Brojni izrazi korišteni su za opisivanje pretjeranog seksualnog ponašanja, uključujući kompulzivno seksualno ponašanje, hiperseksualnost, seksualnu ovisnost, seksualnu impulzivnost i impulzivno-kompulzivno seksualno ponašanje. Postoji stalna polemika o označavanju seksualnog ponašanja izvan kontrole kao "ovisnosti", kao kompulzivnog ili kao impulzivnog poremećaja (Bőthe, Bartók i sur., 2018; Bőthe, Tóth-Király i dr., 2018; Carnes, 1983, 1991; Fuss i sur., 2019; Gola & Potenza, 2018. (monografija); Grant i sur., 2014; Griffiths, 2016; Kraus, Voon i Potenza, 2016; Potenza, Gola, Voon, Kor i Kraus, 2017; Stein, 2008; Stein, Black i Pienaar, 2000). Pored toga, unatoč znanstvenoj potpori uključivanju stanja u dijagnostičke priručnike, postojalo je i veliko zagovaranje protiv toga, temeljeno na riziku patologizacije normalnog seksualnog ponašanja zbog vjerskih, moralističkih ili spolno negativnih stavova (Fuss i sur., 2019; Klein, Briken, Schröder i Fuss, u tisku). Doista, prijedlog za uključivanje hiperseksualnog poremećaja u peto izdanje časopisa Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja (DSM-5; Kafka, 2010) odbio je skrbnički odbor Američke psihijatrijske asocijacije (APA) (Kafka, 2014). Uključivanje kompulzivnog poremećaja seksualnog ponašanja (CSBD) kao poremećaj kontrole impulsa u 11th reviziju Međunarodna klasifikacija bolesti i srodnih zdravstvenih problema (ICD-11) predviđena je za službenu ratifikaciju u 2019-u (Kraus i sur., 2018).
Djelomično zbog kontroverze poremećaja, nedostatka službeno prihvaćenih dijagnostičkih kriterija i nedostatka potvrđenog dijagnostičkog instrumenta, provedeno je nekoliko rigoroznih epidemioloških studija o CSBD-u. U ovom članku mi CSBD nazivamo stanjem koje karakterizira trajni obrazac neuspjeha u kontroli intenzivnih, ponavljajućih seksualnih impulsa ili nagona, što rezultira ponavljanim seksualnim ponašanjem tijekom dužeg razdoblja koje uzrokuje izražene nevolje ili oštećenja osobnih, obiteljskih, socijalnih, obrazovna, zanimanja ili druga važna područja funkcioniranja (Kraus i sur., 2018). Procijenjeno je da bi poremećaj mogao utjecati na 5% -6% opće populacije (Carnes, 1991; Coleman, 1992); međutim, nedavna reprezentativna studija otkrila je još veće stope nevolje povezane s poteškoćama u kontroli seksualnih osjećaja, nagona i ponašanja u SAD-u (Dickenson, Coleman i Rudar, 2018). Ono što je također važno, ove procjene prevalencije mogu biti precjenjivanje zbog nedostatka istraživanja korištenjem pouzdanih i potvrđenih operativnih kriterija (Klein, Rettenberger i Briken, 2014).
Pacijenti s CSBD-om obično izvještavaju o kompulzivnom ponašanju, poteškoćama u kontroli impulsa i korištenju supstanci (Derbyshire & Grant, 2015). Pažnja na ove popratne bolesti može u konačnici biti korisna u konceptualizaciji seksualnog ponašanja izvan kontrole kao kompulzivnosti, impulsivnosti ili kao ovisnosti. Nedavno istraživanje pokazalo je da su i impulsivnost i kompulzivnost povezani sa seksualnim ponašanjima koja su izvan kontrole, dok je odnos prema impulzivnosti bio jači (Bőthe, Tóth-Király i dr., 2018). Ipak, više puta se sugerira veza između seksualnog ponašanja izvan kontrole i kompulzivnosti (Carnes, 1983, 1991; Coleman, 1991; Stein, 2008) jer su za obje pojave karakteristični ponavljanje i porast napetosti prije ponašanja, nakon čega slijedi osjećaj oslobađanja tijekom izvršenja. Slijedom toga, pojam kompulzivan poremećaj seksualnog ponašanja predložen je za seksualna ponašanja izvan kontrole koja su praćena nevoljama i problemima u funkcioniranju za ICD-11 (Kraus i sur., 2018). Međutim, relativno je malo sustavnog ispitivanja CSBD-a u opsesivno-kompulzivnom poremećaju (OCD), paradigmatičnom kompulzivnom poremećaju. U ovom istraživanju usredotočili smo se na komorbiditet CSBD i OCD. Iako je prevalencija OCD-a prethodno procijenjena u kliničkim i nekliničkim uzorcima osoba s kompulzivnim seksualnim ponašanjem s stopama prevalencije u rasponu od 2.3% do 14% (Black, Kehrberg, Flumerfelt i Schlosser, 1997; de Tubino Scanavino i sur., 2013; Morgenstern i sur., 2011; Raymond, Coleman i Rudar, 2003), ovo je prva studija koja je procijenila prevalenciju CSBD-a u bolesnika s OCD i pridružena sociodemografska i klinička obilježja. Takve informacije mogu biti klinički korisne i mogu pomoći u konceptualizaciji CSBD-a.
