Miért a Teens ilyen impulzív kockázatvállalók
8. november 2007. - A tizenévesek és a felnőttek gyakran nem látnak szemtől szemben, és az új agykutatás most rávilágít néhány okra. Bár a serdülőkort gyakran a megnövekedett függetlenség, valamint a tudás és felfedezés iránti vágy jellemzi, ez az az időszak is, amikor az agyi változások magas kockázatú viselkedést, függőségi kiszolgáltatottságot és mentális betegségeket eredményezhetnek, mivel az agy különböző részei különböző ütemben érnek.
Az utóbbi időkben végzett képalkotó vizsgálatok azt mutatják, hogy az agy fejlődése és összekapcsolhatósága nem teljes a késő tizenévesek vagy húszas évek elejéig. Ezeket a megfigyeléseket kombinálva a kísérleti kutatások eredményeivel világossá válik, hogy mind a gátló, mind a gerjesztő agykémiai rendszerek állapota és az agyterületek közötti kapcsolat egyedülálló a tizenéveseknél. A tizenéves agy jelentősen különbözik mind a fiatal gyermektől, mind a teljesen érett felnőtttől. Más szavakkal, a tinédzser agy nem csak egy kisebb, kevesebb mérföldes agy!
A tizenéves agy jobban reagálhat a környezeti ingerekre, és bár ez elősegítheti a tanulási arányokat, ez a csoport jobban érzékeny lehet a negatív ingerekre, mint például a stressz és a visszaélés és a függőségi anyagok. Az itt bemutatott kutatás kiemeli néhány fontos új előrelépést a tini agy egyedi állapotának megértésében.
Az új kutatások során a pubertás idején a korlátozó stressz vagy a társadalmi elszigeteltségnek kitett állatok nem növekedtek olyan gyorsan, mint a korlátlan társaik, és a serdülőkor során a legkisebb súlyt kapták, ami arra utal, hogy ezek a két stresszfajta súlyosbítja a stressz általános hatásait, mondja Russell Romeo, PhD, a New York-i Rockefeller Egyetemen, jelenleg a Barnard College-ban, szintén New Yorkban.
Egy olyan viselkedési tesztet használva, amely azt méri, hogy mennyi ideig tart az állatoknak egy elrettentő helyzetben, Romeo megállapította, hogy a serdülőkorban stressz alatt álló állatok kevésbé küszködtek és gyorsabban adták fel, ami arra utal, hogy nagyobb depresszív, tanult tehetetlenséget tapasztalnak. A növekedési rátákhoz hasonlóan mindkét stresszhatást tapasztaló állat a depresszív viselkedés legnagyobb szintjét mutatta.
Végül a vérben a kortikoszteron, egy stresszhormon mérése azt mutatta, hogy a pubertáskor stressznek kitett állatoknál magasabb volt a felnőttkorban. „Úgy gondoljuk, hogy a pubertás alatti stressz, és nem csak a hosszú stressz, vezet ezekhez a változásokhoz a depressziós viselkedésben és a fiziológiai intézkedésekben, mivel az azonos stressznek kitett, de pubertás után állatok nem mutatták ki ezeket a változásokat - mondja Romeo.
Sok tanulmány serdülő fiúkról és lányokról azt mutatja, hogy a pubertás alatti stressznek való kitettség hozzájárulhat az egyén depresszióval szembeni sérülékenységéhez. Annak érdekében, hogy modellezze, hogy a serdülőkori stressz expozíció milyen hatással van az állatok neurobehaviorális működésére, Romeo és munkatársai megvizsgálták, hogy a pubertás során tapasztalt fizikai vagy pszichológiai stresszorok - például minden másnap egy órás korlátozó stressz vagy társadalmi elszigetelődés befolyásolja-e a depressziós viselkedése és a stressz hormonok szintje felnőttkorban.
A tipikus depresszióban szenvedő embereknek három fő tünete van: fogyás, a tanult tehetetlenség érzése és a stresszhormonok magas szintje. Romeo patkányokon végzett vizsgálatai bizonyítják, hogy a depresszió ezen tünetei állatmodellben is megismétlődhetnek. Ugyancsak módot kínálnak a stressz okozta magatartási változások tanulmányozására serdülőkorban, és segíthetnek olyan kezelések vagy beavatkozások kidolgozásában, amelyek megakadályozzák vagy visszafordítják ezeket a viselkedési és fiziológiai problémákat.
