A Bergen-Yale nemi függőség skála kifejlesztése és validálása nagy nemzeti mintával (2018)

. 2018; 9: 144.

Megjelent online 2018 Mar 8. doi:  10.3389 / fpsyg.2018.00144

PMCID: PMC5852108

PMID: 29568277

Cecilie S. Andreassen,1,* Ståle Pallesen,1 Mark D. Griffiths,2 Torbjørn Torsheim,1 és a Sinita Rajita3

Absztrakt

Az a vélemény, miszerint a problémás túlzott szexuális magatartás („szexfüggőség”) a viselkedésfüggőség egyik formája, az utóbbi években egyre inkább hitelessé vált, ám a koncepció operacionalizálása tekintetében továbbra is jelentős viták merülnek fel. Ezenkívül a legtöbb korábbi vizsgálat kis klinikai mintákon alapszik. Ez a tanulmány egy új módszert mutat be a szexuális függőség értékelésére - a Bergen – Yale nemi függőség skáláját (BYSAS) -, amely a már kialakult függőségi komponenseken alapul (pl. Érezhetőség / vágy, hangulatmódosítás, tolerancia, visszavonulás, konfliktusok / problémák, valamint visszaesés / veszteség) ellenőrzés). Keresztmetszeti felmérés alapján a BYSAS-t széles 23,533 norvég felnőttek mintájának adták be [16 – 88 éves; átlag (± SD) életkor = 35.8 ± 13.3 év], az ötös nagy személyiségjellemzők, a nárcizmus, az önbecsülés és a szexuális függőséget okozó magatartás validált mértékeivel együtt. Mind a feltáró, mind a megerősítő faktoranalízis (RMSEA = 0.046, CFI = 0.998, TLI = 0.996) egy egyfaktoros megoldást támogatott, bár két elem (1. és 2. tétel) között lokális függőséget észleltek. Ezenkívül a skálának jó belső konzisztenciája volt (Cronbach-féle α = 0.83). A BYSAS szignifikánsan korrelált a referencia skálával (r = 0.52), és hasonló konvergens és diszkriminatív érvényességi mintákat mutattak be. A BYSAS pozitívan kapcsolódott az extroverzióhoz, a neurotizmushoz, az intellektushoz / képzelethez és a narcizmushoz, negatívan kapcsolódott a lelkiismerethez, kellemességhez és önértékeléshez. A BYSAS magas pontszáma inkább elterjedt azok között, akik egyedülállóak, fiatalabb korúak és felsőfokú végzettségűek. A BYSAS rövid, pszichometriailag megbízható és érvényes eszköz a nemi függőség értékelésére. Más országokban és összefüggésekben azonban a BYSAS további érvényesítésére van szükség.

Kulcsszavak: hiperszexualitás, szexuális függőség, mérésfejlődés, pszichometriai skála, személyiségmodell öt tényezője, nárcizmus, önértékelés, demográfia

Bevezetés

Az utóbbi években megnőtt a gyakori és tartós problémás szexuális viselkedés kutatása (Kraus et al., ). Ezt az ellenőrizhetetlen, túlzott és problematikus szexuális viselkedést számos különféle címkével leírták, ideértve (többek között) hiperszexualitást, szexuális kompultivitást, szexuális impulzivitást, erotomániát, nimfomániát (nőkben), szatíriázt (férfiakban), szexuális függőséget, és szexuális függőség (Kafka, ; Karila és mtsai. ; Kingston, ; Wéry és Billieux, ). Évek óta sok vita folyik arról, hogy ezt a viselkedést lehet-e leginkább obszesszív-kompulzív rendellenességnek, függőségnek vagy impulzus-kontroll zavarnak tekinteni (Karila et al., ; Piquet-Pessôa et al., ), és következésképpen különböző fogalmi modellek szerint magyaráztak (Campbell és Stein, ; Kingston, ).

Az új kutatások nyomán, amelyek arra utalnak, hogy a szexnek addiktív lehetősége van - valószínűleg az agyi áramkörök és a neurotranszmitterek közvetítésével, amelyekről ismert, hogy részt vesznek a jutalom és az eufória tapasztalatában -, a hiperszexualitás mint függőség fogalmi érdeklődése gyorsan növekedett (Holstege et al., ; Hamann és munkatársai, ; Jó ember, ; Griffiths, ; Kor és munkatársai, ; Karila és mtsai. ; Voon és munkatársai, ; Kingston, ). Ebben az összefüggésben, "szexuális függőség ” meghatározható úgy, hogy intenzíven részt vesznek a szexuális tevékenységekben (pl. fantáziák, maszturbáció, közösülés, pornográfia) különböző médiumokon keresztül (cybersex, telefonos szex stb.). Ezenkívül azok a betegek, akiknek állapota, szexuális motivációjuk ellenőrizhetetlen, és sok időt töltenek el azon szexuális tevékenységekre gondolkodás közben, és azokban való részvételük során, amelyek életük sok más területét negatívan érintik.

A „szexfüggőség” jelenleg nem szerepel a pszichiátriai taxonómiában. Azonban a A betegség nemzetközi osztályozása (ICD-10; Az Egészségügyi Világszervezet, ) a túlzott szexuális vágy és a túlzott maszturbáció diagnózisként részét képezte, satyriasis (férfiak) és nimfománia (nők) szerint felosztva, míg a „kényszeres szexualitást” jelenleg (impulzus-kontroll zavarként) fontolóra veszik a következő közelítésbe ICD-11 (Grant et al., ). A legújabb (ötödik) kiadása Diagnosztikai és statisztikai kézikönyve Mentális zavarok (DSM-5; Amerikai Pszichiátriai Szövetség, ) fokozta a nem kémiai függőségek felismerését (Petry, ) a szerencsejáték-rendellenességet mint a magatartási függőséget a főszövegbe, valamint az Internet Gaming Disorder-t az Eredmények függelékbe (a további tanulmány feltétele). Noha a szexfüggést („hiperszexuális rendellenesség” formájában) javasolták (Kafka, ) és a DSM-5 munkacsoport, valamint egy empirikusan tesztelt kritériumkészlet (Kafka, ; Reid és mtsai. ) elutasították a diagnosztikai kritériumok kutatásának és a rendellenesség fogalommeghatározásának eltérő nézete miatt (Kafka, ; Campbell és Stein, ).

Ezzel összhangban a korábbi kutatások korlátozása az általános konszenzus hiánya a nemi függőség meghatározásának, megértésének és értékelésének módjáról (Reid, ). Így a nem reprezentatív (önmegválasztott kényelmi) minták között az 3-tól az 17% -ig (és magasabbig) terjedő megbízhatatlan prevalencia-becslésekről számoltak be. A demográfiai változókat tekintve a kutatások viszonylag állandó pozitív kapcsolatot mutattak ki a nemi függőség és a fiatal kor, a férfi nem, az egyéni státusz és a felsőoktatás között (a legfrissebb áttekintésekhez lásd: Kafka, ; Sussman és munkatársai, ; Karila és mtsai. ; Campbell és Stein, ; Wéry és Billieux, ). Ugyanakkor azt állították, hogy a nők nagyrészt alulreprezentáltak ezen a kutatási területen, következésképpen keveset tudnak a nemi függőség mintázatáról (Dhuffar és Griffiths, , ; Klein és mtsai. ).

A kutatások a szexfüggést olyan személyiségi tényezőkkel társították, amelyek reprezentatívak az egyéb addiktív viselkedésekre (Karila et al., ), ideértve az extroverzió és a neurotizmus magas szintjét, valamint a lelkiismeret és az örömteli szint alacsony szintjét (Schmitt, ; Pinto és munkatársai, ; Rettenberger és munkatársai, ; Walton és mtsai. ). Ezek a tulajdonságok olyan személyiségekre vonatkoznak, akik erősen szenzációs keresek, érzelmileg reagálók, spontánok és elhanyagoltak, szemben az alacsony kulcsúakkal, érzelmileg stabilak, önfegyelmezettek és a társadalmi harmónia iránt érdeklődnek. A személyiség öt tényezőjét alkalmazó korlátozott kutatás (Costa és McCrae, ; Wiggins, ) ebben az összefüggésben úgy találta, hogy a tapasztalat nyitottsága nem függ össze a nemi függőséggel (Schmitt, ; Pinto és munkatársai, ; Rettenberger és munkatársai, ; Walton és mtsai. ). Valószínűbbnek tűnik azonban, hogy a „határon átnyúló” tapasztalatokat értékelő „liberális személyiségek” jobban ki vannak téve a szexuális függőség kockázatának, mint a hagyományos, közeli gondolkodású és óvatos emberek (pl. Elmquist et al., ). Az addiktív szexuális viselkedés gyakran pozitívan kapcsolódik a nárcizmushoz is (Black et al., ; Raymond és munkatársai, ; Kafka, ; Kasper és munkatársai, ) és negatívan kapcsolódnak az önértékeléshez (Cooper et al., , ; Delmonico és Griffin, ; Kor és munkatársai, ; Doornwaard és munkatársai, ).

A „szexfüggőség” iránti növekvő érdeklődés mind fogalmi, mind empirikus szempontból olyan eszközök gyors fejlesztésével kísért, mint például a szexuális függőség szűrővizsgálata (SAST; Carnes, ) és a SAST – revised (SAST – R; Carnes et al., ), a rövidebb PROMIS kérdőív - nemek alskála (SPQ-S; Christo et al., ), PATHOS1 (Carnes és munkatársai, ) és a rövid internet-függőség teszt (Young, ) adaptálták az online szexuális tevékenységekhez (s-IAT-szex; Laier et al., ; Pawlikowski és munkatársai, ; Wéry és munkatársai, ). Miközben más validált skálákat fejlesztettek ki, a „hiperszexualitást” kényszeres, impulzív és / vagy szexuális rendellenesség-rendellenességként értékelik és fogalmazzák meg (pl. Kalichman és Rompa, ; Coleman és munkatársai, ; Reid és mtsai. ).

A fent említett skálák nagyban különböznek a fejlesztési eljárás, az elem szerkezete, a küszöbérték és a pszichometriai tulajdonságok szempontjából (Hook et al. ; Karila és mtsai. ; Campbell és Stein, ; Wéry és Billieux, ), és elsősorban kisméretű, nem reprezentatív klinikai és célzott mintákban vizsgálták (Karila et al., ). Néhányuk nagyon népesség-specifikus (pl. Férfi, nő, meleg; Carnes, ; O'Hara és Carnes, ; Carnes és Weiss, ), míg mások erősen tartalom-specifikusak (például online szexuális viselkedés; Carnes et al., ; Wéry és munkatársai, ). A széles körben használt mérlegek (pl. SAST-R, PATHOS) olyan elemeket is tartalmaznak, amelyek vitathatatlanul alkalmatlanok a nemi függőség meghatározása szempontjából [azaz:Gyerekként vagy serdülőként szexuálisan bántalmazták?, ""Szülőknek voltak problémái a szexuális magatartással?”(SAST; Carnes, , 218 – 219. o.) “Keresett már valaha segítséget a nem tetszett szexuális viselkedéshez?”(PATHOS; Carnes et al., , p. 11)]. A SAST-R (Carnes et al., ) és PATHOS (Carnes et al., ) dihotóm igen / nem válasz formátumot alkalmaz, míg az empirikus kutatások azt sugallják, hogy a problémás szexuális viselkedés dimenziós / folyamatos értékelésének a klinikai diagnosztikai gyakorlat részét kell képeznie (Winters et al., ; Walters és munkatársai, ; Carvalho et al. ). A problémás szexuális viselkedést értékelő jelenlegi skálák általában viszonylag hosszúak. Pontosabban, Womack et al. () 32.5 tételek átlagát jelentette (SD = 34.2), amikor szisztematikusan felülvizsgálják az 24 önjelentési hiperszekualitási mutatókat. Az alkalmazandó intézkedéseknek azonban meg kell felelniük a kulcsfontosságú kritériumoknak (például a rövidség; Koronczai et al., ), különösen az impulzív lakosság körében, akik nagyobb valószínűséggel értékelik és vesznek részt rövid távú tevékenységekben.

A jelenlegi lépték vitathatatlanul nagy korlátozása az, hogy az addiktív szexuális magatartást értékelő elemek nem tükrözik a függőség központi elemeit (Brown, ; Griffiths, ). Ezeket a kritériumokat számos pszichometriai skála kidolgozására használják különböző viselkedési függőségek, beleértve a munkafüggést is (Andreassen et al., ), játékfüggőség (Lemmens et al., ), vásárlási függőség (Andreassen et al., ), gyakorlási függőség (Terry et al., ) és a közösségi médiafüggőség (Andreassen et al., ). A nemi függőséggel kapcsolatban ezek a tünetek a következők lennének: kiugró / sóvárgás- a nemek vagy a nemek közötti szexuális gondozás, hangulatváltozás- túlzott szex a hangulatváltozást okozó tolerancia- az idő múlásával növekvő mennyiségű szex, visszavonás-kellemetlen érzelmi / fizikai tünetek, ha nem szexelnek, konfliktus—Inter- / intrapersonális problémák a túlzott nemek közvetlen következménye, visszaesés- az előző mintákra való utalás abstinenciával / kontrollálással, és problémák- a függőséget okozó szexuális magatartásból eredő egészség és jólét.

