Korištenje pornografije i sexting među djecom i mladima: sustavni pregled pregleda

Syst Rev. 2020. 6. prosinca; 9 (1): 283.

doi: 10.1186/s13643-020-01541-0.

Sažetak

pozadina

Korištenje pornografije i sudjelovanje u sextingu mladih često se smatraju štetnim ponašanjem. Ovaj članak izvještava o nalazima iz "pregleda recenzija", koji je imao za cilj sustavno identificirati i sintetizirati dokaze o pornografiji i sextingu među mladima. Ovdje se posebno fokusiramo na dokaze koji se odnose na upotrebu pornografije mladih ljudi; sudjelovanje u sextingu; i njihova uvjerenja, stavovi, ponašanja i dobrobit kako bi se bolje razumjele potencijalne štete i koristi i utvrdilo gdje su potrebna buduća istraživanja.

Metode

Pretražili smo pet baza podataka o zdravstvu i društvenim znanostima; vršene su i potrage za sivom literaturom. Ocjenjivana je kvaliteta recenzije, a nalazi su narativno sintetizirani.

Rezultati

Uključeno je jedanaest pregleda kvantitativnih i / ili kvalitativnih studija. Utvrđena je veza između upotrebe pornografije i popustljivijih seksualnih stavova. Također je izviještena o povezanosti upotrebe pornografije i jačih spolno-stereotipnih spolnih uvjerenja, ali ne dosljedno. Slično tome, identificirani su nedosljedni dokazi o povezanosti upotrebe pornografije i seksinga i seksualnog ponašanja. Korištenje pornografije povezano je s različitim oblicima seksualnog nasilja, agresije i uznemiravanja, ali čini se da je odnos složen. Djevojčice, posebno, mogu iskusiti prisilu i pritisak da se uključe u sexting i pretrpjeti negativnije posljedice od dječaka ako sexti postanu javni. Prijavljeni su pozitivni aspekti sextinga, posebno u vezi s osobnim odnosima mladih.

Zaključci

Identificirali smo dokaze iz pregleda različite kvalitete koji povezuju upotrebu pornografije i seksing među mladima s određenim uvjerenjima, stavovima i ponašanjem. Međutim, dokazi su često bili nedosljedni i uglavnom su proizašli iz promatračkih studija korištenjem presječnog dizajna, što onemogućava uspostavljanje bilo kakve uzročne veze. Utvrđena su i druga metodološka ograničenja i nedostaci u dokazima. Potrebne su rigoroznije kvantitativne studije i veća upotreba kvalitativnih metoda.

Izvješća kolegijalnih pregleda

pozadina

Tijekom posljednjeg desetljeća provedene su višestruke neovisne revizije u ime vlade Ujedinjenog Kraljevstva o seksualizaciji djetinjstva i sigurnosti mladih na mreži i na drugim digitalnim medijima (na primjer, Byron [1]; Papadopulos [2]; Bailey [3])). Slična izvješća objavljena su i u drugim zemljama, uključujući Australiju [4,5,6]; Francuska [7]; i SAD [8]. Na temelju pretpostavljene potrebe za zaštitom djece od seksualno eksplicitnih materijala na mreži, vlada Velike Britanije uključila je u Zakon o digitalnoj ekonomiji [9], zahtjev za pornografske web stranice da provode provjere provjere starosti. Međutim, nakon nekoliko kašnjenja u provedbi, najavljeno je u jesen 2019. da provjere neće biti uvedene [10]. Umjesto toga, ciljevi Zakona o digitalnoj ekonomiji u vezi s sprječavanjem izloženosti djece internetskoj pornografiji moraju se postići novim regulatornim okvirom utvrđenim u Bijeloj knjizi o mrežnoj šteti [11]. Ova Bijela knjiga predlaže uspostavljanje zakonske dužnosti brige relevantnih tvrtki za poboljšanje mrežne sigurnosti i suzbijanje štetnih aktivnosti, što će provoditi neovisni regulator [11].

Često se sugerira da gledanje pornografije djece i mladih dovodi do štete (na primjer, Flood [12]; Večera [13])). Uz to, sexting (portmanteau „seksa“ i „slanja SMS-ova“) često je uokviren diskursom devijacije i aktivnosti koja se smatra visokorizičnim ponašanjem za mlade [14]. Neki predlažu da šteta uključuje seksualno nasilje i prisilu radi bavljenja seksom, iako ono što se podrazumijeva nije uvijek bilo jasno artikulirano.

Ovaj rad izvještava o nalazima iz 'pregleda recenzija' kojega je naručilo Ministarstvo zdravstva i socijalne skrbi (DHSC) u Engleskoj, a čiji je cilj bio sustavno identificirati i sintetizirati dokaze o pornografiji i sextingu među djecom i mladima. S obzirom na širok opseg, „pregled recenzija“ (RoR) smatrao se najprikladnijom metodom. RoR identificiraju, ocjenjuju i sintetiziraju nalaze postojećih pregleda na transparentan način, a također mogu naglasiti odsutnost dokaza [15,16,17,18,19]. Ovdje se posebno usredotočujemo na dokaze koji se odnose na upotrebu pornografije mladih; sudjelovanje u sextingu; i njihova uvjerenja, stavovi, ponašanja i dobrobit, kako bi se bolje razumjele potencijalne štete i koristi i utvrdilo gdje su potrebna buduća istraživanja.

način

Pretražili smo pet elektroničkih baza podataka koristeći niz tematskih pojmova i sinonima, uključujući „pornografiju“, „seksualno eksplicitni sadržaj“ i „sexting“, u kombinaciji s filtrom za pretraživanje sustavnih pregledafusnota 1. Cjelovita strategija pretraživanja dostupna je kao dodatna datoteka (dodatna datoteka 1). Sljedeće baze podataka pretraživane su do kolovoza / rujna 2018.: Primijenjeni indeks društvenih znanosti i sažeci (ASSIA), MEDLINE i MEDLINE u procesu, PsycINFO, Scopus i Social Science Citation Index. Nisu postavljena ograničenja na datum objavljivanja ili zemljopisni položaj. Uz to, provedena su dopunska pretraživanja web stranica ključnih organizacija, uključujući Povjerenika za djecu za Englesku; Nacionalno društvo za njegu i zaštitu djece (NSPCC) i web mjesto vlade Velike Britanije. Tražili smo drugu sivu literaturu koristeći Googleovu funkciju naprednog pretraživanja.

