MEGJEGYZÉSEK: Ez Mark Griffiths kommentárja "Amennyiben a szexuális magatartást komplikáltnak kell tekinteni, addiktívnak kell lennie? (2016)”Kraus, Voon & Potenza. A Griffiths legfontosabb pontjai a következők:
- Nagyobb hangsúlyt kell fektetni az internet szerepére a CSB-ben. (Az YBOP határozottan úgy véli, hogy az internetes pornófüggőséget el kell különíteni a „nemi függőségtől.")
- Az internet megkönnyíti a szexuális viselkedést, amelyet az egyén soha nem tudna elképzelni offline állapotban. (Azok a személyek, akik ma cybersex-függőséget alakítanak ki, ritkán lettek szexuális függők a nagy sebességű internet előtt.)
- A szexuális függőség / hiperszexuális zavarok bizonyítékai megegyeznek az Internet Gaming Disorder (IGD) -vel, de az IGD-t a DSM-5-be (3 szekció) vezették be, míg a szexuális függőséget elhagyták. (A YBOP ezt politikai döntésnek tekinti, nem pedig a tudományon alapuló döntést.)
- A szexuális függőséget a DSM-en kívül tartották, mert a közönség a magas színvonalú hírességekhez hasonlít, akik a címkét használják a viselkedésük igazolására. (Ismét itt az ideje, hogy elkülönítsük a szexfüggőséget a pornófüggőségtől.)
- Griffiths úgy véli, mint az YBOP, hogy „a pszichiátriai közösségnek nagyobb hitelességet kell adnia azoknak a klinikai bizonyítékoknak, akik ilyen személyeket segítenek és kezelnek” [azaz a DSM és a WHO].
Mark D. Griffiths
- Pszichológiai osztály, Nottingham Trent Egyetem, Nottingham, Egyesült Királyság
- E-mail: Mark D. Griffiths ([e-mail védett])
A cikk első közzététele online: 2. március 2016. DOI: 10.1111 / add.13315
© 2016 Társadalomtudományi Társaság
Kulcsszavak: Viselkedési függőség; kényszeres szexuális viselkedés; túlzott szex; online szexuális viselkedés; nemi függőség
A szexuális függőség kérdése, mint a magatartás-függőség, nagyon vitatott. Ugyanakkor az együttélő viselkedési függőségek esetében kevés az arcmegjelenítés, és nagyobb hangsúlyt kell fektetni az internet jellemzőire, mivel ezek megkönnyíthetik a problémás szexuális viselkedést.
Kraus és munkatársai véleménye [1] A kényszeres szexuális viselkedés (CSB) mint viselkedési (azaz nem-anyag) függőségi besorolására vonatkozó empirikus bizonyítékok vizsgálata számos fontos kérdést vet fel, és kiemeli a terület problémáit, beleértve a CSB meghatározásának problémáit, valamint a megbízható adatok hiányát. számos különböző nézőpontból (epidemiológiai, hosszanti, neuropszichológiai, neurobiológiai, genetikai stb.). Empirikus kutatást végeztem számos különböző viselkedési függőségben (szerencsejáték, videojáték, internethasználat, gyakorlat, nem, munka stb.), És azzal érveltem, hogy a problémás szexuális viselkedés bizonyos típusai szexuális függőségnek tekinthetők, attól függően, hogy milyen a használt függőség meghatározása [2-5].
Vannak azonban területek Krausben et alA dokumentum rövid ismertetése kritikus értékelés nélkül. Például az együttesen előforduló pszichopatológiáról és a CSB-ről szóló fejezetben utalunk arra a tanulmányra, amely szerint a CSB-vel rendelkezők 4 – 20% -a is rendezetlen szerencsejáték-viselkedést mutat. Átfogó felülvizsgálat [5] 11 különféle potenciálisan addiktív viselkedés vizsgálata szintén kiemelte azokat a tanulmányokat, amelyek azt állítják, hogy a nemi függőség együtt járhat a testedzéssel (8–12%), a munkahelyi (28–34%) és a vásárlási (5–31%) függőséggel. Bár lehetséges, hogy az egyén (például) kokain és szex egyidejűleg rabja legyen (mivel mindkét viselkedés egyszerre hajtható végre), kevés az arc érvényessége, hogy az egyénnek kettő vagy több együttes viselkedési függősége lehet, mert valódi a viselkedési függőségek minden nap nagy időt vesznek igénybe. Saját véleményem szerint szinte lehetetlen, hogy valaki valóban rabja legyen (például) mind a munkának, mind a szexnek (kivéve, ha az illető munkája színész / színésznő volt a pornográf filmiparban).
