I seksualna anoreksija i ovisnost o seksu mogu postojati zajedno.
U svom najnovijem postu dr. Ley povjerava da je pomalo zabrinut "da se znanstvenici i istraživači i teoretičari slažu da je ovisnost o seksu stvarna.”Smatra da je politika u igri, ali ne daje razlog zašto bi istraživači ovisnosti, isti oni koji još nisu proučavali mozak ovisnika o pornografiji, iznijeli tako hrabru tvrdnju.
Možda ovi neurobiolozi ovisnosti ovise o znanosti, a ne o skrivenim puritanskim sklonostima. Dr. Ley i dalje ignorira osnovne fiziološke principe na kojima su ti istraživači svoje zaključke da je ovisnost o seksu stvarna. Posebno ignorira ove osnovne postavke:
Lijekovi zlostavljanja samo pojačavaju ili smanjuju normalne fiziološke mehanizme.
To znači da evoluirani mehanizmi ovisnosti već postoje u mozgu (da bi nas jeli, parili, pili vodu i vezali jedni za druge). Ovisni lijekovi jednostavno otimaju te mehanizme i krugovi, Je li dr. Ley sugerirao da postoji poseban, neotkriven moždani krug za seks ili internetsku upotrebu?
Zbirka specifičnih znakova i simptoma ukazuje na patološke promjene. Kada se postavi dijagnoza, to pokazuje da je došlo do specifične anatomske i fiziološke abnormalnosti. Klinička dijagnoza temelji se na ovim jednostavnim konceptima. To je bila primarna poruka od Asam: skup znakova, simptoma i ponašanja predstavlja specifičan skup promjena u mozgu.
Korištenje električnih romobila ističe "Četiri C" jedan su od načina za procjenu ovisnosti:
- Nemogućnost kontrola koristiti
- Prinuda koristiti
- Nastavlja se koristiti unatoč nepovoljnim uvjetima Posljedice
- Žudnja - psihološki / fizički
Muškarci na našem forumu koji se identificiraju kao ovisnici o pornografiji manifestiraju se simptomi povlačenja kad prestanu koristiti pornografiju i pokažu sva četiri C ovisnosti.
Nelogično je sugerirati da pornografskom korisniku sa svim znakovima, simptomima i ponašanjem ovisnosti ne mogu biti pronađene moždane promjene kod svih osoba s kemijskim i bihevioralnim ovisnostima koje pokazuju slične znakove i simptome.
Argument da mozak ovisnika o pornografiji tek treba skenirati (nije posve točno) je nematerijalno, jer liječnici ne koriste skeniranje mozga za dijagnozu ovisnosti. Nadalje, druga stanja mozga poput Alzheimerove i Parkinsonove bolesti često se dijagnosticiraju bez pomoći skeniranja mozga.
3) Sve ovisnosti uključuju iste velike promjene u isti neuronski putovi, Glavne promjene pronađene su u sve ovisnosti uključuju:
a) Desenzitizacija: Uključuje smanjenje D2 receptora i dopamina. To se manifestira kao doživljavanje manje zadovoljstva od prirodnih nagrada, ostavljajući ovisnika manje osjetljivi na užitak, i „gladni“ aktivnosti / supstanci za podizanje dopamina svih vrsta.
b) Senzibilizacija: Jačanje sinaptičke transmisije dovodi do abnormalno visokog oslobađanja dopamina kao odgovor na uporabu i znakove vezane uz ovisnost.
c) Hypofrontality: Uključuje opadanje sive tvari frontalnog korteksa i metabolizam te poremećaj bijele tvari. Prednji korteks je sjedište izvršne funkcije, kontrola impulsa i sposobnost predviđanja posljedica.
Gornje promjene u mozgu odražavaju prilagodbe pretjeranoj stimulaciji kruga nagrađivanja. Jednom se smatralo da su te promjene uzrokovane toksičnim učincima lijekova, ali nova istraživanja pokazuju da se one javljaju i kod onih s kojima se liječe ovisnost o hrani, ovisnost o kockanju, i da, Ovisnost o internetu.
Ako su sva istraživanja pokazuje u jednom smjeru, nelogično je tražiti drugi uzrok karakterističnog skupa ponašanja. Zato ASAM (čije članstvo uključuje neke od najvećih istraživača ovisnosti u svijetu) to naglašava postoje ovisnosti o seksualnom ponašanju.
Očito pitanje za dr. Leya je sljedeće: Ako samoidentificirani ovisnik o porno internetu ima sve znakove, simptome i ponašanja zajednička svim ovisnostima, koje moguće moždane promjene uzrokuju ovu skupinu simptoma? (Test ovisnosti autor APA)
- Molimo objasnite koji su fiziološki mehanizmi uključeni ako ne i promjene ovisnosti u mozgu.
- Tada objasnite kako je pornografija ili ovisnost o seksu jedna i jedina iznimka od pravila.
Nije li političko ignorirati osnovnu fiziologiju i kliničke dokaze, tako da možete napraviti jednu iznimku od pravila?
Seksualna anoreksija i hiperseksualnost koegzistiraju?
Dr. Ley: Definicija ovisnosti o seksu uključuje i seksualni suvišak, kao i "seksualnu anoreksiju", definiranu kao "ponašanje koje je kompulzivno averzno prema seksualnoj aktivnosti". Kako možete argumentirati ili opovrgnuti dijagnozu koja obuhvaća i prisutnost simptoma i njegovu odsutnost?
