कुइपर, एलबी और कुलेन, एलएम
https://doi.org/10.1007/s11930-018-0157-2
प्रीक्लिनिकल और साइकोफिजियोलॉजी (एफ ग्वारसी और एल मार्सन, अनुभाग संपादक)
सार
समीक्षा का उद्देश्य
बाध्यकारी यौन व्यवहार (CSB) को व्यापक रूप से "व्यवहार की लत" के रूप में माना जाता है, और यह जीवन की गुणवत्ता और शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य दोनों के लिए एक बड़ा खतरा है। हालाँकि, CSB को नैदानिक रूप से पहचानने योग्य विकार के रूप में पहचाना जाना धीमा हो गया है। CSB भावात्मक विकारों के साथ-साथ पदार्थ उपयोग विकारों के साथ सह-रुग्ण है, और हाल ही में न्यूरोइमेजिंग अध्ययनों ने तंत्रिका विकृति विकारों को साझा या अतिव्यापी रूप से प्रदर्शित किया है, विशेषकर मस्तिष्क क्षेत्रों में प्रेरक लार और निरोधात्मक नियंत्रण को नियंत्रित करते हैं।
हाल की खोजें
क्लिनिकल न्यूरोइमेजिंग अध्ययनों की समीक्षा की जाती है, जिन्होंने सीएसबी से पीड़ित व्यक्तियों में प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स, एमिग्डाला, स्ट्रिएटम और थैलेमस में संरचनात्मक और / या फ़ंक्शन परिवर्तनों की पहचान की है। एक चूहों में पुरुष चूहों में सीएसबी के तंत्रिका संबंधी अध्ययन का अध्ययन करने के लिए एक पूर्व-निर्धारित मॉडल पर चर्चा की जाती है, जिसमें ज्ञात नकारात्मक परिणामों के बावजूद यौन व्यवहार की मांग की जांच करने के लिए एक वातानुकूलित विसर्जन प्रक्रिया शामिल है। इस प्रीक्लिनिकल मॉडल का उपयोग करते हुए औसत दर्जे का प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स की भूमिका की पहचान की गई, जिसमें सीएसबी की कोमोर्बिडिटी और साइकोस्टिमुलेंट दुरुपयोग के दौरान तंत्रिका प्लास्टिसिटी शामिल है।
सारांश
इस समीक्षा में हाल के मानव व्यवहार और न्यूरोइमेजिंग अध्ययनों का सारांश दिया गया है, जिसमें प्रीक्लिनिकल मॉडल शामिल हैं जिनका उपयोग सीएसबी के अंतर्निहित न्यूरोबायोलॉजी का अध्ययन करने के लिए किया जा सकता है।
कीवर्ड - बाध्यकारी यौन व्यवहार, हाइपरसेक्सुअलिटी, लत, प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स, लिम्बिक सिस्टम, यौन व्यवहार
क्योंकि CSB अन्य बाध्यकारी विकारों, जैसे नशीली दवाओं की लत, CSB में निष्कर्षों की तुलना और नशीली दवाओं के आदी विषयों के साथ विशेषताओं को साझा करता है, इन विकारों की कॉमरेडिटी की मध्यस्थता करने वाले सामान्य तंत्रिका विकृति की पहचान करने के लिए मूल्यवान हो सकता है। वास्तव में, कई अध्ययनों ने लिम्बिक संरचनाओं के भीतर तंत्रिका गतिविधि और कनेक्टिविटी के समान पैटर्न दिखाए हैं जो सीएसबी और क्रोनिक ड्रग उपयोग [एक्सएनयूएमएक्स-एक्सएनयूएमएक्स] दोनों में शामिल हैं। उदाहरण के लिए, कोकेन-आदी रोगियों में, मस्तिष्क क्षेत्रों को ओवरलैप करने में कोकेन और सेक्स संकेतों दोनों द्वारा सक्रिय किया जाता है, जिसमें उदर संबंधी टेक्टेक्टोरल क्षेत्र, एमिग्डाला, नाभिक एंबुबेंस, ऑर्बिटोफ्रंटल कॉर्टेक्स और इंसुलर कॉर्टेक्स [एक्सएनयूएमएक्स] शामिल हैं। म्यूलर और उनके सहयोगियों द्वारा हाल ही में किए गए एक एफएमआरआई अध्ययन में, कोकीन के उपयोग के विकार वाले व्यक्तियों को कोकीन से संबंधित छवियों को स्वस्थ नियंत्रण की तुलना में अधिक बार देखने के लिए चुना गया है, एक विकल्प जो पृष्ठीय पूर्वकाल सिंगुलेट कॉर्टेक्स और वेंट्रल टेपरटल क्षेत्र [एक्सएनयूएमएक्स] में तंत्रिका गतिविधि के साथ जुड़ा हुआ है, जो कि हैं लगातार कामुक उत्तेजनाओं द्वारा सक्रिय पाए जाने वाले क्षेत्र [87]। दिलचस्प बात यह है कि इस अध्ययन में पाया गया कि पार्श्व ऑर्बिटोफ्रंटल कॉर्टेक्स में अधिक से अधिक गतिविधि, जिसे यौन रूप से स्पष्ट छवियों [89] को सक्रिय करके दिखाया गया है, कोकीन से संबंधित छवियों को देखने के लिए कम पसंद के साथ सहसंबद्ध, संभवतः एक प्रतिसाद प्रतिक्रिया से संबंधित गतिविधि का संकेत है। [90]।
अंत में, इस समीक्षा ने मानव सीएसबी पर व्यवहार और न्यूरोइमेजिंग अध्ययनों और मादक द्रव्यों के सेवन सहित अन्य विकारों के बारे में जानकारी दी। एक साथ, इन अध्ययनों से संकेत मिलता है कि सीएसबी, एमिग्डाला और प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स के बीच घटी हुई कनेक्टिविटी के अलावा पृष्ठीय पूर्वकाल सिंगुलेट और प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स, एमिग्डाला, स्ट्रिएटम और थैलामस से संबंधित परिवर्तनों के साथ जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, पुरुष चूहों में सीएसबी के लिए एक प्रीक्लिनिकल मॉडल का वर्णन किया गया था, जिसमें mPFC और OFC में तंत्रिका परिवर्तन के नए सबूत शामिल हैं, जो यौन व्यवहार के निरोधात्मक नियंत्रण के नुकसान के साथ सहसंबद्ध हैं। यह प्रीक्लिनिकल मॉडल प्रमुख परिकल्पनाओं की जांच करने का एक अनूठा अवसर प्रदान करता है, जिसमें सीएसबी और अन्य विकारों के पूर्वाभास और अंतर्निहित कारणों की पहचान की जा सकती है।