Mov disord. 2011 1; 26 (2): 225-33. doi: 10.1002 / mds.23480. Epub 2011 Jan 31.
Cilia R1, Cho SS, van Eimeren T, Marotta G, Siri C, Ko JH, Pellecchia G, Pezzoli G, Antonini A, Strafella AP.
Absztrakt
HÁTTÉR:
A kóros szerencsejáték előfordulhat a Parkinson-kórban (PD), mint a dopaminerg terápia szövődménye. A neurofelvételes vizsgálatok szerint a jutalmazási rendszeren belül kóros dopamintranszmisszió zajlik, de a patológiás szerencsejátékkal küzdő PD-betegeket jellemző neurális hálózat változását még soha nem vizsgálták.
MÓD:
Harminc PD beteg (15, aktív szerencsejáték és 15 egyeztetett kontroll, gyógyszeres kezelés) és az 15 egészséges egyének nyugalmi állapotban egyetlen perfúziós foton emissziós tomográfiát végeztek. A szerencsejáték súlyosságát a South Oaks szerencsejáték-skálán értékelték. A kovariancia analízist alkalmaztuk azon agyi régiók azonosítására, amelyek aktivitása szerencsejáték-súlyossággal társult. Ezeket a régiókat érdeklődési kört alkalmaztuk funkcionálisan összekapcsolt területek azonosítására voxel-bölcs kovarianciaanalízissel. Egy útmodellt határoztak meg a strukturális egyenletmodellezési keretrendszer hatékony kapcsolódási elemzésével.
EREDMÉNYEK:
A PD-ben a szerencsejáték súlyossága a döntéshozatalban, a kockázatok feldolgozásában és a válaszok gátlásában szerepet játszó agyhálózat diszfunkciójával társult, beleértve a ventrolaterális prefrontális kéregt, az elülső (ACC) és a hátsó cinguláris kéreg, a mediális prefrontális kéreg, az insula és a striatum. A PD szerencsejátékosok szétkapcsolódtak az ACC és a striatum között, míg ez a kölcsönhatás mindkét kontrollcsoportban nagyon erős volt.
Megbeszélés:
Az ACC-striatális leválasztás a negatív kimenetelek utáni eltolódási magatartások specifikus károsodását eredményezheti, ami talán megmagyarázza, miért használják a PD játékosok az önpusztító következmények ellenére a kockázatvállalási magatartásokhoz.
;
