सामने हम न्यूरोसि। 2016; 10: 6।
ऑनलाइन 2016 फ़रवरी 1 प्रकाशित। डोई: 10.3389 / fnhum.2016.00006
PMCID: PMC4740778
तान्या वेन1,2,* और शूलन हेशिह1,3,4,*
सार
इंटरनेट के प्रसार और बाध्यकारी उपयोग के नकारात्मक मनोवैज्ञानिक प्रभाव हो सकते हैं, जैसे कि यह एक मानसिक विकार के रूप में तेजी से पहचाना जा रहा है। वर्तमान अध्ययन ने नेटवर्क-आधारित आँकड़ों का पता लगाने के लिए काम किया है कि कैसे पूरे मस्तिष्क के कार्यात्मक कनेक्शन एक व्यक्ति-आधारित प्रश्नावली द्वारा अनुक्रमित व्यक्तिगत रूप से इंटरनेट की लत के स्तर से संबंधित हैं। हमने दो topologically महत्वपूर्ण नेटवर्क की पहचान की है, एक ऐसे कनेक्शन के साथ जो सकारात्मक रूप से इंटरनेट की लत की प्रवृत्ति के साथ सहसंबद्ध हैं, और एक ऐसे कनेक्शन के साथ है जो नकारात्मक रूप से इंटरनेट की लत की प्रवृत्ति से संबद्ध है। दो नेटवर्क ज्यादातर ललाट क्षेत्रों में परस्पर जुड़े होते हैं, जो ललाट क्षेत्र में संज्ञानात्मक नियंत्रण के विभिन्न पहलुओं (यानी, इंटरनेट उपयोग और गेमिंग कौशल के नियंत्रण के लिए) को प्रतिबिंबित कर सकते हैं। इसके बाद, हमने मस्तिष्क को कई बड़े क्षेत्रीय उपसमूहों में वर्गीकृत किया, और पाया कि दो नेटवर्क में अधिकांश कनेक्शन नशा के अनुमस्तिष्क मॉडल के अनुरूप हैं, जो चार-सर्किट मॉडल को शामिल करता है।
अंत में, हमने देखा कि इंटरनेट की लत की प्रवृत्ति से जुड़े सबसे अधिक अंतर-क्षेत्रीय कनेक्शन वाले मस्तिष्क क्षेत्र, जो अक्सर लत साहित्य में देखे जाते हैं, और इंटरनेट की लत के अध्ययन के हमारे मेटा-विश्लेषण द्वारा पुष्टि की जाती है। यह शोध इंटरनेट की लत की प्रवृत्ति में शामिल बड़े पैमाने के नेटवर्क की बेहतर समझ प्रदान करता है और दिखाता है कि इंटरनेट लत के पूर्व-नैदानिक स्तर समान क्षेत्रों और कनेक्शनों के साथ लत के नैदानिक मामलों के रूप में जुड़े हुए हैं।
परिचय
इंटरनेट की लत (ओरेली, एक्सएनयूएमएक्स; युवा, एक्सएनयूएमएक्स) एक आधुनिक घटना है जो इंटरनेट के पूर्वाग्रह और बाध्यकारी उपयोग की विशेषता है। विशेष रूप से, इंटरनेट गेमिंग विकार (IGD) को नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल संस्करण 5 (DSM-5) की धारा III में सूचीबद्ध किया गया है®, अमेरिकन साइकिएट्रिक एसोसिएशन [एपीए], एक्सएनयूएमएक्स)। मानक मानदंड की कमी के कारण, कुछ साहित्य ने दो शब्दावली को समानार्थक माना (देखें) पेट्री और ओ'ब्रायन, एक्सएनयूएमएक्स; पेट्री एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स चर्चा के लिए); हालाँकि, किसी भी गतिविधि के लिए इंटरनेट का अनिवार्य और अत्यधिक उपयोग (जिसे हम इस साहित्य में इंटरनेट की लत के रूप में संदर्भित करेंगे) अपने प्रमुख उपप्रकार आईजीडी की तुलना में अधिक वैश्विक है, जिसमें ऑनलाइन गेमिंग के अलावा इंटरनेट उपयोग के कई रूप शामिल हो सकते हैं (ग्रिफ़िथ और पोंटेस, एक्सएनयूएमएक्स; किराली एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स; पेट्री एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स)। हमारा वर्तमान अध्ययन अधिक सामान्य रूप में इंटरनेट की लत की जांच करता है। मादक द्रव्यों के सेवन के विकारों के समान, इंटरनेट की लत वापसी के लक्षण, सहिष्णुता, नियंत्रण की हानि और मनोदैहिक समस्याओं को दिखाती है, जिससे दैनिक कामकाज में नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण संकट या हानि होती है। व्यापकता एशियाई देशों और पुरुष किशोरों में सबसे अधिक लगती है, और एक अध्ययन में ताइवान कॉलेज के छात्रों के बीच 14.1 से 16.5% (95 प्रतिशत विश्वास अंतराल) तक का अनुमान लगाया गया है (लिन एट अल।, 2011)। घटना पिछले कुछ वर्षों में अधिक ध्यान आकर्षित कर रही है और स्पष्ट रूप से आगे के शोध की हकदार है।
इंटरनेट की लत के तंत्रिका सब्सट्रेट्स की पहचान करने के लिए कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (fMRI) को नियोजित किया गया है, जो पदार्थ से संबंधित व्यसनों के साथ समान मस्तिष्क हस्ताक्षर दिखाने के लिए निकला है (कुस और ग्रिफ़िथ, एक्सएनयूएमएक्स; ब्रांड एट अल।, 2014; मेंग एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स)। अवरुद्ध और घटना से संबंधित अध्ययनों में, इनाम, नशे की लत और लालसा से जुड़े कई क्षेत्रों को आधारभूत के साथ इंटरनेट गेमिंग संकेतों के विपरीत पहचान लिया गया है, जिसमें इनसुला, न्यूक्लियस एक्चुम्बेंस (एनएसी), डोर्सोलेटरल प्रीफ्रंट कॉर्टेक्स (डीएलपीएफसी), और कक्षीय ललाट शामिल हैं। कोर्टेक्स (OFC) (होफ्ट एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स; को एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स; हान एट अल।, 2010; सन एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स; को एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स)। हालाँकि, सक्रियण-आधारित दृष्टिकोण विपरीत क्यू-संबंधित गतिविधि को संबोधित करते हैं और यह पता नहीं लगाते हैं कि मस्तिष्क के क्षेत्र कैसे बातचीत करते हैं, और इस प्रकार नैदानिक या व्यवहार संबंधी उपायों से जुड़े परिवर्तित कार्यात्मक कनेक्शन को चिह्नित नहीं कर सकते हैं; अभी तक मानव विकार एक परस्पर जटिल प्रणाली में गड़बड़ी का परिणाम हैं (फॉर्निटो और बुलमोर, एक्सएनयूएमएक्स)। रेस्टिंग-स्टेट एफएमआरआई की शुरुआत पूरे मस्तिष्क तंत्रिका कनेक्टिविटी का अध्ययन करने के लिए एक शक्तिशाली उपकरण साबित हुई है (वैन डेन हेवेल और पोल, एक्सएनयूएमएक्स). आराम-राज्य कार्यात्मक कनेक्टिविटी का आकलन मस्तिष्क के विभिन्न क्षेत्रों में रक्त ऑक्सीजन स्तर-निर्भर (बोल्ड) संकेतों के सहज उतार-चढ़ाव के सहसंबंध द्वारा किया जाता है और इसके कार्यात्मक संगठन का एक उपाय प्रदान करने के लिए सोचा जाता है, और मस्तिष्क के क्षेत्रों के बीच असामान्य तुल्यकालन में मदद कर सकता है। मनोवैज्ञानिक फेनोटाइप के स्पेक्ट्रम में (बिस्वाल एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स; क्रैडॉक एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स).
