यौन जोखिम वाले व्यवहारों के साथ पोर्नोग्राफी और संघों का युवा ऑस्ट्रेलियाई उपयोग (2017)

टिप्पणियाँ: ऑस्ट्रेलियाई उम्र पर अध्ययन 15-29 ने पाया कि 100% पुरुषों ने पोर्न देखा था। इसने यह भी बताया कि अधिक बार पोर्नोग्राफी देखने से मानसिक स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं बढ़ जाती हैं।

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ऑस्ट NZJ सार्वजनिक स्वास्थ्य। 2017 जून 29।

doi: 10.1111 / 1753-6405.12678।

लिम एमएससी^{1, 2,3}, एजिअस PA^{1, 2,4}, Carrotte ER¹, वेला AM¹, Hellard ME^1,2.

सार

उद्देश्य:

सार्वजनिक स्वास्थ्य की चिंता जो पोर्नोग्राफी के बढ़ते उपयोग का युवाओं के स्वास्थ्य और भलाई पर नकारात्मक प्रभाव डालती है, हम पोर्नोग्राफी देखने के प्रसार की रिपोर्ट करते हैं और पहली बार देखने पर आवृत्ति और उम्र से जुड़े कारकों का पता लगाते हैं।

विधि:

सोशल मीडिया के माध्यम से भर्ती हुए 15 से 29 वर्ष की आयु के विक्टोरियन लोगों की सुविधा के नमूने में क्रॉस-अनुभागीय ऑनलाइन सर्वेक्षण।

परिणामों के लिए:

कभी 815 (941%) प्रतिभागियों के 87 द्वारा पोर्नोग्राफी देखने की सूचना मिली थी। पहली पोर्नोग्राफ़ी देखने की औसत आयु पुरुषों के लिए 13 वर्ष और महिलाओं के लिए 16 वर्ष थी। अधिक बार पोर्नोग्राफी देखने का संबंध पुरुष लिंग, कम उम्र, उच्च शिक्षा, गैर-विषमलैंगिक पहचान, कभी गुदा संभोग और हाल ही में मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं से जुड़ा था। पहली पोर्नोग्राफी देखने में छोटी उम्र पुरुष लिंग, छोटी वर्तमान उम्र, उच्च शिक्षा, गैर-विषमलैंगिक पहचान, पहले यौन संपर्क में कम उम्र और हाल ही में मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं से जुड़ी थी।

निष्कर्ष:

पोर्नोग्राफी का उपयोग आम है और कुछ स्वास्थ्य और व्यवहार परिणामों के साथ जुड़ा हुआ है। इन कारकों पर पोर्नोग्राफी के कारण के प्रभाव को निर्धारित करने के लिए अनुदैर्ध्य अनुसंधान की आवश्यकता है। सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए निहितार्थ: पोर्नोग्राफी देखना छोटी उम्र से युवा लोगों के बीच आम और लगातार होता है और इस पर कामुकता की शिक्षा पर विचार करने की आवश्यकता है।

कीवर्ड: अश्लील साहित्य; यौन स्वास्थ्य; यौन मीडिया; युवा लोग

PMID: 28664609

डीओआई: / 10.1111 1753 6405.12678

Pऑर्नोग्राफी का उपयोग एक सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता का विषय हो सकता है। युवा ऑस्ट्रेलियाई लोगों के बीच इंटरनेट, स्मार्टफोन और सोशल मीडिया के तेजी से विकास का मतलब है कि पोर्नोग्राफ़ी का उपयोग आम है और हाल के वर्षों में पहले पोर्नोग्राफ़ी जोखिम में औसत आयु में गिरावट आई है।¹ शुरुआती और मध्य- 2000s की रिपोर्टों से पता चला कि पोर्नोग्राफ़ी के लिए आजीवन जोखिम की दर किशोर लड़कों के लिए 73-93% और ऑस्ट्रेलिया में किशोर लड़कियों के लिए 11-62% थी।^1,2 गुणात्मक शोध से संकेत मिलता है कि कई युवा ऑस्ट्रेलियाई मानते हैं कि पोर्नोग्राफी का उपयोग उनके साथियों में सर्वव्यापी है,³ 18 वर्ष से कम आयु के लोगों को पोर्नोग्राफी देखने पर प्रतिबंध लगाने वाले कानूनों के बावजूद।⁴

पोर्नोग्राफी एक्सपोज़र के रुझानों के बारे में एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता यह है कि पोर्नोग्राफी युवा लोगों के यौन समाजीकरण को प्रभावित कर सकती है, जिससे उनकी समझ प्रभावित होती है कि यौन व्यवहार और दृष्टिकोण आदर्श, स्वीकार्य और पुरस्कृत हैं।⁵ हालांकि पोर्नोग्राफी के उपयोग को सकारात्मक रूप से देखा जा सकता है और यह किसी की कामुकता की खोज के लिए एक अवसर प्रदान करता है,^6,7 पोर्नोग्राफी में अक्सर उन व्यवहारों को दर्शाया जाता है जो कई वयस्क मुख्यधारा के रूप में नहीं देखते हैं, न ही सुखद मानते हैं, और / या यौन स्वास्थ्य के मामले में उच्च जोखिम वाले हैं। उदाहरण के लिए, ऑनलाइन पोर्नोग्राफ़ी में केवल विषमलैंगिक मुठभेड़ों के 2-3% में कंडोम का उपयोग शामिल है।^8,9