A tudósok azt is kutatják, hogy a fejlődő agy hogyan reagál másképpen, mint a visszaélések, mint például a stimulánsok, és megvizsgálják azokat az időszakokat, amelyek alatt a serdülők a leginkább érzékenyek a függőségre. A kutatások azt mutatják, hogy a tizenéves agy különösen érzékeny lehet a kábítószerek negatív hatásaira, beleértve a későbbi életfüggőségre való fokozott érzékenységet és az érzelmi és viselkedési nehézségeket, amelyek tartósak és élethosszig tartó fogyatékosságsá válhatnak.
Egy új tanulmányból kiderül, hogy az ismételt rohamok hatására a kábítószer-extázis társadalmi viselkedésre gyakorolt hatása egyre hangsúlyosabbá válik, és jóval meghaladja a gyógyszer aktív hatásait - mondja Jean Di Pirro, PhD, a New York-i Buffalo State College-tól. Ezenkívül az ismételt ecstasy-hajlam hosszú távú változásokat okoz a testhőmérséklet szabályozásában, valamint az agy vegyi anyagainak szerotonin- és oxitocinszintjében. Ezek az eredmények arra is utalnak, hogy az ecstasy mértéktelen használata nem eredményezheti a felhasználók által jellemzően jellemzett társadalmi viselkedés növekedését. A serdülőkorban bekövetkező csökkent társadalmi érintkezés és megváltozott érzékszervi tapasztalatok, például csökkent fájdalomérzékenység, komoly következményekkel járhatnak a felnőttek normális szociális viselkedésének és mentális egészségének fejlődésében.
"Az állatmodellek egyértelműen azt mutatják, hogy az extasy olyan változásokat eredményez az agyban, mint a szerotonin neuronok neurotoxicitása, és az olyan viselkedés, mint a fokozott társadalmi elkerülés, amely messze meghaladja a gyógyszer közvetlen hatásait" - mondja Di Pirro.
Más kutatások során a tudósok azt találták, hogy a serdülők hosszabb ideig tartják fenn a kábítószer-társulásokat, mint a felnőttek, ami nagyobb valószínűséggel jár vissza. Amint a serdülő állatok megtanulják, hogy inkább a kokainnal párosított környezetet részesítik előnyben, akkor 75 százalékos több időt kell igénybe venniük, hogy elveszítsék ezeket a preferenciákat, mint a felnőttek. Ezek az adatok arra utalnak, hogy a serdülőkorban a kábítószer-expozíció olyan függőséghez vezet, amely nehezebben kezelhető az absztinenciával, mondja Heather Brenhouse, PhD és kollégája, SL Anderson, PhD, a Harvard Medical School és a McLean Kórház Belmontban.
A serdülők is erőteljesebben folytatják a kábítószer-keresési magatartást, mint a felnőttek, ha kis emlékeztető kokain-adagnak vannak kitéve. A kamasz nagyobb hajlandósága alapján erős asszociációkat kialakítani a jutalmazó ingerekkel, Brenhouse szerint "az a kiterjesztett kezelés, amely magában foglalja a különféle jutalmak, például a testmozgás vagy a zene helyettesítését, megfelelőbb megközelítés lehet, mint az absztinencia felnőttkori rehabilitációja".
„Tudomásunk szerint ez az információ biztosítja az első preklinikai bizonyítékot arra, hogy serdülőkorban a gyógyszer-expozíció erősebb emlékeket idéz elő a gyógyszerekkel párosított jelzések és összefüggések vonatkozásában, mint a felnőtteknél. Ezenkívül a serdülők hajlamosabbak a visszaesésre a kevesebb kezdeti gyógyszer-expozíció után ”- mondja Brenhouse.
Ugyanúgy, ahogy Pavlov híres kutyái nyálasan válaszolnak a csengő hangjára, a szenvedélybeteg kábítószer-kereső magatartást tanúsít, amikor korábban kábítószer-használattal párosuló jelekkel találkozik. Normális esetben az a képesség, hogy a környezetben található jelzéseket kellemes érzésekkel társítsák, biztosítja a csecsemő túlélését gyermekkoron át és azon túl is. A serdülőkorban azonban felmerül az a szükség, hogy saját döntéseket hozzunk arról, hogy milyen asszociációk fontosak, és amelyekre érdemes emlékezni. A bántalmazás kábítószerei természetellenesen magas fokú ingerlést okoznak a jutalmazási rendszerben, és a kapcsolódó jelzések memóriájába záródhatnak más információk rovására.