यद्यपि कुछ अध्ययन हुए हैं जिन्होंने इंटरनेट की लत से जुड़े परिवर्तित कार्यात्मक कनेक्टिविटी की जांच के लिए कार्यात्मक कनेक्टिविटी को नियोजित किया है, अधिकांश अध्ययनों ने बीज क्षेत्रों को प्राथमिकता दी है, या तो (ए) पूरे मस्तिष्क के शेष स्वरों के साथ एक बीज क्षेत्र को सहसंबंधित कर रहा है [होफ्ट एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स NAc का इस्तेमाल किया; लोरेंज एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स सही अवर ललाट गाइरस (IFG) का इस्तेमाल किया; डिंग एट अल।, 2013 पीछे के सिंजलेट कॉर्टेक्स (पीसीसी) का इस्तेमाल किया; को एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स अमिगडाला का इस्तेमाल किया; झांग एट अल।, 2015 इंसुला का उपयोग किया; हांग एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स इस्तेमाल किया नाभिक नाभिक और putamen; कुहन और गैलिनैट, एक्सएनयूएमएक्स सही ललाट पोल का इस्तेमाल किया; ली एट अल।, 2015 सही DLPFC] या (b) सार्थक नेटवर्क से चयनित कई पूर्वनिर्धारित ROIs के बीच सहसंबंधों का उपयोग करते हैं (युआन एट अल।, 2015 केंद्रीय कार्यकारी नेटवर्क और सलामी नेटवर्क की जांच की; डोंग एट अल।, एक्सएनएमयूएक्सबीबी कार्यकारी नियंत्रण नेटवर्क की जांच की; डोंग एट अल।, एक्सनुम्का कार्यकारी नियंत्रण नेटवर्क और इनाम नेटवर्क की जांच की; ली एट अल।, 2014 प्रतिक्रिया निषेध नेटवर्क की जांच की; लिन एट अल।, 2015 छह पूर्वनिर्धारित द्विपक्षीय कॉर्टिकोस्टोरियल आरओआई) की जांच की। पूर्व-निर्धारित बीज क्षेत्रों की जांच केवल मस्तिष्क के एक छोटे से अनुपात का प्रतिनिधित्व करती है, इस प्रकार वे पूरी तरह से यह बताने में सक्षम नहीं हो सकते हैं कि इंटरनेट की लत से संयोजी कैसे प्रभावित होता है।
बहुत कम अध्ययनों ने इंटरनेट की लत का अध्ययन करने के लिए पूरे मस्तिष्क के दृष्टिकोण का उपयोग किया है। हमारे ज्ञान के लिए, वर्तमान में केवल चार प्रकाशित कागजात हैं जिन्होंने पूरे मस्तिष्क के दृष्टिकोण को अपनाया है, और उनके तरीके काफी चर हैं, जो नेटवर्क-आधारित आँकड़ों (एनबीएस) से लेकर हैं; हांग एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स) से सामयिक (हांग एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स; वी एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स; पार्क एट अल।, 2015) एक नव-विकसित स्वर-परावर्तन होमोटोपिक कनेक्टिविटी के लिए (वांग एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स)। विशेष रूप से, हांग एट अल। (2013) अंतर-क्षेत्रीय कार्यात्मक कनेक्टिविटी में समूह के अंतर की पहचान करने के लिए एनबीएस कार्यरत है, और इंटरनेट की लत वाले रोगियों में कॉर्टिको-सबकोर्टिकल सर्किट में शामिल बिगड़ा हुआ कनेक्शन पाया गया है। हालांकि, उनका अध्ययन एक अद्वितीय आबादी (पुरुष शुरुआती किशोरों) के एक छोटे नमूने के आकार पर केंद्रित था।
इसलिए, हमारे मौजूदा पेपर में, हमने पूरे मस्तिष्क कनेक्टिविटी दृष्टिकोण का उपयोग करने का निर्णय लिया, एनबीएस (ज़लेस्की एट अल।, एक्सनमएक्सए; हान एट अल।, 2013), कार्यात्मक कनेक्शनों की पहचान करने के लिए जो इंटरनेट की लत प्रवृत्ति के पूर्वानुमान हैं। एनबीएस एक ग्राफ पर कई तुलनात्मक समस्या से निपटने के लिए एक वैध सांख्यिकीय विधि है, यह क्लस्टर आधारित विधियों के अनुरूप है (निकोल्स और होम्स, 2002), और हर कनेक्शन पर स्वतंत्र रूप से परिकल्पना का परीक्षण करके एक प्रयोगात्मक प्रभाव या एक अंतर-समूह अंतर के साथ जुड़े हुए हैं कि मानव संयोजी को जोड़ने वाले कनेक्शन और नेटवर्क की पहचान करने के लिए उपयोग किया जाता है। हमारे परिणामों की तुलना इंटरनेट लत के तंत्रिका सहसंबंधों से संबंधित मौजूदा पत्रों के मेटा-विश्लेषण के साथ की जाएगी। हम मौजूदा साहित्य को कई तरीकों से विस्तारित करने की उम्मीद करते हैं: (1) हम केवल पूर्व-निर्धारित बीज क्षेत्रों की एक छोटी संख्या का उपयोग करने के बजाय पूरे मस्तिष्क विश्लेषण का उपयोग करके इंटरनेट की लत की अधिक संपूर्ण तस्वीर प्रदान करने की उम्मीद करते हैं। (2) हालांकि इंटरनेट की लत पर पूरे मस्तिष्क के कार्यात्मक कनेक्टिविटी अध्ययन के एक जोड़े मौजूद है (जैसे,) हांग एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स; वांग एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स), अध्ययन स्वस्थ नियंत्रण के साथ इंटरनेट की लत समूहों की तुलना में। हमारे अध्ययन में किसी भी नैदानिक रोगियों को शामिल नहीं किया गया था, लेकिन एक ढाल के रूप में इंटरनेट की लत प्रवृत्ति की विशेषता थी। हम उन कार्यात्मक कनेक्शनों की पहचान करने की उम्मीद करते हैं जिनकी शक्ति नशे के स्तर से संशोधित होती है। (3) अधिकांश इंटरनेट लत अध्ययनों ने सेरिबैलम को ध्यान में नहीं रखा है, फिर भी सेरिबैलम को लत में एक महत्वपूर्ण क्षेत्र के रूप में फंसाया गया है (Moulton et al।, 2014)। इस प्रकार, हमने अपने विश्लेषण में सेरिबैलम को शामिल किया है। (4) कई अध्ययनों ने अपने प्रतिभागी समूह को पुरुषों तक सीमित कर दिया है, और अक्सर अपेक्षाकृत छोटे नमूना आकार होते हैं (उदाहरण के लिए) हांग एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स, 2015; कुहन और गैलिनैट, एक्सएनयूएमएक्स)। इन अध्ययनों की सामान्यता और शक्ति बढ़ाने के लिए, लिंग और बड़े आकार दोनों के नमूने आवश्यक हैं (ली एट अल।, 2015)। उपरोक्त समस्याओं से निपटने से, वर्तमान अध्ययन से यह बेहतर समझ की उम्मीद है कि इंटरनेट की लत की प्रवृत्ति के साथ कार्यात्मक कनेक्टिविटी कैसे जुड़ी हुई है।
सामग्री और तरीके
मेटा-एनालिसिस
