A függőségek elterjedtsége: a többség vagy a kisebbség problémája? (2011)

Keresési stratégia

Négy keresőmotort vizsgáltak: PsycINFO, OVID Medline (1950 az első 2 héten április 2010), PubMed és Google Scholar. Az 11 addiktív viselkedésére használt kifejezések a „dohányfüggőség”, „nikotin-függőség”, „alkoholizmus”, „alkoholfüggőség”, „marihuána-visszaélés”, „tiltott kábítószer-visszaélés”, „drogfogyasztás”, „kábítószer-függőség”, „„ Kábítószerfüggőség ”,„ függőségfüggőség ”,„ táplálékfüggőség ”,„ függőségfüggőség ”,„ kényes táplálkozási zavar ”,„ túlfüggőség függése ”,„ szerencsejáték-függőség ”,„ kényszerítő szerencsejáték ”,„ kóros szerencsejáték ”,„ internet-függőség , „Webes függőség”, „patológiás internethasználat”, „videojáték-függőség” (csak az internethez kapcsolódó tevékenységet keresik), „szeretetfüggőség”, „kóros szerelem”, „szexuális függőség”, „szexuális függőség”, „szexuális kompulzivitás, „fizikai aktivitás”, „függőség függőség”, „munkamániás”, „munkafüggőség”, „vásárlási függőség” és „kényszeres vásárlás”. Minden addiktív viselkedéshez legalább két kifejezést alkalmaztak (pl. „ szex addictio n ”és„ szexuális kompulzivitás ”), amelyek mindegyike öt kifejezést keresztezte, amelyek a prevalenciát („ prevalencia ”és„ incidencia ”) vagy az együttes előfordulást jelezték („ együtt előforduló függőségek ”,„ együtt előforduló betegségek ”és„ komorbiditás ”). . A címeket először megvizsgáltuk a potenciális cikkek, majd az absztrakciók, majd a kéziratok letöltésére. A letöltött kéziratok referenciaszakaszait megvizsgálva további hivatkozásokat nem találtak a keresésekben. Ha kevés releváns cikket találtak, más kifejezéseket próbáltak meg, vagy csak az addiktív viselkedést keresték, anélkül, hogy párosították volna egy prevalencia vagy társfüggőség kifejezéssel. Összesen 640 kezdeti keresések befejeződtek (32 addiktív viselkedési keresési kifejezések × 5 előfordulási / társ-előfordulási feltételek × 4 keresőmotorok).

Elemzés

Olyan befogadási és kizárási kritériumokat hoztunk létre, amelyek lehetővé teszik a különböző tanulmányok megőrzését, de lehetővé teszik bizonyos tanulmányok összehasonlíthatóságát is. Először is csak olyan tanulmányokat próbáltunk beilleszteni, amelyek legalább 500 résztvevők mintájának méretéről számoltak be (pl Stucki & Rihs-Middel, 2007). Ezzel elkerüljük a legszelektívebb, kényelmesebb mintákat. Azonban, ha kevés olyan tanulmány áll rendelkezésre, amely egy adott függőséget okozó viselkedés számára elérhető, a szövegben kisebb mintaméretű adatalapú tanulmányokat vettünk fel. Mivel olyan kevés előfordulási tanulmány került elhelyezésre, hogy a vizsgálatban található összes függőségi együttmûködésre vonatkozó adatelemzés szerepel a felülvizsgálat szövegében, függetlenül a minta méretétől. Másodszor, az 16-ról az 65-évek korosztályára korlátozottuk az életkorunkat, hogy a régebbi serdülőkortól kezdve a felnőttkor kezdetén a középkorig / idősebb korig terjedjen. A szélesebb korosztályt tartalmazó cikkekben az 16-65 éves korosztályon belül próbáltuk az adatokat felhasználni. Harmadszor, csak a férfiakat és a nőstényeket vizsgáló prevalencia tanulmányokat vontuk be, hogy kizárjuk a különösen szelektív mintákat (pl. Egynemű kémiai függőség a betegekben). Negyedszer, csak olyan tanulmányokat vontunk be, amelyek bizonyos mértékű függőséget alkalmaztak, és bármilyen megbízhatóságot vagy érvényességet jelző pszichometriát szolgáltattak (pl. Albrecht, Kirschner és Grusser, 2007). Vannak olyan cikkek, amelyek nagyon befolyásosak voltak, de nem engedtek meg viszonylag egyértelmű becsléseket a prevalenciáról, és ezeket kizárták az összeállításból (pl. Brenner, 1997, az internet-függőség tekintetében). Végül megpróbáltuk csak az addiktív viselkedésben való közelmúltban való részvételre, elsősorban az elmúlt évben való részvételre vonatkozó adatokat felvenni, és átvizsgáltuk azokat a tanulmányokat, amelyek csak addiktív viselkedésről számoltak be (kivételek a szövegben szerepelnek).

Az adatok, amelyek megfelelnek a felvételi kritériumoknak, szerepelnek a Táblázat 2 (n = 83 vizsgálatok). Ezek az adatok a viselkedés viszonylag szélsőséges szintjét foglalják össze, mint „függőséget”. Mind a kábítószer-„visszaélés”, mind a „függőség” a táblázatban és számításunkban „függőségnek” tekinthető. A „kockázati”, „problémás” és „kóros” szerencsejátékokat vizsgáló tanulmányokban általában csak a patológiás szerencsejátékot vették figyelembe a táblázatban (ha a többi kategóriától elkülönítve és bemutatva). Eltérő rendelkezés hiányában az adatok az utolsó 12 hónapos használatban voltak (lásd Táblázat 2). Az 11 függőséget okozó viselkedéseinek átfogó prevalenciájának kiszámítása a vizsgálatok során befejeződött az empirikus adatok által szolgáltatott összes érték minta szerinti súlyozott átlagának figyelembe vételével. A becsléseket a korcsoportok és a nemek szerint számították ki.

 

Táblázat 2

11-függőségek gyakorisága és előfordulása Na legkevésbé 500-on

Elterjedtség és előfordulás

Összesen 83 tanulmányokat találtunk legalább 500 alanyok mintaméreteivel (Táblázat 2). Ezen 83 vizsgálatok során az 12 vizsgálta a cigarettafüggőséget / nikotin-függőséget (ezek közül az 2 egyfajta előfordulást figyelt meg legalább egy másik 11 addiktív viselkedéssel), az 22 az alkoholfogyasztást / függőséget vizsgálta (ezek közül 5 együttesen előfordulása), az 20 megvizsgálták a kábítószerrel való visszaélést / függőséget (ezek közül 3 együttes előfordulást figyelt meg), az 9 vizsgálta az élelmiszer-rendellenességeket / függőséget (ezek közül 2 együtt fordult elő), az 26 a patológiás szerencsejátékot vizsgálta (ezek közül 7 együtt fordult elő) ), Az 16 megvizsgálták az internet-függőséget (ezek közül 1 együttes előfordulást figyelt meg), az 2 vizsgálta a szerelmi függőséget (ezek egyike sem fordult elő együtt), az 4 megvizsgálták a szexfüggőséget (ezek közül 1 együttes előfordulást mutatott), 3 vizsgált gyakorlat függőség (ezek egyike sem fordult elő együttes előfordulásra), az 3 megvizsgálták a munkaholmizmust (ezek egyike sem fordult elő együttes előfordulásra), és az 4 megvizsgált vásárlást / kiadást / függőséget vásárol (egyikük sem nézett ki együtt). Az eredményeket a korcsoport (régebbi tizenévesek, főiskolai korosztály, majd felnőttek) függvényében mutatjuk be.

Marihuána és más illegális kábítószerrel való visszaélés / függőség

Az MTF felmérés során naponta (20 vagy több nap az utolsó 30 napokban) a marihuána dohányzás 5.4% -ról 18 évesek és 2% között változott az 50 évesek között (Johnston és munkatársai, 2009a, 2009b). Cohen és mtsai. (1993) megállapította, hogy az 17-20-korúak körében a marihuána-visszaélés előfordulási aránya az 2.9% -nak. A marihuána-visszaélés / -függőség egyéb adatai a népességminták között azt mutatják, hogy az idősebb tizenévesek és a felnőttek körében előfordulási gyakoriságuk kb.Agrawal, Neale, Prescott és Kendler, 2004; Barnes és munkatársai, 2009; Coffey és munkatársai, 2002; Hall, Degenhardt és Patton, 2008; Kandel és munkatársai, 1997; Kilpatrick és munkatársai, 2000; MacLaren & Best, 2010; Young és munkatársai, 2002) azonban Chen, Sheth, Elliott és Yeager (2004) 13.4% prevalenciát talált a tinédzserek között, és Agrawal, Neale, Prescott és Kendler (2004) megállapította, hogy az amerikai főiskolai férfiak és nők körében a marihuána-visszaélés / -függőség aránya 18% és 7.5% volt. Egy másik változat szerint Compton, Grant, Colliver, Glantz és Stinson (2004), Grant és mtsai. (2004)és Stinson, Ruan, Picering és Grant (2006) egy nagyon nagy mintát vizsgált, és megállapította, hogy a marihuána-visszaélés / -függőség 1.5% -os aránya az amerikai általános felnőttek körében (az 4% és az 5% közötti előfordulási arány között 18 és 29 éves kor között), és Farrell és mtsai. (2003) Nagy-Britanniában találtak 1.8% -ot. Kandel, Chen, Warner, Kessler és Grant (1997) 0.1% prevalenciát talált az amerikai felnőttek körében (9.0% prevalencia az elmúlt évben alkalmazottak körében).