U ovoj su studiji sudjelovali odrasli liječnici s trenutnim OCD-om između siječnja 2000 i prosinca 2017. Da bi ostvarili pravo, pacijenti su se morali susresti s četvrtim izdanjem DSM-a (DSM-IV; APA, 2000) kriteriji za primarnu dijagnozu OCD na Strukturirani klinički intervju za dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja, četvrto izdanje, poremećaji osi I - pacijentova verzija (SCID-I / P; Prvo, Spitzer, Gobbon i Williams, 1998). Kriterij isključenja bila je povijest psihoze. Klinički psiholog ili drugi kliničar za mentalno zdravlje sa stručnošću za OCD intervjuirao je pacijente iz širokog spektra izvora (npr. Udruga OCD iz Južne Afrike i osobe koje rade u zajednici).
Polstrukturirani intervju uključivao je pitanja o specifičnim demografskim i kliničkim podacima, uključujući trenutnu dob, etničku pripadnost i dob početka nastanka OCD-a. Kliničke dijagnoze, uključujući raspoloženje, tjeskobu, uporabu tvari, odabrani somatoform i poremećaje prehrane, temelje se na podacima dobivenim SCID-I / P. Pored toga Strukturirani klinički intervju za opsesivno-kompulzivne poremećaje spektra (OCSD) (SCID-OCSD; du Toit, van Kradenburg, Niehaus i Stein, 2001) korišten je za dijagnosticiranje navodnih OCSD-a, koji su uključivali Tourettov poremećaj i DSM-IV poremećaje kontrole impulsa [tj. Touretteov sindrom, kompulzivno kupovanje, patološko kockanje, kleptomanija, piromanija, intermitentni eksplozivni poremećaj (IED), samoozljeđujuće ponašanje i CSBD ]. Trenutni CSBD dijagnosticiran je kad su sudionici trenutno zadovoljili sve sljedeće kriterije - doživotni CSBD dijagnosticiran je kada su sudionici u prošlosti i / ili prisutnosti ispunjavali sve sljedeće kriterije:
| - | Tijekom razdoblja od najmanje 6 mjeseci, obrazac neuspjeha u kontroli ponavljajućih, intenzivnih seksualnih uzbuđenja, seksualnih nagona ili ponašanja koja ne spadaju u definiciju parafilije. | ||||
| - | Maštarije, seksualni nagoni ili ponašanja uzrokuju klinički značajne nevolje ili slabljenje u socijalnim, profesionalnim ili drugim važnim područjima funkcioniranja. | ||||
| - | Drugi poremećaji ne mogu bolje objasniti simptome (npr. Manična epizoda, zabludi: poremećaj erotomanije). | ||||
| - | Simptomi nisu posljedica izravnih fizioloških učinaka neke tvari (npr. Zlouporabe droga ili lijekova) ili općeg zdravstvenog stanja. | ||||
Korištenje električnih romobila ističe Yale-Brown opsesivno-kompulzivna ljestvica (YBOCS) popis simptoma i ocjena ozbiljnosti korišteni su za procjenu tipologije i ozbiljnosti opsesivno-kompulzivnih simptoma (Goodman, Price, Rasmussen, Mazure, Delgado, et al., 1989; Goodman, Price, Rasmussen, Mazure, Fleischmann, i sur., 1989).
Univarijatne analize provedene su korištenjem IBM SPSS Statistics 22.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA). χ2 i Fisherovi egzaktni testovi, prema potrebi, provedeni su kako bi se usporedile stope prevalencije OCSD-a, uključujući CSBD, između muških i ženskih bolesnika s OCD-om i usporedile stope svih popratnih bolesti procijenjenih tijekom intervjua (tj. Touretteov sindrom, hipohondrijaza, ovisnost o supstanci, zlouporaba supstanci, ovisnost o alkoholu, zlouporaba alkohola, veliki depresivni poremećaj, distimični poremećaj, bipolarni poremećaj, kompulzivna kupovina, patološko kockanje, kleptomanija, piromanija, IED, panični poremećaj s agorafobijom, panični poremećaj bez agorafobije, agorafobija bez povijesti panike, socijalna fobija, specifična fobija, posttraumatski stresni poremećaj, anorexia nervosa, bulimia nervosa i samoozljeđujuće ponašanje) između bolesnika s OCD-om sa i bez CSBD-a. Studentska t-testi su provedeni kako bi se usporedila dob, starost početka OCD i YBOCS rezultat između OCD bolesnika sa i bez CSBD. Statistički značaj postavljen je na p <.05.
