A bizonytalanság dopaminerg jelzése és a szerencsejáték-függőség etiológiája (2019)

Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2019. december 20 .: 109853. doi: 10.1016 / j.pnpbp.2019.109853.

Zack M1, Szent György R2, Clark L3.

Absztrakt

Bár egyre növekszik a viselkedési függőségek klinikai felismerése, amelynek példája a szerencsejáték-rendellenesség, a (nem anyaggal kapcsolatos) viselkedés pszichológiai tulajdonságait korlátozottan ismerik, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy „addiktívvá” váljanak. összehasonlítva a visszaélések kábítószerével. A szerfüggő tanulásnak a szerfüggőségre gyakorolt ​​befolyásos alkalmazása szerint a dopamin felszabadítását célzó gyógyszerek közvetlen hatásai az ösztönző figyelem örökös fokozódását idézhetik elő. Ez a cikk a jutalom bizonytalanságára összpontosít, amely a szerencsejáték fő jellemzője, amely megteremti az addikció képességét. Leírjuk a bizonytalanságra adott dopamin-válasz neuro-dinamikáját, amely lehetővé teheti az ösztönző figyelem hasonló fokozódását, és relevanciáját a viselkedési függőségek szempontjából. Áttekintjük a preklinikai állatmodellek és az emberi klinikai kutatások transzlációs bizonyítékait, beleértve a szerencsejáték-rendellenességben szenvedő embereken végzett vizsgálatokat is. Ezenkívül leírjuk a bizonyítékokat 1) a várható jutalom stresszként való elhagyásának és az érzékenyítés elősegítésének, 2) a jutalom bizonytalanságának, mint értékforrásnak a feloldásának hatására, 3) a modern elektronikus játékgépek szerkezeti jellemzőire (EGM) e mechanizmusok kihasználásában, 4) analógiák a pszichózis aberrált szembetűnő hipotézisével a szerencsejátékokkal kapcsolatos kognitív torzulások létrehozása és fenntartása érdekében. Ez a neurobiológiailag inspirált modell kihatással van más feltételezett viselkedési függőségek káros profilalkotására, valamint lehetőséget kínál a szerencsejáték-rendellenességek neurológiai, farmakológiai és pszichológiai kezeléseinek javítására, valamint az EGM tervezésének ártalomcsökkentési stratégiáira.

KEYWORDS: A dopamin; Elektronikus játékgép; Szerencsejáték; Túlérzékenységet; Bizonytalanság

PMID: 31870708

Doi: 10.1016 / j.pnpbp.2019.109853