इंटरनेट गेमिंग विकार और जुनूनी-बाध्यकारी विकार में परिवर्तित प्रतिक्रिया अवरोधन के न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल सहसंबंधी: आवेगी और बाध्यकारीता से दृष्टिकोण (2017)

विज्ञान प्रतिनिधि 2017 जनवरी 30; 7: 41742। doi: 10.1038 / srep41742।

किम एम¹, ली थी², चोई जेएस^1,3, क्वाक वाईबी², ह्वांग डब्ल्यूजे², किम टी², ली जे.वाई^3,4, लिम जेए³, पार्क एम³, किम YJ³, किम एस.एन.¹, किम डीजे⁵, Kwon जेएस^1,2,4.

सार

हालाँकि इंटरनेट गेमिंग डिसऑर्डर (IGD) और ऑब्सेसिव-कंपल्सिव डिसऑर्डर (OCD) आवेगशीलता और बाध्यकारी आयामों के विपरीत छोरों का प्रतिनिधित्व करते हैं, दो विकार प्रतिक्रिया अवरोधन में सामान्य न्यूरोकोगनिटिव घाटे को साझा करते हैं। हालांकि, आईजीडी और ओसीडी के बीच परिवर्तित प्रतिक्रिया अवरोधन के न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल विशेषताओं में समानताएं और अंतर की पर्याप्त जांच नहीं की गई है। कुल में, IGN के साथ 27 रोगियों, OCD के साथ 24 रोगियों और इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफिक रिकॉर्डिंग के साथ Go / NoGo कार्य में 26 स्वस्थ नियंत्रण (HC) विषयों ने भाग लिया। N2-P3 परिसरों को गो और NoGo स्थिति के दौरान अलग-अलग स्थितियों और समूहों के बीच तुलना और विश्लेषण किया गया। केंद्रीय इलेक्ट्रोड साइट पर NoGo-N2 विलंबता को IGD समूह बनाम HC समूह में विलंबित किया गया और इंटरनेट गेम की लत और आवेग की गंभीरता के साथ सकारात्मक रूप से सहसंबद्ध किया गया। ललाट इलेक्ट्रोड साइट पर NoGo-N2 आयाम आईजीडी रोगियों की तुलना में ओसीडी रोगियों में छोटा था। इन निष्कर्षों से पता चलता है कि लंबे समय तक NoGo-N2 विलंबता IGD में विशेषता आवेग के एक मार्कर के रूप में कार्य कर सकता है और NoGo-N2 आयाम कम हो सकता है जो मजबूरी के संबंध में IGD के साथ OCD के बीच एक अंतर न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल सुविधा हो सकती है। हम आईजीडी और ओसीडी में परिवर्तित प्रतिक्रिया निषेध के पहले अंतर न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल सहसंबंध की रिपोर्ट करते हैं, जो आवेग और मजबूरी के लिए एक उम्मीदवार बायोमार्कर हो सकता है।

परिचय

ऐतिहासिक रूप से, मनोरोग बीमारियों के वर्गीकरण मॉडल में एक ही आयाम के विपरीत छोरों पर आवेग संबंधी विकार और बाध्यकारी विकार हैं¹। अधिकांश प्रतिनिधि आवेगी विकार नशे की लत विकार हैं, जैसे कि पैथोलॉजिकल जुए (पीजी) या पदार्थ पर निर्भरता, जो एक मुख्य विशेषता के रूप में तत्काल संतुष्टि के लिए जोखिम लेने वाला व्यवहार दिखाते हैं^2,3। दूसरी ओर, जुनूनी-बाध्यकारी विकार (OCD) को बाध्यकारी विकार का सबसे क्लासिक रूप माना गया है, क्योंकि OCD में मजबूरियों को रूढ़िवादी, अक्सर अहंकारी, और नुकसान से बचाव के लिए केंद्रित माना जाता है^4,5। इसके बावजूद, हाल की रिपोर्टों में आवेगी और बाध्यकारी विकारों के बीच समानता पर ध्यान केंद्रित किया गया है, जैसे कि प्रतिक्रिया अवरोध, मस्तिष्क सर्किटरी और कोमर्बिडिटीज में कमी, यह सुझाव देते हुए कि आवेगीता और बाध्यकारीता ओर्थोगोनल हैं जो प्रत्येक को अलग-अलग डिग्री, विभिन्न मनोरोग स्थितियों में योगदान करते हैं।^6,7। इस दृष्टिकोण से, अमेरिकन साइकिएट्रिक एसोसिएशन ने मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल, 5 में एक नया जुनूनी-बाध्यकारी और संबंधित विकार (OCRD) श्रेणी प्रदान की^th संस्करण (DSM-5), जिसमें आवेगी और बाध्यकारी विकारों में समानता और अंतर की तुलना की जा सकती है और कई दृष्टिकोणों से इसकी जांच की जा सकती है।⁶.

इंटरनेट गेमिंग डिसऑर्डर (IGD) को व्यवहारिक लत के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जो पीजीआई में जुआ के समान कार्यात्मक हानि के बावजूद इंटरनेट गेम के उपयोग को नियंत्रित करने में असमर्थता है।^8,9। इंटरनेट के लोकप्रिय होने और इसके खेल उद्योग में तेजी से वृद्धि के साथ, आईजीडी के साथ व्यक्तियों की संख्या में वृद्धि हुई है और विभिन्न मनोरोग संबंधी कमोडिटीज की ओर रुझान दिखाया गया है^10,11,12,13। IGD में उभरती हुई नैदानिक ​​रुचि को दर्शाते हुए, DSM-3 (उभरते उपाय और मॉडल) के खंड 5 में भविष्य की शोध को प्रोत्साहित करने के लिए प्रस्तावित नैदानिक ​​मानदंडों की एक सूची के साथ, इस शर्त को शामिल किया गया।¹⁴। प्रभाववाद और आईजीडी में निरोधात्मक नियंत्रण की विफलता को विभिन्न तौर-तरीकों का उपयोग करने का सुझाव दिया गया है, जैसे व्यवहार, इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल और कार्यात्मक न्यूरोइमेजिंग प्रतिमान^15,16,17। जुनूनी-बाध्यकारी लक्षण गंभीरता और अक्षम टॉप-डाउन विनियमन के अनुसार, ओसीडी में बिगड़ा प्रतिक्रिया निषेध भी रिपोर्ट किया गया है^18,19। प्रतिक्रिया अवरोध में कमी विभिन्न तंत्रिका संबंधी प्रतिक्रियाओं के कारण हो सकती है, आवेग या मजबूरी के संदर्भ में, एक विशिष्ट कार्य करने के लिए साझा आग्रह करने के लिए^20,21। इस प्रकार, आईजीडी और ओसीडी में परिवर्तित प्रतिक्रिया अवरोधन के न्यूरोबायोलॉजिकल सहसंबंध (ओं) की जांच मनोवैज्ञानिक विकारों में आवेग और बाध्यकारीता की भूमिका को समझने में मददगार हो सकती है।

