समस्याग्रस्त इंटरनेट पोर्नोग्राफी उपयोग का आकलन: मिश्रित तरीकों के साथ तीन पैमाने की तुलना (2020)

इंट। जे। एनिट्सन। रेस। सार्वजनिक स्वास्थ्य 2020, 17(2), 488;

https://doi.org/10.3390/ijerph17020488

by लिजुन चेन * और शियाओलू जियांग
मनोविज्ञान विभाग, मानविकी और सामाजिक विज्ञान के स्कूल, फ़ूज़ौ विश्वविद्यालय, फ़ूज़ौ 350108, चीन
प्राप्त: 12 नवंबर 2019 / स्वीकृत: 10 जनवरी 2020 / प्रकाशित: 12 जनवरी 2020

सार

इस अध्ययन का प्राथमिक उद्देश्य समस्याग्रस्त इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी उपयोग (IPU) के लिए विभिन्न स्क्रीनिंग टूल की तुलना करना और सबसे सटीक उपाय की पहचान करना था। तीन तराजू की विश्वसनीयता और वैधता, समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी उपभोग स्केल (PPCS), समस्यात्मक पोर्नोग्राफी उपयोग स्केल (PPUS), और लघु इंटरनेट की लत परीक्षण ऑनलाइन यौन गतिविधियों (एस-आईएटी-सेक्स) के लिए अनुकूलित, तीन सजातीय का उपयोग करके जांच की गई क्रमशः समूह। चीन के 972 प्रांतों / क्षेत्रों के कुल 24.8 वयस्कों (औसत आयु = 28) ने मात्रात्मक भाग (QUAN) में भाग लिया। द ब्रीफ पोर्नोग्राफी स्क्रिनर ने संदर्भ मानक के रूप में कार्य किया। PPCS ने मजबूत विश्वसनीयता और वैधता का प्रदर्शन किया, जिसमें मानदंड की वैधता, साथ ही साथ अधिक संवेदनशीलता और स्वीकार्य विशिष्टता शामिल है; इसलिए, इसे अधिक सटीक स्क्रीनिंग साधन माना जाता था। गुणात्मक भाग (QUAL) में, हमने 22 स्वयंसेवकों और 11 चिकित्सक (जिन्होंने समस्याग्रस्त IPU के साथ व्यक्तियों के साथ काम किया था) का साक्षात्कार लिया और समस्याग्रस्त IPU की मुख्य विशेषताओं और PPCS के आयामों पर उनके दृष्टिकोण की जांच की। लगभग सभी साक्षात्कारकर्ताओं ने पीपीसीएस की संरचना का समर्थन किया। ये निष्कर्ष भविष्य के शोध अध्ययनों में पीपीसीएस के उपयोग को प्रोत्साहित करते हैं और आईपीयू को समस्याग्रस्त या गैर-लाभकारी के रूप में वर्गीकृत करने की क्षमता के कारण इसकी स्क्रीनिंग अनुप्रयोगों को रेखांकित करते हैं।
कीवर्ड: समस्याग्रस्त अश्लील साहित्य का उपयोग; इंटरनेट अश्लील साहित्य का उपयोग; समस्यात्मक पोर्नोग्राफी खपत पैमाने; समस्यात्मक अश्लील साहित्य पैमाने का उपयोग करें; लघु इंटरनेट की लत परीक्षण ऑनलाइन यौन गतिविधियों के लिए अनुकूल है

