Sustavni meta-pregled impulzivnosti i kompulzivnosti u ponašanju ovisnosti (2019)

Neuropsychol Rev. 2019 ožujka 30. doi: 10.1007 / s11065-019-09402-x.

Lee RSC1,2, Hoppenbrouwers S3,4, Franken I3.

Sažetak

Dobro je utvrđeno da loša inhibicijska kontrola daje i ranjivost i održavanje ponašanja ovisnosti u supstancama i spektrima ponašanja. Za usporedbu, uloga kompulzivnosti u ponašanju ovisnosti dobila je manje istraživanja. Dosadašnja neurokognitivna literatura je ogromna i nije jasno postoje li uvjerljive linije sustavnih dokaza koji određuju jesu li i kako aspekti impulzivnosti i kompulzivnosti zajednički i jedinstveni u različitim supstancama i poremećajima ovisnosti o ponašanju. Takve informacije imaju značajne implikacije za naše razumijevanje temeljnih mehanizama i kliničkih implikacija za procjenu i liječenje neurokognitivnih deficita kod ovisnosti. Ovdje smo proveli sustavni meta-pregled kvantitativnih meta-analiza do danas, posebno ispitujući neurokognitivne funkcije središnje za impulzivno-kompulzivno ponašanje transdiagnostički preko ovisničkog ponašanja. Od 1186 empirijskih studija koje su u početku identificirane, šest meta-analiza ispunilo je kriterije za uključivanje u ispitivanje alkohola, kanabisa, kokaina, MDMA, metamfetamina, opijata i duhana, kao i kockanje i ovisnost o internetu. Zbirni nalazi u sustavnoj meta-analizi ukazuju na to da je impulzivnost temeljni proces koji podupire i supstancije i poremećaje ovisnosti o ponašanju, iako nije jednako uključen u sve tvari. Neurokognitivnost povezana s kompulzivnošću, u usporedbi s tim, važna je za sve poremećaje alkohola i kockanja, ali tek treba sustavno ispitati. Gestalt nalaza do danas sugerira da su i impulzivnost i kompulzivnost temeljni konstrukti povezani s ponašanjem ovisnosti i ne moraju biti samo sekundarne posljedice povezane s učincima produljene izloženosti tvari.

KLJUČNE RIJEČI: Ovisnost; KOMPULZIVNOST; impulzivnost; Meta-pregled; Neurocognition

PMID: 30927147

DOI: 10.1007 / s11065-019-09402-x