A jelenlegi skálák általában rögzítik a fent említett tünetek egy részét, de nem fedik le mindet (pl. PATHOS és SAST-R). Ennek egyik oka az lehet, hogy a korábban kidolgozott skálákat a szakirodalomban azonosított három feltüntetett kritériumcsoport inspirálta. Ezek (i) Carnes kritériumok, amelyek kizárják a visszavonást és a kiemelkedést, (ii) Goodman's () kritériumok, amelyek kizárják a hangulatváltozást, és (iii) Kafka (2010, 2013) kritériumai, amelyek nem tartalmazzák a toleranciát, a hangulat módosítását, a törekvést és a visszahúzódást (Wéry és Billieux, ). Az s-IAT nem szerinti skála (Laier et al., ; Pawlikowski és munkatársai, ; Wéry és munkatársai, ) tartalmazza az összes alapvető függőségkritériumot, de kifejezetten kizárólag az online szexfüggőség értékelésére fejlesztették ki. Noha a modern internetes alkalmazások megkönnyíthetik és elősegíthetik az addiktív szexuális magatartás kialakulását olyan tényezők miatt, mint a kényelem, az anonimitás, az elérhetőség és az eltiltás (Griffiths, ; Wéry és Billieux, ) vitathatatlanul szükség van egy rövid és pszichometriai szempontból megalapozott értékelési intézkedésre, amely meghatározza a nemi függőség helyétől, kontextusától és lakosságától függetlenül.

Tekintettel a fent említett megállapításokra és a témában folytatott vitákra, a jelen tanulmány egy új, rövid nemi függőség mérésére szolgáló eszköz, a Bergen – Yale nemi függőség skála (BYSAS) pszichometriai tulajdonságait vizsgálta, amely olyan elemekből áll, amelyeket a hangsúlyozott alapkritériumok alapján készítettek. többféle viselkedési függőség között, és amely a kialakult függőségi kereteket használja a tartalom érvényességének kiemelésére (Brown, ; Griffiths, ; Amerikai Pszichiátriai Szövetség, ; Andreassen és munkatársai, ). Várták, hogy az új eszköz szorosan korrelál a hasonló konstrukciókkal (azaz a konvergencia érvényessége), és rosszul korrelál az eltérő konstrukciókkal (azaz diszkriminatív érvényesség; Nunnally és Bernstein, ). Hat hipotézist vizsgáltunk. Ezek voltak:

  • Hipotézis 1. A BYSAS egyfaktoros felépítésű, nagy tényezőterheléssel (> 0.60) az összes skálaelemre és az összes indexre (a közelítés alapértelmezett négyzet hibája [RMSEA] <0.06, összehasonlító illesztési index [CFI] és Tucker-Lewis index [TLI]). ]> 0.95; Hu és Bentler, ) megmutatja az adatok megfelelőségét.
  • Hipotézis 2. A BYSAS magas belső konzisztenciájú (Cronbach alfa> 0.80).
  • Hipotézis 3. A BYSAS pozitívan korrelál az addiktív szexuális viselkedés egy másik mértékével (SPQ-S; Christo et al., ).
  • Hipotézis 4. A BYSAS pontszám pozitívan kapcsolódik a férfi, egyedüli és felsőfokú végzettséghez, és fordítva az életkorhoz.
  • Hipotézis 5. A BYSAS pontszám pozitívan kapcsolódik a neurotikához, az extroverzióhoz és a nyitottsághoz, negatívan a kellemességhez és a lelkiismerethez.
  • Hipotézis 6. A BYSAS pontszám pozitívan kapcsolódik a nárcizmushoz és negatívan az önértékeléshez.

Anyagok és metódusok

Eljárás

Az adatokat egy túlzott magatartást értékelő webes keresztmetszeti felmérés segítségével gyűjtötték össze. A felmérést öt különféle országos norvég újság online kiadásában adták át az 2014 tavasz folyamán. A részvétel érdekében a válaszadókat arra utasították, hogy kattintson egy online linkre. Minden válaszadónak legalább 16 évesnek kellett lennie. A tanulmányról a weboldalon tájékozódtak. A válaszadókat tájékoztatták arról, hogy a pontszámuk alapján automatikusan generált visszajelzést kapnak, valamint a felmérés befejezésekor több skálához kapcsolódó értelmezést kapnak. Nem nyújtottak anyagi / monetáris ösztönzést. Az összes adatot egy kiszolgálón tárolták, amelyet egy vállalkozás üzemeltet, amely ilyen felméréseket végez a kutatók számára (www.surveyxact.no). A vizsgálat megkezdése után egy héttel az összes összegyűjtött adatot továbbították a kutatócsoportnak.

Összességében az 23,533 egyének kitöltötték a felmérés összes elemét (és elemzés céljából megőrizték). A részvétel önkéntes, anonim, bizalmas és nem intervenciós volt, és követte a Helsinki Nyilatkozat és a Norvég Egészségkutatási Törvény etikai irányelveit. A Bergeni Egyetem Pszichológiai Karának intézményi felülvizsgálati testülete jóváhagyta a tanulmányt.

A résztvevők

A résztvevők átlagéletkora (N = 23,533) volt 35.8 év (SD = 13.3), 16 és 88 év közötti tartományban. A bevont korcsoportokat tekintve a résztvevők többsége 16–30 éves volt (40.7%), majd a 31–45 éves (35%), 46–60 éves (19.8%) és 60 évnél idősebb volt (4.5 %). A mintába 15,299 65 nő (8,234%) és 35 férfi (15,373%) került. A párkapcsolati státuszt tekintve 65.3 8,160 (34.7%) volt jelenleg kapcsolatban (azaz házas, élettársi partner, partner, barát vagy barátnő), és 2,350 10 (5,949%) nem volt (azaz egyedülálló, elvált, elvált, özvegy vagy özvegy). Az oktatás tekintetében 25.3 végzett kötelező iskolával (3,989%), 17 középiskolával (7,630%), 32.4 szakiskolával (3,343%), 14.2 fődiplomával (272%), 1.2 mesterképzéssel (XNUMX%), XNUMX pedig PhD fokozattal (XNUMX%) rendelkezett.

intézkedések

Demográfiai

A résztvevők zárt végű válaszformátum használatával fejezték be a demográfia egy elemét (azaz kor, nem, kapcsolat állapota, legmagasabb iskolai végzettség).

Bergen – yale nemi függőség skála (BYSAS)

A BYSAS-t a Brown által hangsúlyozott hat függési kritérium felhasználásával fejlesztették ki (), Griffiths () és az American Psychiatric Association (), amely magában foglalja a jóindulatot, a hangulatmódosítást, a toleranciát, az elvonási tüneteket, a konfliktusokat és a visszaesést / az ellenőrzés elvesztését Minden elemhez egy elemet hoztak létre. Pontosabban, a kritériumok a következőkre vonatkoztak: kényszer / vágy (azaz a szex iránti aggódás / maszturbáció), a hangulatmódosítás (azaz a szex / maszturbáció javítja a hangulatot), a tolerancia (azaz több szex / maszturbáció szükséges az elégedettséghez) , megvonási tünetek (azaz a szex / maszturbáció csökkentése vagy kizárása nyugtalanságot és negatív érzéseket okoznak), konfliktusok / problémák (azaz a szex / maszturbáció konfliktusokat idéz elő, és valamilyen problémát okoznak), és visszaesés / ellenőrzés elvesztése (azaz visszatérés a régi szex / maszturbációs minták a kontroll vagy hiány után. Az elemek konkrét megfogalmazása és a válasz alternatívái az egyéb viselkedési függőségeket értékelő skálákban alkalmazott megfogalmazáson és válasz alternatívákon alapultak (Andreassen et al., ). Az időkeret az elmúlt évre vonatkozott, egy 5-pont Likert válaszformátum használatával (0 = nagyon ritkán, 1 = ritkán, 2 = néha, 3 = gyakranés 4 = Nagyon gyakran; lát A Függelék az elemek teljes listájához és a BYSAS válaszformátumaihoz), amely összetett BYSAS pontszámot eredményez 0-től 24-ig (lásd a táblázatot) Table1) .1). Annak érdekében, hogy ebben a tanulmányban operatív módon „szexfüggőnek” lehessen besorolni, a tüneteknek meghatározott szintben / nagyságrendben kell lenniük [legalább úgy, hogy legalább 3 pontozást határoztak meg (gyakran) vagy 4 (Nagyon gyakran)]. Ez összhangban áll azzal, ahogyan az elválasztási lehetőségeket alkalmazták más viselkedési függőségeket értékelő skálák esetében (pl. Lemmens et al., ; Andreassen és munkatársai, ). Ezen túlmenően egy meghatározott számú (gyakran több mint a felét) kritériumot jóvá kellett hagyni (itt „gyakran” vagy „nagyon gyakran”), hogy függőségnek lehessen minősíteni (American Psychiatric Association, ). Ebben az esetben a BYSAS hat tétel közül legalább négyet jóváhagytak annak érdekében, hogy a résztvevőt szexfüggőnek tekintsék. Az 0 pontozását az összetett BYSAS-pontszámon úgy határozták meg, hogy „nincs szexfüggés”, ami ésszerűnek tűnik, mivel ezek a résztvevők „soha” nem válaszolnak mind a hat tételre. Az 1 és az 6 közötti összetett pontszámot úgy határozták meg, hogy „alacsony a nemi függőség kockázata”, mivel ezek a résztvevők a hat elem közül kettőnél maximálisan tudtak pontszámot szerezni. Azokat, akiknek összetett pontszáma 7 vagy annál magasabb, de nem teljesítették a nemi függőség kritériumait, úgy határozták meg, hogy „mérsékelt nemi függőség kockázata”. Ez a címke megfelelőnek tűnik, mivel ez megegyezik az 1 feletti átlagos pontszámmal mind a hat elemnél.

Táblázat 1

A pontszámok megoszlása, az átlagos pontszám és a szórás (SD) a férfiak Bergen-Yale szexuális függőség skálájának (BYSAS) hat tételén (♂, n = 8,234), nőstények (♀, n = 15,299) és az egész (=) minta (N = 23,533).

tételek Gyakoriság (%)JelenteniSD
Mennyire volt az elmúlt évben… 01234  
1.Sok időt töltött a szexre / maszturbációra vagy a tervezett szexre gondolkodva?
[BYSAS1 a szalonból - vágy]		♂
♀
=		20.5
52.6
41.4		19.0
20.1
19.7		31.7
19.4
23.7		20.0
6.1
11.0		8.7
1.7
4.2		1.78
0.84
1.17		1.23
1.05
1.20
2.Úgy érezte, hogy egyre inkább maszturbál / szexel?
[BYSAS2 a tolerancián]		♂
♀
=		26.4
58.7
47.4		24.3
19.9
21.4		28.4
15.4
20.0		14.8
4.7
8.3		6.1
1.3
3.0		1.50
0.70
0.98		1.20
0.98
1.13
3.Használt szex / maszturbáció a személyes problémák elfelejtése / elkerülése érdekében?
[BYSAS3 a hangulatmódosításról]		♂
♀
=		59.3
76.6
70.6		17.5
11.8
13.8		14.4
8.4
10.5		5.7
2.4
3.5		3.1
0.8
1.6		0.76
0.39
0.52		1.09
0.80
0.93
4.Megpróbálta sikertelenül csökkenteni a szexet / maszturbációt?
[BYSAS4 a visszaesésnél - az ellenőrzés elvesztése]		♂
♀
=		67.0
92.2
83.4		16.3
5.3
9.2		10.6
1.6
4.7		4.2
0.6
1.8		1.9
0.3
0.9		0.58
0.11
0.28		0.97
0.45
0.71
5.Lesz nyugtalan vagy bajba jutott, ha tiltották a szexet / maszturbációt?
[BYSAS5 az elvonási tünetekről]		♂
♀
=		53.0
81.5
71.5		21.0
10.1
13.9		16.4
6.0
9.6		6.8
1.8
3.5		2.8
0.6
1.4		0.85
0.29
0.49		1.10
0.71
0.91
6.Olyan sok volt a szex, hogy negatív hatással volt a magánkapcsolatokra, a gazdaságra, az egészségre vagy a munkahelyére, a tanulmányokra?
[BYSAS6 a konfliktusról - problémák]		♂
♀
=		87.1
96.3
93.0		7.8
2.5
4.4		3.3
0.8
1.7		1.0
0.3
0.5		0.9
0.1
0.4		0.21
0.05
0.11		0.63
0.31
0.46
 

A skála 0-től - „nagyon ritkán” - az 4-ig - „nagyon gyakran” terjedt. A teljes minta átlagos összetétele 3.54 volt (SD = 4.14). Összetett pontszámtartomány 0 – 24.

Rövidebb PROMIS kérdőív - szex al skála

A rövidebb PROMIS kérdőív [SPQ; Christo és munkatársai, (PROMIS kérdőív; Lefever, )] az 16 (kémiai és nem kémiai) addiktív viselkedés, beleértve a nemet, pszichometriailag validált mérése (pl. Haylett et al., ; Pallanti et al., ; MacLaren és Best, , ). A résztvevők kitöltötték az SPQ nemi alskáláját egy 6-pontskála segítségével [0 = egyáltalán nem olyan, mint én és 5 = leginkább én; 10 elemek: M = 13.44, SD = 7.14, a = 0.90; mintaelem: “Én megragadnám a lehetőséget, hogy szexelni, annak ellenére, hogy csak valakivel mártottam meg" (lát B függelék a tételek teljes listájához)]. Az SPQ nemi alskálája (a továbbiakban: SPQ-S) a jutalomkeresés és kényszerítés egyes aspektusait értékeli, ideértve néhány esetlegesen addiktív viselkedést és a nemi rendellenesség tüneteit. Ugyanakkor csak a szexuális kapcsolat / tevékenységek (másokkal való együttmûködés) függõségi hajlamait értékeli, és kizárja az alapvetõ függési kritériumokat is. Az SPQ-S 10 elemeit a tanulmány norvég szerzői külön-külön fordították angolról norvégre.