NeuroSynth डेटाबेस का उपयोग करके एक मेटा-विश्लेषण का निर्माण किया गया था (http://neurosynth.org; यारकोनी एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स)। डेटाबेस में इंटरनेट की लत से संबंधित अध्ययनों की पहचान करने के लिए खोज शब्दों "व्यसन," "व्यसनी," "इंटरनेट," "गेमिंग," "गेम," और "ऑनलाइन" का उपयोग करके एक अनुकूलित विश्लेषण किया गया था। शामिल किए जाने के मानदंडों को मैन्युअल रूप से सत्यापित किया गया था, और शामिल अध्ययनों की एक सूची पूरक सामग्री 1 में विस्तृत है। कुल 18 अध्ययन शामिल थे। पीक सक्रियण निर्देशांक के साथ-साथ 6 मिमी voxels के अपने पड़ोस को सम्मिलित अध्ययनों से निकाला गया था। इसके बाद, इन निर्देशांकों का एक मेटा-विश्लेषण किया गया था, जो पूरे मस्तिष्क को आगे और श्रद्धा से उत्पन्न करता था z-स्कोर मैप्स। आगे के अनुमान नक्शे इस संभावना को दर्शाते हैं कि कोई क्षेत्र इन शर्तों को सक्रिय करेगा [P(सक्रियण | शर्तें)], इसलिए हमें दी गई शर्तों के लिए सक्रियता की स्थिरता के बारे में सूचित करना। रिवर्स इनफ़ेक्शन मैप इस संभावना को दर्शाता है कि एक अध्ययन में इन शब्दों का उपयोग रिपोर्ट की गई सक्रियता की उपस्थिति को देखते हुए किया गया है:P(शर्तें | सक्रियण)]; इस प्रकार एक क्षेत्र जो सक्रिय है, यह दर्शाता है कि उस क्षेत्र की चयनात्मकता को दर्शाते हुए एक गैर-इंटरनेट व्यसन संबंधी अध्ययन की तुलना में इंटरनेट की लत से संबंधित अध्ययन होने की अधिक संभावना है। चूँकि आगे और पीछे की दोनों दिशाएँ हमें इंटरनेट की लत से जुड़े क्षेत्रों को समझने में मदद करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं, इसलिए हमने इन दो अनुमान मानचित्रों को अपने सामान्य क्षेत्रों को रेखांकित करने के लिए ओवरलैप किया। पाँच स्वरों से अधिक के समूहों की सूचना दी जाती है।
विश्राम-राज्य fMRI
प्रतिभागियों
दक्षिणी ताइवान के सैंतालीस स्वस्थ प्रतिभागी (21 पुरुष और 26 महिलाएं), जिनमें से अधिकांश विश्वविद्यालय में छात्र या कर्मचारी हैं, को विज्ञापन (आयु सीमा = 19-29 वर्ष, औसत आयु = 22.87) में भाग लेने के लिए विज्ञापनों के माध्यम से भर्ती किया गया था। वर्षों, SD = 2.22 वर्ष)। प्रतिभागियों को दाएं हाथ (एडिनबर्ग हैंडेडनेस इन्वेंटरी द्वारा इंगित) किया गया था, सामान्य या सही-से-सामान्य दृष्टि थी, और मनोवैज्ञानिक या तंत्रिका संबंधी विकारों का कोई इतिहास नहीं था। उनके अवसाद, चिंता और खुफिया स्कोर सामान्य सीमा में थे [बेक की डिप्रेशन इन्वेंटरी (BDI) स्कोर: 0 – 12; बेक की चिंता सूची (BAI) स्कोर: 0-7; रेवेन का स्टैंडर्ड प्रोग्रेसिव मैट्रिसेस टेस्ट स्कोर: 35 – 57]। सभी प्रतिभागियों का चेन इंटरनेट एडिक्शन स्केल-संशोधित (CIAS-R) स्कोर = 28-92, माध्य = 60.04, था SD = 16.53. तालिका Table11 प्रतिभागियों की जनसांख्यिकीय जानकारी और व्यवहार संबंधी विशेषताओं को सारांशित करता है। CIAS-R स्कोर की सामान्यता को Shapiro-Wilk परीक्षण द्वारा सत्यापित किया गया था [W(47) = 0.98, p = 0.50]। लिंग और CIAS-R स्कोर के बीच कोई महत्वपूर्ण संबंध नहीं था (Spearman's ρ = 0.15, p = 0.30)। सभी प्रतिभागियों ने अपनी लिखित सूचित सहमति प्रदान की, और राष्ट्रीय चेंग कुंग विश्वविद्यालय अस्पताल, ताइनान, ताइवान के संस्थागत समीक्षा बोर्ड (IRB) द्वारा अध्ययन प्रोटोकॉल को मंजूरी दी गई (NO: B-ER-101-144)। सभी प्रतिभागियों को प्रयोग पूरा होने के बाद 500 NTD का भुगतान किया गया था।
चेन इंटरनेट की लत स्केल-संशोधित (CIAS-R) प्रश्नावली
चेन इंटरनेट एडिक्शन स्केल-संशोधित (CIAS-R) चेन एट अल।, 2003) एक 26- आइटम उपाय है जिसका उपयोग इंटरनेट की लत की गंभीरता का आकलन करने के लिए किया जाता है। CIAS-R DSM-IV-TR एडिटिव बिहेवियर मापदंड पर आधारित है और इसमें इंटरनेट एडिक्शन (a) कोर लक्षण और (b) संबंधित समस्याओं के दो उप-समूह शामिल हैं, (1) कंपल्सिव इंटरनेट यूज (2) विद्ड्रॉल सहित पांच आयामों का आकलन लक्षण जब इंटरनेट दूर ले जाया जाता है, (3) सहिष्णुता, (4) पारस्परिक संबंधों और शारीरिक स्वास्थ्य, और (5) समय प्रबंधन समस्याओं के खतरे। आइटम्स को 4-पॉइंट लिकेर्ट स्केल पर रेट किया गया है, जिसमें 26 से 104 तक कुल स्कोर हैं, जो इंटरनेट की लत की उच्च प्रवृत्ति को दर्शाता है। यह दिखाया गया है कि CIAS-R में उच्च आंतरिक स्थिरता है (Cronbach's α = 0.79 – 0.93; चेन एट अल।, 2003) और उच्च नैदानिक सटीकता (AUC = 89.6%); को एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स)। वर्तमान अध्ययन में, CIAS-R कुल स्कोर का उपयोग प्रतिभागियों की इंटरनेट लत की वर्तमान स्थिति के एक संकेतक के रूप में किया गया था।
छवि अधिग्रहण और प्रसंस्करण
राष्ट्रीय चेंग कुंग विश्वविद्यालय के MRI केंद्र में GE MR750 3T स्कैनर (GE Healthcare, Waukesha, WI, USA) का उपयोग करके इमेजिंग का प्रदर्शन किया गया। 166 अक्षीय स्लाइस से मिलकर, उच्च-रिज़ॉल्यूशन संरचनात्मक छवियों को तेज-एसपीजीआर का उपयोग करके अधिग्रहण किया गया था,TR = 7.6 एमएस, TE = 3.3 ms, फ्लिप कोण 171 = 12 °, 224 matrices × 224 मैट्रिस, स्लाइस मोटाई = 1 मिमी)। एक क्रमिक-इको इको-प्लानर इमेजिंग (EPI) पल्स अनुक्रम (TR = 2000 एमएस, TE = 30 ms, फ्लिप कोण = 77 °, 64 matrices × 64 मैट्रिस, स्लाइस मोटाई = 4 मिमी, कोई गैप नहीं, स्वर आकार 3.4375 mm × 3.4375 mm × 4 मिमी, 32 अक्षीय स्लाइस पूरे मस्तिष्क को कवर करते हुए)।