1. परिचय

इंटरनेट अश्लील साहित्य का उपयोग (IPU) एक यौन व्यवहार है [1], इंटरनेट का उपयोग विभिन्न संतुष्टिदायक यौन गतिविधियों में संलग्न करने के लिए भी किया जाता है जिसे ऑनलाइन पोर्नोग्राफ़ी उपयोग या साइबरसेक्स के रूप में जाना जाता है2,3,4]। इसमें कई तरह की ऑनलाइन यौन गतिविधियाँ (OSAs) शामिल हैं, जिनमें पोर्नोग्राफी देखना, ऑनलाइन पोर्नोग्राफ़ी एक्सचेंज, सेक्स चैट में संलग्न होना, सेक्स वेबकैम का उपयोग करना, यौन साझेदारों की खोज करना या यौन भूमिका निभाना शामिल है, जिनमें से पोर्नोग्राफ़ी देखना भी शामिल है, जो सबसे लोकप्रिय गतिविधि [5]। पिछले निष्कर्षों के अनुसार, आईपीयू में संलग्न होना कभी-कभी वित्तीय, कानूनी, व्यावसायिक और रिश्ते की परेशानी या व्यक्तिगत समस्याओं जैसे विभिन्न नकारात्मक परिणामों को जन्म देता है [6]। इन प्रतिकूल परिणामों के बावजूद नियंत्रण की हानि और लगातार उपयोग की भावनाएं बाध्यकारी साइबरसेक्स या समस्याग्रस्त आईपीयू हैं। आज तक, समस्याग्रस्त आईपीयू की अवधारणा और निदान के संबंध में कोई आम सहमति मौजूद नहीं है। उदाहरण के लिए, घटना का वर्णन करने के लिए कई शब्दों का इस्तेमाल किया गया है (उदाहरण के लिए, इंटरनेट सेक्स की लत]7,8], समस्याग्रस्त ऑनलाइन यौन गतिविधियों [9], साइबरसेक्स की लत [10], और समस्याग्रस्त इंटरनेट अश्लील साहित्य का उपयोग करें [6])। हालांकि ये अवधारणाएं थोड़ी अलग हैं, इन सभी में तीन महत्वपूर्ण घटक शामिल हैं: माध्यम (इंटरनेट), सामग्री (यौन व्यवहार), और समस्याग्रस्त उपयोग (अनिवार्य व्यवहार)। बहस के बावजूद, अब यह स्वीकार किया जाता है कि IPU या साइबरसेक्स में अत्यधिक भागीदारी दुष्क्रियाशील हो सकती है और लत के लक्षणों (जैसे, नियंत्रण की हानि, बाध्यकारी उपयोग) से जुड़ी हो सकती है। महत्वपूर्ण घटकों को साझा करने वाले इन असंगत शब्दों को ध्यान में रखते हुए, समस्याग्रस्त आईपीयू को एक वर्गीकरण परिप्रेक्ष्य से समस्याग्रस्त इंटरनेट के उपयोग के उपप्रकारों के रूप में माना जा सकता है, जो इसके प्रसार और प्रभाव में अग्रिम नैदानिक ​​और अनुसंधान प्रयासों में मदद कर सकता है।
फिर भी, मूल्यांकन उपकरण की विविधता के कारण समस्याग्रस्त आईपीयू के बारे में सबूत असंगत हैं। मूल कारण यह है कि समस्याग्रस्त आईपीयू की परिभाषा और नैदानिक ​​मानदंड अभी भी स्पष्ट नहीं है। इन वैचारिक अस्पष्टताओं को संबोधित करने के लिए, शोधकर्ताओं ने कई पैमाने विकसित किए हैं जो पोर्नोग्राफी के उपयोग के विभिन्न पहलुओं को मापते हैं [11]। कुछ ब्रीफ़र तराजू प्रशासन के लिए अधिक सुविधाजनक हैं, लेकिन वे स्वयं-कथित लत (जैसे, साइबर-पोर्नोग्राफी उपयोग सूची -9) को रेखांकित करते हैं। इन पैमानों में से कुछ को हाइपरसेक्सुअल पुरुषों (जैसे, पोर्नोग्राफी कंजम्पशन इन्वेंटरी) के बीच अंतर्निहित पोर्नोग्राफी उपयोग की प्रेरणाओं का आकलन करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।12]। कुछ तराजू समस्याग्रस्त आईपीयू के विभिन्न पहलुओं को पकड़ने में विफल होते हैं और केवल विशिष्ट आयामों पर ध्यान केंद्रित करते हैं (जैसे, पोर्नोग्राफी क्रेविंग प्रश्नावली, पीसीक्यू)। इसके अतिरिक्त, कुछ विश्व स्तर पर सुलभ वेबसाइट साइबरेक्स एडिक्शन टेस्ट, सेक्सहॉलिक्स एनोनिमस टेस्ट, सेक्स एडिक्ट्स बेनामी और सेक्सुअल एडिक्शन स्क्रीनिंग टेस्ट की मेजबानी करती हैं, जो आत्म-नियंत्रण, इसके नकारात्मक परिणामों और यौन गतिविधियों से जुड़ी सामाजिक समस्याओं में कठिनाइयों का आकलन करती हैं। इसके अलावा, आईपीयू का आकलन, यौन लत के उपायों का उपयोग करते हुए, कुछ चुनौतियों का सामना करता है। विशेष रूप से, ये आकलन गतिविधियों की विशेषताओं को कैप्चर करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, चैट-आधारित साइबरसेक्स, यौन वीडियो गेम जिन्हें ऑफ़लाइन नहीं खेला जा सकता) और लक्षण (जैसे, आभासी दुनिया में विसर्जन के कारण वास्तविकता से अलग होना जो अद्वितीय हैं IPU। साहित्य में इस अंतर को दूर करने और इस क्षेत्र में और अधिक शोध करने के लिए, मजबूत साइकोमेट्रिक गुणों वाले आकलन की बहुत आवश्यकता है5,7].
शोधकर्ताओं और चिकित्सकों के लिए समस्याग्रस्त आईपीयू के कई पैमाने उपलब्ध हैं। वास्तव में, हाल ही में मेटा-विश्लेषण ने 22 साइकोमेट्रिक उपकरणों की पहचान की जो समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी के उपयोग का आकलन करते हैं [11]। अन्यथा, पिछले एक दशक के दौरान किए गए अधिकांश अध्ययनों में स्व-विकसित वस्तुओं का उपयोग किया गया था और इनमें से कुछ उपायों को बाद में पुनर्निर्मित किया गया है [4,5,13]। इसलिए, अलग-अलग अध्ययनों के परिणामों की तुलना करना मुश्किल है क्योंकि उपयोग किए गए आकलन में सहमति की कमी है। मौजूदा पैमानों से तुलना के लिए उपयुक्त उपकरणों का चयन करने के लिए, एक व्यवस्थित समीक्षा की गई थी। निम्नलिखित शब्द और उनके व्युत्पत्ति का उपयोग कई संयोजनों में किया गया था: (प्रासंगिक अध्ययनों की पहचान करने के लिए (साइबरस्पेस * या इंटरनेट पोर्न * या हाइपरसेक्स *) और (व्यसनी * या अनिवार्य * या समस्या *) और (मूल्यांकन या पैमाने या साधन या माप *)। मूल्यांकन और उपलब्ध स्क्रीनिंग प्रश्नावली से संबंधित सवालों के समाधान के लिए। साहित्य खोज का चयन मानदंड विशेष रूप से साइबरसेक्स और / या इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी की खपत और अपचायक साइबरसेक्स पर ध्यान केंद्रित करने वाले लेखों तक सीमित था, और स्व-रिपोर्ट किए गए साइकोमेट्रिक उपकरणों के विकास और अनुकूलन का भी वर्णन करता है जो समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफ़ी उपयोग के कम से कम एक पहलू का आकलन करता है। अंत में, हमें समस्याग्रस्त IPU (साइबरसेक्स) के आकलन पर कुल 27 उपकरण मिले। आयोजित व्यवस्थित समीक्षा प्रक्रिया के माध्यम से, हमने तीन तराजू को बरकरार रखने का फैसला किया, जो समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफ़ी उपयोग को मापने के लिए विकसित किए गए थे, भले ही तीनों तराजू को विशेष रूप से इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी को मापने के लिए डिज़ाइन नहीं किया गया था, क्योंकि बड़ी संख्या में प्रतिभागियों ने ऑनलाइन पोर्नोग्राफ़ी का उपयोग किया था, और इन पैमानों के डेवलपर्स ने सुझाव दिया कि उनका उपयोग समस्याग्रस्त आईपीयू को मापने के लिए किया जा सकता है [14,15], इसके अलावा हमने चीनी संस्करण में "पोर्नोग्राफ़ी" को "इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी" में बदल दिया। हमने निम्नलिखित कारणों से इन तीन पैमानों को चुना: (1) इनमें कम आइटम शामिल हैं और इस प्रकार आसानी से प्रशासित उपाय हैं, (2) ये सभी आईपीयू की मुख्य विशेषताओं को कवर करते हैं, जैसे कि हानि नियंत्रण, (3) वे नशे की लत में डूबे हुए हैं। बिगड़ा नियंत्रण, संघर्ष, नमकीन जैसे घटक [11], (4) वे चीनी संस्कृति के भीतर लागू होते हैं [16,17,18,19], और (5) वे मजबूत टेस्ट-रिटेस्ट (यानी, दो सप्ताह) विश्वसनीयता प्रदर्शित करते हैं; फलस्वरूप, ये तीन पहले से मान्य तराजू आगे की परीक्षा के लिए पहचाने गए। सबसे पहले, लघु इंटरनेट की लत का परीक्षण ओएसएएस (एस-आईएटी-सेक्स) के लिए अनुकूल है, जिसने संतोषजनक मनोवैज्ञानिक गुणों का प्रदर्शन किया है [9]। हालाँकि, इस पैमाने को केवल पुरुषों में ही मान्य किया गया है [5], और बड़ी संख्या में अध्ययनों से पता चला है कि IPU में पर्याप्त लिंग भेद हैं।18,20,21]। दूसरा, प्रॉब्लमेटिक पोर्नोग्राफी यूज स्केल (PPUS) [15], जिसे एक बड़े नमूने का उपयोग करके सत्यापित किया गया है; दुर्भाग्य से, हालांकि, इस उपाय के लिए एक वैध कटऑफ स्कोर निर्दिष्ट नहीं किया गया है। तीसरा, समस्यात्मक पोर्नोग्राफी उपभोग स्केल (PPCS); यह पैमाना ग्रिफ़िथ के नशे के घटक मॉडल के सैद्धांतिक ढांचे पर स्थापित है [22]। तीनों पैमानों में मजबूत आंतरिक स्थिरता और एक मान्य फैक्टरियल संरचना शामिल है, जिसे पुष्टि कारक विश्लेषण (CFA) [[9,14,15,19]। फिर भी, उन अध्ययनों के निष्कर्षों की तुलना करना मुश्किल है, जिन्होंने इन पैमानों का उपयोग किया है क्योंकि वे विभिन्न कारक संरचनाओं को प्राप्त करते हैं। इसलिए, विश्वसनीय संकेतक और विधियों का चयन करना और सबसे सटीक साधन की पहचान करना आवश्यक है।
विभिन्न पैमानों की प्रभावी रूप से तुलना करने के लिए, एक एकीकृत और विश्वसनीय मानक पहले स्थापित किया जाना चाहिए। संक्षिप्त पोर्नोग्राफी स्क्रेनर (BPS), जो एक स्क्रीनिंग टूल है, जो स्व-नियंत्रण के नुकसान को मापता है, समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी के उपयोग का अति प्रयोग, उन व्यक्तियों की पहचान करने में उपयोगी हो सकता है जो समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी उपयोग के लिए जोखिम में हैं या एक प्रॉक्सी उपाय के रूप में काम कर सकते हैं [23]। क्रूस वगैरह, जिन्होंने बीपीएस विकसित किया था, ने प्रस्तावित किया है कि बाध्यकारी यौन व्यवहार (सीएसबी) के नैदानिक ​​मानदंडों को नए अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण रोगों (आईसीडी -11) में शामिल किया जाना चाहिए []24], और इस प्रस्ताव को स्वीकार कर लिया गया है। आवेग नियंत्रण विकार के लिए आगामी ICD-11 के नैदानिक ​​मानदंडों के अनुसार [25], तीव्र यौन आवेगों या आग्रहों को नियंत्रित करने में विफलता के पैटर्न और परिणामी दोहराए जाने वाले यौन व्यवहारों को विकार की विशिष्ट विशेषताएं माना जाता है। BPS अनिवार्य पोर्नोग्राफ़ी को समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफ़ी उपयोग का मुख्य घटक मानता है। इसके अलावा, बीपीएस का उपयोग विभिन्न नमूनों के साथ किया गया है, और इसने अमेरिकी और पोलिश पोर्नोग्राफी उपयोगकर्ताओं के बीच संतोषजनक मनोवैज्ञानिक गुणों का प्रदर्शन किया है।26]। पिछले कई अध्ययनों ने बीपीएस का उपयोग पोर्नोग्राफी के नशों की पहचान करने के लिए किया है। इसके अलावा, यह उन पुरुषों के बीच समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी उपयोग की गंभीरता का पता लगाने के लिए भी इस्तेमाल किया गया है जो अपने यौन व्यवहार पर नियंत्रण खोने के परिणामस्वरूप फार्माकोलॉजिक या मनोवैज्ञानिक उपचार की तलाश करते हैं:27,28,29]। इसलिए, इस अध्ययन में, बीपीएस स्कोर का उपयोग संदर्भ मानक के रूप में किया गया था, जिसके खिलाफ तीन उपरोक्त स्केल की संवेदनशीलता और विशिष्टता का पता लगाया गया था।
कई हालिया समीक्षाओं ने विशेष रूप से समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी के उपयोग की अवधारणा और मूल्यांकन पर ध्यान केंद्रित किया है [4,11,30,31]। कुछ समीक्षाओं में संक्षेप में शामिल उपकरणों पर संक्षेप और टिप्पणी की गई है [5], जबकि अन्य ने समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी के उपयोग के मुख्य घटकों का आकलन करने की अपनी क्षमता का मूल्यांकन किया है [11]। हालांकि, किसी भी पिछले अध्ययन ने विभिन्न पैमानों की तुलना नहीं की है और एक ही मानक या संकेतक का उपयोग करके समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी के उपयोग के सबसे सटीक माप की पहचान की है। समस्याग्रस्त आईपीयू के उपाय विषम हैं, और प्रत्येक पैमाने समस्याग्रस्त आईपीयू के एक अलग पहलू पर केंद्रित है। इसके अलावा, क्योंकि इन पैमानों को बड़े पैमाने पर मान्य नहीं किया गया है, इसलिए उन अध्ययनों के निष्कर्षों की तुलना करना मुश्किल है जो उनका उपयोग करते हैं। इसके अलावा, समस्याग्रस्त आईपीयू का आकलन करने वाले विभिन्न पैमानों की संवेदनशीलता की तुलना पर्याप्त रूप से नहीं की गई है। इसलिए, वर्तमान अध्ययन में, तीन चयनित तराजू (PPCS, PPUS, s-IAT-sex) से उच्च संवेदनशीलता सूचकांक के साथ एक पैमाने की पहचान करने के लिए मात्रात्मक तरीकों का उपयोग करते हुए (1) सहित एक QUAN → QUAL मिश्रित-विधि डिजाइन का आयोजन किया गया था। समस्याग्रस्त IPU का आकलन करना। इसके अलावा, उपयोग की अवधि, OSAs में सगाई की आवृत्ति, यौन मजबूरी, और पोर्नोग्राफी cravings का उपयोग मूल्यांकन की कसौटी की वैधता की जांच करने के लिए किया गया था। इसके बाद, (2) स्वयंसेवकों और चिकित्सक के साथ गुणात्मक साक्षात्कार आयोजित किए गए थे, जिन्होंने सेवा प्रदाताओं के दृष्टिकोण से "अधिक सटीक" पैमाने की उपयुक्तता की जांच करने के लिए समस्याग्रस्त आईपीयू की समस्या में व्यक्तियों की सेवा की है, जिससे गुणात्मक भाग का मूल्यांकन करने में मदद मिलती है और मुख्य मात्रात्मक अध्ययन से प्राप्त परिणामों की व्याख्या करें।