Postupci studije provedeni su u skladu s Helsinškom deklaracijom. Institucionalni odbor za pregled Sveučilišta u Stellenboschu (referenca 99 / 013) sa Sveučilišta u Stellenboschu odobrio je ovu studiju. Svi su ispitanici bili informirani o studiji i svi su dali informirani pristanak.
Ambulante za odrasle s trenutnim OCD (N = 539; 260 muškaraca i 279 žena), u dobi između 18 i 75 godina (srednja vrijednost = 34.8, SD = 11.8 godina), sudjelovao u ovoj studiji. Doživotna prevalencija CSBD-a bila je 5.6% (n = 30) u bolesnika s trenutnim OCD. U muških pacijenata doživotna prevalencija bila je značajno veća u usporedbi sa ženskim pacijentima [χ2(1) = 10.3, p = .001; Stol 1]. Sveukupno, 3.3% (n = 18) uzorka prijavljenog trenutnog CSBD-a. Opet, to je bilo značajno više u muškaraca u usporedbi sa pacijenticama [χ2(1) = 6.5, p = .011; Stol 1].
|
Tablica 1. Doživotna prevalencija i trenutna stopa prevalencije CSBD u usporedbi s ostalim poremećajima kontrole impulsa u bolesnika s doživotnom OCD
| Doživotne dijagnoze [n (%)] | Trenutačne dijagnoze [n (%)] | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Svi | Muškarci | Žene | Svi | Muškarci | Žene | |
| CSBD | 30 (5.6) | 23 (8.8) | 7 (2.5) | 18 (3.3) | 14 (5.4) | 4 (1.4) |
| Piromanija | 4 (0.7) | 4 (1.5) | 0 | 1 (0.2) | 1 (0.4) | 0 |
| Kleptomanija | 22 (4.1) | 8 (3.1) | 14 (5.0) | 10 (1.9) | 2 (0.8) | 8 (2.9) |
| IED | 70 (13.0) | 37 (14.2) | 33 (11.8) | 40 (7.4) | 20 (7.7) | 20 (7.2) |
| Patološko kockanje | 5 (0.9) | 5 (1.9) | 0 | 0 | 0 | 0 |
Bilješke. CSBD: kompulzivni poremećaj seksualnog ponašanja; OCD: opsesivno-kompulzivni poremećaj; IED: povremeni eksplozivni poremećaj.
CSBD je bio drugi najrašireniji poremećaj kontrole impulsa koji je ocijenjen u ovoj skupini bolesnika s OCD nakon IED. Stope prevalencije ostalih poremećaja kontrole impulsa i patološkog kockanja (što je umreženo u poremećajima kontrole impulsa u ICD-11) također su prikazane u tablici 1, U usporedbi s bolesnicima s OCD-om bez CSBD-a, bolesnici s OCD-om zabilježili su usporedivu dob, starost početka OCD-a, trenutni rezultat YBOCS-a, kao i usporedivu obrazovnost i etničku pripadnost (tablica 2).
|
Tablica 2. Demografske i kliničke karakteristike OCD-a sa i bez CSBD-a
| Pacijenti s CSBD [n = 30 (5.6%)] | Pacijenti bez CSBD [n = 509 (94.4%)] | χ2/t | p vrijednost | |
|---|---|---|---|---|
| Dob (prosjek ± SD; godine) | 33.9 ± 9.8 | 34.8 ± 11.9 | 0.4 | .7 |
| Dob OCD (srednja vrijednost ± SD; godine) | 15.5 ± 7.6 | 17.5 ± 9.9 | 1.1 | .3 |
| YBOCS rezultat (srednja vrijednost ± SD) | 21.4 ± 8.0 | 20.7 ± 7.3 | -0.4 | .7 |
| Najviša razina obrazovanja [n (%)] | ||||
| Samo školsko obrazovanje | 15 (50%) | 212 (42%) | 0.8 | .4 |
| Postškolsko obrazovanje | 15 (50%) | 297 (58%) |
Bilješka. SD: standardna devijacija; CSBD: kompulzivni poremećaj seksualnog ponašanja; OCD: opsesivno-kompulzivni poremećaj; YBOCS: Yale-Brown opsesivno-kompulzivna ljestvica.