गो / NoGo कार्यों में N2 और P3 ईवेंट-संबंधित संभावित (ERP) घटकों को प्रतिक्रिया अवरोधन के न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल सहसंबंध के रूप में परिकल्पित किया गया है।²²। स्वस्थ व्यक्तियों में, NoGo उत्तेजना की प्रतिक्रिया को रोककर एक बड़ा N2-P3 कॉम्प्लेक्स तैयार किया जाता है, जो एक Go उत्तेजना का जवाब देता है, यह दर्शाता है कि NoGo-N2 और -P3 निरोधात्मक नियंत्रण की प्रक्रिया को दर्शाता है।²³। पिछले शोध ने सुझाव दिया है कि NoGo-N2 निरोधात्मक नियंत्रण या संघर्ष की निगरानी के प्रारंभिक चरण को दर्शाता है^24,25,26। अन्य ईआरपी घटक, NoGo-P3, संज्ञानात्मक गैस डोमेन में निरोधात्मक प्रक्रिया के बाद के चरण का प्रतिनिधित्व कर सकता है।^27,28। स्वस्थ विषयों में NoGo-N2 और -P3 दोनों घटकों के संबंध में, आयाम को सफल अवरोधन के एक मार्कर के रूप में सुझाया गया है या प्रतिक्रिया को बाधित करने के लिए आवश्यक व्यक्तिपरक प्रयास, और विलंबता को बाद को प्रतिबिंबित करने के लिए माना गया है।^22,29.

यद्यपि IGD में Go / NoGo प्रतिमान का उपयोग करके प्रतिक्रिया अवरोधन पर कई अध्ययन किए गए हैं, लेकिन परिणाम पूरे अध्ययन के अनुरूप नहीं हैं। दो अध्ययनों ने सुझाव दिया कि अत्यधिक इंटरनेट उपयोगकर्ताओं के NoGo-N2 आयामों को कम कर दिया गया था, शायद संबंधित आवेग के एक मध्यस्थता प्रभाव के कारण। हालाँकि, चूंकि NoGo-N2 आयाम और इन अध्ययनों में आवेग के किसी भी माप के बीच कोई सहसंबंध नहीं देखा गया था, आईजीडी विषयों में विशेषता आवेग के मार्कर की पहचान नहीं की जा सकी^17,30। इसके विपरीत, दो अन्य अध्ययनों ने अत्यधिक गेमर्स या स्मार्टफोन उपयोगकर्ताओं में NoGo-N2 एम्पलीट्यूड में वृद्धि की सूचना दी और प्रतिक्रिया अवरोधन विफलता के लिए प्रतिपूरक अति सक्रियता के रूप में परिणामों की व्याख्या की।^31,32। ये विसंगतियां अध्ययन के बीच कार्य कठिनाई में भिन्नता के कारण हो सकती हैं, जो कि NoGo-N2 आयाम परिवर्तन (यानी, बढ़ाया या घटाया गया) की दिशा पर प्रभाव पड़ता है।³³। NoGo-P3 के बारे में, केवल डोंग का अध्ययन एट अल। NoGo-P3 आयाम और विलंबता में एक महत्वपूर्ण समूह अंतर की सूचना दी¹⁷। गो / NoGo कार्यों या स्टॉप सिग्नल टास्क (SST) का उपयोग करने वाले ओसीडी रोगियों में पिछले ईआरपी अध्ययनों ने प्रतिक्रिया निषेध और बाध्यकारीता के बीच संबंधों का आकलन किया। किम एट अल। पता चला कि फ्रंट-सेंट्रल साइटों पर NoGo-N2 एम्पलीट्यूड कम हो गए थे और नकारात्मक रूप से जुनूनी-बाध्यकारी लक्षण गंभीरता से जुड़े थे¹⁸। एक अन्य अध्ययन में, हरमन एट अल। दिखाया गया है कि OCD के मरीजों ने NoGo स्थिति के दौरान ललाट गतिविधि को कम कर दिया था, और पूर्वकाल को नकारात्मक रूप से येल-ब्राउन जुनूनी बाध्यकारी पैमाने (Y-BOCS) के स्कोर के साथ जोड़ा गया था।³⁴। जोहानिस एट अलदूसरी ओर, पाया गया कि SST प्रदर्शन के दौरान OCD रोगियों में Stop-N2 का आयाम बढ़ गया था³⁵। इसके अलावा, लेई एट अल। बताया कि स्टॉप-एनएक्सएनयूएमएक्स आयाम में वृद्धि हुई थी, जो ओसीडी के रोगियों में लक्षण आयाम की परवाह किए बिना एक सामान्य विशेषता थी और ओसी लक्षण गंभीरता से संबंधित नहीं थे।³⁶.

आईगीडी और ओसीडी के रोगाणुरोधी और न्यूरोबायोलॉजिकल तंत्र की आवेगकता और बाध्यकारीता स्पेक्ट्रा की पहचान करने में बढ़ती रुचि के बावजूद, आज तक किसी भी अध्ययन ने आईजीडी बनाम ओसीडी में प्रतिक्रिया निषेध के न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल कोरोलेट (एस) की तुलना में सीधे तुलना नहीं की है। इसके अलावा, आईजीडी विषयों सहित अध्ययनों ने असंगत परिणामों की सूचना दी है, जो अध्ययन के बीच कार्य जटिलता में अंतर के कारण हो सकता है; इसके अलावा, आवेगशीलता के कोई महत्वपूर्ण न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल सहसंबंध की पहचान नहीं की गई है^17,30,31,32। वर्तमान अध्ययन में, हमने गो / NoGo कार्य प्रदर्शन के दौरान IGD बनाम OCD के प्रतिक्रिया निषेध में समानता और अंतर की जांच की। हमने ईआरपी प्रतिक्रियाओं पर कार्य जटिलता के किसी भी संभावित प्रभाव को नियंत्रित करने के लिए प्रतिक्रिया निषेध के व्यवहार और तंत्रिका संबंधी दोनों पहलुओं को मापा और प्रत्येक समूह में समान कठिनाई के कार्यों का उपयोग किया। हमने पहले यह अनुमान लगाया था कि IGD वाले व्यक्ति और OCD वाले मरीज व्यवहार अवरोधन द्वारा अनुक्रमित प्रतिक्रिया अवरोधन में इसी तरह की कमी दिखाएंगे। दूसरा, हमने आईजीडी या ओसीडी में निरोधात्मक नियंत्रण में किसी भी विफलता की अपेक्षा की, विकृति और बाध्यकारीता के संबंध में विकारों के बीच विभिन्न न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल विशेषताओं से संबंधित होना।

