Ovisnost o društvenim medijima i seksualna disfunkcija među iranskim ženama: posrednička uloga intimnosti i socijalne podrške (2019)

Behav ovisnik. 2019 Svibanj 23: 1-8. doi: 10.1556 / 2006.8.2019.24.

Alimoradi Z1, Lin CY2, Imani V3, Griffiths MD4, Pakpour AH1,5.

Sažetak

POZADINA I CILJEVI:

Korištenje društvenih medija postaje sve popularnije među korisnicima interneta. S obzirom na široku primjenu društvenih medija na pametnim telefonima, postoji sve veća potreba za istraživanjem koje ispituje utjecaj uporabe takvih tehnologija na seksualne odnose i njihove konstrukte kao što su intimnost, zadovoljstvo i seksualna funkcija. Međutim, malo se zna o temeljnom mehanizmu zašto ovisnost društvenih medija utječe na seksualnu nevolju. Ova studija istražuje jesu li dva konstrukta (intimnost i percipirana socijalna potpora) posrednici u udruživanju ovisnosti o društvenim medijima i seksualnoj nevolji među udanim ženama.

METODE:

Provedena je prospektivna studija gdje su svi sudionici (N = 938; srednja dob = 36.5 godina) ispunio je Bergenovu ljestvicu ovisnosti o društvenim medijima za procjenu ovisnosti o društvenim mrežama, skalu ženskog seksualnog nevolje - revidiranu radi procjene seksualnog distresa, skalu bliskosti jednodimenzionalnih odnosa za procjenu intimnosti i višedimenzionalnu ljestvicu percipirane socijalne podrške za procjenu percipirana socijalna podrška.

REZULTATI:

Rezultati su pokazali da ovisnost društvenih medija ima izravne i neizravne (putem intimnosti i percipirane socijalne podrške) učinke na seksualnu funkciju i seksualne nevolje.

DISKUSIJA I ZAKLJUČCI:

Nalazi ove studije omogućuju bolje razumijevanje koliko problematično uključivanje u društvene mreže može utjecati na intimnost parova, percepciju socijalne podrške i konstrukcije seksualne funkcije. Slijedom toga, seksualno savjetovanje treba smatrati ključnim elementom za procjenu pojedinačnog ponašanja u kontekstu upotrebe društvenih medija.

KLJUČNE RIJEČI: intimnost; seksualna funkcija; ovisnost o društvenim medijima; socijalna podrška

PMID: 31120317

DOI: 10.1556/2006.8.2019.24

Brz rast komunikacijskih i informacijskih tehnologija olakšao je pristup internetu širom svijeta. U 2017-u je otprilike 3.77 milijardi ljudi svjetskog stanovništva pristupilo internetu putem vlastitih pametnih telefona ili računala (Anand, Brandwood i Jameson Evans, 2017). Procjenjuje se da je stopa penetracije korištenja Interneta među mladima od 15 do 24 godina procijenjena na 94% u razvijenim zemljama i 67% u zemljama u razvoju (Međunarodna unija za telekomunikacije, 2017). Prema nedavnom izvješću, 69.1% iranskog stanovništva (gdje je provedena ova studija) bili su korisnici Interneta na početku 2018-a (Internetska svjetska statistika, 2018).

Posljednjih godina društveni su mediji postali sastavni dio svakodnevnog života pojedinaca (Masthi, Pruthvi i Phaneendra, 2018). Opseg prodora društvenih medija nastavlja se povećavati u cijelom svijetu. U 2017-u 71% korisnika Interneta bili su korisnici društvenih mreža (Statista, 2018). Broj korisnika društvenih medija porastao je s manje od 1 milijardi u 2010 na 2.46 milijardi u 2017 (Pakpour, Yekaninejad, Pallich i Burri, 2015). Nadalje, očekuje se da će broj korisnika društvenih medija dostići više od 3 milijardi ljudi u 2021-u (Statista, 2018). U Iranu je otprilike 40 milijuna pojedinaca aktivni korisnici društvenih medija, što predstavlja porast 135% u odnosu na godinu ranije. Po rastu upotrebe društvenih medija u Iranu četvrto je mjesto na svijetu nakon Kine, Indije i Indonezije (Financijska tribina, 2018). Prema jednoj web stranici za statistiku, 64.86% iranskih korisnika društvenih mreža bilo je aktivno na Facebooku u 2018 (StatCounter, 2018).

Dok se kod pojedinaca rijetko primjećuje internetska ovisnost (IA), bavljenje mrežnim aktivnostima putem internetskih medija, poput internetskih igara i društvenih mreža, može dovesti do ovisnosti u maloj manjini korisnika (Griffiths, 2017). Ovisna upotreba društvenih mreža specifičan je oblik "tehnološke ovisnosti" i ima sličnosti s poremećajem internetskih igara, koji je prethodno uključen u posljednje (peto) izdanje Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja kao poremećaj koji zahtijeva daljnja istraživanja (Američka asocijacija za psihijatriju [APA], 2013). Smatra se da ovi uvjeti imaju slične simptome ovisnosti, uključujući vidljivost, promjene raspoloženja, toleranciju, povlačenje, sukob i recidiv (On, Turel i Bechara, 2017). Ovisnost o društvenim mrežama karakterizira pretjerana pažnja na aktivnostima na društvenim mrežama često zanemarivanje svih ostalih aktivnosti i nekontrolirana upotreba do te mjere da ometa druga važna područja života, uključujući osobne odnose, obrazovanje i / ili zanimanje na štetu pojedinca (tj. kliničko oštećenje; Dong & Potenza, 2014). Stoga tehnološka ovisnost poput ovisnosti o društvenim medijima može imati negativne i ozbiljne psihološke i psihosocijalne utjecaje (Griffiths, 2000). Prekomjerna internetska upotreba obično prati smanjenje veličine društvenog kruga pojedinaca, kao i porast usamljenosti i depresije (Lin i sur., 2018). Rezultati studije Yao i Zhong (2014) pomoću prospektivne studije potvrđeno je da pretjerano i nezdravo korištenje Interneta s vremenom povećava osjećaj usamljenosti kod učenika i studenata (u dobi: 18 – 36 godina). Iako je depresija imala pozitivan i dvosmjerni posrednički učinak s IA, takav odnos nije zabilježen u unakrsnoj analizi. Izvijestili su da internetski društveni odnosi s prijateljima i obitelji nisu učinkovita zamjena za izvanmrežne interakcije u smanjenju usamljenosti.

