स्कैनर में यौन प्रोत्साहन देरी: यौन क्यू और इनाम प्रसंस्करण, और समस्याग्रस्त अश्लील खपत और यौन प्रेरणा के लिंक (2021)

परिचय

इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी का उपयोग सामान्य आबादी में एक बहुत व्यापक व्यवहार है (Blais-Lecours, Vaillancourt-Morel, Sabourin, और Godbout, 2016; बेथे, टोथ-किराली, पोटेंज़ा, ओरोज़, और डेमेट्रोविक्स, 2020; मार्टीनियुक, ओकोल्स्की, और डेकर, 2019) जबकि विशाल बहुमत अप्रमाणिक पोर्नोग्राफ़ी का उपयोग दिखाता है, कुछ व्यक्तियों में यह संकट, नियंत्रण की एक कथित कमी, और नकारात्मक परिणामों के बावजूद व्यवहार को कम करने में असमर्थता के साथ होता है (लगभग 8%, उपयोग किए गए मानदंडों के आधार पर; कूपर, शायर, बोइज़, और गॉर्डन, 1999; गोला, लेव्ज़ुक, और स्कोर्को, 2016; Grubbs, Volk, Exline, और Pargament, 2015) हस्तमैथुन के साथ पोर्नोग्राफी का उपयोग बाध्यकारी यौन व्यवहार वाले व्यक्तियों में सबसे आम समस्यात्मक व्यवहार है (क्रॉस, वून, और पोटेंज़ा, 2016; रीड एट अल।, 2012; वर्देचा एट अल।, 2018) पहली बार, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) विकारों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (आईसीडी-11) के 11वें संस्करण में इन लक्षणों के लिए विशिष्ट नैदानिक ​​मानदंड परिभाषित किए गए हैं। बाध्यकारी यौन व्यवहार विकार (सीएसबीडी, विश्व स्वास्थ्य संगठन, 2018) मनोरंजक और समस्याग्रस्त पोर्न उपयोग दोनों की बेहतर समझ के लिए, इसके तंत्रिका-विज्ञान संबंधी आधारों को स्पष्ट किया जाना चाहिए।

यद्यपि समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफ़ी के उपयोग का सही वर्गीकरण एक विवादास्पद विषय है, तंत्रिका वैज्ञानिक निष्कर्ष इसकी लत विकारों से निकटता का सुझाव देते हैं (लव, लाइयर, ब्रांड, हैच, और हजेला, 2015; स्टार्क, क्लकेन, पोटेंज़ा, ब्रांड, और स्ट्रालर, 2018) रॉबिन्सन और बेरिज ने व्यसनों के विकास के लिए अपने प्रोत्साहन संवेदीकरण सिद्धांत में वर्णित किया कि कैसे बार-बार नशीली दवाओं के संपर्क से इनाम सर्किट के भीतर न्यूरोडैप्टिव परिवर्तन होते हैं (रॉबिन्सन एंड बेरिज, 1993, 2008) व्यसन विकास के दौरान, संकेतों ("चाहने") की प्रतिक्रिया बढ़ जाती है जबकि नशीली दवाओं के सेवन ("पसंद") का वांछित प्रभाव भी कम हो सकता है। इसलिए, क्यू रिएक्टिविटी जिसमें व्यसन से संबंधित उत्तेजनाओं के लिए भावनात्मक, व्यवहारिक, शारीरिक और संज्ञानात्मक प्रतिक्रिया शामिल है (बेरिज और रॉबिन्सन, 2016; टिफ़नी एंड रे, 2012) एक दवा के सामयिक उपयोग से व्यसनी उपयोग में संक्रमण की व्याख्या करने के लिए एक महत्वपूर्ण अवधारणा है (ब्रांड एट अल।, 2019; कोब और वोल्को, 2010; वोल्को, कोब, और मैकलेलन, 2016).

विभिन्न पदार्थ-संबंधी विकारों वाले रोगियों पर किए गए अध्ययनों में वेंट्रल स्ट्रिएटम, डोर्सल स्ट्रिएटम, एन्टीरियर सिंगुलेट कॉर्टेक्स (एसीसी), ऑर्बिटोफ्रंटल कॉर्टेक्स (ओएफसी), इंसुला और एमिग्डाला में पदार्थ से संबंधित संकेतों के लिए प्रतिक्रियाशीलता में वृद्धि हुई है।जैसिंस्का, स्टीन, कैसर, नौमेर, और यालाचकोव, 2014; कुह्न एंड गैलिनैट, 2011ए; स्टिप्पेकोहल एट अल।, 2010; ज़िल्वरस्टैंड, हुआंग, आलिया-क्लेन, और गोल्डस्टीन, 2018) व्यवहारिक व्यसनों के संबंध में, ऐसी कई समीक्षाएँ हैं जो इनाम से जुड़े क्षेत्रों में व्यसन-संबंधी संकेतों के लिए बढ़ी हुई गतिविधि को प्रदर्शित करती हैं (एंटोन्स, ब्रांड, और पोटेंज़ा, 2020; फॉथ-बुहलर, मान, और पोटेंज़ा, 2017; Starcke, Antons, Trotzke, और Brand, 2018; वैन होल्स्ट, वैन डेन ब्रिंक, वेल्टमैन, और गौड्रियान, 2010) क्या सीएसबीडी में शामिल प्रक्रियाएं पदार्थ उपयोग विकारों और व्यवहार व्यसनों से मिलती-जुलती हैं, यह अभी भी वैज्ञानिक बहस का विषय है।

तटस्थ उत्तेजनाओं की तुलना में दृश्य यौन उत्तेजनाओं (वीएसएस) को देखते हुए स्वस्थ प्रतिभागियों में कई समीक्षाएं उदर और पृष्ठीय स्ट्रेटम, ओएफसी, एसीसी, इंसुला, कॉडेट न्यूक्लियस, पुटामेन, एमिग्डाला, थैलेमस और हाइपोथैलेमस की बढ़ी हुई गतिविधि को दर्शाती हैं।जॉर्जियाडिस और क्रिंगेलबैक, 2012; Poeppl, Langguth, Laird, और Eickhoff, 2014; स्टोलेरू, फोंटेइल, कॉर्नेलिस, जोयल, और मौलियर, 2012) इसके अलावा, संकेतों के लिए तंत्रिका प्रतिक्रियाओं पर अध्ययन हैं जो वीएसएस की भविष्यवाणी करते हैं लेकिन इसमें कोई यौन सामग्री नहीं होती है (उदाहरण के लिए, बंका एट अल।, एक्सएनएनएक्स: रंगीन पैटर्न; क्लुकेन, वेहरुम-ओविंस्की, श्वेकेंडीक, क्रूस और स्टार्क, 2016: रंगीन वर्ग; स्टार्क एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स: श्रेणी-वर्णन करने वाली शर्तें)। VSS से पहले के इन संकेतों के प्रति मस्तिष्क की प्रतिक्रियाएँ (बंका एट अल।, 2016; क्लकेन एट अल।, 2016; स्टार्क एट अल।, 2019) वीएसएस (वेंट्रल स्ट्रिएटम, ओएफसी, ओसीसीपिटल कॉर्टेक्स, इंसुला, पुटामेन, थैलेमस) की प्रतिक्रियाओं के समान थे। इसके अलावा, नियंत्रण प्रतिभागियों की तुलना में समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफ़ी उपयोग (पीपीयू) वाले व्यक्तियों ने वीएसएस से जुड़े ज्यामितीय आंकड़ों के लिए एक बढ़ी हुई एमिग्डाला प्रतिक्रिया दिखाई।Klucken et al।, 2016) वीएसएस को संकेतों के रूप में उपयोग करना, वून एट अल। (2014) पीपीयू वाले व्यक्तियों के पृष्ठीय पूर्वकाल सिंगुलेट, वेंट्रल स्ट्रिएटम और एमिग्डाला में उच्च प्रतिक्रियाएं मिलीं। पीपीयू वाले व्यक्तियों में वीएसएस की भविष्यवाणी करने वाले संकेतों के प्रति बढ़ी हुई प्रतिक्रिया के ये निष्कर्ष प्रोत्साहन संवेदीकरण सिद्धांत से प्राप्त अपेक्षाओं के अनुरूप हैं।

