Átmenetek kiskorúakba és problémás ivóvízbe: fejlődési folyamatok és mechanizmusok az 10 és az 15 között (2008)

Gyermekgyógyászat. 2008 április; 121 kellék 4: S273-89.

forrás

Emory University viselkedéstudományi és egészségnevelési tanszék, 1518 Clifton Rd NE, 520 terem, Atlanta, GA 30322, USA. [e-mail védett]

Absztrakt

Számos fejlődési változás történik a személyes szervezet szintjein (például a pubertáshoz, az agyi és kognitív-érzelmi struktúrákhoz és funkciókhoz, valamint a családi és kortárs kapcsolatokhoz kapcsolódó változások) az 10 - 15 éves korban. Ezen túlmenően az alkoholfogyasztás kezdete és fokozódása általában előfordul. Ez a cikk állatokon és embereken végzett tanulmányokat egyaránt felhasználja a többszintű fejlődési változások jellemzésére. A fejlődés változásának ütemezése és változása az alkoholfogyasztás egyedi különbségeivel függ össze. Javasoljuk, hogy ez az integrált fejlesztési perspektíva szolgáljon az alkoholfogyasztás okainak, problémáinak és következményeinek megelőzésére és kezelésére irányuló későbbi erőfeszítések alapjául.

Kulcsszavak: Predoleszcens, serdülőkorú, pubertás, kiskorú alkoholfogyasztás, problémás alkoholfogyasztás, kockázati tényezők, védő tényezők, alkohol és más kábítószerek (AOD) használatának kezdeményezése, AOD felhasználói viselkedés, növekedés és fejlődés, biológiai fejlődés, pszichológiai fejlődés

Amint azt a Zucker és munkatársai az előző cikkben leírták, még az 10 életkor alatti gyermekek is felismerik az alkoholt, némi véleményt alkotnak az alkoholfogyasztásáról és annak következményeiről, és még az alkohollal kapcsolatos első tapasztalataik is lehetnek. Ezen túlmenően ezen a korai fejlődési időszakban már különböző kockázati és védő tényezők aktívak, amelyek befolyásolják a serdülőkorban és felnőttkorban az alkoholfogyasztást. Ezek a folyamatok az 10-től az 15-ig terjedő fejlődési időszakban folytatódnak, ez az idő, amikor sok serdülő kezdi alkohollal kísérletezni. Ez a cikk közelebbről megvizsgálja az 10-től az 15-ig terjedő fejlődési időszak és az alkoholfogyasztás kapcsolatát. A fejezet a normális emberi fejlõdés áttekintésével kezdõdik a korosztály számára (azaz mi várható különbözõ idõszakokban, és mi jellemzõ és atipikus egy adott korban). Ezután tárgyalja az alkoholfogyasztást a korai és közép serdülőkorban, valamint a kiskorúak alkoholfogyasztásával és a jövőbeli fogyasztással kapcsolatos kockázati és védő tényezőket.

Normál fejlesztés az 10 – 15 korosztály számára: áttekintés

Az 10 életkor és az 15 év közötti időszak a korai serdülőkor és a közép serdülőkor kezdetét foglalja magában. A biológiai, kognitív, érzelmi és társadalmi folyamatok, valamint a fizikai és társadalmi környezet drámai változásai jellemzik. A pubertás ezen időszak egyik legfontosabb jele. Fontos szempont, hogy az elmúlt században csökkent a pubertás átlagéletkora, ami a serdülőkori társadalmi működés és viselkedés következményeivel jár. Az 10-től az 15-ig terjedő időszak szintén figyelemre méltó az átmeneteknél, mint például az általános iskolából a középiskolába és a középiskolából a középiskolába. Ezen túlmenően az ön-identitás kérdései ebben az időszakban fontosak lesznek, csakúgy, mint a társak és a társadalmi elvárások, ideértve az alkoholfogyasztást is. Valójában ez az az időszak, amelyben sok fiatal ember elkezdi az alkoholfogyasztást, és amikor az ivás és az alkoholfogyasztás fokozódik. A táblázat összefoglalja az 10 – 15 korosztályt jellemző fejlődési periódusokat, átmeneteket, kontextusokat, feladatokat és kérdéseket.

Táblázat

Fejlődési periódusok és átmenetek, kulcsfontosságú fejlődési összefüggések, fejlesztési feladatok és kérdések a gyermekek életkorában 10 – 15

A változás jellemzése a korai és közép serdülőkorban

A különféle fejlődési folyamatok ütemezése és üteme az egyénen belül és egyénenként is eltérő. A korai és közép serdülőkor néhány változása szorosan kapcsolódik a kronológiai életkorhoz, például az iskolai végzettséghez. Más változások jobban összehangolódnak a fejlõdés stádiumával, például a pubertás, az ellenkező nem iránti érdeklõdés és a társak relatív fontossága.

Pubertás

A gondozási szteroidok szekréciós mintázatainak változásai, amelyek meghatározzák a pubertás kezdetét, általában az 10 kor szerint kezdődnek. Ezeket a központi idegrendszer és a neurofiziológia változásai, valamint a fizikai megjelenés egyre nyilvánvalóbb változásai (pl. Magasság, testösszetétel és a másodlagos szexuális tulajdonságok megjelenése) kísérik. Ezekben a folyamatokban azonban létezik jelentős egyéni eltérés, valamint a faji és etnikai csoportok közötti eltérés. Például, a nem spanyol fehér lányoknál az emlő- és a szemszőrzet fejlődése jellemzően az 10.5 életkor körül kezdődik, és egy évvel korábban a nem spanyol fekete lányoknál, amikor a spanyol lányok között esik. A menarche átlagéletkora később kezdődik, kezdve az 12.5 életkor körül nem spanyol fehér lányoknál, és néhány hónappal korábban a nem spanyol fekete lányoknál.

Bár a pubertáshoz kapcsolódó növekedési spurt később fordul elő fiúkban, mint lányokban, a pubertás más szempontjaira vonatkozó általánosítások félrevezetőek lehetnek. A nem hispán fehérek esetében a szépségszőr fejlődésének medián kezdetét később tapasztalták fiúkban, mint lányokban (12.0 vs. 10.6 év), míg a nemi szervfejlődés medián kezdetét a fiúkban korábban (10.0 év) tapasztalták, mint a mell fejlődés lányokban (10.4 év) (Sun és munkatársai. 2002).

Változások a fejlődő agyban

A serdülőkorban a hormonális változások és a tapasztalatok felhalmozódása eredményeként az agyban számos érési változás történik. A szürkeanyag növekedését, amely a lányok 11 életkoráig és a fiúk 12 életkoráig megnő, az agykéregben a szürkeanyag mennyiségének fokozatos csökkenése következik (Giedd et al. 1997, 1999; Gogtay és mtsai. 2004; Sowell és mtsai. 2004; Toga és Thompson 2003). A csökkenés feltételezhetően a fejlődési folyamatok, például a dendritikus „metszés” néven ismert neuronok közötti szinaptikus kapcsolatok csökkenése. ”Az 10 és az 15 éves kor közötti időszak a kognitív folyamatok jelentős növekedésével jár, beleértve a képességet az információ megtervezésére és fenntartására. online ”, bonyolult kognitív feladatok megoldása, önszabályozás és gátló kontroll mutatása (Luna és Sweeney 2004). Fontos szempont, hogy a szabályozási ellenőrzési folyamatok tovább fejlődnek az 15 korhatárán túl, az ember húszas éveire.

A serdülők érzelmi állapotuk nagyobb ingadozásáról számolnak be (Larson et al. 2002), hajlamosabbak az erőteljesebb érzelmi események megtapasztalására, és több szabálysértő viselkedés epizódját mutatják ki, mint az előszomorúak (Moffitt és Caspi 2001). Az alvás és az izgalomszabályozás mintái serdülőkorban is jelentősen megváltoznak: a cirkadián ritmusok eltolódása arra ösztönzi az egyedeket, hogy hosszabb ideig ébren maradjanak és a nap későbbi napjáig aludjanak (Nelson és mtsai. 2002). Ezek a változások a magatartás-szabályozás szélesebb körű változásaihoz kapcsolódnak, amelyek a pszichopatológia különféle formáinak kialakulásának kockázatát fedhetik fel. Valójában sok pszichopatológia, ideértve a súlyos depressziót, a társadalmi szorongásos rendellenességet, a különféle viselkedési rendellenességeket és az anyaghasználati rendellenességeket, szignifikánsan növekszik az 10 – 15 korosztályúak körében (Angold és mtsai. 1998; Costello et al. 2002).

Változások a családi, társ- és romantikus kapcsolatokban

A gyermekek és serdülők számára a legfontosabb társadalmi kapcsolatok a családjukkal és társaikkal fennálló kapcsolatok. 10 és 15 kora között ezek a kritikus kapcsolatok drámai változásokon mennek keresztül.

Családi kapcsolatok

Pontatlan az a vélemény, hogy a fiatalok serdülőkorban általában elidegenednek a családjukból; Ugyanakkor azt sugallták, hogy a reproduktív érettség elérése evolúciósan adaptív mechanizmust indít, amely elősegíti a születési családtól való elválasztást (Steinberg 1989). Sőt, fokozódik a gyermekek és szüleik közötti érzelmi távolság, különösen a gyermekek és apák között (Fuligni 1998; Steinberg 1988). A korai serdülők jelentősen kevesebb időt töltenek szüleikkel és más családtagjaikkal, ami magyarázhatja, hogy miért nem növekszik a szülők és gyermekek közötti konfliktus gyakorisága ezekben az években. Az érvek intenzitása azonban, amikor megtörténnek, nagyobbnak tűnik (Laursen et al. 1998). Ebben a szakaszban a serdülők nagyobb társadalmi és érzelmi autonómiára törekednek, és lehetőségük van maguk számára a döntések meghozatalára (Smetana 1988). Egyre több időt töltenek társaikkal (amelyek nagy részét nagyrészt a felnőttek nem felügyelik), és jobban befolyásolják őket. Ezen túlmenően, mivel növekszik az elvont gondolkodás képessége, a serdülők jártasabbak lesznek a vitatkozásukban és kritikusabbak a szüleikkel szemben, idealizálva azt, hogy miként kell lenniük (Collins 1990). Mindezek a változások megváltoztathatják a szülő-gyermek kapcsolat jellegét, de fontos megjegyezni, hogy a szülők továbbra is jelentős befolyással bírnak gyermekeik életében.