Probleme s kojima se pojedinci susreću u vezi s mrežnim korištenjem i internetskim medijima trebalo bi pažljivije ispitati iz sljedećih perspektiva: (a) kako pojedinci koriste ovaj prostor za razvoj svojih odnosa i (b) koliko vremena pojedinci provode komunicirajući s drugima (Whitty, 2008). Potrošnja puno vremena i energije na aktivnosti povezane s Internetom može utjecati na mnoge aspekte života pojedinca (Dong & Potenza, 2014). Različita istraživanja pokazala su da je seksualno zdravlje jedno od pojedinačnih zdravstvenih područja na koje mogu utjecati IA i / ili aktivnosti povezane s Internetom (Felmlee, 2001; Whitty, 2008; Zheng i Zheng, 2014 (monografija)). Kako se povećao broj korisnika Interneta, povećao se i broj osoba koje Internet koriste za seksualne aktivnosti (Cooper i Griffin-Shelley, 2002). Riječi povezane sa "seksom" su glavni pojmovi koji se koriste u tražilicama kao dokaz za ovu tvrdnju (Goodson, McCormick i Evans, 2001). Internetske seksualne aktivnosti odnose se na bilo koju vrstu internetskih seksualnih aktivnosti kao što su traženje seksualnih partnera, kupovina seksualnih proizvoda, seksualni razgovori, pristup i gledanje pornografije, kao i cybersex (Cooper i Griffin-Shelley, 2002). Upotreba mrežnog seksualnog sadržaja može imati značajnu ulogu u predanim odnosima supružnika (Olmstead, Negash, Pasley i Fincham, 2013). U studiji heteroseksualnih parova koju su proveli Bridges i Morokoff (2011), 48.4% muškaraca i 64.5% žena u uzorku pokazali su da je upotreba seksualnog sadržaja dio vođenja ljubavi sa svojim partnerima. Iako traženje mrežnog seksualnog sadržaja može stvoriti pozitivna iskustva za pojedince, pretjerano korištenje interneta u seksualne svrhe može biti neuredno i / ili ovisno (Daneback, Ross i Månsson, 2006). Studije Aydın, Sarı i Şahin (2018) i Eichenberg, Huss i Küsel (2017) pokazao je da ovisnost o cyberseksu može biti faktor doprinosu razdvajanju i razvodu parova. Pored toga, korisnici cyberseksa prijavili su pad želje za seksualnim odnosima. Muusses, Kerkhof i Finkenauer (2015) ispitali su kratkoročne i dugoročne veze između korištenja seksualnog sadržaja na mreži i kvalitete supružničkih odnosa i otkrili negativnu i uzajamnu povezanost između upotrebe seksualnog sadržaja i prilagođavanja odnosa između muževa. Drugim riječima, seksualno zadovoljstvo muškaraca sa svojim partnerima predviđalo je smanjenje upotrebe internetskog seksualnog sadržaja među muževima tijekom sljedeće godine. Međutim, upotreba mrežnog seksualnog sadržaja od strane žena nije utjecala na seksualno zadovoljstvo supružnika.

Seksualni odnosi i zadovoljstvo u vezi ovise o mjeri u kojoj partneri razumiju potrebe i želje jednih drugih (Peleg, 2008). Prilagođavanje odnosa je evolucijski proces između dvije osobe, na koji utječu vještine međuljudske komunikacije i kvaliteta seksualnih odnosa (Sinha i Mukerjee, 1990). Međuljudske interakcije jedan su od najvažnijih prediktora zadovoljstva odnosa. Seksualni odnosi su za obje strane zadovoljavajući ne samo kad postoji fizička prisutnost, već i veza između seksualnih partnera (Roberts & David, 2016). Zadovoljstvo vezom, dogovorom, skladnošću i iskazivanjem emocija i seksualnim zadovoljstvom strukture su koje utječu na kvalitetu romantičnih partnerstava (Muusses i sur., 2015). Neuspjeh u uspostavljanju poželjnog seksualnog odnosa i nezadovoljstvo njime može biti popraćeno smanjenjem sreće, životnim zadovoljstvom, depresijom, tjeskobom, opsesivnošću i prisilom, usamljenošću, prazninom, niskim samopoštovanjem i mentalnim poremećajima. Također može dovesti do poteškoća u obavljanju roditeljskih dužnosti (Barzoki, Seyedroghani i Azadarmaki, 2013; Heiman i sur., 2011; McNulty, Wenner i Fisher, 2016). Schmiedeberg i Schröder (2016) pokazali su da je duljina veze povezana sa seksualnim zadovoljstvom, zdravstvenim stanjem i intimnošću u vezi, dok sukobni stilovi mogu utjecati na seksualno zadovoljstvo s partnerima.

S obzirom na široku upotrebu pametnih telefona i instaliranje različitih aplikacija i povezivanje s Internetom i društvenim mrežama (Hertlein, 2012; Luo & Tuney, 2015), sve je veća potreba za istraživanjem utjecaja upotrebe takvih tehnologija na seksualne odnose i njihove konstrukte, poput intimnosti, zadovoljstva i seksualne funkcije. Budući da prospektivne studije mogu pokazati jaču vezu između varijabli i uzimajući u obzir važnost takvog odnosa između internetskih društvenih mreža i kvalitete bračnih odnosa, ova studija procijenila je utjecaj upotrebe društvenih medija na seksualno zdravlje parova, uključujući seksualnu funkciju, seksualnost i intimnost parova tijekom vremena.

Sudionici

Ovo istraživanje bilo je prospektivna studija na ženama upućenim u gradske zdravstvene domove koji su primali rutinsku zdravstvenu zaštitu u iranskom gradu Qazvinu između kolovoza 2017 i listopada 2018. U Iranu zdravstveni sustav djeluje putem mreže. Ova mreža obuhvaća referalni sustav, počevši od centara primarne njege na periferiji do tercijarnih bolnica u većim gradovima. Grad Qazvin ima 12 urbane zdravstvene centre koji nude razne usluge njege, uključujući prenatalnu njegu, trudnoću, postporođaj, praćenje rasta djeteta, cijepljenje i usluge primalje. Ovi urbani domovi zdravlja pridruženi su Sveučilištu medicinskih znanosti u Qazvinu, a u njima se vodi obiteljska zdravstvena evidencija.

Sudionice su bile uključene na temelju kriterija prihvatljivosti da imaju 18 godina ili više, da su u braku ili su seksualno aktivne u posljednjih 6 mjeseci i spremnost za sudjelovanje u istraživanju. Kriteriji za izuzeće bili su (a) kronične tjelesne bolesti (npr. Diabetes mellitus i kardiovaskularne bolesti) ili teške psihološke bolesti, b) upotreba lijekova koji utječu na spolnu funkciju (npr. Psihijatrijski lijekovi i antihipertenzivi) i c) trudnoća i dojenje žene. Nakon ovog procesa zapošljavanja, 938 udatih žena sudjelovalo je u ovom istraživanju.

mjere

Proučavane varijable u ovoj studiji uključivale su ovisnost o društvenim medijima, žensku seksualnu funkciju, ženski seksualni nemir, intimnost i bliskost u vezama, socijalnu podršku, anksioznost i depresiju. Osim toga, proučavane su i demografske varijable, uključujući dob, razinu obrazovanja žene i njenog supruga, status zaposlenosti, trajanje braka, učestalost spolnih odnosa mjesečno, povijest trudnoće, indeks tjelesne mase, status plodnosti žena i pušenje.

