Orginalni članak. U posljednjih nekoliko mjeseci mali kadar kliničara usmjerio je stalne kritike na područje liječenja ovisnosti o seksu, uglavnom tvrdeći da su svi stručnjaci za liječenje ovisnosti o seksu moralistički, ultra-konzervativni, uskogrudni terapeuti koji nepotrebno patologiziraju ponašanje svojih klijenata. Zašto ovi kritičari odluče napadati liječnike ovisnosti o seksu na ovaj način nije jasno. Možda im je lakše napasti praktikante koji tretiraju seksualnu ovisnost nego gledati i komentirati rastuće znanstveno istraživanje koje potvrđuje i podržava ideju da seks, za neke ljude, može biti ovisnik na isti način kao i droge, alkohol , cigarete, kockanje i druge tvari i ponašanja koja izazivaju zadovoljstvo.
Jednostavna je stvarnost da neuroznanstvenici diljem svijeta proučavaju postupke i moždane odgovore ovisnika o seksu, uspoređujući te reakcije i odgovore na ono što se događa s drugim ovisnicima (obično zlostavljači tvari). A rezultati su neosporni: ovisnost o seksu manifestira se u mozgu na isti način kao i svaka druga ovisnost - jedina stvarna razlika je supstanca / ponašanje izbora.
Primjerice, Ji-Woo Seok i Jin-Hun Sohn Instituta za istraživanje mozga na Nacionalnom sveučilištu Chungnam u Južnoj Koreji nedavno su objavili istraživanje o ovisnosti o seksu koje je usporedilo rezultate ranijih studija o ovisnosti o seksu - koje je provela dr. Valerie Voon (Sveučilište u Cambridgeu, Velika Britanija) i niz visoko cijenjenih kolega - o pristranosti pristranosti i neurološkom odgovoru. Druga nedavna istraživanja o ovisnosti o seksu koju vodi Paula Banca (Sveučilište u Coimbri, Portugal) razmatraju sklonost seksu i ovisnosti o pornografiji za novost.
Uzete zajedno, ove studije otkrivaju sljedeće:
- Seksualni ovisnici usredotočuju veći dio pozornosti na uobičajene znakove ovisnosti (tj. Pornografiju), na isti osnovni način i na isti osnovni stupanj kao i ostali ovisnici.
- Odgovor mozga ovisnika o seksu izložen spolnim stimulansima (tj. Pornografiji) odražava odgovor mozga ovisnika o drogama kada je izložen podražajima povezanim s drogom. Na primjer, dorzalni orbitalni prefrontalni korteks svijetli jednako kao i kod ovisnika o tvarima. Jednako je važna i činjenica da ova regija ide ispod početne vrijednosti za neutralne podražaje, kao i kod zlostavljača tvari. Drugim riječima, dorzalni orbitalni prefrontalni korteks pretjerano reagira na znakove ovisnosti i podcjenjuje neutralne znakove u svim oblicima ovisnosti, uključujući i seksualnu ovisnost.
- Kompulzivni porno korisnici žude za pornografijom (veće „žudnje“), ali nemaju veću seksualnu želju (veću „naklonost“) od ne-ovisnika. Ovi nalazi su u potpunoj usklađenosti s našim trenutnim razumijevanjem ovisnosti o tvarima i drugim ovisnostima o ponašanju.
- Ovisnici o seksu imaju veću sklonost seksualnoj novosti od kontrolne skupine. Zbog toga se upotreba eskalira (više iste aktivnosti i / ili intenzivnije aktivnosti), baš kao i kod alkoholizma, ovisnosti o drogama, itd. Drugim riječima, ovisnici o seksu navikavaju na prethodnu uporabu i traže “sve različitije, - kao i ostali ovisnici. (Razmislite o intravenoznim ovisnicima o drogama, na primjer, koji obično počinju s stvarima kao što su marihuana i pilule za recept, ali s vremenom završe iglom u ruci, pucaju u heroin, metamfetamin ili neki drugi tvrdi lijek.)