प्रतिभागियों से कहा गया कि वे आराम करें और अपनी आँखें बंद करके स्कैनर में लेटें। उन्हें स्कैनिंग के दौरान किसी विशेष घटना के बारे में नहीं सोचने के लिए कहा गया था। संरचनात्मक छवि के लिए स्कैनिंग का समय लगभग 3.6 मिनट था। कार्यात्मक छवि लगभग 8 मिनट तक चली, जिसमें पहले पांच TRs डमी स्कैन के रूप में काम कर रहे थे ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि डेटा एकत्र होने से पहले सिग्नल एक स्थिर स्थिति में पहुंच गया है; इस प्रकार विश्लेषण के लिए एक रन में 240 EPI वॉल्यूम चित्र शामिल हैं।
डेटा को आराम-राज्य fMRI (DPARSF) के लिए डेटा प्रोसेसिंग सहायक का उपयोग करके प्रीप्रोसेस किया गया था; यान और ज़ैंग, एक्सएनयूएमएक्स), जो कि MRIcroN में कार्यों पर आधारित है (Rorden et al।, 20071) साथ ही सांख्यिकीय पैरामीट्रिक मैपिंग सॉफ्टवेयर (एसपीएम)2) और रेस्टिंग-स्टेट fMRI डेटा विश्लेषण टूलकिट (REST); गीत एट अल।, 2011) मटलब में (द मैथवर्क्स, इंक।, नटिक, एमए, यूएसए)। छह-पैरामीटर कठोर बॉडी ट्रांसफॉर्मेशन का उपयोग करके हेड मोशन के लिए सही करने के लिए पुनरावृत्ति द्वारा स्लाइस टाइमिंग सुधार के बाद कार्यात्मक चित्र। औसत फ्रैमेविज विस्थापन (एफडी) की विशेषता वाली समग्र गति, बड़ी नहीं थी (मतलब = 0.05,) SD = 0.03) और CIAS-R स्कोर के साथ सहसंबंध नहीं था (स्पीयरमैन का ρ = -XUMUMX,) p = 0.055), इस प्रकार impulsivity इंटरनेट की लत स्कोर और गति का एक जटिल कारक नहीं है (कोंग एट अल।, 2014)। T1 छवियों को कार्यात्मक छवियों के लिए कोरगिस्टर किया गया था। एमएनआई अंतरिक्ष में ऊतक संभाव्यता नक्शे के आधार पर संरचनात्मक छवियों को सीएसएफ, सफेद पदार्थ और ग्रे पदार्थ में विभाजित किया गया था और इन गणनाओं का उपयोग एमएनआई अंतरिक्ष में T1 और ईपीआई छवियों के बाद के सामान्यीकरण में किया गया था। 6 मिमी की पूरी चौड़ाई में अधिकतम अधिकतम (FWHM) का उपयोग करके स्थानिक डोमेन में डेटा को चौरसाई किया गया और रैखिक प्रवृत्ति को हटा दिया गया। वैश्विक माध्य संकेत, श्वेत पदार्थ संकेत और मस्तिष्कमेरु द्रव संकेत सहित उपद्रव सहसंयोजकों को फिर से पंजीकृत किया गया। हालांकि वैश्विक सिग्नल रिग्रेशन का प्रदर्शन करना है या नहीं साद एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स), हमने इस पद्धति को लागू करने का फैसला किया क्योंकि यह कार्यात्मक सहसंबंधों की विशिष्टता को अधिकतम करने और आराम करने वाले राज्य सहसंबंधों और शरीर रचना विज्ञान के बीच पत्राचार में सुधार करने का सुझाव दिया गया है (फॉक्स एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स; वीसेनबैकर एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स; टेकुची एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स)। अंत में, चित्र 0.01 – 0.08 Hz के बैंड-पास फ़िल्टरिंग से गुज़रे।
डेटा विश्लेषण
एफएमआरआई छवियों को एनाटॉमिकल स्वचालित लेबलिंग (एएएल) के आधार पर रद्द कर दिया गया था; Tzourio-Mazoyer एट अल।, 2002) टेम्पलेट, मस्तिष्क को संरचनात्मक संरचना के आधार पर 116 ROIs (या नोड्स) में विभाजित करना। हमने एएएल एटलस को चुना क्योंकि यह कार्यात्मक नेटवर्क अध्ययनों में सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला परसेंटेशन है (स्टेनली एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स) और इसके द्वारा उपयोग किया जाने वाला टेम्पलेट भी था हांग एट अल। (2013), जिसका अध्ययन हमारे लिए सबसे अधिक प्रासंगिक है, इस प्रकार अध्ययन में तुलनात्मकता की डिग्री बढ़ रही है (ज़लेस्की एट अल।, एक्सएनयूएमएक्सबी)। एनबीएस विधि का उपयोग मस्तिष्क नेटवर्क की पहचान करने के लिए किया गया था जिसमें अंतर क्षेत्रीय कार्यात्मक कनेक्टिविटी शामिल हैं जो CIAS-R स्कोर के साथ महत्वपूर्ण सहसंबंध दिखाते हैं। निम्नलिखित विश्लेषण नेटवर्क आधारित स्टेटिस्टिक टूलबॉक्स की सहायता से किया गया था (ज़लेस्की एट अल।, एक्सनमएक्सए) अतिरिक्त इन-हाउस मैटलैब स्क्रिप्ट के साथ। प्रत्येक ROI से निकाले गए समय पाठ्यक्रमों का उपयोग करके प्रत्येक प्रतिभागी के लिए एक 116 × 116 सहसंबंध मैट्रिक्स का निर्माण किया गया था। पियर्सन की r मान सामान्य किए गए थे Z फिशर का उपयोग करते हुए स्कोर Z परिवर्तन। सहसंबंध मैट्रिक्स की प्रत्येक कोशिका दो नोड्स के बीच कनेक्शन (या किनारे) की ताकत का प्रतिनिधित्व करती है। स्पीयरमैन के रैंक सहसंबंध का उपयोग करते हुए बड़े पैमाने पर अविभाजित परीक्षण प्रतिभागियों के CIAS-R स्कोर और प्रत्येक किनारे के भीतर किनारे की ताकत के बीच प्रासंगिक कनेक्शन की पहचान करने के लिए किया गया था जो CIAS-R स्कोर की भविष्यवाणी कर रहे थे। CIAS-R स्कोर की उच्च भविष्यवाणी दर्शाने वाले उम्मीदवार किनारों को क्रमशः स्पीयरमैन की rho> 0.37 और <-0.37 (लगभग एक-पूंछ वाले अल्फा = 0.005) की प्राथमिक सीमा के माध्यम से चुना गया था, ताकि उन नेटवर्क की पहचान की जा सके जो सकारात्मक और नकारात्मक रूप से CIAS से जुड़े हैं। आर स्कोर। अगला, टोपोलॉजिकल क्लस्टर्स, जिसे कनेक्टेड ग्राफ घटकों के रूप में जाना जाता है, को सुप्रा-थ्रेशोल्ड कनेक्शन के बीच पहचाना गया था। घटक के आकार के लिए एक परिवार की त्रुटि (FWE) की गणना क्रमपरिवर्तन परीक्षण (3000 क्रमपरिवर्तन) का उपयोग करके की गई थी, जिसमें CIAS-R स्कोर को यादृच्छिक रूप से पुन: व्यवस्थित करना और उपरोक्त प्रक्रिया को दोहराना सबसे बड़ा घटक आकार का एक शून्य वितरण प्राप्त करना शामिल था। कनेक्टेड ग्राफ़ घटक जिनका आकार अनुमानित FWE-corrected से अधिक है p<0.05 के अंतराल कटऑफ को उन नेटवर्क के रूप में पहचाना गया जो इंटरनेट की लत की प्रवृत्ति से काफी संबंधित हैं। ब्रेननेट व्यूअर (ज़िया एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स) का उपयोग कनेक्शन के विज़ुअलाइज़ेशन के लिए किया गया था। डेटा विश्लेषण पाइपलाइन का एक चित्रण दिखाया गया है आकृति Figure11.