Más, illegális kábítószerrel kapcsolatos rendellenességek elterjedtsége, amely egyes tanulmányokban a marihuána használatát is magában foglalja, a tinédzserek, a főiskolai fiatalok és a felnőttek között 2% és 5% között változott.Alexander & Schweighofer, 1989; Chen és munkatársai, 2004; Cohen és munkatársai, 1993 [1.1% 17-20 évesek körében, egyértelműen kizárva a marihuána használatát a számításban]; Cook, 1987; Grant és munkatársai, 2004; Kandel és munkatársai, 1997 [alacsonyabb, 0.3%; 11.6% a tavalyi alapszintű felhasználók között]; Kilpatrick és munkatársai, 2000; Regier és munkatársai, 1990; Sussman & Ames, 2008; Young és munkatársai, 2002). Azonban, Agrawal és mtsai. (2004) az 9% és az 19.2% más illegális kábítószerfüggőség (a marihuánát kivéve) arányát találták az 2,125 felnőtt női és férfi ikerpárok között. Másrészről, Compton, Thomas, Stinson és Grant (2007)és Warner, Kessler, Hughes, Anthony és Nelson (1995), az Egyesült Államok általános felnőttkori 12 hónapos gyakoriságáról számol be az illegális kábítószerrel való visszaélésről (marihuána és más tiltott drogok) az 2.0% és az 1.8% -ról. Nagy-Britanniában ez az előfordulás az általános felnőttkori populációban 2.1% volt (Farrell és munkatársai, 2003). A felnőttek utolsó 12 hónapos illegális kábítószer-függősége Kanadában körülbelül 1% volt (Gadalla & Piran, 2007). A tanulmányok alapján a legutóbbi 12 hónapos illegális kábítószerrel való visszaélést / függőséget (marihuána és / vagy egyéb gyógyszerek) becslések szerint becsüljük meg az Egyesült Államok általános felnőttkorú népességében kb. ; például, Regier és munkatársai, 1990; Teesson és munkatársai, 2006).

A dohány, az alkohol és a tiltott drogok egymással vagy más addiktív viselkedéssel együtt történő előfordulása

Számos tanulmány (melyből csak 4 vett részt 500 vagy több alanyból vett mintákban) kimutatták, hogy az 30 – 60% cigaretta, alkohol és más kábítószer-fogyasztási rendellenességek előfordulnak egymással az ifjúság és felnőttek körében az Egyesült Államokban vagy máshol (Essau & Hutchinson, 2008; Falk és munkatársai, 2006; Ford és munkatársai, 2009; Kaufman, 1982; Miller, Gold és Klahr, 1990; Palmer és munkatársai, 2009 [élettartam-alapú]; Regier és munkatársai, 1990 [élettartam-alapú]; Stinson, Ruan, Picering és Grant, 2006; Sussman & Ames, 2008). Egy nagy német felnőtt mintában azonban csak az 12% -os alkoholtartalmú használat / visszaélés / függőség utolsó 18.4 hónapos gyakorisága volt megfigyelhető a lakosság napi dohányosai között.Ulrich, Hill, Rumpf, Hapke és Meyer, 2003).

A következő felülvizsgálat: Holderness, Brooks-Gunn és Warren (1994), három kis tanulmány volt (ns 20, 27 és 138), amelyek azt mutatták, hogy a kábítószer-fogyasztók körülbelül 20% -a szintén étkezési rendellenességet (bulimia vagy bulimikus viselkedést) mutatott ki. Freimuth et al. (2008) azt javasolta, hogy ez az együttes előfordulás magasabb az 35% -nál, és Lesieur és Blume (1993) azt javasolta, hogy az együttes előfordulás életkor szerint változik, és magasabb az idősebb felnőttek körében. Lesieur és Blume (1993) jelentett egy tanulmányt a női alkoholistákról (n = 31), amely 36% -ot mutatott étkezési tünetekkel és 21% -kal klinikai étkezési zavarokkal.

Csak öt, legalább 500-es mintavételű vizsgálatot találtak, amelyek a dohány, az alkohol vagy a tiltott kábítószer-használat rendellenességeiben szenvedők körében az 8 más addiktív viselkedését vizsgálták, és mindezek a szerencsejáték-függőségre vonatkoztak (Cunningham-Williams, Cottler, Compton, Spitznagel és Ben-Abdallah, 2000 [élettartamú használat]; French és mtsai., 2008; Griffiths, Wardle, Orford, Sproston és Erens, 2010; Toneatto & Brennan, 2002; Welte, Barnes, Wieczorek, Tidwell és Parker, 2001). Nagy-Britanniában a nagyszámú felnőttek körében, akik arról számoltak be, hogy az elmúlt évben „dohányosok” voltak, a 1.1% jelentett problémás szerencsejátékot (Griffiths és munkatársai, 2010). Nem találtunk más, a dohányzással kapcsolatos tanulmányokat. Az 3 – 5% a heti vagy nagyobb alkoholfogyasztók többségében, valamint a felnőtt alkoholtartalmú betegek körében szerencsejáték-problémát jelentett (French és mtsai., 2008; Griffiths és munkatársai, 2010; Lesieur, Blume és Zoppa, 1986; Toneatto & Brennan, 2002), bár az amerikai felnőttek reprezentatív mintájában az alkoholfüggő személyek 24% -a is jelentett szerencsejáték-problémát (Welte és munkatársai, 2001). Az 97 13-18-es éves járóbeteg-használók (alkohol vagy marihuána visszaélés / függőség) kényelmi mintájában csak 1% (n = 1) megfelel a szerencsejáték-függőség kritériumainak (Kaminer, Burleson és Jadamec, 2002). Az 990 kábítószer-bántalmazók közül (az 28% -tól a nyugtatótól függő, az 77% -ig stimuláns függő) mintájából az 11% szintén jelentett patológiás szerencsejátékosokat (Cunningham-Williams és munkatársai, 2000 [élettartam-használat]) és más, főként kisméretű kutatások azt is jelezték, hogy az 5 – 25% az illegális szerhasználóknak szintén szerencsejáték-függők voltak (Freimuth és munkatársai, 2008; Lesieur & Blume, 1993; Lesieur, Blume és Zoppa, 1986; Petry, 2007; Spunt, Dupont, Lesieur, Liberty és Hunt, 1998; Steinberg, Kosten és Rounsaville, 1992; Toneatto & Brennan, 2002).

Freimuth et al. (2008) becslések szerint a kábítószer-visszaélők körülbelül egyharmada szexuális hozzáadással is rendelkezik; azonban egy jelentés spekulatív. Griffin-Shelley (1995) spekulált, hogy csak a kábítószerfüggőségben szenvedők 10% -a szenved a szerelemtől vagy a szexuális függőségtől. Nem találtunk más tanulmányt, amely más cigarettafogyasztók, alkoholfogyasztók vagy illegális kábítószer-fogyasztók közötti függőségeket mutatott.

A cigaretta-, alkohol- és illegális kábítószer-használat (marihuána vagy más kábítószer-függőség) prevalenciájának becslése az amerikai felnőttekben az 15%, az 10% és az 5% -nál, ha az egyik 50% -os átfedés a három kábítószer-használat között két rendellenességek, majd az egyes addiktív viselkedések felét összegezheti, és megállapítja, hogy az Egyesült Államokban a felnőtt népesség 15% -a függ a cigarettáktól, az alkoholtól vagy más drogoktól, és ellenőrzi az átfedést (30%, ha nincs átfedés). ). Várhatóan becsüljük, hogy a dohány, az alkohol vagy a tiltott kábítószerfüggőségek között 50% -os átfedés van. Ezenkívül a szerencsejátékok és az étkezési jelentések kevésbé megalapozott becslése alapján (lásd még a következőt: Lacey és Evans, 1986), hogy a cigarettadohányzók, az alkoholfogyasztók vagy a tiltott szerhasználók 20% -a is megtapasztalhatja a többi nyolc függőséget. Ezt az ábrán mutatjuk be Táblázat 3.

 

Táblázat 3

Az 11 különböző addiktív viselkedésének becsült elterjedtsége és együttes előfordulása

Együttes addiktív viselkedési feltételezések és általános elterjedtség

A fenti áttekintés alapján becsültük az 12 addiktív viselkedésének utolsó utolsó 11 hónapos prevalenciáját az amerikai felnőttek körében az alábbiak szerint: cigaretta - 15%, alkohol - 10%, illegális droghasználat - 5%, evés - 2%, szerencsejáték - 2%, Internet - 2%, szerelem - 3%, szex - 3%, edzés - 3%, munka - 10% és vásárlás - 6%. Csak a XII Táblázat 2 információt adott a konkrét társfüggőségekről. Így a kis méretű tanulmányok liberális használatát tettük a szövegbe. Ezekből az adatokból becslések szerint létrejött egy függőségi együttélés mátrixa Táblázat 3. Figyelembe véve ezeknek a függőségeknek az összes 11-jét, az 3-feltételezéseket az együttes előfordulásra vonatkozóan lehetne tenni. Először is feltételezhetjük, hogy a függőségek között nem volt átfedés. Ha igen, az egyéni addiktív viselkedési gyakoriságot egyszerűen fel lehetne venni, és a függőségek teljes százalékos aránya hozzáadná az 61% -ot. Nyilvánvaló, hogy mivel a társfüggőségeket széles körben jelentették, ez a feltételezés elfogadhatatlan.

Másodszor, feltételezhetjük, hogy a függőségek között „teljes átfedés” volt; azaz, hogy ugyanazok az emberek szenvedtek az összes ilyen 11-függőségtől. Ha ez igaz lenne, akkor az addiktív viselkedések szenvedői azt jelentenék, hogy az 11% -os átfedések az összes 100 függőséget tapasztalják. 100% -os átfedés esetén az általános prevalenciát az egyetlen legmagasabb prevalencia-viselkedésnek tekinthetjük, amely a népesség körülbelül 15% -ában a dohányzás lenne. Bármely két függőség esetén az 23.42% (együttlét = 10 – 50%), az 110 becslések párjainak együttesei Táblázat 3 (Lásd még: Essau, 2008).