O njihovom istraživanju, Seok i Sohn pišu: "Konkretno, ove studije su identificirale poremećenu funkciju [dorzalne orbitalne prefrontalne moždane kore) kao oštećenje atribucije istaknutosti, što rezultira simptomima kao što su abnormalno povećana osjetljivost na ovisnost u sadržaju i ponašanju ovisnika i smanjenom interesu za normalno nagrađivanje.
Voon i njezini kolege pišu: „Naši nalazi pojačane sklonosti pažnje u [ovisnicima o seksu] ukazuju na moguće preklapanje s pojačanom sklonošću pozornosti uočenim u istraživanjima o lijekovima u poremećajima ovisnosti. Ovi se nalazi podudaraju s nedavnim nalazima neuronske reaktivnosti na seksualno eksplicitne znakove [ovisnika o seksu] u mreži sličnoj onoj koja je uključena u reaktivnost lijekova…. ”
Banca i njezine kolege pišu: "Pokažemo eksperimentalno ono što je [često] uočeno klinički, da [seksualnu ovisnost] karakterizira traženje novosti, kondicioniranje i navikavanje na seksualne stimulanse ..."
Ostala istraživanja koja su u Berlinu proveli Simone Kühn iz Instituta Max Planck i Jürgen Gallinat iz Klinike za psihijatriju i psihoterapiju na Sveučilištu Charité, promatrali su učinke pornografije na mozak na nešto drugačiji način, sa sljedećim nalazima:
- Povećano gledanje pornografije izravno je u korelaciji s smanjenjem sive tvari u dijelovima mozga koji drže krugove za nagrade. U suštini, sustavi nagrađivanja mozga postaju tromi uz kompulzivno korištenje porno sadržaja, što rezultira omamljenim odgovorom zadovoljstva - tj. Desenzibilizacijom.
- Povećana upotreba pornografije povezana je sa smanjenom funkcionalnom povezanošću prefrontalnog korteksa i kruga nagrađivanja.
O njihovoj studiji, Kühn i Gallinat pišu: „To bi moglo značiti da redovita konzumacija pornografije manje ili više istroši vaš sustav nagrađivanja. … Pretpostavljamo da subjekti s visokom pornografijom trebaju povećanu stimulaciju kako bi dobili jednaku nagradu. ... Disfunkcija ovog kruga je [također] bila povezana s neprimjerenim bihevioralnim izborima, kao što je traženje droge, bez obzira na potencijalni negativni ishod. “U biti, Kühn i Gallinat raspravljaju o istoj desenzibilizaciji krugova nagrađivanja (i odgovoru eskalacije) da vidimo sa ovisnostima o tvarima i drugim ponašanjima ovisnosti.
Dakle, pitanje za kritičare o ovisnosti o seksu - pitanje koje ne žele da ga itko pita - je ovo: Kako objašnjavate promjene mozga povezane s ovisnošću? Ako to nije ovisnost, što je to?
Jednostavna istina je da sve najnovije high-end istraživanja povezuju seksualnu ovisnost s ovisnošću o supstancama i drugim ovisnostima o ponašanju. Jednostavno ne postoji vjerodostojno istraživanje koje ukazuje na suprotno. Da, ima manje studija koje gledaju na seksualnu ovisnost nego što bi nam se svidjelo. Međutim, studije koje smo savršeno uskladili sa stotinama studija koje imamo o zlouporabi tvari, kompulzivnom kockanju, prejedanju i drugim ovisnostima o ponašanju.
Jednostavno ne postoji alternativna teorija koja se uklapa kao i teorija o ovisnosti. Neki su pokušali objasniti ovisnost o seksu kao o "visokoj seksualnoj želji". Ali visoka seksualna želja ne objašnjava vrste neuroloških promjena koje vidimo u kompulzivnim seksualnim klijentima. Ipak, kritičari modela ovisnosti o seksu odluče napasti kliničare koji ga koriste, nazivajući ih konzervativnim moralizatorima. Na taj način smanjuju vrlo stvarni nered. Nažalost, to dodatno stigmatizira i izolira skupinu pojedinaca koji se već osjećaju potpuno pogrešno i nerado traže liječenje.
;