Ovo pitanje odražava nerazumijevanje osnovne neurobiologije ovisnosti. To je poput pitanja zašto morbidno pretili ovisnik o hrani više ne brine o štapićima celera ili zašto ovisnik o kokainu više ne uživa u lijenim šetnjama parkom.
Odgovor: u mozgu ovisnika o pornografiji djeluju i senzibilizacija i desenzibilizacija.
Mislim da dr. Ley misli na istraživanje talijanskog društva za andrologiju i seksualnu medicinu, koja je pronašla kopulatornu impotenciju i "seksualnu anoreksiju" kod inače zdravih mladića. Kako je izvijestio urolog, ti su muškarci patili pornografija EDali se oporavio od uzdržavanja od pornografije.
Pretpostavljam da Ley kaže da bi polovica njegovog pitanja o "hiperseksualnosti" bili muškarci koji nastavljaju koristiti pornografiju unatoč negativnim posljedicama (tj. Kopulatorni ED). Ovo je činjenje osjetljivim na poslu.
činjenje osjetljivim uključuje strukturalne promjene u kojima ovisnost, ili poticaji vezani uz ovisnost, stimuliraju krug nagrađivanja mnogo više od drugih nagrada. To je osnova za žudnju. Istraživanja mozga otkrivaju da znakovi (kad se vidi pukotina) mogu podići dopamin jednako kao i uzimanje lijeka. Kod mnogih ovisnika o internetskoj pornografiji, senzibilizirani putevi vode do daleko veće žurbe kao odgovora na pornografske znakove nego na druge prirodne nagrade, uključujući seks sa stvarnim partnerom. To zapravo nije "hiperseksualnost"; to je ovisnost. Internet pornografija nije seks. Riječ je o 2-D zaslonima i brzometnim novostima nema veze s pravim seksom sa partnerom.
Pola jednadžbe "anoreksija" bila bi nemogućnost održavanja erekcije za stvarnog seksualnog partnera. Ovo je desenzitizacija na poslu.
Ovisnosti uzrokuju pad osjetljivosti na dopamin i osnovnu dopaminsku reakciju drugo prirodne nagrade. Razmislite o tome desenzitizacija kao odbijeni odgovor zadovoljstva. Dopamin je iza uzbuđenja, ali i iza libida i erekcije. (Smeten užitak jedan je od razloga zašto sve veće ovisnosti inhibiraju seksualnu želju.) Kako ovisnost o porniću napreduje, niži i niži osnovni dopamin otežavaju uzbuđenje zbog pravog posla.
Sažetak:
činjenje osjetljivim = Veći od normalnog dopaminskog odgovora na internetsku pornografiju
Desenzitizacija Mnogo niži dopaminski odgovor na prirodne nagrade, uključujući i spol
Ovisnost Traženje dopamina
AŽURIRAJ:
- Pogledajte "Zašto mogu pronaći još uzbudljivijeg od partnera?”Za cjelovitiju raspravu o razlici između senzibilizacije i desenzibilizacije.
- Službena dijagnoza? Najčešće korišteni medicinski dijagnostički priručnik, Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD-11), sadrži novu dijagnozu pogodan za ovisnost o pornografiji: “Kompulsivni poremećaj seksualnog ponašanja. "(2018)
- Pornografija / ovisnost o seksu? Ova stranica navodi 39 studije temeljene na neuroznanosti (MRI, fMRI, EEG, neuropsihološki, hormonski). Oni pružaju snažnu potporu modelu ovisnosti jer njihovi nalazi odražavaju neurološka otkrića prijavljena u studijama ovisnosti o tvarima.
- Stvarna mišljenja stručnjaka o porno / ovisnosti o seksu? Ovaj popis sadrži 16 nedavnih pregleda literature i komentara neke od najvećih neuroznanstvenika na svijetu. Svi podržavaju model ovisnosti.
- Znakovi ovisnosti i eskalacija na ekstremniji materijal? Preko 30 studija izvijestilo je o nalazima u skladu s eskalacijom pornografije (tolerancija), navikavanjem na pornografiju, pa čak i simptomima apstinencije (svi znakovi i simptomi povezani s ovisnošću).
- Razotkrivanje nepodržane govorne točke da "visoka seksualna želja" objašnjava pornografiju ili ovisnost o seksu: Najmanje 25 studija lažira tvrdnju da ovisnici o seksu i pornografiji "samo imaju veliku seksualnu želju"
- Pornografija i seksualni problemi? Ovaj popis sadrži 26 studije koje povezuju pornografiju / porno ovisnost s seksualnim problemima i niže uzbuđenje na seksualne podražaje, Fprve 5 studije na popisu pokazuju prouzrokovanost, kako su sudionici eliminirali pornićnu uporabu i izliječili kronične seksualne poremećaje.
- Pornografski učinci na odnose? Gotovo 60 studije povezuju upotrebu porno sadržaja s manje seksualnog i zadovoljnog odnosa, (Koliko mi znamo svi studije koje su uključivale muškarce, izvijestile su o povezivanju više pornografije siromašniji seksualno zadovoljstvo ili zadovoljstvo u vezi.)
;