Harmadszor, feltételezhetjük, hogy vannak olyan emberek, akik függenek az egyéni viselkedésmódtól és az emberektől, akik két vagy több viselkedéshez tartoznak. Ez a feltételezés összhangban áll a rendelkezésre álló adatokkal. A meg nem fedett és átfedő addiktív viselkedést mutató népesség százalékos arányának megítélése még nem történt meg. Lehet azonban egy sor becslést készíteni. Az egyik becslést az egyes addiktív viselkedések prevalenciájából való eltávolítással származtatják az átlagos együtt-előfordulás (23.42%), majd a fennmaradó „egyedi variancia” összegzésével. Ez megegyezik az 46.71% -kal. Ez a becslés ugyanaz, mint a nonoverlapot (61%) feltételező teljes prevalencia levonása, az összes 23.42% (azaz 61% - [61% × 23.42%]). Ebben az esetben az amerikai felnőtt népesség körülbelül 47% -ának becsülhető, hogy az utolsó 12 hónapokban függőséget szenved. Ha egy algoritmust használunk, amely arra utal, hogy egy bizonyos százalék (mondjuk 25%) szenvedett társ-függőségben, és ha igen, akkor egy bizonyos százalékuk (mondjuk 50%) valószínűleg harmadik függőségben szenvedett, a kiegészítő társfüggőségi varianciát az eredetileg jelentett együtt-előfordulásból kivonják (mert a harmadik addiktív viselkedés feltételes valószínűség, pl. Regier és munkatársai, 1990). Ezért az addiktív viselkedés általános prevalenciájának további csökkenését nem figyelték meg.

A harmadik feltételezésből származó második becslés azon az érvelésen alapul, hogy a legtöbb ember nem tapasztal több függőséget, kivéve egy közös addiktív viselkedést, a legtöbb népszerű cigarettázást. Ha az ember egyszerűen eltávolítja a cigarettázási gyakoriságot a listáról, feltételezve, hogy együtt lép fel minden más addiktív viselkedéssel, akkor a populáció körülbelül 46% -a becsülhető, hogy szenvedélyes viselkedést szenved (pl. 61% - 15%).

A harmadik feltételezésből levezetett harmadik becslés szerint talán meg kell szüntetni az összes többihez leginkább társult függőség prevalenciáját, majd az addiktív viselkedésből a maradék részének 25% -át eltávolítani, feltéve, hogy bizonyos maradékok átfednek, hogy többet hozzanak létre konzervatív százalék. Ily módon a populáció körülbelül 34.5% -át (azaz 46% - [46% × 25%]) becslések szerint addiktív viselkedés jellemzi. A harmadik feltételezésből eredő második és harmadik becslés valószínűleg túlságosan konzervatív, mivel egyik függőséget okozó magatartás sem más, sem erőteljesebben nem függ össze minden más függőséggel. Például a cigarettázás egyértelműen szorosan kapcsolódik az alkoholfogyasztáshoz, más kábítószer-használathoz és a szerencsejátékhoz, de nem a többi viselkedéshez.

Összefoglalva, feltételezhetjük, hogy az addiktív viselkedések teljes átfedést, teljes átfedést vagy részleges átfedést feltételeznek. Úgy tűnik, hogy a részleges átfedés az adatokhoz illeszkedik. Ezen a modellen belül el lehet távolítani az átlagos kétfüggőség átfedést, a legmagasabb prevalencia-függőség feltételezve, hogy átfedi az egész függőséget, vagy a legmagasabb prevalencia-függőséget, valamint egy további 25% -ot viszonylag konzervatív modellt feltételezve. Sok más becslés is elvégezhető. Például egy másik becslés abból adódna, hogy az együttes előfordulás legmagasabb előfordulási gyakoriságát (kb. 50%) el kell távolítani egymástól addiktív viselkedésből, egyszerűen azért, hogy nagyon konzervatív legyen, vagy talán az a meggyőződés, hogy az emberek, akik a függők szenvedélybetegként „vezetékes”, és többszörös függőségben kell szenvedniük. A populációnak csak 30.5% -át becsülnénk, hogy legalább egy addiktív rendellenességben szenved, ha az 50% -ot eltávolították (azaz 61% - [61% × 50%]).

Ezeket a különböző algoritmusokat figyelembe véve úgy véljük, hogy az összes viselkedés összesített arányát figyelembe véve, és abból az összegből levonva, a két függőség átlagos együttese a legjobban tükrözi az ábrán látható mintát. Táblázat 3. Így úgy becsüljük, hogy a felnőtt amerikai populáció körülbelül 47% -a szenved 1-től az 11-függőségben 12 hónapos időszakban.

Függőség, mint betegség vagy az élet problémája

Jelenleg a legtöbb szakember krónikus, recidiváló betegségnek tartja a függőséget (pl. Leshner, 1997; Sussman & Ames, 2008), hasonlóan más krónikus rendellenességekhez, mint pl.O'Brien és McLellan, 1996). Ezért elengedhetetlen, hogy megkülönböztessük, hogy a függőség nagyon gyakori betegség-szerű jelenség (talán olyan gyakori, mint az influenza egyes típusai), vagy az, hogy az ilyen nyilvánvalóan magas prevalenciával a függőség más vagy több (több) jelenséget tükröz. Például talán a függőség (szintén) az életmód társadalmi-környezeti feltételekkel modellezett feltétele (Sussman & Ames, 2008), esetleg olyan kritikus fejlődési időszakokkal, amelyekben az egyik leginkább sérülékeny az életmód \ tVolkow & Wise, 2005). Ha az áldozatok népszerűen megtanulják a függőséget, a függőségi objektumokban különböznek az objektumokhoz való hozzáféréstől, a társadalmi körülményektől, az időigényektől, és más társadalmi-környezeti erővel, akkor vitathatatlanul szükség van a szociálpolitikai változásokra, amelyek gátolhatják vagy átirányíthatják az ilyen túlzott viselkedést az életük során az önpusztító eredményektől, és a konstruktívabb irányú csatorna viselkedésétől (lásd Griffiths, 2009b; Markok, 1990; Orford, 2001; Schaef, 1987).

Tovább, Larkin, Wood és Griffiths (2006) azzal érvelnek, hogy az egészségügyi szakembereknek óvatosnak kell lenniük arra, hogy ne csatolják a „függőség” pejoratív címkéjét azokhoz az emberekhez, akik, bár erősen részt vesznek egy adott tevékenységben, vagy erősen azonosítják őket, nem szenvednek kellemetlen következményekkel. Mint Larkin és munkatársai (2006) Ne feledje, hacsak az emberek fizikai, érzelmi, relációs és pénzügyi nehézségekkel küzdenek tevékenységük következtében, mindkettő értelmetlen és tisztességtelen leírni őket betegséghez hasonló állapotban.

Sajnos, függetlenül attól, hogy az „addiktivitás” -ról van-e szó, az ebben a cikkben bemutatott 11-viselkedések bármelyikében való következetes részvétel jelentős változásokat okozhat az agyi útvonalakban, különösen a mezolimbikus dopaminerg (jutalom) rendszerben (Leshner, 1997; Sussman & Ames, 2008). Ezek a változások viszont nehézségekbe ütközhetnek az addiktív viselkedés megszűnésével. Bizonyos pontokon a függőségek gyakran különböző negatív következmények halmozódásához vezetnek (Sussman & Ames, 2008). Még az úgynevezett pozitív függőségek (Glasser, 1976; Griffiths, 1996) negatív következményekkel járhat a rabja számára (lásd Barna, 1993, a „vegyes áldásokról”). Ez magában foglalhatja például a munkamániás kiégését. Ami az egészségügyi szakemberek számára valószínűleg a legfontosabb, az a kényszer, hogy ismételten bizonyos magatartásokat keressünk, még akkor is, ha a potenciálisan súlyos egészségügyi és társadalmi következmények ismerete. Ez a kényszer a neurobiológiai változások, a kapcsolódó pszichológiai állapotok (pl. Nyugtalanság, ingerlékenység vagy elégedetlenség szubjektív érzése) függvénye és a viselkedés társadalmi megkönnyítése. A jövőbeni kutatásra azért van szükség, hogy jobban megértsük, hogy miért kilépnek néhány ember könnyen és mások nem, és hogy a különbségek a kilépés könnyűségében függhetnek-e a fiziológia relatív befolyásától a társadalmi kontextushoz képest. Természetesen, hogy egy betegségcímke megkönnyíti az együttérzést a kezelésben, továbbra is heurisztikus funkciót szolgálhat (Sussman & Ames, 2008)

korlátozások

Az ebben a tanulmányban kipróbált elemzés számos korlátozással rendelkezik. Először is kevés adat állt rendelkezésre az addiktív viselkedések (pl. A szerelem, a szex, a testmozgás, a munkamániás és a vásárlás) előfordulásáról és együttes előfordulásáról. További vizsgálatokra van szükség ezeknek a magatartásoknak a nagy mintákkal történő megismeréséhez. Másodszor, nagyon kevés tanulmányban vizsgáltak több függőséget ugyanabban a mintában. Az ilyen jellegű további munka megvilágosíthat. Például egy faktoranalitikai tanulmányban megállapították, hogy néhány jogi függőségi viselkedés ugyanazzal a tényezővel (munka, étkezés, szerelem, testmozgás és bevásárlás) terhel, míg a szerencsejátékot külön tényezőre (talán kevésbé szociálisan elfogadott) terhelték. a kábítószer-használat (dohány, alkohol és illegális kábítószer-használat) és a szexuális függőség egy harmadik tényezőt talált, ami talán viszonylag extrém viselkedést tükröz (MacLaren & Best, 2010). Az ugyanazon mintában lévő addiktív viselkedésmodellek mintázatait vizsgáló további kutatások lehetővé teszik, hogy a különböző érdekelt felek (köztük a függőséget okozó magatartás területén dolgozó kutatók és szakemberek) többet tudjanak meg az addiktív viselkedés alapjául szolgáló etiológiájáról és együttes előfordulásáról. legjobban kezelni ezeket a viselkedéseket.