Dvoje recenzenata neovisno su pregledala naslov i sažetak zapisa te cjelovite članke. Nalazi objavljeni u trenutnom radu temeljili su se na pregledima koji su udovoljavali sljedećim kriterijima:

  • Usredotočen na uporabu pornografije, sextinga ili oboje od djece i mladih (kako god bili definirani). Bilo koja vrsta pornografije (tiskana ili vizualna) smatrala se relevantnom.
  • Izvještaji o nalazima koji se odnose na pornografiju i sexting i njihov odnos prema vjerovanjima, stavovima, ponašanju ili blagostanju mladih.
  • Koristili su sustavne metode pregleda, koje su od autora zahtijevale najmanje: pretražili su najmanje dva izvora, od kojih je jedan morao biti imenovana baza podataka; jasni kriteriji za uključivanje / isključivanje koji obuhvaćaju ključne komponente pregleda; i pružila je sintezu nalaza. To bi mogla biti statistička sinteza u obliku metaanalize ili narativna sinteza nalaza iz obuhvaćenih studija. Recenzije nisu bile prihvatljive za uključivanje ako su autori jednostavno opisali svaku pojedinu uključenu studiju bez pokušaja objedinjavanja nalaza o istim ishodima iz više studija.

Recenzije su trebale biti usredotočene na pornografiju ili sexting i mlade ljude i mogle bi uključivati ​​primarne studije bilo kojeg dizajna (kvantitativne i / ili kvalitativne). Recenzije su izuzete ako su se usredotočile prvenstveno na seksualno eksplicitne sadržaje u ne-pornografskim popularnim medijima, poput televizijskih programa, videoigara ili glazbenih spotova. Sexting je široko konceptualiziran kao slanje ili primanje seksualno eksplicitnih fotografija ili poruka putem mobilnog telefona ili drugih medijskih uređaja.

Iz svakog su pregleda dobiveni podaci o ključnim karakteristikama, uključujući metode pregleda, populaciju (e) i ishode. Izdvajanje podataka izvršio je jedan recenzent, a drugi recenzent.

Svaka recenzija kritički je ocijenjena prema modificiranim kriterijima baze podataka sažetaka recenzija učinaka (DARE) [20]. Kvalitetu recenzije ocjenjivao je jedan, a provjeravao drugi. Postupak kritičke procjene korišten je za informiranje prosudbi o potencijalnim izvorima pristranosti i prijetnjama valjanosti i pouzdanosti nalaza prijavljenih u pregledima.

Nalazi su narativno sintetizirani u recenzijama i uspoređivani i uspoređivani, gdje je to bilo prikladno. Tijekom procesa sinteze prikupljeni su svi podaci izvučeni iz pregleda koji se odnose na istu široku kategoriju ili temu (na primjer seksualno ponašanje, seksualni stavovi) i identificirane su sličnosti i razlike u nalazima kako u pregledima, tako i u studijama unutar pregleda. Tada je izrađen opisni sažetak glavnih nalaza izviještenih u recenzijama. Nalazi kvantitativnih i kvalitativnih studija sintetizirani su odvojeno pod odgovarajućim naslovom teme. Tijekom postupka sinteze nismo pretpostavljali jesu li određeni ishodi štetni ili ne. Izraz mladi ljudi koristi se u sljedećem odjeljku kako bi obuhvatio i mlade i djecu. Nismo registrirali protokol za ovaj pregled na PROSPERO-u zbog vremenskih ograničenja, ali izradili smo projektni sažetak koji je odobrio DHSC. Ovo je postavilo fokus za pregled, metode koje će se koristiti i raspored rada.

Rezultati

Nakon deduplikacije, prikazano je 648 naslova i sažetaka te 241 cjeloviti rad. Jedanaest pregleda zadovoljilo je gore navedene kriterije za uključivanje. Tijek literature kroz pregled prikazan je na sl. 1.

Slika 1
figure1

Tijek studija kroz pregled

Opis recenzija

Od 11 recenzija, tri su se usredotočile na pornografiju [21,22,23]; sedam se usredotočilo na sextingfusnota 2 [24,25,26,27,28,29,30]; i jedna recenzija odnosila se na pornografiju i sexting [31]. Ključne karakteristike 11 pregleda prikazane su u tablici 1.

Tablica 1. Uključene recenzije

Dvije su recenzije izvijestile samo o kvalitativnim nalazima [26, 27]. Pet pregleda izvijestilo je samo o kvantitativnim nalazima [23, 24, 29,30,31], i četiri prijavljena nalaza iz obje vrste primarne studije [21, 22, 25, 28]. Jedan pregled izvijestio je isključivo o nalazima longitudinalnih studija [23]. Osam recenzija uključivalo je ili samo presječne studije ili oba presječna i longitudinalna istraživanja [21, 22, 24, 25, 28,29,30,31]. Tijekom pregleda, većina studija bila je presječna i podaci su prikupljeni metodama poput anketa na temelju upitnika, pojedinačnih intervjua i fokusnih grupa.

Podaci u tri recenzije sintetizirani su statistički pomoću metaanalize [29,30,31] i jedan pregled izvršio je metaetnografsku kvalitativnu sintezu [26]. Drugi su pregledi izvijestili o narativnoj sintezi nalaza. U pregledima se činilo da većina uključenih studija potječe iz SAD-a i Europe (uglavnom Nizozemske, Švedske i Belgije), ali podaci o zemlji podrijetla nisu sustavno izvještavani.

Sveukupno, uključene recenzije s istim fokusom na temu bile su slične u smislu opsega i kriterija za uključivanje. Datumi objavljivanja uključenih studija u osam od 11 recenzija kretali su se između 2008. i 2016. [23, 24, 26,27,28,29,30,31]. Populacija koja je bila zanimljiva za svaki pregled obuhvaćala je djecu u dobi od tinejdžera do 18 godina, ali postojale su razlike u pregledima u pogledu gornje dobne granice, o čemu se dalje govori u odjeljku o ograničenjima. Zabilježene su i druge razlike između pregleda: U pogledu pornografije, Watchirs Smith i sur. [31] usredotočen na izloženost sadržaju na seksualno eksplicitnim web mjestima / internetskoj pornografiji. Uz to, oba Handschuh i sur. [30] i Cooper i sur. [25] usredotočio se na slanje sextova za razliku od primanja.

Horvath i sur. [21] opisali su svoj pregled kao "brzu procjenu dokaza" i uključili su ne samo akademska i neakademska primarna istraživanja, već i "preglede" i meta-analize, dokumente o politici i druga "izvješća". Slično tome, kriteriji prihvatljivosti koje su koristili Cooper i sur. [25] dopustio je uključivanje „neempirijskih istraživačkih rasprava“ (str.707), kao i primarnih studija. Preko recenzija, nekoliko je publikacija povezano s istim istraživanjem. Primjerice, Koletić [23] obuhvatio je 20 radova koji su povezani s devet različitih istraživačkih studija. Osim toga, Peter i Valkenburg [22] izvijestio je da je više studija / radova koristilo isti uzorak podataka.