2. मात्रात्मक भाग: तीन सेवानिवृत्त तराजू की तुलना

2.1। सामग्री और तरीके

2.1.1। नमूना

अध्ययन के नमूने में 560 पुरुष और 412 महिलाएं शामिल थीं, और नमूने की औसत आयु 24.8 वर्ष थी [मानक विचलन (SD) = 7.2 वर्ष; रेंज = 18-48 साल]। तीन अध्ययन नमूनों की जनसांख्यिकीय विशेषताओं के समूह तुलना से अनुमान लगाया जा सकता है टेबल 1.
टेबल 1. समूह तीन अध्ययन नमूनों की जनसांख्यिकीय विशेषताओं की तुलना करता है।
तालिका

2.1.2। उपकरण

तीन मुख्य IPU माप

PPUS। PPUS एक 12-आइटम स्व-रिपोर्ट पैमाना है जो IPU के चार आयामों का आकलन करता है [15]: संकट और कार्यात्मक समस्याएं, अत्यधिक उपयोग, आत्म-नियंत्रण में कठिनाइयों, और नकारात्मक भावनाओं से बचने या बचने के लिए आईपीयू। मूल्यांकन के चीनी संस्करण में, "पोर्नोग्राफी" शब्द, जिसे मूल पैमाने में इस्तेमाल किया गया था, को सभी उदाहरणों में "इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी" के रूप में संशोधित किया गया था (उदाहरण के लिए, "मैं इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी के बारे में विचारों में शामिल होने में बहुत अधिक समय व्यतीत करता हूं") । प्रतिभागियों को उस आवृत्ति को इंगित करने की आवश्यकता थी जिसके साथ वे छह महीने के पैमाने पर पिछले 6 महीनों के दौरान आईपीयू में लगे हुए थे जो 0 (कभी नहीं) से लेकर 5 (सभी समय) तक था। उच्च अंक IPU में जुड़ाव की अधिक गंभीरता का संकेत थे। इस अध्ययन में कुल पैमाने का क्रोनबेक का अल्फा 0.95 था।
PPCs। PPCS का उपयोग समस्याग्रस्त IPU को मापने के लिए किया गया था [14]। निम्नलिखित 7-बिंदु पैमाने पर प्रतिक्रियाएं दर्ज की गईं: 1 = कभी नहीं, 2 = शायद ही कभी, 3 = कभी-कभी, 4 = कभी-कभी, 5 = अक्सर, 6 = बहुत अक्सर, 7 = सभी समय। पीपीसीएस में 18 आइटम शामिल हैं, और लत के छह मुख्य घटकों का आकलन करता है: नमकीनता, मनोदशा संशोधन, संघर्ष, सहिष्णुता, रिलेप्स और वापसी। प्रत्येक कारक को तीन वस्तुओं द्वारा मापा जाता है (उदाहरण के लिए, "मुझे लगा कि मुझे संतोष के लिए अधिक से अधिक इंटरनेट पोर्न देखना है" उपाय "सहनशीलता" का एक आइटम है); पूर्वोक्त छह कारकों में क्रोनबाक के अल्फाज क्रमशः अध्ययन में 0.77, 0.84, 0.71, 0.78, 0.86 और 0.86 थे। कुल पीपीसीएस का क्रोनबेक का अल्फा 0.96 था। 76 का एक कटऑफ स्कोर सामान्य और समस्याग्रस्त उपयोग का पता लगाने के लिए इस्तेमाल किया गया था; विशेष रूप से, स्कोर जो 76 से अधिक थे वे समस्याग्रस्त उपयोग के संकेत थे।
एस-आई ए टी-सेक्स। एस-आईएटी-सेक्स के 12 वस्तुओं में से प्रत्येक के लिए प्रतिक्रियाएं पांच-बिंदु पैमाने पर दर्ज की जाती हैं जो 1 (कभी नहीं) से लेकर 5 (हमेशा) तक होती हैं [9]। पैमाने में दो आयाम होते हैं। पहला कारक खराब आत्म-नियंत्रण और कठिनाइयों का आकलन करता है जो ऑनलाइन खर्च किए जाने वाले समय को कम करने में (छह आइटम, उदाहरण के लिए, "आप कितनी बार पाते हैं कि आप अपनी इच्छानुसार इंटरनेट सेक्स साइटों पर अधिक समय तक रहते हैं?"), जबकि दूसरा कारक साइबरसेक्स में सगाई से जुड़े कार्यात्मक दोषों को मापता है (छह आइटम, उदाहरण के लिए, "आप ऑफ़लाइन होने पर कितनी बार उदास, मूडी या नर्वस महसूस करते हैं, जो एक बार इंटरनेट सेक्स साइट्स पर वापस आने के बाद चला जाता है?")। समग्र स्कोर, जिसे व्यक्तिगत आइटम स्कोर के योग द्वारा गणना की जा सकती है, 12 से 60 तक हो सकती है; उच्च अंक अधिक से अधिक समस्याओं के सूचक हैं। इस अध्ययन में कुल पैमाने और पहले और दूसरे कारकों के आंतरिक संगतता (क्रोनबेक के अल्फा) गुणांक क्रमशः 0.89, 0.77 और 0.88 थे।

मानदंड वैधता प्रश्नावली

PCQ। यह 12-आइटम प्रश्नावली एक अकाट्य मूल्यांकन है [32,33]। निम्नलिखित कुछ नमूना आइटम हैं: "यदि स्थिति की अनुमति है, तो मैं अभी अश्लील साहित्य देखूंगा" और "यदि मैं अभी अश्लील साहित्य देख रहा हूं, तो मुझे रोकना मुश्किल होगा।" उत्तरदाताओं को यह इंगित करने की आवश्यकता थी कि वे निम्नलिखित सात प्रतिक्रिया विकल्पों (अंकों के बिना प्रस्तुत) का उपयोग करके प्रत्येक आइटम से कितनी दृढ़ता से सहमत थे: "पूरी तरह से असहमत," "कुछ हद तक असहमत", "थोड़ा असहमत," "न तो सहमत और न ही असहमत," "सहमत थोड़ा, "" कुछ हद तक सहमत हैं, "और" पूरी तरह से सहमत हैं। " उच्च अंक पोर्नोग्राफी के लिए अधिक लालसा के संकेत हैं। वर्तमान अध्ययन में इस पैमाने का क्रोनबेक का अल्फा 0.92 था। PCQ के निर्देश एक लालसा-के-लिए-पोर्नोग्राफ़ी विगनेट प्रस्तुत करते हैं, जिसके लिए प्रतिवादी को यह कल्पना करने की आवश्यकता होती है कि वे अपने कमरे में अकेले हैं और अपने कंप्यूटर के सामने बैठे हैं और उन्हें अपने पसंदीदा प्रकार के पोर्नोग्राफ़ी देखने का तीव्र आग्रह है।
द सेक्शुअल कम्पलसिटी स्केल (SCS)। जिस हद तक प्रतिभागियों ने अनिवार्य पोर्नोग्राफी के उपयोग की विशेषताओं का प्रदर्शन किया, उसका मूल्यांकन 10-आइटम एससीएस का उपयोग करके किया गया था जो कि कालिचमन एट अल द्वारा विकसित किया गया है। [34]। प्रतिक्रियाओं को चार-बिंदु रेटिंग पैमाने पर दर्ज किया गया (1 = मेरी तरह नहीं, 2 = थोड़ा मेरी तरह, 3 = मुख्य रूप से मेरी तरह, 4 = मुझे बहुत पसंद है, जैसे, “मुझे अपने यौन विचारों को नियंत्रित करने के लिए संघर्ष करना होगा और व्यवहार ”)। इस अध्ययन में, इस पैमाने का क्रोनबेक का अल्फा 0.86 था।
OSAs की प्रश्नावली। निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए प्रतिभागियों के इंटरनेट के उपयोग को मापने के लिए तेरह वस्तुओं का उपयोग किया गया था: (1) यौन स्पष्ट सामग्री (एसईएम), (2) देखने वाले यौन साथी, (3) साइबरसेक्स, और (4) छेड़खानी और यौन संबंध रखरखाव []35]। SEM को पांच वस्तुओं (जैसे कामुक / अश्लील वेबसाइटों पर जाना, इंटरनेट से कामुक / अश्लील वीडियो देखने और डाउनलोड करने, कामुक / अश्लील सामग्री ऑनलाइन पढ़ने) का उपयोग करके मूल्यांकन किया गया था, जिनमें से प्रत्येक को नौ-बिंदु पैमाने पर मूल्यांकन किए जाने के लिए आवश्यक प्रतिक्रियाएं थीं 1 (कभी नहीं) से लेकर 9 तक (दिन में कम से कम एक बार)। अन्य तीन उप-श्रेणियों ने नौ-बिंदु पैमाने का उपयोग करके आवृत्ति का आकलन किया जो 1 (0 बार) से 9 (20 या अधिक बार) तक था। दो वस्तुओं ने उस आवृत्ति को मापा, जिसके साथ उत्तरदाताओं ने यौन साझेदारों के साथ-साथ उन यौन साझेदारों की संख्या भी मांगी थी जो उन्होंने ऑनलाइन मांगे थे और उन्हें पाया था। साइबरसेक्स में सगाई की आवृत्ति का मूल्यांकन चार वस्तुओं (जैसे, हस्तमैथुन करना या किसी वेबकैम के सामने हस्तमैथुन करने वाले अजनबियों को देखना, यौन ग्रंथों का वर्णन या ग्रंथों के माध्यम से किया जाता है) का उपयोग करके किया गया था। छेड़खानी और यौन संबंध रखरखाव के उद्देश्यों के लिए इंटरनेट का उपयोग दो वस्तुओं का उपयोग करके मापा गया था। अध्ययन में पूरे पैमाने पर क्रोनबेक का अल्फा 0.88 था। उच्च स्कोर OSAs में अधिक लगातार सगाई के संकेत थे।
IPU के बारे में अतिरिक्त प्रश्न जनसांख्यिकीय विशेषताओं का आकलन करने वाली वस्तुओं के अलावा, कुछ प्रश्न जो आईपीयू से संबंधित थे, उन्हें भी प्रतिभागियों के समक्ष रखा गया था। इंटरनेट पोर्नोग्राफी की स्पष्ट परिभाषा प्रदान करने के बाद, प्रतिभागियों से कहा गया कि वे पोर्नोग्राफी के लिए पहली बार संपर्क करने की उम्र और उस समय की अवधि को इंगित करें, जो वे आमतौर पर हर हफ्ते इंटरनेट पोर्नोग्राफी देखने में बिताते थे।