Harmadszor, az elemzésünkben figyelembe vett addiktív viselkedés prevalenciája a befogadási kritériumoktól függ. Például megpróbáltuk csak azokat tekinteni, akik viszonylag szélsőséges szerencsejáték-szintet jelentettek („patológiás szerencsejáték”) szerencsejáték-függőként. Ha következetesen kevésbé extrém „problémás szerencsejátékot” (Lesieur és munkatársai, 1991), a szerencsejátékok elterjedtsége megduplázódott volna, és az egyéb addiktív viselkedésekkel való átfedés nagyobb lett volna. Egy másik példa az internet-függőség területén, csak az általános népességmintákat próbáltuk bevonni kutatásunkba. Az internetfüggőséggel kapcsolatos kutatások nagy részét azonban az internethasználók önállóan kiválasztott mintáin, nem pedig az általános népességvizsgálatokon végezték. Így az internet-függőség arányai hajlamosak felfújni. Harmadik példaként, néhány kutató foglalkozott a szexuális függőséggel, mint az orgasmák száma hetente, szemben a következmények kritériumával, és a szexuális gyakoriság és a káros következmények közötti kapcsolat nem egyértelmű (Kaplan és Krueger, 2010). Ha a szexuális függőséget legalább hetente legalább 7 napokban orgasmákként határoztuk meg, az 5 – 7% -nál az előfordulás aránya viszonylag magasabb lenne. Negyedik példa, míg a tanulmányok többsége egy utolsó 12 hónapos időkeretre összpontosított és a DSM modell, az időkeret és a pontozási kritériumok némi eltérést mutattak (lásd. \ t Táblázat 2). Ez még nagyobb zajt ad, ha a függőségi viszonyokhoz viszonyítva gondolkodunk a befogadási kritériumokról. Ötödik példaként az amerikai felnőttekre koncentráltunk. Más országok vagy korcsoportok bevonása a számításokba néhány eredményt is megváltoztathatott (pl. A cigarettázás gyakorisága általában magasabb az egyes európai országokban, mint az Egyesült Államokban).

Negyedszer, ez a tanulmány nem vizsgálta a „helyettesítő függőségek” fogalmát. A helyettesítő függőség fogalmát már sok éve megvitatták a helyreállítási mozgalom és a helyreállítási szakemberek (Chiauzzi, 1991; Gorski & Miller, 1986; Horvath, 1999, 2006; Murphy és Hoffman, 1993; Sussman & Black, 2008). Ez a koncepció minden olyan addiktív viselkedésre utal, amely legalább egy, a másik addiktív viselkedés által korábban elért kulcsfontosságú funkciót szolgál, és valószínű, hogy ezen addiktív viselkedések bármelyike ​​helyettesítheti egymást. Hacsak nem mindkét függőség ugyanabban a 12 hónapos időszakban zajlott le, akkor a vizsgálatban nem fordultak elő hasonló függőségként.

Ötödször, csak a függőség „tárgyának” azonosítása nem adhat megismerést a sajátosságairól, ami az egyénenként változhat. Például, Griffiths (2000a) azzal érvelt, hogy különbséget kell tenni a függőségek között nak nek az internet és a függőségek on az interneten (pl. szerencsejáték, számítógépes játék, szerelem vagy szex). Természetesen bizonyos internetes viselkedések (pl. Cybersex, cyberstalking és romantikus csevegés) olyan viselkedések lehetnek, amelyeket a személy csak az interneten tudna végrehajtani, mert a médiát névtelennek, nem szembefordulónak lehet tekinteni, és gátló (Griffiths, 2000a, 2000b; Fiatal, 1996).

Hatodszor, a függőségek együttes előfordulásának egyszerű azonosítása nem azonosítja az „egyedi” és „megosztott” összetevők okozati összefüggését. A jövőbeni kutatásoknak meg kell vizsgálniuk, hogy miért szenvednek egyes emberek egy addiktív viselkedéstől, de nem más, vagy miért hajlamosak bizonyos emberek többszörös szenvedélybetegségben szenvedni (pl. Például a Borderline Személyiségzavar betegei között; Bagby, Vachon, Bulmash és Quilty, 2008). Továbbá, még mindig figyelembe kell vennünk azt a tényt, hogy például az emberek jelentős kisebbsége függ a herointól vagy a szerencsejátéktól, de nagyon kevesen gondolják, hogy a kertészkedéshez tartoznak.

Végül, az ebben a cikkben kiválasztott függőségek listáját a kényelmi mintavételezéssel lehet vádolni. Vannak más potenciálisan addiktív viselkedések is, amelyekbe beletartozhat egy olyan elemzés is, amelyet ugyanazok az emberek tapasztalhatnak, vagy nem. A függőséget okozó egyéb viselkedések közé tartozik a koffein (Cook, 1987), vallás (Sussman & Black, 2008; Taylor, 2002), offline videojátékok (Fisher, 1994 [6% 467 11-16-éves brit ifjúságot találtak videojáték-függőknek]; Griffiths & Meredith, 2009), kényszeres bőrfelszedés vagy hajhúzás (azaz trichotillomania; Sörfőző és Potenza, 2008; Markok, 1990), kleptomania (Cook, 1987; Markok, 1990), mobiltelefon-használat (Bianchi & Phillips, 2005), pica (Lacey, 1990), barnulás (Poorsattar & Hornung, 2010) és még erőszakos magatartás (Sussman & Ames, 2008) vagy ellopja az autókat és örömteli lovagolást (Kellett & Gross, 2006). Az addiktív viselkedés szélességével kapcsolatos további kutatások jobban megérthetik az addiktív folyamatokat, amelyek a függőség konkrét objektumai mögött állnak.

Finanszírozás

A szerző (ek) a következő kutatási és / vagy szerzői jogi támogatások kézhezvételét ismertették: a Kábítószer-visszaélések Országos Intézete (#sDA020138).

Az ellentmondásos érdekek nyilatkozata

A szerző (k) nem jelentettek összeférhetetlenséget e cikk szerzői és / vagy közzétételével kapcsolatban.