परिणाम
मेटा-एनालिसिस
फॉरवर्ड और रिवर्स इनविज़न z-स्कोर मैप्स न्यूरोसिंथ से उत्पन्न हुए थे (में दिखाया गया है आकृति Figure22)। इन दो मानचित्रों में सक्रियण एक दूसरे के उच्च सदृशता को दर्शाते हैं। सेरेबेलम, टेम्पोरल लोब (द्विपक्षीय अवर टेम्पोरल गयारी, सही बेहतर टेम्पोरल पोल और दाहिने मध्य और बेहतर टेम्पोरल गाइरस), कई ललाट क्षेत्रों (बाएं मध्य और श्रेष्ठ कक्षीय ललाट गाइरस, दाएं मध्य ललाट लयबद्ध गाइरस) के क्षेत्रों में इन मानचित्रों को सक्रिय करने से पता चलता है। दायाँ अवर ललाट ऑपेरुक्लम, और दायें प्रीसेन्ट्रल गाइरस), द्विपक्षीय पुटामेन, द्विपक्षीय इंसुला, राईट मिडिल सिंगुलेट, और दायें प्रिन्ग्यून्स। तालिका Table22 क्लस्टर से संबंधित AAL क्षेत्रों के साथ-साथ पहचाने गए समूहों को सूचीबद्ध करता है।
विश्राम-राज्य fMRI
इंटरनेट की लत प्रवृत्ति से संबंधित कार्यात्मक कनेक्शन
एनबीएस का उपयोग करते हुए, हमने दो नेटवर्क की पहचान की, जो बढ़त की ताकत और CIAS-R स्कोर के महत्वपूर्ण सहसंबंध को दर्शाते हैं (p <0.05, FWE-corrected): किनारों में से एक को सकारात्मक रूप से CIAS-R स्कोर ("CIAS-R पॉजिटिव," लाल रंग में दिखाया गया है) के साथ सहसंबंधित है, और किनारों के साथ एक नकारात्मक रूप से CIAS-R ("CIAS-R नकारात्मक" है) नीले रंग में)। CIAS-R पॉजिटिव नेटवर्क में कुल 65 नोड्स और 90 एग्स (45 इंट्राहेमिसफेरिक, 42 इंटरहिमिसफेरिक और 3 वर्मिस से जुड़ने वाले) होते हैं, जबकि नेगेटिव नेटवर्क में 64 नोड्स और 89 एरीज़ (35 इंट्रैहेमिस्फेरिक, 40 इंटरहैमीसफेरिक और 14) होते हैं। से जुड़ना / सिंदूर के भीतर)। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि दोनों नेटवर्क पूरी तरह से अलग नहीं हैं, और वे कुल 39 नोड्स साझा करते हैं, जिनमें से 30.77% ललाट लोब क्षेत्र हैं। CIAS-R से संबंधित किनारों की कुल संख्या मस्तिष्क के सभी किनारों का 2.68% है। नेटवर्क में सचित्र है आकृति Figure33 और विशिष्ट कनेक्शन अनुपूरक सामग्री 2, तालिका S1 में सूचीबद्ध हैं।
सम्मिलित किनारों का वैश्विक वितरण
इन कनेक्शनों को कैसे वितरित किया जाता है, इसकी बेहतर समझ पाने के लिए, हमने अनुसरण किया Fornito एट अल। (2011) और हांग एट अल। (2013), और सात क्षेत्रीय उपसमूहों से संबंधित प्रत्येक नेटवर्क के भीतर प्रत्येक AAL क्षेत्र को वर्गीकृत किया गया: ललाट, लौकिक, पार्श्विका, पश्चकपाल, इंसुला और सिंगुलेट ग्यार, उपसमिति, और अनुमस्तिष्क। CIAS-R पॉजिटिव नेटवर्क में किनारों का अधिकांश हिस्सा (1) टेम्पोरल रीजन और Insula और cingulate gryi (∼13%) के बीच के कनेक्शन शामिल थे, जिनमें से अधिकांश में विभिन्न टेम्पोरल क्षेत्रों से कनेक्ट करने वाला पोस्टीरियर सिंगुलेट गाइयर शामिल हैं; (2) ललाट और लौकिक क्षेत्र (UM12%), जिसमें औसत दर्जे का ऑर्बिटोफ्रंटल कॉर्टेक्स, पैरासेंट्रल लोब्यूल और टेम्पोरल लोब ग्यारी, टेम्पोरल पोल के बीच संबंध शामिल हैं; और (3) पार्श्विका और उपमहाद्वीपीय क्षेत्रों (N11%), पुटामेन और पल्लीडियम के साथ पश्चकपाल कॉर्टेक्स और बेहतर पार्श्विका लोब्यूल के बीच कनेक्शन से मिलकर। यह ध्यान रखना दिलचस्प है कि ललाट लोब को छोड़कर, अन्य सभी क्षेत्रों में कोई भी इंट्रा-क्षेत्रीय कनेक्शन नहीं है, जिसकी ताकत सकारात्मक रूप से इंटरनेट की लत प्रवृत्ति के साथ सहसंबद्ध है। CIAS-R निगेटिव नेटवर्क में किनारों का अधिकांश भाग (1) फ्रंटल लोब और सेरिबैलम (um19%) के बीच कनेक्शन शामिल था, जिनमें से अधिकांश कक्षीय ललाट क्षेत्रों और सेरिबैलम के विभिन्न PROI के बीच संबंध हैं; और (2) insula और cingulate gyri और टेम्पोरल लोब (N12%), जिसमें insula, cingulum, parahippocampal और टेम्पोरल लोब gyri के बीच संबंध शामिल हैं। कोई भी पश्चकपाल क्षेत्र CIAS-R नकारात्मक नेटवर्क में शामिल नहीं पाए गए। प्रत्येक नेटवर्क के अंतर-क्षेत्रीय कनेक्शन के अनुपात में सचित्र है आकृति Figure44.