यौन स्वास्थ्य, यौन व्यवहार और मानसिक स्वास्थ्य पर पोर्नोग्राफी के संभावित प्रभाव का वर्णन करते हुए साहित्य का एक बढ़ता हुआ शरीर है।¹⁰ युवाओं ने पोर्नोग्राफी का उपयोग यौन शिक्षा के रूप में करने की सूचना दी है, जैसे कि पोर्नोग्राफी-प्रेरित प्रथाओं को अपने वास्तविक जीवन के यौन अनुभवों में शामिल करना।^11,12 उदाहरण के लिए, गुणात्मक अनुसंधान इंगित करता है कि कुछ युवा महिलाओं को गुदा संभोग में संलग्न होने का दबाव महसूस होता है, जिसे विषमलैंगिक मुठभेड़ों के साथ 15-32% अश्लील दृश्यों में दर्शाया गया है,^8,9 और कई लोग अपने पुरुष साथी के अश्लील साहित्य के उपयोग के लिए इस दबाव का श्रेय देते हैं।¹³ अंतरराष्ट्रीय स्तर पर, अनुदैर्ध्य अनुसंधान ने पाया है कि पोर्नोग्राफी के शुरुआती जोखिम, और अधिक लगातार प्रदर्शन, दोनों किशोरों के बीच कम उम्र में यौन व्यवहार की शुरुआत से जुड़े हैं।^14,15 हाल ही में एक व्यवस्थित समीक्षा में पोर्नोग्राफी की खपत और वयस्क उपभोक्ताओं के बीच यौन जोखिम व्यवहार के बीच संबंध दिखाया गया था;¹⁶ किशोरों के बीच पोर्नोग्राफी और यौन व्यवहार को जोड़ने वाले साक्ष्य को मिलाया जाता है।¹⁷

स्वास्थ्य नीति और कामुकता शिक्षा को सूचित करने के लिए, यह समझना महत्वपूर्ण है कि युवा लोग पोर्नोग्राफ़ी का उपयोग कैसे करते हैं और यह निर्धारित करने के लिए कि पोर्नोग्राफ़ी का उपयोग स्वास्थ्य और कल्याण पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। स्मार्टफोन युग में वयस्कता में संक्रमण करने वाले किशोरों में शामिल अश्लील साहित्य सीमित है, और ऑस्ट्रेलियाई संदर्भ में हाल के अध्ययन नहीं हुए हैं। पोर्नोग्राफी देखने के लिए युवा लोगों द्वारा उपयोग किए जाने वाले जोखिम, एक्सपोजर की आवृत्ति और मोड पर हाल ही में उपलब्ध आंकड़ों की एक कमी है। यह अध्ययन युवा ऑस्ट्रेलियाई लोगों की सुविधा के नमूने में पोर्नोग्राफ़ी देखने के प्रसार की रिपोर्ट करता है। यह पहली बार में पोर्नोग्राफी देखने की आवृत्ति और उम्र से संबंधित कारकों की पड़ताल करता है और पोर्नोग्राफी की खपत में मुख्य कारक लिंग द्वारा संचालित होते हैं। हम परिकल्पना करते हैं कि पहली बार पोर्नोग्राफी देखने में अधिक बार और कम उम्र यौन जोखिम वाले व्यवहार से जुड़ा होता है और पोर्नोग्राफी देखने के पैटर्न और सहसंबंध लिंग के अनुसार अलग-अलग हो सकते हैं और युवा पुरुषों में पोर्नोग्राफी देखने और पोर्नोग्राफी को अधिक बार देखने की संभावना है।

तरीके

डिजाइन और नमूनाकरण अध्ययन एक क्रॉस-अनुभागीय ऑनलाइन सर्वेक्षण था जिसमें 15 से 29 वर्ष की आयु के विक्टोरियन लोगों की सुविधा का नमूना था, जो जनवरी से मार्च 2015 में आयोजित किया गया था। पात्रता का आकलन स्व-रिपोर्ट किए गए महीने और जन्म के वर्ष और पोस्टकोड के माध्यम से किया गया था। भर्ती ने सोशल मीडिया का उपयोग किया जिसमें फ़ेसबुक पर भुगतान किए गए विज्ञापन शामिल हैं, जो विक्टोरियन लोगों के लिए 15–29 वर्ष की आयु में निर्देशित है, और शोधकर्ताओं के पेशेवर और व्यक्तिगत नेटवर्क के माध्यम से साझा किए गए विज्ञापन। विज्ञापनों में पोर्नोग्राफी का उल्लेख नहीं था, लेकिन सर्वेक्षण में यौन स्वास्थ्य के बारे में बताया गया है। प्रतिभागियों ने एक ऑनलाइन प्रश्नावली पूरी की, जिसमें जनसांख्यिकी, यौन स्वास्थ्य और व्यवहार और अन्य स्वास्थ्य व्यवहारों के विषयों को शामिल किया गया। प्रश्नावली को 'सेक्स, ड्रग्स और रॉक'एन'रॉल' अध्ययन से अनुकूलित किया गया था, जिसने 2005 से युवा लोगों से जोखिम और स्वास्थ्य डेटा एकत्र किया है।¹⁸ प्रतिभागियों को उपहार वाउचर जीतने का अवसर मिला। अल्फ्रेड अस्पताल मानव अनुसंधान आचार समिति द्वारा अनुमोदन प्रदान किया गया था।

उपाय

जनसांख्यिकी में लिंग (पुरुष, महिला, ट्रांसजेंडर या अन्य) और उम्र शामिल थी, जिसकी गणना जन्म के महीने और साल से की जाती थी। प्रतिभागियों ने उस उम्र की सूचना दी जिस पर उन्होंने पहली बार यौन व्यवहारों की एक श्रृंखला का अनुभव किया, या संकेत दिया कि वे उस व्यवहार में कभी नहीं लगे थे; इन व्यवहारों में एक साथी के जननांगों को अपने हाथों से स्पर्श करना, एक साथी के हाथ से आपके जननांगों पर स्पर्श होना, मुख मैथुन करना, मुख मैथुन, योनि लिंग (योनि में लिंग) और गुदा मैथुन (गुदा में लिंग) प्राप्त करना शामिल है। इस पूरे पेपर के दौरान, हम इन छह में से किसी भी व्यवहार को संदर्भित करने के लिए 'यौन संपर्क' शब्द का उपयोग करते हैं, जबकि 'संभोग' केवल योनि या गुदा मैथुन को संदर्भित करता है।