परिणाम

जनसांख्यिकी, नैदानिक ​​विशेषताएं और गो-नोGo व्यवहार संबंधी डेटा

हमने पाया कि लिंग, स्तुति, बुद्धि या शिक्षा में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है (टेबल 1)। IAT (F) पर स्कोर_2,72 = 24.702, पी <0.001), बीआईएस -11 (एफ_2,72 = 4.209, पी = 0.019), बीडीआई (एफ)_2,72 = 11.557, पी <0.001), और बीएआई (एफ_2,72 = 10.507, p = 0.001) समूहों के बीच काफी भिन्न थे। आईजीडी के साथ प्रतिभागियों ने आईएटी पर उच्चतम स्कोर दिखाया, ओसीडी वाले मरीज मध्यवर्ती थे, और स्वस्थ नियंत्रण (एचसी) विषयों ने सबसे कम स्कोर (आईजीडी बनाम एचसी, पी <0.001, आईजीडी बनाम ओसीडी, पी <0.001, ओडीएस बनाम) दिखाया। एचसी, पी = 0.028)। बीआईएस -11 स्कोर द्वारा अनुक्रमित इंपल्सिविटी, एचसी समूह (पी = 0.019%) की तुलना में आईजीडी समूह में अधिक थी। हालाँकि, BIS-11 स्कोर में अंतर HC और OCD समूहों (p = 0.106), या IGD और OCD समूहों (p = 0.826) के बीच महत्वपूर्ण नहीं था। IGD और OCD दोनों विषयों में अधिक गंभीर अवसादग्रस्तता और चिंता के लक्षण दिखाई दिए, जैसा कि उनके BDI (IGD बनाम HC, p = 0.006, OCD बनाम HC, p <0.001) और BAI (IGD बनाम HC, p = 0.020, OCD) द्वारा दिखाया गया है। एचसी की तुलना में बनाम एचसी, पी <0.001) स्कोर।

तालिका 1: जनसांख्यिकी, नैदानिक ​​विशेषताएं और प्रतिभागियों का Go / NoGo व्यवहार।

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गो परीक्षण में आरटी समूहों के बीच बहुत भिन्न नहीं थे। हालांकि IGD समूह ने अधिक तेजी से प्रतिक्रिया दी, और OCD समूह अन्य दो समूहों की तुलना में अधिक धीरे-धीरे, कोई सांख्यिकीय महत्वपूर्ण समूह अंतर नहीं देखा गया। हालांकि, NoGo ट्रायल (आयोग की त्रुटियां) में ER ने समूहों (F = 4.242, p = 0.018) के बीच काफी अंतर किया; HCs ने IGD (p = 0.031) और OCD (p = 0.044) प्रतिभागियों की तुलना में कम ER दिखाया।

ईआरपी आयाम और विलंबता

चित्रा 1 Fz, Cz और Pz इलेक्ट्रोड साइटों पर भव्य औसत ERP तरंगों को दिखाता है। N2 आयाम (F) पर निरोधात्मक स्थिति (गो / नो गो) के महत्वपूर्ण मुख्य प्रभाव थे_1,74 = 59.594, पी <0.001) और विलंबता (एफ_1,74 = 6.902, पी = हॉप), साथ ही पी 0.010 आयाम (एफ) में_1,74 = 48.469, पी <0.001) और विलंबता (एफ_1,74 = 4.229, पी = 0.043)। एन 2 आयाम (एफ) पर निरोधात्मक स्थिति बातचीत प्रभाव द्वारा कोई महत्वपूर्ण समूह नहीं था_1,74 = 2.628, पी = 0.079) या विलंबता (एफ_1,74 = 2.071, पी = 0.133), या पी 3 आयाम (एफ_1,74 = 0.030, पी = 0.971) या विलंबता (एफ_1,74 = 0.681, पी = 0.509)। वास्तव में, सभी तीन समूहों ने बड़े एन 2 और पी 3 आयामों को दिखाया, और एन 2 और एन 3 और पी 2 अक्षांशों में गो ट्रायल की तुलना में अधिक था। इलेक्ट्रोड-साइट के साथ दोहराए गए उपाय एनोवा (एन 3 के लिए छह फ्रंट-सेंट्रल इलेक्ट्रोड और पी 2 के लिए छह सेंटीमीटर-पार्श्व इलेक्ट्रोड) के भीतर-विषय कारक और समूह (आईजीडी / ओसीडी / एचसी) के बीच-विषय कारक के रूप में एक महत्वपूर्ण मुख्य प्रभाव सामने आया। NoGo-NXNUMX विलंबता (एफ पर समूह के_2,74 = 3.880, बिना कटे हुए पी = 0.025)। कई बार-बार किए गए उपायों एनवीओए के लिए बोनफेरोनी सुधार लागू करने के बाद, NoGo- विलंबता पर समूह के मुख्य प्रभाव ने प्रवृत्ति स्तर का महत्व दिखाया जो मध्यवर्ती प्रभाव (सही p = 0.100) को इंगित करता है। NoGo-N2 विलंबता (F) पर इलेक्ट्रोड साइट का एक महत्वपूर्ण प्रभाव था_5,70 = 17.652, पी <0.001) और NoGo-N2 आयाम (एफ_5,70 = 16.364, पी <0.001)। ए पोस्ट अस्थायी Bonferroni परीक्षण से पता चला कि NoGo-N2 विलंबता IGD विषयों (p = 0.025) में HCs की तुलना में लम्बा था, जबकि IGD और OCD समूहों (p / 1.000) के बीच या OCD और HC समूहों के बीच कोई अंतर नहीं पाया गया था (p = p) 0.191)। किसी भी अन्य चर में कोई महत्वपूर्ण समूह प्रभाव नहीं देखा गया था (गो-एनएक्सएनयूएमएक्स आयाम, एफ_2,74 = 0.152, पी = 0.859, गो-एन 2 विलंबता, एफ_2,74 = 1.860, पी = 0.163, गो-पी 3 आयाम, एफ_2,74 = 0.134, पी = 0.875, गो-पी 3 विलंबता, एफ_2,74 = 3.880, पी = 0.025, NoGo-N2 आयाम, एफ_2,74 = 2.111, पी = 0.128, NoGo-P3 आयाम, एफ_2,74 = 0.057, पी = 0.945, NoGo-P3 विलंबता, एफ_2,74 = 1.927, पी = 0.153)। टेबल 2 प्रत्येक इलेक्ट्रोड स्थल पर Go- और NoGo-N2 आयाम और विलंबता के साधन (और मानक तुलना) और समूह तुलना के परिणामों को संक्षेप में प्रस्तुत करता है। ओसीडी वाले मरीजों ने बोर्नफ्रोनी सुधार (बिना सही p = 2, सुधारे p = 2) के बाद IGD वाले व्यक्तियों की तुलना में F0.006 पर NoGo-N0.036 एम्पलीट्यूड को कम दिखाया। IGN और HC समूहों (p = 2) या OCD और HC समूहों (p = 2) के बीच F0.469 पर NoGo-N0.123 आयाम में कोई समूह अंतर नहीं था। टेबल 3 प्रत्येक इलेक्ट्रोड साइट पर Go- और NoGo-P3 आयाम और विलंबता के साधन (मानक विचलन) और समूह तुलना के परिणाम प्रस्तुत करते हैं। HCs की तुलना में, OCD के रोगियों ने C3 इलेक्ट्रोड साइट पर लंबे समय तक गो- P1 विलंबताएं दिखाईं (uncorrected p = 0.024, सही p = 0.144), जबकि IGD के साथ विषयों ने P3 (uncorrected p = 1) में लंबे समय तक गो-P0.028 विलंबताएं दिखाईं। 0.168) और CGo पर NoGo-P3 विलंबता (बिना सही p = 0.029, सुधारा p = 0.174)। हालांकि, ये सांख्यिकीय अंतर बोन्फेरोनी सुधार के बाद जीवित नहीं रहे।