संदर्भ मानक-बीपीएस

BPS, जिसे Kraus et al द्वारा विकसित किया गया है। [26], पिछले 6 महीनों के दौरान पोर्नोग्राफी के उपयोग का आकलन करने के लिए उपयोग किया गया था। यह पांच-आइटम मूल्यांकन तीन-बिंदु रेटिंग स्केल (0 = कभी नहीं, 1 = कभी-कभी, 2 = हमेशा, जैसे, "आपको यौन रूप से स्पष्ट सामग्री का उपयोग करने के लिए मजबूत आग्रह का विरोध करना मुश्किल लगता है") का उपयोग करता है; 4 का कटऑफ स्कोर समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी उपयोग (निरपेक्ष सीमा = 0–10) का पता लगाने के लिए उपयोग किया गया था। उच्च स्कोर अधिक समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफ़ी उपयोग के संकेत हैं। BPS का क्रोनबेक का अल्फा 0.84 था।

2.1.3। प्रक्रिया

यह ऑनलाइन अध्ययन एक लोकप्रिय चीनी सर्वेक्षण वेबसाइट के माध्यम से आयोजित किया गया था, जिसका नाम है, वेन्जुआनक्सिंग (www.sojump.com)। वेबसाइट के वयस्क सदस्यों को एक लिंक के साथ एक ईमेल मिला, जो उन्हें सर्वेक्षण वेबसाइट पर पुनः निर्देशित करता है और हमारे सर्वेक्षण का संक्षिप्त परिचय देता है। इस संक्षिप्त परिचय ने उन प्राप्तकर्ताओं को सूचित किया कि वे पिछले 6 महीनों के दौरान IPU में लगे हुए थे (जैसे ऑनलाइन अश्लील सामग्री पढ़ना, अश्लील वेबसाइट ब्राउज़ करना, अश्लील वीडियो या चित्र देखना, अन्य लोगों के साथ बातचीत करना और छेड़खानी करना) के दौरान वे भागीदारी के लिए पात्र थे। सर्वेक्षण में भाग लेने के इच्छुक थे। चीन में 972 प्रांतों / क्षेत्रों में से 110 में 28 शहरों के प्रतिभागियों से कुल 34 वैध प्रतिक्रियाएं एकत्र की गईं (यानी, इंटरनेट प्रोटोकॉल पतों का उपयोग करके पहचान की गई)। जैसा कि अपेक्षित था, सभी प्रतिभागियों को स्कोर प्राप्त हुए जो कि OSAs के माप पर 14 से अधिक या बराबर थे (सबसे कम संभव स्कोर 13 है, और यह पूर्व आईपीयू को इंगित करता है); इससे संकेत मिलता है कि उन सभी ने पिछले 6 महीनों के दौरान कम से कम एक OSA में लगे हुए थे। क्रमशः समस्याग्रस्त IPU के तीन उपायों, अर्थात्, PPCS, PPUS और s-IAT- सेक्स के लिए तीन अत्यधिक सजातीय नमूनों की आवश्यकता थी। प्रत्येक नमूने ने उल्लिखित उल्लिखित आकलन भी पूरा किया, जिसके खिलाफ उनकी कसौटी की वैधता की जांच की जानी थी। यह अध्ययन हेलसिंकी की घोषणा के अनुसार आयोजित किया गया था, और प्रोटोकॉल मनोविज्ञान विभाग, फ़ूज़ौ विश्वविद्यालय (अनुमोदन की तारीख, 7 अप्रैल 2019) की नीति समिति द्वारा अनुमोदित किया गया था।

2.2। विश्लेषण

एसपीएसएस 19.0 (IBM, Armonk, NY, USA) और Mplus संस्करण 7 का उपयोग करके सांख्यिकीय विश्लेषण किए गए।36]। आइटम-कुल सहसंबंधों की गणना उन वस्तुओं की पहचान करने के लिए की गई थी जो खराब कार्य करती थीं। सीएफए का उपयोग ब्याज की तराजू के कारक संरचनाओं का परीक्षण करने के लिए किया गया था। डेटा और कारक संरचनाओं के बीच फिट को निर्धारित करने के लिए सटोर्रा-बेंटलर सुधार के साथ अधिकतम संभावना अनुमान का उपयोग किया गया था। निम्नलिखित सूचकांकों का निरीक्षण करके मॉडल फिट का परीक्षण किया गया था: सन्निकटन (RMSEA; अच्छा: :0.06, स्वीकार्य: .0.08), तुलनात्मक फिट सूचकांक (CFI; अच्छा; .0.95; स्वीकार्य: ≥0.90), और टकर- का मूल माध्य वर्ग त्रुटि; लुईस इंडेक्स (टीएलआई; अच्छा: index0.95, स्वीकार्य: 0.90)। क्रोनबेक के अल्फा गुणांकों की गणना करके तराजू की विश्वसनीयता का आकलन किया गया था।
जोखिम वाले पोर्नोग्राफ़ी उपयोगकर्ताओं के संभावित समूहों की पहचान करने के लिए, अव्यक्त प्रोफ़ाइल विश्लेषण (LPA) का उपयोग किया गया था। LPA प्रत्येक स्केल के मूल आयामों को स्पष्ट चर के रूप में प्रयोग किया गया था, और समस्याग्रस्त IPU वाले व्यक्तियों के विभिन्न समूहों को मॉडल फिटिंग अनुमान के लिए क्रमिक रूप से दो से चार श्रेणियों में विभाजित किया गया था। संवेदनशीलता को सकारात्मक लक्षणों वाले व्यक्तियों के अनुपात के रूप में परिभाषित किया गया था (जैसे BPS द्वारा पता लगाया गया) और जोखिम समूह के सदस्यों (LPA के माध्यम से पहचाना गया), जबकि विशिष्टता को नकारात्मक लक्षणों वाले व्यक्तियों के अनुपात और गैर-विरोधी समूह के रूप में परिभाषित किया गया था [37].

2.3। परिणाम और चर्चा

2.3.1। तीन पैमानों की मान्यता

आइटम विश्लेषण, सीएफए, और विश्वसनीयता और अभिसरण वैधता के परीक्षण में परिणाम दिखाए गए हैं टेबल 2। आइटम-योग सहसंबंधों को आइटम के कामकाज की जांच करने के लिए गणना की गई थी। PPCS और PPUS ने उच्च गुणांक प्राप्त किया, और इन दोनों पैमानों से अच्छे फिट सूचक (यानी, CFA) और मजबूत विश्वसनीयता गुणांक भी निकले। PPCS, PPUS, और s-IAT- सेक्स काफी सकारात्मक रूप से SCS, PCQ, OSAs और उपयोग के समय से संबंधित है, और PPCS ने मजबूत अभिसरण वैधता का प्रदर्शन किया।
टेबल 2. विश्वसनीयता और तीन पैमानों की वैधता।
तालिका

2.3.2। LPA

एलपीए के परिणाम में दिखाया गया है टेबल 3। PPCS के लिए, लो-मेंडेल-रूबिन समायोजित संभावना अनुपात परीक्षण (LMRT) परिणाम महत्वपूर्ण थे जब कक्षाओं की संख्या 4 थी, और एन्ट्रापी मूल्य कम था। इस प्रकार, वर्गीकरण सटीकता तीन-स्तरीय समाधान के रूप में अधिक नहीं थी; तदनुसार, तीन-स्तरीय समाधान का चयन किया गया था। PPUS के लिए, जब मॉडल में तीन वर्ग शामिल थे, LMRT परिणाम महत्वपूर्ण थे; इसके अलावा, एन्ट्रापी का मूल्य चार-वर्ग समाधान की तुलना में स्पष्ट रूप से अधिक था। एस-आईएटी-सेक्स के संबंध में, निरर्थक p-एलएमआरटी परिणामों के लिए उभरने वाले सुझाव ने सुझाव दिया कि दो-वर्ग समाधान के पक्ष में तीन और चार-वर्ग समाधान को खारिज कर दिया जाना चाहिए।
टेबल 3. समस्याग्रस्त इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी उपयोग का आकलन करने वाले तीन पैमानों के अव्यक्त प्रोफ़ाइल विश्लेषण के लिए फ़िट सूचकांक।
तालिका
PPCS और PPUS के लिए उभरे तीन समूहों के संबंध में, प्रथम श्रेणी ने सभी स्केल आयामों में सबसे कम औसत प्राप्त किया; इस प्रकार, इस समूह को गैर-खपत के रूप में संदर्भित किया गया था। दूसरे वर्ग ने सभी पैमाने के आयामों पर मध्यम स्कोर प्राप्त किया; इसलिए, इन समूह के सदस्यों को कम जोखिम वाले पोर्नोग्राफ़ी उपयोगकर्ताओं के रूप में संदर्भित किया गया था। तीसरे वर्ग ने सभी पैमाने के आयामों पर उच्चतम अंक प्राप्त किए; इस प्रकार, इस समूह को जोखिम वाले उपयोगकर्ताओं के रूप में संदर्भित किया गया था। के रूप में दिखाया गया टेबल 4एस-आईएटी-सेक्स के लिए उभरे दो वर्गों के संबंध में, कक्षा 1 ने दोनों पैमाने आयामों पर कक्षा 2 की तुलना में कम अंक प्राप्त किए; इसलिए, उन्हें क्रमशः गैर-लाभकारी और जोखिम वाले समूहों के रूप में संदर्भित किया गया था, (विशिष्ट आयामों पर स्कोर में अंतर समूह में दिखाए गए हैं) परिशिष्ट A).
टेबल 4. तीन पैमानों की सटीकता की तुलना।
तालिका