Kraus papírja és mtsai. számos utalást tesz a „túlzott / problémás szexuális viselkedésre”, és úgy tűnik, hogy feltételezi, hogy a „túlzott” viselkedés rossz (vagyis problémás). Míg a CSB jellemzően túlzott mértékű, a túlzott szex önmagában nem feltétlenül problematikus. A függőséggel kapcsolatos bármilyen magatartással való foglalkozásnak nyilvánvalóan figyelembe kell vennie a viselkedési kontextust, mivel ez sokkal fontosabb az addiktív viselkedés meghatározásánál, mint az elvégzett tevékenység mennyisége. Amint azt állítottam, az egészséges túlzott lelkesedés és a függőségek közötti alapvető különbség az, hogy az egészséges túlzott lelkesedés növeli az életet, míg a függőségek elveszik tőlük [6]. Úgy tűnik, hogy a dolgozatnak is alapfeltétele, hogy a neurobiológiai / genetikai szempontból végzett empirikus kutatást komolyabban kell kezelni, mint pszichológiai szempontból. Függetlenül attól, hogy a problémás szexuális viselkedést CSB-nek, nemi függőségnek és / vagy hiperszexuális zavarnak nevezik-e, több ezer pszichológiai terapeuta van szerte a világon, akik ilyen betegségeket kezelnek [7]. Következésképpen a pszichiátriai közösségnek nagyobb hitelességet kell adnia azoknak a klinikai bizonyítékoknak, akik az ilyen személyeket segítik és kezelik.
Valószínűleg a CSP és a szexuális függőség terén a legfontosabb fejlesztés az, hogy az internet hogyan változik és megkönnyíti a CSB-t [2, 8, 9]. Ezt a záró bekezdésig nem említették meg, mégis az online szexfüggőség kutatása (bár kis empirikus bázist tartalmaz) az 1990-es évek vége óta létezik, beleértve a csaknem 10 000 egyedből álló mintaméretet is [10-17]. Valójában nemrégiben áttekintették az online szexuális függőséggel és kezeléssel kapcsolatos empirikus adatokat [4, 5]. Ezek felvázolták az internet számos sajátosságát, amelyek megkönnyíthetik és ösztönözhetik a szexuális viselkedéssel kapcsolatos addiktív tendenciákat (hozzáférhetőség, megfizethetőség, anonimitás, kényelem, menekülés, tiltás, stb.). Az internet megkönnyítheti az olyan viselkedéseket is, amelyeket az egyén soha nem tudna elképzelni, hogy kapcsolatba lépne az interneten (pl. Cybersexual stalking) [2, 18].
Végül, az a kérdés, hogy az Internet Gaming Disorder (IGD) szerepel-e a DSM-5-ben (3 szekció), de a szexuális függőség / hiperszexuális zavar nem volt, bár a szexuális függőség empirikus alapja vitathatatlanul megegyezik az IGD-vel. Ennek egyik oka lehet, hogy a „szexuális függőség” kifejezést gyakran használják (és rosszul használják) a híres hírességek, mint kifogást a hitetlenség igazolására, és kevésbé, mint egy „funkcionális attribútum”. [19]. Például, néhány híresség azt állította, hogy a szex a szex után, mivel a feleségeik rájöttek, hogy a házasságuk során sok szexuális kapcsolatuk volt. Ha a feleségeik nem tudták volna meg, akkor kétséges vagyok, hogy az ilyen személyek azt állították volna, hogy rabja a szexnek. Azt állítanám, hogy sok híresség olyan helyzetben van, ahol az egyének szexuális előrehaladásával bombázták őket, és megszűntek; de hány ember nem tenné ugyanezt, ha lenne lehetősége? A szex csak problémává válik (és kóros), ha a személyt hitetlenkedik. Ezek a példák vitathatatlanul „rossz nevet” adnak a szexuális függőségnek, és jó okot adnak azoknak, akik nem szeretnék ilyen viselkedést beépíteni a diagnosztikai pszichiátriai szövegekbe.