व्यसन के विकास का अध्ययन करने के लिए, मौद्रिक प्रोत्साहन विलंब कार्य (MIDT) संकेतों और उत्तेजनाओं के लिए परिवर्तित तंत्रिका प्रतिक्रियाओं की जांच करने के लिए एक स्थापित उपकरण है।बालोडिस एंड पोटेंज़ा, 2015) MIDT एक प्रत्याशित चरण से शुरू होता है जिसमें संकेत संकेत देते हैं कि सफल डिलीवरी चरण के दौरान मौद्रिक जीत या हानि संभव है या नहीं। मूल रूप से, इस कार्य का उपयोग व्यसन में सामान्य इनाम संवेदनशीलता का आकलन करने के लिए किया गया था, हालांकि, अग्रिम और वितरण चरण के बारे में असंगत परिणाम (बालोदिस और पोटेंज़ा, 2015; बेक एट अल।, 2009; बस्टामांटे एट अल।, 2014; जिया एट अल।, 2011; नेस्टर, हेस्टर, और गारवन, 2010) पीपीयू में क्यू रिएक्टिविटी की जांच करने के लिए, स्थापित एमआईडीटी का एक संशोधित संस्करण (नॉटसन, फोंग, एडम्स, वार्नर, और होमर, 2001; नॉटसन, वेस्टडॉर्प, कैसर, और होमर, 2000) प्रस्तावित किया गया था: यौन संकेतों और पुरस्कारों का उपयोग करते हुए यौन प्रोत्साहन विलंब कार्य (एसआईडीटी)। तीन अध्ययनों ने अब तक यौन संकेतों और पुरस्कारों के साथ प्रोत्साहन विलंब कार्यों को नियोजित किया है (गोला एट अल।, 2017; सेस्कोस, ली, और ड्रेहर, 2015; Sescousse, Redouté, और Dreher, 2010) Sescousse और उनके सहयोगियों ने स्वस्थ वयस्कों में कामुक और मौद्रिक पुरस्कारों के संबंध में अंतर गतिविधि पैटर्न की जांच की और OFC और अमिगडाला के पीछे के हिस्से को विशेष रूप से कामुक पुरस्कारों द्वारा सक्रिय क्षेत्रों के रूप में पहचाना (सस्केस एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स). गोला और सहकर्मियों (2017) पुरुषों की तुलना पीपीयू से की और पुरुषों को उनकी मस्तिष्क गतिविधि के संबंध में मिश्रित MIDT/SIDT से नियंत्रित किया। जबकि पीपीयू प्रतिभागियों ने यौन पुरस्कारों की भविष्यवाणी करने वाले संकेतों के लिए उदर स्ट्रेटम में बढ़ी हुई गतिविधि दिखाई, वे मस्तिष्क की गतिविधि से लेकर यौन पुरस्कारों तक के नियंत्रण से भिन्न नहीं थे। प्रोत्साहन संवेदीकरण सिद्धांत के अनुरूप, लेखकों ने पीपीयू प्रतिभागियों में यौन पुरस्कारों की "इच्छा" में वृद्धि के लिए तर्क दिया, जबकि यौन उत्तेजनाओं की "पसंद" अप्रभावित रहती है।

यद्यपि एसआईडीटी का उपयोग करने वाले पूर्व अध्ययन स्वस्थ व्यक्तियों और पीपीयू वाले व्यक्तियों में यौन संकेतों और पुरस्कारों के प्रति क्यू प्रतिक्रियाशीलता की जांच के संबंध में अत्यधिक आशाजनक हैं, कुछ पद्धतिगत पहलू हैं जिन पर चर्चा की जानी चाहिए। बाहरी वैधता के संबंध में, पिछले अध्ययनों में वीडियो के बजाय स्थिर छवियों का उपयोग किया गया था, हालांकि बाद वाले अश्लील साहित्य का सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाने वाला रूप है (सोलानो, ईटन, और ओ'लेरी, 2020) नियंत्रण की स्थिति के संबंध में, पूर्व अध्ययनों ने वीएसएस के तले हुए संस्करणों को नियंत्रण की स्थिति के रूप में इस्तेमाल किया (गोला एट अल।, 2017; Sescousse एट अल।, २०१०, २०१५) नतीजतन, प्रयोगात्मक और नियंत्रण की स्थिति कई विशेषताओं (प्राकृतिक सेटिंग बनाम अमूर्त पैटर्न, छवि संकल्प, मानव चित्रण बनाम गैर-मानव चित्रण) के संबंध में भिन्न थी। यह संदिग्ध है कि क्या ये उत्तेजनाएं इष्टतम नियंत्रण उत्तेजनाओं का प्रतिनिधित्व करती हैं। इसके अलावा, शोधकर्ताओं ने संकेत के रूप में नग्न महिलाओं के चित्रों का इस्तेमाल किया। इस तरह संकेतों का न केवल भविष्य कहनेवाला मूल्य हो सकता है, बल्कि यौन सामग्री का भी प्रतिनिधित्व कर सकता है। इसके अलावा, सीएसबीडी के विकास के लिए जोखिम कारकों के प्रभाव की जांच करना सहायक होगा, जहां निम्नलिखित सबसे अधिक प्रासंगिक प्रतीत होते हैं: अश्लील साहित्य के उपयोग से संबंधित स्वयं-रिपोर्ट की गई समस्याएं (ब्रांड, Snagowski, Laier, और Maderwald, 2016; लाइयर, पावलिकोव्स्की, पेकल, शुल्ते, और ब्रांड, 2013), पोर्नोग्राफ़ी देखने में बिताया गया समय (कुहन और गैलिनैट, 2014) और विशेषता यौन प्रेरणा (बारानोव्स्की, वोगल, और स्टार्क, 2019; कागेरर एट अल।, 2014; क्लकेन एट अल।, 2016; स्टार्क एट अल।, 2018; स्ट्रालर, क्रूस, वेहरम-ओसिंस्की, क्लुकेन, और स्टार्क, 2018).