Stope prevalencije komorbidnih poremećaja u bolesnika sa i bez doživotnog CSBD prikazane su u tablici 3, Važno je da je Tourettov sindrom, hipohondrijaza, kleptomanija, bipolarni poremećaj, kompulzivna kupovina, IED i distimija imao omjer koeficijenta iznad 3 s intervalom pouzdanosti iznad 1.
|
Tablica 3. Stope doživotne prevalencije komorbidnih poremećaja kod OCD bolesnika sa i bez CSBD
Bilješke. CSBD: kompulzivni poremećaj seksualnog ponašanja; IED: povremeni eksplozivni poremećaj; OCD: opsesivno-kompulzivni poremećaj; CI: interval pouzdanosti.
aNedostaje kada je upotrijebljen Fisher-ov točni test za usporedbu stopa učestalosti.
U ovom su nas radu zanimala prevalencija i s njima povezane sociodemografske i kliničke značajke CSBD-a u bolesnika s OCD-om. Prvo, otkrili smo da je 3.3% bolesnika s OCD-om imalo trenutni CSBD, a 5.6% doživotno CSBD, sa značajno većom prevalencijom kod muškaraca nego kod žena. Drugo, otkrili smo da su druga stanja, posebno raspoloženje, opsesivno-kompulzivni poremećaji i poremećaji kontrole impulsa, češći kod OCD bolesnika sa CSBD-om nego kod onih bez CSBD-a, ali ne i poremećaja zbog uporabe droga ili ovisničkog ponašanja.
Carnes je dao rane procjene stope prevalencije CSBD-a (1991) i Coleman (1992) sugerira da do 6% ljudi iz opće populacije pati od kompulzivnog seksualnog ponašanja. Iako je nejasno kako su te procjene stečene (Crna, 2000), kasnija epidemiološka istraživanja potvrdila su da je kompulzivna seksualnost, koja može uključivati pojačanu masturbaciju, upotrebu pornografije, broj seksualnih partnera i vanbračne veze, uobičajena u općoj populaciji (Dickenson i sur., 2018). Naši nalazi o stopi prevalencije CSBD-a u OCD-u izgledaju približno usporedivi s onima u općoj populaciji (Langstrom i Hanson, 2006; Odlaug i sur., 2013; Skegg, Nada-Raja, Dickson i Paul, 2010). Međutim, bilo kakve zaključke o prevalenciji CSBD-a treba donositi s oprezom jer na stope prevalencije mogu utjecati sociokulturni čimbenici i tako mogu varirati u različitim populacijama. Na primjer, među muškim vojnim veteranima čini se da je stopa trenutnog CSBD-a mnogo veća (16.7%) u usporedbi s psihijatrijskim pacijentima (4.4%) i studentima sveučilišta (3%) u Sjedinjenim Državama koristeći isti intervju za CSBD (Grant, Levine, Kim i Potenza, 2005; Odlaug i sur., 2013; Smith i sur., 2014). Uz to, niz različitih mjera i operacionalizacija konstrukcije korišten je za procjenu CSBD-a, čime je ograničena usporedivost rezultata. Na primjer, Jaisoorya i sur. (2003) upotrijebio je samostalno dizajniranu mjeru za otkrivanje poremećaja kontrole impulsa na temelju DSM-IV kriterija za usporedbu komorbiditeta (uključujući seksualne prisile) u bolesnika s OCD (n = 231) i kontrolni subjekti (n = 200) u indijskoj populaciji. Otkrili su da je samo jedan ispitanik prijavio doživotnu prevalenciju seksualnih prisila (koja može biti uspoređivana s CSBD-om ili ne).
Također smo otkrili da je nekoliko komorbiditeta bilo vjerojatnije kod OCD bolesnika s CSBD-om nego kod onih bez CSBD-a. Četiri poremećaja s poteškoćama u kontroli impulsa, naime IED, Touretteov sindrom, kleptomanija i kompulzivna kupovina, bili su češći kod OCD bolesnika sa CSBD-om u usporedbi s onima bez CSBD-a. Doživotna prevalencija ovih poremećaja također je bila veća nego u drugim izvještajima koja su proučavala njihovu prevalenciju u bolesnika sa CSBD-om (Black i sur., 1997; Raymond i sur., 2003), što ukazuje na izraženije slabljenje kontrole impulsa kod ljudi s oba poremećaja, odnosno CSBD i OCD. Budući da obilni dokazi podupiru genetsku povezanost nekih oblika OCD-a i Touretteovog sindroma (Pauls, Leckman, Towbin, Zahner i Cohen, 1986; Pauls, Towbin, Leckman, Zahner i Cohen, 1986; Swain, Scahill, Lombroso, King i Leckman, 2007), naši podaci također mogu ukazivati na to da su isti genetski ili neurobiološki (Stein, Hugo, Oosthuizen, Hawkridge i van Heerden, 2000) faktori također mogu