Ovisnost o društvenim medijima procijenjena je Bergenom skalom ovisnosti o društvenim medijima (BSMAS; Andreassen i sur., 2016). BSMAS se sastoji od šest stavki na skali od 5 točke Likert iz 1 (jako rijetko) u 5 (vrlo često). BSMAS uključuje šest osnovnih komponenata ovisnosti (tj. Izdvojenost, promjena raspoloženja, tolerancija, povlačenje, sukob i recidiv). Viši rezultati na BSMAS-u odnose se na ozbiljniju ovisnost o upotrebi društvenih medija, a ocjena iznad 19 ukazuje na to da pojedinac postoji rizik od ovisnosti o upotrebi društvenih medija (Bányai i sur., 2017). Skala je prevedena na farsi s provjerenom valjanošću i pouzdanošću (Lin, Broström, Nilsen, Griffiths i Pakpour, 2017). Cronbach-ova α BSMAS-a u ovom istraživanju bila je .84.

Ženska seksualna funkcija određena je korištenjem ženskog indeksa seksualnih funkcija (FSFI; Lin, Burri, Fridlund i Pakpour, 2017; Lin, Oveisi, Burri i Pakpour, 2017; Rosen i sur., 2000). Procjenjuje seksualnu funkciju kod žena koje koriste 19 pitanja koja sadrže šest neovisnih područja, uključujući želju (pitanja 2), psihološku stimulaciju (pitanja 4), podmazivanje (pitanja 4), orgazme (pitanja 3), zadovoljstvo (pitanja 3) i seksualnu bol ( 3 pitanja). Psihometrijska svojstva Farsi verzije FSFI nađena su kao zadovoljavajuća (Fakhri, Pakpour, Burri, Morshedi i Zeidi, 2012). Cronbach-ova α FSFI u ovoj studiji bila je .87.

Ženska seksualna nevolja određena je ljestvicom ženske seksualne nevolje - revidiranom (FSDS-R). Ovo je ljestvica samoprijave s 13 stavkama koje ispituju različite aspekte ženskih seksualnih aktivnosti. Sva pitanja imaju 5 ocjenu Likert iz 0 (nikada) u 4 (uvijek). Što je rezultat viši, to je veća seksualna nevolja. Ukupni rezultat dobiva se zbrajanjem svake ocjene pitanja (DeRogatis, Clayton, Lewis-D'Agostino, Wunderlich i Fu, 2008.). Potvrđena je valjanost i pouzdanost njegove Farsi verzije (Azimi Nekoo i sur., 2014). Cronbach-ova α FSDS-R u ovoj studiji bila je .81.

Intimnost procijenjena je skalom zatvorenosti jednodimenzionalnog odnosa (URCS). URCS je ljestvica samoprijavljivanja koja sadrži 12 stavke koje procjenjuju stupanj bliskosti kod pojedinaca i društvenih odnosa (Dibble, Levine i Park, 2012). Rezultati URCS ankete u različitim skupinama (parovi s koledža, ženskim prijateljima i nepoznatim osobama, prijateljima i članovima obitelji) pokazali su da ima odgovarajuću valjanost i pouzdanost (Dibble i sur., 2012). U ovoj je studiji URCS preveden na farsi prema međunarodnim standardnim smjernicama za prijevod (Pakpour, Zeidi, Yekaninejad i Burri, 2014). Prema tome, pouzdanost testa i ponovnog testiranja Farsi URCS bila je 0.91 unutar intervala u trajanju od 2 tjedna, a Cronbach-ov α koeficijent bio je .88. Štoviše, potvrđena je jednodimenzionalna struktura URCS-a.

Socijalna podrška procijenjena je pomoću višedimenzionalne ljestvice percipirane socijalne podrške (MSPSS; Zimet, Dahlem, Zimet i Farley, 1988). Ova ljestvica ima 12 stavke na skali od 5 bodova iz ocjene 1 (potpuno se ne slažu) u 5 (potpuno se slažem). Minimalni i maksimalni rezultati su 12 i 60, respektivno. Psihometrijska svojstva farsi MSPSS potvrdili su Salimi, Joukar i Nikpour (2009). Cronbach-ova α MSPSS-a u ovom istraživanju bila je .93.

Anksioznost i depresija procijenjene su bolničkom ljestvicom anksioznosti i depresije (HADS); Zigmond i Snaith, 1983). Ova ljestvica sadrži 14 pitanja u dvije podskupine anksioznosti i depresije na 4-skali Likertova ljestvica od 0 do 3. Maksimalni rezultat na svakoj podskuli je 21. Bodovi od 11 na svakoj podskladi ukazuju na psihološku bolest, a rezultati 8 – 10 predstavljaju granične slučajeve, a rezultati 0 – 7 smatraju se normalnim. Psihometrijska svojstva farsi HADS potvrdili su Montazeri, Vahdaninia, Ebrahimi i Jarvandi (2003) te Lin i Pakpour (2017). Cronbach-ova α HADS-a u ovoj studiji bila je .90.

Postupak

Primijenjena je metoda slučajnog uzorkovanja u više faza klastera. Kako bi postigli maksimalne razlike i ekonomsku i socijalnu raznolikost, istraživački tim kontaktirao je sve gradske zdravstvene centre u gradu Qazvin. Nakon dobivanja dozvola, istraživači su kontaktirali prihvatljive sudionike i pozvali ih da sudjeluju u studiji. Sto datoteka je nasumično odabrano i prikazano u kriterijima za uključivanje u telefonski razgovor. Žene koje su zadovoljile kriterije uključenosti / isključenosti zamoljene su da dovrše mjere istraživanja na početku rada u sesiji u gradskim domovima zdravlja. Sudionici su zatim praćeni kroz 6-mjesečno razdoblje. Šest mjeseci kasnije od istih je žena zatraženo da po drugi put završe seksualnu funkciju, seksualnu nevolju i razmjere anksioznosti i depresije.

Statističke analize

Kontinuirani podaci izraženi su kao sredstva [standardna devijacija (SD)] i kategorički podaci izraženi su brojevima i postocima učestalosti. Korelacije nultih redoslijeda provedene su kako bi se utvrdili bivarijantni odnosi između varijabli ispitivanja, uključujući osnovne vrijednosti i mjere praćenja. Analiza posredovanja provedena je kako bi se provjerilo jesu li učinci ovisnosti o društvenim mrežama na seksualno funkcioniranje / seksualni distres posredovani percepcijom socijalne podrške i bliskosti odnosa metodama bootstrappinga. Stoga su izvedena dva modela posredovanja (tj. Model A koristio je FSFI kao mjeru ishoda, a Model B FSDS-R kao mjeru ishoda). U svakom su modelu testirani sljedeći odnosi: (a) BSMAS učinak na FSFI ili FSDS-R (put "c" na slici 1), (b) učinak BSMAS-a na medijatore (tj. percepciju socijalne podrške i bliskosti odnosa; putovi „a1"I" a2”Na slici 1), i (iii) medijatorski učinci (percipirana socijalna podrška i bliskost odnosa) na FSFI ili FSDS-R (putovi „b1"I" b2”Na slici 1). Pored toga, preporuke Krula i MacKinnona u tri koraka (1999) korišteni su za rješavanje utjecaja klasteriranih podataka. Konačno, dob, muževo obrazovanje, depresija, anksioznost, FSFI i FSDS-R na početku su prilagođeni i za Modele A i B.

