Az egészségügyi kommunikáció idegtudományai: A fiatal nők prefrontális kéregének és pornófogyasztásának fNIRS-elemzése a megelőző egészségügyi programok kidolgozása érdekében (2020)

YBOP MEGJEGYZÉSEK: Egyedülálló tanulmány a női pornó felhasználók és a nem használók összehasonlítására. Úgy tűnik, függőség a szerzőktől:

Az eredmények azt mutatják, hogy a pornográf klip (vs. kontroll klip) megtekintése a jobb félteke Brodmann 45-ös területének aktiválódását okozza (BA 45, pars triangularis). Hatás jelenik meg az ön által bejelentett fogyasztás szintje és a jobb BA 45 aktiválása között is: minél magasabb az ön által bejelentett fogyasztás szintje, annál nagyobb az aktiválás. Másrészt azok a résztvevők, akik soha nem fogyasztottak pornográf anyagot, nem mutatják a megfelelő BA 45 aktivitását a kontroll klippel összehasonlítva, ami minőségi különbséget mutat a nem fogyasztók és a fogyasztók között. Ezek az eredmények összhangban vannak más, a szenvedélybetegségek területén végzett kutatásokkal. Feltételezik, hogy a tükörneuronrendszer részt vehet az empátia mechanizmusán keresztül, ami provokáló erotikát válthat ki.

További részletek:

A pornó inger a fogyasztás mértékétől függően nagyobb hatást vált ki. Várakozásainkkal összhangban azok a nők, akik soha nem fogyasztottak pornográf anyagot, nem növelik a jobb BA45 aktiválódásának mértékét a kontroll csoporthoz képest. Ez az eredmény összhangban áll a pornó inger értelmezésével, mint az operáns tanulás „pornográfia-fogyasztás” diszkriminatív ösztönzőjeként: ha az illető még soha nem fogyasztott pornográfiát, akkor a tanulás nem kezdődött el, így az inger nem diszkriminatív, de semleges (akár akár légy elutasító). …

[Fontos] nagyon világosan megkülönböztetni az elsődleges prevenciót (az alany nem kezdte meg a problémás magatartást) és a másodlagos prevenciót (amikor a viselkedés már elkezdődött, és megpróbálta kezelni a kockázatokat, vagy megszüntetni őket). Az első esetben a megelőzésnek az egészségnevelésre és az egészségfejlesztési programokra kell összpontosítania. … Itt a kommunikáció tengelyének olyannak kell lennie, hogy kiskorúak esetén megmagyarázza az alanynak és gyámjainak, annak fontossága, hogy ne kezdeményezzük a viselkedést. Beindulása gyorsan kiváltaná ennek a kortikális prefrontális területnek a szenzibilizálódását, aminek következményei lehetnek a diszkriminatív erotikus ingerek előtti esetleges vágyakozással. [kiemelés]

A NEUROSCIENTIS ÉSZREVÉTELEI

Teljes értelme van. Az ott található pars triangularis az alsó frontális gyrus része (olyan dolgok, amelyeket megtanul, amikor éveket tölt a forrás lokalizálásával agyatlaszokkal, a neuroanatómia jó érzéke). Az alsóbbrendű frontális gyrus pedig tükörneuronokban gazdag ... így a tükörrendszer elköteleződésének vagy toborzásának teljes értelme van. A szokásos felhasználók "edzik" idegrendszerüket, hogy a képernyők "avatárjaivá" váljanak, ezért számomra van értelme ennek a szinkronnak ... természetesen ezzel természetesen az a probléma, hogy más emberekre támaszkodik az izgalom előidézésére, ezért 2 problémát vet fel: 1. a tükör szinkronjának hiánya, az izgalom hiánya (együtt lőve, együtt huzalozva), a rendszeres felhasználók diszfunkcióinak magyarázata, 2. A 3A modell empirikus támogatása (megszerzés, aktiválás, alkalmazás), ezért másolás és utánzás a képernyők szexuális szadizmusa és szociopátiája. Ez magyarázza a nem porporációját (erőszak, dominancia, megalázás stb.) A jelenlegi generációban.

És még egy megjegyzés: az IFG nagyon közel van az inzulához, így illeszkedik a jel reaktivitásához. Az insula és az ACC párhuzamosan működik ... mert bebizonyosodott, hogy a dACC őrülten lő a reaktivitás érdekében. Nem lennék meglepve, ha megmutatná nekem, hogy az IFG ugyanúgy reagál, mert az ACC és az insula együtt szinkronizálódnak (ezt hívják szalicitási hálózatnak), és az IFG a sziget szomszédja, tehát bizonyos fokú átfedés várható ...