परिणामों

प्रतिभागियों से पोर्नोग्राफी देखने से संबंधित चार प्रश्न पूछे गए; (प्रश्नावली में अश्लील साहित्य की कोई विशिष्ट परिभाषा प्रदान नहीं की गई थी):

• जब आपने पहली बार पोर्नोग्राफी देखी तो आप कितने साल के थे? (कभी नहीं देखा गया के लिए एक विकल्प प्रदान किया गया था)
• पिछले 12 महीनों में, आपने कितनी बार अश्लील सामग्री देखी? 'कभी नहीं', 'मासिक से कम', 'मासिक', 'साप्ताहिक' या 'दैनिक / लगभग दैनिक'।
• आपने आमतौर पर यह कैसे देखा? 'मोबाइल फोन पर स्ट्रीम / डाउनलोड', 'स्ट्रीम / कंप्यूटर पर डाउनलोड', 'डीवीडी', 'लाइव वेबकेम', 'मैगजीन / बुक्स' या 'अन्य'
• किसके साथ आप आमतौर पर यह देखते थे? 'एक साथी के साथ', 'दोस्तों के साथ', या 'अपने दम पर'

विश्लेषण के लिए, 'साप्ताहिक' और 'दैनिक / लगभग दैनिक' को 'साप्ताहिक या अधिक' के रूप में संयोजित किया गया।

निवेश जोखिम

हमारे परिकल्पनाओं के आधार पर निम्नलिखित कारकों को मॉडल में शामिल किया गया था:

प्रारंभिक यौन अनुभव - 15 वर्ष या उससे कम उम्र के किसी भी यौन व्यवहार (ऊपर सूचीबद्ध) में पहली बार रिपोर्टिंग करने वालों को उनके यौन संपर्क में कम उम्र में वर्गीकृत किया गया था।

गुदा मैथुन - कभी-कभी अनुभवी गुदा संभोग को एक द्विआधारी चर के रूप में माना जाता था।

यौन जोखिम - यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) का जोखिम उन लोगों को कम या अधिक, जिनके जोखिम नहीं थे; किसी भी साथी के साथ कंडोम का उपयोग किए बिना यौन संभोग की रिपोर्टिंग करने वाले प्रतिभागी: नए साथी, आकस्मिक साथी या पिछले 12 महीनों में एक से अधिक साथी को उच्च जोखिम में होने के रूप में वर्गीकृत किया गया था; जिन लोगों ने संभोग किया था, लेकिन हमेशा कंडोम का इस्तेमाल किया था या पिछले वर्ष में केवल एक नियमित साथी की सूचना दी थी, उन्हें कम जोखिम माना गया था; संभोग के किसी भी अनुभव की रिपोर्ट नहीं करने वाले प्रतिभागियों को जोखिम में नहीं माना जाता था। जिन लोगों को संभोग का कोई अनुभव नहीं था उन्हें विश्लेषण में संदर्भ के रूप में माना गया।

मानसिक स्वास्थ्य - प्रतिभागियों को हां या ना में जवाब देने के लिए कहा गया था “पिछले छह महीनों में आपको कोई मानसिक स्वास्थ्य समस्या है? इसमें कोई भी समस्या शामिल है जिसके बारे में आपने स्वास्थ्य पेशेवर से बात नहीं की है। ”

जीवन स्थिति - प्रतिभागियों ने संकेत दिया कि वे किसके साथ रहते थे; यह उन लोगों को दिया गया था जो अपने साथी के साथ रहते थे या अपने साथी के साथ नहीं रहते थे।

शिक्षा - प्रतिभागियों ने शिक्षा के उच्चतम स्तर का संकेत दिया जो उन्होंने पूरा किया था। यह किसी भी हाई-स्कूल शिक्षा के बाद की शिक्षा थी या नहीं।

यौन पहचान - प्रतिभागियों ने अपनी यौन पहचान का संकेत दिया। यह विषमलैंगिक या समलैंगिक, समलैंगिक, उभयलिंगी, पूछताछ, कतार या अन्य (GLBQQ +) यौन पहचान के लिए प्रेरित किया गया था।

विश्लेषण

आकस्मिक टेबल विश्लेषण का उपयोग जनसांख्यिकीय, स्वास्थ्य और यौन स्वास्थ्य से संबंधित जोखिम व्यवहार और पोर्नोग्राफी देखने के पैटर्न के लिए व्यापकता का अनुमान प्रदान करने के लिए किया गया था।

वर्तमान पोर्नोग्राफी देखने की आवृत्ति

पोर्नोग्राफी देखने की वर्तमान आवृत्ति के सहानुभूति आनुपातिक बाधाओं लॉजिस्टिक प्रतिगमन का उपयोग करके निर्धारित किए गए थे; Bivariate और बहुभिन्नरूपी (सभी स्वतंत्र चर सहित)। यह पता लगाने के लिए कि क्या विशिष्ट कारकों के प्रभाव को लिंग द्वारा संचालित किया गया था, मॉडलिंग में बातचीत की शर्तों वाले कम विवश मॉडल का अनुमान लगाया गया था। जहां प्रस्तावित मॉडल में विशिष्ट कारक प्रभावों के लिए आनुपातिक बाधाओं को पूरा नहीं किया गया था (यानी पोर्नोग्राफी देखने के स्तरों में भिन्न कारक के स्वतंत्र प्रभाव), सामान्यीकृत रैखिक और अव्यक्त मिश्रित मॉडलिंग (gllamm)¹⁹ आनुपातिक बाधाओं की कमी को शांत करने के लिए कोवरिएट विशिष्ट थ्रेशोल्ड लॉगिट रिग्रेशन मॉडल को निर्दिष्ट करने के लिए उपयोग किया गया था। बृहत परीक्षण²⁰ और नेस्टेड जैलम मॉडल (चयनित कारकों के लिए आनुपातिक बाधाओं को कम करने वाले कम विवश मॉडल) के बीच संभावना अनुपात परीक्षण का उपयोग सांख्यिकीय अनुमानों को प्रदान करने के लिए किया गया था कि क्या डेटा आनुपातिक बाधाओं प्रतिगमन धारणा से मिले थे।