Bilo je znatnog preklapanja u primarnim studijama uključenim u recenzije, što nije bilo neočekivano s obzirom na sličnost u opsegu između recenzija. Na primjer, u tri su pregleda sintetizirani narativni kvantitativni podaci o odnosima između sextinga i seksualnog ponašanja te između sextinga i neseksualnog zdravstvenog rizika, poput upotrebe supstanci. Barrense-Dias i sur. [28] citirao sedam različitih radova koji su se bavili tim odnosima, Van Ouytsel i sur. [24] citirao pet, a tri rada bila su zajednička za obje recenzije. Svih pet radova koje su citirali Van Ouytsel i sur. a četiri Barrense-Dias i sur. su također uključeni Cooper i sur. [25]. Recenzije Horvath i sur. [21], Peter i Valkenburg [22] i Koletić [23] imao je četiri zajedničke studije koje su se bavile korištenjem pornografije i popustljivim stavovima i spolno-stereotipnim seksualnim uvjerenjima.

Pregledajte kvalitetu

Procjene pregleda prema modificiranim DARE kriterijima prikazane su u tablici 2. Sve su ocjene ocijenjene kao odgovarajuće za opseg pretraživanja literature i izvještavanja o kriterijima za uključivanje / isključivanje. U devet pregleda izvršena su pretraživanja najmanje tri baze podataka [21, 23,24,25,26, 28,29,30,31]. U dva su pregleda pretraživanja provedena pomoću manjeg broja baza podataka, ali su nadopunjena korištenjem drugih izvora poput provjere popisa referenci ili pretraživanja interneta [22, 27]. U dvije recenzije samo je jedna riječ "sexting" korištena kao pojam za pretraživanje [24, 29]. Sve su recenzije prijavile kriterije prihvatljivosti koji obuhvaćaju sve ili većinu sljedećih ključnih komponenata pregleda: populacija; ponašanje (tj. pornografija, sexting ili oboje); pitanje ili ishodi od interesa; i vrsta publikacije / studije.

Tablica 2. Kritička ocjena uključenih recenzija na temelju izmijenjenih DARE kriterija

Opseg u kojem su autori sintetizirali nalaze bio je različit, ali adekvatan u svim pregledima. Tri su recenzije koje su narativno sintetizirale rezultate ocijenjene višom ocjenom prema ovom kriteriju jer su pružale sintezu koja je bila detaljnija i sveobuhvatnija u zajedničkom crtanju i izvještavanju o nalazima iz više studija [22, 24, 28].

Pregledi su također procijenjeni prema dva dodatna kriterija: izvještavanju o detaljima studije i je li prijavljena procjena metodološke kvalitete obuhvaćenih studija. Osam recenzija pružalo je detalje o uključenim studijama u obliku tablice karakteristika koje su izvještavale o nizu relevantnih informacija o uzorku populacije, dizajnu studije, varijablama i / ili ishodima od interesa / ključnim nalazima [22,23,24, 26, 28,29,30,31]. Preostale tri recenzije dale su nekoliko detalja o uključenim studijama [21, 25, 27].

U četiri recenzije prijavljen je neki oblik ocjene kvalitete [21, 27, 30, 31]. Osim toga, Peter i Valkenburg [22] nisu provodili procjenu kvalitete pojedinih studija, ali su izvijestili o kritičkoj procjeni nalaza iz svog pregleda, koji je obuhvaćao utvrđivanje pristranosti u nacrtima studija i metodama uzorkovanja. Wilkinson i sur. [26] izvijestio je da isključuje radove na temelju niske metodološke kvalitete, ali nije izričito naveo da je provedena procjena kvalitete. Horvath i sur. [21] izvijestio da je stavljao manji naglasak u sintezi na studije ocijenjene kao 'niže kvalitete' na temelju modificirane procjene 'Weight of Evidence' [32].

To se vidi iz tablice 2 te dvije recenzije (Handschuh i sur. [30] i Watchirs Smith i sur. [31]) ocijenjeno je da ispunjava svih pet kriterija. Pet recenzija (Van Ouytsel i sur. [24]; Petra i Valkenburga [22]; Barrense-Dias i sur. [28]; Kosenko i sur. [29] i Wilkinson [26]) zadovoljila je četiri kriterija, uključujući izvještavanje o kvalitetnijoj narativnoj sintezi nalaza ili meta-analizi.

Izvještavanje o metodama pregleda bilo je općenito neadekvatno u svim pregledima, što je isključilo procjenu ukupne pouzdanosti ili potencijala za pristranost. Na primjer, većina pregleda nije pružala informacije o broju recenzenata koji su sudjelovali u odlukama o provjeri ili izvlačenju podataka.

Seksualni stavovi i uvjerenja

Dokazi su bili dosljedni u četiri recenzije o povezanosti između gledanja seksualno eksplicitnog materijala od strane mladih i jačih popustljivih seksualnih stavova [21,22,23, 31]. 'Permisivni seksualni stavovi' izraz je koji se koristi u recenzijama, ali nije uvijek definiran. Petra i Valkenburga [22] koristio ga je za opisivanje pozitivnih stavova prema slučajnom seksu, obično izvan romantične veze.

Četiri recenzije izvijestile su o dokazima povezanosti između uporabe pornografije i jačih spolno-stereotipnih seksualnih uvjerenja, uključujući promatranje žena kao seksualnih predmeta i manje progresivnih stavova o rodnim ulogama [21,22,23, 31]. Međutim, dokazi o povezanosti pornografije i stereotipnih spolnih uvjerenja nisu dosljedno identificirani. Jedna longitudinalna studija obuhvaćena u tri recenzije nije utvrdila povezanost između učestalosti gledanja internetske pornografije i rodno-stereotipnih seksualnih uvjerenja [21,22,23].

Dokazi su zabilježeni u tri recenzije koje sugeriraju vezu između upotrebe pornografije i niza drugih seksualnih stavova i uvjerenja, uključujući seksualnu nesigurnost; seksualna zaokupljenost; seksualno zadovoljstvo / nezadovoljstvo; nerealna uvjerenja / stavovi o seksu i 'neprilagođeni' stavovi prema vezama [21,22,23]. Ta su se otkrića često temeljila na samo jednoj ili dvije studije, s preklapanjem recenzija.

Seksualne aktivnosti i seksualne prakse

Dokazi iz longitudinalnih i presječnih studija izviješteni u četiri recenzije sugeriraju povezanost između upotrebe pornografije i povećane vjerojatnosti sudjelovanja u spolnom odnosu i drugim seksualnim postupcima poput oralnog ili analnog seksa [21,22,23, 31]. Spol i pubertetski status identificirani su kao moderatori povezanosti između upotrebe pornografije i iniciranja seksualnog odnosa u jednom pregledu [22]. Studije su također izviještene u pregledima koji nisu pronašli vezu između upotrebe pornografije i različitih vrsta seksualnih praksi i ponašanja, uključujući spolni odnos prije navršene 15. godine života, ili su studije otkrile povezanosti koje nisu u skladu [21,22,23, 31].