Nézzen meg egy videót, amely bemutatja a pornó fogyasztók agyi aktiválódását.

Cuesta U, Niño JI, Martinez L és Paredes B (2020)

Elülső. Psychol. 11: 2132. doi: 10.3389 / fpsyg.2020.02132

KIVONAT

Ez a munka az fNIRS idegépalkotó technika alkalmazását vizsgálja, fiatal női hallgatókat használva, akik különböző szintű pornográfiát fogyasztanak, valamint a prefrontális kéreg aktiválását (dákó reaktivitás) pornográf klip (dákó expozíció) és kontroll klip összehasonlításakor. Az eredmények azt mutatják, hogy a pornográf klip (vs. kontroll klip) megtekintése a jobb agyfélteke Brodmann 45-ös területének aktiválódását okozza (BA 45, pars triangularis) (p <0.01). Hatás jelenik meg az ön által bejelentett fogyasztás szintje és a jobb BA 45 aktiválása között is: minél magasabb az ön által bejelentett fogyasztás szintje, annál nagyobb az aktiválás (p <0.01). Másrészt azok a résztvevők, akik soha nem fogyasztottak pornográf anyagot, nem mutatják a megfelelő BA 45 aktivitását a kontroll kliphez képest (p <0.01) a nem fogyasztók és a fogyasztók közötti minőségi különbséget jelzi. Ezek az eredmények összhangban vannak más, a szenvedélybetegségek területén végzett kutatásokkal. Feltételezik, hogy a tükörneuron-rendszer részt vehet az empátia mechanizmusán keresztül, ami provokáló erotikát válthat ki. Végül javasoljuk, hogy ezek az eredmények milyen alkalmazásokat nyújthatnak az elsődleges és a másodlagos prevenciós programok számára a pornográfia problémás fogyasztása terén

Bevezetés

Az elmúlt években az idegtudomány területén tapasztalt technológiai fejlődés lehetővé teszi számunkra, hogy egy korábban ismeretlen megközelítésből tanulmányozzuk az agy szerkezetét és működését. Ez nagyon fontos előrelépés volt a bölcsészettudomány különböző alkalmazott területein. Ennek köszönhetően az egyik legfejlettebb terület a közegészségügy és a megelőzés volt, mivel a közegészségügyi beavatkozások fejlesztéséhez és optimalizálásához elengedhetetlen kutatások születtek (Cuesta-Cambra és mtsai, 2017; Horn és mtsai, 2020).

Közegészségügy és megelőzés

A köz- és a megelőző egészség rendkívüli növekedés. Ennek egyik oka az általa biztosított költség-haszon arány. A viszonylag olcsó prevenciós programok a lakosság nagy részét el tudják érni, elkerülve azokat a kockázatokat és betegségeket, amelyeket a kialakulásuk után nagyon drága kezelni. A legújabb járványok, különösen a COVID-19, tovább erősítették ezt a területet. A közegészségügy és a megelőző egészség egyik legfontosabb területe a függőség, tekintve, hogy ez a probléma a lakosság nagy részét érinti és nagyon negatív következményekkel jár (Mann és munkatársai, 2017).

Jelenleg lehetséges megfigyelni az idegi változásokat, elemezni az idegképeket és jobban megérteni, hogyan működnek azok a mechanizmusok, amelyek meghatározzák a függőség kognitív vagy viselkedési folyamatait. Ezeknek az előrelépéseknek köszönhetően az addiktív viselkedést befolyásoló tényezőkről szóló jelenlegi ismeretek minőségi ugrást tettek, jobban meghatározva azokat a neurobiológiai folyamatokat, amelyeken keresztül a biológiai és szociokulturális tényezők hozzájárulnak a függőséghez (Volkow és Boyle, 2018). Ezek az innovatív kutatási vonalak nagyon releváns szerepet játszanak a megelőzési programok kidolgozásában, amelyek pontosabban megcélozzák azokat a mechanizmusokat, amelyek meghatározzák a viselkedési egészségügyi problémákat, és ezért elengedhetetlenek a függőséghez kapcsolódó viselkedés megelőzéséhez (Fishbein és Dariotis, 2019).

A szenvedélybetegségek megelőzése a nagy népességcsoportok meggyőzéséből áll, alapvetően a közösségi médián keresztül kidolgozott társadalmi meggyőző programok révén. Az egészségkommunikáció egy olyan terület, amelynek folyamatos fejlődése megerősíti, hogy ez egy stratégiai eszköz, amely megfelelő használat esetén nagyon hatékonyan befolyásolhatja az egyének viselkedését (Goldstein és munkatársai, 2015).

Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humánügyi Minisztériumának Egészséges emberek 2020 által közzétett jelentése kiemeli a kutatás fontosságát az egészségügyi kommunikációs programok kidolgozásában, ezt a szempontot megerősítik olyan tanulmányok, amelyek bemutatják a kommunikáció hatékonyságát a dohányfüggőségek megelőzésében. (Kimber és munkatársai, 2020), a szerencsejátékra (Parham és mtsai, 2019) vagy különböző anyagokra (Timko és Cucciare, 2019).

Jelenleg azonban hiányoznak az alapvető neurokognitív kutatások, amelyek lehetővé tennék a megelőzési és kommunikációs programok jobb megalapozását. Csak a módosítandó viselkedés alapjául szolgáló mechanizmusok mély ismerete teszi lehetővé a megfelelő megelőző programok tervezését. Ebben az értelemben az idegtudomány nagyon fontos adatokat szolgáltathat, különösen az olyan releváns területeken, mint a függőségek, ahol a neurokognitív mechanizmusok alapvető szerepet játszanak.

A kommunikációs kampánynak a tudományos ismeretek által nyújtott szigorúságon és bizonyítékokon kell alapulnia (Kumkale és mtsai., 2010), kulcsfontosságú, hogy szilárd módszertanok segítségével azonosítsák azokat a neurokognitív tényezőket, amelyek beavatkoznak a függőségekbe, annak érdekében, hogy olyan üzeneteket fogalmazzanak meg, amelyek valóban azokra a változókra irányulnak, amelyek elősegítik a viselkedés változását. Semmi kommunikációs stratégia nem hatékony, ha az üzenetek nem olyan referenciakeretre épülnek, amelyet az agyreceptorok reakcióját kiváltó motiváló fogalmak megfelelő ismerete határoz meg (Gallagher és Updegraff, 2013). Ezért egyes szerzők egy új vizsgálati terület fontos megjelenéséről beszélnek: a meggyőzés idegtudományáról (Cacioppo és munkatársai, 2018). Ahogy ezek a szerzők mondják:Az elmúlt évtizedben egyre növekvő irodalom jelent meg a meggyőzés idegi összefüggéseiről...az irodalomban szereplő tanulmányok többsége a meggyőző vonzerőnek való kitettséget követő viselkedésváltozás idegi összefüggéseire összpontosított... de még vannak fontos kérdések, amelyekkel foglalkozni kell, és a követendő főbb lehetőségek, amelyek vonzzák és felgyújtják a kutatói figyelmet"(Cacioppo és munkatársai, 2018, 165. o.). Nyilvánvaló az idegtudományi megközelítés integrációjának fontossága a kognitív és érzelmi információfeldolgozás elméleteivel a meggyőző kommunikáció és a megelőzés mögött. Ezek a vizsgálatok nemcsak bővítik az agy és a viselkedés kölcsönhatásának ismereteit, hanem lehetővé teszik a meggyőzés és a társadalmi befolyás mechanizmusainak jobb megértését is.

Függőség és viselkedési függőség

A függőség az egyik legnagyobb közegészségügyi probléma a mai világban. A különböző függőségek számos halálesetet, testi és pszichológiai betegségeket okoznak, és viselkedési, személyiségi, affektivitási és társadalmi integrációs rendellenességeket is okoznak (San Juan, 2019).

Az addikció alapelveinek megértése érdekében a legfrissebb tanulmányok arra összpontosítják érdeklődésüket, hogy megértsék, hogyan működik a prefrontális lebeny és mik a kapcsolódó kognitív funkciók, annak felmérése érdekében, hogy a dopaminerg erősítő rendszerek milyen szerepet játszanak a folyamatban, a gátló kontrollban, a döntésben készítés, tapasztalatok vagy társas kapcsolatok keresése és egyéb tényezők. Goldstein és Volkow (2002) magyarázza el, hogyan fordul elő a függőség, amikor a motivációs rendszer és a prefrontális gátló kontrollrendszer dekompenzálódik, és az előbbi túlzott értéket ad az ismételten fogyasztott anyagnak, miközben az egyén nem képes gátolni az azonnali jutalmat generáló viselkedést, és figyelmen kívül hagyja ennek a függőségnek a kockázatát. A függőség iránti fokozott érdeklődés, újabb kutatások jelentek meg a viselkedési függőségekkel kapcsolatban. 2013-ban a Pszichés rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének ötödik kiadását úgy módosították, hogy a nem anyagokkal kapcsolatos rendellenességek felosztását az anyagokkal és addiktív rendellenességekkel kapcsolatos kategóriába (Goldstein és Volkow, 2002). Ez a felosztás kifejezetten azokra a függőségi rendellenességekre összpontosul, amelyek nem járnak szerek használatával, és gyakran viselkedési függőségeknek nevezik.