Nagy öt

A Mini-Nemzetközi Személyiségtár (Mini-IPIP; Donnellan et al., ) a személyiség felmérésére szolgált, és ez a nagy öt tényező (Costa és McCrae, ; Wiggins, ). A résztvevők kitöltötték az 20 elem Mini-IPIP-jét egy 5-pont skálán (1 = nagyon pontatlan és 5 = nagyon pontos) - négy tétel, amely a következő alskálák mindegyikéhez tartozik: extroverzió (pl. “A partikon sok különféle emberrel beszélgethet"; M = 14.47, SD = 3.65, α = 0.81), kellemesség (pl. “Érezd mások érzelmeit"; M = 16.32, SD = 2.95, α = 0.76), lelkiismeretesség (pl. “Mint a rend"; M = 14.90, SD = 3.22, α = 0.70), neurotika (pl.Könnyen ideges"; M = 11.81, SD = 3.54, α = 0.73) és az értelem / képzelet (pl.Van élénk képzelet"; M = 14.26, SD = 3.14, α = 0.69), ez utóbbi hasonló a konstrukció nyitottságához.

Önimádat

A Narcissistic Personality Inventory-16 [NPI-16; Ames és munkatársai, (NPI; Raskin és Terry, )] a szubklinikai nárcizmus pszichometrikusan érvényes mérőszáma (pl. Konrath et al., ). A résztvevők kitöltötték az NPI-16-t egy 5-pont Likert skálán (1 = egyáltalán nem értek egyet és 5 = nagyon egyetértek; 16 elemek [pl. “Alkalmas vagyok megmutatni, ha lehetőségem van„]: M = 44.12, SD = 10.11, α = 0.89). Minél magasabb a pontszám, annál narcisztikusabb az egyén. A teljes pontszám szignifikánsan korrelált a nárcisztikus személyiségzavar szakértői értékelésével (Miller és Campbell, ).

Önbecsülés

A Rosenberg önértékelési skála (RSES; Rosenberg, ) pszichometriailag érvényes eszköz az önértékelés értékeléséhez (pl. Huang és Dong, ). A résztvevők kitöltötték az RSES-t egy 4-pont Likert skálán (0 = nagyon egyetértek és 3 = egyáltalán nem értek egyet; 10 elemek [pl. “Összességében hajlamos vagyok úgy érzem, hogy kudarc vagyok","Képes vagyok dolgokat csinálni, mint a legtöbb ember„]: M = 29.23, SD = 5.34, a = 0.89). Az RSES az önbecsülést egyetlen konstrukcióként értékeli, és célja a résztvevő önbecsülésének észlelt önértékelésének globális mércéje. Mind az önmagával kapcsolatos pozitív, mind a negatív érzéseket méri. Az öt pozitív állítást átkódolták, ami azt jelentette, hogy a magas összesített pontszám magas önértékelést tükröz.

Az adatok elemzése

A BYSAS dimenzióját feltáró (EFA) és megerősítő elemtényelemzés (CFA) kombinációjával teszteltük, amelyet külön-külön végeztünk el a teljes minta véletlenszerű felosztásán. A feltáró elemzés célja a beépített elemek általános szerkezetének tesztelése volt, különös tekintettel a várható egydimenziós szerkezettől való eltérések észlelésére. A CFA célja az volt, hogy felmérje az egydimenziós mérési modell alkalmasságát a BYSAS-ra. Az EFA-ban a faktorkivonási kritériumok nagyon egyszerű szerkezetűek voltak (VSS) (Revelle és Rocklin, ) és a Velicer () minimális átlagos parciális (MAP) statisztika. Bifaktor forgás (Jennrich és Bentler, ) használtunk. A bifaktor forgása lehetővé teszi a közös tényező és egy vagy több specifikus tényező elválasztását. Amint azt Reise és mtsai. (), a bifaktor-modell különösen hasznos módszerként szolgál a dimenziós dimenzió megsértésének észlelésére. Az egydimenziós mérési modellek tesztelése során a bifaktoros modellben a konkrét tényezők jelenléte a tényezőn belüli helyi függőség jele. Az ilyen konkrét tényezők érdemi érdeklődésre számot tarthatnak, de az egydimenziós dimenzió megsértését jelentik.

Az EFA-minta eredményeit bevittük az egydimenziós modell CFA-vizsgálatába a minta második felosztásakor. A CFA fő célja az volt, hogy megvizsgálja az egydimenziós mérési modell alkalmasságát a BYSAS számára, valamint tesztelje a megkülönböztetést és a benne szereplő elemekből származó információkat. A globális modell illeszkedését az Mplus robusztus súlyozott legkisebb négyzetbecslő segítségével értékeltük. A globális modell illeszkedésének indikátoraként a közelítés középértékének középértékét (RMSEA), az összehasonlító illesztési indexet (CFI) és a Tucker-Lewis indexet (TLI) használtuk. A megfelelő illeszkedés érdekében ezeknek az értékeknek <0.06,> 0.95 és> 0.95-nek kell lenniük (Hu és Bentler, ). Az egydimenziós elem-válasz elmélet (IRT) modellek két osztályát hasonlítottuk össze: A Rasch részleges hitelmodell (Masters, ) és az osztályozott válaszmodell (Samejima, ). A Rasch-féle részleges hitelmodellhez való illesztés értékeléséhez az infit és az outfit átlag négyzeteit (Wright and Masters, ). A felmérés kutatására alkalmazott szokásos szabványoknak megfelelően az infit és az outfit átlag négyzetének (MSQ) lehetőleg az 0.6 - 1.4 (Wright és Linacre, ), de az 0.5 – 1.5 tartományba eső páros számok „mérési szempontból eredményesnek” tekinthetők (Linacre, ). Az 1 alatti érték azt jelenti, hogy az elem válaszok túl kiszámíthatóak (túlméretezettek), míg az 1 feletti érték azt jelenti, hogy az adat válaszok túl véletlenszerűek (alul). Az infit MSQ-t úgy súlyozzuk, hogy a megcélzott elemhez vagy személyhez közeli információk nagyobb súlyt kapjanak.

Az invariancia tesztelésére a nemek és korcsoportok közötti differenciális elemfunkciót (DIF) korlátozott lépésenkénti megközelítéssel vizsgáltam, ahogy az az R mirt csomagban (Chalmers, ). A DIF elemzés során az elemeket kezdetben korlátozták, hogy egyenlő diszkrimináció és küszöbérték legyen a csoportok között. A statisztikailag szigorú korlátozásokat ezután egymás után engedték el, a fennmaradó elemeket rögzítő elemekként felhasználva. Ezt a szekvenciális lépcsőzetes eljárást először a nemeken alkalmazták, a férfiakat, illetve a nőket a referenciacsoportként kezelve. Ugyanezt az eljárást megismételték a korcsoportok esetében is, a fókuszcsoport kezdeti felnőtt (16 – 39 év) referenciacsoportként és a közép / késői felnőttkor (40 – 88 év) kezelésekor. A korosztály megoszlása ​​kompromisszumként történt a korosztály (24 vs. 49 év) és a csoportokban részt vevők száma (61.8% vs. 38.2%) között. Végül a DIF hatását a teszteredményekre a Meade által meghatározott differenciálteszt-működés (DTF) segítségével értékelték () és Chalmers et al. ().

A többi elemzést az SPSS 22. verziójával végeztük. A BYSAS-t a belső konzisztencia (Cronbach alfa-együttható) és a korrigált tétel-össz összefüggések alapján értékeltük, miután a változókat rangokká alakítottuk, hogy elkerüljük az eredményeket a ferdülés hatásával (Greer et al., ). A korrelációs együtthatókat kiszámítottuk az összes vizsgálati változó közötti összefüggések felmérése érdekében; r az 0.1 felett, az 0.3 és az 0.5 felett kis, közepes és nagy effektív méretként értelmezték (Cohen, ). Kiszámoltuk a BYSAS tételek átlagos pontszámának különbségét a férfiak és a nők között; Cohené d 0.2, 0.5 és 0.8 értékeit kis, közepes és nagy hatásokként határozták meg (Cohen, ).

A nemi függőséggel kapcsolatos tényezők vizsgálatakor multinomiális regressziós elemzést végeztek a „nem nem függőség” (nulla pontszám) kategória (a minta 33.8% -a) referenciaként. Az „alacsony nemi függőségi kockázat” (1–6 pontszám) a második kategóriát (a minta 46.3% -a), a „közepes nemi függőségi kockázat” (a 7-es vagy annál magasabb pontszám) a harmadik kategóriát (a minta 19.1% -a), és a „nemi függőség” (a hat BYSAS-kritérium közül legalább négyen 3 vagy 4 pontszám) alkotta a negyedik kategóriát (a minta 0.7% -a). A független változók a nemből, az életkorból, a kapcsolati státuszból, az iskolai végzettségből, a Mini-IPIP öt személyiségi alskálájából, valamint az NPI-16 és az RSES pontszámából álltak. Az oktatást dummy kódolással látták el, így a legnagyobb kategória (azaz az alapképzés) tartalmazta a referencia kategóriát. Az elemzés során minden független változót egyidejűleg vettünk fel. Ha a 95% -os konfidencia intervallum (CI) nem tartalmazza az 1.00 értéket, az eredményt statisztikailag szignifikánsnak tekintjük.

Eredmények

Mérlegépítés és fejlesztés

Táblázat Table11 leírja a hat BYSAS elemre adott válaszok leíró statisztikáját. A mintában az átlagos pontszám 3.54 volt az 24 (SD = 4.14). Tételek 1 (BYSAS1: szalon / vágy) és 2 (BYSAS2: tolerancia) gyakrabban támogatták a magasabb besorolási kategóriában, mint más elemeket. A férfiak mind a hat BYSAS elemnél, és a hatás méreténél (Cohen d) a nemek közötti átlagos pontszámok különbségei: 0.84 érzékenység / vágy (nagy), 0.75 tolerancia (nagy), 0.41 a hangulatmódosításhoz (közepes – kicsi), 0.69 visszaesés / ellenőrzés elvesztése (közepes – nagy), 0.65 visszavonáshoz (közepes – nagy), és 0.36 konfliktusokhoz / problémákhoz (közepes – kicsi).

Az EFA egy faktor kivonását javasolta a VSS kritérium szerint, de két faktort a Velicer MAP kritériuma szerint. A kétfaktoros megoldás bifaktoros forgatása erős általános tényezőt mutatott ki mind a hat elemnél, terhelése 0.70 tartományban volt (BYSAS1) az 0.86 (BYSAS4 és BYSAS6) és egy további specifikus tényező a BYSAS-tól1 és BYSAS2. A specifikus tényező úgy értelmezhető, mint a BYSAS közötti helyi függőség1 és BYSAS2, és az egydimenziós dimenzió megsértését képviseli.

Az EFA megállapításaival összhangban egy egytényezős modell, a BYSAS korrelált hibaneveivel1 és BYSAS2 CFA-ban tesztelték az Mplus robusztus súlyozott legkisebb négyzetbecslõvel kategorikus adatokra. Az Mplus robusztus, súlyozott legkisebb négyzetbecslésből származó korlátozott információs illesztési statisztikái 0.046 RMSEA értékét [90% CI = 0.041, 0.051], 0.998 CFI és 0.996 TLI értékét jelzik, jelezve az egyfaktoros modell közötti illeszkedés jó jóságát. és az adatok. Ábra Figure11 a tényleges terheléseket mutatja a megerősítő almintán (n = 11,766).

Egy külső fájl, amely képet, ábrát stb. Tartalmaz. Az objektum neve fpsyg-09-00144-g0001.jpg

A Bergen – Yale nemi függőség skála (BYSAS) tényezőstruktúrája, amely bemutatja a CFA-almintának standardizált tényezőterhelését (n = 11,766).

A BYSAS közötti átfedés figyelembevétele1 és BYSAS2 az egydimenziós IRT modellekben a BYSAS összegének tesztje1 és BYSAS2 építették. Mivel a jelenlegi tételek erősen ferdek voltak, a teta becslések az empirikus hisztogram módszerén alapultak (Woods, ). asztal Table22 az infit és a outfit átlag négyzete (MSQ) a részleges hitelmodellből. Az összes infit átlag négyzet a kívánt 0.6 – 1.4 tartományba esett (Wright és Linacre, ; Bond és Fox, ). A megfigyelt ruhák MSQ értéke három tételnél alacsonyabb volt, mint a felmérés során az előírt 0.6 – 1.4 tartomány, de továbbra is a méréshez „produktívnak” tekintett tartományban volt (Linacre, ). Az MSQ tesztkészlet 0.46 volt. A határvonalak MSQ-értékei tükrözhetik a teszt bizonyos mértékű tartalék redundanciáját. Vagyis egy adott pontszintnél nagy a következetesség az elempárok között, és túl kevés a „váratlan” válasz. Az infit MSQ értékek általában közelebb álltak az 1 várt értékéhez, és tükrözhetik, hogy noha a válaszok nagyon konzisztensek voltak, nem voltak determinisztikusak a Guttman értelemben vett, szigorúan elrendezett elemválaszok sorozatánál a vonáson keresztül. Az infit és a felszerelés megfigyelt tartománya azt mutatta, hogy a BYSAS tételei ésszerűen megegyeztek a Rasch részleges hitelmodelljével előrejelzett elemekkel. Ennek ellenére a modell illeszkedése jobb volt a fokozott válaszmodell lazább feltételezéseinél, összehasonlítva a Rasch részleges hitelmodelljével (Akaikes információs kritérium PCM = 95155; Akaikes információs kritérium osztályozott válaszmodell = 94843).