चित्रा 1: Fz, Cz, और Pz इलेक्ट्रोड साइटों पर तीन समूहों में गो / NoGo स्थितियों की भव्य-औसत घटना-संबंधित संभावित तरंग।

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तालिका 2: Go / Nogo-N2 आयामों और अक्षांशों की तीन समूहों में तुलना।

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तालिका 3: गो / Nogo-P3 आयाम और तीन समूहों में विलंबता की तुलना।

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सहसंबंध विश्लेषण

Pearson के सहसंबंध विश्लेषण CGo पर NoGo-N2 विलंबता, C2 में NoGo-N2 विलंबता, IAT स्कोर, IGN समूह में BIS-11 स्कोर के लिए किया गया था; और F2 में NoGo-N2 आयाम के लिए, Y-BOCS कुल स्कोर, जुनून स्कोर, और OCD समूह में मजबूरी स्कोर। CZ और IAT स्कोर में NoGo-N2 विलंबता (r = 0.452, p = 0.018) और BIS-11 स्कोर (r = 0.393, p / 0.043) के बीच महत्वपूर्ण संबंध IGD समूह में पाए गए (अंजीर 2)। C2 में NoGo-N2 विलंबता का आईजीडी समूह में न तो IAT स्कोर (r = 0.057, p = 0.777) और न ही BIS-11 स्कोर (r = 0.170, p / 0.398) के साथ संबंध है। OCD समूह में, F2 पर NoGo-N2 आयाम और Y-BOCS कुल स्कोर (r = −0.192, p = 0.370) के बीच कोई महत्वपूर्ण संबंध नहीं पाया गया, जुनून स्कोर (r = −0.252, p = 0.235), या मजबूरी स्कोर (r = N0.091, p = 0.674)।

चित्रा 2: इंटरनेट गेमिंग डिसऑर्डर वाले व्यक्तियों में यंग इंटरनेट एडिक्शन टेस्ट (IAT) और बैराट इंपल्सटेंस स्केल संस्करण NNUMX (BIS-2) के कोरियाई संस्करण के स्कोर के साथ Cz इलेक्ट्रोड साइट पर NoGo-N11 विलंबता का सहसंबंध।

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चर्चा

हमारे ज्ञान के लिए, आईजीडी और ओसीडी में प्रतिक्रिया निषेध के विभिन्न न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल सहसंबंधों की यह पहली रिपोर्ट है। परिकल्पित के रूप में, IGD और OCD प्रतिभागियों ने NoGo स्थिति (कमीशन की त्रुटियों) में वृद्धि की, यह दर्शाता है कि IGD और OCD दोनों समूहों ने व्यवहार स्तर पर प्रतिक्रिया अवरोध में कठिनाइयों को दिखाया। न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल निष्कर्षों के बारे में, सभी तीन समूहों ने बड़े एनएक्सएनयूएमएक्स-पीएक्सएनयूएमएक्स एम्पलीट्यूड और लंबे एनएक्सएनयूएमएक्स-पीएक्सएनयूएमएक्स लेट्स को नो गो में स्थिति की तुलना में दिखाया। एक केंद्रीय स्थल पर विलंबित NoGo-N2 विलंबता IGD समूह बनाम HCs में मध्यवर्ती प्रभाव के साथ पाया गया था, और इंटरनेट गेम की लत गंभीरता और आवेगी स्कोर के साथ सकारात्मक रूप से सहसंबद्ध था। NoGo-N3 का ललाट स्थल पर आयाम OCD रोगियों बनाम IGD व्यक्तियों में कम हो गया था; हालाँकि, ललाट स्थल पर NoGo-N2 आयाम और जुनूनी-बाध्यकारी लक्षण गंभीरता के बीच संबंध महत्वपूर्ण नहीं था।

पिछले अध्ययनों के अनुसार, आईजीडी विषयों ने बीआईएस-एक्सएनयूएमएक्स स्कोर, जैसे समूहों के बीच अनुक्रमण के उच्चतम स्तर को दिखाया था।^37,38। NoGo स्थिति में N2-P3 परिसर की विलंबता को संघर्ष की निगरानी और प्रतिक्रियाओं को सफलतापूर्वक रोकना आवश्यक संज्ञानात्मक मांग के रूप में माना जाता है²⁹। Benikos एट अल। बताया गया है कि NoGo-N2 आयाम को बढ़ती हुई कार्य कठिनाई और प्रतिक्रियात्मक प्रयासों को बाधित करने के साथ बढ़ाया गया था³³। यह भी दिखाया गया है कि उच्च आवेग के साथ मनोरोग की स्थिति, जैसे कि ध्यान-घाटे और अति सक्रियता विकार, सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार, और मनोरोगी, परिवर्तित NoGo N2-P3 परिसरों का प्रदर्शन^39,40,41। वर्तमान अध्ययन में, NoGo-N2 आयाम OCD रोगियों की तुलना में IGD व्यक्तियों में बड़ा था, यह सुझाव देते हुए कि साझा निरोधात्मक नियंत्रण घाटे के बावजूद, इन दो आबादी के बीच आवेग और बाध्यकारीता के न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल सहसंबंध में अंतर हैं। इसके अलावा, IGD व्यक्तियों में NoGo-N2 विलंबता एचसी विषयों की तुलना में देरी हुई थी, यह दर्शाता है कि प्रारंभिक चरणों में IGD विषयों को प्रतिक्रिया निषेध के साथ कठिनाई थी, इस प्रकार अधिक संज्ञानात्मक संसाधनों की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, IGD और आवेग की गंभीरता केंद्रीय स्थल पर NoGo-N2 विलंबता के साथ सकारात्मक रूप से सहसंबद्ध है, यह सुझाव देते हुए कि IGD विषयों में निरोधात्मक नियंत्रण की विफलता उनके उच्च आवेग के कारण प्रतिक्रिया अवरोधन के लिए बढ़ी हुई संज्ञानात्मक मांग से संबंधित हो सकती है।