predisponirati pojedince za CSBD. Otkrili smo i visoku prevalenciju poremećaja raspoloženja u životu, posebno distimiju i bipolarni poremećaj kod pacijenata s OCD-om koji su prelazili ranija izvješća o komorbiditetima CSBD-a (Raymond i sur., 2003). Važno je napomenuti da neki ljudi koriste kompulzivno seksualno ponašanje kako bi se nosili sa stresom i negativnim osjećajima (Folkman, Chesney, Pollack i Phillips, 1992). Stoga se CSBD ne može koristiti samo za reguliranje emocija kod nekih pacijenata, već može biti i poremećajem lošeg raspoloženja zbog nevolja koje su povezane s CSBD-om. Kafka (2010) napomenuli ranije da izgleda da neke epizode hipomana traju značajno kraće od dana 4 (Benazzi, 2001; Judd i Akiskal, 2003 (monografija)), tako da se slučajevi ispod praga mogu lažno klasificirati s CSBD-om kada je prikazano seksualno ponašanje u stvari simptom bipolarnog poremećaja. Naši podaci podudaraju se sa stavom da kliničari trebaju biti oprezni u dijagnosticiranju CSBD-a u bolesnika s bipolarnim poremećajem. Također smo otkrili da je učestalost još jednog opsesivno-kompulzivnog poremećaja, hipohondrije (Coleman, 1991; Jenike, 1989), bio je značajno povišen u OCD bolesnika sa CSBD. Pacijenti s hipohondrijom obično su preokupirani tjelesnim zdravljem (Salkovskis & Warwick, 1986). Oni koji imaju česte spolne odnose ili masturbaciju koji pate od hipohondrijeze mogu biti posebno u opasnosti da svoje seksualno ponašanje percipiraju kao nezdravo. Oni mogu biti zaokupljeni pitanjem jesu li njihova seksualna želja i ponašanje "izvan kontrole" ili unutar normalnih granica.
Nekoliko ograničenja ove studije zaslužuju naglasak. Prvo, ova je studija obuhvatila samo bolesnike s OCD bez kontrolne skupine bolesnika sa CSBD bez OCD. Nalazi o CSBD-u u OCD-u ne mogu se generalizirati na druge dijagnostičke skupine, što zahtijeva daljnju istragu. Nadalje, ovi sudionici nisu tražili liječenje CSBD-a i, kao takav, možda nisu tipična populacija koja se na kliniku predstavljala s CSBD-om. Osim toga, zbog relativno malog broja pojedinaca koji ispunjavaju CSBD kriterije, u daljnjim analizama nismo odvojili kohortu prema spolu, iako se psihopatija CSBD-a može razlikovati kod muškaraca u odnosu na žene. Također nismo ispravili višestruke usporedbe zbog malog broja pojedinaca koji ispunjavaju CSBD kriterije i istraživačke prirode ove studije.
CSBD je dijagnosticiran pomoću SCID-OCSD. Ovaj instrument procjenjuje temeljne dijagnostičke smjernice CSBD-a u ICD-11 s naglaskom na nevolje i oštećenja (vidi odjeljak "Metode"); međutim, u verziji ICD-11 o kliničkim opisima i dijagnostičkim smjernicama, zabrinutosti zbog prekomjerne patologije također se obraćaju za pomoć kliničarima (npr. u odjeljku o granicama normalnosti). Našem instrumentu nedostajao je takav granični presjek.
Zaključno, naši podaci ukazuju na to da su stope prevalencije CSBD u OCD usporedive s onima u općoj populaciji iu drugim dijagnostičkim kohortama. Štoviše, otkrili smo da je CSBD u OKP-u vjerojatnije bio komorbidan s drugim impulzivnim, kompulzivnim i poremećajima raspoloženja, ali ne s ovisnostima u vezi s ponašanjem ili tvarima. Ovaj nalaz podupire konceptualizaciju CSBD-a kao kompulzivno-impulzivnog poremećaja. U budućnosti su potrebne standardizirane mjere sa zdravim psihometrijskim svojstvima kako bi se procijenila prisutnost i ozbiljnost CSBD-a. Buduća istraživanja trebala bi nastaviti učvršćivati konceptualizaciju ovog poremećaja i prikupljati dodatne empirijske podatke kako bi se u konačnici poboljšala klinička skrb.
CL i DJS nadzirali su dizajn studija, pribavili financiranje i nadzirali pripremu rukopisa. JF je vršio statističke analize. JF i PB napisali su prvi nacrt rukopisa. Svi autori bitno su doprinijeli idejnom dizajnu studije i konačnoj verziji rukopisa. Imali su potpuni pristup svim podacima u studiji i preuzeli su odgovornost za integritet podataka i točnost analize podataka.
