Kompulzivnost preko patološke zlouporabe narkotika i narkotika (2016)

Ispred. Behav. Neurosci. | doi: 10.3389 / fnbeh.2016.00154

Paula Banca1*, Valerie Voon2, 3 i Neil A. Harrison4

  • 1Bihevioralni i klinički neuroznanstveni institut, Sveučilište u Cambridgeu, Velika Britanija
  • 2Odjel za psihijatriju, Sveučilište u Cambridgeu, Velika Britanija
  • 3Zaklada Cambridgeshire i Peterborough NHS Foundation, Velika Britanija
  • 4Medicinski fakultet Brighton i Sussex, Sveučilište u Sussexu, Velika Britanija

Za uspješnu navigaciju u okruženju koje se stalno mijenja potrebno je prilagoditi ponašanje. Oštećenja u ponašanju fleksibilnost se obično promatraju u psihijatrijskim poremećajima, uključujući one od ovisnosti. Ova studija istražuje dva različita aspekta kompulzivnosti, a to su preokret u učenju i pomicanje seta pozornosti, implicirajući orbitofrontalnu i lateralnu prefrontalnu regiju, preko poremećaja primarne i sekundarne nagrade. Debeli ispitanici s poremećajem prejedanja (BED) i bez njih (BED), osobe s kompulzivnim seksualnim ponašanjem (CSB), poremećaj uporabe alkohola (AUD) i patološka videoigrica (VG) testirani su s dva kompjutorizirana zadatka: Probabilistička preinačena zadaća (pokusi prema kriteriju) i pogreške pobjediti-ostati / izgubiti-smjene) i Intra / Extra-dimenzionalni zadatak promjene smjera (IED). Pojedinci s AUD-om i patološkim video-igricama bili su sporiji u učenju preokreta bez obzira na valenciju, s tim da je AUD subjektima vjerojatnije da će ustrajati nakon gubitaka. U usporedbi s pretilim ispitanicima bez BED-a, ispitanici s BED-om bili su lošiji u učenju s preokretima i pobjedama, ali bolje kod gubitaka koji naglašavaju valentne učinke kao funkciju prejedanja. CSB ispitanici su pokazali povećanu osjetljivost na nagrađivanje ishoda s bržim stjecanjem i većom ustrajnošću s nagradama veće veličine. Nadalje, pokazali smo da je kod osoba s BED-om i AUD-om došlo do smanjenja pozornosti u odnosu na zdrave volontere. Ova studija pruža dokaze o zajedničkim osobinama i razlikama u dvije različite dimenzije nefleksibilnosti ponašanja kroz poremećaje kompulzivnosti. Ova studija pruža dokaze o zajedničkim osobinama i razlikama u dvije različite dimenzije nefleksibilnosti ponašanja kroz poremećaje kompulzivnosti. Mi sumiramo studije o podtipovima kompulzivnosti unutar iste populacije pacijenata. Naglašavamo zajedničke osobine AUD-a i BED-a s oštećenjima u nizu indeksa prinudne moći, možda podržavajući patološko prejedanje kao oblik ovisnosti o ponašanju. Nadalje naglašavamo zajedničke osobine u učenju preokreta u odnosu na poremećaje i ključnu ulogu valentnih učinaka. Ovi nalazi ističu ulogu nefleksibilnosti ponašanja i kompulzivnosti kao relevantne domene u definiranju dimenzionalne psihijatrije i identifikaciji relevantnih kognitivnih endofenotipova kao ciljeva za terapijsku modulaciju.

ključne riječi: Ovisnost, ovisnost o alkoholu, poremećaj konzumacije alkohola, kompulzivnost, povratno učenje, mijenjanje postavki.

Izvor: Banca P, Voon V i Harrison NA (2016). Kompulzivnost zbog patološke zlouporabe nagrada za lijekove i lijekova. Ispred. Behav. Neurosci. 10: 154. doi: 10.3389 / fnbeh.2016.00154

Primljeno: 14 Travanj 2016; Prihvaćeno: 19 Srpanj 2016.