इसलिए, वर्तमान अध्ययन के उद्देश्य निम्नलिखित थे: (१) हम स्थिर छवियों के बजाय फिल्म क्लिप का उपयोग करके एक अनुकूलित एसआईडीटी स्थापित करना चाहते थे। हमें उम्मीद थी कि एसीसी, ओएफसी, थैलेमस, इंसुला, एमिग्डाला, न्यूक्लियस एक्चुम्बन्स (एनएसीसी), कॉडेट और पुटामेन की भागीदारी को दर्शाने वाले पूर्व अध्ययनों के परिणामों के समान प्रत्याशा चरण और डिलीवरी चरण के दौरान गतिविधि पैटर्न। (२) हम इस बात की जांच करना चाहते थे कि सीएसबीडी के लिए जोखिम कारक किस हद तक (स्व-रिपोर्ट किए गए पीपीयू, पोर्नोग्राफ़ी के उपयोग पर बिताया गया समय, और विशेषता यौन प्रेरणा) प्रत्याशा चरण और गैर-नैदानिक ​​​​में वितरण चरण के दौरान तंत्रिका गतिविधि से जुड़े हैं। नमूना। प्रोत्साहन संवेदीकरण सिद्धांत के अनुसार रॉबिन्सन और बेरिज (1993), हमें उम्मीद थी कि SIDT के प्रत्याशा चरण के दौरान उपर्युक्त मस्तिष्क क्षेत्रों की तंत्रिका गतिविधि इन जोखिम कारकों के साथ सकारात्मक रूप से सहसंबद्ध होगी। के अध्ययन के अनुसार गोला एट अल। (2017), हमें उम्मीद थी कि प्रसव के चरण के दौरान उपर्युक्त क्षेत्रों की तंत्रिका गतिविधि इन जोखिम कारकों से संबंधित नहीं होगी।

तरीके

उपाय

यौन प्रोत्साहन विलंब कार्य

हमने स्थापित MIDT से प्राप्त एक SIDT का उपयोग किया (नॉटसन एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स) इस अध्ययन में मौद्रिक पुरस्कारों को छह-सेकंड-लंबी फिल्म क्लिप द्वारा प्रतिस्थापित किया गया था जो बिना ध्वनि के प्रस्तुत किए गए थे और या तो वीएसएस (वीएसएस क्लिप), गैर-यौन मालिश वीडियो (नियंत्रण क्लिप) या एक काली स्क्रीन (कोई नहीं) मालिश वीडियो के उपयोग ने वीएसएस दिखाने वाली फिल्म क्लिप के लिए दृश्य पहलुओं (सामाजिक संपर्क, आंशिक नग्नता, लयबद्ध आंदोलनों, आदि) की तुलना का आश्वासन दिया। एक प्रारंभिक अध्ययन में, सभी फिल्म क्लिप को सुखदता ("1" = "बहुत अप्रिय" से "9" = "बहुत सुखद") और यौन उत्तेजना ("1" = "यौन उत्तेजना बिल्कुल नहीं" के संबंध में रेट किया गया था) 9 गैर-समलैंगिक पुरुषों के एक स्वतंत्र नमूने द्वारा "58" = "बहुत कामुकतापूर्ण")। 5 से ऊपर के मानों की व्याख्या उच्च के रूप में की गई। वास्तविक अध्ययन में उपयोग किए गए 21 वीएसएस क्लिप ने उच्च वैलेंस का औसत स्कोर प्राप्त किया (M = 6.20, एसडी = १.१२) और उच्च यौन उत्तेजना (M = 6.29, एसडी = 1.34 पूर्व-अध्ययन में, जबकि मध्यम से उच्च स्कोर वैलेंस के लिए (M = ५.४४, एसडी = ०.९७) और कामोत्तेजना के लिए कम अंक (M = १.८६, एसडी = ०.८१) २१ नियंत्रण क्लिप के लिए सूचित किए गए थे। प्रत्येक फिल्म क्लिप कार्य के दौरान केवल एक बार प्रस्तुत की गई थी। प्रयोग प्रस्तुति सॉफ्टवेयर पैकेज (संस्करण 1.86, न्यूरोबेहेवियरल सिस्टम्स, इंक, यूएसए) के साथ महसूस किया गया और लगभग 0.81 मिनट तक चला। SIDT में 21 परीक्षण शामिल थे जिसमें एक प्रत्याशा चरण और तीन स्थितियों (17.0 × .) के साथ एक वितरण चरण शामिल था वीएसएस, 21 × नियंत्रण, 21 × कोई नहीं).

प्रत्याशा चरण के दौरान, तीन अलग-अलग ज्यामितीय आंकड़े, वीएसएस क्लिप (क्यू .) की घोषणा करते हुए संकेतों के रूप में प्रस्तुत किए गए थे_{वीएसएस}), नियंत्रण क्लिप (क्यू)_{नियंत्रण}) या काली स्क्रीन (Cue .)_{कोई नहीं}, यह भी देखें अंजीर 1) संभावित परिणामों (वीएसएस क्लिप, कंट्रोल क्लिप, कोई नहीं) के लिए ज्यामितीय आंकड़ों का असाइनमेंट प्रतिभागियों में यादृच्छिक रूप से किया गया था। हमने यह सुनिश्चित करने के लिए कि इन संकेतों और वीएसएस के बीच कोई पिछला संबंध नहीं था, हमने ज्यामितीय आकृतियों का उपयोग संकेतों के रूप में किया। प्रतिभागियों को fMRI प्रयोग से पहले cues और वीडियो के बीच संबंध के बारे में सूचित किया गया था। इन संघों को स्कैनर के बाहर 21 अभ्यास परीक्षणों में प्रशिक्षित किया गया था। संकेतों में से एक 4 एस के लिए दिखाई देने के बाद, 1-3 एस के एक चर इंटरस्टिमुलस अंतराल के लिए एक निर्धारण क्रॉस का पालन किया गया। तब लक्ष्य उत्तेजना (सफेद वर्ग, २०० × २०० पिक्सेल) १६ एमएस (न्यूनतम) और ७५० एमएस (अधिकतम) के बीच दिखाया गया था। पहले प्रस्तुत किए गए संकेत के बावजूद, निर्देश था कि एक बटन दबाकर जितनी जल्दी हो सके लक्ष्य का जवाब दिया जाए। अगर क्यू_{वीएसएस} या क्यू_{नियंत्रण} दिखाई दिया और प्रतिभागियों ने बटन दबाया जबकि लक्ष्य प्रोत्साहन दिखाई दे रहा था, प्रतिभागियों ने एक फिल्म क्लिप "जीता"। लक्ष्य के बाद ०-२ एस के एक चर इंटरस्टिमुलस अंतराल के लिए एक और निर्धारण क्रॉस की प्रस्तुति थी। इसके बाद, प्रतिभागियों को 0 एस की अवधि के लिए एक वीएसएस क्लिप, एक नियंत्रण क्लिप या एक काली स्क्रीन दिखाई गई। स्कैनिंग से पहले अभ्यास परीक्षणों ने व्यक्तिगत औसत प्रतिक्रिया समय की गणना करने के लिए भी काम किया (मतलब_RT) और मानक विचलन (एसडी .)_RT) लक्ष्य प्रोत्साहन की प्रस्तुति समय निर्धारित करने के लिए (जीत: माध्य_RT+2 × एसडी_RT; कोई जीत नहीं: मतलब_RT-2 × एसडी_RT) लगभग 71% वीएसएस और नियंत्रण परीक्षणों (15 परीक्षणों में से 21) के लिए जीत की योजना बनाई गई थी, जबकि कुछ भी परीक्षणों को कभी भी जीत के साथ नहीं जोड़ा गया था। पहले तीन परीक्षणों ने क्यू प्रस्तुत किया_{नियंत्रण}, क्यू_{वीएसएस}, और क्यू_{कोई नहीं} यादृच्छिक क्रम में। ये क्यू_{नियंत्रण} और क्यू_{वीएसएस} परीक्षणों को हमेशा जीतने वाले परीक्षणों के रूप में नियोजित किया गया था। पहले तीन परीक्षणों के बाद, प्रत्येक में ६ परीक्षणों के उपखंड बनाए गए (२ × क्यू .)_{नियंत्रण,} 2 × क्यू_{वीएसएस} और 2 × क्यू_{कोई नहीं}) जीतने वाले परीक्षणों के बीच (वीएसएस जीतने वाले परीक्षण या नियंत्रण जीतने वाले परीक्षण) 5 से अधिक अन्य परीक्षणों (अन्य जीतने वाले परीक्षण या कोई भी परीक्षण नहीं) की अनुमति नहीं थी। एक ही स्थिति को एक पंक्ति में अधिकतम 2 बार प्रस्तुत किया जा सकता है। यदि प्रतिभागियों ने अनियोजित परीक्षणों में जीत हासिल की या भविष्य के परीक्षणों में सुदृढीकरण दर सुनिश्चित करने के लिए नियोजित परीक्षणों में जीत नहीं मिली, तो लक्ष्य प्रोत्साहन की प्रस्तुति को घटाव या 20 एमएस के अलावा ऑनलाइन समायोजित किया गया था। वीएसएस परीक्षण और नियंत्रण परीक्षण, जिसके परिणामस्वरूप योजना के अनुसार परिणाम नहीं निकले, लक्ष्य प्रस्तुति की नई अवधि के साथ अनुसूचित परीक्षणों में दोहराए गए।

