KOMENTARI: Protu-narativ stvarnosti pružio je Justin Lehmiller, pomalo pristran. On je redovni plaćeni doprinosnik za Playboy magazin i bliski saveznik od Nicole Prause; član RealYBOP-a (grupa osnovana za krađu zaštitnog znaka YBOP-a); a na ploči SHA - the grupa surađuje s xHamster-om radi promocije njegovih web stranica.
--------------------------------------
Mučiš se da ga digneš tijekom odnosa? Evo što trebate znati. (link na članak)
Erektilna disfunkcija brzo je u porastu kod inače zdravih muškaraca, utječući na procjenu polovine onih u svojim tridesetima i uzrokuje priliv farmaceutskih brzih popravki. No, kako male plave tablete postaju sve rasprostranjenije, može li tvrda istina biti da je problem u našim glavama?
Sada 30, prvi je put doživio "unutarnju paniku" na sveučilištu. Djevojka s kojom se kavori počela mu je govoriti da se ne brine prije nego što je shvatio što ide po zlu. "Pretpostavljam da sam se borio", kaže on. "Niotkuda mi kaže da taj momak kojeg njen prijatelj vidi" ima ga stalno ". Dijagnosticirala me, tu i tamo. Bilo je apsolutno najgore što se moglo čuti. Mnogo sam joj se svidjela. Nisam mogao prestati paničariti. Tada stvarno nisam mogao ustati. "
Frisson je poludio. Nisu imali seks, a on je više nikad nije vidio u romantičnoj situaciji. To je bilo u 2009-u, kad je bio jedva od svojih tinejdžera. Desetljeće kasnije, John, koji je tražio da ne koristimo njegovo pravo ime, i dalje nosi sramotu. "Zapravo ne ideš liječniku. Zašto bi ti? Dat će vam samo Viagru, koju mogu i ja dobiti. I tko želi razgovarati o tome? "
Tko, doista? Ali stručnjaci vjeruju da je John samo jedan lik u prepunoj sobi muškaraca koji pate u tišini. Erektilna disfunkcija (ED), koja se nekad smatrala bolešću starijeg čovjeka, navodno se ubrzava među tisućama. Istraživači tvrde da je jedan od četiri nova ED pacijenta već pod 40-om, a nedavna studija Co-Op Pharmacy otkrila je da je od anketiranih muškaraca 2000-a polovica onih u tridesetima imala poteškoće u postizanju ili održavanju erekcije - više nego muškaraca u njihove četrdesete ili pedesete.
U medicinskom smislu to nema malo smisla. Milenijumi su zdraviji, staložljiviji, prehrambeno uključeni i daleko rjeđe obolijevaju od srčanih bolesti nego njihovi očevi. Tridesetomjeri rade više, manje piju i, uglavnom, ne puše. Ako postoji popis načina da se izbjegne ED, prosječni pripadnik ove generacije označio bi svaki okvir. Ali liječnici čak susreću ljude u tinejdžerima koji pate od ED-a. Dakle, ako vidimo porast zdravih muškaraca koji to ne mogu podići, što nas svodi?
Čvrsti plijen
Prošle godine Viagra je proslavila svoj 20. rođendan. Budući da je plava pilula odobrena za uporabu u 1998-u, proizvođač Pfizer učinio je više od $ 24bn samo u SAD-u. Pfizerov američki patent istječe u 2020-u, ali prije nekoliko godina tvrtka je pregovarala o prodaji općih i alternativnih opcija za prodaju - razvoj koji je transformirao ekonomiju ED-a. Zapravo, naše erekcije su komodificirane.
Među prvima koji su se čvrsto uhvatili u njih bio je američki start-up Hims - wellness i lifestyle kompanija koja trguje modnim, dijelivim slikama i šaljivim memovima i prodaje sve, od vitamina do sildenafila, aktivnog sastojka Viagre. Brendiranje viče „mlado“, a ti krikovi očito su pali na prijemljiva ušiju. Prošle je godine Hims vrijedio više od 700 milion dolara i navodno se brzo približavao statusu jednoroga: procjena vrijednosti 1bn.