पिछले अध्ययनों ने बताया कि ओसीडी में दोहराए जाने वाले व्यवहार आवेगी की तुलना में अधिक बाध्यकारी हैं, क्योंकि ओसीडी के रोगियों को नशे की लत के विपरीत, इनाम में देरी करने के लिए अपेक्षाकृत संरक्षित क्षमता दिखाई देती है।^42,43। इसी तरह, हमने ओसीडी के रोगियों बनाम आईजीडी विषयों में कम प्रमुख आवेग पाया। इसके अलावा, OCD के रोगियों ने IGD व्यक्तियों की तुलना में ललाट स्थल पर छोटे NoGo-N2 एम्पलीट्यूड दिखाए, जो दर्शाता है कि OCD में NoGo-N2 आयाम ललाट क्षेत्र (ओं) में शिथिलता को दर्शा सकता है।¹⁸। पिछले अध्ययनों के स्रोत विश्लेषण परिणामों के अनुसार, NoGo-N2 घटक औसत दर्जे के ऑर्बिटोफ्रंटल और सिंगुलेट कॉर्टिस से उत्पन्न होता है^22,44। इन क्षेत्रों को कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग करते हुए एक अध्ययन में प्रतिक्रिया निषेध के तंत्रिका सहसंबंध होने की सूचना दी गई है²¹। ओसीडी के रोगियों में, कॉर्टिको-स्ट्रैटो-थैलामो-कॉर्टिकल लूप की वेंटिलेशन संज्ञानात्मक सर्किट में मध्यस्थता मोटर और प्रतिक्रिया निषेध के लिए जाने वाले क्षेत्रों को जुनूनी-बाध्यकारी लक्षणों के तंत्रिका सहसंबंध होने का सुझाव दिया गया है।^45,46। इन निष्कर्षों को एक साथ लेते हुए, OCD रोगियों के हमारे समूह में ललाट स्थल पर NoGo-N2 आयाम को कम कर दिया, निरोधात्मक नियंत्रण के न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल सहसंबंधों में शिथिलता को दर्शा सकता है, ललाट कोर्टिकल क्षेत्रों द्वारा मध्यस्थता।

पिछले अध्ययनों द्वारा रिपोर्ट किए गए परिणामों के विपरीत, हमें OCD रोगियों और HC विषयों के बीच NoGo-N2 आयाम में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं मिला^{18,34,35,36,47}। ओसीडी रोगियों में NoGo- या Stop-N2 पर पिछला साहित्य अध्ययन डिजाइन के संबंध में N2 आयाम (बढ़े या घटे) के विपरीत दिशा की सूचना दी। ओसीडी के रोगियों की तुलना में ओसीडी रोगियों में छोटे नोगो-एनएनएएनयूएमएक्स का अध्ययन करने वालों ने ऑडबॉल प्रतिमान के बिना गो / नोएसओ कार्य का उपयोग किया और बिगड़ा हुआ प्रतिक्रिया निषेध के प्रतिबिंब के रूप में उनके निष्कर्षों की व्याख्या की।^18,34। दूसरी ओर ओसीडी के रोगियों में स्टॉप-एनएक्सएनयूएमएक्स की रिपोर्ट करने वाले अध्ययनों ने जटिल ऑडबॉल प्रतिमान या एसएसटी के साथ गो / नूगो कार्य का उपयोग किया और सुझाव दिया कि प्रतिक्रिया अवरोधन बढ़ाने में संज्ञानात्मक मांग बढ़ गई है नोइगो- या स्टॉप-एनएक्सएनयूएमएक्स^35,36,47। यह सुझाव दिया गया है कि NoGo- या Stop-N2 ने एक समान स्थलाकृति और अनुमानित स्रोत स्थान को त्रुटि-संबंधी नकारात्मकता के रूप में दिखाया, और NoGo- या Stop-N2 को उच्च संघर्ष परिस्थितियों में सबसे बड़ा पाया गया है⁴⁷। इस प्रकार, NoGo- या Stop-N2 घटक उन स्थितियों में शामिल हो सकता है जिनमें उत्तरदायी संघर्ष अधिक है। वर्तमान अध्ययन में उपयोग किए जाने वाले Go / NoGo कार्य में साधारण ऑडबॉल प्रतिमान शामिल थे जो पिछले अध्ययनों में शामिल नहीं थे रिपोर्टिंग OCD रोगियों में NoGo-N2 कम हो गई^18,34 और, इसके अलावा, लेई में प्रयुक्त एसएसटी की तुलना में अपेक्षाकृत कम संघर्ष की स्थिति के साथ एट अल। अध्ययन, जिसमें स्टॉप-एनएक्सएनयूएमएक्स आयाम में वृद्धि हुई है³⁶। इसलिए, इस अध्ययन में गो / NoGo कार्य द्वारा उत्पादित मध्यवर्ती संघर्ष की स्थिति में OCD रोगियों में मध्यवर्ती NoGo-N2 आयाम हो सकता है, जो बदले में, OCD और HC समूहों के बीच विपरीत को धुंधला कर सकता है।

इस अध्ययन में, IGD और OCD दोनों प्रतिभागियों ने प्रतिक्रिया अवरोधन में व्यवहारिक कमी को दिखाया, जैसा कि Go / NoGo कार्य के दौरान एक बढ़ी हुई ER द्वारा मूल्यांकन किया गया था। हालांकि, NoGo उत्तेजनाओं के लिए व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए तंत्रिका प्रतिक्रिया समूहों के बीच अलग-अलग थी, जो कि परिवर्तित प्रतिक्रिया निषेध के विभिन्न न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल सहसंबंधों का सुझाव देती है। हालांकि निरोधात्मक नियंत्रण की विफलता दोनों आवेगशीलता और बाध्यकारीता के परिणामस्वरूप हो सकती है, आवेग की प्रक्रिया आवेग पर कार्य करने की प्रवृत्ति से संबंधित है, जबकि बाध्यकारीता कार्यों को समाप्त करने में एक समस्या से संबंधित है^7,48। विशेष रूप से, हमने पाया है कि ललाट स्थल पर NoGo-N2 का आयाम IGD समूह में बढ़ा था, जबकि OCD समूह ने समान Go / NoGo कार्य के प्रदर्शन के दौरान NoGo-N2 आयाम में सापेक्ष कमी दिखाई। Go / NoGo कार्यों का उपयोग करने वाले पिछले ईआरपी अध्ययनों ने NoGo-N2 आयाम की दिशा (बढ़ी हुई या कम) के बारे में असंगत परिणामों की सूचना दी है, संभवतः अलग-अलग / NoGo प्रतिमानों के बीच कार्य कठिनाई की डिग्री में व्यक्तिपरक प्रयास और मतभेदों के संयुक्त प्रभाव के कारण।^29,33,49। इस प्रकार, आईजीडी और ओसीडी के बीच NoGo-N2 आयाम में समूह अंतर की हमारी खोज एक ही गो / NoGo कार्य के प्रदर्शन के दौरान निरोधात्मक नियंत्रण के लिए आवश्यक व्यक्तिपरक प्रयास में समूह मतभेदों की मध्यस्थता, विभिन्न तंत्रिका प्रतिक्रियाओं को दर्शा सकती है।