U tri recenzije zabilježena je povezanost upotrebe pornografije i bavljenja povremenim seksom ili seksom s više partnera [21, 22, 31]. Međutim, povezanost između slučajnog seksa i upotrebe pornografije pronađena je samo za ženske adolescentice u jednoj od studija koju su uključili Peter i Valkenburg [22]. Uz to, jedno istraživanje izneseno u tri recenzije nije pronašlo značajnu povezanost između upotrebe pornografije i većeg broja seksualnih partnera [21, 22, 31].

Dokazi koji povezuju upotrebu pornografije sa seksualnim preuzimanjem rizika kod mladih ljudi nisu bili konzistentni. Tri su izvještaja izvijestila o povezanosti upotrebe pornografije i 'rizičnog' seksualnog ponašanja, uključujući seks bez zaštite i korištenje droga / alkohola tijekom seksa [21, 22, 31]. Međutim, drugo istraživanje uključeno u dvije recenzije nije uspjelo utvrditi povezanost između uporabe pornografije i bavljenja nezaštićenim ležernim seksom [22, 23].

Obojica Horvath i sur. [21] i Peter i Valkenburg [22] uključivala je kvalitativne studije koje sugeriraju da mladi mogu seksualne prakse i skripte za seksualne performanse naučiti iz pornografije, što može utjecati na njihova očekivanja i ponašanje. Pornografija je također viđena kao standard prema kojem se prosuđuju seksualne performanse i tjelesni ideali u nekim kvalitativnim studijama. Dokazi koje su izvijestili Horvath i sur. [21] naznačio je da neki mladi ljudi vide pornografiju kao pozitivan izvor seksualnog znanja, ideja, vještina i samopouzdanja.

Povezanost seksinga i bavljenja različitim vrstama seksualnih aktivnosti utvrđena je u šest pregleda [24, 25, 28,29,30,31]. Nedavna metaanaliza šest studija [30] utvrdio je da su šanse za prijavu bilo prošlih ili trenutnih seksualnih aktivnosti bile približno šest puta veće za mlade ljude koji su slali sextove, u usporedbi s onima koji to nisu učinili (ILI 6.3, 95% CI: 4.9 do 8.1). Ranija metaanaliza [31] utvrdio je da je sexting povezan s povećanom vjerojatnošću da je ikad imao spolni odnos (samo vaginalni ili vaginalni, analni ili oralni) (OR 5.58, 95% CI: 4.46 do 6.71, pet studija), kao i sa nedavnom seksualnom aktivnošću (OR 4.79 , 95% CI: 3.55 do 6.04, dvije studije). Još jedna meta-analiza 10 studija [29], izvijestio je o povezanosti sextinga i bavljenja 'općom seksualnom aktivnošću' (r = 0.35, 95% CI: 0.23 do 0.46). U primarnim studijama došlo je do značajnog preklapanja u metaanalizi Watchirs Smith i sur. [31], Kosenko i sur. [29] i Handschuh i sur. [30]. Pet od 10 studija koje su Kosenko i sur. Uključili u meta-analizu bili su uključeni u raniju meta-analizu Watchirs Smith i sur. koji je bio usredotočen na "ikad" seksualne odnose. Najnovija metaanaliza Handschuha i sur. obuhvatio je samo jedno istraživanje koje nije bilo u meta-analizi Kosenka i sur. Uz to, iste tri studije bile su uključene u sve tri meta-analize.

Četiri su pregleda utvrdila vezu između sextinga i većeg broja seksualnih partnera [29] ili više partnera, u različitim vremenskim razdobljima [24, 25, 31]. Međutim, u jednoj od studija koje su izvijestili Van Ouytsel i sur. [24] udruga je bila prisutna samo među djevojkama. Kosenko i sur. [29] izvijestio je da je veza između sextinga i broja partnera mala (r = 0.20, 95% CI: 0.16 do 0.23, sedam studija). Watchirs Smith i sur. [31] utvrdio je da je vjerojatnost da će u posljednjih 3 do 12 mjeseci imati više seksualnih partnera približno tri puta veća među mladim ljudima koji su seksirali u odnosu na one koji nisu (ILI 2.79, 95% CI: 1.95 do 3.63; dvije studije).

U pet recenzija zabilježeni su nedosljedni dokazi o povezanosti sextinga i 'rizičnog' seksualnog ponašanja [24, 25, 28, 29, 31]. Kosenko i sur. [29] pronašao je vezu između sextinga i bavljenja nezaštićenom seksualnom aktivnošću iz objedinjene analize devet studija, ali veličina veze bila je mala (r = 0.16, 95% CI: 0.09 do 0.23). Nasuprot tome, druga metaanaliza dviju studija [31] nije pronašao povezanost između sextinga i sudjelovanja u analnom snošaju bez kondoma u posljednjih jedan ili dva mjeseca (ILI 1.53, 95% CI: 0.81 do 2.25). Tri recenzije [24, 25, 31] izvijestio je da je sexting povezan s upotrebom alkohola ili drugih droga prije / tijekom seksa (Watchirs Smith, OR 2.65, 95% CI: 1.99 do 3.32; dvije studije) [31].

Ostala rizična ponašanja

U tri recenzije zabilježena je povezanost sextinga i upotrebe supstanci (alkohol, duhan, marihuana i druge ilegalne droge) [24, 25, 28]. Uz to, jedna studija koju su izvijestili Barrense-Dias i sur. [28] pronašao je vezu između sextinga i fizičke borbe među dječacima. Isti autori također su identificirali dokaze iz druge studije o vezi između sextinga i drugih 'rizičnih' ponašanja poput lutanja i upada u probleme s učiteljima ili policijom. Slično tome, jedna studija koju su uključili Van Ouytsel i sur. [24] izvijestio je da su vjerojatnije da su se učenici koji su se seksirali bavili "delinkvencijom". Varijabla 'delinkvencija' definirana je prethodnim sudjelovanjem ispitanika u devet ponašanja koja su autori studije smatrali delinkventnim aktivnostima, poput krađe, lutanja, pušenja i pijenja. Dokazi o povezanosti pornografije i kršenja pravila ili delinkventnog ponašanja zabilježeni su u dva pregleda [21, 22]. Nadalje, i Horvath i sur. [21] i Peter i Valkenburg [22] obuhvatio je isto pojedinačno istraživanje koje je utvrdilo povezanost između pornografije i upotrebe supstanci.