| Američko psihijatrijsko udruženje [APA]. (2000). Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja (4th ed., rev. teksta). Washington, DC: Američka udruga psihijatara. Google znalca | |
| Benazzi, F. (2001). Je li 4 dan minimalno trajanje hipomanije u bipolarnom poremećaju II? Europski arhiv psihijatrije i kliničke neuroznanosti, 251 (1), 32-34, doi:https://doi.org/10.1007/s004060170065 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Crno, D. W. (2000). Epidemiologija i fenomenologija kompulzivnog seksualnog ponašanja, CNS spektri, 5 (1), 26-72, doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900012645 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Crno, D. W., Kehrberg, L. L., Flumerfelt, D. L., & Schlosser S. S. (1997). Karakteristike subjekata 36 koji prijavljuju kompulzivno seksualno ponašanje, Američki časopis za psihijatriju, 154 (2), 243-249, doi:https://doi.org/10.1176/ajp.154.2.243 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Bothe, B., Bartók, R., Tóth-Király, I., Reid, R. C., Griffiths M. D., Demetrovics, Z., & Orosz, G. (2018). Hiperseksualnost, spol i seksualna orijentacija: Studija širokog spektra psihometrijskih istraživanja, Arhivi seksualnog ponašanja, 47 (8), 2265-2276, doi:https://doi.org/10.1007/s10508-018-1201-z CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Bothe, B., Tóth-Király, I., Potenza, M. N., Griffiths M. D., Orosz, G., & Demetrovics, Z. (2018). Preispitivanje uloge impulzivnosti i kompulzivnosti u problematičnom seksualnom ponašanju, Časopis za istraživanje seksa, 56 (2), 166-179, doi:https://doi.org/10.1080/00224499.2018.1480744 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Carnes, P. (1983). Iz sjene: Razumijevanje seksualne ovisnosti. Minneapolis, MI: CompCare Publisher. Google znalca | |
| Carnes, P. (1991). Ne nazivajte ljubavlju: oporavkom od seksualne ovisnosti. New York, NY: Patuljasti pijetao. Google znalca | |
| Coleman, E. (1991). Kompulzivno seksualno ponašanje. Časopis za psihologiju i ljudsku seksualnost, 4 (2), 37-52, doi:https://doi.org/10.1300/J056v04n02_04 CrossRef, Google znalca | |
| Coleman, E. (1992). Da li vaš pacijent pati od kompulzivnog seksualnog ponašanja? Psihijatrijski anali, 22 (6), 320-325, doi:https://doi.org/10.3928/0048-5713-19920601-09 CrossRef, Google znalca | |
| de Tubino Scanavino, M., Ventuneac, A., Abdo, C. H. N., Tavares, H., učini Amaral, MLSA, Messina, B., dos Reis, S. C., Martins J. P., & Parsons, J. T. (2013). Prisilno seksualno ponašanje i psihopatologija među muškarcima koji traže liječenje u São Paulu, Brazil, Psihijatrijska istraživanja, 209 (3), 518-524, doi:https://doi.org/10.1016/j.psychres.2013.01.021 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Derbyshire, K. L., & Grant, J. E. (2015). Prisilno seksualno ponašanje: pregled literature, Časopis ovisnosti o ponašanju, 4 (2), 37-43, doi:https://doi.org/10.1556/2006.4.2015.003 Veza, Google znalca | |
| Dickenson, JAGN, Coleman, E., & Rudar, M. H. (2018). Rasprostranjenost nevolja povezanih s poteškoćama u kontroli seksualnih nagona, osjećaja i ponašanja u Sjedinjenim Državama, JAMA Network Open, 1 (7), e184468, doi:https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2018.4468 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| du Toit, P. L., van Kradenburg, J., Niehaus, D., & Stein, D. J. (2001). Usporedba bolesnika opsesivno-kompulzivnog poremećaja sa i bez komorbidnih navodno poremećaja opsesivno-kompulzivnog spektra korištenjem strukturiranog kliničkog intervjua, Sveobuhvatna psihijatrija, 42 (4), 291-300, doi:https://doi.org/10.1053/comp.2001.24586 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Prvo, M. B., Spitzer, R. L., Gobbon, M., & Williams J. B. W. (1998). Strukturirani klinički intervju za DSM-IV Axis I poremećaje - izdanje za pacijenta (SCID-I / P, verzija 2.0, revizija 8 / 98). New York, NY: Državni psihijatrijski institut New York, Odjel za istraživanje biometrije. Google znalca | |
| Folkman, S., Chesney, M. A., Pollack, L., & Phillips, C. (1992). Stres, suočavanje i seksualno ponašanje visokog rizika, Zdravstvena psihologija, 11 (4), 218-222, doi:https://doi.org/10.1037/0278-6133.11.4.218 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| buke, J., Lemay, K., Stein, D. J., Briken, P., Jakob, R., Reed, G. M., & Kogan, C. S. (2019). Komentari javnih dionika na poglavlja ICD-11 koja se odnose na mentalno i seksualno zdravlje, Svjetska psihijatrija, 18, 2, doi:https://doi.org/10.1002/wps.20635 CrossRef, Google znalca | |