Peer befolyás

A kölcsönös befolyásoló csúcsok az 11 – 13 életkor körül vannak. Ez az életkor, amikor a legtöbb amerikai serdülõ középiskolában jár (Berndt 1979; Steinberg és Silverberg 1986), és amikor a gyakori osztályváltás és az osztályon kívüli több idő eltöltése növeli a társaknak való kitettségüket. A serdülő társai, barátai és bensőségesek általában sokkal nagyobb mértékben járulnak hozzá hiedelmeinek, viselkedésének, szabadidős tevékenységek megválasztásának és személyes preferenciáinak (pl. Ruházat és zene) kialakulásához, mint az 10 életkor előtt. Ez a befolyás kiterjedhet a kockázatos és antiszociális viselkedésre is (Berndt 1979). A szülők viszont megtartják befolyásukat olyan alapvető kérdésekben, mint a vallás, az erkölcs és az oktatás.

A korai serdülők, akiknek nehéz kapcsolataik vannak családjukkal (pl. Szüleik túlságosan ellenőrzik, vagy nem vesznek részt velük), nagyobb valószínűséggel fordulnak társaik felé (Fuligni és Eccles 1993). Néhányan hajlandóak feláldozni pozitív tevékenységeiket és életük aspektusait annak érdekében, hogy társaik elfogadják őket, és népszerűek legyenek közöttük. Ez arra készteti őket, hogy csatlakozzanak eltérõbb társcsoportokhoz, és kockázatosabb viselkedésbe kezdjenek, beleértve az alkoholfogyasztást is a középiskolai években (Fuligni et al. 2001). Természetesen a barátsági kattintások és a társak csoportjai nagyon változatosak (Brown 1990), és nem minden korai serdülőkorú társcsoport vesz részt kockázatos viselkedésben.

Kártya bevonása és pubertális érés

A peer-részvétel növekedése egybeesik a pubertális érés csúcsával. Míg ez jellemzően az 10 és az 15 kora között fordul elő, a pubertás időtartama és időzítése jelentősen eltérő lehet. A reproduktív érettség elérése és az ezt az időszakot megkülönböztető szekunder nemi jellemzők megjelenése a népszerűség és státus, valamint az öntudat és az aggodalom forrását képezheti, amikor a serdülők adaptálódnak érett testéhez és összehasonlítják magukat másokkal. Például tanulmányok kimutatták, hogy a korai érésű lányok fokozott kockázatot jelentenek a belső problémák (azaz szorongás vagy depresszió) kialakulására. Egyeseknél ez kapcsolódhat a testzsír növekedéséhez, amely a menarche előfordulásához szükséges (Ge és mtsai. 1996; Peterson 1988). Ezen túlmenően néhány korai érésű lány esetében nagyobb az esélye annak a társainak való kitettség, amelyben az alkoholfogyasztáshoz hasonló viselkedés az idősebb fiúkhoz való kapcsolódásuk miatt következik be (Magnusson et al. 1985).

Romantikus kapcsolatok

Mivel a randevúk megkezdését a nem, az etnikai hovatartozás és a vallásosság befolyásolja (Collins 2003), többek között az serdülők az Egyesült Államokban általában 13 vagy 14 életkor körül kezdődnek. Úgy gondolják, hogy a kora serdülőkori randevúk inkább társadalmilag, mint romantikusan irányítottak, és a barátokkal való időtöltési módszer. A komolyabb és tartósabb romantikus kapcsolatok általában később a serdülőkorban alakulnak ki.

A mai serdülők átlagosan szexuális tevékenységet folytatnak korábban és gyakrabban, mint a múltban. A randevúhoz ​​hasonlóan, a nemek, az etnikai hovatartozás és a vallásosság között is jelentős eltérések vannak, és noha a fiatalok többsége nem vesz részt szexuális kapcsolatban az 15 életévét megelőzően, azoknak, akik ezt teszik, megnövekedett a veszélye a drogok és az alkoholfogyasztásnak (Rosenthal és munkatársai. 1999).

A fizikai és a családi összefüggések változásai, valamint a társadalmi és kulturális hatások

Az 10 – 15 korosztály számára a környezeti és társadalmi viszonyok változása drámai, tükrözi a környezeti hatások kiszélesedését. Egyes kontextusok nagyobb vagy kisebb jelentőséggel bírnak a serdülő életében, mint korábban, mások viszonylag újok ebben a korcsoportban. A család és az iskola továbbra is az uralkodó fizikai környezet, bár - amint már említettem - a serdülők fokozatosan kevesebb időt töltenek a szüleikkel, ez a tendencia folytatódik az egész középiskolában. A fiúk körében a szülőkkel és a családokkal töltött időt egyedül töltött idő váltja fel, a lányok körében pedig egyedül töltött időt és a barátokkal töltött időt (Larson és Richards 1991).

Az Egyesült Államokban a gyermekek túlnyomó többsége számára a korai serdülőkor az átmenetet az általános iskolából a középiskolára vagy a középiskolára terjeszti. Sokak számára az iskolák cseréje önmagában stresszt okozhat. A stresszt növeli, hogy a középiskola mindennapi iskolai környezete drámaian különbözik az általános iskoláktól (Eccles és mtsai. 1993; Simmons és Blyth 1987). A nagyobb iskolák és hallgatói testületek, több osztály és tanár, szigorúbb osztályozás, összehasonlító teljesítményértékelés, kevésbé személyre szabott oktatás és alacsonyabb szintű tanuló-tanár interakció eredményeként sok korai serdülőkorban az iskolához kapcsolódó belső motiváció veszít. Csökken az iskolájukhoz való kötődés és a lelkesedés az akadémiai tevékenységek iránt. Másrészt sok fiatal inkább bekapcsolódik a választható tevékenységekbe, például sportcsapatokba vagy különleges érdeklődésű klubokba. Ezek a tevékenységek fontos új társadalmi környezetet nyitnak meg kortársaikkal és nem gondozó felnőttekkel (pl. Atlétikai edzők, iskolai, egyházi vagy közösségi tevékenységi csoportok felnőtt vezetői stb.). Ezek a környezeti átalakulások új követelményeket támasztanak a serdülőkkel, alkalmazkodást és nagyobb kognitív, érzelmi és társadalmi ellenőrzést igényelnek.

A korai serdülők általában nagyobb önállóságot kapnak a családjuk révén, és jobban elmerülnek az otthoni környezetben. Több időt töltenek a környéken, a mozikban, a parkokban és a bevásárlóközpontokban (Steinberg 1990). Egyes környékek problémás aspektusai (például a szegénység, a bűnözés és az antiszociális aktivitás magas szintje) negatív hatással lehetnek a fejlődésre, különösen a serdülőkorban, amikor a gyermekek ilyen tényezőknek vannak kitéve anélkül, hogy a szülők és a családok szűrnék vagy figyelnék őket (Leventhal és Brooks-Gunn 2000). A hatás nagyobb, ha nincs kiváló minőségű iskola utáni tevékenységek (Pedersen és Seidman 2005). Ennek oka részben az lehet, hogy a korai serdülők, akik több felügyelet nélkül töltik a szomszédságot, nagyobb valószínűséggel vannak kitéve az idősebb serdülőknek és fiatal felnőtteknek, akik kockázatos magatartásban vesznek részt, például alkohol és egyéb kábítószerek fogyasztásakor.

A korai serdülők aktívan kitalálják, kik ők és hol illenek be a társadalmi tájba. Kérdések merülnek fel társaik és a nagyobb társadalom számukra támasztott viselkedési és stílusi elvárásaival kapcsolatban. Az etnikai hovatartozás, a nem és a vallás egyre fontosabbá válik a személyes identitás forrásaként (Phinney 1990), és ezen tényezők alapján a korai serdülők eltérő bánásmódban és elvárásokban élhetnek, és bizonyos tevékenységek felé tolódhatnak vagy attól eltekinthetnek (Greene et al. 2006). Ahogy a serdülők küzdenek az identitás kérdéseivel, valószínűleg az alkoholfogyasztással kapcsolatos döntéseikkel szembesülnek. Az italfogyasztás iránti döntés ugyanúgy a különféle szerepek kipróbálásának része, mint az alkohol farmakológiai hatásainak megtapasztalása.

A serdülők napja nagy részét tömegkommunikációs eszközök valamilyen formájára tölti (napi 6 – 7 órák 11 – 15 évesek esetén) (Roberts és mtsai. 2004a). A média jelentős társadalmi és kulturális befolyást gyakorol, és gyakran a szülõktõl távol tapasztalható, mivel kevés vagy nincs lehetõsége felnõttek figyelésére, beszélgetésére vagy az üzenetek értelmezésére. A korai serdülők többségének van TV-je a hálószobában, és gyakorlatilag mindegyiknek van valamilyen hangrendszere. A média széles választékát választják ki korosztályuk számára, emellett részt vesznek az idősebb tizenévesek számára kifejlesztett médiumokban is. Ezenkívül ez a korosztály gyakran egynél több médiumot is használ egyszerre (pl. Zenét hallgat, miközben szörfözik az internetet). A serdülők napi órákat töltenek technológiát használva, hogy kapcsolatba lépjenek barátaival és találkozzanak újakkal (pl. Sms, azonnali üzenetküldés) (Roberts et al. 2004a,b)

Az alkoholos üzenetek széles körben elterjedtek a serdülők által elérhető médiában. Az alkohol a hálózati televíziókon a leggyakrabban ábrázolt étel vagy ital. A főműsorban kitalált televíziós műsorok kb. Kétharmada óránként körülbelül nyolc alkoholfogyasztási gyakorisággal ábrázolja az alkoholfogyasztást (Mathios és munkatársai. 1998). Az MTV-n és a VH-1-en található videók több mint egynegyede mutatja az alkoholfogyasztást; mindkét televíziós csatorna a korai serdülők kedvence (DuRant és mtsai. 1997). A tizenéves karaktereket gyakran tini-orientált filmekben alkoholizálják, ritkán negatív következményekkel (Stern 2005).