Seksualno nasilje i agresija

Povezanost između izloženosti seksualno eksplicitnim medijima i različitih oblika seksualnog nasilja i agresije utvrđena je i u longitudinalnom i u presječnom istraživanju. Tri su pregleda utvrdila povezanost između uporabe pornografije i počinjenja seksualnog uznemiravanja ili seksualno agresivnog ponašanja, uključujući prisilnu seksualnu aktivnost [21,22,23]. U jednoj studiji objavljenoj u tri recenzije, pronađena je veza između počinjenja seksualnog uznemiravanja i gledanja seksualno eksplicitnih medija samo za dječake. Druga studija koju su uključili Horvath i sur. [21] izvijestila je o nalazima koji sugeriraju da je pornografija povezana samo sa seksualnim nasiljem kod mladića koji su imali predispoziciju za agresivno seksualno ponašanje. Nadalje, longitudinalna studija obuhvaćena u sve tri recenzije utvrdila je povezanost između uporabe pornografije i seksualne agresije ili napada, ali samo kada se gledao nasilni materijal. Petra i Valkenburga [22] također je izvijestio o dokazima iz jedne studije koja je utvrdila povezanost između seksualnog nasilja ili uznemiravanja i upotrebe pornografskih časopisa i stripova, ali nije utvrdila povezanost s upotrebom pornografskih filmova i videozapisa. U dvije studije koje su pregledali Horvath i sur. [21], česta uporaba pornografije i / ili gledanje nasilne pornografije bila je češća među srednjoškolcima i učenicama koji su se seksualno prisilno ponašali u usporedbi s vršnjacima koji to nisu učinili.

Dvije recenzije izvijestile su o povezanosti između gledanja pornografije i žrtve seksualnog nasilja ili seksualnog uznemiravanja, posebno među mladim ženama [21, 22]. Tri su pregleda izvijestila o nalazima jedne studije koja je utvrdila da je seksing adolescenata vjerojatnije ikad bio prisiljen na spolni odnos i da je njihov partner bio podvrgnut fizičkom nasilju u prethodnoj godini, nego adolescenti koji se nisu bavili sextingom [24, 25, 31]. Cooper i sur. [25] nadalje izvijestio o povezanosti primanja seksta i doživljavanja međuljudskog nasilja iz jednog studija sveučilišnih studenata.

Prisila, maltretiranje i uznemiravanje

Tri su izvještaja izvijestila da posebno djevojke mogu iskusiti prisilu i pritisak da se uključe u sexting [25, 26, 28]. Također je utvrđena povezanost između maltretiranja, cyber maltretiranja ili uznemiravanja i sextinga [24, 25, 28]. Na primjer, jedna studija presjeka koju su uključili Barrense-Dias i sur. [28] utvrdio je da je vjerojatnije da će sekst adolescentice koje su bile žrtve internetskog zlostavljanja. Nadalje, Cooper i sur. [25] utvrdio je veći rizik od različitih vrsta cyber viktimizacije za žene koje su se bavile sextingom na temelju jednog presječnog istraživanja studenata. Također su izvijestili o nalazima druge studije koja je sugerirala da su mladi ljudi koji su se dobrovoljno uključili u 'seksualnu izloženost' na internetu vjerojatnije da će i podvrgavati i počiniti internetsko uznemiravanje.

Kvalitativna otkrića izviještena u četiri recenzije sugeriraju da bi djevojke koje su se bavile sextingom mogle biti negativnije liječene od dječaka, a također bi mogle doživjeti veće prosudbe i reputacijske posljedice, ako slike postanu javne kao rezultat ne-sporazumnog dijeljenja25,26,27,28]. Jedna kvantitativna studija koju su pregledali Cooper i sur. [25] utvrdio je da su dječaci osobito izloženi maltretiranju ili da su žrtve dijeljenja slika bez pristanka. I Cooper i sur. [25] i Handschuh i sur. [30] također izvijestio da su ženama više smetali zahtjevi za seksom nego muškarcima.

Mentalno zdravlje i dobrobit

Pojedinačne studije izvijestio Koletić [23] i Peter i Valkenburg [22] povezao je upotrebu pornografije s pojačanim nadzorom tijela kod dječaka. Uz to, Horvath i sur. [21] i Peter i Valkenburg [22] uključivala je kvalitativne studije koje su otkrile da su mlade žene, posebno, vjerovale da pornografija prikazuje nedostižni ideal ženskog tijela, te su se u usporedbi s tim osjećale neprivlačno. Također su izvijestili da se osjećaju pritiskane porukama koje se odnose na sliku tijela koju prenosi pornografija. Horvath i sur. [21] izvijestio je o nedosljednim dokazima povezanosti između pornografije i depresije: izloženost pornografiji bila je povezana s depresijom u dvije studije, ali treća nije utvrdila povezanost između pristupa pornografskom materijalu i depresije ili samoće. Koletić [23] izvijestila je o nalazima longitudinalne studije koja je otkrila da je depresija na početku bila povezana s kompulzivnom uporabom pornografije kod adolescenata 6 mjeseci kasnije.

Tri su izvještaja izvijestila o nedosljednim dokazima o vezi između sextinga i mentalnog zdravlja [24, 25, 28]. Jedno istraživanje koje su uključili Barrense-Dias i sur. [28] utvrdio je povezanost između 'psiholoških poteškoća' i povećane vjerojatnosti primanja sextova i njihovog 'oštećenja'. Sve tri recenzije izvijestile su o dokazima veze između depresije ili simptoma depresije i sextinga. U jednoj studiji koju su uključili Van Ouytsel i sur. [24] i Cooper i sur. [25], zabilježeno je povezivanje između seksinga i osjećaja tuge ili beznađa više od dva tjedna u prethodnoj godini. Također je utvrđena povezanost između seksinga i razmišljanja ili pokušaja samoubojstva u prethodnoj godini. U jednoj studiji koju su pregledali Barrense-Dias i sur. [28], povezanost s depresijom utvrđena je samo za mlađe ženke. Druge studije zabilježene u tri recenzije nisu otkrile vezu između sextinga i depresije, ili sextinga i anksioznosti [24, 25, 28].

U jednom istraživanju od 1,560 mladih korisnika Interneta uključenih u tri recenzije, petina ispitanika koji su poslali sext izvijestila je o negativnom emocionalnom učinku (osjećajući se vrlo ili krajnje uzrujano, posramljeno ili uplašeno) [24, 25, 28]. Također na temelju nalaza iz jedne studije, Barrense-Dias i sur. [28] sugerirao je da su vjerojatnije da će djevojke i mlađi adolescenti prijaviti uznemirenost ili štetu zbog seksinga.

Odnosi

Tri su pregleda utvrdila pozitivne aspekte sextinga u odnosu na osobne odnose mladih [25,26,27]. Primjerice, sexting su neki mladi ljudi opisali kao siguran medij za koketiranje i eksperimentiranje, kao i sigurniju alternativu seksu u stvarnom životu. Izvješteno je i da Sexting pomaže u održavanju veza na daljinu.

