चेन, ई।, सी। स्मिगल, एल। बांका, एम। ली।, एल। स्कॉट और के। क्वांग।
एनल्स ऑफ एलर्जी, अस्थमा और इम्यूनोलॉजी 121, नहीं। 5 (2018): S100।
परिचय
गेमिंग डिसऑर्डर एक नया ICD-11 डायग्नोसिस है जिसमें जुनूनी वीडियो-गेमिंग का दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप होता है, जिससे कैशस्टिया और कुपोषण जैसे स्वास्थ्य पर प्रभाव पड़ सकते हैं। हम एक ऐसे मरीज की रिपोर्ट करते हैं, जिसके गेमिंग डिसऑर्डर के कारण गंभीर कुपोषण और सेकेंडरी इम्यूनोडिफ़िशियेंसी हो गई थी।
केस का विवरण
एक 29-वर्षीय पुरुष 4 महीनों के द्विपक्षीय पैर की सूजन, पुरानी खांसी, सुस्ती, भूख में कमी, और अनजाने में वजन घटाने के साथ प्रस्तुत करता है। शारीरिक परीक्षा ब्रैडीकार्डिया के लिए महत्वपूर्ण थी, सांस की आवाज़ कम हो गई, और अल्सर के साथ कम चरमता पक्षा एडिमा। रेडियोलॉजिकल मूल्यांकन ने ब्रोन्किइक्टेसिस और एंसार्का के साथ द्विपक्षीय ऊपरी फेफड़े के लोब गुहा के घावों का प्रदर्शन किया। स्पुतम एसिड फास्ट बेसिली के लिए सकारात्मक था, और संस्कृतियां बढ़ीं माइकोबैक्टीरियम फोड़ा। एचआईवी स्क्रीन नेगेटिव थी। लैब्स ने गंभीर मोनोसाइटोपेनिया दिखाया, एनके कोशिकाओं और कम बी और टी कोशिकाओं को प्रसारित करना कम कर दिया। मोनोसाइटोपेनिया और माइकोबैक्टीरियल संक्रमण (मोनोमैक) सिंड्रोम के कारण रोगी के nontuberculous माइकोबैक्टीरियल संक्रमण, लिम्फेडेमा, मोनोसाइटोपेनिया और लिम्फोपेनिया के कारण संदेह था। GATA2 सहित, माइकोबैक्टीरिया के लिए मेंडेलियन संवेदनशीलता के साथ जुड़े प्रतिरक्षा संबंधी जीनों के एक पैनल का संपूर्ण एक्साम विश्लेषण नकारात्मक था। अस्थि मज्जा बायोप्सी ने कुपोषण में देखे गए अस्थि मज्जा के जिलेटिनस परिवर्तन का खुलासा किया। रोगी के नकारात्मक प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी वर्कअप ने सुझाव दिया कि उसकी इम्यूनोडिफ़िशियेंसी कुपोषण के लिए माध्यमिक थी। परिवार से आगे के इतिहास से पता चला है कि रोगी दिन का अधिकांश समय वीडियो गेम खेलने और खाने में नहीं बिताता, गेमिंग विकार का सुझाव देता है। बेहतर पोषण की स्थिति के साथ, रोगी के मोनोसाइटोपेनिया और लिम्फोसाइटोपेनिया ने हल किया।
चर्चा
यह हमारी जानकारी के लिए पहली केस रिपोर्ट है जिसमें गेमिंग डिसऑर्डर के परिणामस्वरूप द्वितीयक इम्यूनोडिफ़िशियेंसी हुई थी।
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