1. Aboujaoude E, Korán LM, Gamel N, Nagy MD, Serpe RT. Potenciális markerek a problémás internethasználathoz: A 2,513 felnőttek telefonos felmérése. CNS-spektrumok. 2006; 11: 750-755. [PubMed]
2. Adams J. A gyakorlati függőség megértése. A kortárs pszichoterápia naplója. 2009; 39: 231-240.
3. Agrawal A, Neale MC, Prescott CA, Kendler KS. Kannabisz és egyéb tiltott szerek: Comorbid használat és visszaélés / függőség férfiak és nők esetében. Viselkedési genetika. 2004; 34: 217-228. [PubMed]
4. Albrecht U, Kirschner NE, Grusser SM. Diagnosztikai eszközök viselkedési függőséghez: áttekintés. GMS Pszicho-Szociális-Orvostudomány. 2007; 4: 11. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
5. Alexander BK, Schweighofer ARF. A függőség prevalenciája az egyetemi hallgatók körében. Az addiktív viselkedés pszichológiája. 1989; 2: 116-123.
6. Allegre B, Souville M, Therme P, Griffiths M. A gyakorlati függőség meghatározása és mérése. Függőségkutatás és elmélet. 2006; 14: 631-646.
7. Allison KC, Grilo CM, Masheb RM, Stunkard AJ. Az étkezési zavar és az éjszakai étkezési szindróma: A rendezetlen étkezés összehasonlító vizsgálata. Journal of Consulting és klinikai pszichológia. 2005; 73: 1107-1115. [PubMed]
8. Anderson KJ. Internethasználat a főiskolai hallgatók körében: feltáró tanulmány. Journal of American College Health. 2001; 80: 21-26. [PubMed]
9. Bagby RM, Vachon DD, Bulmash E, Quilty LC. Személyiségzavarok és patológiás szerencsejáték: Az előfordulási arányok felülvizsgálata és újbóli vizsgálata. A személyiségzavarok naplója. 2008; 22: 191-207. [PubMed]
10. Bakken IJ, Wenzel HG, Gotestam KG, Johansson A, Oren A. Internetes függőség a norvég felnőttek körében: rétegzett valószínűségi mintavizsgálat. Scandinavian Journal of Psychology. 2009; 50: 121-127. [PubMed]
11. Bamber D, Cockerill IM, Carroll D. A testmozgásfüggőség kóros állapota. British Journal of Sports Medicine. 2000; 34: 125-132. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
12. Barnes GM, Welte JW, Hoffman JH, Tidwell M-CQ. Szerencsejáték, alkohol és egyéb anyaghasználat az Egyesült Államokban a fiatalok körében. Az alkoholról és a kábítószerekről szóló tanulmányok újságcíme. 2009; 70: 134-142. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
13. Becona E. A patológiás szerencsejátékok elterjedtsége Galíciában (Spanyolország) A szerencsejáték-tanulmányokban. 1993; 9: 353-369.
14. Bernardi S, Pallanti S. Internet-függőség: Egy leíró klinikai vizsgálat, amely a társbetegségekre és a disszociatív tünetekre összpontosít. Átfogó pszichiátria. 2009; 50: 510-516. [PubMed]
15. Bianchi A, Phillips JG. A problémás mobiltelefon-használat pszichológiai előrejelzői. CyberPszichológia és viselkedés. 2005; 8: 39-51. [PubMed]
16. Fekete DW. A kényszeres vásárlási zavarok áttekintése. Világpszichiátria. 2007; 6: 14-18. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
17. Fekete DW, Kehrberg LL, Flumerfelt DL, Schlosser SS. A kényszeres szexuális viselkedést jelentő 36 alanyok jellemzői. American Journal of Psychiatry. 1997; 154: 243-249. [PubMed]
18. Fekete DW, Moyer T. Klinikai jellemzők és pszichiátriai comorbiditás a patológiás szerencsejáték viselkedéssel. Pszichiátriai szolgáltatások. 1998; 49: 1434-1439. [PubMed]
19. Bondolfi G, Osiek C, Ferrero F. A kóros szerencsejátékok előfordulási becslése Svájcban. Acta Pscyhiatrica Scandinavica. 2000; 101: 473-475. [PubMed]
20. Brandon TH, Vidrine JI, Litvin EB. Relapszus és visszaesés megelőzése. A klinikai pszichológia éves felülvizsgálata. 2007; 3: 257-284. [PubMed]
21. Brenner V. A számítógép használatának pszichológiája: XLVII. A számítógép használatának, visszaélésének és függőségének paraméterei: Az internethasználati felmérés első 90 napja. Pszichológiai jelentések. 1997; 80: 879-882. [PubMed]
22. Brewer JA, Potenza MN. Az impulzus-szabályozási zavarok neurobiológiája és genetikája: összefüggések a drogfüggőségekkel. Biokémiai farmakológia. 2008; 75: 63-75. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
23. Barna RIF. A szerencsejáték tanulmányozásának néhány hozzájárulása más függőségek tanulmányozásához. In: Eadington WR, Cornelius J, szerkesztők. Szerencsejátékok és szerencsejátékok. Reno: Nevada Egyetem Press; 1993. 341 – 372.
24. Burke RJ. Workaholism a szervezetekben: Nemek közötti különbségek. Szex szerepek. 1999; 41: 333-345.
25. Burke RJ. Workaholizmus a szervezetekben: fogalmak, eredmények és jövőbeli irányok. International Journal of Management Reviews. 2000; 2: 1-16.
26. Cao F, Su L. Internetes függőség a kínai serdülők körében: Elterjedtség és pszichológiai jellemzők. Gyermek: Gondozás, egészség és fejlesztés. 2006; 33: 275–281. [PubMed]
27. Carnes P. Ne hívd szerelemnek: Gyógyulás a szexuális függőségből. New York, NY: Bantam; 1991.
28. Carnes PJ, Murray RE, Charpentier L. Addiction interakciós rendellenesség. In: Coombs RH, szerkesztő. Az addiktív zavarok kezelési útmutatója: A diagnózis és a kezelés gyakorlati útmutatója. New York, NY: John Wiley; 2004. 31 – 62.
29. Carnes PJ, Murray RE, Charpentier L. Káoszos alkuk: Szexfüggők és függőségi interakciós rendellenesség. Szexuális függőség és kényszer. 2005; 12: 79–120.
30. Castro-Fornieles J, Diaz R, Goti J, Calvo R, Gonzalez L, Serrano L, Gual A. A táplálkozási zavarokkal küzdő serdülők körében az anyaghasználathoz kapcsolódó gyakoriság és tényezők. Európai függőségi kutatás. 2010; 16: 61-68. [PubMed]
31. Chen K, Sheth AJ, Elliott DK, Yeager A. Az elmúlt években az anyaghasználat, visszaélés és függőség előfordulása és korrelációja a középiskolás diákok elővárosi közösségében. Addiktív viselkedés. 2004; 29: 413-423. [PubMed]
32. Chiauzzi EJ. A függőségek visszaesésének megelőzése: biopszichoszociális megközelítés. Elmsford, NY: Pergamon Press; 1991.
33. Chou C, Hsiao MM. Internetfüggőség, használat, kielégülés és örömtapasztalat: A tajvani főiskolai hallgatók esete. Számítógépek és oktatás. 2000; 35: 65–80.
34. Coffey C, Carlin JB, Degenhardt L, Lynsky M, Sanci L, Patton GC. Kannabiszfüggőség a fiatal felnőttek körében: A populáció vizsgálata. Függőség. 2002; 97: 187-194. [PubMed]
35. Cohen P, Cohen J, Kasen S, Velez CN, Hartmark C, Johnson J, Streuning EL. Epidemiológiai vizsgálat a késői gyermekkori és serdülőkorban bekövetkezett rendellenességekről: életkor és nem-specifikus prevalencia. Journal of Child Psychology and Psychiatry. 1993; 34: 851-867. [PubMed]
36. Compton WM, Grant BF, Colliver JD, Glantz MD, Stinson FS. A marihuána-használat zavarainak előfordulása az Egyesült Államokban 1991 – 1992 és 2001 – 2002. Az American Medical Association újságírója. 2004; 291: 2114-2121. [PubMed]
37. Compton WM, Thomas YF, Stinson FS, Grant BF. A DSM-IV kábítószerrel való visszaélés és függőség előfordulása, korrelációja, fogyatékossága és komorbiditása az Egyesült Államokban: az Országos Epidemiológiai Felmérés eredményei az alkoholról és a kapcsolódó feltételekről. Általános pszichiátria archívuma. 2007; 64: 566-576. [PubMed]
38. Cook DR. Önállóan azonosított függőségek és érzelmi zavarok a főiskolai hallgatók mintájában. Az addiktív viselkedés pszichológiája. 1987; 1: 55-61.
39. Cooper A, Morahan-Martin J, Mathy RM, Maheu M. Az online szexuális tevékenységek felhasználói demográfiai ismereteinek megértése felé. Journal of Sex & Marital Therapy. 2002; 28: 105–129. [PubMed]
40. Cunningham-Williams RM, Cottler LD, Compton WM, Spitznagel EL, Ben-Abdallah. Journal of Gambling Studies. 2000; 16: 347-376. [PubMed]
41. Desai RA, Desai MM, Potenza MN. Szerencsejáték, egészség és életkor: az alkohol és az ehhez kapcsolódó feltételekről szóló nemzeti epidemiológiai felmérés adatai. Az addiktív viselkedés pszichológiája. 2007; 21: 431-440. [PubMed]
42. Dierker LC, Donny E, Tiffany S, Colby SM, Perrine N, Clayton RR. A dohányzás és a DSM-IV nikotinfüggőség közötti kapcsolat az első évfolyam főiskolai hallgatói között. Kábítószer és alkoholfüggőség. 2007; 86: 106-114. [PubMed]
43. Dittmar H. Kompulzív felvásárlás - egyre növekvő aggodalom? A nemi, életkori és a materialista értékek mint előrejelzők vizsgálata. British Journal of Psychology. 2005; 96: 467-491. [PubMed]
44. Doerfler MC, Kammer PP. A női szakemberek között a férfiasság, a szex és a nemi szerep sztereotípiája. Szex szerepek. 1986; 14: 551-560.
45. Downs DS, Hausenblas HA, Nigg CR. A gyakorlati függőségi skála tényszerű érvényessége és pszichometriai vizsgálata. Mérés a testnevelésben és a gyakorlati tudományban. 2004; 8: 183-201.
46. Essau CA. Az addiktív problémák komorbiditása: Értékelési és kezelési következmények. In: Essau CA, szerkesztő. Serdülőkori függőség: epidemiológia, értékelés és kezelés. New York, NY: Academic Press; 2008. 297 – 313.
47. Essau CA, Hutchinson D. Alkoholhasználat, visszaélés és függőség. In: Essau CA, szerkesztő. Serdülőkori függőség: epidemiológia, értékelés és kezelés. New York, NY: Academic Press; 2008. 61 – 115.
48. Estok PJ, Rudy EB. Az étkezési rendellenességek és a nők futása közötti kapcsolat. Kutatás az ápolás és egészségügy területén. 1996; 19: 377–387. [PubMed]