• चित्र डाउनलोड करें
• PowerPoint स्लाइड के रूप में आंकड़ा डाउनलोड करें

यौन प्रोत्साहन विलंब कार्य। प्रत्याशा चरण के दौरान, प्रतिभागियों ने एक क्यू (ज्यामितीय आकृति) देखा। एक परिवर्तनशील समय अंतराल के बाद, थोड़े समय के लिए एक लक्ष्य प्रस्तुत किया गया था, जिस पर प्रतिभागियों को एक बटन दबाकर जितनी जल्दी हो सके प्रतिक्रिया करने के लिए कहा गया था। यदि प्रत्याशा चरण में क्यू एक क्यू था_{वीएसएस} या एक क्यू_{नियंत्रण}, लक्ष्य पर शीघ्रता से प्रतिक्रिया करके संबंधित वीडियो प्राप्त किया जा सकता है (यह भी देखें क्लेन एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स)

प्रशस्ति पत्र: जर्नल ऑफ बिहेवियरल एडिक्शंस जेबीए 2021; 10.1556/2006.2021.00018

साइकोमेट्रिक डेटा का आकलन

SIDT के बाद, प्रतिभागियों ने स्कैनर के अंदर रहते हुए अपने यौन उत्तेजना के वर्तमान स्तर को 9-बिंदु लिकर्ट-स्केल पर रेट किया। फिल्म क्लिप को सेल्फ-असेसमेंट-मानिकिन स्केल का उपयोग करके रेट किया गया था (ब्रैडली एंड लैंग, 1994) एक अलग कमरे में स्कैनर छोड़ने के बाद वैलेंस (1 = बहुत अप्रिय से 9 = बहुत सुखद) और यौन उत्तेजना (1 = यौन उत्तेजना से 9 = बहुत यौन उत्तेजना) के लिए।

रोज़मर्रा की ज़िंदगी में वीएसएस देखने में लगने वाले समय का आकलन "पिछले महीने के अपने जवाब के आधार पर, आपने पोर्नोग्राफी पर कितना समय बिताया?" आइटम के साथ किया गया था। प्रतिभागी अपना उत्तर निर्दिष्ट करने के लिए घंटे और मिनट "प्रति माह", "प्रति सप्ताह" या "प्रति दिन" चुनने में सक्षम थे। विश्लेषण से पहले, विभिन्न उत्तर प्रारूपों को "घंटे प्रति माह" में बदल दिया गया था।

PPU को शॉर्ट इंटरनेट एडिक्शन टेस्ट (s-IAT) के जर्मन संस्करणों द्वारा मापा गया था (Pawlikowski, Altstötter-Gleich, & Brand, 2013) साइबरसेक्स के लिए संशोधित (s-IAT_लिंग; लाइर एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स) और हाइपरसेक्सुअल बिहेवियर इन्वेंटरी (HBI; रीड, ग्रास, और बढ़ई, 2011) वर्तमान नमूने के लिए एकत्रित प्रश्नावली डेटा की आंतरिक विश्वसनीयता की गणना की गई थी। s-IAT of के बारह मदों में से प्रत्येक_लिंग 5 से लेकर 1-पॉइंट लिकर्ट स्केल पर रेट किया गया है (कभी नहीँ) 5 (अक्सर) कुल स्कोर (s-IAT_लिंग योग, 12 आइटम, क्रोनबैक्स ɑ = ०.९०) १२ से ६० तक होता है। दो उप-श्रेणियों की अतिरिक्त गणना की जा सकती है: नियंत्रण की हानि (६ आइटम, क्रोनबैक की ɑ = ०.८९) और लालसा (६ आइटम, क्रोनबैक्स .) ɑ = 0.73)। एचबीआई में 19 से रेटेड 1 आइटम शामिल हैं (कभी नहीँ) 5 (अक्सर) कुल स्कोर के साथ (HBI_योग, 19 आइटम, क्रोनबैक्स ɑ = ०.८९) १९ से ९५ तक। तीन उप-श्रेणियों की गणना की जा सकती है: नियंत्रण (0.89 आइटम, क्रोनबैक्स ɑ = ०.८९), मुकाबला करना (0.89 आइटम, क्रोनबैक्स ɑ = ०.८४) और परिणाम (४ आइटम, क्रोनबैक्स ɑ = 0.76)। वर्तमान अध्ययन में आंतरिक स्थिरता अच्छी श्रेणियों के लिए स्वीकार्य थी (ऊपर डेटा देखें)।