A tömegkommunikációs eszközök valamilyen „szuper társaiként” szolgálhatnak az alkoholfogyasztáshoz az iváshoz kapcsolódó értékek és viselkedés modellezése útján. A televíziós erőszakos nézés hatásainak tanulmányozása segíthet abban, hogy megértsük azt, hogy a serdülők milyen hatással vannak az alkohol média ábrázolásain. Ezek a tanulmányok kimutatták, hogy a serdülők inkább az agresszív viselkedést utánozzák, ha azt vonzó karakterek követik el, akik nem szenvednek negatív következményekkel. Ugyanez a mintázat alkalmazható az alkohol pozitív ábrázolására a médiában. A korai serdülőkorban a televízió, a zenei videók és az alkoholhirdetések nagyobb mértékű kitettsége egyes tanulmányokban összefüggésben volt az alkoholfogyasztás korábbi megjelenésével és a későbbi serdülőkorban tapasztalt erősebb sörfogyasztással (Stacey et al. 2004).

Alkohol használata az 10-15-éves korosztályban

Az alkoholfogyasztás gyakorisága

Nemzetközileg reprezentatív alkoholfogyasztási adatok nem állnak rendelkezésre az 12 kor alatti gyermekek számára. Másrészt számos, országosan reprezentatív felmérés gyűjt információkat az 12 és annál idősebb serdülők alkoholfogyasztásáról, ideértve a jövő megfigyelését (MTF), a kábítószer-használatról és az egészségről szóló nemzeti felmérést (NSDUH) és az ifjúsági kockázati magatartás felügyeleti rendszerét ( YRBSS). Az 2005 MTF vizsgálat adatai (Johnston és mtsai. 2006) azt jelzi, hogy a megkérdezett 41.0th osztályosok 8 százaléka alkoholt használt az életében, mint az 63.2th osztályosok 10 százaléka. Az elterjedtség aránya az elmúlt 12 hónapokban és az elmúlt 30 napokban 33.9 és 17.1 százalék volt az 8th osztályozó osztályoknál, illetve 56.7 és 33.2 százalék, az 10th osztályosoknál. Az ízesített alkoholos italok (pl. Alkoholos italok) népszerűnek tűnik ebben a korcsoportban; Az osztályosok 35.5 százaléka az 8th és az 57.0th osztályosok 10 százaléka azt jelentette, hogy valamilyen életkorban fogyasztja őket.

Az MTF adatai szerint az 19.5th osztályosok 8 százaléka és az 42.1th osztályosok 10 százaléka jelentette, hogy részeg volt életük során, és az 10.5th osztályosok 8 százaléka és az 21th osztályosok 10 százaléka azt jelentette, hogy öt alkalommal vagy több italt fogyasztottak egy alkalommal a az utolsó 2 hét. Ezek az adatok arra utalnak, hogy a korai serdülők között az alkoholizmus lehetőségei vannak. Más szavakkal: amikor a korai serdülők isznak, gyakran túlzottan isznak, bár az iszók többsége nem iszik minden nap. Ez az alkoholfogyasztás különösen veszélyes, és hátrányosan befolyásolhatja az egészséget és a fejlődést.

Az MTF felmérési adatai azt is jelzik, hogy ebben a korai serdülőkorban az attitűdök és felfogások változnak az alkoholfogyasztás kevésbé elfogadhatatlan irányába. Az alkoholfogyasztás (egy vagy két ital) erőteljes visszautasítása viszonylag magas volt az 8th osztályosok között (51.2 százalék), de alacsonyabb az 10th osztályosok körében (38.5 százalék). Az 57.2th osztályosok mintegy 8 százaléka és az 53.3th osztályosok 10 százaléka öt vagy több alkoholtartalmú alkoholt adott hétvégén egyszer vagy kétszer "káros kockázatnak". Amikor azonban azt a kérdést feltették, hogy az emberek szerint mennyire kockáztatják magukat (fizikailag vagy más módon) azáltal, hogy szinte minden nap egy-két italt isznak, az 31.4th osztályosok 8 százaléka és az 32.6th osztályosok 10 százaléka ezt „nagy kockázatnak” minősítette. Ezen túlmenően az 64.2th osztályosok 8 százaléka és az 83.7th osztályozó osztályok 10 százaléka az alkoholt meglehetősen könnyűnek vagy nagyon könnyen megszerezhetőnek minősítette (Johnston és mtsai. 2006).

A korai serdülőkori alkoholfogyasztás következményei

Noha a serdülőkori alkoholfogyasztás következményeivel kapcsolatos tanulmányok nem kifejezetten erre a fiatalabb korcsoportra összpontosítottak, néhányukban fiatalabb serdülők is vannak. Például egy ilyen vizsgálatban, ahol az átlagéletkor 16.9 év volt, a serdülők sokféle következménnyel számoltak be az ivásukról, mint például az, hogy elmennek, másnap megbántak, és harcolni kezdtek valakivel, akit még nem ismertek (Szél és szél 2005). A serdülőkori alkoholfogyasztás veszélyeztetheti az iskolai teljesítményt, összekapcsolódhat a dohányzás és a tiltott kábítószer-használatgal, és változásokat okozhat a fejlődő agy felépítésében és működésében. Ezen túlmenően az ivás korai megkezdése jövőbeli problémákkal jár, beleértve az alkoholfüggőséget és az egyéb kábítószer-visszaéléseket (Grant és Dawson 1997; Labouvie et al. 1997).

A korai serdülők alkoholfogyasztása számos öngyilkossági viselkedéssel társul, ideértve az ötleteket, a kísérleteket és a befejezéseket. A Nemzeti serdülőkori hallgatók egészségügyi felmérésének adatai (Windle és mtsai. 1992) azt jelzi, hogy az 10. fokozatú női tartózkodók (azaz azok, akik az elmúlt 30 napokban nem ittak alkoholt) között az 33.5 százalék öngyilkosságot gondolkodott, az 12.3 százalék pedig megkísérelte; a könnyű alkoholfogyasztók körében (azaz azok között, akik az elmúlt 30 napokban egy-öt alkalommal alkoholt ittak), az 52.0 százaléka gondolkodott az öngyilkosságról, az 21.4 százalék pedig megkísérelte; és a közepes / nehéz ivók között (azaz azok között, akik legalább hat alkalommal ittak az elmúlt 30 napokban) az 63.1 százalék öngyilkosságot gondolkodott, az 38.8 százalék pedig megkísérelte.

A korai serdülők alkoholfogyasztása a nemi közösülésben való részvételhez és a kockázatos szexhez (pl. Több szexuális partner birtoklásához) kapcsolódik. A szexuálisan aktív tizenévesek körében az YRBS-tanulmányban az 26.2th osztályosok 9 százaléka és az 21.1th osztályosok 10 százaléka jelentette alkohol vagy drogfogyasztást az utolsó nemi közösülés során (Eaton et al. 2006).

Serdülőkori érzékenység az alkohollal szemben

Az etikai kérdések megtiltják a fiatalok számára az alkohol beadását kutatási célokra, megnehezítve az olyan tanulmányok megtervezését, amelyek az emberi serdülők alkohollal szembeni biológiai érzékenységét vizsgálják. Ugyanakkor egy, több évtizeddel ezelőtt végzett egyetlen tanulmányban az 8 - 15 éves fiúknak 0.5 ml / kg tiszta etanolt adagoltunk, amely kiváltotta a vér alkohol maximális szintjét (BAL), amely jól esik a felnőtteknek a mérgező tartományban. (Eckardt és mtsai. 1998). A kutatók (Behar és mtsai. 1983) nem találtak intoxikációs viselkedésbeli jeleket ezekben a fiatalokban, megjegyezve, hogy kevés durva viselkedésbeli változás történt a gyermekekben, miután olyan alkoholmennyiséget kaptak, amely felnőtteknél mérgezést okozna.

A későbbi állatokon végzett kutatások alátámasztották azt a megfigyelést, hogy a serdülők viszonylag érzéketlenek az alkohol motoros károsodásra gyakorolt ​​hatására. A tanulmányok azt is kimutatják, hogy a serdülő állatok csökkent érzékenységet mutatnak az alkohol egyéb hatásaival szemben, amelyek utalások lehetnek a bevitel korlátozására, ideértve a társadalmi károsodást és a szedációt (Lándzsa és Varlinskaya 2005). Ezen túlmenően kevésbé érzékenyek a szájütés utáni „másnaposság” bizonyos hatásaira (Doremus et al. 2003). Az alkohol iránti érzéketlenség különösen kifejeződik a serdülőkor korai szakaszában (Varlinskaya és Spear 2004).

Az alkohol sok averz hatásával szembeni relatív érzéketlenségükkel ellentétben a serdülő állatok érzékenyebbek, mint a felnőttek az alkohol élvezetesebb hatásaival szemben, beleértve az alacsony dózisoknál tapasztalt társadalmi megkönnyítést (Varlinskaya és Spear 2002). Ennek az eredménynek az emberekre történő extrapolálása azt sugallja, hogy az alkohol negatív következményeivel szembeni alacsonyabb érzékenység, amely felnőttek számára utalásként szolgálhat az alkoholfogyasztás korlátozására, és az alkohol kellemes hatásaival szembeni nagyobb érzékenységgel együtt, serkenti a serdülők viszonylag magas szintű alkoholfogyasztását. Ez a hatás részben magyarázza az emberi serdülőknél megfigyelt magas alkoholfogyasztási szintet (Anyaghasználat és mentális egészségügyi szolgáltatások igazgatása 2003).

Figyelemre méltó, hogy az alkoholizmus családi anamnézisében az emberek kevésbé érzékenyek az alkoholra, ami magyarázhatja alkoholfüggőségük nagyobb kockázatát (Schuckit és mtsai. 2004). Az alkoholisták gyermekeinél ez az érzéketlenség fokozhatja a serdülőkorban tapasztalható magas alkoholfogyasztás kockázatát.