U potrazi za sličnim uspjehom, slijedile su druge tvrtke. Iako je Uprava za terapijsku robu prošle godine odbila zahtjev da se sildenafil (Viagra) učini dostupnim bez recepta, on se može kupiti na mreži. U međuvremenu, u Velikoj Britaniji, Viagra je prešla preko šaltera - i sve se promijenilo. „Mi smo jedan od nekolicine britanskih brendova koji su pokrenuti prošle godine i koji prodaju ove lijekove“, kaže Riccardo Bruni, suosnivač tvrtke Many, internetske ljekarne za muškarce sa sjedištem u Velikoj Britaniji. "Postoji jasno tržište za ove lijekove, kako za mlade tako i za starije muškarce." Teško je raspravljati se s poslovnim modelom. Mnogi imaju ugledne investitore, uključujući Richarda Reeda, suosnivača smoothie tvrtke Innocent Drinks.
Bitno je da je nabava jednostavna. Da biste naručili lijekove s web mjesta, sve što morate učiniti je ispuniti obrazac za savjetovanje koji ocjenjuje Manyov ljekarnik. No, nemaju svi liječnici početni ljekarnici, a lakoća internetskih transakcija privukla je kritike. Na primjer, neki medicinski stručnjaci upozoravaju da, iako mnogi od ovih lijekova mogu odbiti simptome, neće nužno popraviti osnovne probleme. Napokon, uzroci problema poput ED-a mogu biti složeni - upravo razlozi za zadržavanje statusa quo od strane TGA.
Da biste razumjeli zašto je nešto pokvareno, korisno je znati kako to funkcionira. Iako se erekcija može činiti dovoljno jednostavnom - uzbuđenje plus poticaj jednak je vremenu! - rezultat je zamršenog procesa koji zahtijeva skladnu međusobnu interakciju kemije i živčanog sustava, uključujući više bioloških instrumenata koji su svaki skloni udaranju u kvrgavu notu.
Prvo, postoji sposobnost penisa da zadržava krv. Neuspjeh ovdje je čest, a to je poznato kao nemogućnost održavanja erekcije. Također se može dogoditi da tamo dođe krv, koja se često vezuje za kardiovaskularne probleme ili metametabolički sindrom. Fizička trauma u prepone ili stiskanje živaca (kao rezultat prevelike vožnje biciklom, recimo) mogu također imati učinak.
Dakle, postoji li epidemija mladića koji su udareni tamo gdje boli? "Imam dečke - neke mlađe od 18-a - govore mi stvari poput:" Moj kurac je slomljen ", kaže GP Nick Knight. "Imali su jedno ili više iskustva da ne mogu dobiti erekciju, i zabrinuti su. To postaje uobičajeno. "No devet puta od 10-a, u potrazi za fizičkim objašnjenjem ED-a, mladić je napravio pogrešno dijagnostičko stablo. "Njihovi penisi nisu slomljeni. To je vjerojatnije kod starijih muškaraca koji bi mogli pušiti, imati dijabetes ili uzimati lijekove. To je nešto drugo. "
MISAONE IGRE
Popularna kultura često ED predstavlja šalu. Za to se dijelom možemo zahvaliti nepromišljenom "tužnom muškarcu s glavom u rukama pokraj svoje razočarane supruge" posljednjih godina na pakiranjima cigareta i medicinskim pamfletima. Ove slike ovjekovječile su pripovijest da vas nemogućnost erekcije nekako čini muškarcem - bez obzira jeste li pušač 20-a, teško bolestan - ili samo zabrinuti mladić.
To je dvostruko problematično kada uzmete u obzir ono što mnogi stručnjaci smatraju da je istinski uzrok porasta ED-a. "To jednostavno ne može biti slučajnost da i kod mladića postoji epidemija problema mentalnog zdravlja", kaže Knight. "Bilo bi me fascinirano znati koliko ljudi također pate od problema s mentalnim zdravljem", kaže on. "Založio bih se da je broj visok."