Rasprava

Nalazi iz 11 pregleda sintetizirani su kako bi se pružio pregled i procjena trenutnih dokaza u vezi s korištenjem pornografije i sudjelovanjem u seksingu od strane mladih ljudi te njihovim uvjerenjima, stavovima, ponašanjem i blagostanjem. Studije o pornografiji i sextingu često su uokvirene u okviru paradigme 'negativnih učinaka', koja pretpostavlja da specifična seksualna ponašanja predstavljaju svojstvene rizike ili štetu [33]. U ovoj se paradigmi izlaganje seksualno eksplicitnim medijima smatra potencijalnim poticajem za sudjelovanje u 'štetnom' ponašanju [33, 34].

Ovaj RoR identificirao je povezanost između uporabe pornografije i sextinga i određenih seksualnih ponašanja. Neka od ovih ponašanja, poput seksualnih odnosa, analnog seksa ili većeg broja partnera, u određenim okolnostima mogu nositi određene rizike, ali niti jedno od njih, niti zanemarivanje seksualnih stavova, samo po sebi nije štetno [33, 35].

Dokazi o povezanosti između seksualnog ponašanja i uporabe pornografije, osobito, često nisu bili konzistentni u recenzijama i u studijama unutar recenzija. Također su zabilježeni neskladni nalazi o vezi između pornografije i sextinga te mentalnog zdravlja, kao i između upotrebe pornografije i spolno-stereotipnih seksualnih uvjerenja. Povezanost upotrebe pornografije i seksualnog nasilja i agresije čini se složenom, jer neka istraživanja sugeriraju povezanost samo s određenim izvorima pornografije, određenim pornografskim sadržajem ili za mladiće koji su skloni agresivnom ponašanju.

Metodološka pitanja

Kvaliteta pregleda bila je različita i većina je imala neka ključna ograničenja, ali svih jedanaest smatralo se odgovarajućim standardom. Značajno je da su pregledi Horvath i sur. [21] i Cooper i sur. [25] potencijalno uključuju dokaze iz nepoznatog broja neempirijskih publikacija. S obzirom na nesigurnost u vezi s izvorima dokaza predstavljenim u ove dvije recenzije, s njihovim nalazima treba postupati s oprezom.

Ostala ključna metodološka pitanja identificirana su pregledima i primarnim studijama koje su u njih uključene. Važno je da je većina dokaza o pornografiji i sextingu izvedena iz promatračkih studija koje koriste dizajn presjeka. To znači da nije moguće izvući zaključke o tome jesu li prijavljene udruge posljedica ili uzrok gledanja pornografije ili sudjelovanja u sextingu. Na primjer, mogao bi biti slučaj da sexting potiče mlade na seksualne aktivnosti. Međutim, kao što su Kosenko i sur. [29] istaknuo je, jednako je vjerojatno da je sexting jednostavno aktivnost koju obavljaju osobe koje su već seksualno aktivne, a isto vrijedi i za gledanje pornografije. Slično tome, osobe koje već imaju jače popustljive stavove i rodno-stereotipna uvjerenja možda više privlače pornografiju.

Autori pregleda naveli su presječnu prirodu dokaza kao značajno ograničenje, a predloženo je i buduće longitudinalno istraživanje kako bi se poboljšalo razumijevanje vremenskog odnosa između pornografije ili sextinga i niza ishoda. Petra i Valkenburga [22] naglasio je potrebu uključivanja niza potencijalno značajnih kontrolnih varijabli u statističke analize longitudinalnih podataka kako bi se smanjila vjerojatnost miješanja i dobivanja lažnih asocijacija. Važno je da su ovi autori također naglasili činjenicu da premda longitudinalne studije uglavnom imaju veću metodološku strogost od dizajna presjeka, one su još uvijek korelacijske prirode i ne pokazuju uzročnost.

S obzirom na mogućnost lažnih udruživanja zbog zbunjivanja, nalazima postojećih studija treba se baviti s oprezom. Petra i Valkenburga [22] istaknuo je široke razlike u mjeri u kojoj su se istraživači pokušali prilagoditi zbunjujućim u postojećim studijama, a neke kontroliraju samo ograničeni broj varijabli, poput pojedinačne demografije. Vjerojatno je da prepoznati prediktori ponašanja i druge potencijalno važne zbunjujuće varijable možda nisu kontrolirane tijekom analiza, što ograničava stupanj povjerenja koji se može staviti u nalaze.

Dokazi sugeriraju da se u kvantitativnim studijama o sextingu i mladima nije pridavala dovoljna pažnja kontekstualnim čimbenicima. Na primjer, niti jedna studija koju su pregledali Van Ouytsel i sur. [24] razlikovao je različite kontekste u kojima se sexting može dogoditi, a to je prepoznato kao potencijalno ograničenje. Na ishode povezane sa sextingom mogao bi utjecati niz različitih kontekstualnih čimbenika, uključujući odnosni odnos uključenih pojedinaca i njihove motive za sexting. Van Ouytsel i sur. sugerirao je da neke od prijavljenih veza između sextinga i ponašanja možda neće biti istinite nakon kontrole konteksta u kojem se sexting dogodio.

Slična su istraživanja izvijestila o nedosljednim nalazima o povezanosti pornografije i sextinga i višestrukim ishodima od interesa. Neskladnost će vjerojatno biti povezana, barem djelomično, s heterogenošću u načinu na koji su prethodna istraživanja operacionalizirana. Konkretno, postojale su značajne razlike u konceptualizaciji i definiciji seksinga i pornografije. Na primjer, višestruke recenzije sextinga [28,29,30,31] izvijestio je da se studije razlikuju u tome je li fokus na porukama koje se šalju, primaju ili oboje. Također su uočene razlike u vrstama poruka koje se proučavaju (kao što su samo slike, tekst i slike ili video) i u terminologiji koja se koristi za opisivanje sadržaja poruke, s tim da su pojmovi otvoreni za individualnu interpretaciju. Na primjer, izrazi su uključivali „seksi“, „seksualno“ „seksualno eksplicitno“, „sugestivno“, „provokativno“, „erotično“ „gotovo golo“ ili „polugolo“. Slično tome, različite su se definicije i terminologija koristile u studijama pornografije, na primjer „X-rated material“; 'seksualno eksplicitni mediji'; i 'seksualizirani mediji' [23]. Vidjelo se da takve razlike odražavaju varijacije između studija u konceptualizaciji pornografije i specifičnog sadržaja koji nas zanima. Autori recenzija istakli su propust u nekim studijama da pruže definiciju ili objašnjenje ključnih pojmova. Varijabilnost je također pronađena u drugim važnim čimbenicima kao što su dobni raspon, specifični proučeni ishodi, mjerenje ishoda i razdoblja opoziva za ponašanje (npr. Uvijek, tijekom posljednje godine ili posljednjih 30 dana). Zajedno, ovi čimbenici čine usporedbu između nalaza studije i procjenu cjelokupne baze dokaza izuzetno teškom.