Az alkohol farmakológiai hatásainak különbségein túl a serdülő állatok érzékenyebbek, mint felnőttek az alkohol okozta agyi plaszticitásra és memóriára gyakorolt ​​hatásokkal szemben (Fehér és Swartzwelder 2005), az utóbbi hatással az emberi serdülőknél is (Acheson és mtsai. 1998). Ezen túlmenően, az alkohol-expozíció „binge” modelljét alkalmazó, rágcsálókon végzett tanulmányok azt sugallják, hogy a serdülők érzékenyebbek, mint a felnőttek az agykárosodásra bizonyos régiókban, ideértve a homlokképet (Crews és mtsai. 2000). Ezek a tanulmányok kimutatták, hogy a serdülőkori alkohol expozíció tartós következményekkel járhat az állatok idegi és viselkedési funkcióira.

Az alkoholfogyasztás és az expozíció fejlődéshez kapcsolódó hatásai

Hatások a hormonszintre

Az állatokon végzett kutatások kimutatták, hogy a serdülőkori alkoholfogyasztás befolyásolja a hormonszintet. Például a serdülőkor korai szakaszában az akut alkoholtartalom növeli a hím patkányok tesztoszteron szintjét (Little et al. 1992), nincs hatással a tesztoszteron szintre a serdülőkor közepén (Tentler és munkatársai. 1997), és elnyomja a tesztoszteron szintet postadolescent és felnőtt patkányokban (Little et al. 1992; Tentler és munkatársai. 1997). További állatkísérletek kimutatták, hogy a korai serdülőkorban az alkohol krónikus expozíciója megváltoztatja a pubertáshoz kapcsolódó hormonszintet és a pubertás időzítését, ám a férfiak és nők esetében a különbségek eltérőek (Cicero et al. 1990; Emanuele et al. 2002; Ferris et al. 1998; Hernandez-Gonzalez és Juarez 2000; Hiney et al. 1999; Dees et al. 1990).

Kapcsolat a jövőbeli függőséggel

A prospektív és a retrospektív humán tanulmányok egyaránt azt mutatják, hogy az ivás korai elindítása későbbi alkoholproblémákkal, beleértve a függőséget, és más anyagok visszaélésével jár (Grant és Dawson 1997; Labouvie et al. 1997). Például egy országos szinten reprezentatív felmérés kimutatta, hogy az 40 életévét megelőzően az alkoholfogyasztást bejelentő személyek 15 százaléka az élet valamilyen pontján az alkoholfüggőség diagnosztizálásával összhangban is leírta alkoholfogyasztási magatartását, összehasonlítva az egyének 10 százalékával. már 21 vagy annál később kezd el inniGrant és Dawson 1997). Nem világos azonban, hogy a korai alkoholfogyasztás a későbbi problémák közvetlen oka, vagy csak jelölőként szolgál-e.

Állatmodellekkel végzett kutatások megkezdték annak feltárását, hogy létezik-e okozati összefüggés a korai alkohol-expozíció és a későbbi alkoholfogyasztás között, és hogy a serdülőkorúak alkoholtartalma tartós neuro-viselkedésbeli következményekkel jár-e. Ebben az időben az eredmények vegyesek (Spear 2002). Néhány vizsgálatban a serdülőkorban történő önkéntes alkoholfogyasztás befolyásolta az alkohollal kapcsolatos viselkedést felnőtt állatokban. Például, amikor a felnőtt állatok választottak vizet vagy alkoholt, akkor az alkoholt választották. Ezen felül a serdülőkorban alkohollal kitett felnőtt állatok megnövekedett a vágy viselkedésében, nagyobb a visszaesés valószínűsége (McBride és mtsai. 2005), és a nagyobb stresszre adott alkoholfogyasztás (Siegmund et al. 2005). Állatokban a serdülőkorban az alkohollal való krónikus expozíció hosszan tartó toleranciát vált ki, amely „beragadja” a serdülőkor által okozott nyugtatókkal szembeni érzékenységet (Slawecki 2002) és motorkárosító (White és mtsai. 2000) az alkohol hatásai. Ez a tolerancia a felnőttkorban is fennáll, és hozzájárulhat a felnőttkori alkoholfogyasztás magas szintjéhez.

A fent leírt állatkísérletek arra utalnak, hogy az alkohol korai kitettsége megváltoztathatja a serdülőkori fejlődési folyamatokat, és hosszú távú hatásokat okozhat, amelyek növelik a későbbi visszaélések hajlamát. E hipotézissel összhangban az emberi tanulmányok azt mutatják, hogy serdülőkorban a krónikus súlyos alkoholfogyasztás kognitív hiányosságokkal és az agyi aktivitás megváltozásával jár (Tapert és Schweinsburg 2005) és morfológia (De Bellis és mtsai. 2000). Nem világos, hogy ezek a neurokognitív hiányok maga az alkoholfogyasztásból származnak-e, vagy voltak-e az alkoholfogyasztás megkezdése előtt, és valóban hozzájárultak-e a krónikus, súlyos alkoholfogyasztáshoz (Hill 2004).

Nem specifikus kockázati és védő tényezők

A korai alkoholfogyasztás és a későbbi alkoholproblémák, beleértve a függőséget, kapcsolatának mérlegelésekor fontos szem előtt tartani, hogy sok út vezethet problémás alkoholfogyasztáshoz. Számos olyan specifikus és nem specifikus tényezőt azonosítottak, amelyek növelik az alkoholfogyasztás kockázatát a gyermekek és serdülők körében (Hawkins et al. 1992; Szelep 1999). A nem specifikus kockázati tényezők azok, amelyek befolyásolhatják a pszichopatológia és a problémás viselkedés sok formáját (pl. Externális rendellenességek és érzelmi és szorongásos rendellenességek) az alkoholfogyasztással, a problémás alkoholfogyasztással és az alkoholfogyasztási rendellenességekkel együtt. A speciális kockázati tényezők azok, amelyek közvetlenül kapcsolódnak az alkoholfogyasztáshoz. Egyetlen specifikus vagy nem specifikus tényező sem képes egyetemesen megjósolni a serdülőkori alkoholfogyasztással kapcsolatos viselkedését. Ehelyett a tényezők kombinációi hajlamosak előre jelezni az alkohol problémás következményeit. Ahogyan az alkoholfogyasztásnak több kockázati tényezője létezik, számos olyan védő tényező létezik, amelyek csökkentik a kockázatot (Werner és Smith 1992).

Nem specifikus kockázati tényezők

A nem specifikus kockázati tényezők (pl. Biológiai, pszichológiai, környezeti és kulturális) relatív hatása mind az egyénenként, mind ugyanazon egyénen belül idővel változik.

A temperamentum, a személyiség és a gyermekkori viselkedés problémái

A temperamentum és a személyiség azon tulajdonságai, amelyek az érzelmi reaktivitással és a viselkedésszabályozással kapcsolatosak, korán megjelennek, genetikailag befolyásolhatók és viszonylag stabilak. Csakúgy, mint a születéstől életkorig terjedő 10 korcsoportnál, számos ilyen tulajdonság, beleértve a nehezebb temperamentumot is (magasabb aktivitási szintet, alacsonyabb feladat-orientációt, rugalmatlanságot, elvonási orientációt és alacsony pozitív hangulatot mutatnak); magas újdonság keresés; magas jutalomfüggőség; alacsony károk elkerülése; agresszió; és a viselkedésbeli alkontroll (például a bűnözői tevékenység, az impulzivitás és a reakciók gátlása nehézségei) előre jelezték az alkoholfogyasztás korábbi elindítását, az alkoholproblémák magasabb szintjét mind serdülőkorban, mind felnőttkorban, valamint ezt követő kábítószer-visszaélést és komorbid pszichiátriai zavarokatBrown és mtsai. 1996; Cloninger et al. 1988; Dobkin és mtsai. 1995; Johnson és mtsai. 1995; Tubman és Windle 1995; Zucker 2006).

Családi tényezők

Bizonyos családi jellemzők társulnak a serdülőkori alkoholfogyasztás magasabb szintjéhez és más problémás viselkedéshez (Hawkins et al. 1992). Például, a nagyobb családi konfliktusok és az elégedetlenség társulnak a serdülőkori alkoholfogyasztással (Szelep 1999). Hasonlóképpen, a stresszes események és a családon belüli erőszak kapcsolódik a serdülőkori alkoholfogyasztás korábbi kezdetéhez, valamint a gyakoribb és nehezebb alkoholfogyasztáshoz (Werner és Smith 1992).

Dyszinkronok a fejlesztési folyamatokban

A normál fejlõdés arra az elméletre utal, hogy a specifikus fejlõdési folyamatok tipikusan bizonyos korosztályon belül történnek. A nonnormativ fejlõdés arra a fejlõdésre utal, amely statisztikailag különbözik az azonos korú / szexuális társaik többségétõl. Egy adott korosztályon belül a legtöbb variabilitás valószínűleg nem tükrözi a fejlődés késését vagy súlyosan befolyásolja a jövőbeli eredményeket. Egyes személyekben azonban a kikapcsolódás nélküli fejlődés hozzájárulhat a nem-formatív pályákhoz. A kiskorúak ivása szempontjából releváns példa a lányok korábbi szexuális érlelése társaik többségéhez képest. Egyesek számára a kognitív és a társadalmi készségek valószínűleg nem azonos ütemben érik el az érettségüket. Ennek eredményeként ezek a fiatal lányok az idősebb fiúkkal való kapcsolatuk révén olyan helyzetekben találhatják magukat, amelyek nem állnak készen a kezelésre, például nyomást gyakorolnak inni vagy szexuális tevékenységet folytatni.

Nem specifikus védő tényezők

A biológiai fejlődés, a személyes kapcsolatok, valamint a fizikai és társadalmi környezetek összetett kölcsönhatása meghatározza az egyén egyedülálló utat a felnőttkor felé. A serdülők érett állapotában aktívabb szerepet játszanak társadalmi kapcsolataik és fizikai környezetük megválasztásában, és ezek a választások növelik az alkoholfogyasztással kapcsolatos kockázatokat és / vagy védő tényezőket. Kritikus fontosságú annak megértése, hogy mi elősegíti a pozitív útvonalakat és az eredményeket, és hogy milyen tevékenységek, beleértve a beavatkozásokat is, átirányíthatják a negatív pályákat a fejlesztési spektrum egész területén.