इस अध्ययन की बहुत सी सीमितताएं हैं। सबसे पहले, हालांकि हमने ओसीडी के रोगियों को अनिवार्य लक्षणों के साथ भर्ती किया था, ललाट स्थल पर NoGo-N2 आयामों ने वाई-बीओसीएस पर स्कोर के साथ महत्वपूर्ण रूप से सहसंबंध नहीं किया था। इस प्रकार, अनुरूपता का उपयोग किए बिना, यह स्पष्ट नहीं है कि ओसीडी रोगियों में ललाट स्थल पर कम NoGo-N2 आयाम सीधे मजबूरी के एक न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल सहसंबंध का प्रतिनिधित्व करता है। दूसरे, हमारे अध्ययन में आईजीडी के कई मरीज़ इलाज की मांग नहीं कर रहे थे और उनकी लत कम गंभीर थी (मतलब IAT स्कोर <60) पिछले अध्ययनों में प्रतिभागियों की तुलना में। इसके अतिरिक्त, इस अध्ययन में ओसीडी के रोगी कुछ हद तक विषम थे, इसलिए ईआरपी के विश्लेषण में उनकी दवा की स्थिति और कोमॉर्बिडिटी को नियंत्रित नहीं किया जा सकता था। उन विषमताओं ने तीन समूहों के बीच ईआरपी विपरीत को कम किया हो सकता है; हालांकि, विषमता के बावजूद, परिणाम परिकल्पना का समर्थन करते हैं, इसलिए जब तक एक सतर्क व्याख्या की जाती है। तीसरा, NoGo-N2 विलंबता के समूह अंतर ने कई तुलनाओं के लिए सुधार लागू करने के बाद मध्यवर्ती प्रभाव दिखाया, और सहसंबंध विश्लेषण के लिए कई परीक्षणों में सुधार नहीं किया गया। इसलिए, नैदानिक ​​प्रभावकारिता के संबंध में वर्तमान अध्ययन के परिणामों की व्याख्या करने में सावधानी बरती जानी चाहिए।

हमने आईजीडी और ओसीडी में डिसफंक्शनल प्रतिक्रिया निषेध के विभिन्न न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल सहसंबंधों की जांच करने की मांग की, दोनों ही आवेग और बाध्यकारीता के संदर्भ में, एक गो / NoGo प्रतिमान का उपयोग करते हुए। व्यवहार के आंकड़ों से संकेत मिलता है कि IGD और OCD दोनों रोगियों को प्रतिक्रिया अवरोधन में कठिनाइयाँ हुईं। ईआरपी परिणामों ने प्रदर्शित किया कि लत की गंभीरता और आवेग की डिग्री के अनुसार, आईजीडी वाले व्यक्तियों में प्रतिक्रिया अवरोध के शुरुआती चरणों में संज्ञानात्मक नियंत्रण की अधिक मांग थी। ओसीडी वाले रोगियों में, यह हो सकता है कि प्रतिक्रिया निषेध में कमी ललाट प्रांतस्था में शिथिलता को दर्शाती है, जो अनिवार्य व्यवहार के निरोधात्मक नियंत्रण से संबंधित थी। एक साथ लिया गया, विलंबित NoGo-N2 विलंबता IGD रोगियों में विशेषता आवेग का एक बायोमार्कर हो सकता है, और NoGo-N2 आयाम कम OCD बनाम IGD में एक अनिवार्य न्यूरोसाइकोलॉजिकल विशेषता के रूप में काम कर सकता है जो मजबूरी के साथ आईजीडी में है। अधिक सजातीय नमूनों के साथ भविष्य के अध्ययन, और एक गो / NoGo प्रतिमान आईजीडी बनाम ओसीडी की प्रत्यक्ष तुलना के लिए बेहतर है, वर्तमान अध्ययन के निष्कर्षों का विस्तार और पुष्टि करने के लिए आवश्यक है।

तरीके

प्रतिभागियों और नैदानिक ​​मूल्यांकन

कुल मिलाकर, IGD के साथ 27 विषयों, OCD के 24 रोगियों और 26 HC विषयों ने इस अध्ययन में भाग लिया। आईजीडी विषयों को एसएमजी-एसएनयू बोरमाए मेडिकल सेंटर के व्यसन आउट पेशेंट क्लिनिक से, साथ ही एक विज्ञापन के माध्यम से भर्ती किया गया था। एचसी विषयों की भर्ती एक ऑनलाइन विज्ञापन के माध्यम से की गई थी। सियोल नेशनल यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल (एसएनयूएच) में ओसीडी के मरीजों को ओसीडी आउट पेशेंट क्लिनिक से भर्ती किया गया था। IGD के साथ सभी विषयों ने इंटरनेट गेमिंग में 4 घंटे / दिन की भागीदारी की और दवा-भोले थे। एक अनुभवी मनोचिकित्सक ने DSM-5 मानदंडों का उपयोग करके IGD और OCD के निदान की पुष्टि करने के लिए साक्षात्कार किया। अध्ययन के उद्देश्य को ध्यान में रखते हुए, आवेगशीलता और बाध्यकारीता की जांच करने के लिए, केवल ओसीडी वाले रोगियों में अनिवार्य लक्षण थे। सात ओसीडी के मरीज दवा-भोले थे, दस अध्ययन के लिए प्रवेश करने से पहले 1 महीने के लिए दवा-मुक्त थे, और सात परीक्षण के समय दवा दिए गए थे। सात मेडिकेटेड ओसीडी के मरीज चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर्स ले रहे थे, और एक मरीज को एक सहायक के रूप में ओल्ज़ानपाइन (2.5 मिलीग्राम) की एक छोटी खुराक निर्धारित की गई थी। OCD की गंभीरता का आकलन Y-BOCS का उपयोग करके किया गया था⁵⁰। HC के विषयों ने <2 h / दिन के लिए इंटरनेट गेम खेले और पिछले या वर्तमान मानसिक रोगों की कोई सूचना नहीं दी। सभी प्रतिभागियों में, यंग इंटरनेट एडिक्शन टेस्ट (IAT)⁵¹ और बैरेट इंपल्सटेंस स्केल (BIS-11)⁵² इंटरनेट गेमिंग की लत की गंभीरता और आवेग की डिग्री को मापने के लिए उपयोग किया गया था। बेक डिप्रेशन इन्वेंटरी (BDI) का उपयोग करके अवसादग्रस्तता और चिंता लक्षणों का मूल्यांकन किया गया था⁵³ और बेक चिंता सूची (बीएआई)⁵⁴। खुफिया भागफल (आईक्यू) को कोरियाई-वेचस्लर एडल्ट इंटेलिजेंस स्केल के संक्षिप्त संस्करण का उपयोग करके मापा गया था। बहिष्करण मापदंड में मादक द्रव्यों के सेवन या निर्भरता का एक जीवनकाल निदान, तंत्रिका संबंधी रोग, चेतना की हानि के साथ महत्वपूर्ण सिर की चोट, प्रलेखित संज्ञानात्मक क्रम, संवेदी हानि और बौद्धिक विकलांगता (बुद्धि <70) के साथ कोई भी चिकित्सा बीमारी शामिल है।

