आईजीओ समूह ने कमजोर मजबूत या मजबूत पैटर्न के साथ परिवर्तित कार्यात्मक कनेक्टिविटी दिखाई। फीडबैक सीखने के दौरान, प्रतिभागियों को पता था कि सही प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप मौद्रिक या प्रतीकात्मक इनाम मिल सकता है। क्योंकि उन्हें इस बारे में सूचित नहीं किया गया था कि किस शिक्षण प्रोत्साहन के बाद मौद्रिक पुरस्कार दिया जाना चाहिए, प्रतीकात्मक पुरस्कार के विपरीत, एक मौद्रिक पुरस्कार के वितरण में प्रतीकात्मक पुरस्कार के सापेक्ष अधिक प्रेरक सामर्थ्य होती। ये प्रभाव आईजीओ समूह तक ही सीमित थे, इससे पता चलता है कि इस सामर्थ्य का नियंत्रण की तुलना में आईजीओ व्यक्तियों पर अधिक प्रभाव पड़ा।

मौद्रिक पुरस्कार के लिए आईजीओ व्यक्तियों में देखे गए कार्यात्मक कनेक्टिविटी प्रभावों के बावजूद, हमने नियंत्रण के सापेक्ष आईजीओ समूह में मौद्रिक पुरस्कार के लिए सीखने की हानि का पता नहीं लगाया। इसका एक संभावित कारण सीलिंग प्रभाव हो सकता है। इस फीडबैक सीखने के प्रतिमान में, जहां प्रत्येक फीडबैक एक नियतात्मक प्रोत्साहन-परिणाम आकस्मिकता के आधार पर दिया गया था, मौद्रिक पुरस्कार के लिए औसत सही-रहने की दर दोनों समूहों में बहुत अधिक थी (आईजीओ समूह: एम = 0.94, SD = 0.09; नियंत्रण समूह: एम = 0.95, SD = 0.04). नतीजतन, आईजीओ समूह में भी, मौद्रिक पुरस्कार से सीखने के लिए किसी भी सीखने की हानि को हल करना मुश्किल होगा। एक और संभावना यह है कि आईजीओ व्यक्ति एसआर संघों को सीखने के लिए अन्य प्रतिपूरक संज्ञानात्मक संसाधनों पर भरोसा कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप नियंत्रण के समान प्रदर्शन हो सकता है। हालाँकि, हमें प्रतिपूरक परिकल्पना का समर्थन करने के लिए कोई सबूत नहीं मिला, क्योंकि जांच किए गए अधिकांश कार्यात्मक नेटवर्क नियंत्रण की तुलना में आईजीओ समूह में कमजोर थे। आईजीओ समूह (यानी, वीएमपीएफसी-एनएसीसी युग्मन) में बढ़ी हुई कार्यात्मक कनेक्टिविटी के एकमात्र उदाहरण के लिए, व्यवहारिक प्रदर्शन के साथ संबंध अपेक्षा के विपरीत था: मौद्रिक पुरस्कार के लिए मजबूत वीएमपीएफसी-एनएसीसी युग्मन वाले व्यक्तियों ने चुनने की कम प्रवृत्ति प्रदर्शित की। बाद के अवसरों पर भी वही प्रतिक्रिया। इस प्रकार, यदि आईजीओ में इनाम फीडबैक के लिए सीखने की हानि पर काबू पाने के लिए एक प्रतिपूरक तंत्र है, तो इसे वीएमपीएफसी या वीएस कपलिंग नेटवर्क के बाहर मौजूद होना चाहिए। अंत में, हमें इस संभावना पर विचार करना चाहिए कि आईजीओ की प्रतिपूरक तंत्र फीडबैक प्रसंस्करण के समय नहीं होती है, जैसा कि वर्तमान अध्ययन में जांच की गई है, लेकिन अंतर-परीक्षण अंतराल (कार्यशील स्मृति रणनीति) के दौरान या उत्तेजना प्रस्तुति / प्रतिक्रिया चयन के दौरान होती है। इस विचार के अनुरूप, एक पिछली रिपोर्ट () सुझाव देता है कि आईजीओ व्यक्तियों ने अपने इनाम सीखने की हानि की भरपाई के लिए विशेष रूप से मौद्रिक इनाम के लिए एक कार्यशील स्मृति रणनीति की भर्ती की।

कैवियट और सीमाएं

हालाँकि हमने आईजीओ समूह में वीएस और वीएमपीएफसी के विभिन्न कार्यात्मक कनेक्टिविटी पैटर्न देखे, लेकिन इन असामान्यताओं की डिग्री इंटरनेट गेमिंग की लत के लक्षणों की गंभीरता से जुड़ी नहीं थी। इनाम सूचना प्रसंस्करण में शामिल कार्यात्मक नेटवर्क में पाई गई असामान्यताएं आईजीओ व्यक्तियों के इंटरनेट गेमिंग के भारी उपयोग के परिणामस्वरूप हो सकती हैं। हालाँकि, इस संभावना को हमारे डेटा द्वारा समर्थित नहीं किया गया है, क्योंकि हम गेमिंग पर खर्च किए जा रहे समय और कनेक्टिविटी ताकत के बीच कोई संबंध नहीं पा सके हैं। एक वैकल्पिक संभावना यह है कि लत की गंभीरता इनाम प्रसंस्करण में असामान्यताओं की डिग्री के साथ एक रैखिक संबंध नहीं दिखा सकती है। दूसरा यह है कि कुछ अंतर्निहित, पहले से मौजूद कार्यात्मक नेटवर्क सुविधाओं वाले व्यक्तियों के गेमिंग के अति प्रयोग की समस्याओं में पड़ने की अधिक संभावना हो सकती है। उदाहरण के लिए, कैज़ुअल गेमिंग गतिविधि उन लोगों के लिए समस्याग्रस्त हो सकती है जो अत्यधिक प्रमुख पुरस्कारों के लिए आनंद का अनुभव करते समय पर्यावरण को नियंत्रित करने के लिए संज्ञानात्मक/ध्यान संबंधी मांगों को संसाधित करने में अपेक्षाकृत अक्षम हैं, जिससे ऐसे सामान्य व्यक्तियों को आईजीडी का खतरा हो सकता है। सूचना प्रसंस्करण में इंटरनेट गेमिंग के उपयोग या जोखिम कारकों के दीर्घकालिक प्रभावों को संबोधित करने के लिए अनुदैर्ध्य अध्ययन की आवश्यकता होगी।