अधिकतम प्रभावित नोड्स
पहचान किए गए किनारों की बड़ी संख्या के कारण, हमने पीछा किया फिन एट अल। (2014), और उन नोड्स की पहचान की, जिनमें उन क्षेत्रों पर हमारे विश्लेषण पर ध्यान केंद्रित करने के लिए एक उच्च "CIAS-R-सहसंबद्ध किनारों" का योग है जहां कनेक्शन इंटरनेट की लत की प्रवृत्ति से अधिकतम संबंधित हैं। एक नोड के CIAS-R- सहसंबंधित किनारों के योग को CIAS-R पॉजिटिव और CIAS-R निगेटिव नेटवर्क दोनों में इसके किनारों की कुल संख्या के रूप में परिभाषित किया गया था (यह ग्राफ सिद्धांत में डिग्री माप के समतुल्य है)। यह विधि हमें नोड्स की पहचान करने में सक्षम करेगी जहां इंटरनेट की लत की प्रवृत्ति से कनेक्शन को बदलने की सबसे अधिक संभावना है। निम्नलिखित तालिका Table33 उन नोड्स को सूचीबद्ध करता है जो अधिकतम प्रभावित होते हैं, और उन नोड्स को दिखाते हैं जिनमें कम से कम 8 के CIAS-R-सहसंबद्ध किनारों का योग होता है। नोड्स और उनके कनेक्शन का विज़ुअलाइज़ेशन प्रदर्शित किया जाता है आकृति Figure55। ये चर्चा के लिए चुने गए नोड भी हैं।
चर्चा
युवा वयस्कों के एक सामान्य समूह में, हमने स्व-मूल्यांकन किए गए प्रश्नावली (CIAS-R) के माध्यम से इंटरनेट की लत के उनके स्तर का आकलन किया, और आगे दो मस्तिष्क नेटवर्क की पहचान की, जिनमें से इंटरनेट कनेक्शन की प्रवृत्ति के साथ कार्यात्मक कनेक्शन सकारात्मक और नकारात्मक रूप से सहसंबंधित हैं। निम्नलिखित में, हम अवलोकन के विभिन्न पैमानों पर अपने परिणामों की चर्चा करते हैं: (1) CIAS-R पॉजिटिव और CIAS-R निगेटिव नेटवर्क को जोड़ने वाले महत्वपूर्ण क्षेत्र, (2) रीजन जो इंटरनेट एडिक्शन प्रवृत्ति, और 3 से संबंधित कनेक्शन के उच्च अनुपात के साथ हैं ) इंटरनेट की लत की प्रवृत्ति से बदल गए महत्वपूर्ण नोड्स।
फ्रंटल रीजन लिंक CIAS-R पॉजिटिव और CIAS-R निगेटिव नेटवर्क
हमने देखा कि दो (CIAS-R पॉजिटिव और CIAS-R निगेटिव) नेटवर्क को जोड़ने वाले अधिकांश नोड्स ललाट लोब के भीतर स्थित हैं। इन क्षेत्रों में बेहतर ललाट गाइरस, आईएफजी, औसत दर्जे का ललाट गाइरस, रॉलेंडिक ऑपेरकुलम और पूरक मोटर क्षेत्र शामिल हैं। प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स को संज्ञानात्मक नियंत्रण, निषेध और प्रतिक्रिया चयन में एक महत्वपूर्ण संरचना होने के लिए फंसाया गया है (एरन एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स; तलाटी और हिर्श, एक्सएनयूएमएक्स; फोरस्टमन एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स)। इंटरनेट की लत एक ऐसी घटना है जिसमें नशा करने वालों ने आत्म-नियंत्रण और इंटरनेट उपयोग के बारे में निर्णय लेने में कमी की है, नकारात्मक प्रभावों के अपने ज्ञान के बावजूद निरंतर अति प्रयोग से परिलक्षित होता है। उदाहरण के लिए, कई अध्ययनों में पाया गया है कि इंटरनेट की लत वाले प्रतिभागियों ने Go / Nogo कार्य के दौरान उच्च फ्रंट-स्ट्रिपटल और फ्रंट-पार्श्विका सक्रियण दिखाया (डिंग एट अल।, 2014; को एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स; चेन एट अल।, 2015) और स्ट्रोक कार्य (डोंग एट अल।, एक्सनुम्का, 2013, 2014), खराब प्रतिक्रिया अवरोध और त्रुटि निगरानी, और बढ़ी हुई आवेगशीलता का सुझाव दे रहा है। लेकिन दूसरी ओर, इंटरनेट के नशेड़ी और वीडियो गेम खिलाड़ी अक्सर संज्ञानात्मक कार्य का उत्कृष्ट प्रदर्शन दिखाते हैं, जैसे कि मोटर नियंत्रण और गेमिंग के दौरान कुशल निर्णय। वास्तव में, वीडियो गेम खेलने के अभ्यास प्रभाव को विभिन्न प्रकार के संवर्धित कार्यकारी कौशल को सामान्य बनाने के लिए दिखाया गया है, जिसमें अवधारणात्मक, मोटर, चौकस, और संभाव्य अंतर्ग्रहण कौशल शामिल हैं (ग्रीन और बेवेलियर, एक्सएनयूएमएक्स; Castel et al।, 2005; डाई एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स; ग्रीन एट अल।, 2010; ग्रीन एट अल।, 2012)। एक एफएमआरआई अध्ययन में वीडियो गेम के खिलाड़ियों में फ्रंट-पैराइटल नेटवर्क की भर्ती में कमी देखी गई, जो गैर-गेमर्स की तुलना में उच्च एटेंटिकल डिमांड टास्क के दौरान संभवत: अधिक कुशल एग्जीक्यूटिव और एटेंटिकल कंट्रोल को दर्शाते हैं (बेवेलियर एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स). इंटरनेट नशेड़ी द्वारा प्रदर्शित संज्ञानात्मक नियंत्रण के दो चेहरे एक दिलचस्प दुविधा उत्पन्न करते हैं। हमारे अध्ययन में, दो नेटवर्क को जोड़ने वाले ललाट क्षेत्रों का अवलोकन, जहां इंटरनेट कनेक्टिविटी की प्रवृत्ति में कमी और वृद्धि हुई है, संज्ञानात्मक नियंत्रण के विभिन्न पहलुओं (यानी, इंटरनेट के उपयोग और गेमिंग कौशल के नियंत्रण के लिए) के ललाट क्षेत्र में परिवर्तनों को प्रतिबिंबित कर सकता है।। यह उल्लेखनीय है कि यद्यपि हांग एट अल। (2013) परिकल्पना संभवत: इंटरनेट की लत में अभ्यास के प्रभाव से जुड़े कार्यात्मक कनेक्टिविटी में वृद्धि हो सकती है, केवल उनके अध्ययन में कार्यात्मक कनेक्टिविटी में कमी देखी गई। एक संभावना द्वारा प्रस्तावित हांग एट अल। (2013) इंटरनेट-आदी व्यक्तियों में उनकी कार्यात्मक कार्यक्षमता में वृद्धि के अभाव के कारण उनके छोटे नमूने का आकार शक्ति की कमी के कारण हुआ। बीज-आधारित विश्लेषण का उपयोग करके, जिसमें पूरे मस्तिष्क के दृष्टिकोण की तुलना में कम कई तुलनाओं की आवश्यकता होती है, हांग एट अल। (2015) 2013 डेटा का पुन: विश्लेषण किया और इंटरनेट की लत से जुड़े कार्यात्मक कनेक्टिविटी को बढ़ाया और घटाया।