2.3.3। संवेदनशीलता और विशिष्टता विश्लेषण

परिणामों से पता चला कि पीपीसीएस की संवेदनशीलता 89.66% थी, जो पीपीयूएस (यानी, 81.25%) और एस-आईएटी-सेक्स (यानी, 71.72%) के लिए उभरे मूल्यों से अधिक है। तीन तराजू की विशिष्टता में अंतर थे, और मूल्य 85.86% से 94.95% तक थे। PPCS ने अधिक संवेदनशीलता (89.66%) का प्रदर्शन किया, और इसकी विशिष्टता 85.86% थी। यह इंगित करता है कि लगभग 10% समस्याग्रस्त उपयोगकर्ताओं को गैर-लाभकारी उपयोगकर्ताओं के रूप में वर्गीकृत किया गया था और लगभग 14% गैर-लाभकारी उपयोगकर्ताओं की पहचान नहीं की गई थी। सामान्य तौर पर, PPCS और PPUS ने s-IAT-sex से बेहतर प्रदर्शन किया। चूंकि इस अध्ययन का उद्देश्य समस्याग्रस्त आईपीयू का पता लगाने में अधिक संवेदनशीलता के साथ पैमाने की पहचान करना था, इसलिए पीपीसीएस की अधिक विस्तार से जांच की गई।

3. गुणात्मक भाग: सबसे सटीक पैमाने की पहचान

3.1। तरीके

3.1.1। नमूना

हमने 22 (20 पुरुषों; औसत आयु = 27.2) समस्याग्रस्त आईपीयू सेवा स्वयंसेवकों का साक्षात्कार किया (जो निम्नलिखित वेबसाइट पर ऑनलाइन सेवाएं प्रदान करते हैं: http://www.ryeboy.org/; औसत सेवा समय = 3.3 वर्ष) और 11 चिकित्सक (जिन्होंने समस्याग्रस्त आईपीयू वाले व्यक्तियों के साथ काम किया है और उनके 3 वर्ष से अधिक के नैदानिक ​​अनुभव हैं)।

3.1.2। साक्षात्कार की रूपरेखा

चूंकि इस्तेमाल किए गए तराजू को प्रशासित करना आसान था और इसमें क्लोज-एंड प्रश्न शामिल थे, प्रतिभागियों के दृष्टिकोण की अधिक गहराई और व्यापक रूप से जांच करने के लिए साक्षात्कार आयोजित किए गए थे। साक्षात्कार मार्गदर्शिका मुख्य रूप से समस्याग्रस्त IPU / व्यसनों की समझ और चयनित पैमाने के आयामों के उनके मूल्यांकन का पता लगाने के लिए मांगी गई है। साक्षात्कारकर्ताओं को एक पैमाने पर आयामों के महत्व को रेट करने की आवश्यकता थी जो कि 1 (सभी महत्वपूर्ण नहीं) से लेकर 7 (बहुत महत्वपूर्ण) तक थे।

3.1.3। प्रक्रिया

इस अध्ययन में, हमने मुख्य रूप से समस्याग्रस्त आईपीयू की अवधारणा और अनुशंसित पैमाने के आयामों की उनकी समझ का पता लगाया। दो मनोविज्ञान स्नातक छात्रों ने साक्षात्कारकर्ताओं के रूप में कार्य किया। साक्षात्कार की शुरुआत में, साक्षात्कारकर्ताओं को साक्षात्कार के उद्देश्य और महत्व के बारे में सूचित किया गया था और उनके साक्षात्कार डेटा के गुमनामी और सख्त गोपनीयता का आश्वासन दिया था; साक्षात्कार उनकी अनुमति के साथ दर्ज किए गए थे।

3.2। विश्लेषण

साक्षात्कार रिकॉर्डिंग को शब्दशः लिपियों में बदला गया था, और प्रतिभागियों की पहचान की जानकारी को छुपाया गया था। अगला, हमने पाठ का विषयगत विश्लेषण किया; दूसरे शब्दों में, हमने नए पाठ बनाने के लिए एक ही प्रश्न के लिए विभिन्न साक्षात्कारकर्ताओं की प्रतिक्रियाओं को मिलाया। ट्री नोड्स को चयनित पैमाने के आयामों के आधार पर स्थापित किया गया था, और साक्षात्कारकर्ताओं के मूल बयानों की पहचान की गई थी और नामांकित कोड के रूप में संक्षेप में प्रस्तुत किया गया था। इस प्रक्रिया के माध्यम से, एनवीवो ने ग्रंथों के सभी संदर्भों के लिए स्वचालित रूप से आंकड़े तैयार किए।

3.3. परिणाम

समस्याग्रस्त IPU की विशेषताओं के संबंध में, हमने साक्षात्कार डेटा का विश्लेषण करके कुल 20 कोड बनाए। इन विशेषताओं के बीच, एक नकारात्मक भावनात्मक स्थिति (22 उल्लेख), पारस्परिक संघर्ष (21 उल्लेख), और शारीरिक और मनोवैज्ञानिक लक्षणों (22 उल्लेख) से बचने या बचने के लिए आईपीयू (45 उल्लेख), आईपीयू के साथ पूर्वाग्रह का सबसे अधिक उल्लेख किया गया है। इसके अलावा, 20 कोड PPCS के छह आयामों में संक्षेपित किए गए थे (देखें चित्रा 1).
Ijerph 17 00488 g001 550
चित्रा 1। वालंटियर्स और थेरेपिस्ट्स की प्रॉब्लम पोर्नोग्राफिक कंजम्पशन कंसम्पशन स्केल के आयामों, फीचर्स, और सिक्स डाइमेंशंस (33 इंटरव्यू के औसत स्कोर) के लिए महत्वपूर्ण रेटिंग्स की आवृत्ति। नोट: रंग ब्लॉक में संख्या उल्लेख की आवृत्ति का प्रतिनिधित्व करती है, जबकि पॉलीलाइन छह आयामों के लिए महत्वपूर्ण रेटिंग का प्रतिनिधित्व करती है (रेंज = 1 -7)।
साक्षात्कार का उदाहरण:
  • साक्षात्कारकर्ता: आपके सेवा अनुभव के अनुसार, आपको क्या लगता है कि समस्याग्रस्त इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी का उपयोग है? दूसरे शब्दों में, समस्याग्रस्त इंटरनेट पोर्नोग्राफी के भाव / लक्षण क्या हैं?
  • साक्षात्कारकर्ता (सेवा स्वयंसेवक): वे (समस्याग्रस्त उपयोगकर्ता) इंटरनेट पोर्नोग्राफी (कोड: पोर्नोग्राफी नक्काशी) की लालसा को नियंत्रित करने में कठिनाई दिखाते हैं, वे अपने स्वयं के व्यवहार को नियंत्रित करने में असमर्थ हैं, उदाहरण के लिए, अश्लील वेबसाइट ब्राउज़ करना, अक्सर पोर्न देखते हुए हस्तमैथुन करना (कोड: नियंत्रण में कठिनाइयाँ)। उनके दिमाग को लगातार यौन सामग्री (कोड: पूर्वग्रह) के साथ बमबारी कर दिया जाता है। यदि उन्हें इंटरनेट पोर्नोग्राफी के संपर्क में नहीं लाया जाता है, तो वे असहज महसूस करेंगे, या महसूस करेंगे कि उनका दिल खाली है (कोड: अवसाद, जिसके परिणामस्वरूप असफल निकासी हुई है)।
समस्याग्रस्त आईपीयू के छह घटकों की परिभाषाओं के साथ साक्षात्कार प्रस्तुत करने और उदाहरणों का उपयोग करते हुए उनके अर्थ को और स्पष्ट करने के बाद, हमने उन्हें सवालों के साथ प्रस्तुत किया "आपकी सेवा के अनुभव के आधार पर, क्या आप इस संरचना का समर्थन करते हैं? आपको लगता है कि कौन सा आयाम या आयाम विशेष रूप से आईपीयू के लिए केंद्रीय हैं? " अधिकांश (> 95%) प्रतिभागियों ने छह आयामों का समर्थन किया। यह भी पता लगाया जा सकता है चित्रा 1 दोनों स्वयंसेवकों और चिकित्सकों ने आईपीयू में संघर्ष, विराम और वापसी की केंद्रीयता पर जोर दिया (परामर्श की आवृत्ति को आधार बनाते हुए); उसी समय, उन्होंने समस्याग्रस्त उपयोग (महत्वपूर्ण रेटिंग को आधार बनाते हुए) में अधिक महत्वपूर्ण विशेषताओं के रूप में मूड संशोधन, रिलेैप्स और निकासी को भारित किया।