Vérmérséklet

Csakúgy, mint egyes temperamentumjellemzők kockázati tényezői lehetnek az alkohollal kapcsolatos viselkedésnek, mások is védelmet nyújthatnak. Az alkoholabizáló szülők alacsony társadalmi-gazdasági gyermekeivel végzett longitudinális tanulmányban a kutatók beszámoltak arról, hogy az enyhe, szerető csecsemők és kisgyermekek serdülőkorban és felnőttkorban csökkent alkoholfogyasztással kapcsolatos kockázatokkal járnak (Werner és Smith 1992). Az ilyen temperamentumú gyermekek úgy gondolják, hogy erősebb és gyakoribb társadalmi és érzelmi támogatást váltanak ki, ami elősegíti a pozitív fejlődést.

Vallásosság

A vallást gyakran pufferként azonosítják a serdülőkorban bekövetkező súlyos alkoholos részvétel korai megnyilvánulása és előrehaladása ellen. A vallásosság azonban önmagában inkább az erős családi kapcsolatok és a közösségi kapcsolatok tükröződése, mint maga a védő tényező.

Szülői tényezők

A pozitív szülői temperamentum és a jó szülői képesség meggátolhatja a gyermeket a serdülőkori alkoholfogyasztással szemben. A szülői gyakorlatok négy releváns területét azonosították, amelyek mindegyike tükrözi a szülők bevonásának szintjét és befolyásolhatja a serdülők beépítésének mértékét a szülői normákba, ideértve a következőket (Windle és mtsai. 2008):

  • Szülői gondozás (azaz az érzelmi melegség és a támogatás szintje). A magasabb táplálkozási szint következetesen a serdülőkori alkoholfogyasztás alacsonyabb szintjéhez kapcsolódik. Azok a serdülők, akik szüleiket gondozóbb, aggódóbb és támogatóbbnak tekintik, hajlamosak késleltetni az alkoholfogyasztást, és kevesebb alkoholt fogyasztanak, mint azok, akik nem.
  • Szülői felügyelet (azaz a serdülőkori magatartásra vonatkozó ésszerű szabályok megállapítása és végrehajtása). A magasabb szintű monitorozás a serdülőkori alkoholfogyasztás alacsonyabb szintjéhez kapcsolódik. Amikor a szülők egyértelmű szabályokat és határokat határoznak meg a serdülőkori viselkedésre, például a kijárási tilalomra és a napi minimális tanórára, és amikor ésszerűen és következetesen érvényesítik a szabályok megsértésének következményeit, a serdülők hajlamosak később alkoholfogyasztást kezdeményezni, és ritkábban fogyasztanak alkoholt.
  • Együtt töltött idő. A serdülők és szüleik több időt töltöttek a serdülőkori alkoholfogyasztás alacsonyabb szintjével.
  • Szülő és serdülőkorú kommunikáció. A jó kommunikációt a serdülőkori alkoholfogyasztás alacsonyabb szintjével társították.

Alkoholspecifikus kockázatok és védő tényezők

Míg az előző nem specifikus kockázati és védő tényezők számos problémás viselkedésre vonatkoznak, az alkoholspecifikus tényezők közvetlenül kapcsolódnak az alkoholfogyasztáshoz. Az ilyen tényezők sokaságát azonosították.

Az alkoholizmus családi története

Az alkoholizmus családi anamnézisében növekszik az utódok alkoholizmusának kockázata (Russell 1990). Az egyik tanulmány becslése szerint a férfi alkoholisták fiai négy-kilencszer nagyobb valószínűséggel alakulnak ki alkoholfogyasztási rendellenesség (AUD), mint a nem alkoholisták férfiai, míg a lányok két-háromszor nagyobb valószínűséggel alakulnak ki az AUD-k. Az örökbefogadókkal és ikrekkel végzett kutatások azonosították az AUD genetikai hajlamát is. Az alkoholizmus családi anamnézisében az alkoholfogyasztás magasabb szintje és az eltérő viselkedés a korai serdülőkorban és az alkoholfogyasztás korábbi megjelenése is társul.

Az alkoholfogyasztás a családon belül a serdülőkori alkoholfogyasztás szintjéhez kapcsolódik, különösen akkor, ha ez aláássa a stabil, érzelmileg támogató családi környezet meglétét. Az alkoholista szülővel rendelkező családokban következetlen a szülői szülő; házassági konfliktus; házastársi és gyermekbántalmazás; és az általános stressz, beleértve a pénzügyi terheket is, gyakori. Ezek a tényezők hozzájárulhatnak a korábbi iváshoz és az otthoni környezetüktől menekülni kívánó serdülők fokozott alkoholfogyasztásához. Ezek a fiatalok gyakran egy eltérõbb társcsoport felé fordulnak, hogy az otthon hiányzó társadalmi és érzelmi támogatást nyújtsanak.

A testvérek hatása

A kutatások azt mutatják, hogy az idősebb testvérek példaként szolgálnak, és befolyásolhatják fiatalabb testvéreik alkoholfogyasztási magatartását. Például egy olyan vizsgálatban, amelyben az 508 családok 11 – 13 serdülőkorúak és egy idősebb testvérek 14 – 18 életkorban szignifikáns összefüggéseket találtak az idősebb és fiatalabb testvérek alkoholfogyasztása között (Needle et al. 1986). Ha az idősebb testvérek nem fogyasztottak alkoholt az elmúlt évben, fiatalabb testvéreik több mint 90 százaléka jelentette, hogy nem iszik az elmúlt évben. Ha viszont az idősebb testvérek az elmúlt évben legalább 20 alkoholfogyasztást jelentettek, akkor fiatalabb testvéreik több mint 25 százaléka számolt be az ivásról.

Peer tényezők

A társak befolyásolása a serdülőkori kezdeti társválasztási folyamatból és az azt követő kölcsönös szocializációból származik. A szakértői kiválasztás nem véletlenszerű folyamat; inkább a serdülők a közös érdeklődés és tevékenységek alapján választanak ki egy társcsoportot. Komplex interakciók sorozatán keresztül maradhatnak abban a csoportban, vagy áthelyezhetnek egy másik csoportba. Ezek a folyamatok azonosak, függetlenül attól, hogy a közös érdekek pozitív tevékenységeket vagy eltérő tevékenységeket vonnak maguk után.

A serdülőkori alkoholfogyasztásban a kortárs befolyás játszik nagy szerepet. Valójában az alkoholizáló barátok száma vagy százaléka a leghatékonyabb előrejelző a serdülőkor alkoholfogyasztására. Amikor egy társcsoport alkohollal kísérletezik vagy fokozódik annak használata, egyes tagok társainak kötődése megerősödik, míg mások dönthetnek úgy, hogy kilépnek a csoportból.

Az alkoholfogyasztási várakozások alakulása és szerepe

Tapasztalataik alapján az emberek rendszeresen várakozásokat formálnak viselkedésük valószínű következményeire, beleértve az alkoholfogyasztást (Tolman 1932). Ezek a várakozások, amelyeket a tudósok várhatóságra, befolyásoló viselkedésre utalnak, lehetnek pozitívak vagy negatívak, és idővel fejlődhetnek (1972 csavarok; MacCorquodale és Meehl 1953; Tolman 1932).

Az alkoholtudatosság korán alakul ki, és ez befolyásolja az alkohol várható alakulását. Az egyik vizsgálatban az 3 – 5 életkorú gyermekek, akiknek képet mutattak egy italfogyasztó felnőttekről, gyakran arra gondolták, hogy a felnőttek alkoholt fogyasztanak. Azok a gyermekek, akik feltételezték, hogy a képen látható felnőttek alkoholt fogyasztanak, sokkal valószínűbb, hogy 9 évvel később magukat iszák (Donovan et al. 2004). Más tanulmányok azt mutatják, hogy az 9 vagy az 10 életkor szerint a legtöbb gyermek alkoholfogyasztás körül várhatóan kialakult, ami általában negatív (Dunn és Goldman 1996, 1998, 2000; Kraus et al. 1994; Miller és mtsai. 1990). Kissé idősebb gyermekekkel végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy hajlamosabbak pozitívabb várhatóságokat támogatni (Dunn és Goldman 1996, 1998; Kraus et al. 1994; Miller és mtsai. 1990). Ezenkívül számos tanulmány kimutatta a korrelációt a korai serdülőkorban várható alkoholtartalom és a jelenlegi és a jövőbeli alkoholfogyasztási magatartás között (Christiansen et al. 1989; Goldberg et al. 2002; Smith 1994; Smith és mtsai. 1995).

A serdülőkori várhatóságokat több tényező alakítja ki, ideértve az alkoholizmus családi anamnézisét, a szülői alkoholfogyasztási szintet, az alkohollal kapcsolatos korai tapasztalatokat, a kortársak alkoholfogyasztásának észlelését, a tipikus serdülőkorú itatók (azaz sportoló, népszerű hallgató, magányos, bűnöző stb.) Észlelt sztereotípiáit, és az egyén korábbi ivási tapasztalata (Oullette et al. 1999; Smith 1994). Az előrehaladtákkal végzett kutatások azt mutatják, hogy várhatóságukat célzott beavatkozások révén lehet módosítani (Cruz és Dunn 2003; Kraus et al. 1994). A személyiségi tényezők szintén befolyásolják a magas kockázatú várható életkor kialakulását (Anderson és mtsai. 2003; McCarthy et al. 2001a,b; Smith és Anderson 2001; Smith és mtsai. 2006).

Következtetés

Az 10-től az 15-ig terjedő időszakot a serdülőkorú fizikai, nevelési és relációs kontextusában, valamint biológiai, kognitív, érzelmi és társadalmi folyamatok drámai változásai jellemzik. Ebben a fejlõdési idõszakban a gyermek serdülõvé válik, áttér az általános iskolából a középiskolára és a középiskolára, és valószínûbb, hogy nem kezdte el az alkoholfogyasztást. Ez a cikk áttekinti az ebben a korcsoportban szereplő főbb fejlődési folyamatokat és mechanizmusokat, mivel azok az alkoholfogyasztásra vonatkoznak, ideértve a kortársokat, a családot, a várható élettartamot, a specifikus és nem specifikus kockázati és védő tényezőket, valamint az alkoholfogyasztás serdülőkori fejlődésre gyakorolt ​​hatásait. Brown és társai következő cikke. megvizsgálja az 16 korától az 20 korig tartó időszakot, amikor az alkoholfogyasztás csúcspontú, és a serdülő közelebb kerül a felnőttkorhoz.