"Úgy tűnik, hogy a serdülőknek erősebb emlékeik vannak ezekért a jutalmazó eseményekért, amelyek megnehezíthetik a kihalási kezelést és valószínűbbé válhatnak a visszaesés" - mondja Brenhouse.
"Ha megértjük ezeket a folyamatokat a serdülőkorban, akkor azonosíthatjuk a kábítószerrel való visszaélés és a függőség megelőzésének és megelőzésének egyedi célkitűzéseit a fejlődés ezen kritikus szakaszában" - mondja Brenhouse. "Úgy gondoljuk, hogy a serdülők hajlamosabbak a jutalommal kapcsolatos információk eltérő feldolgozására és tárolására, ezért más függőségkezelési stratégiákra lesz szükségük, mint a felnőtteknek."
Más kutatások során egy új tanulmány azt mutatja, hogy a fiatalok körében a gyakori kannabiszhasználat előfordulása nőtt, és az első használat kora csökken. A használat fiatalabb korban kezdődik, és a gyógyszer hatásosabb formái már elérhetőek, mondja Gerry Jager, PhD, a Rudolf Magnus Idegtudományi Intézet az Utrecht Egyetemi Orvosi Központban, Hollandiában.
Jager és munkatársai tanulmányozták a gyakori kannabiszhasználat következményeit a serdülőkorban a memória, a tanulás és az agy fejlődése szempontjából, funkcionális mágneses rezonancia képalkotással (fMRI).
Számos tanulmány rámutat arra, hogy a kannabisz használatának súlyossága a mentális egészségre és a kognícióra nagymértékben függ a kannabisz-használat kezdetétől. Ennek oka lehet, hogy a 1) azok, akik a kannabisz használatát a serdülőkorban korán kezdik, nagyobb valószínűséggel erősen függnek; vagy hogy az 2) az agy még érlelődik, és érzékeny az agyi funkciók tartós megváltozására. Így a gyakori kannabiszhasználat hatásai a serdülőkorban súlyosabbak lehetnek, mint a felnőttkorban.
Az fMRI-vizsgálat során Jager laboratóriuma 10, 15-18 év közötti fiút vizsgált, akik rendszeresen kannabiszt fogyasztottak, és kb. Két éven át hetente egyszer naponta váltakoztak. Kilenc nem használó társaival hasonlították össze őket, az életkor, az IQ-pontszám és az alkoholfogyasztás alapján. Minden résztvevőnek legalább egy hétig tartózkodnia kellett a kannabistól és az alkoholtól a tesztelés előtt, hogy elkerülje a kábítószer esetleges elhúzódó hatásait. Ezt úgy vizsgálták, hogy tesztelték a vizeletmintákat a gyógyszer metabolitok jelenlétére.
Az alanyok egy fMRI szkennerben végeztek memóriafeladatot, amely megmutatta, hogy az összes alany aktiválta az agyterületeket, beleértve a frontális és a temporális lebenyek részeit is, amelyek jól ismertek a memóriában és a tanulásban való részvételükben, mondja Jager.
A kannabisz-használók ugyanazokat az agyrégiókat aktiválták, mint a nem használó társaikat, és ugyanolyan jól teljesítették a feladatot. Ugyanakkor a serdülők kannabiszhasználói magasabb szintű aktivitást mutattak, mint a kontrollok. Mivel a feladat teljesítése normális, ez azt jelezheti, hogy az agynak keményebben kell dolgoznia a normál teljesítmény fenntartása érdekében. Nem valószínű, hogy ez a hatás a kannabisz farmakológiai hatásának fennmaradásának köszönhető, mivel az összes serdülők legalább egy héttel a szkennelés előtt tartózkodtak a kannabisztól. Mindazonáltal meg kell vizsgálni, hogy a megnövekedett agyi aktivitás hosszabb ideig tartó absztinencia után is fennmarad-e.
