A pénisz erekciójának központi ellenőrzése: a hypothalamus paraventricularis magjának szerepe (2005)

Absztrakt

A hipotalamusz paraventricularis magja a központi és a perifériás autonóm idegrendszerek közötti integrációs központ. Részt vesz számos funkcióban: a táplálkozás, a metabolikus egyensúly, a vérnyomás és a szívfrekvencia, az erekciós funkció és a szexuális viselkedés.

Különösen, az ebből a magból származó oxitocinerg idegsejtek csoportja, amelyek a hipotalámiás agyterületekre (pl. hippocampus, medulla oblongata és gerincvelő) a hím patkányok péniszének erekcióját szabályozzák. Ezeknek a neuronoknak a dopamin és agonistái, az ingerlő aminosavak (N-metil-D-aszparaginsav) vagy az oxitocin önmagában történő aktiválása, vagy elektromos stimuláció révén pénisz erekcióhoz vezet, míg gátlásuk gamma-amino-vajsavval (GABA) és agonistáival vagy opioid peptidekkel és opiátszerű szerekkel gátolja ezt a szexuális választ.

Ezeknek a neuronoknak az aktiválása másodlagos a nitrogén-oxid szintetáz aktiválásához, amely nitrogén-oxidot termel. A nitrogén-oxid viszont egy még nem azonosított mechanizmus révén okozza az oxitocin felszabadulását az extra-hypothalamus agyterületeken.. A közelmúltban azonosított egyéb vegyületek, amelyek elősegítik a központi oxitocinerg neuronok aktiválását, a hexarelin peptid-analógjai, a növekedési hormon felszabadító peptid, pro-VGF-eredetű peptidek, endogén peptidek, amelyek felszabadulhatnak az oxitocinerg sejttesteket érintő idegi idegvégződésekkel, SR 141716A , kannabinoid CB1 receptor antagonista, és kevésbé meggyőzően adrenokortikotropin-melanocita stimuláló hormon (ACTH-MSH) -hoz kapcsolódó peptidek.

A fiziológiás kontextusokban előforduló pénisz erekcióban is szerepet játszanak a paraventricularis oxitocinerg neuronok és hasonló mechanizmusok. nevezetesen nem érintkező erekció, amely hím patkányokban egy hozzáférhetetlen fogékony nő jelenlétében és a kopuláció során fordul elő.

Ezek az eredmények azt mutatják, hogy a hypothalamus paraventricularis magja fontos szerepet játszik az erekciós funkció és a szexuális aktivitás szabályozásában.. Mivel a hím patkány a szexuális viselkedés és a pénisz fiziológia modellje, amely az elmúlt években nagymértékben megnőtt az erekciós funkciót szabályozó perifériás és központi mechanizmusok ismerete (da hímivarú patkányok péniszének erekcióját kiváltó szőnyegek általában emberben is, a fenti eredmények nagy jelentőséggel bírhatnak az erekciós diszfunkció kezelésére szolgáló emberi szempontból.

Fig. 1. A hím nemi szervek neuroanatómiája: sematikus ábrázolás. Amikor a szexuális ingerek eljutnak a központi idegrendszerhez, aktiválják a még nem ismert idegrendszereket, amelyek a szexuális aktivitásért felelősek. Ezek az agyból, főként a hypothalamusból és annak magjából (mediális preoptikai területből és paraventricularis magból), a medulla oblongatán és a gerincvelőn keresztül haladnak a nemi szervekre. Ezt elsősorban a gerincvelő szakrális traktusából származó pudendális idegek idegzik, és tartalmazzák az elsődleges afferens szenzoros és motoros utakat a péniszbe, valamint a barlanglakó idegeket, amelyek a medencei plexusokból származó primer efferens szimpatikus és paraszimpatikus útvonalakat tartalmazzák. . Ezeket a gerincvelő mellkasi-lumbális traktusából származó hipogasztriás idegek, a gerincvelő szakrális traktusából származó medencés idegek, valamint a paravertebrális szimpatikus ganglion láncból származó, ganglionos rostok képezik. a gerincvelő mellkasi-lumbális traktusa.

Fig. 2. Az oxitocinerg neuronok sematikus ábrázolása, amelyek a hipotalamusz paraventricularis magjából származnak, és a hipotalámiás agyterületekre és a gerincvelőre irányulnak. Ezeknek a neuronoknak a dopamin, excitáló aminosavak, maga az oxitocin, a hexarelin analóg peptidek és a pro-VGF-eredetű peptidek aktiválása, vagy a kannabinoid CB1 receptorok blokkolása a pénisz erekciójához vezet, ami csökkenthető és / vagy megszüntethető a stimulálással. opioid és GABAerg receptorok. Az oxitocinerg neuronok aktiválása másodlagos a nitrogén-monoxid-szintáz aktivációjához. Valójában az endogén nitrogén-monoxid, amelyet a dopamin, excitáló aminosav vagy oxitocin receptorok vagy exogén nitrogén-monoxid, mint a nitrogén-oxid donorokból közvetlenül stimulált a paraventricularis magba stimulálva, még nem azonosított mechanizmussal aktiválja az oxitocinerg neuronokat. Ez viszont okozza az oxitocin felszabadulását a paraventricularis magtól távolabbi agyi területeken, kiváltva a pénisz erekcióját. A fent leírtakhoz hasonló mechanizmusok akkor is működnek, amikor a pénisz erekciója fiziológiás kontextusban történik, nevezetesen akkor, amikor a hím patkányokat egy hozzáférhetetlen fogékony nő jelenlétében vagy a kopuláció során helyezik el.