"A tanulmányok azt mutatják, hogy az ivás korai elindítása az alkohol későbbi problémáival jár, beleértve az egyéb anyagok függőségét és visszaélését."

Lábjegyzetek

Pénzügyi beszámoló A szerzők kijelentik, hogy nincsenek versengő pénzügyi érdekeik.

Közreműködői információk

Michael Windle, Az Atlanta Emory Egyetem Viselkedéstudományi és Egészségnevelési Tanszék, Georgia.

Linda P. Spear, A New York-i Állami Egyetem, a Binghamton Egyetem Pszichológiai Tanszéke, Binghamton, New York.

Andrew J. Fuligni, Pszichológiai Tanszék, Kaliforniai Egyetem, Los Angeles, Kalifornia.

Adrian Angold, Pszichiátriai és Viselkedéstudományi Tanszék, Duke University, Durham, Észak-Karolina.

Jane D. Brown, Újságírás és Tömegkommunikáció Iskola, Észak-Karolinai Egyetem, a Chapel Hill, Chapel Hill, Észak-Karolina.

Daniel Pine, Fejlesztés és hatásos idegtudomány a gyermekpszichiátriai ágban, Országos Mentális Egészségügyi Intézet, Bethesda, Maryland.

Greg T. Smith, Pszichológiai Tanszék, Kentucky Egyetem, Lexington, Kentucky.

Jay Giedd, Agyi képalkotás a gyermekpszichiátriai ágban, Nemzeti Mentális Egészségügyi Intézet, Bethesda, Maryland.

Ronald E. Dahl, Pszichiátriai és Gyermekgyógyászati ​​Osztályok, Pittsburghi Egyetem, Pittsburgh, Pennsylvania.