इंटरनेट की लत प्रवृत्ति नेटवर्क के व्यापक रूप से वितरित कनेक्शन
डेटा, मस्तिष्क पर इंटरनेट की लत की प्रवृत्ति के व्यापक प्रभाव को दर्शाते हुए CIAS-R पॉजिटिव और CIAS-R निगेटिव नेटवर्क दोनों में बड़ी संख्या में इंटर और हेमिसिफेरिक कनेक्शन दिखाता है। हमने देखा कि CIAS-R पॉजिटिव नेटवर्क में कनेक्शन का उच्चतम अनुपात "insula और cingulate - लौकिक," "ललाट - लौकिक," और "subcortical - पार्श्विका" किनारों को शामिल करता है, जबकि CIAS-R में कनेक्शन का उच्चतम अनुपात है। नकारात्मक नेटवर्क में "ललाट - अनुमस्तिष्क" और "इनसुला और सिंगुलेट - अस्थायी" किनारे शामिल थे ()आकृति Figure44)। लत के एक हाल ही में प्रस्तावित मॉडल में (Moulton et al।, 2014), सेरिबैलम नशे के लिए प्रासंगिक चार परस्पर सर्किट के होमोस्टैसिस को बनाए रखने में मदद करता है: इनाम / सामर्थ्य, प्रेरणा / ड्राइव, सीखने / स्मृति और साथ ही संज्ञानात्मक नियंत्रण। यह मॉडल चार-सर्किट मॉडल को एकीकृत करता है (वोल्को एट अल, एक्सएनयूएमएक्स, 2010) और सेरेब्रल कॉर्टेक्स में कार्यकारी और साहचर्य प्रसंस्करण से संबंधित अनुमस्तिष्क कार्यात्मक आराम राज्य नेटवर्क (बकनर एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स)। इनाम / सामर्थ्य, प्रेरणा / ड्राइव, और सीखने / स्मृति के लिए घटकों को बढ़ाया जाता है, जबकि संज्ञानात्मक नियंत्रण की लत में कमी आती है। देख आकृति Figure66 एक चित्रण के लिए। दो इंटरनेट की लत प्रवृत्ति नेटवर्क के उच्चतम कार्यात्मक कनेक्टिविटी अनुपात के हमारे अवलोकन आम तौर पर संगत हैं Moulton et al.'s (2014) लत सर्किट में शामिल महत्वपूर्ण घटकों का मॉडल। इसी तरह, हमने ओसीसीपटल लोब सहित कई महत्वपूर्ण कनेक्शनों का निरीक्षण नहीं किया, जो कि डॉकटेल भी हैं हाँग एट अल। (2013) जाँच - परिणाम। हालांकि, हमने अतिरिक्त रूप से "सबकोर्टिकल - पार्श्विका" किनारों का एक बड़ा अनुपात पाया है, हालांकि विशेष रूप से चार-सर्किट मॉडल में हाइलाइट नहीं किया गया है, इन कनेक्शनों को इंटरनेट की लत साहित्य में देखा गया है (जैसे, डिंग एट अल।, 2013; हांग एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स, 2015), जो इंटरनेट उपयोग से संबंधित एक अभ्यास प्रभाव के कारण हो सकता है।
इंटरनेट एडिक्शन टेंडेंसी द्वारा बदली गई क्रिटिकल नोड्स
हमने सबसे अधिक कनेक्शन वाले नोड्स की पहचान की है जो इंटरनेट की लत की प्रवृत्ति से संबंधित हैं। ये नोड्स हैं जिनके नोड और खुद के मस्तिष्क क्षेत्रों के बीच कनेक्शन का पैटर्न इंटरनेट की लत की प्रवृत्ति से परिवर्तन के लिए सबसे अधिक संवेदनशील है। इस क्षेत्र में विशेष रूप से द्विपक्षीय पीछे के सिंजलेट गाइरस, राइट इंसुला, राइट मिडल टेम्पोरल गाइरस, लेफ्ट सुपीरियर टेम्पोरल पोल, राइट पुटमेन और लेफ्ट आईएफजी का ऑर्बिटल पार्ट है (आकृति Figure55)। इन क्षेत्रों को कई (इंटरनेट) लत अध्ययनों में प्रमुख क्षेत्रों के रूप में फंसाया गया है और कुछ का उल्लेख पहले से ही पिछले भाग में किया गया है। अब हम इन क्षेत्रों पर अधिक विस्तार से प्रकाश डालने वाले व्यसन साहित्य पर चर्चा करते हैं। पीसीसी, डिफ़ॉल्ट मोड नेटवर्क का हिस्सा और स्व-प्रसंस्करण के विभिन्न पहलुओं में शामिल है (बकनर एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स; फ्रैन्सन और मार्रेलेक, एक्सएनयूएमएक्स), में बीज क्षेत्र के रूप में सेवा की डिंग एट अल। (2013) अध्ययन, जिसमें द्विपक्षीय सेरिबैलम पोस्टीरियर लोब और मिडल टेम्पोरल गाइरस के साथ काफी कार्यात्मक कनेक्टिविटी दिखाई गई, जबकि इंटरनेट गेमिंग एडिक्ट्स में द्विपक्षीय अवर पार्श्विका लोब्यूल और दाएं अवर टेम्पोरल गाइरस में कमी आई। इंटरनेट के व्यसनी भी असामान्य भिन्नात्मक अनिसोट्रॉपी दिखाने के लिए पाए गए हैं (डोंग एट अल।, एक्सएनएमयूएक्सबीबी) और ग्रे पदार्थ घनत्व (झोउ एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स) पीसीसी में। झांग एट अल। (2015) इंसुला को चुना, जिसे लत में डाला गया है (नकवी और बेचार्रा, एक्सएनयूएमएक्स; ड्रॉटमैन एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स), बीज क्षेत्र के रूप में और इंटरनेट की लत में क्षेत्रों के एक नेटवर्क के साथ बदल कार्यात्मक कनेक्टिविटी पाया। निर्णय लेने के दौरान सचेत भावनाओं (नशीली दवाओं के आग्रह) और पूर्वाग्रह के व्यवहार में अंतःविषय संकेतों को एकीकृत करने के लिए लत में इंसुला की भूमिका का सुझाव दिया गया है (नकवी और बेचार्रा, एक्सएनयूएमएक्स)। कुछ इंटरनेट एडिक्शन स्टडीज (देखें) में मध्य टेम्पोरल गाइरस और बेहतर टेम्पोरल पोल देखे गए हैं मेंग एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स एक मेटा-विश्लेषण के लिए), और खेल आग्रह / लालसा, सिमेंटिक प्रोसेसिंग, असंबद्धता, कार्यशील स्मृति और भावनात्मक प्रसंस्करण के साथ जुड़ा हुआ है; हालाँकि, नशे की लत में उनकी विशिष्ट भूमिकाओं को और अधिक जांच की आवश्यकता है। पुटामेन, पृष्ठीय स्ट्रेटम का हिस्सा है, यह एक महत्वपूर्ण क्षेत्र है जिसे कई लत अनुसंधानों द्वारा सुझाया गया है (जैसे, को एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स; डिंग एट अल।, 2013; लिन एट अल।