विशेषता यौन प्रेरणा प्रश्नावली (TSMQ; स्टार्क एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स) TSMQ में 35 उप-श्रेणियों पर लोड होने वाले 4 आइटम शामिल हैं: एकान्त कामुकता (10 आइटम .), Cronbach के ɑ = 0.77), सेक्स का महत्व (15 आइटम, क्रोनबैक्स ɑ = 0.89), यौन मुठभेड़ों की तलाश (4 आइटम, क्रोनबैक्स ɑ = 0.92), और दूसरों के साथ तुलना (6 आइटम, क्रोनबैक्स ɑ = 0.86). इसके अलावा, विशेषता यौन प्रेरणा के लिए एक सामान्य सूचकांक (TSMQ .)_मतलब) की गणना सभी 35 वस्तुओं के माध्य के रूप में की जा सकती है (Cronbach's .) ɑ = 0.91)। प्रत्येक आइटम को 6 से लेकर 0-पॉइंट लिकर्ट स्केल पर रेट किया गया है (बिल्कुल नहीं) 5 (बहुत ज्यादा) प्रतिभागियों को निर्देश दिया जाता है कि वे पिछले पांच वर्षों के अपने बयानों को जोड़ें। इस पैमाने में प्रयुक्त "यौन प्रेरणा" शब्द में एक साथी के साथ यौन गतिविधियों के साथ-साथ एकान्त यौन गतिविधियाँ शामिल हैं। उच्च मूल्य उच्च विशेषता यौन प्रेरणा का संकेत देते हैं।

व्यवहार संबंधी आंकड़े

प्रतिक्रिया समय को लक्ष्य की शुरुआत और प्रतिक्रिया की शुरुआत के बीच के समय के रूप में परिभाषित किया गया था। नमूना सांख्यिकीय मूल्यों के आधार पर १०० एमएस या उससे अधिक माध्य + १.५ × एसडी प्रति स्थिति डेटा को छोड़कर आउटलेर्स के लिए प्रतिक्रिया समय डेटा की जांच की गई थी। इसके अनुसार, पूरे नमूने में तीन आउटलेयर (प्रति शर्त एक) थे। डेटा में आउटलेर्स और लापता मूल्यों को छोड़कर वर्णनात्मक आंकड़ों की गणना की गई थी। लापता मानों में बहुत देर से प्रतिक्रियाएँ या निर्धारण क्रॉस पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है। क्रुस्कल-वालिस परीक्षण और डन-बोनफेरोनी परीक्षणों का उपयोग करके सफल परीक्षणों पर प्रतिक्रिया समय के मध्य में अंतर का विश्लेषण किया गया था। अंत में, तीन स्थितियों के प्रतिक्रिया समय और सीएसबीडी के जोखिम कारकों के बीच पियर्सन के सहसंबंधों की गणना की गई।

परिणाम

नमूना विशेषताओं

टेबल 1 वर्णनात्मक आँकड़ों को सारांशित करता है। प्रश्नावली निर्माणों के बीच द्विभाजित सहसंबंधों ने मध्यम-मजबूत सहसंबंध प्राप्त किए जो सामग्री ओवरलैप और विभिन्न निर्माणों के वृद्धिशील शेयरों दोनों को दिखाते हैं (देखें अंजीर 2).

टेबल 1.यौन प्रोत्साहन विलंब कार्य में उपयोग किए गए यौन और नियंत्रण वीडियो के साइकोमेट्रिक माप और रेटिंग (N = 73)

		मीन (एसडी)	रेंज
एस आई ए टीलिंग	नियंत्रण खोना	10.56 (4.66)	6.00 - 30.00
	तृष्णा	9.60 (3.44)	6.00 - 26.00
	एस आई ए टीलिंग कुल स्कोर	20.16 (7.74)	12.00 - 56.00
एचबीआई	नियंत्रण	14.86 (6.28)	8.00 - 39.00
	परछती	17.92 (5.48)	7.00 - 32.00
	Consequences	6.71 (2.81)	4.00 - 20.00
	एचबीआईयोग	39.49 (11.48)	20.00 - 90.00
पहरPU [एच/माह]		6.49 (7.21)	0.00 - 42.00
टीएसएमक्यू	एकान्त कामुकता	3.74 (0.68)	1.80 - 5,00
	सेक्स का महत्व	3.82 (0.74)	1.27 - 5.00
	यौन मुठभेड़ों की तलाश	1.50 (1.40)	0.00 - 4.75
	दूसरों के साथ तुलना	1.73 (1.10)	0.00 - 4.33
	टीएसएमक्यूमतलब	2.70 (0.69)	1.05 - 4.35
यौन उत्तेजनाओं की रेटिंग	वैलेंस	6.35 (1.17)	2.14 - 8.67
	कामोत्तेजना	6.63 (1.16)	2.14 - 8.62
नियंत्रण उत्तेजनाओं की रेटिंग	वैलेंस	5.51 (1.27)	2.95 - 8.86
	कामोत्तेजना	2.01 (0.97)	1.00 - 5.00

नोट: एस आई ए टी_लिंग = साइबरसेक्स के लिए संशोधित इंटरनेट एडिक्शन टेस्ट का संक्षिप्त संस्करण (लाइर एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स), एचबीआई = हाइपरसेक्सुअल बिहेवियर इन्वेंटरी (रीड एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स), समय_PU = अश्लील साहित्य के उपयोग पर समय व्यतीत करना; TSMQ = विशेषता यौन प्रेरणा प्रश्नावली (स्टार्क एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स).

• चित्र डाउनलोड करें
• PowerPoint स्लाइड के रूप में आंकड़ा डाउनलोड करें

व्यसन से जुड़ी विशेषताओं का अंतर्संबंध (N = ७३): एस-आईएटी_लिंग और एचबीआई = समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफ़ी के उपयोग के लिए योग स्कोर, समय_PU = घंटे/माह में अश्लील साहित्य पर बिताया गया समय; टीएसएमक्यू = विशेषता यौन प्रेरणा के लिए औसत मूल्य

प्रशस्ति पत्र: जर्नल ऑफ बिहेवियरल एडिक्शंस जेबीए 2021; 10.1556/2006.2021.00018

क्रुस्कल-वालिस परीक्षण ने तीन स्थितियों में लक्ष्य की प्रतिक्रिया में माध्य प्रतिक्रिया समय के बीच महत्वपूर्ण अंतर दिखाया (क्यू)_{कोई नहीं}, क्यू_{नियंत्रण}, क्यू_{वीएसएस}; Χ²(2) = 12.05, P < 0.01). टेबल 2 SIDT के दौरान प्रतिक्रिया समय के वर्णनात्मक आँकड़ों को सारांशित करता है। बाद के हॉक परीक्षणों (डन-बोनफेरोनी परीक्षण) से पता चला कि स्थिति क्यू में लक्ष्य के लिए प्रतिक्रिया समय_{वीएसएस} क्यू . की स्थिति में प्रतिक्रिया समय की तुलना में काफी तेज था_{नियंत्रण} (z = 2.68, P <0.05, कोहेन d = -0.65) और स्थिति में क्यू C_{कोई नहीं} (z = 3.35, P <0.01, कोहेन d = -0.82)। इसके विपरीत, क्यू . स्थितियों में लक्ष्य उत्तेजना के लिए प्रतिक्रिया समय_{नियंत्रण} और क्यू करने के लिए_{कोई नहीं} एक दूसरे से महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं थे (z = 0.59, P = 0.56)। सीएसबीडी के लिए तीन स्थितियों और जोखिम कारकों के प्रतिक्रिया समय के बीच कोई महत्वपूर्ण संबंध नहीं पाया गया (सभी r <0.1, P > 0.10)। संकेत_{कोई नहीं} इसके बाद 75 (4.89%) अनुत्तरदायी प्रतिक्रियाएं थीं, क्यू_{नियंत्रण} इसके बाद 51 (3.33%) अनुत्तरदायी प्रतिक्रियाएं, और क्यू_{वीएसएस} इसके बाद सभी प्रतिभागियों में 17 (1.11%) लापता प्रतिक्रियाएं थीं।