Táblázat 2

Tétel illesztési statisztikák a Rasch részleges hitelmodellből.

TételInfit MSQz.infitFelszerelés MSQz.outfit
BYSAS30.937-3.4300.696-6.951
BYSAS40.942-2.3260.556-7.082
BYSAS50.809-10.6840.575-10.284
BYSAS60.916-2.0630.502-6.545
BYSAS1 és 2 teszt0.647-26.0290.459-34.167
 

BYSAS, Bergen-Yale szexuális függőség skála; MSQ, átlagos négyzet.

Táblázat Table33 mutatja a differenciális elem működésének (DIF) tesztelésének eredményeit, valamint a DIF becsült hatását az elem pontszámaira és a várható teljes pontszámra (differenciál teszt működése; DTF). Az első oszlop mutatja a chi-négyzet változását, amikor felteszik az invariáns lejtők és felfogások feltételezéseit. A nemek szerinti, funkcionális differenciálmű egymást követő lépcsőzetes teszte azt mutatta, hogy BYSAS3 és BYSAS4 eltérően működött a férfiak és a nők esetében, és a chi-négyzet jelentős csökkenést mutatott az invariancia korlátozások feloldásakor [BYSAS3: Chi-négyzet (5) = 314.08, p <0.001; BYSAS4: Chi-négyzet (5) = 228.36, p <0.001]. A DIF korcsoportonként azonosította a BYSAS-t3 és BYSAS4 mint cikkek, életkor szerint eltérően működve [BYSAS3: Chi-négyzet (5) = 67.28; BYSAS4: Chi-négyzet (5) = 54.33]. A többi elem esetében a modellkorlátozások nem voltak szignifikánsak, jelezve, hogy ezekre az elemekre vonatkozó invariancia-feltételezés összhangban áll az adatokkal. Így a BYSAS kielégítette: részleges skaláris ekvivalencia nem és korcsoportok szerint.

Táblázat 3

A differenciál elem működésének és a differenciál teszt működésének vizsgálata.

 LRT DIFdfpSIDS / STDSESSD / ETSSD
NEM (NŐI REF.)
BYSAS3314.0835-0.281-0.360
BYSAS4228.35850.1930.335
Összesített eredmény   -0.088-0.022
Korcsoport (fiatal felnőttek utalása)
BYSAS367.28950.0220.04
BYSAS454.3345-0.018-0.05
Összesített eredmény   0.0040.001
 

LRT, valószínűség-arány teszt; DIF, differenciális tétel működése; SIDS, aláírt tételkülönbség a mintában; STDS, aláírt tesztkülönbség a mintában; ESSD, a várható pontszám standardizált különbség; ETSSD, a várható teszt pontszám standardizált különbség.

A 3. Táblázat harmadik és negyedik oszlopa Table33 mutatja a DIF és a DTF effektus méretét a BYSAS számára3 és BYSAS4, a mintában szereplő aláírt elemkülönbség (SIDS / STDS) és a várható pontszám standardizált különbség (ESSD / ETSSD) alapján összefoglalva. Ugyanazon tulajdonság szintjén az átlagos standard egységkülönbség a férfiak és a nők között −0.36 volt a BYSAS esetében3 és 0.335 a BYSAS számára4. A teszt szintjén ezek az ellentétes hatások kiiktatották egymást, elhanyagolható differenciálteszttel működve a várt összesített pontszámhoz. Hasonlóképpen, a korosztályonkénti DIF esetében a BYSAS hatása3 és BYSAS4 ellentétes irányban voltak, megszüntetve a teljes hatást. A fiatal felnőttek az 0.04 standard egységeket magasabbra értékelték a BYSAS-on3, és az 0.05 standard egységek alacsonyabbak a BYSAS-n4 a közép- / késői felnőttkori csoporthoz képest. A teszt szintjén a DIF hatása csak az 0.0001 standard egységekre utalt, ami arra utal, hogy a BYSAS esetében a megfigyelt DIF3 és BYSAS4 nem volt hatással a teljes pontszámra. Összegezve: bár a DIF-t két elemnél figyelték meg, a teszt szintjén (DTF) gyakorolt ​​hatás nagyon kicsi vagy tudatlan volt. A hímek és nők vizsgálati információs görbéit az 1. ábra mutatja Figure2.2. Az ábra azt mutatja, hogy a BYSAS-nak a férfiak és nők esetében a nagyon magas nemi függőség (teta) szintjén volt a legtöbb információ, de a kevésbé alkalmazott szexuális függőségnél nagyon kevés információ volt.

 

Egy külső fájl, amely képet, ábrát stb. Tartalmaz. Az objektum neve fpsyg-09-00144-g0002.jpg

Tesztelési információs görbék a Bergen-Yale nemi függőség skála osztályozott válaszmodellbecslésébőln = 11,766).

A BYSAS megbízhatósága és belső konzisztenciája

A BYSAS Cronbach-alfája 0.83, az 1–6. Tétel korrigált elem-teljes korrelációs együtthatói 0.69 voltak (BYSAS1: szalon / vágy), 0.74 (BYSAS2: tolerancia), 0.62 (BYSAS3: hangulatmódosítás), 0.57 (BYSAS4: visszaesés / ellenőrzés elvesztése), 0.66 (BYSAS5: megvonási tünetek) és 0.42 (BYSAS6: konfliktus / problémák).

Konvergáló és diszkriminatív érvényesség

A BYSAS összesített pontszáma és az SPQ nemi alskálája közötti korrelációs együttható 0.52 volt. asztal Table44 azt mutatja, hogy mindkét skála hasonló korrelációs mintákat mutatott a többi vizsgált változóval. A nulla rendű korrelációs együtthatók a vizsgálati változók között az −0.53-től (az önértékelés és a neurotizmus között) az 0.52-ig (a BYSAS és az SPQ-S között) változtak.

Táblázat 4

Nulla sorrendű korrelációs együtthatók (Pearson szorzat-pillanat korreláció, point-biserial korreláció, phi-koefficiens) a változók között.

 Változók1234567891011121314151617
1BYSAS-                
2SPQ-S0.519                
3nem (1 = ♂, 2 = ♀)-0.377-0.252               
4Kor-0.190-0.0860.031              
5Kapcsolata0.0900.078-0.065-0.218             
6Általános Iskola0.0460.014-0.028-0.2050.149            
7Gimnázium0.0360.0270.015-0.1970.094-0.194           
8Szakiskola0.0280.028-0.1230.138-0.049-0.150-0.263          
9Főiskolai diploma-0.051-0.0320.0950.118-0.081-0.231-0.403-0.313         
10Mesterképzés-0.040-0.0290.0150.097-0.073-0.136-0.237-0.184-0.282        
11PhD fokozat-0.014-0.010-0.0180.057-0.035-0.036-0.063-0.049-0.075-0.044       
12Kifelé fordulás0.0140.0910.0880.013-0.064-0.050-0.019-0.0210.0490.024-0.001      
13barátságosság-0.151-0.1470.3430.048-0.048-0.049-0.017-0.0600.0730.0310.0010.296     
14Lelkiismeretesség-0.208-0.1550.1430.200-0.130-0.085-0.0520.0520.0330.041-0.0100.0930.131    
15neuroticismus0.0860.0250.234-0.116-0.0050.0590.041-0.021-0.024-0.041-0.022-0.0980.093-0.157   
16Értelem / képzelet0.0930.075-0.105-0.0360.043-0.045-0.042-0.0660.0260.1090.0620.1630.116-0.116-0.003  
17Önimádat0.2130.213-0.219-0.125-0.003-0.023-0.039-0.0490.0340.0670.0090.370-0.0750.026-0.1500.196 
18Önbecsülés-0.092-0.016-0.1400.154-0.125-0.124-0.1040.0170.0720.1090.0370.3150.0550.296-0.5300.1130.416
 

N = 23,533. BYSAS, Bergen – Yale nemi függőség skála; SPQ-S, rövidebb PROMIS kérdőív - nemi skála.

a1 = kapcsolatban, 2 = nincs kapcsolatban.

−0.012 ≤ r ≤ 0.012 — ns, −0.016 ≤ r ≤ −0.013 vagy 0.13 ≤ r ≤ 0.016 — p <0.05, −0.017 ≥ r vagy r ≥ 0.017 — p <0.01.

Kapcsolatok a demográfiai adatokkal, az ötödik nagyvállalattal, a nárcizmus és az önbecsülés

A független változók magyarázták a nemi függőség kockázatának variancia 23.0% -át (Cox – Snell formula) (26.0% a Nagelkerke képlet szerint; lásd a táblázatot) Table5) .5). Az „alacsony nemi függőségi kockázat”, a „mérsékelt nemi függőségi kockázat” és a „nemi függőség” kategóriába tartozás esélye magasabb volt a férfiaknál, mint a nőknél. Az életkor fordítottan összefügg a nemi függőség kategóriájával. A párkapcsolat hiánya növelte a „közepes nemi függőségi kockázat” kategóriába tartozás esélyét. Az általános iskolai oktatás csökkentette az „alacsony nemi függőségi kockázat” és a „mérsékelt nemi függőségi kockázat” kategóriába tartozás esélyeit. A mesterképzés megszerzése csökkentette a „mérsékelt nemi függőségi kockázat” kategóriába való tartozás esélyét, míg a PhD fokozat megszerzése növelte a „nemi függőség” kategóriába való tartozás esélyét. Az extroverzió növelte a három felső nemi függőségi kategóriába való tartozás esélyét, míg a lelkiismeretesség csökkentette a megfelelő esélyeket. Az elfogadhatóság csökkentette a „nemi függőség” kategóriába tartozás esélyét. A neurotizmus növelte a „mérsékelt nemi függőségi kockázat” és a „nemi függőség” kategóriába való tartozás esélyeit. Az értelem / képzelet pozitívan társult az „alacsony nemi függőségi kockázat” és a „mérsékelt nemi függőségi kockázat” kategóriába tartozással. Az önbecsülés fordítottan kapcsolódott a nemi függőségi kategóriákhoz. Végül a nárcizmus pozitív kapcsolatban állt a három felső nemi függőségi kategóriába való tartozással.

Táblázat 5

A nemi függőség multinomális logisztikus regressziója (referenciakategória: XYSUM BYSAS pontszáma; OR = 1.00; n = 7,962).

 Alacsony nemi függőség
(BYSAS pontszám 1 – 6; n = 10,907)		Mérsékelt nemi függőség
(≥ 7 / <4 kritérium teljesült; n = 4,490)		Magas a nemi függőség kockázata - nemi függőség
(Teljesíti az 4 – 6 kritériumokat; n = 174)
Független változóOR (95% CI)OR (95% CI)OR (95% CI)
nem (1 = ♂, 2 = ♀)0.272 (0.250 - 0.295)0.081 (0.073 - 0.090)0.035 (0.023 - 0.051)
Kor0.982 (0.980 - 0.985)0.968 (0.965 - 0.972)0.956 (0.941 - 0.972)
Kapcsolat (1 = in, 2 = nem bent)1.045 (0.977 - 1.118)1.105 (1.010 - 1.210)1.030 (0.738 - 1.437)
Oktatás (referencia = alapképzés)   
     Általános Iskola0.752 (0.669 - 0.845)0.694 (0.595 - 0.809)1.238 (0.740 - 2.071)
     Középiskola0.984 (0.906 - 1.069)0.964 (0.860 - 1.080)1.083 (0.680 - 1.727)
     Szakiskola1.034 (0.942 - 1.136)1.066 (0.940 - 1.210)1.299 (0.782 - 2.158)
     Mesterképzés0.953 (0.867 - 1.047)0.848 (0.740 - 0.971)1.022 (0.554 - 1.884)
     PhD fokozat0.777 (0.587 - 1.030)0.737 (0.493 - 1.102)3.229 (1.071 - 9.734)
Kifelé fordulás1.030 (1.020 - 1.040)1.045 (1.031 - 1.059)1.059 (1.010 - 1.111)
barátságosság1.008 (0.995 - 1.020)0.988 (0.973 - 1.004)0.946 (0.900 - 0.995)
Lelkiismeretesség0.958 (0.948 - 0.969)0.915 (0.903 - 0.928)0.886 (0.844 - 0.930)
neuroticismus1.010 (0.999 - 1.021)1.097 (1.081 - 1.113)1.249 (1.183 - 1.319)
Értelem / képzelet1.015 (1.004 - 1.025)1.025 (1.010 - 1.039)1.002 (0.951 - 1.055)
Önbecsülés0.976 (0.968 - 0.984)0.928 (0.918 - 0.939)0.858 (0.829 - 0.888)
Önimádat1.027 (1.023 - 1.030)1.059 (1.054 - 1.065)1.091 (1.072 - 1.111)
 

Fontos eredmények félkövér betűkkel. VAGY, esélyarány; CI, konfidencia intervallum; BYSAS, Bergen – Yale szexuális függőség skála.

Megbeszélés

Noha a problémás szexuális viselkedésről azt állítják, hogy addiktív rendellenesség, a korábban kifejlesztett szűrőeszközök, amelyek a rendellenességet felmérik, nem tartalmaztak alapvető függőségi kritériumokat. Következésképpen a BYSAS-t kifejlesztették e korlátozás leküzdésére, és pszichometriai tulajdonságait egy nagy nemzeti mintában megvizsgálták. A tartalmi érvényesség biztosítása érdekében az építési folyamat olyan összetevőkön alapult, amelyek elméletileg tükrözik a függőség összes alapvető dimenzióját. A szigorú elemzések azt mutatták, hogy a BYSAS jó pszichometriai tulajdonságokkal rendelkezik, és ezeket az alábbiakban tárgyaljuk.