पहली पोर्नोग्राफी देखने के लिए उम्र

कॉक्स आनुपातिक खतरों के प्रतिगमन का उपयोग करते हुए पहली बार पोर्नोग्राफी देखने पर उम्र के सहसंबंधों को निर्धारित किया गया था,²¹ अध्ययन के प्रतिभागियों के कारण डेटा में निहित सेंसरिंग को ध्यान में रखते हुए जो सर्वेक्षण के समय अश्लील साहित्य को देखने के लिए थे। मुख्य प्रभावों के अलावा, इन अस्तित्व मॉडल में बातचीत की शर्तों का भी अनुमान लगाया गया था कि लिंग के प्रभाव को किस हद तक नियंत्रित किया गया था। पहली पोर्नोग्राफी देखने, यौन संपर्क और संभोग में मेडियन उम्र भी इस पद्धति का उपयोग करके निर्धारित की गई थी।

विश्लेषण में एक पूर्ण मामले के दृष्टिकोण का उपयोग किया गया था, जहां किसी भी महत्वपूर्ण जोखिम कारकों पर लापता डेटा वाले प्रतिभागियों को विश्लेषण से बाहर रखा गया था। सभी विश्लेषण स्टैट सांख्यिकीय पैकेज संस्करण 13.1 का उपयोग करके आयोजित किए गए थे।

परिणाम

1,001 के सर्वेक्षण में शामिल लोगों में, नौ की पहचान ट्रांसजेंडर या 'अन्य' लिंग के रूप में की गई थी, लेकिन इन समूहों में कम संख्या के कारण विश्लेषण में शामिल नहीं थे। एक और 26 प्रतिभागियों ने पोर्नोग्राफी के बारे में सवालों के जवाब नहीं दिए और 25 ने कुंजी कोवरिएट पर लापता डेटा का प्रदर्शन किया और विश्लेषण से बाहर रखा गया। उन महत्वपूर्ण कोवेरेट डेटा को गायब करने से पोर्नोग्राफी देखने की आवृत्ति पर विश्लेषण में शामिल लोगों से काफी भिन्न नहीं थे (p= 0.555) या पहले पोर्नोग्राफ़ी देखने की उम्र (p= 0.729)।

941 प्रतिभागियों में से, 73% महिलाएं थीं और महिलाओं के लिए औसत आयु 20 वर्ष (IQR 17-24) और पुरुषों के लिए 21 वर्ष (IQR 19-25) थे। तालिका 1 उत्तरदाताओं की विशेषताओं को दर्शाता है। 804 प्रतिभागियों में, जिन्होंने कभी किसी साथी के साथ कोई यौन संपर्क होने की सूचना दी थी, पहले यौन संपर्क में औसत आयु 16 वर्ष (IQR 16-17) महिलाओं के लिए और 16 वर्ष (IQNNNNUMX-16) पुरुषों के लिए थी। 16 प्रतिभागियों में, जिन्होंने कभी संभोग करने की सूचना दी थी, पहले संभोग में औसत आयु 710 वर्ष (IQR 17-17) महिलाओं के लिए और 18 वर्ष (IQR 18-17) पुरुषों के लिए थी।

तालिका 1. नमूना सामाजिक-जनसांख्यिकीय, स्वास्थ्य और यौन जोखिम व्यवहार विशेषताएं: गणना (एन) और प्रतिशत (%) (एन = 941)।

कभी 815 (87%) प्रतिभागियों द्वारा पोर्नोग्राफी देखने की सूचना मिली थी। पुरुष प्रतिभागियों ने महिला प्रतिभागियों की तुलना में पोर्नोग्राफी देखने की उच्च आवृत्ति की सूचना दी (तालिका 2)। अधिकांश प्रतिभागी (n = 629, 87%) आमतौर पर अकेले पोर्नोग्राफ़ी देखते थे और कंप्यूटर या फ़ोन पर अधिकतर पोर्नोग्राफी स्ट्रीम या डाउनलोड करते थे। पहली पोर्नोग्राफी देखने की औसत आयु पुरुष प्रतिभागियों के लिए 13 वर्ष थी (महिला प्रतिभागियों के लिए 95% CI = 12-13) और 16 वर्ष (95% CI = 16-16); p

हमने पहले यौन संपर्क में उनकी उम्र के साथ पहली बार पोर्नोग्राफी देखने वाले प्रतिभागियों की उम्र की तुलना की। चालीस-चार (5%) प्रतिभागियों ने कभी भी पोर्नोग्राफी नहीं देखी या किसी भी यौन संपर्क का अनुभव नहीं किया, 536 (57%) ने किसी भी यौन संपर्क से पहले पोर्नोग्राफ़ी देखी थी, 80 (9%) ने एक ही उम्र में अनुभव किया, और 281 (30%) पहले पोर्नोग्राफ़ी देखने की तुलना में अपने पहले यौन संपर्क में कम थे।

ब्रैंट परीक्षणों से पता चला कि निर्दिष्ट मॉडल के लिए आनुपातिक बाधाओं की धारणा उचित नहीं थी (the)²(20) = 50.3; p<0.001)। यौन जोखिम (χ)²(2) = 11.8; p= 0.003) और मानसिक स्वास्थ्य ())²(2) = 5.7; p= 0.05) कारकों ने गैर-आनुपातिक प्रभावों का प्रदर्शन किया। यह gllamm मॉडलिंग से संभावना अनुपात परीक्षण द्वारा सांख्यिकीय रूप से समर्थित था, जिससे पता चलता है कि प्रभाव आनुपातिकता (यानी यौन जोखिम और मानसिक स्वास्थ्य कारकों के लिए आंशिक छूट) के साथ एक आनुपातिक बाधाओं प्रतिगमन मॉडल पूरी तरह से बाधा मॉडल (LR χ) की तुलना में काफी बेहतर फिट दिखा²(6) = 31.5; p<0.001)। इसलिए, यौन जोखिम और मानसिक स्वास्थ्य के लिए एक अप्रतिबंधित मॉडल का उपयोग किया गया था।