4. सामान्य चर्चा

समस्याग्रस्त IPU अभी भी एक विवादास्पद मुद्दा है; विशेष रूप से, ऐसा प्रतीत होता है कि समस्याग्रस्त आईपीयू के अवधारणा और स्क्रीनिंग टूल के बारे में कोई वास्तविक सहमति मौजूद नहीं है। कई तराजू उपलब्ध हैं; इस प्रकार, समस्याग्रस्त आईपीयू का मूल्यांकन असंगत है, यह दर्शाता है कि इस क्षेत्र में निष्कर्ष आसानी से तुलनीय नहीं हैं। वर्तमान अध्ययन ने स्क्रीन समस्याग्रस्त आईपीयू के लिए अधिक संवेदनशील पैमाने का चयन करने का लक्ष्य रखा है, क्योंकि उच्च संवेदनशीलता से मिस्ड डायग्नोसिस की कम दर का मतलब है (यानी, समस्याग्रस्त उपयोगकर्ता जिन्हें गैर-उपयोगी उपयोगकर्ता के रूप में जांचा गया है)। एक व्यवस्थित साहित्य समीक्षा पर आधारित, तीन पैमानों को बरकरार रखा गया। मात्रात्मक और गुणात्मक विश्लेषण के संयोजन के मिश्रित तरीकों के साथ अनुसंधान को ध्यान में रखते हुए, जटिल घटनाओं की हमारी समझ को समृद्ध और बेहतर बना सकते हैं [38,39], एक मात्रात्मक विधि का इस्तेमाल तीन बनाए हुए तराजू से "अधिक सटीक" विश्लेषण की पहचान करने के लिए किया गया था। सीएफए के परिणामों से पता चला कि सभी तीन तराजू में वयस्क समूहों की व्यापक श्रेणी में अच्छी प्रयोज्यता है (इस मामले में उम्र 18 से 45 वर्ष तक) तीन अत्यधिक सजातीय नमूनों में; अन्य दो पैमानों की तुलना में, पीपीसीएस ने सामान्य आबादी (क्यूआर के परिणाम) से खींचे गए नमूनों में अधिक संवेदनशीलता और तुलनात्मक विशिष्टता का प्रदर्शन किया। यह देखते हुए कि प्रश्नावली सर्वेक्षण की अभिव्यक्ति संक्षिप्त और बंद है, और यह कि साक्षात्कार प्रतिभागियों के अपरिभाषित विचारों को अधिक गहराई से और व्यापक रूप से समझ सकता है, बाद में, QUAL के परिणामों ने दिखाया कि सर्वर (स्वयंसेवक और चिकित्सक) द्वारा प्रस्तावित समस्याग्रस्त आईपीयू के लक्षण हो सकते हैं। PPCS के छह आयामों में समूहीकृत और अधिकांश सर्वरों ने PPCS के छह-कारक संरचना का समर्थन किया।
तीन पैमानों में, PPCS स्कोर सबसे मजबूती से उपयोग की अवधि, OSAs में जुड़ाव की आवृत्ति और पोर्नोग्राफी क्रेविंग से संबंधित था। समस्याग्रस्त आईपीयू इसी तरह हाइपरसेक्सुअलिटी की छतरी के नीचे दिखाई दे सकता है, जो साइबरसेक्स के विभिन्न रूपों में लगातार संलग्न रहता है, पोर्नोग्राफी के लिए तीव्र लालसा और बाध्यकारी यौन व्यवहार [40], यह दर्शाता है कि मजबूत संबंध ने न केवल एक उच्च मानदंड की वैधता का प्रदर्शन किया, बल्कि यह भी निहित किया कि सह-स्क्रीनिंग उपकरण (यानी, पोर्नोग्राफी की लालसा, आवृत्ति और उपयोग की अवधि, बाध्यकारी उपयोग) सहायक स्क्रीनिंग संकेतक के रूप में काम करने की उम्मीद है। हाल के अध्ययनों से पता चला है कि कुछ लोगों के लिए, अश्लील उपयोग ने उनकी यौन भावना को कम करने और उनकी यौन वास्तविक खपत और संघर्ष में उनके योगदान को कलह और शर्म की भावना को जन्म दिया; बदले में, संकट और शर्म की ये भावनाएँ रुग्ण आत्म-धारणा पैदा कर सकती हैं कि वे आदी हैं, लेकिन यह एक वास्तविक व्यवहार विकार नहीं हो सकता है [41,42]। स्व-कथित समस्याग्रस्त उपयोग के कारण होने वाली गलतफहमी से बचने के लिए, अन्य सहायक तराजू को जोड़ना अधिक उचित है, और समस्याग्रस्त आईपीयू के प्रसार की स्क्रीनिंग के लिए विविधता के संयोजन निदान सूचकांक का चयन किया गया था। इस अध्ययन में, ओएससीएस की आवृत्ति के साथ पीपीसीएस के उच्च सहसंबंध के साथ, पीसीक्यू ने दिखाया कि अन्य संकेतकों के साथ, यह समस्याग्रस्त उपयोग को बेहतर ढंग से स्क्रीन कर सकता है और व्यक्तिपरक आत्म-कथित लत के कारण होने वाली गलतफहमी से बचने की अधिक संभावना है।
पीपीसीएस की अधिक मजबूत साइकोमेट्रिक गुण और उच्च मान्यता सटीकता इस तथ्य के कारण हो सकती है कि इसे ग्रिफिथ्स के छह-घटक संरचनात्मक सिद्धांत के अनुसार विकसित किया गया है (यानी, पीपीयूएस और एस-आईएटी-सेक्स के विपरीत)। PPCS का एक बहुत मजबूत सैद्धांतिक ढांचा है, और यह लत के अधिक घटकों का आकलन करता है [11]। विशेष रूप से, सहिष्णुता और वापसी समस्याग्रस्त आईपीयू के महत्वपूर्ण आयाम हैं जो पीपीयूएस और एस-आईएटी-सेक्स द्वारा मूल्यांकन नहीं किए जाते हैं; PPCS एकमात्र उपकरण है जो स्पष्ट रूप से "सहिष्णुता" घटक का मूल्यांकन करता है [11,14]। "दो-चरणबद्ध" इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी की लत मॉडल के अनुसार, जिसमें पहला कदम इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी के अत्यधिक उपयोग की विशेषता है, और दूसरा नकारात्मक परिणामों के बावजूद, अत्यधिक उपयोग से मुक्त होने के लिए बार-बार विफलताओं द्वारा मार्कर के रूप में कार्य करता है।43]। नमकीन, नक्काशी, और सहिष्णुता के बारे में जानकारी से संबंधित आइटम पहले चरण के अनुरूप इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी में जुड़ाव को दर्शाते हैं, जबकि वापसी से संबंधित आइटम, रिलेप्स और संघर्ष उपाय अधिक लत, दूसरे चरण के अनुरूप। जाहिर है, पीपीसीएस के घटकों में पोर्नोग्राफी और आईपीयू की लत दोनों शामिल हैं, जिसमें नशे की एक सैद्धांतिक सैद्धांतिक रूपरेखा है।
पीपीसी समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी के उपयोग का आकलन करने के लिए एक अधिक मान्य साधन प्रतीत होता है, समस्याग्रस्त आईपीयू या साइबरसेक्स की लत के बारे में व्यापकता का पता लगाने में संभावित अनुप्रयोग है, और उपचार के परिणामों का आकलन करने में उपयोगी हो सकता है। हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि पीपीसीएस पर उच्च स्कोर करने वाले व्यक्ति ऑनलाइन यौन गतिविधियों, पोर्नोग्राफी के लिए तीव्र लालसा और अनिवार्य यौन व्यवहार के विभिन्न रूपों में लगातार उलझाने की रिपोर्ट करते हैं। इस प्रकार, यह महत्वपूर्ण है कि चिकित्सकों को समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफ़ी के उपयोग और इसके संबंधित संघों जैसे कि पोर्नोग्राफ़ी की लालसा, अनिवार्य उपयोग के बारे में पता होना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सार्वजनिक रूप से समस्याग्रस्त उपयोगकर्ताओं की पहचान करने और नैदानिक ​​उपकरण के बजाय व्यापकता का आकलन करने के लिए स्क्रीनिंग उपकरणों के रूप में पीपीसीएस पैमाने की सिफारिश की जाती है; भविष्य के अध्ययनों को नैदानिक ​​नमूने में इसकी वैधता और कटऑफ पर और शोध करना चाहिए; हम पीपीसीएस के उपयोग द्वारा समस्याग्रस्त आईपीयू के साथ पहचाने जाने के बाद व्यक्तियों को एक नैदानिक ​​चिकित्सक से मिलने के लिए प्रोत्साहित करते हैं।
इस स्टडी की कई सीमाएं हैं। सबसे पहले, डेटा को सेल्फ-रिपोर्ट उपायों का उपयोग करके एकत्र किया गया था; इसलिए, परिणामों की विश्वसनीयता उत्तरदाताओं की ईमानदारी और पैमाने की वस्तुओं की उनकी समझ की सटीकता पर निर्भर करती है। दूसरा, अध्ययन का नमूना एक ऑनलाइन सर्वेक्षण कंपनी के माध्यम से भर्ती किया गया था; इसलिए, इस अध्ययन के प्रतिभागी औसत चीनी व्यक्ति की तुलना में अधिक शिक्षित और संपन्न हो सकते हैं। इसके अलावा, अध्ययन प्रतिभागी मुख्य रूप से राजधानी / प्रांतीय राजधानी, शहरों और कस्बों में रहते थे। तीसरा, क्योंकि नमूना में केवल गैर-विषमलैंगिक विषयों की एक छोटी संख्या शामिल थी, यह जांचना संभव नहीं था कि पीपीसीएस की सामग्री का कारक संरचना और अर्थ अलग-अलग यौन अभिविन्यास वाले व्यक्तियों में भिन्न है या नहीं।