Slika 1. Hipotezirani modeli posredovanja s percipiranom socijalnom podrškom i bliskošću u odnosima kao predloženi posrednici učinka ovisnosti o društvenim medijima na seksualnu funkciju, seksualnu nevolju, depresiju i anksioznost. BSMAS: Bergen skala ovisnosti o društvenim medijima; FSFI: Indeks seksualnih funkcija žena; FSDS-R: Skala seksualne nevolje za žene - revidirana

PROCESS makronaredba u SPSS (Hayes, 2013; Model 4) korišten je za provođenje analize višestrukog posredovanja. Za procjenu važnosti neizravnih učinaka korišten je postupak pokretanja 10,000 replikacija. Nepostojanje nule u 95% korigiranom pristranosti i ubrzani interval pouzdanosti (CI) potrebno je za identificiranje posredovanih učinaka. Statističke analize provedene su korištenjem SPSS verzije 24 (IBM, Armonk, NY, SAD) s razinom značajnosti postavljenom na α = .05.

Etika

Prijedlog istraživanja odobrio je Etičko povjerenstvo za biološka istraživanja na Sveučilištu medicinskih znanosti u Qazvinu. Dozvole za uzorkovanje pribavljene su od nadležnih tijela. Prije prikupljanja podataka razmotrena su i obrazložena sva etička razmatranja, uključujući opis studije, privatnost i povjerljivost podataka, anonimnost, slobodu sudjelovanja u studiji i povlačenje iz studije. Pored toga, svi sudionici potpisali su pismeni obrazac informiranog pristanka.

Rezultati

Sudionici (n = 938) imali su prosječnu dob od 36.5 godina (SD = 6.8). Prosječna godina obrazovanja bila je 11.7 godina za sudionike i 12.24 godina za njihove muževe. Prosječno trajanje braka bilo je 9.7 godina. Više od polovice njih bile su domaćice, a 88% ih je bilo u predmenopauzalnoj dobi. Uz to, 36% njih imalo je povijest trudnoće.

Prosječne ocjene na svakoj ljestvici bile su kako slijedi: ovisnost o društvenim medijima = 15.6 (izvan 30), percipirana društvena podrška = 53.2 (izvan 60), intimnost = 4.9 (izvan 7), seksualna funkcija = 27.7 (izvan 95) , anksioznost = 7.7 (izvan 21-a), depresija = 6.2 (izvan 21-a) i seksualna nevolja = 7.4 (izvan 52-a). Nakon razdoblja od 6 mjeseca, prosječni rezultati anksioznosti i depresije blago su porasli, a prosječni rezultat seksualne funkcije i seksualne nevolje lagano se smanjio. Stol 1 prikazuje demografiju, sredstva i SDs na početku i nakon 6 mjeseci.

Tablica 1. Karakteristike sudionika (N = 938)

Tablica 1. Karakteristike sudionika (N = 938)

Karakteristiken (%) ili M (SD)
Osnovni
 Dob (godine)36.5 (6.8)
 Godine obrazovanja11.7 (4.8)
 Broj godina obrazovanja (suprug)12.24 (5.9)
 Trajanje braka (godine)9.7 (6.4)
 Koitalna učestalost (mjesečno)5.2 (3.9)
 Trenutni pušač137 (14.6%)
Profesionalni status
 nezaposlen677 (55.3%)
 Zaposlen261 (23.0%)
 student158 (16.8%)
Status u menopauzi
 postmenopauzi113 (12.0%)
 Premenopauza825 (88.0%)
Paritet
 0315 (33.6%)
 1341 (36.3%)
 2209 (22.3%)
 ≥ 373 (7.8%)
BMI (kg / m2)22.9 (6.2)
Osnovni
 Ovisnost o društvenim mrežama15.6 (5.8)
 Percipirana socijalna podrška53.2 (10.7)
 Bliskost odnosa4.9 (0.9)
 Spolno funkcioniranje27.7 (4.6)
 Anksioznost7.7 (4.9)
 Depresija6.2 (4.8)
 Ženska seksualna nevolja7.4 (3.7)
Šest mjeseci nakon početne vrijednosti
 Spolno funkcioniranje27.0 (4.9)
 Anksioznost7.9 (4.7)
 Depresija6.4 (4.5)
 Ženska seksualna nevolja7.3 (3.4)

Bilješka. SD: standardno odstupanje; BMI: indeks tjelesne mase.

Stol 2 predstavlja rezultate korelacijske analize nultog reda između MSPSS, BSMAS, FSFI (na početku i praćenju), anksioznosti (na početku i praćenju), depresije (na početku i praćenju), FSDS-R (na početku i nastavak) i URCS. Rezultati su pokazali da je FSFI u mjesecima 6 bio pozitivno povezan s MSPSS i URCS, ali negativno koreliran s anksioznošću, depresijom tijekom 6 mjeseci i ovisnošću o društvenim medijima.

Tablica 2. Korelacije nula reda za seksualnu funkciju, anksioznost, depresiju, ovisnost o društvenim medijima, bliskost u vezama i seksualne nevolje

Tablica 2. Korelacije nula reda za seksualnu funkciju, anksioznost, depresiju, ovisnost o društvenim medijima, bliskost u vezama i seksualne nevolje

BSMASaFSFIaAnksioznostaDepresijaaFSDS-RaURCSaFSFIbAnksioznostbDepresijabFSDS-Rb
MSPSSa-0.140.21-0.24-0.34-0.400.280.24-0.21-0.30-0.43
BSMASa--0.220.290.450.25-0.27-0.280.330.440.32
FSFIa---0.29-0.37-0.320.200.58-0.37-0.40-0.38
Anksioznosta---0.510.48-0.38-0.410.550.500.48
Depresijaa----0.49-0.21-0.480.440.560.69
FSDS-Ra------0.26-0.490.500.440.54
URCSa------0.27-0.31-0.28-0.33
FSFIb--------0.41-0.390.51
Anksioznostb--------0.400.37
Depresijab---------0.35

Bilješke. MSPSS: Višedimenzionalna ljestvica percipirane socijalne podrške; BSMAS: Bergen skala ovisnosti o društvenim medijima; FSFI: Indeks seksualnih funkcija žena; FSDS-R: Skala seksualne nevolje za žene - revidirana; URCS: Ljestvica blizine jednodimenzionalnih odnosa. svi p vrijednosti <.01.

aProcjenjuje se u mjesecima 6. bProcjenjeno na početnoj razini.

Ispitan je stupanj do kojeg je percepcija socijalne potpore i bliskosti u odnosima utjecala na odnos između društvene medijske ovisnosti i seksualnog funkcioniranja (Model A) / seksualne nevolje (Model B). Rezultati zasnovani na 10,000 uzorcima čizma prilagođenih korekciji pristranosti pokazuju da je ukupni učinak ovisnosti o društvenim medijima o FSFI bio značajan (B = -0.93, p <.001), pri čemu URCS i MSPSS objašnjavaju 31.3% odnosa između ovisnosti o društvenim mrežama i FSFI-a. Došlo je do neizravnog učinka ovisnosti o društvenim mrežama na FSFI putem URCS-a: B = -0.16, SE = 0.05, 95% CI = [-0.29, -0.09]. Također je došlo do neizravnog učinka putem MSPSS-a: B = -0.11, SE = 0.03, 95% CI = [-0.19, -0.06] (Tablica 3; Model A).