49. Faber RJ, Christenson GA, De Zwaan M, Mitchell J. Két kényszerfogyasztási forma: kényszeres vásárlási és étkezési étkezés. Journal of Consumer Research. 1995; 22: 296-304.
50. Faber RJ, O'Guinn TC. Klinikai szűrő kényszeres vásárláshoz. Journal of Consumer Research. 1992; 19: 459–569.
51. Falk DE, Yi H, Hiller-Sturmhofer S. Egyidejűleg előforduló alkohol- és dohányfogyasztás és rendellenességek epidemiológiai elemzése. Alkoholkutatás és egészségügy. 2006; 29: 162–171. [PubMed]
52. Farrell M, Howes S, Bebbington P, Brugha T, Jenkins R, Lewis G, Meltzer H. Nikotin, alkohol- és kábítószer-függőség és pszichiátriai komorbiditás - A nemzeti háztartások felmérésének eredményei. Pszichiátria nemzetközi áttekintése. 2003; 15: 50-56. [PubMed]
53. Feigelman W, Wallisch LS, Lesieur HR. Problémás szerencsejátékosok, problémás anyagok és kettős problémás egyének: epidemiológiai vizsgálat. American Journal of Public Health. 1998; 88: 467-470. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
54. Fisher S. A videojáték-függőség azonosítása gyermekek és serdülők körében. Addiktív viselkedés. 1994; 19: 545-553. [PubMed]
55. Ford JD, Gelernter J, DeVoe JS, Zhang W, Weiss RD, Brady K, Kranzler HR. A pszichiátriai és anyaghasználati rendellenességek társulása a kokainfüggőség súlyosságával és a kokainfüggő egyének kezelésének felhasználásával. Kábítószer és alkoholfüggőség. 2009; 99: 193-203. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
56. Fortson BL, Scotti JR, Chen YC, Malone J, Del Ben KS. Internethasználat, visszaélés és függőség a délkeleti regionális egyetem hallgatói között. Journal of American College Health. 2007; 56: 137-144. [PubMed]
57. Freimuth M, Waddell M, Stannard J, Kelley S, Kipper A, Richardson A, Szuromi I. A kettős diagnózis és társfüggőség körének kibővítése: Viselkedési függőségek. Journal of Groups in Addiction & Recovery. 2008; 3: 137–160.
58. Francia MT, Maclean JC, Ettner SL. Italosok és fogadók: Az alkoholfogyasztás és a szerencsejáték problémájának kiegészítő jellegének vizsgálata. Kábítószer és alkoholfüggőség. 2008; 96: 155–164. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
59. Gadalla T, Piran N. A kanadai férfiak és nők étkezési rendellenességei és szerhasználata: nemzeti tanulmány. Táplálkozási zavarok. 2007; 15: 189-203. [PubMed]
60. Garman JF, Hayduk DM, Crider DA, Hodel MM. Gyakorlati függőség előfordulása egy főiskolai korban. Journal of American College Health. 2004; 52: 221-228. [PubMed]
61. Gentile DA. Patológiás videojáték-használat a fiatalok körében 8 és 18 között: Nemzeti tanulmány. Pszichológiai tudomány. 2009; 20: 594-602. [PubMed]
62. Glasser W. Pozitív függőségek. New York, NY: Harper & Row; 1976.
63. Gleaves DH, Carter JD. Étkezési függőség. In: Essau CA, szerkesztő. Serdülőkori függőség: epidemiológia, értékelés és kezelés. New York, NY: Academic Press; 2008. 179 – 203.
64. Goodwin RD, Keyes KM, Hasin DS. A cigarettahasználat és a nikotin-függőség változása az Egyesült Államokban: Az alkoholizmus és a kapcsolódó állapotok nemzeti epidemiológiai felmérésének 2001 – 2002 hullámának bizonyítéka. American Journal of Public Health. 2009; 99: 1471-1477. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
65. Goossens L, Soenens B, Braet C. A mértéktelen evés elterjedtsége és jellemzői egy serdülő közösségi mintában. Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology. 2009; 38: 342–353. [PubMed]
66. Gorski TT, Miller M. Útmutató a visszaesés megelőzéséhez. Independence, MO: Independence Press; 1986. Tartózkodni józan.
67. Gotestam KG, Johansson A. A szerencsejáték és a problémás szerencsejáték jellemzői a norvég környezetben. DSM-IV alapú telefoninterjú-tanulmány. Addiktív viselkedés. 2003; 28: 189-197. [PubMed]
68. Grant BF, Hasin DS, Chou P, Stinson FS, Dawson DA. Nikotinfüggőség és pszichiátriai rendellenességek az Egyesült Államokban. Általános pszichiátria archívuma. 2004; 61: 1107-1115. [PubMed]
69. Grant BF, Stinson FS, Dawson DA, Chou P, Dufour MC, Compton W, Kaplan K. Az anyaghasználati rendellenességek és a független hangulati és szorongásos zavarok előfordulása és együttes előfordulása. Általános pszichiátria archívuma. 2004; 61: 807-816. [PubMed]
70. Grant JE, Steinberg MA. Kényszerítő szexuális viselkedés és kóros szerencsejáték. Szexuális függőség és kényszer. 2005; 12: 235–244.
71. Greenfield DN. A kényszeres internethasználat pszichológiai jellemzői: Előzetes elemzés. CyberPszichológia és viselkedés. 1999; 2: 403–412. [PubMed]
72. Griffin-Shelley E. Serdülőkori nemi és párkapcsolati függőségek. Szexuális függőség és kényszer. 1995; 2: 112–127.
73. Griffiths MD. Viselkedési függőségek: Mindenkinek problémája? Journal of Workplace Learning. 1996; 8: 19-25.
74. Griffiths MD. Gyakorlati függőség. Addiction Research. 1997; 5: 161-168.
75. Griffiths MD. Internet-függőség - Ideje komolyan venni? Addiction Research. 2000a; 8: 413-418.
76. Griffiths MD. Van internet és számítógép „függőség”? Néhány esettanulmányi bizonyíték. CyberPszichológia és viselkedés. 2000b; 3: 211-218.
77. Griffiths MD. A függőség „komponensei” modellje egy biopszichoszociális keretrendszeren belül. Anyaghasználati folyóirat. 2005a; 10: 191-197.
78. Griffiths MD. A Workaholism még mindig hasznos konstrukció. Függőségkutatás és elmélet. 2005b; 13: 97-100.
79. Griffiths MD. Problémás szerencsejáték Európában: áttekintés. Egyesült Királyság: Nottingham Trent Egyetem, International Gaming Research Unit és Apex Communications; 2009a.
80. Griffiths MD. Az addiktív viselkedés pszichológiája. In: Cardwell M, Clark ML, Meldrum C, Waddely A, szerkesztők. Pszichológia az A2 szintre. London, Anglia: Harper Collins; 2009b. 436 – 471.
81. Griffiths MD, Meredith A. Videojáték-függőség és kezelés. A kortárs pszichoterápia naplója. 2009; 39: 47-53.
82. Griffiths M, Wardle H, Orford J, Sproston K, Erens B. Szerencsejáték, alkoholfogyasztás, cigarettafüst és egészség: az 2007 brit szerencsejáték-elterjedtségi felmérés eredményei. Függőségkutatás és elmélet. 2010; 18: 208-223.
83. Grusser SM, Thalemann R, Griffiths MS. Túlzott számítógépes játék: Bizonyíték függőségre és agresszióra? CyberPszichológia és viselkedés. 2007; 10: 290–292. [PubMed]
84. Gupta R, Derevensky JL. Az ifjúsági szerencsejáték-gyakorlatok: etiológia, megelőzés és kezelés. In: Essau CA, szerkesztő. Serdülőkori függőség: epidemiológia, értékelés és kezelés. New York, NY: Academic Press; 2008. 207 – 229.
85. W Hall, Degenhardt L, Patton G. Cannabis visszaélés és függőség. In: Essau CA, szerkesztő. Serdülőkori függőség: epidemiológia, értékelés és kezelés. New York, NY: Academic Press; 2008. 117 – 148.
86. Hanley A, Wilhelm MS. Kényszeres vásárlás: az önbecsülés és a pénz attitűdök feltárása. Journal of Economic Psychology. 1992; 13: 5-18.
87. Harford TC, Grant BF, Yi HY, Chen CM. DSM-IV alkoholfogyasztás és függőségi kritériumok minták a serdülők és felnőttek körében: Az 2001 Nemzeti Háztartási Felmérés a kábítószerrel való visszaélésről. Alkoholizmus: klinikai és kísérleti kutatás. 2005; 29: 810-828. [PubMed]
88. Hasin DS, Stinson FS, Ogburn E, Grant BF. Az Egyesült Államokban a DSM-IV alkoholfogyasztás és függőség előfordulása, korrelációja, fogyatékossága és társult betegsége. Általános pszichiátria archívuma. 2007; 64: 830-842. [PubMed]
89. Hausenblas HA, Downs DS. Gyakorlati függőség: Szisztematikus felülvizsgálat. A sport és a testmozgás pszichológiája. 2002; 3: 89-123.
90. Hay P. A táplálkozási rendellenességek viselkedésének epidemiológiája: Ausztrál közösség-alapú felmérés. International Journal of Eating Disorders. 1998; 23: 371-382. [PubMed]
91. Hill A, Rumpf HJ, Hapke U, Driessen M, John U. Az alkoholfüggőség és a visszaélések elterjedtsége az általános gyakorlatban. Alkoholizmus: klinikai és kísérleti kutatás. 1998; 22: 935-940. [PubMed]
92. Hodgins DC, el-Guebaly N. Retrospektív és prospektív jelentések a patológiás szerencsejátékok recidívájára. Journal of Consulting és klinikai pszichológia. 2004; 72: 72-80. [PubMed]
93. Hodgson RJ, Budd R, Griffiths M. Kompulzív viselkedés. In: Helmchen H, Henn FA, Lauter H, Sartorious N, szerkesztők. Kortárs pszichiátria. Vol. 3. London, Anglia: Springer; 2001. 240 – 250.
94. Hoek HW, Hoeken DV. Az étkezési zavarok előfordulásának és előfordulásának áttekintése. International Journal of Eating Disorders. 2003; 34: 383-396. [PubMed]
95. Holderness CC, Brooks-Gunn J, Warren MP. Az étkezési zavarok és az anyaggal való visszaélés együttes megbetegedése az irodalom áttekintése. International Journal of Eating Disorders. 1994; 16: 1-34. [PubMed]
96. Horvath TA. Szex, drogok, szerencsejáték és csokoládé: munkafüzet a függőségek leküzdésére. San Luis Obispo, CA: Impact Publishers; 1999.
97. Horvath TA. Helyettesítse a függőségeket (Elnökök levele) Smart Recovery News & Views. 2006; 12: 1–12.
98. Hughes JR, Helzer JE, Lindberg SA. A DSM / ICD által meghatározott nikotinfüggőség előfordulása. Kábítószer és alkoholfüggőség. 2006; 85: 91-102. [PubMed]
99. James AG, Guo W, Liu Y. In vivo agy-hormon kölcsönhatás képalkotása az étkezés és az elhízás szabályozásában. Diabetes Technológia és Terápiák. 2001; 3: 617–622. [PubMed]