सभी प्रतिभागियों ने अध्ययन प्रक्रिया को पूरी तरह से समझा और लिखित सूचित सहमति प्रदान की। अध्ययन हेलसिंकी की घोषणा के अनुसार आयोजित किया गया था। SMG-SNU बोरमाए मेडिकल सेंटर और SNUH के संस्थागत समीक्षा बोर्डों ने अध्ययन को मंजूरी दी।

गो / नोगो टास्क और ईईजी रिकॉर्डिंग

प्रतिभागियों को एक मंद रोशनी, विद्युत रूप से परिरक्षित कमरे, ~ 60 सेमी एक मॉनिटर से दूर बैठाया गया था, जिस पर 300-ms दृश्य उत्तेजनाओं, "S" और "O" की छद्म यादृच्छिक श्रृंखला प्रस्तुत की गई थी। विषयों को निर्देश दिया गया था कि एक बटन प्रेस के साथ लगातार "S" प्रोत्साहन (गो परीक्षण, 71.4%, 428 / 600) का जवाब दें और न कि "ओ" प्रोत्साहन (NoGo परीक्षण, 28.6%, 172 / 600) का जवाब न दें। इंटर-ट्रायल अंतराल 1,500 एमएस था। निरन्तर इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी) रिकॉर्डिंग को संशोधित 128-128 अंतर्राष्ट्रीय प्रणाली (Compumedics, शेर्लोट, नेकां, संयुक्त राज्य अमेरिका) के आधार पर एक 10-चैनल क्विक-कैप के साथ एक न्यूरोस्कैन 20-चैनल Synamps प्रणाली का उपयोग करके बनाया गया था। मास्टॉयड साइटों पर इलेक्ट्रोड को संदर्भ इलेक्ट्रोड के रूप में कार्य किया जाता है और ग्राउंड इलेक्ट्रोड को FPz और Fz इलेक्ट्रोड साइटों के बीच रखा जाता है। EEG को 1,000-Hz के ऑनलाइन फ़िल्टर के साथ 0.05-Hz नमूने दर पर डिजिटल किया गया। नीचे के इलेक्ट्रोड का उपयोग करके ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज इलेक्ट्रो-ऑक्यूलोग्राम (ईओजी) को रिकॉर्ड करके, और बाईं आंख के बाहरी कैंथस पर नेत्र आंदोलन कलाकृतियों की निगरानी की गई। सभी इलेक्ट्रोड साइटों पर प्रतिरोध 100 kde से नीचे था।

ईआरपी विश्लेषण

ईआरपी डेटा की ऑफलाइन प्रोसेसिंग करी सॉफ्टवेयर (ver। 7; Compumedics, Charlotte, NC, USA) का उपयोग करके की गई थी। नेत्र आंदोलन कलाकृतियों को ऑक्यूलर विरूपण-कटौती एल्गोरिथ्म का उपयोग करके कम किया गया था, जो ऊर्ध्वाधर ईओजी सिग्नल के आधार पर आंख-पलक गतिविधि को फिर से प्राप्त करता है⁵⁵। ऊर्ध्वाधर EOG सिग्नल के लिए उपयोग की जाने वाली सीमा 200 μV थी। प्रतिगमन के लिए थ्रेशोल्ड डिटेक्शन के बाद 200 ms से पहले और 500 ms का समय अंतराल। निरंतर ईईजी रिकॉर्डिंग को एक सामान्य औसत संदर्भ के लिए फिर से संदर्भित किया गया था, 0.1 Hz और 30 Hz के बीच फ़िल्माया गया बैंडपास, जिसे 100 ms pre-stimulus और 900 ms post-stimulus तक कहा गया था, और बेसलाइन-सही औसत-उत्तेजना-अंतराल अंतराल वोल्टेज का उपयोग करके ठीक किया गया था। Och 75 μV को पार करने वाले ईईजी आयामों वाले युगों को स्वचालित रूप से अस्वीकार कर दिया गया था। महत्वपूर्ण रूप से, विचरण (एनोवा) के विश्लेषण से पता चला है कि विरूपण अस्वीकृति प्रक्रिया के बाद बचे हुए युगों की संख्या तीन समूहों (गो, एफ) के बीच भिन्न नहीं थी_2,76 = 0.508, पी = 0.604; NoGo, F_2,76 = 1.355, पी = 0.264)। गो स्थिति में शेष अवधियों की संख्या का औसत (मानक विचलन) HC343.8 में 67.9 (327.9), IGD समूह में 82.0 (347.3) और OCD समूह में 71.4 (132.9) था। NoGo स्थिति में संबंधित मूल्य HCs में 28.6 (118.9), IGD समूह में 34.8 (121.0) और OCD समूह में 35.4 (2) थे। तब प्रत्येक स्थिति (गो बनाम NoGo) के लिए युगों को अलग-अलग औसत किया गया था। Go और NoGo-N130 चोटी के आयाम और अक्षांशों को निर्धारित करने के लिए एक चोटी का पता लगाने की विधि का उपयोग किया गया था, जिसे 280 एमएस और 1 एमएस के बीच सबसे अधिक नकारात्मक विक्षेपण दिखाते हुए आयाम के रूप में परिभाषित किया गया था जो ललाट पर शुरू होता है (F2, Fz, F1 ) और केंद्रीय (C2, Cz, C3) इलेक्ट्रोड साइटें। Go- और NoGo-P250 चोटी के आयाम और अक्षांशों को केंद्रीय (C450, Cz, C1) और पार्श्विका (P2, Pz, P1) इलेक्ट्रोड पर 2 एमएस और 2 एमएस के बीच उत्तेजना के बाद सबसे सकारात्मक विक्षेप दिखाने वाले परिभाषित किया गया था। साइटों। चैनल और पीक डिटेक्शन टाइम विंडो को सबसे प्रमुख N3 और PXNUMX एम्पलीट्यूड (चैनल स्थान और समय सीमा के संदर्भ में) की पिछली रिपोर्टों के अनुसार विश्लेषण में शामिल किया गया था।^29,56.