Uredio: Matthias BrandSveučilište u Duisburgu, Njemačka

Recenziju napisao:

Alicia IzquierdoKalifornijsko sveučilište u Los Angelesu, SAD
Juan M. Dominguez, Teksaško sveučilište u Austinu, SAD
Rudolf Stark, Sveučilište u Giessenu, Njemačka  

* Dopisivanje: dr. Paula Banca, Sveučilište u Cambridgeu, Bihevioralni i klinički neuroznanstveni institut, Cambridge, Velika Britanija, [e-pošta zaštićena]


 

SAŽETAK

CSB ispitanici su pokazali povećanu osjetljivost na nagrađivanje ishoda s bržim stjecanjem i većom ustrajnošću s nagradama veće veličine

REZULTATI

Tragovi prema kriteriju: U fazi preinačenja u CSB subjekata (N = 25) u usporedbi sa zdravim dobrovoljcima (N = 50) nije bilo glavnog učinka grupe (F (1,73) = 1.33, p = 0.253), valenca (F (1,73) = 1.47, p = 0.229) ili efekt interakcije (F (1,73) = 0.008, p = 0.928) (slika 1). U fazi stjecanja u predmetima CSB-a (Nagrada: HV 9.39 (SD 7.34); CSB 6.39 (SD 5.43); Gubitak: HV 7.26 (SD 6.53); CSB 8.69 (SD 7.83)) postojala je interakcija grupe x valencija  (F (1,73) = 4.35, p = 0.039) u kojem su ispitanici CSB-a brže učili od nagrada i sporiji iz gubitaka u usporedbi sa zdravim dobrovoljcima. Nije bilo Grupnog (F (1,73) = 0.38, p = 0.539) ili valentnog učinka (F (1,73) <0.001, p = 0.983 Win-Stay / Lose-Shift: u Lose-Shift analizi postoji bio je učinak grupe x valencije (tablica 3; slika 2); u posthoc analizi, ispitanici sa CSB-om imali su niži Lose-Shift ili su vjerojatnije da će ostati ili ustrajati nakon gubitka u odnosu na nagradu 422 za gubitak (p = 0.005) i neutralan  (p <0.001). Slično tome, u Win-Stay analizi postojao je efekt grupe x valencije; u posthoc analizi, CSB je imao veći Win-Stay ili je vjerojatnije da će ostati nakon pobjede u nagradnom stanju u odnosu na gubitak (p = 0.019) i neutralni (p = 0.007). 427

Sažetak: CSB ispitanici su brže učili od nagrada u fazi stjecanja u usporedbi sa zdravim dobrovoljcima i vjerojatnije je da će ustrajati ili ostati nakon gubitka ili pobjede u stanju Nagrade.

RASPRAVA

Literatura dosljedno implicira različite aspekte fronto-striatalnih krugova u učenju preokreta i promjeni usmjerenja pozornosti, točnije orbitofrontalnu i lateralnu predreskočnicu. Prethodno smo izvijestili o tim mjerama obrnutog učenja  (broj pokusa prema kriteriju) i ED pomicanje pokazuju odnos između disocijativnih fronto-striatalnih krugova (Morris et al., 2016).

Za razliku od drugih poremećaja, CSB je u usporedbi sa zdravim dobrovoljcima pokazivao brže stjecanje kako bi nagradio ishode zajedno s većom ustrajnošću u uvjetima nagrađivanja bez obzira na ishod. CSB ispitanici nisu pokazali nikakva specifična oštećenja u učenju pomicanja ili preokreta. Ovi rezultati se podudaraju s našim ranijim nalazima pojačane preferencije za podražaje uvjetovane bilo seksualnim ili monetarnim ishodima, što ukupno upućuje na povećanu osjetljivost na nagrade (Banca et al., 2016). Navedene su daljnje studije koje koriste istaknute nagrade. Manjak ciljanog ili istraživačkog ponašanja u CSB-u još nije prijavljen.