| Gola, M., & Potenza, M. N. (2018). Promicanje inicijativa za obrazovanje, klasifikaciju, liječenje i politike: Komentar: Poremećaji kompulzivnog seksualnog ponašanja u ICD-11 (Kraus i sur., 2018.), Časopis ovisnosti o ponašanju, 7 (2), 208-210, doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.51 Veza, Google znalca | |
| Dobar čovjek, W. K., Cijena, L. H., Rasmussen S. A., Mazure, C., Delgado P., Heninger, GR., & Charney, D. S. (1989). Yale-smeđa opsesivna kompulzivna skala. II. vrijednost, Arhiv opće psihijatrije, 46 (11), 1012-1016, doi:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1989.01810110054008 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Dobar čovjek, W. K., Cijena, L. H., Rasmussen S. A., Mazure, C., Fleischmann, R. L., Brdo, C. L., Heninger, GR., & Charney, D. S. (1989). Yale-smeđa opsesivna kompulzivna skala. I. Razvoj, upotreba i pouzdanost, Arhiv opće psihijatrije, 46 (11), 1006-1011, doi:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1989.01810110048007 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Grant, J. E., Atmaca, M., Fineberg, N. A., Fontenelle, L. F., Matsunaga, H., Reddy Y. C. J., Simpson H. B., Thomsen, P. H., van den Heuvel, O. A., Veale, D., Woods, D. W., & Stein, D. J. (2014). Poremećaji kontrole impulsa i „ovisnosti o ponašanju“ u ICD-11, Svjetska psihijatrija, 13 (2), 125-127, doi:https://doi.org/10.1002/wps.20115 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Grant, J. E., Levine, L., Kim D., & Potenza, M. N. (2005). Poremećaji kontrole impulsa u odraslim psihijatrijskim bolnicama, Američki časopis za psihijatriju, 162 (11), 2184-2188, doi:https://doi.org/10.1176/appi.ajp.162.11.2184 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Griffiths M. D. (2016). Prisilno seksualno ponašanje kao ovisnost o ponašanju: Utjecaj Interneta i druga pitanja, Ovisnost, 111 (12), 2107-2108, doi:https://doi.org/10.1111/add.13315 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Jaisoorya, T. S., Reddy Y. J., & Srinath, S. (2003). Odnos opsesivno-kompulzivnog poremećaja i poremećaja pretpostavljenog spektra: Rezultati indijske studije, Sveobuhvatna psihijatrija, 44 (4), 317-323, doi:https://doi.org/10.1016/S0010-440X(03)00084-1 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Jenike, M. A. (1989). Opsesivno-kompulzivni i srodni poremećaji: Skrivena epidemija, The New England Journal of Medicine, 321 (8), 539-541, doi:https://doi.org/10.1056/NEJM198908243210811 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Judd, L. L., & Akiskal, H. S. (2003). Prevalencija i onesposobljenost poremećaja bipolarnog spektra u američkoj populaciji: ponovna analiza baze podataka ECA uzimajući u obzir slučajeve ispod praga, Časopis o afektivnim poremećajima, 73 (1 – 2), 123-131, doi:https://doi.org/10.1016/S0165-0327(02)00332-4 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Kafka, M. P. (2010). Hiperseksualni poremećaj: Predložena dijagnoza za DSM-V, Arhivi seksualnog ponašanja, 39 (2), 377-400, doi:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Kafka, M. P. (2014). Što se dogodilo s hiperseksualnim poremećajem? Arhiva seksualnog ponašanja, 43 (7), 1259-1261, doi:https://doi.org/10.1007/s10508-014-0326-y CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Klein, V., Briken, P., Schröder, J., & buke, J. (u tisku). Patologizacija kompulzivnog seksualnog ponašanja stručnjaka za mentalno zdravlje: Znače li rod i seksualna orijentacija klijenata? Časopis nenormalne psihologije. Google znalca | |
| Klein, V., Rettenberger, M., & Briken, P. (2014). Indikatori hiperseksualnosti i njihovi korelati u mrežnom uzorku žene, Časopis za seksualnu medicinu, 11 (8), 1974-1981, doi:https://doi.org/10.1111/jsm.12602 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Kraus, S. W., Krueger, R. B., Briken, P., Prvo, M. B., Stein, D. J., Kaplan, M. S., Voon, V., Abdo, C. H. N., Grant, J. E., Atalla, E., & Reed, G. M. (2018). Kompulzivni poremećaj seksualnog ponašanja u ICD-11, Svjetska psihijatrija, 17 (1), 109-110, doi:https://doi.org/10.1002/wps.20499 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Kraus, S. W., Voon, V., & Potenza, M. N. (2016). Treba li