, 2015), जिसमें सहवर्ती डोपामाइन न्यूरोट्रांसमिशन दवा-मांग और तृष्णा के विकास में शामिल है (वोल्को एट अल, एक्सएनयूएमएक्स; कोब और वोल्को, एक्सएनयूएमएक्स)। इसके अलावा, अनुसंधान ने सुझाव दिया है कि स्ट्रैटो-थैलमो-ऑर्बिटोफ्रंटल सर्किट के साथ शिथिलता लत का एक महत्वपूर्ण कारण है, जबकि पृष्ठीय स्ट्रेटम आदत-सीखने और लालसा में शामिल है, ऑर्बिटोफ्रॉन्स्टल कॉर्टेक्स सलामी, ड्राइव, और बाध्यकारीता के साथ शामिल है (वोल्को और फाउलर, एक्सएनयूएमएक्स; कोब और वोल्को, एक्सएनयूएमएक्स; वोल्को एट अल, एक्सएनयूएमएक्स; गोल्डस्टीन और वोल्को, एक्सएनयूएमएक्स)। ऑर्बिटोफ्रॉस्टल कॉर्टेक्स के असामान्य कामकाज की लत में व्यवहार की खराबी को समझा सकता है। उपरोक्त संक्षेप में, जिन नोड्स की हमने पहचान की है वे हब हैं जो इंटरनेट की लत की प्रवृत्ति द्वारा परिवर्तन के लिए अतिसंवेदनशील हैं, और उन्हें मौजूदा साहित्य में बार-बार पहचाना गया है।
सीमा
जैसा कि हमारे समीक्षकों में से एक ने कहा है, चाहे राज्य में आराम करने के लिए वैश्विक संकेत प्रतिगमन fMRI अभी भी एक मौजूदा बहस बनी हुई है। वैश्विक सिग्नल रिग्रेशन के बिना वर्तमान डेटा का फिर से विश्लेषण करने के बाद, हमारे मूल विश्लेषण की तुलना में हमारे परिणाम काफी भिन्न निकले और एनबीएस विश्लेषण में पाए गए किनारों के केवल 22.91% वैश्विक सिग्नल रिग्रेशन के बिना हमारे वर्तमान परिणामों के साथ ओवरलैप हुए। वैश्विक संकेत प्रतिगमन के बिना, हमें पर्याप्त कार्यात्मक कनेक्शन नहीं मिले जो सकारात्मक रूप से CIAS-R स्कोर से संबंधित थे; हालाँकि, हमें एक नेटवर्क मिला जिसमें कार्यात्मक कनेक्शन शामिल थे जो नकारात्मक रूप से CIAS-R स्कोर से संबंधित थे। जब सबसे अधिक कनेक्शन वाले नोड्स की पहचान इंटरनेट की लत की प्रवृत्ति से अधिकतम होती है, तो हम वैश्विक सिग्नल रिग्रेशन विश्लेषण के साथ स्थिरता पाते हैं जिसमें सिंगिंग, इंसुला, टेम्पोरल और ललाट क्षेत्र सबसे अधिक शामिल थे। हालाँकि, कई अंतरों में द्विपक्षीय पूरक मोटर क्षेत्रों की अतिरिक्त खोज और दायां कोणीय गाइरस शामिल हैं जो कार्यात्मक कनेक्टिविटी को कम करते हैं, और पहचाने गए नेटवर्क में कई उप-क्षेत्रीय क्षेत्र नहीं थे। जबकि वैश्विक संकेत प्रतिगमन अभी भी विवादास्पद है, हमने दोनों परिणामों की रिपोर्ट करने का निर्णय लिया। वैश्विक सिग्नल रिग्रेशन के बिना पहचाने गए नेटवर्क का विवरण पूरक सामग्री 3 में प्रलेखित है। उम्मीद है, छवि प्रीप्रोसेसिंग पर भविष्य का काम प्रकाश डालेगा, जिस पर परिणाम अधिक सटीक होगा। इस समय, हम ऐसे कैविट को ध्यान में रखते हुए वर्तमान परिणामों की व्याख्या करने का सुझाव देते हैं।
निष्कर्ष
डेटा-संचालित दृष्टिकोण का उपयोग करते हुए, हमने दिखाया कि नेटवर्क आधारित आँकड़े इंटरनेट की लत की प्रवृत्ति से प्रभावित पूरे मस्तिष्क कनेक्टिविटी को चिह्नित करने के लिए एक उपयोगी उपकरण है, जो कनेक्शन और महत्वपूर्ण क्षेत्रों की पहचान करते हैं जो पिछले अध्ययनों को प्रतिध्वनित करते हैं। बीज विश्लेषणों की तुलना में, यह पूरे मस्तिष्क का दृष्टिकोण, इंटरनेट की लत से संबंधित मस्तिष्क कनेक्शनों का अधिक व्यापक विश्लेषण प्रदान करता है, कुल 6670 कनेक्शनों की जांच करता है। हमने आगे दिखाया कि लत के नैदानिक मामलों में महत्वपूर्ण कई कार्यात्मक कनेक्शन और मस्तिष्क क्षेत्र भी व्यवहार संबंधी प्रश्नावली उपायों द्वारा अनुक्रमित पूर्व-नैदानिक प्रवृत्तियों से जुड़े पाए जाते हैं। हालांकि एक सहसंबंधी दृष्टिकोण का उपयोग करते हुए, हम यह सुनिश्चित नहीं कर सकते हैं कि क्या इन नेटवर्क को इंटरनेट उपयोग के परिणामस्वरूप बदल दिया गया है या क्या वे उन लोगों की विशेषताएं हैं जो इंटरनेट की लत विकसित करने के उच्च जोखिम के लिए संभावित हैं, यह शोध हमें तंत्रिका को समझने में मदद करने में उपयोगी जानकारी प्रदान करता है नशे की लत और इसके विकास की विशेषताएं।
लेखक योगदान
TW ने प्रयोग किया, डेटा का विश्लेषण किया, परिणामों की व्याख्या की, पांडुलिपि को लिखा और संशोधित किया। SH ने प्रयोग को डिज़ाइन किया, अनुदान प्रस्ताव लिखा, प्रयोग की तैयारी और निष्पादन को निर्देशित किया, डेटा की व्याख्या करने, तैयारी करने और पांडुलिपि को संशोधित करने में मदद की।
ब्याज स्टेटमेंट का झगड़ा
लेखकों ने घोषणा की कि अनुसंधान किसी भी वाणिज्यिक या वित्तीय संबंधों की अनुपस्थिति में आयोजित किया गया था जिसे ब्याज के संभावित संघर्ष के रूप में माना जा सकता है।
Acknowledgments
लेखक डेटा संग्रह और सांख्यिकीय परामर्श के लिए प्रोफेसर Po-Hsien हुआंग की मदद के लिए यूं-टिंग ली के आभारी हैं। अध्ययन को विज्ञान और प्रौद्योगिकी मंत्रालय (MOST), ताइवान (MOST 102-2420-H-006-006-MY2 और MOST 104-2420-H-006-004-MY2) द्वारा वित्त पोषित किया गया था। इसके अलावा, यह शोध, आंशिक रूप से, शिक्षा मंत्रालय (एमओई), ताइवान द्वारा समर्थित था, राष्ट्रीय चेंग कुंग विश्वविद्यालय (एनसीकेयू) को शीर्ष विश्वविद्यालय परियोजना के लिए आरओसी एआईएम। हम परामर्श और साधन उपलब्धता के लिए NCKU में MOST द्वारा समर्थित माइंड रिसर्च एंड इमेजिंग सेंटर (MRIC) को धन्यवाद देते हैं। CIAS-R प्रश्नावली Sue-Huei चेन द्वारा प्रदान की गई थी।
पूरक सामग्री
इस लेख के लिए अनुपूरक सामग्री ऑनलाइन मिल सकती है: http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fnhum.2016.00006
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