Referenciák

  • Acheson SK, Stein RM, Swartzwelder HS. A szemantikus és figurális emlékezet károsodása akut etanollal: Korfüggő hatások. Alkoholizmus: klinikai és kísérleti kutatás. 1998;22(7): 1437-1442. PMID: 9802525.
  • Anderson KG, Smith GT, Fischer SF. Nők és a megszerzett felkészültség: Személyiség és tanulási következmények az alkoholfogyasztásra. Az Alkohol Tanulmányok Lapja. 2003;64(3): 384-392. PMID: 12817828. [PubMed]
  • Angold A, Costello EJ, Worthman CM. Pubertás és depresszió: Az életkor, a pubertás állapota és a pubertális időzítés szerepe. Pszichológiai orvoslás. 1998;28(1): 51-61. PMID: 9483683. [PubMed]
  • Behar D, Berg CJ, Rapoport JL, et al. Az etanol viselkedésbeli és élettani hatásai magas kockázatú és kontroll gyermekeknél: Kísérleti tanulmány. Alkoholizmus: klinikai és kísérleti kutatás. 1983;7(4): 404-410. PMID: 6318590.
  • Berndt T. Fejlődésbeli változások a kortársak és a szülők szempontjából. Fejlődési pszichológia. 1979;15: 608-616.
  • RC csavarok. Megerősítés, elvárások és tanulás. Pszichológiai áttekintés. 1972;79: 394-409.
  • Barna BB. Társcsoportok. In: Feldman S, Elliott G, szerkesztők. A küszöbön: A fejlődő serdülő. Harvard University Press; Cambridge, MA: 1990. 171 – 196.
  • Brown SA, Gleghorn A, Schuckit MA, et al. Magatartási rendellenesség serdülőkorú alkohol- és kábítószer-fogyasztók körében. Az Alkohol Tanulmányok Lapja. 1996;57(3): 314-324. PMID: 8709590. [PubMed]
  • Christiansen BA, Smith GT, Roehling PV, Goldman MS. Az alkohol várható várakozásainak felhasználása a serdülőkori alkoholfogyasztási viselkedés előrejelzésére egy év után. Journal of Consulting és klinikai pszichológia. 1989;57(1): 93-99. PMID: 2925979. [PubMed]
  • Cicero TJ, Adams ML, O'Connor L és mtsai. A krónikus alkohol beadás hatása a hím patkányok pubertás és szexuális érés reprezentatív mutatóira és utódaik fejlődésére. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 1990;255(2): 707-715. PMID: 2243349. [PubMed]
  • A Cloninger CR, Sigvardsson S, Bohman M. Childhood személyisége alkoholfogyasztást prognosztizál fiatal felnőttekben. Alkoholizmus: klinikai és kísérleti kutatás. 1988;12(4): 494-505. PMID: 3056070.
  • Collins WA. A szülő-gyermek kapcsolatok a serdülőkorba való átmenet során: Folyamatosság és változás az interakcióban, hatással és megismerésre. In: Montemayor R, Adams G, Gullotta T, szerkesztők. Előrelépések a serdülőkori fejlődésben. Vol. 2: Az átmenet a gyermekkortól a serdülőkorig. Sage Publications; Beverly Hills, Kalifornia: 1990. 85 – 106.
  • Collins WA. Több, mint mítosz: A romantikus kapcsolatok fejlődési jelentősége serdülőkorban. A serdülőkorban végzett kutatások. 2003;13: 1-24.
  • Costello EJ, Pine DS, Hammen C, et al. A hangulati rendellenességek kialakulása és természetes története. Biológiai pszichiátria. 2002;52(6): 529-542. PMID: 12361667. [PubMed]
  • FT, Braun CJ, Hoplight B, et al. A túlzott etanolfogyasztás eltérő agykárosodást okoz fiatal serdülő patkányokban, mint felnőtt patkányoknál. Alkoholizmus: klinikai és kísérleti kutatás. 2000;24(11): 1712-1723. PMID: 11104119.
  • Cruz IY, Dunn ME. Csökkentheti a korai alkoholfogyasztás kockázatát az általános iskolás gyermekek alkoholfogyasztási várakozásainak megtámadása révén. Journal of Consulting és klinikai pszichológia. 2003;71(3): 493-503. PMID: 12795573. [PubMed]
  • De Bellis MD, Clark DB, Beers SR és mtsai. Hippokampális térfogat serdülőkorban kialakuló alkoholfogyasztási rendellenességekben. American Journal of Psychiatry. 2000;157(5): 737-744. PMID: 10784466. [PubMed]
  • Dees WL, Skelley CW, Hiney JK, Johnston CA. Az etanol hatása a hipotalamusz és az agyalapihormonokra prepubertális nőstény patkányokban. Alkohol. 1990;7(1): 21-25. PMID: 1968748. [PubMed]
  • Dobkin PL, Tremblay RE, Masse LC, Vitaro F. Egyéni és kortárs tulajdonságok a fiúk korai droghasználatának előrejelzésében: hétéves longitudinális vizsgálat. Gyermek fejlődését. 1995;66(4): 1198-1214. PMID: 7671656. [PubMed]
  • Donovan JE, Leech SL, Zucker RA és munkatársai. Tényleg kiskorú alkoholisták: Alkoholfogyasztás az általános iskolásokban. Alkoholizmus: klinikai és kísérleti kutatás. 2004;28(2): 341-349. PMID: 15112942.
  • Doremus TL, Brunell SC, Varlinskaya EI, Spear LP. Anxiogén hatások az akut etanolból való kivonáskor serdülőkorban és felnőttekben. Farmakológia, biokémia és viselkedés. 2003;75(2): 411-418. PMID: 12873633.
  • Dunn ME, Goldman MS. Az általános iskolás gyerekek alkohol várható memóriahálózatának empirikus modellezése az osztály függvényében. Kísérleti és klinikai pszichofarmakológia. 1996;4: 209-217.
  • Dunn ME, Goldman MS. Az életkor és az alkoholfogyasztással összefüggő különbségek az alkohol várható idejének memóriaszervezésében az 3rd-, 6th- és 12th-osztályú gyermekekben. Journal of Consulting és klinikai pszichológia. 1998;66(3): 579-585. PMID: 9642899. [PubMed]
  • Dunn ME, Goldman MS. A memória alkoholtartalmának többdimenziós skálázásos modellezésének validálása: Az első társaknak értékelt gyermekek életkorának és alkoholfogyasztásának különbségei a várható életkorban. Alkoholizmus: klinikai és kísérleti kutatás. 2000;24(11): 1639-1646. PMID: 11104111.
  • Durant RH, Róma ES, Rich M, et al. A zenei videókban bemutatott dohányzási és alkoholfogyasztási magatartás: tartalomelemzés. American Journal of Public Health. 1997;87(7): 1131-1135. PMID: 9240102. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  • Eaton DK, Kann L, Kinchen S és mtsai. Ifjúsági kockázati magatartásfelügyelet: Egyesült Államok, 2005. MMWR felügyeleti összefoglalók. 2006;55(5): 1-108. PMID: 16760893.
  • Eccles J, Midgley C, Wigfield A és mtsai. Fejlődés serdülőkorban: A színpadi környezet hatása a fiatal serdülők tapasztalataira az iskolákban és a családokban. Amerikai pszichológus. 1993;48(2): 90-101. PMID: 8442578. [PubMed]
  • Eckardt MJ, SE fájl, Gessa GL, et al. A mérsékelt alkoholfogyasztás hatása a központi idegrendszerre. Alkoholizmus: klinikai és kísérleti kutatás. 1998;22(5): 998-1040. PMID: 9726269.
  • Emanuele N, Ren J, Lapaglia N, et al. Az EtOH megszakítja a nőstény emlősök pubertását: életkor és opiátfüggőség. Endokrin. 2002;18(3): 247-254. PMID: 12450316. [PubMed]
  • Ferris CF, Shtiegman K, JA király. A serdülőkorú hörcsögök önkéntes etanolfogyasztása növeli a tesztoszteront és az agressziót. Fiziológia és viselkedés. 1998;63(5): 739-744. PMID: 9617993. [PubMed]
  • Fuligni AJ. Szülői tekintély, serdülőkori autonómia és szülő-serdülőkori kapcsolatok: Tanulmány mexikói, kínai, filippínó és európai háttérrel rendelkező serdülőkkel. Fejlődési pszichológia. 1998;34: 782-792. [PubMed]
  • Fuligni AJ, Eccles JE. A szülő-gyermek kapcsolatok észlelése és a korai serdülők orientációja a társaikkal szemben. Fejlődési pszichológia. 1993;29: 622-632.
  • Fuligni AJ, Eccles JS, Barber BL, Clements P. Korai serdülőkori kortárs tájékozódás és alkalmazkodás a középiskolában. Fejlődési pszichológia. 2001;37(1): 28-36. PMID: 11206430. [PubMed]
  • Ge X, Conger, RD, elder Gh., Jr. Kor túl korán érkezik: A Pubertal befolyásolja a lányok pszichológiai szorongással szembeni kiszolgáltatottságát. Gyermek fejlődését. 1996;67(6): 3386-3400. PMID: 9071784. [PubMed]
  • Giedd J. N., Blumenthal J., Jefferies NO, et al. Agy fejlődése gyermekkorban és serdülőkorban: egy longitudinális MRI vizsgálat. Nature Neuroscience. 1999;2(10): 861-863. PMID: 10491603.
  • Giedd JN, Castellanos FX, Rajapakse JC, et al. A fejlődő emberi agy szexuális dimorfizmusa. Előrelépés a neuro-pszichofarmakológia és a biológiai pszichiátria területén. 1997;21(8): 1185-1201. PMID: 9460086. [PubMed]
  • Gogtay N, Giedd JN, Lusk L, et al. Az emberi kortikális fejlődés dinamikus feltérképezése gyermekkorban a korai felnőttkorban. Az Amerikai Egyesült Államok Nemzeti Tudományos Akadémiájának eljárása. 2004;101(21): 8174-8179. PMID: 15148381. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  • Goldberg JH, Halpern-Felsher BL, Millstein SG. A sérthetetlenség mellett: Az előnyök fontossága a serdülők alkoholfogyasztási döntésében. Egészségügyi pszichológia. 2002;21(5): 477-484. PMID: 12211515. [PubMed]
  • Grant BF, Dawson DA. Az alkoholfogyasztás kezdete és annak összefüggése a DSM – IV alkoholfogyasztással és függőséggel: Az Országos longitudinális alkohol-epidemiológiai felmérés eredményei. Folyóirat-visszaélés. 1997;9: 103-110. PMID: 9494942. [PubMed]
  • Greene ML, N út, Pahl K. A fekete, latin és ázsiai-amerikai serdülők körében tapasztalt felnőttkori és társaik közötti diszkrimináció trajektóriái: A minták és a pszichológiai összefüggések. Fejlődési pszichológia. 2006;42(2): 218-236. PMID: 16569162. [PubMed]
  • Hawkins JD, Catalano RF, Miller JY. Az alkohol és más drogproblémák kockázati és védő tényezői serdülőkorban és korai felnőttkorban: A kábítószer-használat megelőzésének következményei. Pszichológiai közlemény. 1992;112(1): 64-105. PMID: 1529040. [PubMed]
  • Hernandez-Gonzalez M, Juarez J. A pubertás előtt kialakult alkohol előrelépést jelent a hím patkányok szexuális viselkedésének kialakulásában. Alkohol. 2000;21(2): 133-140. PMID: 10963936. [PubMed]
  • Hill SY. Az alkoholfogyasztás pályái és az agy fejlődésének elektro-fiziológiai és morfológiai mutatói: Az okok megkülönböztetése a következményektől. Annals of the New York Tudományos Akadémia. 2004;1021: 245-259. PMID: 15251894. [PubMed]
  • Hiney JL, Dearth RK, Lara F, 3RD és mtsai. Az etanol hatása a leptin szekréciójára és a leptin által indukált luteinizáló hormon (LH) felszabadulására késő fiatalkorú nőstény patkányokból. Alkoholizmus: klinikai és kísérleti kutatás. 1999;23(11): 1785-1792. PMID: 10591595.
  • Johnson EO, Arria AM, Borges G, et al. A magatartási problémás viselkedés növekedése a középkorú gyermektől a korai serdülőkorig: nemi különbségek és a korai alkoholfogyasztás feltételezett befolyása. Az Alkohol Tanulmányok Lapja. 1995;56(6): 661-671. PMID: 8558898. [PubMed]
  • Johnston LD, O'Malley PM, Bachman JG, Schulenberg JE. A serdülőkori kábítószer-használat jövőbeni nemzeti felmérésének eredményeinek nyomon követése: 1975 – 2005. I. kötet: Középiskolás diákok. Nemzeti Egészségügyi Intézetek; Bethesda, MD: 2006. NIH kiadvány 06-5883.
  • Kraus D., Smith GT, Ratner HH. Az alkohollal kapcsolatos várható élettartam módosítása az iskolás korú gyermekekben. Az Alkohol Tanulmányok Lapja. 1994;55(5): 535-542. PMID: 7990463. [PubMed]
  • Labouvie E, Bates ME, Pandina RJ. Az első használat kora: Megbízhatósága és prediktív hasznossága. Az Alkohol Tanulmányok Lapja. 1997;58(6): 638-643. PMID: 9391924. [PubMed]
  • Larson R, Richards MH. Napi társaság a késői gyermekkori és a korai serdülőkorban: A fejlődési összefüggések megváltoztatása. Gyermek fejlődését. 1991;62(2): 284-300. PMID: 2055123. [PubMed]
  • Larson RW, Moneta G, Richards MH, Wilson S. Folyamatosság, stabilitás és változás a napi érzelmi tapasztalatokban a serdülőkorban. Gyermek fejlődését. 2002;73(4): 1151-1165. PMID: 12146740. [PubMed]
  • Laursen B, Coy KC, Collins WA. A szülő-gyermek konfliktus változásainak áttekintése a serdülőkorban: Metaanalízis. Gyermek fejlődését. 1998;69(3): 817-832. PMID: 9680687. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  • Leventhal T, Brooks-Gunn J. A szomszédságok, ahol élnek: A környéken lakóhely hatása a gyermek és serdülőkori kimenetelekre. Pszichológiai közlemény. 2000;126(2): 309-337. PMID: 10748645. [PubMed]