5। निष्कर्ष

वर्तमान अध्ययन से पता चला है कि पीपीयूएस, पीपीसीएस और एस-आईएटी-सेक्स समस्याग्रस्त आईपीयू के आशाजनक उपाय हैं। हालांकि, जब संवेदनशीलता और विशिष्टता की एक साथ जांच की गई, तो पीपीसीएस समस्याग्रस्त आईपीयू के अधिक उपयुक्त उपाय के रूप में उभरा। गुणात्मक निष्कर्षों ने आगे पुष्टि की कि सेवा प्रदाताओं ने पीपीसीएस की अंतर्निहित संरचना का समर्थन किया।

लेखक योगदान

संकल्पना, नियंत्रण रेखा; डेटा अवधि, नियंत्रण रेखा; औपचारिक विश्लेषण, एक्सजे; वित्त पोषण का अधिग्रहण, एलसी; जांच, एक्सजे; कार्यप्रणाली, नियंत्रण रेखा; परियोजना प्रशासन, नियंत्रण रेखा; संसाधन, नियंत्रण रेखा; पर्यवेक्षण, नियंत्रण रेखा; विज़ुअलाइज़ेशन, एक्सजे; लेखन - मूल मसौदा, नियंत्रण रेखा; लेखन - समीक्षा और संपादन, LC और XJ सभी लेखकों ने पांडुलिपि के प्रकाशित संस्करण को पढ़ा और सहमति व्यक्त की है।

निधिकरण

इस काम को चीन के नेशनल सोशल साइंस फाउंडेशन (अनुदान संख्या CEA150173 और 19BSH117) और फ़ुज़ियान प्रांत के शिक्षा सुधार परियोजना (FBJG20170038) द्वारा समर्थित किया गया था। फंडिंग एजेंसियों के पास पांडुलिपि की सामग्री में इनपुट नहीं था और पांडुलिपि में वर्णित विचार लेखकों के उन लोगों को दर्शाते हैं और जरूरी नहीं कि वे फंडिंग एजेंसियों के हैं।

Acknowledgments

हम बिन वू और यान झाओ (के संस्थापक को स्वीकार करना चाहते हैं)रयबॉयज", एक गैर-सरकारी संगठन जो समस्याग्रस्त इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी उपयोगकर्ताओं की मदद करने पर ध्यान केंद्रित कर रहा है) ने स्वयंसेवकों को भर्ती करने के लिए उनकी मदद की, जो गुणात्मक कदम में नशेड़ी लोगों की सेवा करते हैं, और समस्याग्रस्त उपयोगकर्ताओं की मदद करने के लिए उन्हें श्रद्धांजलि देते हैं।

हितों का टकराव

लेखक इस पांडुलिपि की सामग्री के संबंध में हितों के टकराव की रिपोर्ट नहीं करते हैं।

परिशिष्ट A

इज़र्फ़ 17 00488 g0a1 550
चित्र A १। PPCS के आयामों के आधार पर तीन अव्यक्त वर्गों का औसत स्कोर। नोट: PPCS = समस्यात्मक अश्लीलता खपत पैमाने, श्रेणी = 1-7; *** p <0.001 इंगित करता है कि कम जोखिम वाले समूह की तुलना में कम जोखिम वाले समूह का स्कोर काफी अधिक था; मैं p <0.001 इंगित करता है कि कम-जोखिम वाले समूह का स्कोर गैर-समस्याग्रस्त समूह की तुलना में काफी अधिक था; मैं p <0.001 इंगित करता है कि गैर-समस्याग्रस्त समूह की तुलना में जोखिम वाले समूह का स्कोर काफी अधिक था। वही नीचे।
इज़र्फ़ 17 00488 g0a2 550
चित्र A १। PPUS के आयामों के आधार पर तीन अव्यक्त वर्गों का औसत स्कोर। नोट: PPUS = समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी स्केल, रेंज = ०-५।
इज़र्फ़ 17 00488 g0a3 550
चित्र A १। टो-लेट कक्षाओं का औसत स्कोर एस-आईएटी-सेक्स के आयामों के आधार पर। नोट: s-IAT-sex = इंटरनेट एडिक्शन टेस्ट का लघु संस्करण ऑनलाइन यौन गतिविधियों के लिए अनुकूलित, रेंज = 1-5।