Érdeklődési nyilatkozat
A szerző nem kapott külön támogatást a munkához. A szerző azonban számos kutatási projektre kapott támogatást
az ifjúsági szerencsejáték-oktatás területe, a szerencsejátékok és a szerencsejátékok társadalmi felelőssége a szerencsejáték-bizalom felelősségvállalásából, egy olyan jótékonysági testületből, amely a szerencsejáték-ipar adományai alapján finanszírozza kutatási programját. A szerzõ a szerencsejátékok társadalmi felelõsségének területén a különbözõ szerencsejáték-társaságok számára is tanácsot ad.
Referenciák
, , A kényszeres szexuális viselkedést függőségnek kell-e tekinteni? Függőség 2016; DOI: 10.1111 / add.13297.
2.) - Szex az interneten: megfigyelések és következmények a szexuális függőség szempontjából. J Sex Res 2001; 38: 333-42.
3.) - Internetes szexuális függőség: az empirikus kutatás áttekintése. Addict Res elmélete 2012; 20: 111-24.
4.) - , A szexuális függőség és a klinikai kezelések szisztematikus áttekintése a CONSORT értékelés segítségével. Curr Addict Rep 2015; 2: 163-74.
5.) - , , D. A függőségek elterjedtsége: a többség vagy a kisebbség problémája? Értékelés Egészség Prof 2011; 34: 3-56.
6.) - A biopszichoszociális keretrendszerben a függőség „összetevői” modellje. J Subst használata 2005; 10: 191-7.
7.) - , A szexuális függőség kezelése a brit nemzeti egészségügyi szolgálaton belül. Int J Ment Health Addict 2014; 12: 561-71.
8.) - Túlzott internethasználat: a szexuális viselkedés következményei. Cyberpsychol Behav 2000; 3: 537-52.
9.) - , A virtuális szexet más szexuális függőségekkel kell kezelni? Sex Addict Compulsivity 2000; 7: 113-25.
10.) - , , Cybersex felhasználók, bántalmazók és kényszerítők: új eredmények és következmények. Sex Addict Compulsivity 2000; 6: 79-104.
11.) - , , , Online szexuális tevékenység: a potenciálisan problémás viselkedés vizsgálata. Sex Addict Compulsivity 2004; 11: 129-43.
12.) - , , Szex az interneten: az online szexuális problémákkal küzdő férfiak megértésének elősegítése. Psychol Addict Behav 2004; 18: 223-30.
13.) - , , , Online szexuális problémák: értékelés és prediktív változók. Sex Addict Compulsivity 2001; 8: 267-85.
14.) - , , , Túlérzékeny rendellenesség és az internetes pornográfiával kapcsolatos aggodalmak. J J Pszichiátria 2001; 158: 1590-4.
15.) - A cybersex-függőség hatása a családra: egy felmérés eredménye. Sex Addict Compulsivity 2000; 7: 31-58.
16.) - A cybersex résztvevőinek kvalitatív vizsgálata: a nemek közötti különbségek, a helyreállítási kérdések és a terapeutákra gyakorolt hatások. Sex Addict Compulsivity 2000; 7: 249-78.
17.) - A kényszeres cybersex viselkedés hatása a családra. Szex kapcsolat Ther 2001; 18: 329-54.
18 - , , Cyberstalking: új kihívás a büntetőjog számára. Büntetőjogi ügyvéd 2002; 122: 3-5.
19.) - A függőség mítosza. Olvasás: Harwood Academic Publishers; 1992.
;