Más kutatások azt mutatják, hogy a jutalomfeldolgozásban részt vevő agyrendszerek még nem fejlettek teljes mértékben a gyermekek és serdülők körében, és hogy a serdülők hajlamosak kockázatosabb és impulzívabb módon viselkedni, mint a felnőttek és gyermekek, mondja Jessica Cohen, MA, a Kalifornia Egyetemen, Los Angeles.
Ráadásul a serdülők általában érzékenyebbek a különbözõ jutalomösszegek különbségeire, mint a gyerekek, ami megerősíti azt a megállapítást, hogy a jutalomra érzékeny idegi területek fejlettebbek a serdülõkben, mint a gyermekeknél. "Ez segíthet megmagyarázni, hogy a serdülők miért hajlamosak olyan kockázatos tevékenységeket folytatni, amelyek gyakrabban eredményezhetnek azonnali jutalmat, mint a gyerekek" - mondja Cohen.
Az eredmények egy fMRI vizsgálatból származnak, melyben 26 résztvevőket vettek figyelembe az 10-ról 19 éves korig. A gyermekek csoportja az 10-ról 12 éves korig terjedt, és a serdülők csoportja az 14-től 19-ig terjedő volt. Minden résztvevő számítógépes játékot játszott, míg az agyukról készült képeket készítettek egy fMRI gépen.
Minden résztvevő az agyi területeken tevékenységet mutatott, amik az amygdala, a ventrális striatum és a mediális prefrontális kéreg voltak a próbákon, amikor jutalmakat kaptak, azokhoz képest, amikor nem. Ezen területek mindegyikét a korábbi tanulmányokhoz társították, fokozott aktivitással, amikor az emberek jutalmazzák őket. Viselkedésszerűen a serdülők érzékenyebbek voltak a különböző jutalmi értékekre, mint a gyerekek, amint azt a változások a változó jutalmakkal kapcsolatos ingerekre adott válaszok sebességében mutatják, de a gyermekeknél nem. Az idősekkel való korrelációt a neurális adatokkal határoztuk meg annak meghatározására, hogy vannak-e olyan agyi területek, amelyek a megnövekedett viselkedési érzékenységet tükrözik a serdülőknél.
Érdekes kapcsolat figyelhető meg a sztriatumban, a tanuláshoz és a jutalom megszerzéséhez kapcsolódó területen. A striatum egyes alrégiói az életkorral kapcsolatos változásokat mutattak a nagyobb jutalmakra, mások pedig a kisebb jutalmakra adott válaszként. "Ezek az eredmények azt sugallják, hogy a striatum segítheti a jutalomhoz kapcsolódó tanulást azáltal, hogy növeli az érzékenységet a jutalom értékének pozitív és negatív különbségeire, nemcsak azáltal, hogy növeli az érzékenységet a kifizetődőbb ingerekre" - mondja Cohen.
"Felfegyverkezve azzal a tudattal, hogy a serdülők érzékenyebbek a jutalomra, mint a fiatalabb gyerekek, ugyanakkor a korábbi tanulmányok alapján rájöttek, hogy az önkontrollban részt vevő idegi régióik nincsenek teljesen kifejlesztve" - mondja Cohen "- segíthet a klinikusoknak megérteni, miért vesznek részt a serdülők potenciálisan káros, mégis vonzó kockázatos viselkedésben, például a kábítószer-fogyasztásban, és hogyan lehetne jobban tanítani és ösztönözni az adaptívabb viselkedést. "
Összefoglalva, a kutatás csak most kezd világítani, hogy a tinire vonatkozó korábbi feltételezések helytelenek lehetnek. Ekkor a tizenéves demográfia a világ legnagyobb, és ez a népesség egyedülálló oktatási, társadalmi és érzelmi szükségletekkel rendelkezik. Az anyaggal való visszaélés és a stressz hatásainak figyelembevételével figyelembe kell venni a tininél a felnőtthez képest esetlegesen jelentkező nagyobb következményeket.
A korai agyfejlődéssel kapcsolatos kutatások a korai oktatás területére fordultak, és az öregedő agyban jelentős hatással van a terápiás stratégiák kidolgozására olyan betegségekre, mint a demencia. A tizenéves agy egyedülálló jellemzői azonban csak a közelmúltban kerülnek felismerésre, és valószínűleg jelentős hatással lesznek az ebben a korcsoportban élő oktatási és orvosi megközelítésekre.
;