तालिका 3 पोर्नोग्राफ़ी देखने की सहसंबंध दिखाता है, जो गॉलम मॉडलिंग का उपयोग करके आवृत्ति को देखता है। पुरुष प्रतिभागियों की तुलना में महिला प्रतिभागियों को अक्सर पोर्नोग्राफी देखने की संभावना कम थी (AOR = 0.02; 95% CI = 0.01-0.12)। विश्लेषणों से पता चला है कि विषमलैंगिक प्रतिभागियों की तुलना में, जो लोग GLBQQ + थे, उनमें पोर्नोग्राफी देखने की संभावना तीन गुना अधिक थी (AOR = 3.04; 95% CI = 2.20 – 4.21); और माध्यमिक शिक्षा के बाद वाले लोग 48% अधिक संभावना वाले थे (AOR = 1.48; 95% CI = 1.01 – 2.17) केवल माध्यमिक शिक्षा वाले लोगों की तुलना में अधिक बार पोर्नोग्राफ़ी देखने के लिए। गुदा मैथुन के अनुभव की रिपोर्ट करने वालों को पोर्नोग्राफी अधिक बार देखने की संभावना थी (AOR = 1.50; 95% CI = 1.09-2.06); हालाँकि, गुदा मैथुन और लिंग के बीच बातचीत का अनुमान (AOR = 2.47; 95% CI = 1.03 – 5.90; Wald an)²(1) = 4.14; p= 0.042) ने दिखाया कि यह जुड़ाव केवल महिलाओं तक ही सीमित था (पुरुष: AOR = 0.70, 95% CI = 0.33-1.45; महिलाएं: AOR = 1.72, 95% CI = 1.12-2.63) लिंग और यौन पहचान (वाल्ड found) के बीच कोई महत्वपूर्ण सहभागिता नहीं पाई गई²(1) = 2.29; p= 0.13) या लिंग और रहने की स्थिति (Wald))²(1) = 0.17; p= 0.68)।

तालिका 3. पोर्नोग्राफी देखने की आवृत्ति से जुड़े कारक: सामान्यीकृत रैखिक और अव्यक्त मिश्रित मॉडलिंग से आनुपातिक बाधाओं का पता लगाने का विश्लेषण अनैच्छिक (ओआर) और समायोजित (एओआर) बाधाओं को दिखाता है, 95% आत्मविश्वास अंतराल (95% सीआई) और संभाव्यता मान (p-वेल्स) (n = 941) n।

उन लोगों की तुलना में, जिन्होंने कभी संभोग का अनुभव नहीं किया था, यौन रूप से सक्रिय प्रतिभागियों को कम जोखिम (एओआर =NNXX; एक्सएनयूएमएक्स% सीआई = एक्सएनयूएमएक्स-एक्सएनयूएमएक्स) या उच्च जोखिम (एओआर / एक्सएनयूएमएक्स; एक्सएनयूएमएक्स% सीआई = एक्सएनयूएमएक्स-एक्सएनयूएमएनएक्स) यौन के रूप में आकर्षक माना जाता है व्यवहार में मासिक से कम पोर्नोग्राफ़ी देखने की रिपोर्ट करने की अधिक संभावना थी, लेकिन इन समूहों में अधिक बार पोर्नोग्राफ़ी देखने के बाधाओं में कोई अंतर नहीं था। इसी तरह, पोर्नोग्राफी-देखने की आवृत्ति के स्तरों पर मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के प्रभाव में विषमता थी। पिछले छह महीनों में मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के कोई रिपोर्ट किए गए इतिहास के साथ उन लोगों की तुलना में, इस अवधि के दौरान मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं की रिपोर्टिंग करने वालों में मासिक की तुलना में पोर्नोग्राफी देखने की रिपोर्ट करने की संभावना 1.91% अधिक थी (AOR = 95; 1.23% = 2.98-2.45) और 95% साप्ताहिक या अधिक बार देखने की संभावना (AOR = 1.44; 4.16% CI = 65-1.65)।

तालिका 4 पहली बार पोर्नोग्राफी देखने पर उम्र के सहसंबंध दिखाता है। बहुविकल्पीय कॉक्स प्रतिगमन में, पहली पोर्नोग्राफी देखने वाले कम उम्र के प्रतिभागियों द्वारा रिपोर्ट की गई थी जो पुरुष थे, वर्तमान में छोटे, वर्तमान में एक साथी के साथ रहते थे, हाई स्कूल पूरा नहीं किया था, पहले यौन संपर्क में कम उम्र का था, और जिसने हाल ही में मानसिक स्वास्थ्य की सूचना दी थी संकट। GLBQQ + यौन पहचान की रिपोर्टिंग करने वालों में कम उम्र (AOR = 1.25; 95% CI = 1.05-1.48) से अश्लील साहित्य देखने की संभावना अधिक थी; हालाँकि, यौन पहचान और लिंग (AOR = 2.08; 95% CI = 1.43 – 3.02; वाल्ड sexual) के बीच बातचीत का अनुमान²(1) = 14.6; p<0.01)) से पता चला है कि यह जुड़ाव केवल महिलाओं तक ही सीमित था (पुरुष: AHR = 0.72, 95% CI = 0.50.–-1.04; महिलाएं: AOR = 1.63, 95% CI = 1.34–1.99)।

तालिका 4. पहली पोर्नोग्राफी देखने की उम्र के सहसंबंध: कॉक्स आनुपातिक खतरों प्रतिगमन का विश्लेषण अनजाने (एचआर) और समायोजित (एएचआर) खतरे अनुपात, 95% आत्मविश्वास अंतराल (95% सीआई) और संभाव्यता मान (पी-मान) दिखाते हैं।