अवसाद और ध्यान-अभाव/अतिसक्रियता विकार (एडीएचडी) को इनाम प्रसंस्करण में शामिल किया गया है (, ), ये दोनों आईजीडी की प्रसिद्ध मनोरोग सहरुग्णताएं हैं (). आईजीओ समूह में हमने कार्यात्मक कनेक्टिविटी पैटर्न में जो बदलाव देखे, वे आईजीडी की किसी भी सह-रुग्णता, जैसे अवसाद या आवेग से जुड़े नहीं थे। चूंकि मौद्रिक पुरस्कार के लिए समूह अंतर कार्यात्मक मस्तिष्क नेटवर्क में देखा गया था, जो इनाम की सामर्थ्य और संज्ञानात्मक नियंत्रण में शामिल माना जाता है, यह मान लेना उचित है कि ये अंतर इनाम सूचना प्रसंस्करण से संबंधित हैं। इसलिए, मौद्रिक पुरस्कार के लिए सूचना प्रसंस्करण में अंतर संभावित आईजीडी विशेषताएं हैं जो व्यक्तित्व लक्षणों या भावनात्मक विकारों से स्वतंत्र रूप से उत्पन्न हो सकती हैं।

इस रिपोर्ट की कुछ सीमाओं पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है। हमारे आईजीओ समूह में युवा पुरुष शामिल थे जिन्हें आईजीडी के "जोखिम में" माना जाता था। आईजीओ महिलाओं, या चिकित्सकीय रूप से आईजीडी से पीड़ित पुरुषों या महिलाओं के लिए हमारे निष्कर्षों को सामान्य बनाने में सावधानी बरतनी चाहिए (). एक अन्य मुद्दा सीखने की उत्तेजनाओं और प्रतिक्रिया प्रदर्शन के बीच एक निश्चित अंतर-उत्तेजना अंतराल का हमारा उपयोग है, जैसा कि एसआर एसोसिएशन सीखने के प्रतिमानों की खासियत है। यह निश्चित अंतराल फीडबैक-संबंधी सक्रियण के लिए इमेजिंग डेटा को फीडबैक प्रत्याशा अवधि (यानी, क्यू प्रस्तुति या प्रतिक्रिया दीक्षा) से अवशिष्ट गतिविधि से प्रभावित कर सकता है। दरअसल, आईजीडी में इनाम भविष्यवाणी त्रुटि की जांच करने वाले पिछले अध्ययन में क्यू प्रोसेसिंग के दौरान कुंद वीएस सक्रियण का पता चला था (). अंत में, किसी को यह ध्यान में रखना चाहिए कि कार्यात्मक कनेक्टिविटी दृष्टिकोण दो क्षेत्रों के बीच प्रत्यक्ष या कारण संबंधों को प्रकट नहीं करता है, भले ही हमारी कुछ व्याख्याएं जानवरों के अध्ययन में पाए गए विशिष्ट शारीरिक अंतर्संबंधों द्वारा सूचित की गई हों।

निष्कर्ष

निष्कर्ष में, आईजीओ समूह ने प्रेरक प्रमुखता में शामिल इनाम नेटवर्क के मस्तिष्क क्षेत्रों के भीतर मजबूत कार्यात्मक कनेक्टिविटी का प्रदर्शन किया, जबकि नियंत्रणों ने मुख्य प्रोत्साहन से प्रतिक्रिया सीखने के दौरान सीखने या ध्यान से जुड़े व्यापक रूप से वितरित मस्तिष्क क्षेत्रों के साथ अधिक कनेक्टिविटी दिखाई। वीएमपीएफसी-एनएसीसी नेटवर्क की बढ़ी हुई कार्यात्मक कनेक्टिविटी, और संबंधित सीखने की हानि, सुझाव देती है कि आईजीडी नशे की लत विकारों से संबंधित बढ़ी हुई प्रोत्साहन प्रमुखता या "इच्छा" से जुड़ा है, जो बिगड़ा लक्ष्य-निर्देशित व्यवहार के लिए एक न्यूरोबायोलॉजिकल स्पष्टीकरण प्रदान कर सकता है। इसके अलावा, रिवार्ड सर्किट और संज्ञानात्मक नियंत्रण (डीएसीसी या वीएलपीएफसी) या सीखने (डोर्सल स्ट्रिएटम) से संबंधित अन्य मस्तिष्क क्षेत्रों के बीच कमजोर कार्यात्मक कनेक्टिविटी से पता चलता है कि अतिरिक्त सीखने की हानि हो सकती है। मौद्रिक पुरस्कार के प्रसंस्करण के लिए कार्यात्मक कनेक्टिविटी में अंतर के बावजूद, इस फीडबैक की अधिक प्रेरक सामर्थ्य ने स्पष्ट रूप से किसी भी सीखने की हानि को अस्पष्ट कर दिया, संभवतः एक प्रतिपूरक रणनीति के कारण जिसकी इस प्रतिमान में जांच नहीं की गई थी, जैसे कि कार्यशील स्मृति।