Egytényezős modell, hozzáadott specifikus korrelációval az élethűség között (BYSAS1) és a tolerancia (BYSAS2) a hibafogalmak nagymértékben illeszkedtek a megfigyelt adatokhoz. E modell szerint a nemi függőség növekedése növeli annak a valószínűségét, hogy jóváhagyja a függőség minden egyes fő jellemzőjét, és a magas tényező-terhelés azt jelzi, hogy az egyes mutatók információkat gyűjtöttek a függőség függvényében. Miközben az egyik meghatározó tényezőre utal, a figyelem és a tolerancia közötti helyi függőség bizonyos figyelmet igényel. Figyelembe véve e két elem tartalmát, a fennmaradó korreláció nem elsősorban a logikai következetességről szól, hanem tükrözheti egy konkrét motivációs átfedést, mivel az észlelés hozzájárulhat a nemi vágy fokozódásához. A gyakorlati léptékű adminisztráció összefüggésében a helyi függőség kevésbé fontos, mivel az elemek összege lényegében egy dimenziót tükröz. Az egyfaktoros modellhez való jó illeszkedés és az egyenletesen magas tényezőterhelések arra utaltak, hogy a BYSAS egyetlen konstrukciót tükröz. Következésképpen az 1 és 2 hipotézist alátámasztották az adatok elemzésének eredményei. A DIF elemzések szerint a férfiak magasabb pontszámot kaptak, mint a nők a BYSAS-n4 és alacsonyabb a BYSAS-on3 míg a fiatal felnőttek (16 – 39 év) magasabbak voltak a BYSAS-on3 és alacsonyabb a BYSAS-on4 összehasonlítva az idősebb felnőttekkel (40 - 88 év). A teszt szintjén ezek a hatások általánosságban eltüntették egymást, így a teszt szintjén a hatás tudatlan volt.

Szignifikáns és pozitív korreláció (0.52) volt a BYSAS és az SPQ-S pontszámai között (Christo et al., ). Ez a magas korreláció jelzi a BYSAS konvergens érvényességét, és alátámasztja a 3. hipotézist. Az eredmények azt is megmutatták, hogy a BYSAS és az SPQ-S hasonló összefüggéseket mutatott a jelen tanulmányban vizsgált más változókkal. Ugyanakkor további vizsgálatokra van szükség a BYSAS konvergens érvényességének és teszt-újratesztelési megbízhatóságának vizsgálatára. A BYSAS pontszámainak megoszlása ​​erősen balra ferdült (azaz alacsony pontszámok), ami a várakozásoknak megfelelően történt, mert a BYSAS nagy, nem kiválasztott populációalapú mintában értékelte a nemi függőség tüneteit. A törekvést / vágyat és a toleranciát gyakrabban támogatták a magasabb besorolási kategóriában, mint más elemeket, és ezeknél a tényezőknél volt a legnagyobb a faktor-terhelés. Ez ésszerűnek tűnik, mivel ezek kevésbé súlyos tüneteket tükröznek (például a depresszióval kapcsolatos kérdés: az emberek magasabb pontszámot éreznek depressziós érzéskor, majd öngyilkosságot terveznek). Ez tükrözheti az elkötelezettség és az addikció közötti különbséget is (gyakran a játékfüggőség területén) - ahol állítólag a kiemelkedést, a vágyat, a toleranciát és a hangulatmódosítást érintő információk elkötelezettségét tükrözik, míg a visszavonást, visszaesést és konfliktust érintő elemek inkább mérlegelik függőség. Egy másik magyarázat az lehet, hogy a szembeszökés, a vágy és a tolerancia relevánsabb és hangsúlyosabb lehet a viselkedési függőségekben, mint a visszahúzódás és a visszaesés.

A demográfia szempontjából a többváltozós elemzések eredményei megegyeznek a korábbi vizsgálatok eredményeivel (Kafka, ; Karila és mtsai. ; Campbell és Stein, ; Wéry és munkatársai, ; Wéry és Billieux, ), és támogatta az 4 hipotézist. A BYSAS magas pontszáma a férfiakhoz való kapcsolódáshoz kapcsolódott, a férfiak pedig mind a hat BYSAS tételnél magasabbak voltak, mint a nők, ami azt sugallja, hogy a férfiak jobban veszélyeztetettek, mint a nők a szexuális függőség kialakulásában. Ez megfelel annak a ténynek, hogy az addiktív szexuális magatartáshoz szakmai segítséget kereső egyének többsége férfi (Kafka, ; Griffiths és Dhuffar, ; Campbell és Stein, ). Ez bizonyos mértékig azt is tükrözi, hogy a nők kevésbé lépnek fel a társadalmi megbélyegzés és a belső szégyen miatt, mint a férfiak (Gilliland et al. ; Dhuffar és Griffiths, , ). Az életkor fordítva volt összefüggésben a nemi függőséggel, és megfelel az empirikus bizonyítékoknak, amelyek azt mutatják, hogy a fiatal korban való kiszolgáltatottsági tényező általában a függőségek kialakulása és fenntartása szempontjából (Chambers et al. ). Ezenkívül, tekintettel arra, hogy a túlzott szex bizonyos típusai fizikailag igényesek lehetnek, és hogy a szexuális libidó hajlamos csökkenni az egyének öregedésével, talán nem meglepő, hogy a nemi függőség a fiatalabb életkorhoz kapcsolódik.

A kapcsolat nélküli kapcsolat a nemi függőséggel is összefüggésbe hozható, valószínűleg azért, mert az egyének jobban motiváltak a kielégítetlen szexuális szükségletek kielégítésére, mint a stabil kapcsolatban álló személyek (Ballester-Arnal et al., ; Sun és munkatársai, ). További magyarázat lehet, hogy a „szexfüggők” nehezen tudnak kapcsolatot létesíteni és fenntartani (pl. Gyermekkori trauma, bizonytalan kötődés stb.; Dhuffar és Griffiths, ; Weinstein és munkatársai, ). A jelenlegi eredmények azt is megmutatták, hogy a referencia kategóriához (alapképzéssel) képest a magasabb végzettséggel (azaz PhD-vel rendelkezők) nagyobb eséllyel rendelkeztek magas BYSAS pontszámmal. Tekintettel arra, hogy az oktatás összefügg a magas társadalmi státussal, előfordulhat, hogy az ilyen személyek több szexuális lehetőséghez jutnak, különösen a férfiaknál (Buss, ). Megvizsgáltuk azonban az interakció hatásait (Gender x PhD), amelyek egyike sem bizonyult szignifikánsnak (Gender x Bachelor kontrasztként; eredményeket nem mutatunk). A jövőbeli tanulmányoknak mégis meg kell vizsgálniuk a nemek x oktatása közötti interakciókat a nemi függőség vonatkozásában.

A BYSAS-on elért eredmények pozitív összefüggéseket mutattak a neurotikussággal, az extroverzióval és az értelemmel / képzelőerővel, a negatív asszociációk pedig az egyetértéssel és a lelkiismerettel. Összességében a többváltozós elemzések eredményei a várakozásoknak megfelelőek voltak, és alátámasztják a BYSAS diszkrimináns érvényességét (5. hipotézis). Az extroverzióval való pozitív kapcsolat tükrözheti az extrovertáltak hajlandóságát arra, hogy mások társaságában ösztönözzék az embereket, valamint az egyéni kifejezésmóddal és a személyes vonzerő fokozásával kapcsolatos aggodalmukat (Costa és Widiger, ). Társadalmi jellege növeli a szexuálisabb lehetőségek esélyét (pl. Társasági élet, pártok, szabadidős rendezvények stb.). A neurotikussal való pozitív kapcsolat megerősíti a korábbi vizsgálatok eredményeit is (Pinto et al., ; Rettenberger és munkatársai, ; Walton és mtsai. ), és megegyezik azzal a feltételezéssel, hogy a szexnek szorongásoldó hatása van (Coleman, ), és hogy a szexuális tevékenység folytatása menekülésként működhet a diszforikus érzések elől (O'Brien és DeLongis, ; Dhuffar és munkatársai, ; Wéry és munkatársai, ). Az intellektus / képzelet pozitív kapcsolatban állt az addiktív szexuális viselkedéssel is. Ez tükrözi azt a tényt, hogy az ezt a tulajdonságot magas pontszámmal bíró emberek hajlamosak az önmegvalósításra intenzív, szokatlan és / vagy eufórikus tapasztalatok, például specifikus nemi magatartás keresésével, valamint liberális hitrendszerrel (Costa és Widiger, ). A lelkiismeretesség és a kedveltség fordítottan kapcsolódott a nemi függőséghez, ami azzal magyarázható, hogy ezek a tulajdonságok olyan jellemzőket tükröznek, mint az önkontroll és a kísértésekkel szembeni ellenállás képessége, más érdekek sajátja elé helyezése, valamint az érzékenység és a jóindulat. Összességében a jelenlegi eredmények alátámasztják azt az elképzelést, hogy az elfogadhatóság és a lelkiismeretesség (általában) megvéd a függőségektől, míg az extroverzió és a neurotizmus (Few et al., ) megkönnyítik őket - másutt beszámoltak (pl. Hill et al., ; Kotov és munkatársai, ; Maclaren és munkatársai, ; Andreassen és munkatársai, ; Walton és mtsai. ).

A jelen tanulmány azt is megállapította, hogy a szexfüggőség pozitívan kapcsolódik a nárcizmushoz, és negatívan kapcsolódik az önértékeléshez, támogatva mind az 6 hipotézist, mind a korábbi tanulmányokat (Kafka, ; Kor és munkatársai, ; Kasper és munkatársai, ; Doornwaard és munkatársai, ). Ezek a megállapítások azt mutatják, hogy a szexuális magatartás az alacsony önértékelés elleni küzdelem és a magasabb önértékelés fokozásának módja lehet (pl. A szexuális aktivitásból származó kapcsolódó hatások, ide értve a népszerűséget, a bók fogadását, a mindenneműség érzését, amikor szexbe vonzódnak, figyelem a szex során stb.), elkerülve az alacsony önértékelési érzéseket, vagy hogy a függőséget okozó szex csökkenti az önértékelést. A nárcisztikus tendenciák és a nemi függőség a korábbi tanulmányokban következetesen együtt változtak (Black et al., ; Raymond és munkatársai, ; Kafka, ; MacLaren és Best, ; Kasper és munkatársai, ), és tükrözheti, hogy a szexuális magatartás a nárcisztikus vonások megnyilvánulása (pl. figyelmes vágy, csodálat és hatalom, kizsákmányolás és jogosultság érzése stb.). Egy másik lehetőség az, hogy a túlzott szexuális viselkedés elősegíti a nárcisztikus vonásokat azok között, akikben magas a szexuális partner.

A jelen tanulmány korlátozásai és erősségei

A jelen tanulmányt korlátozza az önjelentési adatok és az önválasztó mintavételi módszertan általános hiányosságai (pl. Az önválasztási torzítás, ismeretlen válaszarány és a nem válaszadókkal kapcsolatos információk hiánya). Mivel a BYSAS pontszámai helyesen ferde eloszlásúak voltak, fennáll az eredményt befolyásoló padlóhatások kockázata (pl. A konstrukciók közötti kapcsolatok csökkentése). Az adatokban azonban bemutatták az összes változó pontszámának teljes skáláját, ami megerősíti a vizsgált konstrukciók becsült kapcsolatának érvényességét. Azt is meg kell jegyezni, hogy a multinomális regressziós elemzés varianciájának körülbelül egynegyedét a független változók magyarázták. A nemi függőség szintjének négy kategóriájának a jelen tanulmányban történő létrehozását csak ideiglenesnek kell tekinteni, mivel nincs pontosan meghatározott határérték vagy elfogadott diagnosztikai kritérium. Ez azt is megakadályozta, hogy a vevő működési jellemzői görbe elemzését alkalmazzuk, ahol a határértékeket érzékenység és specifitás szempontjából lehet értékelni egy „arany standardhoz viszonyítva”. A keresztmetszeti vizsgálat felépítése befolyásolhatja az eredményeket olyan tényezők miatt, mint a közös módszer torzítás, így felfújt összefüggéseket hozva a jelen tanulmányban vizsgált változók között (Podsakoff et al., ). Ezen túlmenően, mivel a mintát nagy mennyiségben adják az elemzésnek, számos kisebb összefüggés szignifikánsnak bizonyult. Bár néhány jelentős megállapítás a nagy minta mérete miatt triviális összefüggéseket tükrözhet, a korrelációs elemzésben néhány hatásméret közepes vagy nagy volt, ami bizonyos tanulmányi változók közötti lényeges és értelmi összefüggésekre utal (Cohen, ).

Annak ellenére, hogy a felmérés anonim volt, a problémás szexuális magatartás bejelentése szégyentel és tabuval járhat (Dhuffar és Griffiths, ), és társadalmi szempontból kívánatos válaszokat okozhatott. Ezenkívül a túlzott magatartásról szóló online újságcikkekre való önkéntes válaszadás vonzhat bizonyos típusú embereket (például azokat, akik túlzottan használják az internetet, fiatalabb személyeket). Az ilyen egyének vonzása azonban vitathatatlanul azért is előnyös lehetett, mert ha a mintában olyan szenvedélybetegségben szenvedő személyek vannak, amelyek megerősítették a skála klinikai összefüggésekben való érvényességét. További vizsgálatokra van szükség a BYSAS tulajdonságainak pszichometriai teszteléséhez, különös tekintettel a teszt-újratesztelés megbízhatóságára, kulturális alkalmazkodóképességére és általánosíthatóságára.

