A hiperszexuális vagy kényszeres szexuális viselkedés diagnózisa az ICD-10 és a DSM-5 segítségével történhet, annak ellenére, hogy az amerikai pszichiátriai szövetség (2016) ezt a diagnózist elutasította.

A DSM-ben és az ICD-ben évek óta szerepelnek a kompulzív szexuális viselkedésre utaló diagnózisok, és az Egyesült Államokban jogszerűen diagnosztizálhatók mind a DSM-5, mind a nemrégiben felhatalmazott ICD-10 diagnosztikai kódolás segítségével. Az ICD-11 esetében a kompulzív szexuális viselkedési rendellenességet figyelembe vesszük.

göndör és mtsai. azt írta, hogy a kompulzív szexuális viselkedés diagnózisát figyelembe vették az ICD-11-ben való részvételre, és megállapította, hogy a hipersexualis rendellenesség diagnózisát az American Psychiatric Association (APA) elutasította a DSM-5-be való felvételre [1]. Meg kell jegyezni, hogy a DSM-ben, mivel a DSM-III-t az 1980-ben jelentették be, a diagnózisokat, amelyek kompulzív szexuális viselkedésre utalhatnak. [2]és az ICD-ben, mivel először egy olyan osztályozást adott hozzá, amely mentális zavarokat tartalmazott az ICD-6-nel az 1948-ben [3]. A DSM-IV-ben és a DSM-IV-TR-ben az egyébként nem definiált „szexuális zavarok [NOS]” (302.9) diagnózisa szerepel; ez lehetővé tette a hiperszexuális viselkedést magában foglaló diagnózist [4]. Az ICD-6 és a -7 esetében a „patológiás szexualitás” kifejezés szerepel [5, 6]; az ICD-8-ben a „nem meghatározott szexuális eltérés” kifejezést, amely magában foglalja a „patológiai [7]. Az 9-ben megjelent ICD-1975-ban, amelyet a legtöbb ország az Egyesült Államokon kívül használ, ezt a kategóriát „szexuális eltérésként és rendellenességként” folytatták tovább [8]. Az ICD-9-CM-ben (klinikai módosítás) egy kifejezetten az Egyesült Államok számára kiadott kiadás, amelyet az 1989-ben használtak, "nem meghatározott pszichózis-rendellenesség" [9], benne volt. Mindkét diagnózisnak az 302.9 diagnosztikai kódja volt.

Paradox módon, bár a hypersexualis rendellenességet elutasította az Amerikai Pszichiátriai Egyesület a DSM-5 számára [10], 1. október 2015-jén az ICD-10 diagnosztikai kódjainak használata kötelezővé vált az Egyesült Államokban, lehetővé téve annak diagnosztizálását. Ezeket a kódokat zárójelben és szürke szövegben tartalmazza a DSM-5, a DSM-9-CM kódok mellett félkövér betűvel [11]. Az ICD-10-ben a „túlzott szexuális hajtás” kategóriát F52.7-ként szerepelték; ez a kategória, amely a dátumot és a pejoratív terminológiát tükrözi, a következő:[12], p. 194):

„Mind a férfiak, mind a nők időnként panaszkodhatnak a túlzott szexuális vezetésről, mint problémáról, általában a késő tizenéves vagy korai felnőttkorban. Ha a túlzott szexuális vezetés másodlagos az affektív rendellenesség (F30-F39) vagy a demencia (F00-F03) korai stádiumaiban, akkor a mögöttes rendellenességet kódolni kell. Tartalmazza: nymphomania satyriasis.

A WHO ICD-10 „klinikai módosítása” az Egyesült Államokban ICD-10-CM-ként jelent meg [13] 2016-ban. A túlzott szexuális meghajtó diagnosztikai kódját, az F52.7-t az Egyesült Államokban történő használatra „leállították”, amikor az ICD-10-CM-t először a késői 1990-ekben készítették el. [14]. Az ajánlott kód az ICD-10-CM index szerint F52.8, amely az „egyéb szexuális diszfunkció nem az anyag vagy az ismert fiziológiai állapot miatt” kód; a „túlzott szexuális hajtás”, a „nymphomania” és a „satyriasis” felvételének feltételeit az F52.8 tartalmazza. A DSM-5 F52.8 néven is felsorolja az „egyéb meghatározott szexuális zavarokat” [13]. Ez a diagnózis tehát hiperszexuális zavar esetén alkalmazható.

Bár az ICD-11-et nem tervezik közzétenni az 2018-ig, a Compulsive Sexual Behavior Disorder diagnózisát figyelembe veszik [15]és a javasolt definíciót az ICD-11 Béta tervezet honlapján tették közzé [16], amelynek szövege:

„A kényszeres szexuális viselkedési rendellenességet állandó és ismétlődő szexuális impulzusok vagy késztetések jellemzik, amelyeket ellenállhatatlannak vagy kontrollálhatatlannak tartanak, ami ismétlődő szexuális viselkedéshez vezet, valamint olyan további mutatókkal, mint például a szexuális tevékenységek az ember életének középpontjába kerülnek az elhanyagolásig. egészségügyi és személyes gondoskodás vagy egyéb tevékenységek, sikertelen erőfeszítések a szexuális magatartás ellenőrzésére vagy csökkentésére, vagy ismétlődő szexuális magatartás folytatása hátrányos következmények (pl. kapcsolati zavarok, foglalkozási következmények, egészségre gyakorolt ​​negatív hatások) ellenére. Az egyén fokozott feszültséget vagy affektív izgalmat tapasztal közvetlenül a szexuális tevékenység előtt, és ezután megkönnyebbül vagy eloszlik a feszültség. A szexuális impulzusok és viselkedés mintázata jelentős szorongást vagy jelentős károsodást okoz a személyes, a családi, a szociális, az oktatási, a foglalkozási vagy más fontos működési területeken. ”

Továbbá meg kell jegyezni, hogy bár az APA elutasította a hiperszexuális viselkedést, valójában az ICD világszerte a legszélesebb körben alkalmazott mentális zavarok osztályozása, és diagnosztikai kódjait az Egyesült Államokban és más országokban való használatra kell megadni. nemzetközi szerződések alapján [17, 18] szemben a DSM-5 diagnózisokkal, amelyeknek nincs ilyen megbízása. Úgy tűnik tehát, hogy a hypersexualis vagy kompulzív szexuális viselkedést magában foglaló diagnosztikai entitások továbbra is létrehozhatnak egy olyan keretet, amely a diagnosztikai nómenklatúra és kritériumok finomításához vezet, és ösztönözni fogja az ilyen viselkedés jellegének és okainak további kutatását.