Tablica 3. Modeli učinka ovisnosti žena o društvenim medijima na seksualnu funkciju, seksualnu nevolju i psihološku nevolju s posrednicima percipirane socijalne podrške i bliskosti u vezama

Tablica 3. Modeli učinka ovisnosti žena o društvenim medijima na seksualnu funkciju, seksualnu nevolju i psihološku nevolju s posrednicima percipirane socijalne podrške i bliskosti u vezama

KoeficijentSEtp
Model A. Promjena ishoda: FSFI
 Ukupni učinak BSMAS-a na FSFI-0.930.146.83<.001
 Učinci BSMAS-a na FSFI u posredovanom modelu
  Izravni učinak BSMAS-a na posrednikaa
   URCS-0.390.04-8.54<.001
   MSPSS-0.250.06-4.37. 003
 Izravni učinak BSMAS-a na FSFI-0.670.14-4.77<.001
 Neizravni učinak BSMAS-a na FSFIPosljedicaČizma SEČizma LLCIČizma ULCI
 ukupno-0.270.07-0.44-.16
 URCS-0.160.05-0.29-.09
 MSPSS-0.110.03-0.19-.06
Model B. Promjena ishoda: FSDS-R
 Ukupni učinak BSMAS-a na FSDS-R1.230.157.94<.001
 Učinci BSMAS-a na FSDS-R u posredovanom modelu
  Izravni učinak BSMAS-a na posrednikaa
   URCS-0.380.05-8.42<.001
   MSPSS-0.240.06-4.18<.001
 Izravni učinak BSMAS-a na FSDS-R0.580.144.17<.001
 Neizravni učinak BSMAS-a na FSDS-RPosljedicabrod SEČizma LLCIČizma ULCI
 ukupno0.650.160.431.01
 URCS0.380.100.24. 62
 MSPSS0.260.080.15. 46

Bilješke. Dob, školsko obrazovanje, osnovne vrijednosti depresije, tjeskobe, FSFI i FSDS-R prilagođavaju se i za modele A i B. MSPSS: Višedimenzionalna ljestvica percipirane socijalne podrške; BSMAS: Bergen skala ovisnosti o društvenim medijima; FSFI: Indeks seksualnih funkcija žena; FSDS-R: Skala seksualne nevolje za žene - revidirana; URCS: Ljestvica blizine jednodimenzionalnih odnosa; Čizma SE: standardna pogreška pri pokretanju sustava; Boot LLCI: podizanje donje granice intervala pouzdanosti; Boot ULCI: gornja granica intervala pouzdanosti.

aPosrednici su procijenjeni na početku.

U modelu B (tablica 3), ukupni neizravni učinak ovisnosti o društvenim medijima na FSDS-R također je bio statistički značajan (B = 1.23, p <.001), pri čemu URCS i MSPSS objašnjavaju 45.6% odnosa između ovisnosti o društvenim mrežama i FSDS-R. Što se tiče specifičnih neizravnih učinaka, oba URCS (B = 0.38, SE = 0.10, 95% CI = 0.24, 0.62) i MSPSS (B = 0.26, SE = 0.08, 95% CI = 0.15, 0.46) bili su značajni posrednici između ovisnosti o društvenim mrežama i FSDS-R.

Rasprava

Ovo je prvo istraživanje koje je istraživalo učinak ovisnosti o društvenim mrežama na spolnu funkciju žena, uzimajući u obzir posredničku ulogu socijalne i građanske potpore u bračnom odnosu pomoću prospektivne longitudinalne studije u vremenskom intervalu od 6 mjeseci. McNulty i sur. (2016) u longitudinalnoj studiji parova 207 u prvim brakovima 4-5 izvijestili su da se vremenom bračno zadovoljstvo, seksualno zadovoljstvo i učestalost seksualnih odnosa u parovima smanjuju. Osjećaji ljubavi, bračni sukobi i bračno zadovoljstvo mogu utjecati na seksualno zadovoljstvo, što igra važnu ulogu u seksualnoj funkciji žene (Pakpour i sur., 2015).

Anksioznost i depresija su psihološka stanja koja utječu na seksualnu funkciju žene (Burri, Rahman i Spector, 2011; Johannes i sur., 2009; Johnson, Phelps i Cottler, 2004; Serati i sur., 2010). Rezultati ove studije pokazali su da je ženska seksualna disfunkcija povezana s depresijom i anksioznošću. Posljedično, internetski angažman s društvenim medijima bio je još jedan čimbenik koji je pridonio slaboj spolnoj disfunkciji u ovoj studiji. Ovi su rezultati u skladu s rezultatima prethodnih istraživanja utjecaja aktivnosti društvenih medija na seksualnu izvedbu. Zheng i Zheng (2014) otkrili su da na kvalitetu seksualnih odnosa pojedinaca utječu mrežne aktivnosti i uporaba internetskog seksualnog sadržaja. Izvijestili su da je jedan od prediktora seksualne aktivnosti na mreži traženje seksualnih senzacija. Otkrili su da je pomak sa stvarnog seksualnog ponašanja na virtualno seksualno ponašanje posljedica tendencije stjecanja novih i uzbudljivih seksualnih iskustava. Seksualna želja, stav i ponašanje bili su pozitivno i značajno povezani s korištenjem seksualnih materijala na mreži. Negativan utjecaj upotrebe internetskog seksualnog sadržaja na seksualnu kompatibilnost i seksualno zadovoljstvo primijetili su i Muusses i sur. (2015). Oni su pokazali da je upotreba mrežnog seksualnog sadržaja od strane muškaraca imala značajnu i obrnutu povezanost sa njihovom seksualnom kompatibilnošću i zadovoljstvom. Iako upotreba internetskog seksualnog sadržaja kod nekih pojedinaca može stvoriti pozitivna iskustva (Mostovi i Morokoff, 2011 (monografija)), Eichenberg i sur. (2017) i Aydın i sur. (2018) pokazali su da korisnici s internetskim seksualnim aktivnostima u cyber prostoru nerado prave stvarne seksualne odnose. Budući da seksualna disfunkcija može biti posljedica poremećaja sklonosti, uzbuđenja, orgazma i seksualne boli (APA, 2013), gubitak seksualne želje može biti povezan sa ženskom seksualnom disfunkcijom.

Iako rezultati ove studije govore o utjecaju upotrebe društvenih medija na seksualnu izvedbu, razlika između ove studije i prethodnih studija je u tome što je u ovoj studiji istražena ovisnost o društvenim medijima, koja nije nužno uključivala i upotrebu seksualnog sadržaja. U suvremenom društvu, s obzirom na sve veći doseg Interneta, problematična uporaba Interneta i internetski mediji nisu povezani samo s njegovim sadržajem, već su povezani i s vremenom provedenim korištenjem tih medija i razvojem međuljudskih odnosa (Whitty, 2008). Potrošnja vremena i energije na aktivnosti temeljene na Internetu može utjecati na mnoge aspekte života pojedinca (Dong & Potenza, 2014). McDaniel i Coyne (2016) utvrdili su da uporaba takvih tehnologija ometa odnos romantike i zadovoljstva unutar odnosa. Takav učinak u ovoj studiji ispitan je ispitivanjem uloge intimnosti i socijalna podrška kao posrednici. Konkretnije, ova studija pokazala je da socijalna podrška i intimnost predstavljaju značajan postotak varijance odnosa između korištenja društvenih medija i seksualne funkcije (31.1%) i seksualne nevolje (45.6%). Stoga su rezultati studije potvrdili da ovisnost o društvenim medijima ne samo da je izravno pridonijela ženskoj seksualnoj disfunkciji već i neizravno smanjenjem količine intimnosti između parova i percipirane socijalne podrške.