सांख्यिकीय विश्लेषण

विषयों की जनसांख्यिकीय और नैदानिक ​​विशेषताओं की तुलना एक-तरफ़ा एनोवा, स्वतंत्र नमूना टी-परीक्षण या वेल्च के परीक्षण का उपयोग करने वाले समूहों के बीच की गई थी यदि संस्करण समान नहीं थे। A χ² विश्लेषण या फिशर के सटीक परीक्षण का उपयोग श्रेणीबद्ध डेटा विश्लेषण के लिए किया गया था। गो परीक्षणों में प्रतिक्रिया समय (आरटी) में एक समूह अंतर और NoGo परीक्षणों में त्रुटि दर (ईआर) के लिए ANOVAs का प्रदर्शन किया गया था। ईआरपी आयामों और अक्षांशों पर निरोधात्मक प्रभावों का विश्लेषण इलेक्ट्रोड साइटों (F1, Fz, F2, C1, Cz, C2 for NXVUMX / C2, Cz, C1, P2, PJ, P1) के साथ दोहराया उपायों का उपयोग करके किया गया। / NoGo) विषय-विषय कारकों और समूह (IGD / OCD / HC) के बीच-विषय कारक के रूप में। ईआरपी आयाम और विलंबता की समूह तुलना इलेक्ट्रोड-साइट (N2 के लिए छह फ्रंट-सेंट्रल इलेक्ट्रोड, P3 के लिए छह सेंटी-पैरोडल इलेक्ट्रोड) के साथ दोहराया-उपाय एनोवा का उपयोग करके भीतर-विषय कारक और समूह (IGD / OCD / HC) के रूप में किया गया था एक विषयों के बीच कारक। ए पोस्ट अस्थायी बोनफ्रोनी परीक्षण का उपयोग युग्मक अंतरों के परीक्षण के लिए किया गया था। पियर्सन के सहसंबंध का उपयोग ईआरपी आयाम और अक्षांशों के बीच संबंधों का आकलन करने के लिए किया गया था, जो समूह अंतर दिखाते थे, साथ ही आईएटी स्कोर, आईजीडी समूह के भीतर बीआईएस -11 स्कोर और ओसीडी समूह के भीतर वाई-बीओकेएस स्कोर। सहसंबंध विश्लेषण के लिए, कई परीक्षणों के लिए सुधार लागू नहीं किया गया था, क्योंकि विश्लेषण को प्रकृति में खोजपूर्ण माना जाता था। SPSS सॉफ्टवेयर (ver। 22.0; IBM Corp., Armonk, NY, USA) का उपयोग सांख्यिकीय विश्लेषण के लिए किया गया था। P मान <0.05 सांख्यिकीय महत्व को इंगित करने के लिए माना जाता था।

अतिरिक्त जानकारी

इस लेख का हवाला कैसे दें: किम, एम। एट अल। न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल इंटरनेट गेमिंग डिसऑर्डर और ऑब्सेसिव-कंपल्सिव डिसऑर्डर में परिवर्तित प्रतिक्रिया अवरोधन: सहक्रियाशीलता और बाध्यकारीता के परिप्रेक्ष्य। विज्ञान। रेप। 7, 41742; doi: 10.1038 / srep41742 (2017)।

प्रकाशक का नोट: स्प्रिंगर प्रकृति प्रकाशित नक्शे और संस्थागत संबद्धताओं में न्यायालय के दावे के संबंध में तटस्थ रहती है।

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आभार

इस काम को कोरिया के नेशनल रिसर्च फाउंडेशन (अनुदान संख्या 2014M3C7A1062894) के अनुदान द्वारा समर्थित किया गया था।

लेखक की जानकारी

जुड़ाव

1.    मनोचिकित्सा विभाग, सियोल नेशनल यूनिवर्सिटी कॉलेज ऑफ मेडिसिन, सियोल, कोरिया गणराज्य

ओ मिनाह किम

ओ, जंग-सेओक चोई

ओ, सुंग न्युन किम

ओ एंड जून सू Kwon

2.    मस्तिष्क और संज्ञानात्मक विज्ञान विभाग, सियोल नेशनल यूनिवर्सिटी कॉलेज ऑफ नेचुरल साइंस, सियोल, कोरिया गणराज्य

ओ ताक ह्युंग ली

ओ, यूं बिन क्वाक

ओ, वू जियोंग ह्वांग

ओ, ताइक्वान किम

ओ एंड जून सू Kwon

3.    मनोचिकित्सा विभाग, SMG-SNU बोरमाए मेडिकल सेंटर, सियोल, कोरिया गणराज्य

o जंग-सेओक चोई

ओ, जी यूं ली

ओ, जे-ए लिम

ओ, मिंक्युंग पार्क

ओ एंड येओन जिन किम

4.    न्यूरोसाइंस में अंतःविषय कार्यक्रम, सियोल नेशनल यूनिवर्सिटी कॉलेज ऑफ नेचुरल साइंस, सियोल, कोरिया गणराज्य

ओ जी यूं ली

ओ एंड जून सू Kwon

5.    मनोचिकित्सा विभाग, सियोल सेंट मैरी हॉस्पिटल, द कैथोलिक यूनिवर्सिटी ऑफ कोरिया कॉलेज ऑफ मेडिसिन, सियोल, कोरिया गणराज्य

ओ दाई जिन किम

योगदान

MK, JYL, JL और YJK रोगियों की भर्ती और स्वस्थ नियंत्रण प्रतिभागियों, जनसांख्यिकीय और नैदानिक ​​डेटा के संग्रह के लिए जिम्मेदार थे। अध्ययन डिजाइन और प्रक्रिया के लिए एमके, टीएचएल, जेसी, एमपी, एसएनके, डीजेके और जेएसके ने योगदान दिया। THL, YBK, WJH, TK और MP ने इवेंट-संबंधित क्षमता (ERP) डेटा एकत्र किया। एमके ने डेटा विश्लेषण किया और पांडुलिपि मसौदा लिखा। जेसी, एसएनके, डीजेके और जेएसके ने अध्ययन परिणामों की व्याख्या का समर्थन किया। जेसी, एसएनके, डीजेके और जेएसके ने इस अध्ययन की पूरी प्रक्रिया का प्रबंधन और पर्यवेक्षण किया। सभी लेखकों ने समीक्षकों की समीक्षा की और पांडुलिपि के अंतिम संस्करण को मंजूरी दी।

प्रतिस्पर्धा के हितों

लेखकों ने प्रतिस्पर्धी वित्तीय हितों की अनुपस्थिति की घोषणा की।

अनुरूपी लेखक

के साथ पत्राचार जंग-सेओक चोई.

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