टेबल 2.यौन प्रोत्साहन विलंब कार्य में प्रतिक्रिया समय के वर्णनात्मक आँकड़े (N = 73)

	माध्यिका (एसडी)
संकेतवीएसएस	235.11 (60.94)
संकेतनियंत्रण	296.63 (135.01)
संकेतकोई नहीं	314.42 (158.64)

नोट: संकेत_{वीएसएस} = एक अश्लील वीडियो की घोषणा करने वाला क्यू, क्यू_{नियंत्रण} = मसाज वीडियो की घोषणा करते हुए क्यू, क्यू_{कोई नहीं} = क्यू की घोषणा कोई वीडियो नहीं।

हेमोडायनामिक प्रतिक्रियाएं

संकेत संकेत नियंत्रण क्लिप की तुलना में वीएसएस को संकेत देने वाले संकेतों ने एनएसीसी, कॉडेट, पुटामेन, और इंसुला (सभी द्विपक्षीय), साथ ही साथ दाएं डीएसीसी और थैलेमस में उच्च रक्त-ऑक्सीजन-स्तर पर निर्भर (बोल्ड) प्रतिक्रिया प्राप्त की। नियंत्रण क्लिप की तुलना में वीएसएस क्लिप की डिलीवरी के दौरान द्विपक्षीय कॉडेट, पुटामेन, डीएसीसी, इंसुला, एमिग्डाला और थैलेमस में बाएं एनएसीसी और ओएफसी में एक उच्च बोल्ड प्रतिक्रिया भी पाई गई (सभी परिणाम देखें) टेबल 3 और अंजीर 3).

टेबल 3.विरोधाभासों के लिए ROI परिणाम Cue_{वीएसएस}-क्यू_{नियंत्रण} और वितरण_{वीएसएस}-वितरण_{नियंत्रण} (एक नमूना t-टेस्ट) क्लस्टर आकार के साथ (k) और आंकड़े (एफडब्ल्यूई-सही; N = 73)

कंट्रास्ट	संरचना	पक्ष	x	y	z	k	Tमैक्स	PCorr
संकेतवीएसएस-क्यूनियंत्रण	NAcc	L	-6	8	-4	77	8.71
		R	8	10	-4	65	7.50
	पूंछवाला	L	-8	10	2	449	9.66
		R	10	14	4	476	8.18
	पुटामेन	L	-16	8	-2	774	6.72
		R	24	2	4	766	7.42
	DACC	R	12	16	36	1,697	10.77
	द्वीप	L	-34	14	6	592	9.43
		R	38	14	4	604	8.65
	चेतक	R	8	-2	0	2,164	8.91
प्रसववीएसएस-वितरणनियंत्रण	NAcc	L	-8	14	-8	69	9.49
	पूंछवाला	L	-12	-6	18	56	4.24
		R	16	-16	22	71	5.32
	पुटामेन	L	-18	12	-10	314	6.58
		R	32	-12	-10	63	7.28
	DACC	L	-2	20	28	953	5.43
		R	4	4	32	953	9.19
	प्रमस्तिष्कखंड	L	-22	-4	-16	232	10.71
		R	20	-4	-14	280	12.20
	द्वीप	L	-36	-4	14	517	9.52
		R	38	2	-16	476	9.19
	ओएफसी	L	-6	44	-18	2,825	17.45
	चेतक	L	-20	-30	-2	1,747	25.67
		R	20	-28	0	1,747	24.08

• चित्र डाउनलोड करें
• PowerPoint स्लाइड के रूप में आंकड़ा डाउनलोड करें

विरोधाभासों के लिए आरओआई गतिविधि क्यू_{वीएसएस}-क्यू_{नियंत्रण} (ए) और वितरण_{वीएसएस}-वितरण_{नियंत्रण} (बी)। दाहिनी ओर धनु स्लाइस पर रेखाएँ बाईं ओर दर्शाए गए राज्याभिषेक स्लाइस को दर्शाती हैं। संकेत संकेत VSS (Cue .)_{वीएसएस}) सिगनलिंग मसाज क्लिप्स की तुलना में (क्यू .)_{नियंत्रण}) ने पुटामेन, एनएसीसी, कॉडेट और इंसुला में उच्च बोल्ड प्रतिक्रिया प्राप्त की। वीएसएस क्लिप्स (डिलीवरी .)_{वीएसएस}) मालिश क्लिप की तुलना में (डिलीवरी_{नियंत्रण}) ने थैलेमस, इंसुला, एमिग्डाला, पुटामेन और ओएफसी में उच्च बोल्ड प्रतिक्रिया प्राप्त की। प्रदर्शित t-मान थ्रेसहोल्ड पर हैं t <5

प्रशस्ति पत्र: जर्नल ऑफ बिहेवियरल एडिक्शंस जेबीए 2021; 10.1556/2006.2021.00018

पूरे मस्तिष्क के विश्लेषण से एक निरंतर क्लस्टर में उच्च रक्तसंचारप्रकरण प्रतिक्रियाओं का पता चला, जिसमें विपरीत क्यू के लिए मस्तिष्क के बड़े हिस्से शामिल हैं_{वीएसएस} क्यू की तुलना में_{नियंत्रण} (क्लस्टर विस्तार k = १७४,०५४ स्वर) और फिर विपरीत वितरण के लिए_{वीएसएस} डिलीवरी की तुलना में_{नियंत्रण} (k = 134,654)

सीएसबीडी और हेमोडायनामिक प्रतिक्रियाओं के लिए जोखिम कारक

सीएसबीडी के लिए जोखिम कारकों (स्व-रिपोर्ट किए गए पीपीयू, पोर्नोग्राफ़ी के उपयोग पर बिताया गया समय, और विशेषता यौन प्रेरणा) और प्रत्याशा चरण (क्यू) के दौरान किसी भी आरओआई में भेदभावपूर्ण तंत्रिका गतिविधि के बीच लिंक पर कोई भी प्रतिगमन विश्लेषण नहीं करता है।_{वीएसएस}-क्यू_{नियंत्रण}) या वितरण चरण (वितरण_{वीएसएस}-वितरण_{नियंत्रण}) ने कोई महत्वपूर्ण प्रभाव डाला। चित्रा 4 इन जोखिम कारकों के बीच संबंध प्रस्तुत करता है और बाएं नाभिक की चरम स्वर गतिविधि को बढ़ाता है।

• चित्र डाउनलोड करें
• PowerPoint स्लाइड के रूप में आंकड़ा डाउनलोड करें

बाएं केंद्रक के बीच सहसंबंध की चरम स्वर गतिविधि और s-IATsex, HBI, h/माह में पोर्नोग्राफ़ी के उपयोग पर बिताया गया समय (समय)_PU) और प्रत्याशा चरण (ऊपरी पंक्ति, NAcc [-6 8 -4]) और यौन प्रोत्साहन विलंब कार्य के वितरण चरण (निचली पंक्ति, NAcc [-8 14 -8]) के दौरान TSMQ के कुल स्कोर (N = 73)