Knight bi imao loše izglede kad bi kladionice mogle pregledati klinike. "Definitivno je povećana upotreba psihoseksualnih terapijskih usluga", kaže Kate Moyle, savjetnica specijalizirana za ovo područje. "Mladići čine velik dio onih koji traže savjet, a također vidimo kako se veliki broj ljudi bori s poremećajem erekcije i brzom ili odgođenom ejakulacijom."
To je važno. Vaša psiha drži vaš penis kao da je uz marionetni niz. Čim počnete pretjerano analizirati stvari, to se može prevladati: stres i anksioznost su krajnje ubojice raspoloženja. "Muškarci koje vidim često opisuju osjećaj da su jako prisutni u glavi, ali ne i u tijelu ili da se bore za fokus kada je u pitanju seks", kaže Moyle. Za seks je potreban određeni stupanj pažljivosti kako bi bio ugodan i, uistinu, moguć. Ali mlađa generacija - ona zaokupljena usporedbom i neprimjerenošću i Instagramifikacija sreće - često je previše neurotična da bi se pojavila u njoj.
Veza za mentalno zdravlje oduvijek me je zanimala, "kaže Bruni. "Jednostavno morate pogledati lijekove. Prodajemo Priligy, lijek za prijevremenu ejakulaciju, koji je toliko sličan mnogim antidepresivima da je gotovo nerazlučiv. On regulira serotonin, koji vas, kada neuravnotežen, može dovesti do prebrzeg dolaska. To vam govori sve što trebate znati o vezi vašeg mentalnog stanja i spola. "
Dakle, zbog čega smo nesretni? "Anksioznost zbog performansi upravo je ono što piše na limenu ploču. To je strah od lošeg ponašanja: ne trajati dovoljno dugo, ne biti naporan, ne zadovoljavati partnera ", kaže Moyle. "A ako se fokusira na te ciljeve, onda nije na našem uživanju."
agonija je od davnina. Da bi došli do korijena problema, stručnjaci su se pitali što se, u stvari, promijenilo? Dvije minute na Googleu i jedna teorija porast će jednako sigurno kao i jutarnja slava: utjecaj našeg neobuzdanog pristupa tvrdoj pornografiji.
PORN ULTIMATUM
Od internetskog širenja pornića, erekcije su postale totemske, uvlačeći se u kolektivnu maštu generacije muškaraca koji su više zabrinuti za seks nego ikad prije njega. Jedna klinika za seksualno zdravlje izvijestila je o porastu broja preporuka za 100 za one koji traže liječenje od ovisnosti o pornografiji. Mnogi stručnjaci vide ovo kao osnovni uzrok tisućljetnih seksualnih disfunkcija.
"Porno je nevjerojatno osjetljivo na intimu", kaže Knight. "Neki muškarci ne dobivaju iste udare od pravog seksa kao kad masturbiraju pornićem. Često pitam pacijente: 'Koliko gledaš?' I: "Mislite li da bi to moglo utjecati?"
To je zasigurno imalo utjecaja na Kevina - koji također nije njegovo pravo ime - koji vjeruje da je njegovo korištenje pornića pridonijelo raspadu dugoročne veze. "Mislim da nikada nisam bio pravi porno ovisnik", kaže on. "Ali vjerojatno sam ga previše koristio i učinio još od tinejdžera. Moja zadnja djevojka me nije uhvatila koristeći je ili nešto slično, ali mislim da je to razlog zašto imam ovaj ponavljajući problem u vezama - super brzo razdoblje medenog mjeseca kada želim mnoštvo seksa, tada ne mogu dobiti teško nakon nekoliko tjedana. Mislim da mi je porniće dosadilo na nekoj dubljoj razini. "
Ta dosada rezultirala je posebno tisućljetnom vrstom ED-a - koji se „izliječio“ uzbuđenjem novog partnera, koji se može uskladiti s uzbuđenjem koje Kevin, sada 29, redovnije dobiva otvarajući novu karticu na RedTubeu. Ali tada se osjećaj brzo smiri, a on više nije u stanju pobuditi tog partnera. „Bila sam s bivšom tri godine. Seksali smo se možda tri puta tijekom posljednja dva. Mogla bih se pobrinuti za porniće, ali ne za nju. Cijelo vrijeme sam se osjećao krivim i to me natjeralo da se trznem. Bila je to noćna mora. "
Gotovo neograničen izbor koji nudi internetski porno može očito oslabiti vašu sposobnost uživanja u "normalnom" seksu. "Postavi previsoku traku", kaže Knight. "Ništa više neće učiniti za vas." Kao odgovor, pojavile su se web stranice poput Tvojeg mozga na pornografiji i foruma ED na Redditu - zajednice izgrađene oko njega koji su dijelili iskustva s poremećajem koji se naziva "erektilnom disfunkcijom izazvanom pornografijom".