Az intézkedések megválasztása szintén korlátozhatta a jelen tanulmányt, mivel a pszichometriai szempontból érvényes skálákat, amelyek a problematikus nemet vizsgálják, nem használták a BYSAS-hez képest. Például a Hypersexual Disorder Questionnaire (HDQ; Reid et al., ) egy átfogó értékelési intézkedés, amely magában foglalja a hiperszexuális rendellenesség javasolt diagnosztikai kritériumait (Kafka, ). A javasolt DSM-5 A kritériumok nem tükrözik teljesen a függőség alapvető elemeit, mint például a tolerancia, az elvonulás és a hangulatmódosítás. Ennélfogva helyénvalóbbnak bizonyult a BYSAS összehasonlítása a függőségi elmélet és a kritériumok alapján kidolgozott skálával.

A jelen vizsgálatban szereplő rendkívül nagy mintaszám az egyik kulcseleme a magas statisztikai teljesítmény biztosításának az elvégzett elemzésekhez viszonyítva. Az eredmények kiegészítik a korábbi kisméretű és populáció-specifikus kutatásokat ezen a területen. A jelen tanulmány másik erőssége a konkrét és alapvető függőségi kritériumok beépítése a méretarányos építési és fejlesztési folyamatba, valamint a vonatkozó konstrukciók és validált eszközök használata az érvényesítési folyamatban. A BYSAS emellett figyelembe veszi a vágy (a kívánt / vágyó állapot) fogalmát, amelyet most felvesznek a DSM-5 (American Psychiatric Association, ) mint függőség tünete. Ezenkívül a BYSAS inkább általános nemi függőség szűrőkészülék, mivel nem összpontosít bizonyos demográfiai csoportokra (pl. Férfi, meleg) vagy közepes (pl. Online szex). Következésképpen a BYSAS felhasználható mind online, mind offline szexuális aktivitás felmérésére, és vitathatatlanul alkalmasabb a kortárs szexuális viselkedés értékelésére. Egy másik kulcsfontosságú erő az volt, hogy a tanulmányt nem országos, hanem helyi (a nemzeti sajtóban) reklámozták. A norvég nemzeti sajtó ismert, hogy a helyi sajtóhoz képest széles demográfiai közönséggel rendelkezik. Ezért a minta valószínűleg reprezentatívabb a norvég lakosság körében, és vitathatatlanul reprezentatívebb, mint más, önálló mintát alkalmazó tanulmányok. Ez a kevés olyan tanulmány egyike is ezen a területen, amely az általános népességre összpontosít, és a nők nagy részét is magában foglalja. Ezen túlmenően, az új skála rövidsége miatt alkalmas arra, hogy bekerüljön a korlátozott helyű felmérésekbe.

Következtetések

Jelen tanulmányban kidolgoztak egy új skálát az addiktív szexuális viselkedés értékelésére, a BYSAS-t. A megbízhatóságot és a BYSAS-t egy 23,533 norvég felnőttek nemzeti mintájával állapították meg. A feltételezett egytényezős szerkezetet az EFA és a CFA megerősítette, és a belső konzisztencia magas volt. Az összes, a függőség tüneteire kiterjedő elem beillesztésével biztosítottuk a tartalom érvényességét. A BYSAS-t egy másik szexuális függőség, valamint a demográfia, a személyiség és az önértékelés méréseivel validálták; és javaslatot tesz egy ideiglenes küszöbértékre. Összességében a BYSAS egy pszichometriailag megalapozott és érvényes eszköz a nemi függőség mérésére, amelyet a kutatók és a szakemberek szabadon használhatnak járványtani vizsgálatokban és kezelési körülmények között.

Szerzői hozzájárulások

CA: hozzájárult a munka megtervezéséhez és megtervezéséhez, az adatok megszerzéséhez, elemzéséhez és értelmezéséhez; TT: Hozzájárulás az elemzéshez; SP, MG, TT és RS: Hozzájárult a munka adatainak értelmezéséhez; CA: elkészítette a munkát; Valamennyi szerző kritikusan felülvizsgálta a művet a fontos szellemi tartalom szempontjából; Minden szerző jóváhagyta a végleges változatot, és a munka minden szempontjából elszámoltatható annak biztosítása érdekében, hogy a munka bármely részének pontosságával vagy integritásával kapcsolatos kérdéseket megfelelően megvizsgálják és megoldják.

Érdekütközési nyilatkozat

A szerzők kijelentik, hogy a kutatást olyan kereskedelmi vagy pénzügyi kapcsolatok hiányában hajtották végre, amelyek potenciális összeférhetetlenségnek tekinthetők.

A Függelék

Bergen – yale nemi függőség skála

Az alábbiakban néhány kérdést vetünk fel a szexhez / maszturbációhoz fűződő kapcsolatainkkal kapcsolatban. (Megjegyzés: a szex alatt itt különféle szexuális fantáziák, késztetések és magatartások értendők, például maszturbáció, pornográfia, szexuális tevékenységek hozzájárulásával felnőtteknek, cybersex, telefonos szex, sztriptíz klubok és hasonlók). Válassza ki a válaszadási alternatívát minden olyan kérdéshez, amely legjobban leírja Önt.

 Milyen gyakran volt az elmúlt évben...Nagyon ritkánRitkánNéhaGyakranNagyon gyakran
1.Sok időt töltött a szexre / maszturbációra vagy a tervezett szexre gondolkodva?❑❑❑❑❑
2.Úgy érezte, hogy egyre inkább maszturbál / szexel?❑❑❑❑❑
3.Használt szex / maszturbáció a személyes problémák elfelejtése / elkerülése érdekében?❑❑❑❑❑
4.Megpróbálta sikertelenül csökkenteni a szexet / maszturbációt?❑❑❑❑❑
5.Lesz nyugtalan vagy bajba jutott, ha tiltották a szexet / maszturbációt?❑❑❑❑❑
6.Olyan sok szex volt, hogy negatív hatással volt a magánkapcsolatokra, a gazdaságra, az egészségre és / vagy a munkahelyére / a tanulmányaira?❑❑❑❑❑
 

Az összes elem a következő skála szerint kerül pontozásra: 0 = nagyon ritkán, 1 = ritkán, 2 = néha, 3 = gyakran, 4 = nagyon gyakran

B függelék

Rövidebb PROMIS kérdőív - szex al skála

Az alábbiakban néhány kérdést vetünk fel a nemi kapcsolatainkkal kapcsolatban. Válassza ki a válaszadási alternatívát minden olyan kérdéshez, amely legjobban leírja Önta

A válaszokat inkább az egész életen át tartó használatra kell adni, nem csak a legutóbbi felhasználásra, azaz valaha is…Egyáltalán nem olyan, mint én    Leginkább én
  012345
1.Nehezen tudom átadni az alkalmi vagy tiltott szex lehetőségeit❑❑❑❑❑❑
2.Mások ismételten súlyos aggodalmaikat fejezték ki a szexuális viselkedésem miatt❑❑❑❑❑❑
3.Büszke vagyok arra a sebességre, amellyel szexelhetek valakivel, és azt találom, hogy a teljes idegennel való stimulálás stimulálja❑❑❑❑❑❑
4.Én megragadnám a lehetőséget, hogy szexelni, annak ellenére, hogy csak valakivel mártottam meg❑❑❑❑❑❑
5.Úgy találom, hogy egy szexuális hódítás elveszíti érdeklődését az iránt érzett partner iránt, és arra készteti, hogy kezdjek újabb keresést❑❑❑❑❑❑
6.Hajlamosak vagyok annak biztosítására, hogy valamilyen szexuális szexuális szexuális szerepet vállaljak, és ne arra várjak, hogy betegség vagy távollét után ismét elérhető legyen a rendszeres partnerem.❑❑❑❑❑❑
7.Többször is voltak ügyeim, bár rendszeres kapcsolatom volt❑❑❑❑❑❑
8.Három vagy több rendszeres szexuális partnerem volt egyszerre❑❑❑❑❑❑
9.Önkéntes szexet folytattam valakivel, ami nem tetszik❑❑❑❑❑❑
10.Hajlandó vagyok megváltoztatni a partnereket, ha a szex megismétlődik❑❑❑❑❑❑
 

Forrás: R. Lefever, Hogyan azonosíthatjuk az addiktív viselkedést című részében, 1988, London, Egyesült Királyság: PROMIS Publishing. [Ez a forrás hivatkozás a PROMIS kérdőívre, amelyből a nemek alskálájának tételeit vették.]. A PROMIS Clinics szerzői jogi védelem. Újra nyomtatva R. Lefever kedves engedélyével (személyes kommunikáció, március 14, 2017).

aA jelen tanulmányban használt utasításmegfogalmazás, nem az SPQ alapján.

Lábjegyzetek

1A kritériumkészlet (elfoglalva, szégyellve, kezelés, mások megsértése, ellenőrzés nélküli, szomorú) a PATHOS rövidítésen alapszik, amelyet a görögök „szenvedésként” használtak.