प्रशस्ति पत्र: जर्नल ऑफ बिहेवियरल एडिक्शंस जेबीए 2021; 10.1556/2006.2021.00018

चर्चा

इस रिपोर्ट का पहला उद्देश्य SIDT का उपयोग करते हुए एक बड़े गैर-नैदानिक ​​​​नमूने में VSS की प्रत्याशा और वितरण चरण के दौरान इनाम से संबंधित मस्तिष्क गतिविधि की जांच करना था। हमने पाया कि अश्लील वीडियो की प्रस्तुति के साथ-साथ अश्लील वीडियो से पहले के संकेतों की प्रस्तुति पूर्वनिर्धारित इनाम से संबंधित मस्तिष्क क्षेत्रों (एनएसीसी, एमिग्डाला, ओएफसी, पुटामेन, कॉडेट न्यूक्लियस, इंसुला, थैलेमस और डीएसीसी) में उच्च मस्तिष्क गतिविधि से जुड़ी थी। मालिश वीडियो की प्रस्तुति या मालिश वीडियो से पहले के संकेतों की तुलना में, क्रमशः। हमारे परिणाम के निष्कर्षों के अनुरूप हैं सेस्कोस एट अल। (२०१५, २०१०), जिन्होंने प्रोत्साहन विलंब कार्य के दौरान स्वस्थ पुरुषों के नमूने में वीएसएस और गैर-वीएसएस उत्तेजनाओं (यहां मौद्रिक) उत्तेजनाओं के लिए तंत्रिका प्रतिक्रिया की तुलना की। वीएसएस संकेतों के लिए मस्तिष्क की प्रतिक्रियाओं के संबंध में, उन्होंने उदर स्ट्रेटम में उच्च गतिविधि को अपेक्षित इनाम तीव्रता में वृद्धि के साथ पाया। प्रसव के दौरान, उन्हें ओएफसी के हिस्से के साथ-साथ द्विपक्षीय अमिगडाला में वीएसएस को इनाम-विशिष्ट मस्तिष्क गतिविधि भी मिली। इसके अतिरिक्त, उन्होंने उन क्षेत्रों की पहचान की जो दोनों प्रकार के पुरस्कारों (वेंट्रल स्ट्रिएटम, मिडब्रेन, एसीसी, पूर्वकाल इंसुला) के प्रसंस्करण में शामिल थे।

व्यवहार संबंधी आंकड़ों से पता चला है कि अश्लील संकेतों को पेश करने वाली स्थिति में उत्तेजनाओं को लक्षित करने के लिए प्रतिक्रिया समय काफी तेज था, नियंत्रण संकेतों या संकेतों के साथ स्थितियों की तुलना में, जिन्होंने कोई वीडियो नहीं घोषित किया। यह इंगित करता है कि वीएसएस की अपेक्षा मोटर प्रणाली को सक्रिय करती है, जो वीएसएस के उच्च प्रेरक मूल्य को रेखांकित करती है।

दूसरा उद्देश्य वीएसएस के लिए तंत्रिका प्रतिक्रियाओं के साथ-साथ सीएसबीडी के संकेतों और जोखिम कारकों के बीच संबंधों का पता लगाना था। मापे गए जोखिम कारकों ने एक दूसरे के बीच मध्यम शक्ति के सहसंबंधी संबंधों को दिखाया, जो समानताओं के साथ-साथ निर्माण के वृद्धिशील भागों को दर्शाता है। पीपीयू (HBI और s-IAT .) को मापने वाली न तो प्रश्नावली_लिंग), न ही पोर्न पर समय बिताने की मात्रा, और न ही यौन प्रेरणा (TSMQ) को प्रसव के दौरान और यौन उत्तेजनाओं की प्रत्याशा के दौरान इनाम से संबंधित मस्तिष्क क्षेत्रों की मस्तिष्क गतिविधियों के साथ महत्वपूर्ण रूप से सहसंबद्ध किया गया।

सीएसबीडी के लिए जोखिम कारकों और वीएसएस के लिए तंत्रिका प्रतिक्रियाओं के बीच लापता सहसंबंध पर उचित रूप से चर्चा करने के लिए, अध्ययन के मौजूदा साहित्य से परामर्श करना सहायक होता है जो या तो नियंत्रण प्रतिभागियों (समूह तुलना दृष्टिकोण) के साथ सीएसबीडी की तंत्रिका प्रतिक्रियाओं की तुलना करता है या जोखिम कारकों के सहसंबंध का विश्लेषण करता है। CSBD के लिए VSS (सहसंबंधात्मक दृष्टिकोण) के लिए NAcc प्रतिक्रियाओं के साथ। समूह तुलना दृष्टिकोण के बाद, कुछ अध्ययनों में वेंट्रल स्ट्रेटम में वीएसएस के साथ-साथ पीपीयू के साथ प्रतिभागियों में नियंत्रण प्रतिभागियों की तुलना में अन्य इनाम से जुड़े मस्तिष्क क्षेत्रों में अधिक तंत्रिका प्रतिक्रियाएं मिलीं (गोला एट अल।, 2017; सोक एंड सोहन, 2015; वून एट अल।, 2014) द्वारा अध्ययन का एक महत्वपूर्ण परिणाम गोला एट अल। (2017) यह था कि वीएसएस की भविष्यवाणी करने वाले संकेत स्वस्थ विषयों की तुलना में सीएसबीडी प्रतिभागियों में उच्च स्ट्राइटल गतिविधि से जुड़े थे। जबकि गोला एट अल। (2017) संकेतों के रूप में नग्न महिलाओं के चित्रों के साथ मिश्रित यौन और मौद्रिक प्रोत्साहन देरी प्रतिमान की जांच की, क्लकेन एट अल। (2016) ज्यामितीय संकेतों के साथ एक भूख कंडीशनिंग प्रतिमान की जांच की। नतीजतन, उन्होंने सीएस + (क्यू भविष्यवाणी वीएसएस) बनाम सीएसबी (क्यू भविष्यवाणी कुछ भी नहीं) के लिए कंडीशनिंग के दौरान सीएसबीडी के साथ प्रतिभागियों में नियंत्रण प्रतिभागियों की तुलना में बढ़ी हुई एमिग्डाला गतिविधि पाई, लेकिन वेंट्रल स्ट्रैटम में कोई अंतर नहीं था। इसके विपरीत, के भूख कंडीशनिंग प्रतिमान में in बंता एट अल। (2016) सीएसबीडी प्रतिभागियों और नियंत्रण प्रतिभागियों के बीच विभिन्न संकेतों के लिए तंत्रिका प्रतिक्रियाओं के बारे में कोई समूह प्रभाव नहीं था (रंगीन पैटर्न वीएसएस, मौद्रिक पुरस्कार या कुछ भी नहीं)।