Ograničenja

Glavno ograničenje ove studije bio je nedostatak pristupa partnericama učesnica. Stoga nisu prikupljeni podaci koji se tiču ​​psiholoških i seksualnih karakteristika muškaraca. S obzirom na činjenicu da su bračni odnosi obostrani i da utječu i žena i partner i da muške psihološke i seksualne karakteristike utječu na seksualnu funkciju žene, predlažu se buduće studije o parovima i djevojčicama. Također treba napomenuti da priroda podataka o samoizvještavanju podliježe dobro poznatim pristranostima (poput opoziva sjećanja i društvene poželjnosti).

Zaključci

Ova studija pokazala je da ovisnost o društvenim medijima negativno utječe na seksualnu funkciju žena. U skladu s tim, pažnja na ulogu društvenih medija ključna je za poboljšanje intimnosti i pružanje podrške parovima. Seksualno savjetovanje trebalo bi smatrati ključnim elementom za procjenu ponašanja pojedinca u kontekstu korištenja društvenih medija, posebno kada je pretjerano ili problematično. Pored toga, intervencije u ponašanju koje pomažu poboljšanju ponašanja pojedinaca u njihovoj upotrebi društvenih medija trebale bi biti obuhvaćene u planu liječenja koji uključuje žene koje imaju seksualnu disfunkciju.

Doprinos autora

ZA i AHP su dizajnirali studiju i napisali protokol. VI i AHP prikupljali su podatke i vršili statističku analizu. MDG i C-YL doprinijeli su uređivanju, tumačenju i reviziji procesa. Svi su autori doprinijeli i odobrili konačnu verziju rukopisa.

Sukob interesa

MDG je suvoditelj u originalnoj verziji Bergenove skale ovisnosti o društvenim medijima (BSMAS). Svi autori navode da nema financijskog ili drugog odnosa relevantnog za temu ovog rada.