  • Kis PJ, Adams ML, Cicero TJ. Az alkohol hatása a hipotalám-hipofízis-ízületi tengelyre a fejlődő hím patkányokban. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 1992;263(3): 1056-1061. PMID: 1469619. [PubMed]
  • Luna B, Sweeney JA. Az együttműködő agyi működés kialakulása: FMRI vizsgálatok a válaszgátlás kialakulásáról. Annals of the New York Tudományos Akadémia. 2004;1021: 296-309. PMID: 15251900. [PubMed]
  • MacCorquodale K, Meehl PE. Előzetes javaslatok a várható elmélet formalizálására. Pszichológiai áttekintés. 1953;60(1): 55-63. PMID: 13037938. [PubMed]
  • Magnusson D, Stattin H, Allen VL. Biológiai érés és társadalmi fejlődés: Néhány alkalmazkodási folyamat longitudinális vizsgálata a serdülőkor közepétől a felnőttkorig. Az Ifjúság és a serdülőkor. 1985;14: 267-283.
  • Mathios A, Avery R, ​​Bisogni C, Shanahan J. Alkohol-ábrázolás a televíziózás idején: Nyilvánvaló és látens üzenetek. Az Alkohol Tanulmányok Lapja. 1998;59(3): 305-310. PMID: 9598711. [PubMed]
  • McBride WJ, Bell RL, Rodd ZA, et al. Serdülőkori alkoholfogyasztás és annak hosszú távú következményei: Tanulmányok állatmodellekkel. Az alkoholizmus legújabb fejleményei. 2005;17: 123-142. PMID: 15789863. [PubMed]
  • McCarthy DM, Kroll LS, Smith GT. Az alkoholfogyasztás megsemmisítésének és tanulási kockázatának integrálása. Kísérleti és klinikai pszichofarmakológia. 2001a;9(4): 389-398. PMID: 11764015. [PubMed]
  • McCarthy DM, Miller TL, Smith GT, Smith JA. Alkoholfogyasztás megsemmisítése és várható kockázata: Fekete-fehér egyetemi minták összehasonlítása. Az Alkohol Tanulmányok Lapja. 2001b;62(3): 313-321. PMID: 11414341. [PubMed]
  • Miller PM, Smith GT, Goldman MS. Alkoholszükséglet kialakulása gyermekkorban: lehetséges kritikus időszak. Az Alkohol Tanulmányok Lapja. 1990;51(4): 343-349. PMID: 2359308. [PubMed]
  • Moffitt TE, Caspi A. A gyermekkori prediktorok megkülönböztetik az életút során tartósan fennmaradó és serdülőkorban korlátozott antiszociális folyamatokat a férfiak és a nők között. Fejlesztés és pszichopatológia. 2001;13(2): 355-375. PMID: 11393651. [PubMed]
  • Needle R, McCubbin H, Reineck R, et al. Interperszonális hatások a serdülőkori droghasználatban: Az idősebb testvérek, szülők és társaik szerepe. Nemzetközi Függetlenségi Folyóirat. 1986;21(7): 739-766. PMID: 3781689. [PubMed]
  • Nelson CA, Bloom FE, Cameron JL, et al. Integráló, multidiszciplináris megközelítés az agy-viselkedés kapcsolatok tanulmányozására a tipikus és atipikus fejlődés összefüggésében. Fejlesztés és pszichopatológia. 2002;14(3): 499-520. PMID: 12349871. [PubMed]
  • Oullette JA, Gerrard M, Gibbons FX, Reis-Bergan M. Szülők, társak és protótípusok: A serdülőkori alkohol várhatóságai, alkoholfogyasztása és alkohollal kapcsolatos életproblémáinak előzményei a vidéki fiatalokban. Az addiktív viselkedés pszichológiája. 1999;13: 183-197.
  • Pedersen S, Seidman E. Az alacsony jövedelmű városi serdülők iskolán kívüli tevékenységi körének összefüggései és összefüggései. In: Mahoney JL, Larson RW, Eccles JS, szerkesztők. Szervezett tevékenységek mint a fejlesztés összefüggései: Oktatáson kívüli tevékenységek, iskola utáni és közösségi programok. Lawrence Erlbaum Associates Publishers; Mahwah, NJ: 2005. 85 – 109.
  • Peterson AC. Serdülőkori fejlődés. A pszichológia éves felülvizsgálata. 1988;39: 583-607. PMID: 3278681.
  • Phinney JS. Etnikai identitás serdülőkben és felnőttekben: A kutatás áttekintése. Pszichológiai közlemény. 1990;108(3): 499-514. PMID: 2270238. [PubMed]
  • Roberts DF, Foehr U, Rideout V. Gyerekek és média Amerikában. Cambridge University Press; New York: 2004a.
  • Roberts DF, Henriksen L, Foehr UG. Serdülők és a média. In: Lerner R, Steinberg L, szerkesztők. A serdülő pszichológia kézikönyve. 2. kiadás John Wiley & Sons; Hoboken, NJ: 2004b. 487–522.
  • Rosenthal DA, Smith AM, De Visser R. Az életkorot befolyásoló személyes és társadalmi tényezők az első nemi közösülés során. A szexuális viselkedés archívumai. 1999;28(4): 319-333. PMID: 10553493. [PubMed]
  • Russell M. Az alkoholizmus gyakorisága az alkoholisták gyermekei között. In: Windle M, Searles JS, szerkesztők. Alkoholisták gyermekei: kritikus perspektívák. Guilford Press; New York: 1990. 9 – 38.
  • Schuckit MA, Smith TL, Anderson KG, Brown SA. Az alkoholra adott válasz mértékének tesztelése: Az alkoholizmus kockázatának társadalmi információfeldolgozási modellje - 20 éves prospektív tanulmány. Alkoholizmus: klinikai és kísérleti kutatás. 2004;28(12): 1881-1889. PMID: 15608605.
  • Siegmund S, Vengeliene V., Singer MV, Spanagel R. Az életkor befolyása az alkoholfogyasztás kezdetén a hosszú távú etanol önbeadásra, a nélkülözés és a stressz szakaszában. Alkoholizmus: klinikai és kísérleti kutatás. 2005;29(7): 1139-1145. PMID: 16046868.
  • Simmons R, D. Blyth A serdülőkorba való átállás. Aldine de Gruyter; New York: 1987.
  • Slawecki CJ. Megváltozott EEG-válasz az etanolra felnőtt patkányokon, serdülőkorban etanolnak kitéve. Alkoholizmus: klinikai és kísérleti kutatás. 2002;26(2): 246-254. PMID: 11964565.
  • Smetana JG. A serdülők és a szülők fogalma a szülői hatalomról. Gyermek fejlődését. 1988;59(2): 321-335. PMID: 3359858. [PubMed]
  • Smith GT. Pszichológiai elvárások az alkoholizmussal szembeni sebezhetőség közvetítőjeként. Annals of the New York Tudományos Akadémia. 1994;708: 165-171. PMID: 8154677. [PubMed]
  • Smith GT, Anderson KG. Serdülőkori alkoholprobléma kockázata, mint megszerzett készség: modell és javaslatok a beavatkozáshoz. In: Monti PM, Colby SM, O'Leary TA, szerkesztők. Serdülők, alkohol és kábítószer-fogyasztás: A tizenévesek elérése rövid beavatkozással. Guilford Press; New York: 2001. 109 – 141.
  • Smith GT, Goldman MS, Greenbaum PE, Christiansen BA. Az alkoholfogyasztástól való társadalmi megkönnyítés elvárása: A magas és alacsony várakozással rendelkező serdülők eltérő útjai. Journal of Abnormal Psychology. 1995;104(1): 32-40. PMID: 7897051. [PubMed]
  • Smith GT, Williams SF, Cyders MA, Kelley S. Reaktív személyiség-környezet tranzakciók és felnőttkori fejlődési pályák. Fejlődési pszichológia. 2006;42(5): 877-887. PMID: 16953693. [PubMed]
  • Sowell ER, Thompson PM, Leonard CM és mtsai. A kortikális vastagság és az agy növekedésének hosszirányú feltérképezése normál gyermekeknél. Journal of Neuroscience. 2004;24(38): 8223-8231. PMID: 15385605. [PubMed]
  • Spear LP. A serdülőkori agy és az egyetemi ittas: Az alkoholfogyasztási és visszaélési hajlandóság biológiai alapjai. Az Alkohol Tanulmányok Lapja. 2002;14: 71-81. PMID: 12022731.
  • Spear LP, Varlinskaya EI. Serdülőkor. Alkohol érzékenység, tolerancia és bevitel. Az alkoholizmus legújabb fejleményei. 2005;17: 143-159. PMID: 15789864. [PubMed]
  • Stacey AW, Zogg JB, Unger JB, Dent CW. A televíziós alkoholhirdetések expozíciója és az azt követő serdülőkori alkoholfogyasztás. American Journal of Health Behavior. 2004;28(6): 498-509. PMID: 15569584. [PubMed]
  • Steinberg L. A szülő-gyermek távolság és a pubertális érés közötti kölcsönös kapcsolat. Fejlődési pszichológia. 1988;24: 122-128.
  • Steinberg L. Pubertális érés és szülő-serdülőkori távolság: evolúciós perspektíva. In: Adams G, Montemayor R, Gullota T, szerkesztők. Előrelépések a serdülőkori fejlődésben. 1 kötet. Sage Publications; Beverly Hills, Kalifornia: 1989. 71 – 79.
  • Steinberg L. Autonomia, konfliktus és harmónia a családi kapcsolatokban. In: Feldman S, Elliott G, szerkesztők. A küszöbön: A fejlődő serdülő. Harvard University Press; Cambridge, MA: 1990. 255 – 276.
  • Steinberg L, Silverberg SB. Az autonómia eltérései a korai serdülőkorban. Gyermek fejlődését. 1986;57(4): 841-851. PMID: 3757604. [PubMed]
  • Stern SR. Tizenévesek üzenetei a nagy képernyőn: Dohányzás, ivás és kábítószer-használat tini-központú filmekben. Journal of Health Communication. 2005;10(4): 331-346. PMID: 16036740. [PubMed]
  • Anyagi visszaélések és mentális egészségügyi szolgáltatások adminisztrációja A kábítószer-használatról és az egészségről szóló 2002 nemzeti felmérés eredményei: Nemzeti eredmények. Alkalmazott Tanulmányok Irodája; Rockville, MD: 2003. (NHSDA sorozat H-22). DHHS-kiadvány SMA 03 – 3836.
  • Sun SS, Schubert CM, Chumlea WC, et al. Nemzeti becslések az amerikai gyermekek szexuális érésének és faji különbségeinek időzítéséről. Gyermekgyógyászat. 2002;110(5): 911-919. PMID: 12415029. [PubMed]
  • Tapert SF, Schweinsburg AD. Az emberi serdülőkori agyi és alkoholfogyasztási rendellenességek. Az alkoholizmus legújabb fejleményei. 2005;17: 177-197. PMID: 15789866. [PubMed]
  • Tentler JJ, Lapaglia N, Steiner J, et al. Etanol, növekedési hormon és tesztoszteron perubertális patkányokban. Endocrinology Journal. 1997;152(3): 477-487. PMID: 9061969. [PubMed]
  • Toga AW, Thompson PM. Az agyi anatómia időbeli dinamikája. Az orvosbiológia éves áttekintése. 2003;5: 119-145. PMID: 14527311.
  • Tolman EC. Az állatok és a férfiak célzott magatartása. Századi társaság; New York: 1932.
  • Tubman JG, Windle M. A nehézségi fokozat folytonossága serdülőkorban: A depresszióval való kapcsolat, az élet eseményei, a családi támogatás és az anyaghasználat egy év alatt. Az Ifjúság és a serdülőkor. 1995;24: 133-153.
  • Varlinskaya EI, Spear LP. Az etanol akut hatásai a serdülők és a felnőtt patkányok társadalmi viselkedésére: a vizsgálati helyzet ismerete. Alkoholizmus: klinikai és kísérleti kutatás. 2002;26(10): 1502-1511. PMID: 12394283.
  • Varlinskaya EI, Spear LP. Az etanol-indukált társadalmi könnyítés és társadalmi gátlás érzékenységének változásai a korai és késői serdülőkor között. Annals of the New York Tudományos Akadémia. 2004;1021: 459-461. PMID: 15251929. [PubMed]
  • Werner EE, Smith RS. Az esélyek leküzdése: Magas kockázatú gyermekek születéstől felnőttkorig. Cornell University Press; Ithaca, New York: 1992.
  • Fehér AM, Swartzwelder HS. Az alkohol életkorra gyakorolt ​​hatásai a memória és a memóriafüggő agyi funkcióra serdülők és felnőttek esetében. Az alkoholizmus legújabb fejleményei. 2005;17: 161-176. PMID: 15789865. [PubMed]
  • White AM, Ghia AJ, Levin ED, Swartzwelder HS. Binge mintázatú etanol expozíció serdülő és felnőtt patkányokban: Különbség az utóbbi etanollal szembeni érzékenységre. Alkoholizmus: klinikai és kísérleti kutatás. 2000;24(8): 1251-1256. PMID: 10968665.
  • M. szél Alkoholfogyasztás serdülők körében. Zsálya; Thousand Oaks, Kalifornia: 1999.
  • Windle M, Windle RC. Alkoholfogyasztás és annak következményei serdülők és fiatal felnőttek körében. Az alkoholizmus legújabb előrelépései. 2005;17: 67-83. PMID: 15789860.
  • Windle M, Miller-Tutzauer C, Domenico D. Alkoholfogyasztás, öngyilkos viselkedés és kockázatos tevékenységek serdülők körében. A serdülőkorban végzett kutatások. 1992;2: 317-330.
  • Windle M, Spear LP, Fuligni AJ és mtsai. Átalakulások kiskorúakba és problémás alkoholfogyasztásokba: Fejlődési folyamatok és mechanizmusok az 10 és az 15 életkor között. Gyermekgyógyászat. 2008;121(4 tartozék): S273 – S289. PMID: 18381494. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
  • Zucker RA. Alkoholfogyasztás és alkoholfogyasztási rendellenességek: Fejlődés-biopszichoszociális rendszerek készítménye, amely az életfolyamatot fedi le. In: Cicchetti D, Cohen DJ, szerkesztők. Fejlődési pszichopatológia. 2nd Edition Wiley; New York: 2006.