Problem heterogenosti istaknut je u tri pregleda korištenjem metaanalize. Watchirs Smith i sur. [31] izjavio je da objedinjena procjena nije izračunata za povezanost između upotrebe pornografije i sextinga i nekoliko oblika seksualnih aktivnosti zbog visoke statističke heterogenosti. Uz to, i Kosenko i sur. [29] i Handschuh i sur. [30] izvijestili su o značajnim razinama heterogenosti u svojim objedinjenim analizama. Handschuh i sur. [30] izvijestila je o višestrukim metaanalizama vezanim uz sexting i seksualne aktivnosti: nalazi su prijavljeni za sve adolescente zajedno, a zatim za muškarce i žene zasebno. Analize su otkrile da je heterogenost veća nego što se to slučajno očekivalo, s I2 procjenjuje se na 65% za sve adolescente. Vrijednosti za I2 od 50% i 75% smatra se da predstavljaju umjerenu, odnosno visoku heterogenost [36]. Kada se analiziraju prema spolu, utvrđene su vrlo visoke razine heterogenosti: I2 = 86.4% za muškarce i I2 = 95.8% za žene. Provedene su analize podskupina, ali heterogenost nije mogla objasniti. Kosenko i sur. [29] također izvijestio o analizama različitih vrsta seksualnih aktivnosti i sextinga u kojima je izračunato da je heterogenost I2 = 98.5% (opća spolna aktivnost); I2 = 87.5% (nezaštićeni spolni odnos) i I2 = 42.7% (broj spolnih partnera). S obzirom na utvrđenu visoku razinu heterogenosti, prema nalazima treba postupati s oprezom.

Nije bilo moguće procijeniti opseg preklapanja studije u pregledima za sve prijavljene ishode. Međutim, kako smo i očekivali, otkrili smo da se za neke ishode došlo do znatnog preklapanja u studijama uključenim u recenzije i metaanalize. To je uključivalo preklapanje u studijama koje su izvještavale o povezanosti između upotrebe pornografije i seksualnih uvjerenja, stavova i aktivnosti te između seksualne aktivnosti i sudjelovanja u sextingu. Uključivanje iste studije ili studija u više pregleda može pružiti određenu sigurnost da su pojedinačne preglede provedene na dosljedan način i da njihovi rezultati odražavaju dostupnu literaturu. Međutim, prisutnost preklapajućih primarnih studija u pregledima prepoznaje se kao potencijalni problem za RoR-ove [16, 18]. Na primjer, preklapanje studija može biti potencijalni izvor pristranosti, kada određene studije, posebno one koje su male ili lošije kvalitete, postanu prekomjerno zastupljene njihovim uključivanjem u više pregleda [16]. To također može dovesti do precjenjivanja veličine i snage baze dokaza.

Ključni nedostaci u dokazima i buduća istraživanja

Pojam pornografija obuhvaća niz različitih materijala, a vrsta gledanog sadržaja može biti važna u smislu potencijalne štete, na što ukazuju nalazi o povezanosti nasilja i pornografije (tj. Veza s agresijom utvrđena je tek kada je nasilna pornografija gledana ). Iako su se neka istraživanja usredotočila na određene izvore materijala, poput internetske pornografije, čini se da su studije s mladima pornografiju uglavnom tretirale kao homogenu cjelinu u smislu sadržaja. Kao što su neki autori utvrdili, potrebno je više istraživanja koja istražuju odvojeno ili razdvajaju učinke različitih vrsta pornografskog sadržaja [23].

Iako postoji zabrinutost zbog toga što mnogi mladi ljudi pristupaju visoko stiliziranoj, ponižavajućoj ili nasilnoj pornografiji, također postoji općeniti nedostatak znanja i razumijevanja o tome koji pornografski materijal mladi ljudi zapravo gledaju [21, 22]. Trenutni se diskurs uglavnom temelji na mišljenju ili nagađanjima o tome čemu mladi ljudi pristupaju [21]. Potrebno je više istraživanja kako bi se istražila vrsta pornografskog sadržaja koji mladi gledaju, a ne oslanjanje na špekulacije.

Utvrđeni su dokazi koji sugeriraju da mladi ljudi nekritički prihvaćaju ono što vide u pornografskom materijalu. Na primjer, Peter i Valkenburg [22] naznačio je da u prosjeku mladi ljudi pornografiju ne gledaju kao realan izvor seksualnih informacija. Slično tome, Horvath i sur. [21] izvijestila je o dokazima da su mnogi mladi prepoznali da pornografija može prikazivati ​​iskrivljene poruke o seksualnim aktivnostima, vezama, moći i tjelesnim idealima. Takva su otkrića u skladu s drugim medijskim istraživanjima koja su pokazala da mladi ljudi nisu samo pasivni "prevaranti" ili "žrtve" medijskih poruka. Umjesto toga, pronađeno je da mladi ljudi preuzimaju kritičnu i aktivnu ulogu u tumačenju različitih medija [37,38,39,40].

Razni autori, uključujući Attwooda [34] i Horvath i sur. [21] istakli su vrijednost provođenja više istraživanja usmjerenih na načine na koje mladi ljudi zapravo gledaju, razumiju i sudjeluju u različitim oblicima eksplicitnih medija. Daljnja kvalitativna istraživanja koja istražuju čimbenike koji utječu na percepciju pornografije mladih i njihove reakcije na nju mogu biti posebno informativna.

Prosljeđivanje sextova bez pristanka identificirano je kao značajna zabrinutost. Izvještavane su potencijalne negativne posljedice za pošiljatelja ako bi se seksovi javno obznanili, što je uključivalo reputacijsku štetu, uznemiravanje i internetsko zlostavljanje. Međutim, važno je prepoznati da takve posljedice nisu izravan ili neizbježan ishod slanja seksta. Umjesto toga, oni su rezultat izdaje povjerenja, kao i okrivljavanja žrtava i rodnih kulturnih normi koje se odnose na prihvatljivo seksualno ponašanje i samozastupanje, posebno za djevojke [14, 41]. Kvalitativne studije sugeriraju da dijeljenje spolova bez pristanka najčešće pogađa djevojke, ali to ne potkrepljuju postojeći kvantitativni podaci. Metaanaliza koju su proveli Madigan i sur. [42] nisu pronašli povezanost između spola / roda i prevalencije prosljeđivanja seksta bez pristanka ili počinjenja sextinga bez pristanka. Autori su upozorili da su se meta-analize nesaglasnog dijeljenja spotova temeljile na malim veličinama uzoraka i preporučili dodatna istraživanja kako bi se ispitala prevalencija. Uz daljnje kvantitativne studije, nepristajanje mladih na seksualne potrebe zahtijeva i specifično i dublje ispitivanje pomoću kvalitativnih metoda. Istraživanje usmjereno na informiranje strategija za sprječavanje neprimjerenog dijeljenja sextova moglo bi biti posebno dragocjeno.