Reference

Američko psihijatrijsko udruženje. (2013). Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja (5th ed.). Arlington, VA: Američka psihijatrijska udruga. CrossRefGoogle znalca
Anand, A., Brandwood, H. J., i Jameson Evans, M. (2017). Poboljšanje sudjelovanja pacijenta u procesu razvoja lijekova: Studija slučaja potencijalnih aplikacija iz mrežne mreže vršnjačke podrške Clinical Therapeutics, 39 (11), 2181–2188. doi:https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2017.10.004 CrossRef, MedlineGoogle znalca
Andreassen, C. S., Billieux, J., Griffiths, M. D., Kuss, D. J., Demetrovics, Z., Mazzoni, E., i Pallesen, S. (2016). Povezanost ovisničke upotrebe društvenih medija i videoigara i simptoma psihijatrijskih poremećaja: veliko presječno istraživanje. Psihologija ovisničkih ponašanja, 30 (2), 252-262. doi:https://doi.org/10.1037/adb0000160 CrossRef, MedlineGoogle znalca
Aydın, B., Sarı, S. V. i Şahin, M. (2018). Učinak društvenih mreža na postupak razvoda. Univerzalni časopis za psihologiju, 6 (1), 1–8. doi:https://doi.org/10.13189/ujp.2018.060101 CrossRefGoogle znalca
Azimi Nekoo, E., Burri, A., Ashrafti, F., Fridlund, B., Koenig, H. G., Derogatis, L. R., & Pakpour, A. H. (2014). Psihometrijska svojstva iranske verzije revidirane skale ženskog seksualnog nevolje kod žena. Časopis za seksualnu medicinu, 11 (4), 995–1004. doi:https://doi.org/10.1111/jsm.12449 CrossRef, MedlineGoogle znalca
Bányai, F., Zsila, Á., Király, O., Maraz, A., Elekes, Z., Griffiths, M. D., Andreassen, C. S., & Demetrovics, Z. (2017). Problematična upotreba društvenih medija: Rezultati velikog nacionalno reprezentativnog adolescentskog uzorka. PLoS One, 12 (1), e0169839. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0169839 CrossRef, MedlineGoogle znalca
Barzoki, M. H., Seyedroghani, N., i Azadarmaki, T. (2013). Seksualno nezadovoljstvo u uzorku oženjenih Iranki. Spolnost i kultura, 17 (2), 244–259. doi:https://doi.org/10.1007/s12119-012-9149-y CrossRefGoogle znalca
Bridges, A. J. i Morokoff, P. J. (2011). Korištenje seksualnih medija i relacijsko zadovoljstvo u heteroseksualnih parova. Osobni odnosi, 18 (4), 562–585. doi:https://doi.org/10.1111/j.1475-6811.2010.01328.x CrossRefGoogle znalca
Burri, A., Rahman, Q., i Spector, T. (2011). Genetski i okolišni čimbenici rizika za seksualni stres i njihova povezanost sa ženskom spolnom disfunkcijom. Psihološka medicina, 41 (11), 2435–2445. doi:https://doi.org/10.1017/S0033291711000493 CrossRef, MedlineGoogle znalca
Cooper, A. i Griffin-Shelley, E. (2002). Uvod. Internet: Sljedeća seksualna revolucija. New York, NY: Brunner-Routledge. Google znalca
Daneback, K., Ross, M. W. i Månsson, S.-A. (2006.). Karakteristike i ponašanje seksualno kompulzivnih koji koriste Internet u seksualne svrhe. Seksualna ovisnost i kompulzivnost, 13 (1), 53–67. doi:https://doi.org/10.1080/10720160500529276 CrossRefGoogle znalca
DeRogatis, L., Clayton, A., Lewis-D'Agostino, D., Wunderlich, G. i Fu, Y. (2008). Validacija skale ženskog seksualnog nevolje - revidirana za procjenu stresa kod žena s hipoaktivnim poremećajem seksualne želje. Časopis za seksualnu medicinu, 5 (2), 357–364. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2007.00672.x CrossRef, MedlineGoogle znalca
Dibble, J. L., Levine, T. R., & Park, H. S. (2012). Jednodimenzionalna skala bliskosti odnosa (URCS): Dokazi pouzdanosti i valjanosti za novu mjeru bliskosti odnosa. Psihološka procjena, 24 (3), 565–572. doi:https://doi.org/10.1037/a0026265 CrossRef, MedlineGoogle znalca
Dong, G. i Potenza, M. N. (2014). Kognitivno-bihevioralni model internetskog poremećaja igara: teorijske osnove i kliničke implikacije. Časopis za psihijatrijska istraživanja, 58, 7–11. doi:https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2014.07.005 CrossRef, MedlineGoogle znalca
Eichenberg, C., Huss, J. i Küsel, C. (2017). Od internetskog upoznavanja do internetskog razvoda: Pregled parnih i obiteljskih odnosa oblikovanih putem digitalnih medija. Suvremena obiteljska terapija, 39 (4), 249–260. doi:https://doi.org/10.1007/s10591-017-9434-x CrossRefGoogle znalca
Fakhri, A., Pakpour, A. H., Burri, A., Morshedi, H. i Zeidi, I. M. (2012). Indeks spolne funkcije žena: Prijevod i potvrda iranske verzije. Časopis za seksualnu medicinu, 9 (2), 514-523. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2011.02553.x CrossRef, MedlineGoogle znalca
Felmlee, D. H. (2001.). Nijedan par nije otok: perspektiva društvene mreže na dijadinsku stabilnost. Društvene snage, 79 (4), 1259–1287. doi:https://doi.org/10.1353/sof.2001.0039 CrossRefGoogle znalca
Financijska tribina. (2018, veljača 6). Najnoviji podaci o Iranu: Nagli porast društvenih medija koristi Financial Tribune. Prvi iranski engleski ekonomski dnevnik. Preuzeto ožujka 13, 2019, iz https://financialtribune.com/articles/sci-tech/81536/latest-data-on-iran-surge-in-social-media-use Google znalca
Goodson, P., McCormick, D. i Evans, A. (2001). Traženje seksualno eksplicitnih materijala na Internetu: Istraživačka studija ponašanja i stavova studenata. Arhiva seksualnog ponašanja, 30 (2), 101–118. doi:https://doi.org/10.1023/A:1002724116437 CrossRef, MedlineGoogle znalca
Griffiths, M. D. (2000.). Ovisnost o internetu - Vrijeme da se shvati ozbiljno? Istraživanje ovisnosti, 8 (5), 413–418. doi:https://doi.org/10.3109/16066350009005587 CrossRefGoogle znalca
Griffiths, M. D. (2017). Komentar: Izrada i provjera upitnika za mjerenje ovisnosti o pretraživanju Interneta. Granice javnog zdravstva, 5, 95. doi:https://doi.org/10.3389/fpubh.2017.00095 CrossRef, MedlineGoogle znalca
Hayes, A. F. (2013). Uvod u medijaciju, moderiranje i uvjetnu analizu procesa: Pristup zasnovan na regresiji. New York, NY: Guilford Press. Google znalca
On, Q., Turel, O., i Bechara, A. (2017). Promjene anatomije mozga povezane s ovisnošću o mrežama za društvene mreže (SNS). Znanstvena izvješća, 7 (1), 45064. doi:https://doi.org/10.1038/srep45064 CrossRef, MedlineGoogle znalca
Heiman, J. R., Long, J. S., Smith, S. N., Fisher, W. A., Sand, M. S., i Rosen, R. C. (2011). Seksualno zadovoljstvo i sreća u vezama kod srednjih godina i starijih parova u pet zemalja. Arhiva seksualnog ponašanja, 40 (4), 741–753. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-010-9703-3 CrossRef, MedlineGoogle znalca
Hertlein, K. M. (2012). Digitalno stanovanje: tehnologija u paru i obiteljskim odnosima. Obiteljski odnosi, 61 (3), 374–387. doi:https://doi.org/10.1111/j.1741-3729.2012.00702.x CrossRefGoogle znalca
Međunarodna unija za telekomunikacije (2017). Činjenice i brojke ICT-a 2017. Preuzeto ožujka 13, 2019, iz https://www.itu.int/en/ITU-D/Statistics/Documents/facts/ICTFactsFigures2017.pdf Google znalca
Internet World Stats. (2018). Iran izvještava o korištenju interneta, širokopojasnoj mreži i telekomunikacijama. Izvještaji o telekomunikacijama na Bliskom Istoku. Preuzeto ožujka 13, 2019, iz https://www.internetworldstats.com/me/ir.htm Google znalca
Johannes, C. B., Clayton, A. H., Odom, D. M., Rosen, R. C., Russo, P. A., Shifren, J. L., i Monz, B. U. (2009). Ponovno posjećeni problemi sa seksualnim problemima u ženama iz Sjedinjenih Država: Rasprostranjenost nakon obračunavanja depresije. Časopis za kliničku psihijatriju, 70 (12), 1698–1706. doi:https://doi.org/10.4088/JCP.09m05390gry CrossRef, MedlineGoogle znalca
Johnson, S. D., Phelps, D. L., & Cottler, L. B. (2004). Povezanost seksualne disfunkcije i upotrebe supstanci među epidemiološkim uzorkom zajednice. Arhiva seksualnog ponašanja, 33 (1), 55–63. doi:https://doi.org/10.1023/B:ASEB.0000007462.97961.5a CrossRef, MedlineGoogle znalca
Krull, J. L. i Mackinnon, D. P. (1999). Modeliranje višerazinskog posredovanja u grupnim interventnim studijama. Evaluacijski pregled, 23 (4), 418–444. doi:https://doi.org/10.1177/0193841X9902300404 CrossRef, MedlineGoogle znalca