kompulzivno seksualno ponašanje smatrati ovisnošću? Ovisnost, 111 (12), 2097-2106, doi:https://doi.org/10.1111/add.13297 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Langstrom, N., & Hanson, R. K. (2006). Visoka stopa seksualnog ponašanja u općoj populaciji: Korelatori i prediktori, Arhivi seksualnog ponašanja, 35 (1), 37-52, doi:https://doi.org/10.1007/s10508-006-8993-y CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Morgenstern, J., Muenchovoj, F., O'Leary, A., Wainberg, M., Parsons, J. T., Hollander, E., gnojni čir, L., & Irwin, T. (2011). Neparalno kompulzivno seksualno ponašanje i psihijatrijske komorbidnosti kod homoseksualaca i biseksualaca. Seksualna ovisnost i kompulzivnost, 18 (3), 114-134, doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2011.593420 CrossRef, Google znalca | |
| Odlaug, B. L., Požuda, K., Schreiber, L. R., Christenson, G., Derbyshire, K., Harvanko, A., Zlatna, D., & Grant, J. E. (2013). Prisilno seksualno ponašanje kod mladih odraslih, Anali kliničke psihijatrije, 25 (3), 193-200. Medline, Google znalca | |
| Pauls, D. L., Leckman, J. F., Towbin, K. E., Zahner, G. E., & Cohen D. J. (1986). Moguća genetska veza postoji između Touretteovog sindroma i opsesivno-kompulzivnog poremećaja, Psihoparmakološki bilten, 22 (3), 730-733. Medline, Google znalca | |
| Pauls, D. L., Towbin, K. E., Leckman, J. F., Zahner, G. E., & Cohen D. J. (1986). Gilles de la Touretteov sindrom i opsesivno-kompulzivni poremećaj: dokazi koji podržavaju genetsku vezu, Arhiv opće psihijatrije, 43 (12), 1180-1182, doi:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1986.01800120066013 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Potenza, M. N., Gola, M., Voon, V., Kor, A., & Kraus, S. W. (2017). Je li prekomjerno seksualno ponašanje zarazni poremećaj? Lancetova psihijatrija, 4 (9), 663-664, doi:https://doi.org/10.1016/S2215-0366(17)30316-4 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Raymond, N. C., Coleman, E., & Rudar, M. H. (2003). Psihijatrijska komorbidnost i kompulzivno / impulzivne osobine u kompulzivnom seksualnom ponašanju, Sveobuhvatna psihijatrija, 44 (5), 370-380, doi:https://doi.org/10.1016/S0010-440X(03)00110-X CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Salkovskis, P. M., & Warwick, H. M. (1986). Morbidne preokupacije, zdravstvena anksioznost i uvjeravanje: kognitivno-bihejvioralni pristup hipohondrijazi, Istraživanje i terapija ponašanja, 24 (5), 597-602, doi:https://doi.org/10.1016/0005-7967(86)90041-0 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Skegg, K., Nada-Raja, S., Dickson, N., & Pavao, C. (2010). Uočeno „izvan kontrole“ seksualnog ponašanja u skupini mladih odraslih osoba iz Dunedinove multidisciplinarne studije zdravlja i razvoja, Arhivi seksualnog ponašanja, 39 (4), 968-978, doi:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9504-8 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Smith, P. H., Potenza, M. N., Mazure, C. M., McKee, S. A., Park, C. L., & Hoff, R. A. (2014). Prisilno seksualno ponašanje među muškim vojnim veteranima: rasprostranjenost i pridruženi klinički faktori, Časopis ovisnosti o ponašanju, 3 (4), 214-222, doi:https://doi.org/10.1556/JBA.3.2014.4.2 Veza, Google znalca | |
| Stein, D. J. (2008). Razvrstavanje hiperseksualnih poremećaja: kompulzivni, impulzivni i ovisnički modeli, Psihijatrijske klinike Sjeverne Amerike, 31 (4), 587-591, doi:https://doi.org/10.1016/j.psc.2008.06.007 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Stein, D. J., Crno, D. W., & Pienaar, W. (2000). Seksualni poremećaji koji nisu drugačije navedeni: kompulzivni, ovisni ili impulzivni? CNS spektri, 5 (1), 60-66, doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900012670 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Stein, D. J., Hugo, F., Oosthuizen, P., Hawkridge, S. M., & van Heerden, B. (2000). Neuropsihijatrija hiperseksualnosti, CNS spektri, 5 (1), 36-46, doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900012657 CrossRef, Medline, Google znalca | |
| Ljubavnik, J. E., Scahill, L., Lombroso, P. J., Kralj, R. A., & Leckman, J. F. (2007). Tourette sindrom i poremećaji krpelja: desetljeće napretka. Časopis Američke akademije za dječju i adolescentnu psihijatriju, 46 (8), 947-968, doi:https://doi.org/10.1097/chi.0b013e318068fbcc CrossRef, Medline, Google znalca |
;