Višestruki autori pregleda utvrdili su nedostatak istraživanja o utjecaju socijalnih identiteta kao što su etnička pripadnost, seksualna orijentacija ili invaliditet na ishode. To je potencijalno važna praznina u znanju, posebno jer prijavljeni podaci o prevalenciji sugeriraju da bi umješnost u seksing i / ili pornografiju mogla biti veća kod LGBT osoba i osoba iz etničkih manjinskih skupina [22, 25, 28, 43]. Značajno je da su neke studije pokazale da mladi ljudi koji koriste LBGT koriste pornografiju kao ključni izvor informacija o seksu, kao i da bi istražili svoj seksualni identitet i utvrdili spremnost za bavljenje seksualnom aktivnošću [21, 22, 33, 44]. Istraživanje koje usvaja perspektivu intersekcionalnosti bilo bi korisno za razumijevanje kombiniranog utjecaja socijalnih identiteta na ishode od interesa.

Trenutačnoj bazi dokaza nedostaje geografska raznolikost, a većina nalaza potječe iz studija provedenih samo u malom broju zemalja. Nejasno je u kojoj se mjeri nalazi mogu generalizirati u svim zemljama. Jedan pregled utvrdio je u kojoj mjeri zemlja ima liberalnu kulturu kao čimbenik koji određuje postojanje ili opseg rodnih razlika u korištenju pornografije [22]. Kultura, kao i drugi faktori specifični za zemlju, također će vjerojatno utjecati na odnos između upotrebe pornografije i sextinga te pojedinačnih uvjerenja, stavova, ponašanja i dobrobiti. Primjerice, pristup sveobuhvatnoj, relevantnoj i visokokvalitetnoj edukaciji o seksu i vezama.

Iako su identificirani neki pozitivni aspekti pornografije i sudjelovanja u seksingu, pretežni fokus studija objavljenih u recenzijama bio je na potencijalnim negativnim ishodima ili ishodima koje su autori recenzija ocijenili negativnim. Potreba za više kvantitativnih studija radi usvajanja šire perspektive i ispitivanja potencijalnih pozitivnih rezultata povezanih s upotrebom pornografije za mlade istaknuta je u recenzijama Petra i Valkenburga22] i Koletić [23].

Ograničenja

Proveli smo ovaj RoR koristeći metode koje su u skladu s ključnim načelima navedenima u objavljenim smjernicama, na primjer Pollock i sur. 2016 [45] i 2020 [46]. Ovaj je Pravilnik ograničen posebnim fokusom usvojenim u pojedinačnim pregledima i kvalitetom izvještavanja o primarnim studijama i njihovim nalazima od strane autora recenzija. Neki su nalazi možda izostavljeni, selektivno prijavljeni ili netočno prijavljeni. Korištenje pornografije i sexting potencijalno su osjetljiva pitanja, a posljedično tome na izvještavanje o ponašanju moglo je utjecati socijalna pristranost. Gotovo sve recenzije obuhvaćale su samo studije objavljene u recenziranim časopisima i napisane na engleskom jeziku, što je također moglo biti izvor pristranosti.

Dobna skupina koja je bila interesantna za ovaj RoR bila su djeca i mladi do rane zrele dobi, ali višestruki su pregledi uključivali studije koje su imale gornju dobnu granicu stariju od devetnaest godina. Uz to, recenzije i Kosenka i sur. [29] i Watchirs Smith i sur. [31] obuhvatio je najmanje tri studije samo s osobama starijim od 18 godina. Širok dobni raspon obuhvaćenih studija u nekim pregledima i činjenica da su podaci u brojnim istraživanjima izvedeni samo od osoba starijih od 18 godina i više, potencijalna su ograničenja u kontekstu ispitivanja iskustava djece i mlađih odraslih.

Identificirali smo recenzije objavljene do početka jeseni 2018., ali neizbježno su se nalazi temeljili na podacima dobivenim iz ranijih primarnih studija. Autori recenzija nisu nakon 2017. pretraživali primarne studije o sextingu, a 2015. o pornografiji. Stoga podaci objavljeni u posljednje tri do pet godina nisu zastupljeni u ovom Pravilniku. Možda su od 2018. objavljene i recenzije o uporabi pornografije i sextingu među mladima. Međutim, izuzetno je malo vjerojatno da bi bilo koja relevantna recenzija objavljena u tom kratkom vremenskom razdoblju značajno izmijenila naše nalaze i procjenu baze dokaza.

Koristili smo modificirane DARE kriterije za kritičku procjenu uključenih recenzija i to se prepoznaje kao potencijalno ograničenje. Kriteriji DARE nisu izvorno zamišljeni kao alat za procjenu kvalitete i nisu validirani za zadatak. Iako se kriteriji usredotočuju na relativno mali broj karakteristika, recenzenti su mogli dopuniti kriterije tijekom provođenja ocjenjivanja bilježeći sva ključna zapažanja u vezi s potencijalnim metodološkim problemima ili izvorima pristranosti. Ova smo zapažanja ugradili u nalaze postupka ocjenjivanja.

Zaključci

Utvrđeni su dokazi koji povezuju upotrebu pornografije i seksing među mladima s određenim uvjerenjima, stavovima i ponašanjem. Međutim, dokazi su često bili nedosljedni i velik dio poticali su iz presječnih studija, što onemogućava uspostavljanje uzročno-posljedične veze. Trenutna baza dokaza također je ograničena drugim metodološkim pitanjima svojstvenim primarnim studijama i pregledima tih studija, kao i ključnim prazninama u literaturi, što otežava donošenje zaključaka.

U budućnosti, upotreba sofisticiranijih i rigoroznijih kvantitativnih studija može pomoći u rasvjetljavanju odnosa interesa. Međutim, važno je prepoznati da takva istraživanja vjerojatno nikada neće moći sa sigurnošću utvrditi ili izolirati 'učinak' pornografije i sextinga na mlade ljude. Kvalitativne studije koje daju težinu glasovima mladih ljudi imaju važnu ulogu u stjecanju sveobuhvatnijeg i nijansiranijeg razumijevanja njihovog odnosa s pornografijom i sextingom.

Dostupnost podataka i materijala

Nije primjenjivo.

Bilješke

  1. 1.

    https://www.crd.york.ac.uk/crdweb/searchstrategies.asp Za ovaj RoR korištena je malo izmijenjena verzija filtra za pretraživanje.

  2. 2.

    Nalazi iz recenzije Handschuha i sur. uključeni u izvještaj DHSC-u temeljili su se na sažetku sa konferencije objavljenom 2018. Nalazi objavljeni u ovom radu temelje se na cjelovitom članku iz časopisa koji su autori objavili u svojoj recenziji 2019. godine.

Kratice

IC:
Interval pouzdanosti
DHSC:
Odjel za zdravstvo i socijalnu skrb
LGBT:
Lezbijke, homoseksualci, biseksualci, transrodne osobe
ILI:
Odds ratio
RoR:
Pregled recenzija