A kognitív kontroll neurális korrelációja a szerencsejáték-rendellenességekben: az fMRI-vizsgálatok szisztematikus áttekintése (2017)

Neurosci Biobehav Rev. 2017 április 26; 78: 104-116. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2017.04.025.

Moccia L1, Pettorruso M1, De Crescenzo F1, De Risio L1, di Nuzzo L2, Martinotti G3, Bifone A4, Janiri L1, Di Nicola M5.

Absztrakt

A szerencsejáték-tevékenységben való részvétel iránti kognitív ellenőrzés csökkenése a szerencsejáték-rendellenesség (GD) alapvető jellemzője. A kognitív kontroll több kognitív alfolyamatba is differenciálható, amelyek a GD klinikai fenomenológiában kulcsfontosságúak, mint például a válasz gátlása, a konfliktusok monitorozása, a döntéshozatal és a kognitív rugalmasság. A cikk célja, hogy szisztematikusan vizsgálja az fMRI-tanulmányokat, amelyek a GD-ben a kognitív kontrollok csökkenését vizsgáló neurális mechanizmusokat vizsgálták. Átfogó szakirodalmi keresést végeztünk és gyűjtöttünk neuropszichológiai és neuroméziós adatokat a kognitív kontrollok vizsgálatára a GD-ben. Összesen 14-vizsgálatokat vettünk fel, amelyek 499-egyedeket tartalmaztak. Eredményeink azt mutatják, hogy a prefrontális kéreg károsodott aktivitása a kognitív kontroll csökkenését eredményezheti a GD-ben, ami hozzájárul a szerencsejáték-sürgetések ellenőrzésének fokozatos elvesztéséhez. A prefrontális régiók között az orbitális és a ventromedialis területek az érzékszervi integráció, az értékalapú döntéshozatal és az érzelmi feldolgozás lehetséges összekapcsolása, így hozzájárulva a kognitív kontroll motivációs és affektív aspektusaihoz. Végül megvitattuk a lehetséges terápiás megközelítéseket, amelyek célja a kognitív kontroll helyreállítása a GD-ben, beleértve a farmakológiai és agyi stimulációs kezeléseket.

KEYWORDS:

Affektív feldolgozás; Kognitív rugalmasság; Konfliktusfigyelés; Késedelmes diszkontálás; impulzivitás; Iowa szerencsejáték-feladat; Orbitofrontális kéreg; Patológiai szerencsejáték; Prefrontális kéreg; Válasz-gátlás; Megfordítási tanulás; Transkraniális mágneses stimuláció; Értékalapú döntéshozatal