Osobito bivša skupina bila je na misiji da podigne svijest o tome što ona smatra jasnom vezom između upotrebe pornografije i seksualne disfunkcije: "Osim pojavljivanja streaminga pornografije u 2006-u", tvrdi, "nema varijable u vezi do mladenačke ED značajno se promijenio u posljednjih 10-20 godina. "
Ali to mišljenje nije bez kritičara. Postoje statističari koji propisuju zdravu dozu opreza čak i kad ocjenjuju takve naizgled nepobitne „činjenice“. Jedan od takvih skeptika je i dr. Justin Lehmiller - nekadašnji učitelj na Harvardu, a trenutno znanstveni suradnik na Kinsey Institutu - čiji je rad o seksu i psihologiji objavljen u svakom većem časopisu o ljudskoj seksualnosti.
Lehmillerova namjera nije bila da oduzme brojeve, već prelijevanje hladne vode zbog histerije. "Neki ljudi gledaju u podatkovne točke koje nisu visoke kvalitete", kaže on. "Nemam snažno osobno mišljenje. Ja sam znanstvenik. Ono što imam više je hipoteza. Ne radi se samo o porniću. Više je ljudi na antidepresivima, više je tjeskobe u tijelu i više je poteškoća u seksualnoj komunikaciji. Kriviti samo porniće je ideološko. "
To je osjećaj odjeknuo Moyle. "Postoji nešto opravdano u teoriji pornografije, ali pornografija nije jedini problem. Izvještaji o stresu i anksioznosti kod mlađih ljudi uvijek su na vrhuncu. Ali o seksualnim problemima se ne može raspravljati. To može pridonijeti većoj anksioznosti. To je začarani krug disfunkcije i tjeskobe. "
Taj ciklus sramote i nefunkcionalnosti je ono što je mnoge ljude dovelo do stražnjih uličica interneta, odlučivši kupiti mlaznu Viagru iz mračnog interneta i lažnih ljekarni. Čini se da sramota nadvlada oprez.
SAMO NAČIN JE GORE
Ovdje počinju startupi poput mnogih koji su uspjeli uložiti u akciju. To je tisućljetno rješenje tisućljetnog problema, s to što mainstream tehnologija nudi prednosti ilegalne rute - diskrecija, dostava sljedećeg dana - ali uz sigurnost i legitimitet originalne - i 24 / 7 - ljekarne.
Neki stručnjaci, uključujući Lehmillera, smatraju da lak pristup tim lijekovima nije sam po sebi koristan jer povećava napast da potražimo tabletu umjesto da istražimo prave uzroke naših problema. Ipak, ovdje postoji određeni stupanj nerealnog očekivanja. Statistički podaci ne lažu: muškarci se svakodnevno izlažu riziku kupujući neregulirane lijekove. Malo je vjerojatno - u stvari je nevjerovatno - da će svi odjednom otrčati liječniku samo zato što im je rečeno.
Može li ovaj novi val startupa pokrenuti rješenje za ljude poput Johna, barem u kratkom roku? „Ono što me najviše smeta je pretjerano prihvaćanje:„ Shvaćamo zašto ste tužni zbog ED-a. Dođite i razgovarajte s liječnikom o tome ", kaže John. "Zapravo je sranje. Neću sjediti i razgovarati s nekim kada je lakše riješiti ga. "John procjenjuje da je negdje u regiji 50-100 nezakonito nabavljao lijekove za ED u odraslom životu. Na pitanje zna li za rizike - prekomjerne doze zbog netočnog označavanja aktivnim sastojcima, kontaminacija toksinima, lažni lijekovi - on znojiti metke. "Ne", kaže on. "To nisam znao."