100. Johansson A, Grant JE, Kim SW, Odlaug BL, Gotestam KG. A problémás szerencsejáték kockázati tényezői: kritikus szakirodalmi áttekintés. Journal of Gambling Studies. 2009; 25: 67-92. [PubMed]
101. Johnston LD, O'Malley PM, Bachman JG, Schulenberg JE. A kábítószer-használat jövőbeni nemzeti felmérési eredményeinek figyelemmel kísérése, 1975 – 2008. I. kötet: Középiskolás diákok (NIH 09-7402 kiadás, 721) Bethesda, MD: Nemzeti Kábítószer-visszaélési Intézet; 2009a.
102. Johnston LD, O'Malley PM, Bachman JG, Schulenberg JE. A kábítószer-használat jövőbeni nemzeti felmérési eredményeinek figyelemmel kísérése, 1975 – 2008. II. Kötet: Főiskolai hallgatók és felnőttek 19 – 50 (NIH 09-7403 kiadás, 306) Bethesda, MD: Nemzeti Kábítószer-visszaélési Intézet; 2009b.
103. Kafka MP, Prentky R. A nemparaphillikus szexuális függőség és a férfiak parafilliainak összehasonlító tanulmánya. Journal of Clinical Psychiatry. 1992; 53: 345-350. [PubMed]
104. Kaltiala-Heino R, Lintonen T, Rimpela A. Internetfüggőség? Az internet potenciálisan problémás használata 12–18 éves serdülők populációjában. Függőségkutatás és -elmélet. 2004; 12: 89–96.
105. Kaminer Y, Burleson JA, Jadamec A. Szerencsejáték-viselkedés a serdülők esetében. Szerhasználat. 2002; 23: 191-198. [PubMed]
106. Kandel D, Chen K, Warner LA, Kessler RC, Grant B. Az amerikai népesség alkohol-, nikotin-, marihuána- és kokain-függőségi tüneteinek előfordulása és demográfiai összefüggései. Kábítószer és alkoholfüggőség. 1997; 44: 11-29. [PubMed]
107. Kaplan MS, Krueger RB. A hypersexualitás diagnózisa, értékelése és kezelése. Journal of Sex Research. 2010; 47: 181-198. [PubMed]
108. Kaufman E. Az alkoholizmus és az alkoholfogyasztás összefüggése más kábítószerekkel való visszaéléssel. American Journal of Drug and Alcohol Abuse. 1982; 9: 1-17. [PubMed]
109. Kausch O. Az anyaggal való visszaélés mintái a kezelést kereső patológiás szerencsejátékosok körében. Folyóirat-visszaélések kezelése. 2003; 25: 263-270. [PubMed]
110. Kellett S, Gross H. A joyriding rabja? A fiatal elkövetők beszámolóinak feltárása autóbűnözésükről. Pszichológia, bűnözés és jog. 2006; 12: 39–59.
111. Kilpatrick DG, Acierno R, Saunders B, Resnick HS, Legjobb CL. A serdülők anyagi visszaélésének és függőségének kockázati tényezői: A nemzeti minta adatai. Journal of Consulting és klinikai pszichológia. 2000; 68: 19-30. [PubMed]
112. Kim K, Ryu E, Chon MY, Yeun EJ, Choi SY, Seo JS, Nam BW. Internetfüggőség a koreai serdülőknél és a depresszióval és az öngyilkossági gondolatokkal kapcsolatos kapcsolat: Kérdőíves felmérés. International Journal of Nursing Studies. 2006; 43: 185-192. [PubMed]
113. Korán LM, Faber RJ, Aboujaoude E, Nagy MD, Serpe RT. A kényszeres vásárlási magatartás becsült elterjedtsége az Egyesült Államokban. American Journal of Psychiatry. 2006; 163: 1806-1812. [PubMed]
114. Krueger RB, Kaplan MS. A paraphil és hipersexualis betegségek: áttekintés. Journal of Psychiatric Practice. 2001; 7: 391-403. [PubMed]
115. Kubey RW, Lavin MJ, Barrows JR. Internethasználat és kollagiatív tudományos teljesítménycsökkenés: Korai megállapítások. Kommunikációs folyóirat. 2001; 51: 366-382.
116. Kuzma JM, Black DW. Epidemiológia, előfordulása és természetes története a kényszeres szexuális viselkedésnek. Észak-Amerika pszichiátriai klinikái. 2008; 31: 601-611. [PubMed]
117. Lacey EP. A pica perspektívájának bővítése: Irodalmi áttekintés. Közegészségügyi jelentések. 1990; 105: 29-35. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
118. Lacey JH, Evans CDH. Az impulzivista: egy multi-impulzív személyiségzavar. British Journal of Addiction. 1986; 81: 641-649. [PubMed]
119. Ladouceur R, Boudreault N, Jacques C, Vitaro F. Kóros szerencsejáték és a kapcsolódó problémák serdülők körében. Lap gyermek- és serdülőkorúakkal való visszaélésről 1999a; 8: 55–68.
120. Ladouceur R, Jacques C, Ferland F, Giroux I. A problémás szerencsejátékok elterjedtsége: A replikációs vizsgálat 7 évvel később. Canadian Journal of Psychiatry. 1999b; 44: 802-804. [PubMed]
121. Larkin M, Wood RTA, Griffiths MD. A függőség mint kapcsolat. Függőségkutatás és elmélet. 2006; 14: 207-215.
122. Lejoyeux M, Avril M, Richoux C, Embouazza H, Nivoli F. Az edzésfüggőség és más viselkedési függőségek előfordulása a párizsi fitneszterem ügyfelei körében. Átfogó pszichiátria. 2008; 49: 353-358. [PubMed]
123. Leshner AI. A függőség az agybetegség, és ez fontos. Tudomány. 1997; 278: 45-46. [PubMed]
124. Lesieur HR, Blume SB. Patológiai szerencsejáték, étkezési zavarok és pszichoaktív szerhasználati rendellenességek. Az addiktív viselkedések naplója. 1993; 12: 89-102. [PubMed]
125. Lesieur HR, Blume SB, Zoppa RM. Alkoholizmus, kábítószerrel való visszaélés és szerencsejáték. Alkoholizmus: Klinikai és kísérleti kutatások. 1986; 10: 33–38. [PubMed]
126. Lesieur HR, Cross J, Frank M, Welch M, Fehér CM, Rubenstein G, Mark M. Szerencsejáték és patológiás szerencsejáték az egyetemi hallgatók körében. Addiktív viselkedés. 1991; 16: 517-527. [PubMed]
127. Lesieur HR, Rosenthal RJ. Patológiai szerencsejáték: A szakirodalom áttekintése (Készült az Amerikai Pszichiátriai Szövetség munkacsoportjára a DSM-IV bizottságban az impulzus-szabályozási zavarokról, máshol nem minősítve) Szerencsejáték-tanulmányok. 1991; 7: 5-39. [PubMed]
128. Leung L. Az internet net-generációs tulajdonságai és csábító tulajdonságai az online tevékenységek és az internet-függőség előrejelzőjeként. CyberPszichológia és viselkedés. 2004; 7: 333–348. [PubMed]
129. Lewinsohn PM, Seeley JR, Moerk KC, Striegel-Moore RH. A nemek közötti különbségek az étkezési rendellenesség tüneteiben a fiatal felnőtteknél. International Journal of Eating Disorders. 2002; 32: 426-440. [PubMed]
130. Machlowitz M. Workaholics: velük élni, velük dolgozni. Reading, MA: Addison-Wesley; 1980.
131. MacLaren VV, a legjobb LA. A fiatal felnőttek többszörös addiktív viselkedése: a rövidebb PROMIS kérdőív hallgatói normái. Addiktív viselkedés. 2010; 35: 252-255. [PubMed]
132. Jelek I. Viselkedés (nem vegyi) függőségek. British Journal of Addiction. 1990; 85: 1389-1394. [PubMed]
133. Miller NS, Gold MS, Klahr AL. Az alkohol- és kannabiszfüggőség (függőség) diagnosztizálása a kokainfüggőségben (függőség). 1990; 25: 735-744. [PubMed]
134. Miller WR, Walters ST, Bennett ME. Mennyire hatékony az alkoholizmus kezelés az Egyesült Államokban? Az Alkohol Tanulmányok Lapja. 2001; 62: 211-220. [PubMed]
135. Mitchell JE, Redlin J, Wonderlich S, Crosby R, Faber R, Miltenberger R, Lancaster K. A kényszeres vásárlási és étkezési zavarok közötti kapcsolat. International Journal of Eating Disorders. 2002; 32: 107-111. [PubMed]
136. Morahan-Martin J, Schumacher P. A patológiás internethasználat előfordulása és korrelációja a főiskolai hallgatók körében. Számítógépek az emberi viselkedésben. 2000; 16: 13-29.
137. Murphy SA, Hoffman AL. Az alkoholfüggőség kezelését követő kezelés fázisainak empirikus leírása. Folyóirat-visszaélés. 1993; 5: 131-143. [PubMed]
138. Nelson CB, Wittchen HU. DSM-IV alkoholos rendellenességek egy általános populációs mintában serdülők és fiatal felnőttek esetében. Függőség. 1998; 93: 1065-1077. [PubMed]
139. Netemeyer RG, Burton S, Cole LK, Williamson DA, Zucker N, Bertman L, Diefenbach G. A valószínű kóros szerencsejátékokkal kapcsolatos jellemzők és meggyőződések: Egy kísérleti tanulmány. Közpolitikai és marketing folyóirat. 1998; 17: 147–160.
140. Neuner M, Raab G, Reisch LA. A kényszeres vásárlások érlelő fogyasztói társadalmakban: empirikus újrakérdezés. Journal of Economic Psychology. 2005; 26: 509-522.
141. Niemz K, Griffiths M, Banyard P. A kóros internethasználat elterjedtsége az egyetemisták körében és összefüggések az önértékeléssel, az Általános Egészségügyi Kérdőívvel (GHQ) és a gátlással. CyberPszichológia és viselkedés. 2005; 8: 562–570. [PubMed]
142. O'Brien CP, McLellan AT. Mítoszok a függőség kezeléséről. Lancet. 1996; 347: 237-240. [PubMed]
143. Orford J. Túlzott étvágy: A függőségek pszichológiai nézete. 2nd szerk. Chichester, Egyesült Királyság: John Wiley; 2001.
144. Palmer RHC, Young SE, Hopfer CJ, Corley RP, Stallings MC, Crowley TJ, Hewitt JK. A kábítószer-használat és a visszaélések fejlődési epidemiológiája a serdülőkorban és a fiatal felnőttkorban: általánosított bizonyíték. Kábítószer és alkoholfüggőség. 2009; 102: 78-87. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
145. Park SK, Kim JY, Cho CB. A dél-koreai serdülők körében az internetfüggőség és a családi tényezők közötti összefüggések. Serdülőkor. 2008; 43: 895-909. [PubMed]
146. Petry NM. Patológiai szerencsejáték: Etiológia, komorbiditás és kezelés. Washington, DC: Amerikai Pszichológiai Egyesület; 2005.
147. Petry NM. Szerencsejáték és anyaghasználati zavarok: Jelenlegi állapot és jövőbeli irányok. Az amerikai újság a függőségekről. 2007; 16: 1-9. [PubMed]
148. Philippe F, Vallerand RJ. A szerencsejáték-problémák előfordulási aránya Montrealban, Kanadában: A régi felnőttek és a szenvedély szerepe. Journal of Gambling Studies. 2007; 23: 275-283. [PubMed]