सहसंबंधी दृष्टिकोण के बाद के अध्ययनों ने सीएसबीडी के लिए जोखिम कारकों और वीएसएस के लिए तंत्रिका प्रतिक्रियाओं के बीच सहसंबंध के बारे में असंगत परिणाम प्रकट किए: जबकि कुहन और गलिनट (2014) अश्लील साहित्य पर बिताए गए समय और बाएं पुटामेन में गतिविधि के बीच एक नकारात्मक सहसंबंध पाया गया, ब्रांड एट अल। (2016) उदर स्ट्रेटम प्रतिक्रियाओं और पोर्नोग्राफ़ी पर बिताए गए सामान्य समय के सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सहसंबंध की सूचना नहीं दी। हालांकि, उन्होंने पाया कि वेंट्रल स्ट्रिएटम गतिविधि सकारात्मक रूप से स्व-मूल्यांकन किए गए पीपीयू (एस-आईएटी द्वारा मापा गया) के स्तर से संबंधित थी।_लिंग) इसके अलावा, हमारे पिछले अध्ययनों में हमें वीएसएस के तंत्रिका प्रतिक्रिया पर अश्लील साहित्य या विशेषता यौन प्रेरणा पर समय व्यतीत करने का कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं मिला (स्टार्क एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स) तदनुसार, सीएसबीडी के लिए जोखिम कारकों की अलग-अलग डिग्री वाले विषयों में वीएसएस के प्रसंस्करण से संबंधित वर्तमान शोध असंगत प्रतीत होता है। बल्कि समूह तुलना दृष्टिकोण को नियोजित करने वाले अध्ययनों के समान निष्कर्ष, लेकिन सहसंबंधी अध्ययनों से असंगत परिणाम यह सुझाव दे सकते हैं कि CSBD में VSS का तंत्रिका प्रसंस्करण उपनैदानिक ​​​​नमूनों से काफी भिन्न होता है। हालाँकि, यह सुझाव, के प्रोत्साहन संवेदीकरण सिद्धांत के आलोक में रुचि का है रॉबिन्सन और बेरिज (1993) जो व्यसन विकास के दौरान संकेतों के प्रति बढ़ती हुई तंत्रिका प्रतिक्रियाओं का सुझाव देता है। अब तक, यह स्पष्ट नहीं है कि क्या सिद्धांत सीएसबीडी पर लागू होता है और यदि हां, तो क्या वीएसएस के लिए बढ़ती तंत्रिका प्रतिक्रियाएं आयामी रूप से बदलती हैं या व्यसनी व्यवहार का एक महत्वपूर्ण स्तर पार किया जाना चाहिए या नहीं।

दिलचस्प बात यह है कि पदार्थ-संबंधी व्यसनों में भी प्रोत्साहन संवेदीकरण सिद्धांत से संबंधित परिणाम असंगत हैं। कई मेटा-विश्लेषणों ने इनाम प्रणाली में बढ़ी हुई क्यू प्रतिक्रियाशीलता दिखाई (चेस, ईखॉफ, लैयर्ड, और होगार्थ, 2011; कुह्न एंड गैलिनैट, 2011बी; स्कैच, एंटोन, और मायरिक, 2012), लेकिन कुछ अध्ययन इन निष्कर्षों की पुष्टि नहीं कर सके (एंगेलमैन एट अल।, 2012; लिन एट अल।, 2020; ज़िल्बरमैन, लैविडोर, यादीद, और रासोव्स्की, 2019) इसके अलावा व्यवहारिक व्यसनों के लिए स्वस्थ विषयों की तुलना में व्यसनी विषयों के इनाम नेटवर्क में एक उच्च क्यू प्रतिक्रियाशीलता केवल अध्ययनों के अल्पमत में पाई गई थी जैसा कि हाल की समीक्षा में संक्षेप में बताया गया है। एंटोन्स एट अल। (2020). इस सारांश से, निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि व्यसन में क्यू प्रतिक्रियाशीलता व्यक्तिगत कारकों और अध्ययन-विशिष्ट कारकों जैसे कई कारकों द्वारा संशोधित होती है (जसिंस्का एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स) सीएसबीडी की प्रारंभिक गतिविधि और जोखिम कारकों के बीच सहसंबंधों के बारे में हमारे शून्य निष्कर्ष इस तथ्य के कारण भी हो सकते हैं कि हमारे बड़े नमूने के साथ भी हम केवल संभावित प्रभावित करने वाले कारकों के एक छोटे से चयन पर विचार कर सकते हैं। बहु-कार्यात्मकता के साथ न्याय करने के लिए आगे बड़े पैमाने पर अध्ययन की आवश्यकता है। डिजाइन के संदर्भ में, उदाहरण के लिए, संकेतों के संवेदी तौर-तरीके या संकेतों का वैयक्तिकरण महत्वपूर्ण हो सकता है (जसिंस्का एट अल।, एक्सएनयूएमएक्स).

हमारे बड़े नमूना आकार (अन्य अध्ययनों के विपरीत) के अनुसार यह संभावना नहीं है कि सांख्यिकीय शक्ति की कमी के कारण CSBD के लिए जोखिम कारकों के सहसंबंध और VSS के लिए तंत्रिका प्रतिक्रियाओं और VSS के संकेतों के संबंध में शून्य निष्कर्ष निकले। अधिक शायद, विकासवादी-चालित, आमतौर पर वीएसएस का अत्यधिक प्रेरक मूल्य इनाम से जुड़े मस्तिष्क क्षेत्रों को समान रूप से व्यक्तिगत अंतर (छत प्रभाव) के लिए केवल छोटी जगह छोड़कर सक्रिय करता है। इस परिकल्पना को अध्ययनों द्वारा समर्थित किया गया है जिसमें दिखाया गया है कि इनाम नेटवर्क में वीएसएस के प्रसंस्करण के संबंध में शायद ही कोई सेक्स अंतर है (पोएप्पल एट अल।, 2016; स्टार्क एट अल।, 2019; वेहरम एट अल।, 2013) फिर भी, अध्ययनों के बीच विसंगतियों के कारणों को आगे के अध्ययनों से उजागर करने की आवश्यकता है।

निष्कर्ष

हमारे अध्ययन ने एक बड़े गैर-नैदानिक ​​​​नमूने में SIDT का उपयोग करके cues और VSS उत्तेजनाओं के प्रसंस्करण की जांच की। इसके अलावा, हमारा संशोधित एसआईडीटी पिछले एसआईडीटी को स्थिर चित्रों के बजाय फिल्म क्लिप का उपयोग करके, तले हुए चित्रों के बजाय मालिश वीडियो का उपयोग नियंत्रण की स्थिति के रूप में, और संकेतों का उपयोग करके यौन जानकारी युक्त नहीं करता है। हम संकेतों और वीएसएस दोनों के प्रसंस्करण के दौरान इनाम प्रणाली की भागीदारी को दर्शाने वाले परिणामों को दोहराने में सक्षम थे। हमारी परिकल्पनाओं के विपरीत, हम इनाम प्रणाली से जुड़े किसी भी आरओआई में तंत्रिका प्रतिक्रियाओं पर सीएसबीडी के विकास के लिए जोखिम कारक के रूप में सोची गई व्यक्तिगत विशेषताओं के प्रभावों की पहचान नहीं कर सके। भविष्य के शोध को सीएसबीडी लक्षणों के पूरे स्पेक्ट्रम की जांच करनी चाहिए ताकि यह बेहतर ढंग से समझ सके कि पोर्नोग्राफी का उपयोग रोग संबंधी व्यवहार में कैसे विकसित होता है और कौन से कारक इस विकास की भविष्यवाणी कर सकते हैं।