संदर्भ

  1. ग्रब, जेबी; राइट, पीजे; ब्रैडेन, एएल; विल्ट, जेए; Kraus, SW इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी उपयोग और यौन प्रेरणा: एक व्यवस्थित समीक्षा और एकीकरण। एन। इंट। Commun। Assoc। 2019, 43, 117-155। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  2. डेल्मोनिको, डीएल साइबरसेक्स: हाई टेक सेक्स की लत। लिंग। दीवानी। मजबूरी जे इलाज। पिछला। 1997, 4, 159-167। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  3. कूपर, एएल; डेल्मोनिको, डीएल; ग्रिफिन-शेली, ई।; मैथी, आरएम ऑनलाइन यौन गतिविधि: संभावित समस्याग्रस्त व्यवहारों की एक परीक्षा। लिंग। दीवानी। compulsivity 2004, 11, 129-143। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  4. डी अलारकोन, आर।; डी ला इग्लेसिया, जीआई; कैसैडो, एनएम; मोंटेजो, एएल ऑनलाइन पोर्न की लत: हम क्या जानते हैं और हम क्या नहीं करते - एक व्यवस्थित समीक्षा। क्लीन। मेड। 2019, 8, 91। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  5. वेरी, ए।; बिलिएक्स, जे। समस्याग्रस्त साइबरसेक्स: संकल्पना, मूल्यांकन और उपचार। दीवानी। बिहेव। 2017, 64, 238-246। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef] [PubMed के]
  6. ग्रब, जेबी; वोल्क, एफ।; एक्सलाइन, जे जे; Pargament, KI इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी का उपयोग करें: दलील की लत, मनोवैज्ञानिक संकट, और एक संक्षिप्त उपाय की मान्यता। लिंग। वैवाहिक। थेर। 2015, 41, 83-106। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  7. ग्रिफिथ्स, एमडी इंटरनेट सेक्स की लत: अनुभवजन्य अनुसंधान की समीक्षा। दीवानी। रेस। सिद्धांत 2012, 20, 111-124। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  8. युवा, केएस इंटरनेट सेक्स की लत: जोखिम कारक, विकास के चरण और उपचार। Am। बिहेव। विज्ञान। 2008, 52, 21-37। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  9. वेरी, ए।; बर्ने, जे।; करीला, एल।; बिलिएक्स, जे। द शॉर्ट फ्रेंच इंटरनेट एडिक्शन टेस्ट ऑनलाइन यौन गतिविधियों के लिए अनुकूलित: ऑनलाइन यौन वरीयताओं और लत के लक्षणों के साथ मान्यता और लिंक। सेक्स रेस। 2015, 53, 701-710। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  10. लोपेज-फर्नांडीज, ओ। इंटरनेट गेमिंग डिसऑर्डर के इंटरनेट गेमिंग विकार के आगमन के बाद से कैसे विकसित हुआ है? मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण से साइबरडिक्विंस का अवलोकन। कुर। दीवानी। रेप। 2015, 2, 263। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  11. फर्नांडीज, डीपी; ग्रिफिथ्स, समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी उपयोग के लिए एमडी साइकोमेट्रिक इंस्ट्रूमेंट्स: एक व्यवस्थित समीक्षा। Eval। स्वास्थ्य प्रो। 2019. [गूगल स्कॉलर] [CrossRef] [PubMed के]
  12. रीड, आरसी; ली, डीएस; गिलिलैंड, आर।; स्टीन, जेए; फोंग, टी। विश्वसनीयता, वैधता, और हाइपरसेक्सुअल पुरुषों के नमूने में अश्लीलता सेवन सूची का साइकोमेट्रिक विकास। जे। सेक्स मैरिटल। 2011, 37, 359-385। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef] [PubMed के]
  13. लघु, एमबी; ब्लैक, एल।; स्मिथ, एएच; वेटर्नेक, सीटी; वेल्स, DE इंटरनेट पोर्नोग्राफी की समीक्षा अनुसंधान का उपयोग करती है: पिछले 10 वर्षों से कार्यप्रणाली और सामग्री। Cyberpsychol। बिहेव। समाज। Netw। 2012, 15, 13-23। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef] [PubMed के]
  14. Bthe, बी।; टोह-किर्ली, मैं .; ज़सीला, s ;; ग्रिफिथ्स, एमडी; जनसांख्यिकी, जेड ;; Orosz, जी। समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी खपत पैमाने (PPCS) का विकास। सेक्स रेस। 2018, 55, 395-406। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef] [PubMed के]
  15. कोर, ए।; ज़िल्चा-मानो, एस।; फोगेल, वाईए; मिकुलिनसर, एम।; रीड, आरसी; पोटेंज़ा, समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी उपयोग स्केल के एमएन साइकोमेट्रिक विकास। दीवानी। बिहेव। 2014, 39, 861-868। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef] [PubMed के]
  16. चेन, एल।; जनसांख्यिकी, जेड ;; Potenza, MN क्या समस्या को ऑनलाइन पोर्नोग्राफी के लिए वरीयता देता है? क्रॉस-सांस्कृतिक निष्कर्ष। बिहेव। दीवानी। 2019, 8, 63। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  17. चेन, एल।; डिंग, सी।; जियांग, एक्स।; समस्याग्रस्त ऑनलाइन यौन गतिविधियों में पोटेशिया, एमएन आवृत्ति और उपयोग की अवधि, लालसा और नकारात्मक भावनाएं। लिंग। दीवानी। compulsivity 2018, 25, 396-414। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  18. चेन, एल।; यांग, वाई।; सु, डब्ल्यू।; झेंग, एल।; डिंग, सी।; पोटेंज़ा, एमएन यौन सनसनी की तलाश और समस्याग्रस्त इंटरनेट पोर्नोग्राफ़ी उपयोग के बीच का संबंध: ऑनलाइन यौन गतिविधियों और तीसरे व्यक्ति के प्रभाव की भूमिकाओं की जांच करने वाला एक मध्यस्थ मध्यस्थता मॉडल। बिहेव। दीवानी। 2018, 7, 565-573। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  19. चेन, एल।; वांग, एक्स।; चेन, एसएम; जियांग, सीएच; वांग, जेएक्स विश्वसनीयता और चीनी कॉलेज के छात्रों में समस्याग्रस्त इंटरनेट अश्लीलता उपयोग पैमाने की वैधता। चिन। जे। पब्लिक हेल्थ 2018, 34, 1034-1038। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  20. Ševčíková, ए।; Jेरेक, जे।; बारबोवस्की, एम।; Daneback, K. यूरोपीय युवाओं के बीच ऑनलाइन यौन सामग्री के लिए जानबूझकर और अनजाने में जोखिम की व्यक्तिगत विशेषताओं और उदारवाद की भूमिकाएं: एक बहुस्तरीय दृष्टिकोण। लिंग। रेस। समाज। नीति 2014, 11, 104-115। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  21. कूपर, ए।; डेल्मोनिको, डीएल; बर्ग, आर। साइबरस्पेस उपयोगकर्ता, दुर्व्यवहार करने वाले और मजबूर करने वाले: नए निष्कर्ष और निहितार्थ। लिंग। दीवानी। मजबूरी जे इलाज। पिछला। 2000, 7, 5-29। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  22. ग्रिफ़िथ्स, बायोप्सीोसियल फ्रेमवर्क के भीतर एम। ए 'घटक' मॉडल। Subst। उपयोग 2005, 10, 191-197। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  23. स्कलेनारिक, एस।; पोटेंज़ा, एमएन; गोला, एम।; कोर, ए।; क्रस, दप; Astur, RS विषमलैंगिक पुरुष कॉलेज के छात्रों में कामुक उत्तेजनाओं के लिए पूर्वाग्रह पूर्वाग्रह जो अश्लील साहित्य का उपयोग करते हैं। बिहेव। दीवानी। 2019, 8, 234-241। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef] [PubMed के]
  24. क्रस, दप; क्रुएगर, आरबी; ब्रिकेन, पी।; पहला, एमबी; स्टीन, डीजे; कपलान, एमएस; वून, वी।; अब्दो, सी।; अनुदान, जेई; अटाला, ई।; और अन्य। ICD-11 में बाध्यकारी यौन व्यवहार विकार। विश्व मनश्चिकित्सा 2018, 17, 109-110। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  25. एफ़रती, वाई।; गोला, एम। बाध्यकारी यौन व्यवहार। कुर। लिंग। स्वास्थ्य प्रतिनिधि। 2018, 10, 57-64। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  26. क्रस, दप; गोला, एम।; कोवल्यूस्का, ई।; ल्यू-स्टैरॉसिक, एम।; हॉफ, आरए; कुली, ई।; पोटेंज़ा, एमएन ब्रीफ पोर्नोग्राफ़ी स्क्रेनर: यूएस और पोलिश पोर्नोग्राफ़ी उपयोगकर्ताओं की तुलना। जे। बिहाव। दीवानी। 2017, 6, 27-28। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  27. कोवल्यूस्का, ई।; क्रस, दप; ल्यू-स्टैरॉसिक, एम।; गुस्तावसन, के।; गोला, एम। मानव कामुकता के कौन से आयाम बाध्यकारी यौन व्यवहार विकार (CSBD) से संबंधित हैं? पोलिश पुरुषों के एक नमूने पर एक बहुआयामी कामुकता प्रश्नावली का उपयोग कर अध्ययन करें। जे सेक्स। मेड। 2019, 16, 1264-1273। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  28. गोला, एम।; वर्डेचा, एम।; सेस्कूस, जी।; ल्यू-स्टैरॉसिक, एम।; कोसोव्स्की, बी।; विप्रिक, एम।; मेकिग, एस।; पोटेंज़ा, एमएन; मार्शेवका, ए। पोर्नोग्राफी की लत लग सकती है? समस्याग्रस्त पोर्नोग्राफी उपयोग के लिए उपचार चाहने वाले पुरुषों का एक एफएमआरआई अध्ययन। Neuropsychopharmacology 2017, 42, 2021-2031। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  29. वर्डेचा, एम।; विल्क, एम।; कोवल्यूस्का, ई।; स्कोर्को, एम।; Ńapiński, ए।; गोला, एम। "अश्लील लिंग" पुरुषों के लिए अनिवार्य यौन व्यवहार के लिए उपचार की मांग की एक प्रमुख विशेषता के रूप में: गुणात्मक और मात्रात्मक 10-सप्ताह की डायरी मूल्यांकन। बिहेव। दीवानी। 2018, 7, 433-444। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  30. डफी, ए।; डॉसन, डीएल; दास नायर, वयस्कों में आर। पोर्नोग्राफी की लत: परिभाषाओं और सूचित प्रभाव की एक व्यवस्थित समीक्षा। जे सेक्स। मेड। 2016, 13, 760-777। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  31. एल्युटेरी, एस।; त्रिपोदी, एफ।; पेट्रुकेली, आई।; रॉसी, आर।; सिमोनेली, सी। ऑनलाइन यौन गतिविधियों के मूल्यांकन के लिए प्रश्नावली और तराजू: 20 वर्षों के शोध की समीक्षा। Cyberpsychol। जे। साइकोसोक। रेस। साइबरस्पेस 2014, 8. [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  32. क्रुस, एस।; रोसेनबर्ग, एच। पोर्नोग्राफी क्रेविंग प्रश्नावली: साइकोमेट्रिक गुण। आर्क। लिंग। बिहेव। 2014, 43, 451-462। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef] [PubMed के]
  33. रोसेनबर्ग, एच।; क्रूस, एस। यौन मजबूरी, उपयोग की आवृत्ति, और पोर्नोग्राफी के लिए लालसा के साथ पोर्नोग्राफी के लिए "भावुक लगाव" का संबंध। दीवानी। बिहेव। 2014, 39, 1012-1017। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef] [PubMed के]
  34. कालीचमन, एससी; रोमपा, डी। यौन सनसनी की तलाश और यौन मजबूरी तराजू: वैधता, और एचआईवी जोखिम व्यवहार की भविष्यवाणी। जे। पर्सनल। आकलन 1995, 65, 586-601। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  35. झेंग, एल।; झेंग, वाई। मुख्यभूमि चीन में ऑनलाइन यौन गतिविधि: यौन संवेदना की मांग और सामाजिकता से संबंध। कंप्यूटर। हम। बिहेव। 2014, 36, 323-329। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  36. मुथेन, एल। Mplus संस्करण 7 उपयोगकर्ता की गाइड: संस्करण 7; मुथेन एंड मुथेन: लॉस एंजिल्स, सीए, यूएसए, 2012। [गूगल स्कॉलर]
  37. ऑर्डफोर्ड, जे। अत्यधिक भूख: नशे का एक मनोवैज्ञानिक दृश्य; जॉन विले एंड संस लिमिटेड .: होबोकेन, एनजे, यूएसए, 2001। [गूगल स्कॉलर]
  38. लोपेज़-फर्नांडीज, ओ।; मोलिना अज़ोरिन, जेएफ व्यवहार विज्ञान क्षेत्र में मिश्रित तरीकों के अनुसंधान का उपयोग करते हैं। क्वालिफ़ाइ क्वांट 2011, 45, 1459-1472। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  39. लोपेज़-फर्नांडीज, ओ।; मोलिना-अज़ोरिन, जेएफ अंतःविषय शैक्षिक पत्रिकाओं में मिश्रित तरीकों के अनुसंधान का उपयोग। इंट। जे मल्टी। रेस। दृष्टिकोण 2011, 5, 269-283। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  40. काफ्का, एमपी हाइपरसेक्सुअल डिसऑर्डर: डीएसएम-वी के लिए एक प्रस्तावित निदान। आर्क। लिंग। बिहेव। 2010, 39, 377-400। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  41. ग्रब, जेबी; पेरी, एसएल; विल्ट, जेए; रीड, आरसी पोर्नोग्राफी नैतिक असंगति के कारण समस्याएं: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण के साथ एक एकीकृत मॉडल। आर्क। लिंग। बिहेव। 2019, 48, 397-415। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  42. ग्रब, जेबी; क्रस, दप; पेरी, SL एक राष्ट्रीय प्रतिनिधि नमूने में पोर्नोग्राफी के लिए आत्म-सूचना की लत: उपयोग की आदतें, धार्मिकता और नैतिक असंगति की भूमिका। बिहेव। दीवानी। 2019, 8, 88-93। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]
  43. बेंसिमोन, पी। यौन अपराध में अश्लील साहित्य की भूमिका। लिंग। दीवानी। compulsivity 2007, 14, 95-114। [गूगल स्कॉलर] [CrossRef]