Referenciák

  • APA Amerikai Pszichiátriai Egyesület (2013). Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, 5th Edn. Washington, DC: Amerikai Pszichiátriai Egyesület.
  • Ames DR, Rose P., Anderson CP (2006). Az NPI-16 mint a nárcizmus rövid mércéje. J. Res. Szem. 40, 440 – 450. 10.1016 / j.jrp.2005.03.002 [Cross Ref]
  • Andreassen CS, Billieux J., MD Griffiths, Kuss DJ, Demetrovics Z., Mazzoni E., et al. (2016). A szociális média és a videojátékok addiktív használata és a pszichiátriai rendellenességek tünetei közötti kapcsolat: egy nagyszabású keresztmetszeti tanulmány. Psychol. Rabja. Behav. 30, 252 – 262. 10.1037 / adb0000160 [PubMed] [Cross Ref]
  • Andreassen CS, Griffiths MD, Gjertsen SR, Krossbakken E., Kvam S., Pallesen S. (2013). A viselkedési függőségek és a személyiség öt tényezőjének modellje közötti kapcsolat. J. Behav. Rabja. 2, 90 – 99. 10.1556 / JBA.2.2013.003 [PubMed] [Cross Ref]
  • Andreassen CS, Griffiths MD, Hetland J., Pallesen S. (2012a). Munkafüggőség skálájának kidolgozása. Scand. J. Psychol. 53, 265 – 272. 10.1111 / j.1467-9450.2012.00947.x [PubMed] [Cross Ref]
  • Andreassen CS, Griffiths MD, Pallesen S., Bilder RM, Torsheim T., Aboujaoude E. (2015). A bergen vásárlási függőség skála: egy rövid szűrővizsgálat megbízhatósága és érvényessége. Elülső. Psychol. 6: 1374. 10.3389 / fpsyg.2015.01374 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  • Andreassen CS, Torsheim T., Brunborg GS, Pallesen S. (2012b). Facebook-függőségi skála fejlesztése. Psychol. Rep. 110, 501 – 517. 10.2466 / 02.09.18.PR0.110.2.501-517 [PubMed] [Cross Ref]
  • Ballester-Arnal R., Castro-Calvo J., Gil-Llario MD, Giménez-García C. (2014). A kapcsolati státusz, mint a kibexex aktivitás befolyása: kibertex, ifjúság és állandó partner. J. Sex Marital Ther. 40, 444 – 456. 10.1080 / 0092623X.2013.772549 [PubMed] [Cross Ref]
  • Fekete DW, Kehrberg LL, Flumerfelt DL, Schlosser SS (1997). A kényszeres szexuális viselkedést bemutató 36 alanyok jellemzői Am. J. Pszichiátria 154, 243 – 249. 10.1176 / ajp.154.2.243 [PubMed] [Cross Ref]
  • T. Bond, Fox CM (2015). A Rasch modell alkalmazása: Alapvető mérés az emberi tudományokban, 3rd Edn. New York, NY: Routledge.
  • Barna RIF (1993). A szerencsejáték-tanulmány néhány hozzájárulása az egyéb függőségek tanulmányozásához, a Szerencsejáték Viselkedés és A problémás Szerencsejáték, szerkesztők: Eadington WR, Cornelius J.. (Reno, NV: University of Nevada Press;), 341 – 372.
  • Buss DM (1998). A szexuális stratégiák elmélete: történelmi eredet és jelenlegi helyzet. J. Sex Res. 35, 19 – 31. 10.1080 / 00224499809551914 [Cross Ref]
  • Campbell MM, Stein DJ (2015). Hiperszexuális rendellenesség viselkedésfüggőségben: DSM-5® és azon túl, szerkesztette Petry NM. (New York, NY: Oxford University Press;), 101 – 123.
  • Carnes PJ (1989). A szeretettel ellentétben: Segít a szexuális rabja. Center City, MN: Hazelden.
  • Carnes PJ (1991). Ne nevezd szerelemnek: Gyógyulás a szexuális függőségből. New York, NY: Bantam Books.
  • Carnes PJ, zöld BA, Carnes S. (2010). Ugyanaz, de eltérő: a szexuális függőség szűrővizsgálatának (SAST) újrafókuszálása az orientáció és a nemek tükrözésére. Szex. Rabja. 17, 7 – 30 kényszerképesség. 10.1080 / 10720161003604087 [Cross Ref]
  • Carnes PJ, zöld BA, Merlo LJ, Polles A., Carnes S., Gold MS (2012). PATHOS: egy rövid szűrőalkalmazás a szexuális függőség felmérésére. J. Addict. Med. 6, 29 – 34. 10.1097 / ADM.0b013e3182251a28 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  • Carvalho J., Stulhofer A., ​​Štulhofer AL, Jurin T. (2015). Hiperszexualitás és magas szexuális vágy: a problémás szexualitás felépítésének feltárása. J. Sex. Med. 12, 1356 – 1367. 10.1111 / jsm.12865 [PubMed] [Cross Ref]
  • Carnes P., Weiss R. (2002). A szexuális függőség szűrővizsgálata meleg férfiak számára. Wickenburg, AZ: Publikálatlan intézkedések.
  • Chalmers RP (2012). mirt: többdimenziós elem-válasz elméleti csomag az R környezethez. J. Stat. Szoftver. 48, 1 – 29. 10.18637 / jss.v048.i06 [Cross Ref]
  • Chalmers RP, Counsell A., Flora DB (2015). Lehet, hogy nem hoz nagy DIF-et: továbbfejlesztett differenciálteszt-működési statisztikák, amelyek figyelembe veszik a mintavételi variabilitást. Educ. Psychol. Méréstart. 76, 114 – 140. 10.1177 / 0013164415584576 [Cross Ref]
  • RA kamrák, Taylor JR, Potenza MN (2003). A motiváció fejlődési idegrendszere serdülőkorban: a függőség sebezhetőségének kritikus periódusa. Am. J. Pszichiátria 160, 1041 – 1052. 10.1176 / appi.ajp.160.6.1041 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  • Christo G., Jones S., Haylett S., Stephenson G., Lefever RM, Lefever R. (2003). Rövidebb PROMIS kérdőív: egy eszköz további érvényesítése a többféle addiktív viselkedés egyidejű értékelésére. Rabja. Behav. 28, 225 – 248. 10.1016 / S0306-4603 (01) 00231-3 [PubMed] [Cross Ref]
  • Cohen J. (1988). Statisztikai teljesítményelemzés a viselkedéstudomány számára, 2nd Edn. Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Associates.
  • Coleman E. (1992). A beteg szenved a kényszeres szexuális viselkedéstől? Psychiatr. Ann. 22, 320 – 325. 10.3928 / 0048-5713-19920601-09 [Cross Ref]
  • Coleman E., Miner M., Ohlerking F., Raymond N. (2001). Kompulsív szexuális viselkedés leltár: a megbízhatóság és érvényesség előzetes vizsgálata. J. Sex Marital Ther. 27, 325 – 332. 10.1080 / 009262301317081070 [PubMed] [Cross Ref]
  • Cooper AL, Delmonico DL, Griffin-Shelley E., Mathy RM (2004). Online szexuális tevékenység: a potenciálisan problematikus viselkedés vizsgálata. Szex. Rabja. 11, 129 – 143 kényszerképesség. 10.1080 / 10720160490882642 [Cross Ref]
  • Cooper A., ​​Scherer CR, Boies SC, Gordon BL (1999). Szexualitás az interneten: a szexuális feltárástól a patológiás kifejezésig. Prof. Psychol. Res. Pr. 30, 154 – 164. 10.1037 / 0735-7028.30.2.154 [Cross Ref]
  • Costa PT, McCrae RR (1992). NEO-PI-R professzionális kézikönyv. Odessa, FI: Pszichológiai értékelési források.
  • Costa PT, Widiger TA (2002). Bevezetés: személyiségzavarok és a személyiség öt tényezőjének modellje, a Személyiségzavarok és az Ötfaktoros Személyiségmodellben, 2nd Edn, szerk. Costa PT, Widiger TA, szerkesztők. (Washington, DC: Amerikai Pszichológiai Társaság;), 3 – 14.
  • Delmonico DL, Griffin EJ (2008). Cybersex és az E-teen: mit tudjon a házassági és családi terapeutákról? J. Marital Fam. Ther. 34, 431 – 444. 10.1111 / j.1752-0606.2008.00086.x [PubMed] [Cross Ref]
  • Dhuffar MK, Griffiths MD (2014). A szégyen és annak következményeinek megértése a nők hiperszexuális viselkedésében: kísérleti tanulmány. J. Behav. Rabja. 3, 231 – 237. 10.1556 / JBA.3.2014.4.4 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  • Dhuffar MK, Griffiths MD (2015). A női nemi függőség és gyógyulás fogalmainak megértése értelmező fenomenológiai elemzés segítségével. Psychol. Res. 5, 585 – 603. 10.17265 / 2159-5542 / 2015.10.001 [Cross Ref]
  • Dhuffar MK, Pontes HM, Griffiths MD (2015). A negatív hangulati állapotok és a hiperszexuális viselkedés következményei az egyetemi hallgatók hiperszeksualitásának előrejelzésében. J. Behav. Rabja. 4, 181 – 188. 10.1556 / 2006.4.2015.030 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  • Donnellan MB, Oswald FL, Baird BM, Lucas RE (2006). A Mini-IPIP skála: a személyiség öt nagy tényezőjének apró, mégis hatékony mérése. Psychol. Értékeljük. 18, 192 – 203. 10.1037 / 1040-3590.18.2.192 [PubMed] [Cross Ref]
  • Doornwaard SM, van den Eijnden RJ, Baams L., Vanwesenbeeck I., Bogt TF (2016). Az alacsonyabb pszichológiai jólét és a túlzott szexuális érdeklődés előre jelezheti a szexuálisan kifejezett internetes anyag kényszeres használatát a serdülő fiúk körében. J. Youth Adolesc. 45, 73 – 84. 10.1007 / s10964-015-0326-9 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  • Elmquist J., Shorey RC, Anderson S., Stuart BL (2016). Kapcsolódnak-e a határokon átnyúló személyiség tünetei a nők kényszeres szexuális viselkedéséhez az anyaghasználati rendellenességek kezelésében? Egy feltáró tanulmány. J. Clin. Psychol. 72, 1077 – 1087. 10.1002 / jclp.22310 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  • Kevés LR, Grant JD, Trull TJ, Statham DJ, Martin NG, Lynskey MT, et al. . (2014). A személyiségjegyek genetikai variációja magyarázza a határ menti személyiségjegyek és az anyaghasználati rendellenességek genetikai átfedését. 109, 2118 – 2127 függőség. 10.1111 / add.12690 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  • Gilliland R., South M., Carpenter BN, Hardy SA (2011). A szégyen és a bűntudat szerepe a hiperszexuális viselkedésben. Szex. Rabja. 18, 12 – 29 kényszerképesség. 10.1080 / 10720162.2011.551182 [Cross Ref]
  • Goodman A. (1998). Szexuális függőség: Integráló megközelítés. Madison, CT: International Universities Press.
  • Goodman A. (2008). A függőség neurobiológiája. Integráló áttekintés. Biochem. Pharmacol. 75, 266 – 322. 10.1016 / j.bcp.2007.07.030 [PubMed] [Cross Ref]
  • Grant JE, Atmaca M., Fineberg NA, Fontenelle LF, Matsunaga H., Janardhan Reddy YC, et al. . (2014). Impulzusvezérlő rendellenességek és „viselkedési függőségek” az ICD-11-ben. 13, 125 – 127 világpszichiátria. 10.1002 / wps.20115 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  • Greer T., Dunlap WP, Hunter ST, Berman ME (2006). Ferde és belső konzisztencia. J. Appl. Psychol. 91, 1351 – 1358. 10.1037 / 0021-9010.91.6.1351 [PubMed] [Cross Ref]
  • Griffiths MD (2005). A függőség komponensmodellje a biopszichológiai keretek között. J. Subst. Használjon 10, 191 – 197. 10.1080 / 14659890500114359 [Cross Ref]
  • Griffiths MD (2012). Internetes szexfüggőség: az empirikus kutatás áttekintése. Rabja. Res. 20, 111 – 124 elmélet. 10.3109 / 16066359.2011.588351 [Cross Ref]
  • Griffiths MD, Dhuffar MK (2014). A szexuális függőség kezelése a Brit Nemzeti Egészségügyi Szolgálaton belül. Int. J. Ment. Egészségügyi rabja. 12, 561 – 571. 10.1007 / s11469-014-9485-2 [Cross Ref]
  • Hamann S., Herman RA, Nolan CL, Wallen K. (2004). A férfiak és a nők eltérnek az amygdala válaszában a vizuális szexuális ingerekre. Nat. Neurosci. 7, 411 – 416. 10.1038 / nn1208 [PubMed] [Cross Ref]
  • Haylett SA, Stephenson GM, Lefever RM (2004). Kovariáció az addiktív viselkedésben: addiktív orientációk tanulmányozása a rövidebb PROMIS kérdőív felhasználásával. Rabja. Behav. 29, 61 – 71. 10.1016 / S0306-4603 (03) 00083-2 [PubMed] [Cross Ref]
  • Hill SY, Shen S., Lowers L., Locke J. (2000). Az alkoholizmus kialakulásának magas kockázatával járó családok serdülőkori alkoholfogyasztásának megkezdését előrejelző tényezők Biol. Pszichiátria 48, 265 – 275. 10.1016 / S0006-3223 (00) 00841-6 [PubMed] [Cross Ref]
  • Holstege G., Georiadis JR, Paans AM, Meiners LC, van der Graaf FHC, Reinders AA (2003). Agyaktiváció az emberi férfi ejakuláció során. J. Neurosci. 23, 9185 – 9193. [PubMed]
  • Hook JN, Hook JP, Davis DE, Worthington EL, Jr., Penberthy JK (2010). A szexuális függőség és a kényszereség mérése: az eszközök kritikus áttekintése. J. Sex Marital Ther. 36, 227 – 260. 10.1080 / 00926231003719673 [PubMed] [Cross Ref]
  • Hu L., Bentler P. (1999). A kovarianciaszerkezet-elemzés illeszkedési mutatóinak küszöbértékei: hagyományos kritériumok versus új alternatívákkal szemben. Struct. Bere. Modell. 6, 1 – 55. 10.1080 / 10705519909540118 [Cross Ref]
  • Huang C., Dong N. (2012). A Rosenberg önértékelési skálájának tényezőstruktúrája: a mintamátrixok metaanalízise. Eur. J. Psychol. Értékeljük. 28, 132 – 138. 10.1027 / 1015-5759 / a000101 [Cross Ref]
  • Jennrich RI, Bentler PM (2011). Feltáró bi-faktor elemzés. Psychometrika 76, 537 – 549. 10.1007 / s11336-011-9218-4 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  • Kafka MP (2010). Hiperszexuális rendellenesség: a DSM-V javasolt diagnózisa. Boltív. Szex. Behav. 39, 377 – 400. 10.1007 / s10508-009-9574-7 [PubMed] [Cross Ref]
  • Kafka MP (2013). A DSM-5 újonnan javasolt diagnózisának kritériumainak kidolgozása és fejlődése: hiperszexuális rendellenesség. Szex. Rabja. 20, 19 – 26 kényszerképesség. 10.1080 / 10720162.2013.768127 [Cross Ref]
  • Kalichman SC, Rompa D. (1995). A szexuális szenzációt kereső és a szexuális kényszerítő skálák: megbízhatóság, érvényesség és a HIV-kockázati viselkedés előrejelzése. J. Pers. Értékeljük. 65, 586 – 601. 10.1207 / s15327752jpa6503_16 [PubMed] [Cross Ref]