Lin, C.-Y., Broström, A., Nilsen, P., Griffiths, M. D. i Pakpour, A. H. (2017a). Psihometrijska validacija skale ovisnosti o perzijskim Bergenovim društvenim medijima pomoću klasične teorije testova i Rasch modela. Časopis o bihevioralnim ovisnostima, 6 (4), 620–629. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.071 VezaGoogle znalca
Lin, C.-Y., Burri, A., Fridlund, B. i Pakpour, A. H. (2017b). Ženska spolna funkcija posreduje u učincima pridržavanja lijekova na kvalitetu života kod osoba s epilepsijom. Epilepsija i ponašanje, 67, 60–65. doi:https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2016.12.012 CrossRef, MedlineGoogle znalca
Lin, C.-Y., Ganji, M., Pontes, H. M., Imani, V., Broström, A., Griffiths, M. D. i Pakpour, A. H. (2018). Psihometrijska procjena skale perzijskog internetskog poremećaja među adolescentima. Journal of Behavioral Addictions, 7 (3), 665–675. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.88 VezaGoogle znalca
Lin, C.-Y., Oveisi, S., Burri, A. i Pakpour, A. H. (2017c). Teorija planiranog ponašanja, uključujući samostigmu i uočene barijere, objašnjavaju ponašanje traženja pomoći za seksualne probleme kod iranskih žena koje pate od epilepsije. Epilepsija i ponašanje, 68, 123–128. doi:https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2017.01.010 CrossRef, MedlineGoogle znalca
Lin, C.-Y., & Pakpour, A. H. (2017). Korištenje bolničke skale anksioznosti i depresije (HADS) na bolesnicima s epilepsijom: potvrdna analiza faktora i Rasch modeli. Napadaj, 45, 42–46. doi:https://doi.org/10.1016/j.seizure.2016.11.019 CrossRef, MedlineGoogle znalca
Luo, S. i Tuney, S. (2015). Može li se slanje poruka koristiti za poboljšanje romantičnih odnosa? - Učinci slanja pozitivnih tekstualnih poruka na zadovoljstvo vezom. Računala u ljudskom ponašanju, 49, 670–678. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2014.11.035 CrossRefGoogle znalca
Masthi, N. R., Pruthvi, S. i Phaneendra, M. (2018). Usporedna studija o korištenju društvenih medija i zdravstvenom stanju među studentima koji studiraju na preduniverzitetskim koledžima urbanog Bengalurua. Indijski časopis za medicinu zajednice, 43 (3), 180–184. doi:https://doi.org/10.4103/ijcm.IJCM_285_17 MedlineGoogle znalca
McDaniel, B. T. i Coyne, S. M. (2016). "Tehnoferencija": Interferencija tehnologije u odnosima parova i implikacije na osobnu i odnosnu dobrobit žena. Psihologija kulture popularnih medija, 5 (1), 85–98. doi:https://doi.org/10.1037/ppm0000065 CrossRefGoogle znalca
McNulty, J. K., Wenner, C. A., & Fisher, T. D. (2016). Longitudinalne asocijacije između zadovoljstva vezom, seksualnog zadovoljstva i učestalosti seksa u ranom braku. Arhiva seksualnog ponašanja, 45 (1), 85–97. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-014-0444-6 CrossRef, MedlineGoogle znalca
Montazeri, A., Vahdaninia, M., Ebrahimi, M. i Jarvandi, S. (2003). Bolnička skala anksioznosti i depresije (HADS): Studija prijevoda i validacije iranske verzije. Ishodi zdravlja i kvalitete života, 1 (1), 14. doi:https://doi.org/10.1186/1477-7525-1-14 CrossRef, MedlineGoogle znalca
Muusses, L. D., Kerkhof, P. i Finkenauer, C. (2015). Internetska pornografija i kvaliteta odnosa: Longitudinalna studija učinka prilagodbe, seksualnog zadovoljstva i seksualno eksplicitnog internetskog materijala među mladencima unutar i između partnera. Računala u ljudskom ponašanju, 45, 77–84. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2014.11.077 CrossRefGoogle znalca
Olmstead, S. B., Negash, S., Pasley, K., i Fincham, F. D. (2013). Nova očekivanja odraslih od upotrebe pornografije u kontekstu budućih predanog romantičnog odnosa: Kvalitativna studija. Arhiva seksualnog ponašanja, 42 (4), 625–635. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-012-9986-7 CrossRef, MedlineGoogle znalca
Pakpour, A. H., Yekaninejad, M. S., Pallich, G. i Burri, A. (2015). Korištenje trenutne ekološke procjene za istraživanje kratkoročnih varijacija seksualnog funkcioniranja u uzorku žena u perimenopauzi iz Irana. PLoS One, 10 (2), e0117299. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0117299 CrossRef, MedlineGoogle znalca
Pakpour, A. H., Zeidi, I. M., Yekaninejad, M. S. i Burri, A. (2014). Validacija prevedene i kulturno prilagođene iranske verzije Međunarodnog indeksa erektilne funkcije. Časopis za seksualnu i bračnu terapiju, 40 (6), 541–551. doi:https://doi.org/10.1080/0092623X.2013.788110 CrossRef, MedlineGoogle znalca
Peleg, O. (2008). Odnos između diferencijacije sebe i bračnog zadovoljstva: Što se u braku može naučiti tijekom života? Američki časopis za obiteljsku terapiju, 36 (5), 388 – 401. doi:https://doi.org/10.1080/01926180701804634 CrossRefGoogle znalca
Roberts, J. A. i David, M. E. (2016). Moj život postao je glavna distrakcija mog mobitela: fotkanje partnera i zadovoljstvo vezom među romantičnim partnerima. Računala u ljudskom ponašanju, 54, 134–141. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2015.07.058 CrossRefGoogle znalca
Rosen, R., Brown, C., Heiman, J., Leiblum, S., Meston, C., Shabsigh, R., Ferguson, D., i D'Agostino, R., Jr. (2000). Indeks spolne funkcije žena (FSFI): višedimenzionalni instrument samoprocjene za procjenu ženske spolne funkcije. Časopis za seksualnu i bračnu terapiju, 26 (2), 191–208. doi:https://doi.org/10.1080/009262300278597 CrossRef, MedlineGoogle znalca
Salimi, A., Joukar, B. i Nikpour, R. (2009). Internet i komunikacija: Percipirana socijalna podrška i usamljenost kao prethodne varijable. Psihološke studije, 5 (3), 81–102. Google znalca
Schmiedeberg, C., i Schroder, J. (2016). Mijenja li se seksualno zadovoljstvo s trajanjem veze? Arhiva seksualnog ponašanja, 45 (1), 99–107. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-015-0587-0 CrossRef, MedlineGoogle znalca
Serati, M., Salvatore, S., Siesto, G., Cattoni, E., Zanirato, M., Khullar, V., Cromi, A., Ghezzi, F., i Bolis, P. (2010). Ženska spolna funkcija tijekom trudnoće i nakon poroda. Časopis za seksualnu medicinu, 7 (8), 2782–2790. doi:https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2010.01893.x CrossRef, MedlineGoogle znalca
Sinha, S. i Mukerjee, N. (1990). Bračna prilagodba i orijentacija osobnog prostora. Časopis za socijalnu psihologiju, 130 (5), 633–639. doi:https://doi.org/10.1080/00224545.1990.9922955 CrossRefGoogle znalca
StatCounter. (2018). Statistika društvenih medija u Islamskoj Republici Iran. Preuzeto ožujka 13, 2019, iz http://gs.statcounter.com/social-media-stats/all/iran Google znalca
Statista. (2018). Broj korisnika društvenih mreža širom svijeta od 2010 do 2021 (u milijardama). Preuzeto ožujka 13, 2019, iz https://www.statista.com/statistics/278414/number-of-worldwide-social-network-users/ Google znalca
Whitty, M. T. (2008). Oslobađajuće ili oslabljujuće? Ispitivanje romantičnih veza, seksualnih veza i prijateljstava na mreži. Računala u ljudskom ponašanju, 24 (5), 1837–1850. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2008.02.009 CrossRefGoogle znalca
Yao, M. Z. i Zhong, Z.-J. (2014). Usamljenost, socijalni kontakti i ovisnost o Internetu: Studija višestrukog zaostajanja. Računala u ljudskom ponašanju, 30, 164–170. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2013.08.007 CrossRefGoogle znalca
Zheng, L. i Zheng, Y. (2014). Internetska seksualna aktivnost u kontinentalnoj Kini: Odnos prema traženju seksualnih senzacija i socioseksualnosti. Računala u ljudskom ponašanju, 36, 323–329. doi:https://doi.org/10.1016/j.chb.2014.03.062 CrossRefGoogle znalca
Zigmond, A. S., i Snaith, R. P. (1983). Bolnička skala anksioznosti i depresije. Acta Psychiatrica Scandinavica, 67 (6), 361–370. doi:https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x CrossRef, MedlineGoogle znalca
Zimet, G. D., Dahlem, N. W., Zimet, S. G. i Farley, G. K. (1988). Multidimenzionalna skala percipirane socijalne potpore. Časopis za procjenu osobnosti, 52 (1), 30–41. doi:https://doi.org/10.1207/s15327752jpa5201_2 CrossRefGoogle znalca