149. Pirkola SP, Poikolainen K, Lonnqvist JK. A jelenleg aktív és remitált alkoholfüggőség egy országos felnőtt lakosság körében - a Finn Egészség 2000 tanulmány eredményei. Alkohol és alkoholizmus. 2006; 41: 315–320. [PubMed]
150. Poelen EAP, Scholte RHJ, Engels RCME, Boomsma DI, Willemsen G. Az alkoholfogyasztás és a fiatalok és a fiatal felnőttek körében az 1993-től az 2000-ig terjedő gyakorisága és tendenciái. Kábítószer és alkoholfüggőség. 2005; 79: 413-421. [PubMed]
151. Poorsattar SP, Hornung RL. Szolárium-függőség: Jelenlegi trendek és jövőbeli kezelés. Szakértői vélemények a bőrgyógyászatban. 2010; 5: 123-125.
152. Potenza MN, Steinberg MA, Wu R, Rounsaville BJ, O'Malley SS. Az idős felnőtt problémás szerencsejátékosok szerencsejáték-segélyvonalat hívnak le. Journal of Gambling Studies. 2006; 22: 241-254. [PubMed]
153. Raymond NC, Coleman E, Miner MH. Pszichiátriai komorbiditás és kompulzív / impulzív tulajdonságok a kényszeres szexuális viselkedésben. Átfogó pszichiátria. 2003; 44: 370-380. [PubMed]
154. Regier DA, Farmer ME, Rae DS, Locke BZ, Keith SJ, Judd LL, Goodwin FK. A mentális zavarok alkohollal és más kábítószerrel való visszaélésekkel kapcsolatos komorbiditása. Az American Medical Association újságírója. 1990; 264: 2511-2518. [PubMed]
155. Robinson TE, Berridge KC. A függőség pszichológiája és neurobiológiája: ösztönző-szenzitizációs nézet. Függőség. 2000; 95: 91-117. [PubMed]
156. Schaef AW. Amikor a társadalom függővé válik. New York, NY: Harper Collins; 1987.
157. Scherer K. College élet online: Egészséges és egészségtelen internethasználat. Főiskolai hallgatói fejlesztés. 1997; 38: 655-665.
158. Schneider JP, Vasalók RR. Az addiktív szexuális rendellenességek értékelése és kezelése: Függőség visszaesése. Anyaghasználat és visszaélések. 2001; 36: 1795–1820. [PubMed]
159. Schofield G, Mummery K, Wang W, Dickson G. A szerencsejáték epidemiológiai vizsgálata Queensland központjában. Australian Journal of Rural Health. 2004; 12: 6-10. [PubMed]
160. Seegers JA. A szexuális függőség tüneteinek gyakorisága az egyetemi campuson. Szexuális függőség és kényszer. 2003; 10: 247–258.
161. Shaffer HJ, MN Hall. Az Egyesült Államokban és Kanadában a rendezetlen szerencsejáték-viselkedés prevalencia-becsléseinek frissítése és finomítása. Kanadai közegészségügyi folyóirat. 2001; 92: 168-172. [PubMed]
162. Shaffer HJ, MN Hall, Vander Bilt J. Az Egyesült Államokban és Kanadában a rendezetlen szerencsejáték-viselkedés prevalenciájának becslése: kutatási szintézis. American Journal of Public Health. 1999; 89: 1369-1376. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
163. Shapira NA, Lessig MC, Goldsmith TD, Szabo ST, Lazoritz M, Gold MS, Stein DJ. Problémás internethasználat: Javasolt osztályozási és diagnosztikai kritériumok. Depresszió és szorongás. 2003; 17: 207-216. [PubMed]
164. Shaw M, Black DW. Internet-függőség: meghatározás, értékelés, epidemiológia és klinikai kezelés. CNS drogok. 2008; 22: 353-365. [PubMed]
165. Smith DE, Marcus MD, Lewis CE, Fitzgibbon M, Schreiner P. Elterjedt étkezési zavar, elhízás és depresszió fiatal felnőttek biraciális kohorszjában. A viselkedési orvostudomány Annáljai. 1998; 20: 227-232. [PubMed]
166. Sommers I. Patológiai szerencsejáték: A prevalencia és a csoportjellemzők becslése. A függőségek nemzetközi lapja. 1988; 23: 477-490. [PubMed]
167. Spitzer RL, Devlin M, Walsh BT, Hasin D, Wing R, Marcus M, Nonas C. Binge étkezési rendellenesség: A diagnosztikai kritériumok többszörös terepi próbája. International Journal of Eating Disorders. 1992; 11: 191-203.
168. Spunt B, Dupont I, Lesieur H, Liberty HJ, Hunt D. Kóros szerencsejáték és szerrel való visszaélés: A szakirodalom áttekintése. Anyaghasználat és visszaélések. 1998; 33: 2535–2560. [PubMed]
169. Steinberg MA, Kosten TA, Rounsaville BJ. A kokain-visszaélés és a patológiás szerencsejáték. Az amerikai újság a függőségekről. 1992; 1: 121-132.
170. Stinson FS, Ruan WJ, Picering R, Grant B. Kannabiszhasználati rendellenességek az USA-ban: Elterjedtség, korreláció és társbetegség. Pszichológiai orvoslás. 2006; 36: 1447-1460. [PubMed]
171. Stucki S, Rihs-Middel M. A felnőtt problémák és patológiás szerencsejátékok elterjedtsége az 2000 és az 2005 között: Frissítés. Journal of Gambling Studies. 2007; 23: 245-257. [PubMed]
172. Sussman S. Szerelmi függőség: Definíció, etiológia, kezelés. Szexuális függőség és kényszer. 2010; 17: 31–45.
173. Sussman S, Ames SL. Kábítószerrel való visszaélés: fogalmak, megelőzés és megszűnés. New York, NY: Cambridge University Press; 2008.
174. Sussman S, Fekete DS. Helyettesítő függőség: A kutatók és a szakemberek aggodalma. Journal of Drug Education. 2008; 38: 167-180. [PubMed]
175. Sussman S, Unger JB. A „kábítószerrel való visszaélés” elméleti integrációja: transzdiszciplináris spekuláció. Anyaghasználat és visszaélések. 2004; 39: 2055–2069. [PubMed]
176. Taylor CZ. Vallási függőség: Lelkiismeret. Pásztori pszichológia. 2002; 50: 291-315.
177. Teesson M, Baillie A, Lynskey M, B kastély, Degenhardt L. Anyaghasználat, függőség és kezelési igények az Egyesült Államokban és Ausztráliában: Nemzetek közötti összehasonlítás. Kábítószer és alkoholfüggőség. 2006; 81: 149-155. [PubMed]
178. Terry A, Szabo A, Griffiths M. A gyakorlat függőségi leltár: Új rövid szűrőeszköz. Függőségkutatás és elmélet. 2004; 12: 489-499.
179. Thaxton L. A rövid távú testedzés-függőség fiziológiai és pszichológiai hatásai a szokásos futókra. Sport- és testpszichológiai folyóirat. 1982; 4: 73–80.
180. Timmerman MG, Wells LA, Chen S. Bulimia nervosa és a kapcsolódó alkoholfogyasztás középiskolások körében. Az Amerikai Gyermek- és Kamaszpszichiátriai Akadémia folyóirata. 1990; 29: 118–122. [PubMed]
181. Toneatto T, Brennan J. Pathological szerencsejáték a kezelést kereső szerhasználókban. Addiktív viselkedés. 2002; 27: 465-469. [PubMed]
182. Ulrich J, Hill A, Rumpf HJ, Hapke U, Meyer C. Alkohol magas kockázatú alkoholfogyasztás, bántalmazás és függőség a dohányzásos betegek és a lakosság körében. Kábítószer és alkoholfüggőség. 2003; 69: 189-195. [PubMed]
183. Volberg RA. A patológiás szerencsejátékok elterjedtsége és demográfiai jellemzői: a közegészségre gyakorolt ​​hatás. American Journal of Public Health. 1994; 84: 237-241. [PMC ingyenes cikk] [PubMed]
184. Volberg RA, HJ. A patológiás szerencsejátékok előfordulási becslésének finomítása. American Journal of Psychiatry. 1988; 145: 502-505. [PubMed]
185. Volberg RA, Gupta R, Griffiths MD, Olason D, Delfabbro PH. A fiatalok szerencsejáték-előfordulási tanulmányainak nemzetközi perspektívája. Nemzetközi magazin a serdülőkorvoslásról és egészségről. 2010; 22: 3-38. [PubMed]
186. Volkow ND, Wise RA. Hogyan segíthet a drogfüggőség megérteni az elhízást? Nature Neuroscience. 2005; 8: 555-560. [PubMed]
187. Wardman D, el-Guebaly N, Hodgins D. Probléma és kóros szerencsejáték az észak-amerikai aboriginalis populációkban: Az empirikus irodalom áttekintése. Journal of Gambling Studies. 2001; 17: 81-100. [PubMed]
188. Warner LA, Kessler RC, Hughes M, Anthony JC, Nelson CB. Az Egyesült Államokban a kábítószer-használat és a függőség előfordulása és korrelációja. Általános pszichiátria archívuma. 1995; 52: 219-229. [PubMed]
189. Welte JW, Barnes GM, Tidwell M-CO, Hoffman JH. A problémás szerencsejátékok elterjedtsége az amerikai serdülők és a fiatal felnőttek körében: nemzeti felmérés eredményei. Journal of Gambling Studies. 2008; 24: 119-133. [PubMed]
190. Welte JW, Barnes GM, Wieczorek WF, Tidwell MC, Parker J. Alkohol és szerencsejáték-patológia az amerikai felnőttek körében: Elterjedtség, demográfiai minták és komorbiditás. Az Alkohol Tanulmányok Lapja. 2001; 62: 706-712. [PubMed]
191. Westphal JR, Rush JA, Steven L, Johnson LJ. Louisiana diákok szerencsejáték-viselkedése az 6-on az 12-on keresztül. Gyermekszolgáltatások. 2000; 51: 96-99. [PubMed]
192. Whang LS, Lee S, Chang G. Az Internet túlfelhasználói pszichológiai profiljai: viselkedésminta-elemzés az internetes függőségről. CyberPszichológia és viselkedés. 2003; 6: 143–150. [PubMed]
193. Winters KC, Stinchfield R, Fulkerson J. A serdülő szerencsejátékok mintái és jellemzői. Journal of Gambling Studies. 1993; 9: 371-386.
194. Wong IL, So EM. A probléma és a patológiás szerencsejáték előfordulási becslése Hongkongban. American Journal of Psychiatry. 2003; 160: 1353-1354. [PubMed]
195. Fiatal K. A számítógép használatának pszichológiája: XL. Az internet addiktív használata: Egy eset, amely megszakítja a sztereotípiát. Pszichológiai jelentések. 1996; 79: 899-902. [PubMed]
196. Young KS. Az internet-függőség értékelése és kezelése. In: Vandecreek L, Jackson T, szerkesztők. Innováció a klinikai gyakorlatban: forráskönyv. Sarasota, FL: Szakmai erőforrás-sajtó; 1999. 17 – 31.
197. Fiatal SE, Corley RP, Stallings MC, Rhee SH, Crowley TJ, Hewitt JK. Anyaghasználat, visszaélés és függőség serdülőkorban: előfordulás, tünetek és korrelációk. Kábítószer és alkoholfüggőség. 2002; 68: 309-322. [PubMed]