चर्चा

पोर्नोग्राफी देखना हमारे नमूने में युवा लोगों के बीच एक आम बात थी, खासकर युवा पुरुषों में। सौ प्रतिशत युवा पुरुषों और 82% युवा महिलाओं ने कभी पोर्नोग्राफी देखी थी। पहली पोर्नोग्राफ़ी देखने की औसत आयु पुरुषों के लिए 13 वर्ष और महिलाओं के लिए 16 वर्ष थी। अस्सी-चार प्रतिशत युवा पुरुष और 19% युवा महिलाओं ने साप्ताहिक या दैनिक आधार पर पोर्नोग्राफ़ी देखी। 2012-2013 में आयोजित राष्ट्रीय प्रतिनिधि स्वास्थ्य और संबंधों के दूसरे ऑस्ट्रेलियाई अध्ययन में आवृत्ति या पोर्नोग्राफी देखने की उम्र शामिल नहीं थी; हालाँकि, यह पाया गया कि कम उम्र के लोगों ने कभी पोर्नोग्राफी देखी थी: 84 - 16 आयु वर्ग के पुरुषों की 19%; 89-20 आयु वर्ग के पुरुषों का 29%; 28-16 आयु वर्ग की महिलाओं का 19%; और 57-20 आयु वर्ग की महिलाओं का 29%।²² अन्य ऑस्ट्रेलियाई अध्ययनों से पता चलता है कि हाल ही में पोर्नोग्राफी के संपर्क में आने वाले लोगों की संख्या बढ़ रही है। 2012-13, 63% पुरुषों और 20% से अधिक आयु की महिलाओं में 16 और पिछले एक साल में अश्लील सामग्री देखी गई थी।²³ इसकी तुलना में, 2001-02 में, 17% पुरुषों और 12% महिलाओं ने इंटरनेट पर एक सेक्स वेबसाइट का दौरा किया था।²⁴ 16 की उम्र से पहले पोर्नोग्राफी देखने वाले आस्ट्रेलियाई लोगों का प्रतिशत 37% से बढ़कर 1950 के शुरुआती 79% में 2000% हो गया।¹

पोर्नोग्राफी देखने के लिए पुरुषों की तुलना में महिलाओं की कम संभावना थी, कम बार देखा गया, और पहली बार कम उम्र में देखा गया। यह खोज अमेरिका के शोध के अनुरूप है जिसमें बताया गया है कि पुरुषों को महिलाओं की तुलना में पहले की उम्र में ऑनलाइन पोर्नोग्राफी के संपर्क में आने की अधिक संभावना है।²⁵ जबकि पुरुष पोर्नोग्राफी के बहुत अधिक उपभोक्ता थे, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उन युवा महिलाओं के 82% में, जिन्होंने पोर्नोग्राफी को बहुसंख्यक (84%) देखने की सूचना दी, आमतौर पर अकेले और 22% ने कम से कम साप्ताहिक रूप से देखा। यह इंगित करता है कि युवा महिलाओं की एक महत्वपूर्ण संख्या है जो नियमित रूप से पोर्नोग्राफ़ी देखती हैं। पिछले शोधों से पता चला है कि किशोर लड़के किशोरियों की तुलना में पोर्नोग्राफ़ी के प्रति अधिक सकारात्मक दृष्टिकोण की रिपोर्ट करते हैं; हालाँकि, लड़कियों के बड़े होने के साथ-साथ उनमें सकारात्मक दृष्टिकोण भी होता है।²⁵

हमने GLBTIQQ + युवाओं के बीच पोर्नोग्राफी देखने में वृद्धि देखी; यह पिछले शोध के अनुरूप है।^26,27 यह खोज गैर-विषम यौन व्यवहार के आसपास मुख्यधारा की संस्कृति में जानकारी की कमी को दर्शा सकती है, जिसके परिणामस्वरूप पोर्नोग्राफी के माध्यम से इस जानकारी तक पहुंचने की आवश्यकता है।²⁸ उदाहरण के लिए, एक ही लिंग के गुणात्मक अध्ययन में किशोर लड़कों को आकर्षित किया गया, प्रतिभागियों ने यौन अंगों और कार्यों के बारे में जानने के लिए अश्लील साहित्य का उपयोग करने की सूचना दी, समान लिंग के यांत्रिकी, यौन प्रदर्शन और भूमिकाओं के बारे में जानने के लिए और यह समझने के लिए कि सेक्स में कैसा महसूस होना चाहिए। सुख और दर्द की शर्तें।⁶

महिलाओं के बीच, अधिक बार पोर्नोग्राफी का उपयोग गुदा सेक्स करने के साथ जुड़ा हुआ था। पिछले शोध में पाया गया है कि कुछ महिलाएं गुदा मैथुन को आनंददायक पाती हैं; हालांकि, महिलाएं पुरुषों की तुलना में गुदा मैथुन को कम आनंददायक बताती हैं।²⁹ एक गुणात्मक अध्ययन में, महिलाओं ने उन पुरुष सहयोगियों द्वारा गुदा सेक्स में दबाव या दबाव डालने की सूचना दी जिन्होंने पोर्नोग्राफी में गुदा सेक्स देखा था।¹³ यह दिलचस्प था कि हमारे अध्ययन में, महिला प्रतिभागियों के लिए गुदा संभोग और पोर्नोग्राफ़ी के बीच संबंध पाया गया था, लेकिन पुरुष प्रतिभागियों के लिए नहीं। इसके लिए संभावित स्पष्टीकरण यह हो सकता है कि जो महिलाएं विभिन्न यौन प्रथाओं के बारे में जानने में अधिक रुचि रखती हैं या गुदा सेक्स की कोशिश करने के बारे में उत्सुक हो सकती हैं, उनमें पोर्नोग्राफी देखने की संभावना अधिक होती है; वैकल्पिक रूप से, जो महिलाएं पोर्नोग्राफ़ी देखती हैं, वे शायद यह सोच सकती हैं कि गुदा मैथुन उनके पुरुष सहयोगियों द्वारा अपेक्षित है।