U tom pogledu, tvrtke poput Many-a imaju potencijal učiniti mnogo dobra. "Naravno, olakšavamo kupnju tih lijekova", kaže Bruni. „I mi razumijemo brige oko proizvoda koje prodajemo, ali ono što prodajemo je regulirano. Također pokušavamo biti dio ovog razgovora na bolje.
"Muškarci mogu patologizirati stvar koja je normalna - poput nemogućnosti da se povremeno osjete. Nismo za te ljude. Nikada ne guramo tablete na ljude kojima ih ne trebaju, a naše savjetovanje omogućuje samo ljudima koji ih kupuju. "
NIJANSE SIVE
Možda je ono što trebamo, prije svega, nova klasifikacija koja nije tako binarna kao „ED ili ne ED“. "Možda mladići imaju pogrešnu predstavu o tome što je ED", kaže Lehmiller. „Ako penis ne radi ono što oni žele da rade, oni misle da postoji problem. Ali normalno je da muškarci uvijek ne održavaju erekciju. "
Na neki način, to je samo život. "Ponekad je život jednostavno težak. Stresno je i umorni ste i ne možete ići u teretanu, "kaže Knight. "Nijedan lijek ili terapija ne mogu sve to ugasiti, a mogu biti čak i kontraproduktivni."
Zanimljivo je da tamo gdje on vidi korist od lijekova je Viagra za ego. "Mogla bih vidjeti mladog momka i dati mu jednu ili dvije tablete i to je to." Imaš ga jednom, onda ti se zaglavi u glavi. Par puta na Viagru i bum! Vratio si samopouzdanje. "
Erektilna disfunkcija zdravih muškaraca, čini se, mogla bi imati sve na umu: još jedna nuspojava naših mnogih problema mentalnog zdravlja, uz tjeskobu, depresiju i tjelesnu dismorfiju. Tamo je džungla.
"Počinjemo razgovarati o mnogim od tih stvari", kaže Moyle. "Mi jednostavno još nismo tamo kad je seks u pitanju."
Dakle, društveni promjenjivi odnos prema mentalnom zdravlju nudi najbolju lekciju: da razbijemo stigmu, prvo moramo osporiti prosudbe koje donosimo u vlastitom umu. I dok to ne učinimo? Statistika kaže da će se pad spavaće sobe tek nastaviti.
Koje tablete trebate uzeti za pomoć erektilnoj disfunkciji?
Nema sramote u pilotu, ali trebate znati što uzimate. Umar Malick, Mnogi ljekarnik, pukne na tablete
1. VIAGRA
Originalni lijek ED proizveden od tvrtke Pfizer. Djeluje povećavajući dotok krvi u penis i trebao bi stupiti na snagu unutar 30 minuta.
2 SILDENAFIL
Sildenafil citrat je aktivni sastojak Viagre. Nebrandirane sorte djeluju na potpuno isti način, ali uglavnom ne nose cijenu Viagre.
3 CIALIS
Robna marka glavne konkurencije Viagre. Može trajati najviše 36 sati, što objašnjava zašto se ponekad kolokvijalno naziva "vikend pilula".
4 TADALAFIL
Nezaštićeni Cialis. To je jednako učinkovito, ali košta pola cijene. Neki muškarci smatraju kako tadalafil ima manje nuspojava od sildenafija.
5 LEVITRA
Djeluje nešto brže od Viagre i traje do pet sati. Imajte na umu da se ovaj lijek uzima u manjim dozama od Viagre.
6 VARDENAFIL
Djelatna tvar u Levitri. Također ima tendenciju da manje utječe na hranu, dok masni obroci otežavaju ulazak Viagre u krvotok.
Alex HarrisAlex je nagrađivani pisac i urednik koji radi na svim aspektima brand projekata, od tona glasa i identiteta do globalnih aktivacija kampanje, kao i dugogodišnjim novinarima i kolumnistima.
;