  • Karila L., Wéry A., Weinstein A., Cottencin O., Petit A., Reynaud M., et al. . (2014). Szexuális függőség vagy hiperszexuális rendellenesség: ugyanazon probléma különböző kifejezései? Az irodalom áttekintése. Akt. Pharm. 20, 4012 – 4020 kivitel. 10.2174 / 13816128113199990619 [PubMed] [Cross Ref]
  • Kasper TE, rövid MB, Milam AC (2015). Nárcizmus és az internetes pornográfia használata. J. Sex Marital Ther. 41, 481 – 486. 10.1080 / 0092623X.2014.931313 [PubMed] [Cross Ref]
  • Kingston DA (2015). A nemi, mint addiktív rendellenesség fogalmának megvitatása. Akt. Rabja. Rep. 2, 195 – 201. 10.1007 / s40429-015-0059-6 [Cross Ref]
  • Klein V., Rettenberger M., Briken P. (2014). A hiperseksualitás önjelentése és annak korrelációja egy online női mintában. J. Sex. Med. 11, 1974 – 1981. 10.1111 / jsm.12602 [PubMed] [Cross Ref]
  • Konrath S., Meier BP, Bushman BJ (2014). Az egypontos nárcissizmus skála (SINS) kidolgozása és validálása. PLOS ONE 9: e103469. 10.1371 / journal.pone.0103469 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  • Kor A., ​​Fogel Y., Reid RC, Potenza MN (2013). A hiperszexuális rendellenességet függőségnek kell-e minősíteni? Szex. Rabja. 20, 27 – 47 kényszerképesség. 10.1080 / 10720162.2013.768132 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  • Kor A., ​​Zilcha-Mano S., Fogel YA, Mikulincer M., Reid RC, Potenza MN (2014). A problémás pornográfia felhasználási skála pszichometrikus fejlődése. Rabja. Behav. 39, 861 – 868. 10.1016 / j.addbeh.2014.01.027 [PubMed] [Cross Ref]
  • Koronczai B., Urbán R., Kökönyei G., Paksi B., Papp K., Kun B., et al. . (2011). A problémás internethasználat három tényezőjének modelljének megerősítése offline serdülőkorú és felnőtt mintákban. Cyberpsychol. Behav. Soc. Hál. 14, 657 – 664. 10.1089 / cyber.2010.0345 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  • Kotov R., Gamez W., Schmidt F., Watson D. (2010). A „nagy” személyiségjegyek összekapcsolása a szorongással, a depresszióval és az anyaghasználati rendellenességekkel: metaanalízis. Psychol. Bika. 136, 768 – 821. 10.1037 / a0020327 [PubMed] [Cross Ref]
  • Kraus S., Voon V., Potenza MN (2016). A kényszeres szexuális viselkedést függőségnek kell-e tekinteni? 111, 2097 – 2106 függőség. 10.1111 / add.13297 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  • Laier C., Pawlikowski M., Pekal J., Schulte FP, M. márka (2013). Cybersex-függőség: a pornográfia nézésekor szexuális izgalom tapasztalható, és nem a valós szexuális kapcsolatok jelentik a különbséget. J. Behav. Rabja. 2, 100 – 107. 10.1556 / JBA.2.2013.002 [PubMed] [Cross Ref]
  • Lefever R. (1988). Hogyan lehet azonosítani az addiktív viselkedést. London, Egyesült Királyság: PROMIS Publishing.
  • Lemmens JS, Valkenburg PM, Peter J. (2009). A serdülők játékfüggőségi skálájának kidolgozása és érvényesítése. Media Psychol. 12, 77 – 95. 10.1080 / 15213260802669458 [Cross Ref]
  • Linacre JM (2002). Mit jelent az infit és a felszerelés, az átlagos négyzet és a szabványosított? Rasch Meas. Trans. 16, 878 Elérhető online: https://www.rasch.org/rmt/rmt162f.htm
  • MacLaren VV, Legjobb LA (2010). Többszörös addiktív viselkedés fiatal felnőtteknél: a rövidebb PROMIS kérdőív hallgatói normái. Rabja. Behav. 35, 352 – 355. 10.1016 / j.addbeh.2009.09.023 [PubMed] [Cross Ref]
  • MacLaren VV, Legjobb LA (2013). A vitathatatlan nárcizmus közvetíti a BAS hatását az addiktív viselkedésre. Szem. Személyiségje. Dif. 55, 101 – 155. 10.1016 / j.paid.2013.02.004 [Cross Ref]
  • Maclaren VV, Fugelsang JA, Harrigan KA, Dixon MJ (2011). A kóros játékosok személyisége: metaanalízis. Clin. Psychol. Rev. 31, 1057 – 1067. 10.1016 / j.cpr.2011.02.002 [PubMed] [Cross Ref]
  • Masters GN (1982). Rasch-modell a részleges hitelpontozáshoz. Psychometrika 47, 149 – 174. 10.1007 / BF02296272 [Cross Ref]
  • Meade AW (2010). Az effektus méretének taxonómiája az elemek és a skálák eltérő működése szempontjából. J. Appl. Psychol. 95, 728 – 743. 10.1037 / a0018966 [PubMed] [Cross Ref]
  • Miller JD, Campbell WK (2008). A nárcizmus klinikai és társadalmi-személyiség-koncepcióinak összehasonlítása. J. Pers. 76, 449 – 476. 10.1111 / j.1467-6494.2008.00492.x [PubMed] [Cross Ref]
  • Nunnally JC, Bernstein IH (1994). Pszichometriai elmélet, 3rd Edn. New York, New York: McGraw-Hill.
  • O'Brien TB, DeLongis A. (1996). A probléma-, érzelem- és párkapcsolat-központú megküzdés interakciós kontextusa: az öt nagy személyiségfaktor szerepe. J. Pers. 64., 775–813. 10.1111 / j.1467-6494.1996.tb00944.x [PubMed] [Cross Ref]
  • O'Hara S., Carnes P. (2000). A női szexuális függőség szűrővizsgálata. Wickenburg, AZ: Publikálatlan intézkedés.
  • Pallanti S., Bernardi S., Quercioli L. (2006). A rövidebb PROMIS kérdőív és az internetes függőségi skála a középiskolai népesség többszörös függőségének értékelésekor: prevalencia és kapcsolódó rokkantság. CNS Spectr. 11, 966 – 974. 10.1017 / S1092852900015157 [PubMed] [Cross Ref]
  • Pawlikowski M., Altstötter-Gleich C., Brand M. (2013). A Young internetes függőségi teszt rövid változatának validálása és pszichometriai tulajdonságai. Comp. Zümmögés. Viselkedés 29, 1212–1223. 10.1016 / j.chb.2012.10.014 [Cross Ref]
  • Petry NM (2015). Bevezetés a viselkedésfüggőségbe, a viselkedésfüggőségbe: DSM-5® és azon túl, ed. Petry NM, szerkesztő. (New York, NY: Oxford University Press;), 1 – 5.
  • Pinto J., Carvalho J., Nobre PJ (2013). Az FFM személyiségi tulajdonságai, az állami pszichopatológia és a szexuális kényszereség közötti kapcsolat a férfi főiskolai hallgatók mintájában. J. Sex. Med. 10, 1773 – 1782. 10.1111 / jsm.12185 [PubMed] [Cross Ref]
  • Piquet-Pessôa M., Ferreira GM, Melca IA, Fontenelle LF (2014). DSM-5 és annak a döntésnek a felvétele, hogy a szexet, a vásárlást vagy a lopást nem vonják függőségbe. Akt. Rabja. Rep. 1, 172 – 176. 10.1007 / s40429-014-0027-6 [Cross Ref]
  • Podsakoff PM, MacKenzie SB, Lee JY, Podsakoff NP (2003). Általános módszer-elfogultság a viselkedéskutatásban: az irodalom kritikai áttekintése és az ajánlott gyógymódok. J. Appl. Psychol. 88, 879 – 903. 10.1037 / 0021-9010.88.5.879 [PubMed] [Cross Ref]
  • Raskin R., Terry H. (1988). A Nárcisztikus Személyiség Készlet főbb elemzése és konstrukció érvényességének további bizonyítéka. J. Pers. Soc. Psychol. 54, 890 – 902. 10.1037 / 0022-3514.54.5.890 [PubMed] [Cross Ref]
  • Raymond NC, Coleman E., Miner MH (2003). Pszichiátriai komorbiditás és kényszeres / impulzív vonások a kényszeres szexuális viselkedésben. Compr. Pszichiátria 44, 370 – 380. 10.1016 / S0010-440X (03) 00110-X [PubMed] [Cross Ref]
  • Reid RC (2016). További kihívások és kérdések a kényszeres szexuális viselkedés mint függőség meghatározása során. 111, 2111 – 2113 függőség. 10.1111 / add.13370 [PubMed] [Cross Ref]
  • Reid RC, Carpenter BN, Hook JN, Garos S., Manning JC, Gilliland R. és munkatársai. . (2012). Jelentés a hiperszexuális rendellenességre vonatkozó DSM-5 terepi vizsgálat eredményeiről. J. Sex. Med. 9, 2868 – 2877. 10.1111 / j.1743-6109.2012.02936.x [PubMed] [Cross Ref]
  • Reid RC, Garos S., Carpenter BN, Coleman E. (2011). Meglepő eredmény a végrehajtó ellenőrzéssel kapcsolatban a hiperszexuális férfiak betegmintájában. J. Sex. Med. 8, 2227 – 2236. 10.1111 / j.1743-6109.2011.02314.x [PubMed] [Cross Ref]
  • Reise SP, Morizot J., Hays RD (2007). A bifaktor modell szerepe a dimenziós kérdések megoldásában az egészségügyi eredmények mérésekor. Min. Life Res. 16, 19 – 31. 10.1007 / s11136-007-9183-7 [PubMed] [Cross Ref]
  • Rettenberger M., Klein V., Briken P. (2016). A hiperszexuális viselkedés, a szexuális gerjesztés, a szexuális gátlás és a személyiségjegyek közötti kapcsolat. Boltív. Szex. Behav. 45, 219 – 233. 10.1007 / s10508-014-0399-7 [PubMed] [Cross Ref]
  • Revelle W., Rocklin T. (1979). Nagyon egyszerű felépítés: egy alternatív eljárás az értelmezhető tényezők optimális számának becslésére. Többváltozós Behav. Res. 14, 403 – 414. 10.1207 / s15327906mbr1404_2 [PubMed] [Cross Ref]
  • Rosenberg M. (1965). Társadalom és a serdülőkori önkép. Princeton, NJ: Princeton University Press.
  • Samejima F. (1997). Osztályozott válaszmodell, a Modern Item Response Theory kézikönyvében, szerk. Van der Linden WJ, Hambleton RK, szerkesztők. (New York, NY: Springer;), 85 – 100.
  • Schmitt DP (2004). Az ötödik nagy a kockázatos szexuális viselkedéshez kapcsolódott az 10 világrégiói között: a szexuális ígéretség és a kapcsolat hűtlenségének személyi különbségei. Eur. J. Pers. 18, 301 – 319. 10.1002 / per.520 [Cross Ref]
  • Sun C., Bridges A., Johnson J., Ezzell M. (2014). Pornográfia és a férfi szexuális forgatókönyv: a fogyasztás és a szexuális kapcsolatok elemzése. Boltív. Szex. Behav. 45, 983 – 994. 10.1007 / s10508-014-0391-2 [PubMed] [Cross Ref]
  • Sussman S., Lisha N., MD Griffiths (2011). A függőségek gyakorisága: a többség vagy a kisebbség problémája? Eval. Egészségügy Prof. 34, 3 – 56. 10.1177 / 0163278710380124 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  • Terry A., Szabo A., Griffiths MD (2004). A gyakorlat-függőség jegyzéke: új, rövid átvilágító eszköz. Rabja. Res. 12, 489 – 499 elmélet. 10.1080 / 16066350310001637363 [Cross Ref]
  • Velicer WF (1976). Az alkatrészek számának meghatározása a parciális korrelációk mátrixából. Psychometrika 41 321 – 327. 10.1007 / BF02293557 [Cross Ref]
  • Voon V., Mole TB, Banca P., Porter L., Morris L., Mitchell S., et al. . (2014). A szexuális dózis reakcióképességének neurális összefüggései kényszeres szexuális viselkedéssel és anélkül egyéneknél. PLOS ONE 9: e102419. 10.1371 / journal.pone.0102419 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  • Walters GD, Knight RA, Långström N. (2011). A hiperseksualitás dimenziós? A DSM-5 bizonyítéka az általános populációtól a klinikai mintáig. Boltív. Szex. Behav. 40, 1309 – 1321. 10.1007 / s10508-010-9719-8 [PubMed] [Cross Ref]
  • Walton MT, JM kantor, Lykins AD (2017). A személyes, pszichológiai és szexualitási tulajdonságok változók online értékelése az önmagában bejelentett hiperszexuális viselkedéshez kapcsolódóan. Boltív. Szex. Behav. 46, 721 – 733. 10.1007 / s10508-015-0606-1 [PubMed] [Cross Ref]
  • Weinstein AM, Zolek R., Babkin A., Cohen K., Lejoyeux M. (2015). A kiberexex használatát előrejelző tényezők és az intim kapcsolatok kialakításának nehézségei a kiberexex férfiak és nők között. Elülső. Pszichiátria 6: 54. 10.3389 / fpsyt.2015.00054 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  • Wéry A., Billieux J. (2017). Problematikus kibexex: konceptualizálás, értékelés és kezelés. Rabja. Behav. 64, 238 – 246. 10.1016 / j.addbeh.2015.11.007 [PubMed] [Cross Ref]
  • Wéry A., Burnay J., Karila L., Billieux J. (2016a). Az online szexuális tevékenységekhez adaptált rövid francia internetes függőség teszt: érvényesítés és kapcsolatok az online szexuális preferenciákkal és a függőségi tünetekkel. J. Sex Res. 53, 701 – 710. 10.1080 / 00224499.2015.1051213 [PubMed] [Cross Ref]
  • Wéry A., Vogelaere K., Challet-Bouju G., Poudat F.-X., Caillon J., Lever J., et al. (2016b). Az önmeghatározó szexuális szenvedélybetegek jellemzői egy viselkedésfüggőségű ambulancián. J Behav. Rabja. 5, 623 – 630. 10.1556 / 2006.5.2016.071 [PMC ingyenes cikk] [PubMed] [Cross Ref]
  • Wiggins JS (1996). A személyiség öt tényezőjének modellje: elméleti perspektívák. New York, NY: Guilford Publications.
  • Winters J., Christoff K., Gorzalka BB (2010). Dysregulált szexualitás és magas szexuális vágy: különálló konstrukciók? Boltív. Szex. Behav. 39, 1029 – 1043. 10.1007 / s10508-009-9591-6 [PubMed] [Cross Ref]
  • Womack SD, Hook JN, Ramos M., Davis DE, Penberthy JK (2013). A hiperszexuális viselkedés mérése. Szex. Rabja. 20, 65 – 78 kényszerképesség. 10.1080 / 10720162.2013.768126 [Cross Ref]
  • Woods CM (2007). Empirikus hisztogramok az elemreakció-elméletben ordinális adatokkal. Educ. Psychol. Méréstart. 67, 73 – 87. 10.1177 / 0013164406288163 [Cross Ref]
  • Egészségügyi Világszervezet (1992). Az ICD-10 mentális és viselkedési rendellenességek osztályozása: klinikai leírások és diagnosztikai irányelvek. Genf: Egészségügyi Világszervezet.
  • Wright BD, Linacre JM (1994). Ésszerű közép-négyzet illesztési értékek. Rasch Meas Trans. 8, 370.
  • Wright BD, Masters GN (1982). Értékelési skála elemzése. Rosch mérés. Chicago, IL: MESA Press.
  • Fiatal KS (1998). Elkapott a hálózatban: Hogyan lehet felismerni az internet-függőség jeleit - és egy nyerő stratégia a helyreállításhoz. New York, NY: Wiley.