वयस्क उपभोक्ताओं से जुड़े अध्ययनों की एक व्यवस्थित समीक्षा में पोर्नोग्राफ़ी की खपत और असुरक्षित यौन व्यवहार और यौन साझेदारों की अधिक संख्या के बीच संबंध पाए गए।¹⁶ किशोरों के बीच पोर्नोग्राफी और यौन व्यवहार को जोड़ने वाले साक्ष्य को मिलाया जाता है।¹⁷ किशोरों और युवाओं के कुछ अध्ययनों में पोर्नोग्राफी और अधिक आजीवन यौन साझेदारों के बीच संबंध दिखाया गया है।^30,31 एक अध्ययन में किशोरों और पुरुषों के लिए पोर्नोग्राफी और गैर-कंडोम के उपयोग के बीच संबंध पाया गया, लेकिन महिलाओं के लिए नहीं, साथ ही पोर्नोग्राफी के उपयोग और यौन साझेदारों की संख्या या यौन कैरियर की छोटी उम्र के बीच कोई संबंध नहीं है।²⁷ अन्य अध्ययनों में कैजुअल पार्टनर के साथ पोर्नोग्राफी के उपयोग और असुरक्षित यौन संबंध के बीच कोई संबंध नहीं पाया गया है।³² वर्तमान अध्ययन में, हमें पोर्नोग्राफी देखने और हाल ही में यौन जोखिम वाले व्यवहार में कम उम्र के बीच कोई संबंध नहीं मिला। हमने यह भी पाया कि जो लोग यौन रूप से अनुभवहीन थे, उनकी तुलना में, जो कम जोखिम या उच्च जोखिम वाले यौन व्यवहार में लगे हुए थे, उन्हें मासिक में पोर्नोग्राफ़ी देखने की तुलना में मासिक देखने की तुलना में अधिक देखने की संभावना नहीं थी। अधिक बार (मासिक, साप्ताहिक या दैनिक) पोर्नोग्राफी देखना यौन जोखिम व्यवहार में अंतर से जुड़ा नहीं था। अन्य अध्ययनों में यौन जोखिम व्यवहार और पोर्नोग्राफी देखने की अलग-अलग आवृत्तियों के बीच सहसंबंध की जांच नहीं की गई है, इसलिए यह समझने के लिए आगे के शोध की आवश्यकता है कि क्या मासिक से कम पोर्नोग्राफ़ी देखना यौन व्यवहार के साथ सहसंबंध के लिए एक महत्वपूर्ण सीमा है। अध्ययनों के बीच विसंगतियां अलग-अलग आबादी, अनुसंधान डिजाइन, परिभाषा या यौन जोखिम व्यवहार के विभिन्न उपायों को शामिल करने के कारण हो सकती हैं।¹⁷

पहले यौन अनुभव में कम उम्र में यौन स्वास्थ्य के साथ नकारात्मक जुड़ाव दिखाया गया है।^18,33 पहले यौन अनुभव में छोटी उम्र छोटी पोर्नोग्राफी देखने से जुड़ी थी, लेकिन देखने की वर्तमान आवृत्ति नहीं थी। कई क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन छोटी उम्र में पोर्नोग्राफी के उपयोग और यौन व्यवहार की दीक्षा के बीच संबंध का समर्थन करते हैं।^{22,34 - 36} अंतर्राष्ट्रीय अनुदैर्ध्य अनुसंधान ने पाया है कि पोर्नोग्राफी के शुरुआती प्रदर्शन और लगातार जोखिम दोनों छोटी उम्र में यौन व्यवहार की दीक्षा से जुड़े हैं।^14,15 हालाँकि, यह रिश्ता कारण नहीं हो सकता है; यह यौवन की स्थिति और सनसनी की मांग से भ्रमित हो सकता है।

खराब मानसिक स्वास्थ्य और पोर्नोग्राफी के लगातार उपयोग के बीच एक संबंध पहले से नोट किया गया है। एक स्वीडिश अध्ययन में, दैनिक पोर्नोग्राफ़ी उपयोगकर्ताओं के लगभग 20% में अवसादग्रस्तता के लक्षण थे, जो कि असंगत उपयोगकर्ताओं (12.6%) से काफी अधिक थे।¹¹ पोर्नोग्राफी के उपयोग की आवृत्ति नकारात्मक प्रभाव से जुड़ी हुई है,³⁷ युवा पुरुषों में अवसाद और तनाव,³⁸ और युवा महिलाओं में अवसादग्रस्तता के लक्षण।³⁹ छोटे बच्चों में पोर्नोग्राफी जोखिम अल्पकालिक संकट के साथ जुड़ा हुआ है;⁴⁰ हालांकि, हमारे ज्ञान के लिए यह बाद के जीवन में जोखिम और खराब मानसिक स्वास्थ्य के बीच कम उम्र के बीच संबंध प्रदर्शित करने वाला पहला अध्ययन है।

पोर्नोग्राफी के उपयोग की अधिक लगातार और छोटी दीक्षा के अन्य सहसंबंधों में उच्च शिक्षा के स्तर और एक साथी के साथ नहीं रहना शामिल था। अपने साथी के साथ रहने वाले लोग अधिक बार सेक्स करने की वजह से कम बार पोर्नोग्राफी देख सकते हैं, या संभवतः कम अवसर से निजी तौर पर पोर्नोग्राफी देख सकते हैं।

सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए प्रभाव

इस अध्ययन के निष्कर्षों में कामुकता शिक्षा को डिजाइन करने के लिए महत्वपूर्ण निहितार्थ हैं। परिणाम बताते हैं कि अधिकांश युवा पोर्नोग्राफी देख चुके हैं और लगभग सभी युवा अक्सर पोर्नोग्राफी का उपयोग कर रहे हैं। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि पोर्नोग्राफ़ी को हाई स्कूल कामुकता शिक्षा कार्यक्रमों के हिस्से के रूप में संबोधित किया जाता है। पोर्नोग्राफी को पहली बार कम उम्र से देखा जाता है, इसलिए आयु-उपयुक्त शैक्षिक कार्यक्रमों को हाई स्कूल के प्रारंभिक वर्षों से लागू करने की आवश्यकता है, यदि जल्द ही नहीं। इस तरह के कार्यक्रमों को विषम नहीं होना चाहिए, क्योंकि हमारे परिणाम बताते हैं कि GLBQQ + के रूप में पहचान करने वालों ने अधिक बार और कम उम्र से पोर्नोग्राफी देखी। यह भी नहीं मानना ​​चाहिए कि युवा महिलाएं पोर्नोग्राफी नहीं देखेंगी या आनंद नहीं लेंगी। शिक्षा कार्यक्रमों को वास्तविक दुनिया में विषमलैंगिक गुदा सेक्स की व्यापकता और अभ्यास जैसे मुद्दों को संबोधित करना चाहिए, जैसा कि अश्लील साहित्य में विरोध किया गया है। जबकि पोर्नोग्राफी शिक्षा कार्यक्रम उभरने लगे हैं;^41,42 इस दृष्टिकोण की प्रभावशीलता का निर्धारण करने के लिए अभी तक कोई शोध नहीं हुआ है।¹⁰

ऑस्ट्रेलियाई कानून 18 के तहत लोगों को पोर्नोग्राफी देखने से रोकता है;⁴ हालांकि, हमारे निष्कर्षों से पता चलता है कि वर्तमान कानून और नियम कम उम्र से पहुंच को रोक नहीं रहे हैं। आयु सत्यापन सॉफ़्टवेयर, इंटरनेट फ़िल्टरिंग सॉफ़्टवेयर और माता-पिता की निगरानी जैसे हस्तक्षेप, विशेष रूप से छोटे बच्चों के बीच, अश्लील साहित्य के आकस्मिक या आकस्मिक जोखिम को कम करने में भूमिका निभा सकते हैं। हालांकि, ये तरीके किसी प्रेरित युवा को पोर्नोग्राफी तक पहुंचने से रोकने के लिए प्रभावी होने की संभावना नहीं है।^2,43

खराब मानसिक स्वास्थ्य और पोर्नोग्राफी के बीच संबंध भी चिंता का कारण है। यह स्पष्ट नहीं है कि पोर्नोग्राफी खराब मानसिक स्वास्थ्य का एक कारक है या यदि यह अंतर्निहित समस्याओं का सूचक है। या तो मामले में, मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के साथ युवा लोगों के इलाज में शामिल लोग विचार करना चाह सकते हैं कि क्या पोर्नोग्राफी कुछ ग्राहकों के लिए समस्या है।

सीमाओं

हमारे परिणाम चर के मूल्यांकन में सीमाओं में शामिल हैं कि प्रश्न पोर्नोग्राफी के जानबूझकर और आकस्मिक जोखिम के बीच अंतर नहीं करते थे और पोर्नोग्राफी की कोई स्पष्ट परिभाषा या संदर्भ नहीं दिया गया था। इसके अलावा, देखी गई सामग्री को देखने या टाइप करने के लिए प्रेरणा पर कोई विवरण एकत्र नहीं किया गया था। विगत अनुसंधान ने पोर्नोग्राफी के अन्य संभावित सहसंबंधों की पहचान की है जो हमारे सर्वेक्षण में शामिल नहीं थे, जिनमें रिश्तों में कम संतुष्टि और यौन मुठभेड़, यौन आक्रामकता और महिलाओं के प्रति यौनवादी दृष्टिकोण शामिल हैं।¹⁴ अन्य एक्सपोज़र उपायों ने मान्य तराजू का उपयोग नहीं किया, उदाहरण के लिए, मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं का मूल्यांकन किसी एक आइटम का उपयोग करके किया गया था। सर्वेक्षण में पोर्नोग्राफी के उपयोग के सकारात्मक प्रभावों से संबंधित चर भी शामिल नहीं थे। सर्वेक्षण स्व-रिपोर्ट की गई जानकारी पर निर्भर करता है, जो कि पूर्वाग्रह और स्व-प्रस्तुति पूर्वाग्रह के अधीन है। क्रॉस-सेक्शनल रिसर्च डिज़ाइन का अर्थ है कि हम पोर्नोग्राफ़ी और अन्य कारकों के बीच किसी भी कारण संबंध का श्रेय नहीं दे सकते। अंत में, सर्वेक्षण ने एक सुविधा नमूने का उपयोग किया जो ऑनलाइन भर्ती किया गया था, जो सामान्य आबादी का प्रतिनिधि नहीं है।

निष्कर्ष

यह पहला ऑस्ट्रेलियाई अध्ययन है जो पहले पोर्नोग्राफी उपयोग की आवृत्ति और उम्र और यौन व्यवहार, मानसिक स्वास्थ्य और युवा लोगों के बीच अन्य विशेषताओं के बीच संघों की जांच करने के लिए है। हमारे अध्ययन से पता चला है कि पोर्नोग्राफी देखना युवा ऑस्ट्रेलियाई लोगों के बीच कम उम्र से आम है और अक्सर होता है। पोर्नोग्राफी का उपयोग संभावित हानिकारक परिणामों से जुड़ा था, जैसे कि मानसिक स्वास्थ्य समस्याएं, कम उम्र में यौन संबंध और गुदा संभोग। युवा लोगों के स्वास्थ्य और व्यवहार पर पोर्नोग्राफी के संभावित कारण प्रभाव की जांच करने के लिए, अधिक विशिष्ट अनुदैर्ध्य अनुसंधान की आवश्यकता है। इस अध्ययन के निष्कर्षों में एक छोटी उम्र से कामुकता शिक्षा में पोर्नोग्राफी की चर्चा सहित महत्व पर प्रकाश डाला गया है।

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