Ezenkívül az elmúlt években a WHO viselkedési függőségeket vezetett be osztályozásába. Ebben az új listában az internetes függőség az egyik legelterjedtebb, és fontos érzelmi és pszichés rendellenességek oka lehet az egyénben (Demetrovics és munkatársai, 2008; Vondrácková és Gabrhelík, 2016). Az interneten belül a háló használata a szexuális kielégülés elérése érdekében egyre gyakoribb gyakorlat (Cooper és Griffin-Shelley, 2002). Megalapozott bizonyítékok vannak arra, hogy a pornográfia problematikus fogyasztása, valamint a pornográfia függősége növekszik, különösen a fiatal férfiaknál (Castro és mtsai, 2019; de Alarcón és munkatársai, 2019), ami súlyos nehézségeket okoz e populációban.

Pornográfia függőség

Az idegtudománynak köszönhetően sikerült megvizsgálni azokat az okokat, amelyek miatt a serdülőknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki szerhasználati rendellenességek, mint a felnőtteknél. Az eredmények elmagyarázzák, hogy serdülőkorban a jutalom / motivációs mechanizmusok és a limbikus-érzelmi áramkörök milyen hiperaktivitási állapotot mutatnak, amely elősegíti a nagyobb érzelmi reaktivitást és ösztönzi az azonnali jutalmat generáló viselkedéskeresést. Ezenkívül a prefrontális kéreg nem képes teljesen önszabályozni, ami fokozott impulzivitáshoz és kockázatvállaláshoz vezet (Jordan és Andersen, 2017). Idegképalkotó módszereken alapuló vizsgálatok révén megfigyelhető volt az addiktív viselkedés során aktiválódó idegi áramkörök, a kielégítő válaszok, valamint mindazok a folyamatok, amelyek aktiválják az anyag kondicionálását, a hangulatot, a szorongást vagy a reaktivitást az elvonási tünetek időszakában (Volkow és munkatársai, 2016; Zilverstand és mtsai, 2016).

Számos tanulmány létezik a szerekkel kapcsolatos függőségek ismeretén (Addicott, 2020; Votaw és mtsai, 2020), azonban a viselkedési függőséggel kapcsolatos kutatások sokkal szűkebbek, kiemelve azokat, amelyek az addiktív viselkedés és a Dorsolateral Prefrontal Cortex aktiválása közötti kapcsolat megértésére és annak munkamemóriára gyakorolt ​​hatásaira, valamint az impulzív válaszok ellenőrzésének gátlására összpontosítanak (Alizadehgoradel és munkatársai, 2020; Maheux-Caron és mtsai, 2020). Az egyik viselkedési függőség, amely az utóbbi években a legnagyobb figyelmet vonzotta, a pornográf függőség. Az internet fokozott használata fokozhatja a pornográfia fogyasztását és elfogadását (D'Orlando, 2011). Az internetes pornográfia egyedülálló, mivel névtelenséget, ingyenes és könnyű hozzáférést kínál. Az internetes pornográfia használatának ez a három mozgatórugója, a „Triple-A motor” néven emlegeti az internetes pornográfia népszerűségét (Cooper és Griffin-Shelley, 2002). A pornográfia világszerte történő fokozott használatának eredményeként nagy hangsúlyt fektettek a kényszeres internetes pornográfiára, mint a hiperszexualitás aldomainjére (Carroll és munkatársai, 2008; Döring, 2009; Griffiths, 2013). Másrészt azok az egyének, akik kiberexet fogyasztanak, egyre fiatalabb profilokat mutatnak, és az online pornográfia fogyasztása csökkenti az önbecsülést és a fiatalok stresszszintjét (Ainsworth-Masiello és Evans, 2019). A Médiakutatási Szövetség (AIMC) „Internet Audience 2020 március” című jelentése szerint Spanyolországban a felhasználók 15.3% -a 14 és 24 év közötti fiatal, kiemelve a szakaszba történő felvétel 14 és 19 közötti fokozatos növekedését. évek. Ezenkívül a serdülők internetes fogyasztási szokásait impulzív és kontrollálatlan viselkedés jellemzi, amelyben az addiktív viselkedés megismétlésének igénye érvényesül, és magas szintű irritációt generál, ha a böngészés megszakad (Xanidis és Brignell, 2016; Rojas és mtsai, 2018). Ha úgy gondoljuk, hogy a digitális korban képzett serdülők egyik fő személyiségjegye az azonnali öröm megszerzése, akkor jobban megértjük azokat a tevékenységek kockázatát, amelyeket az online pornó tartalom fogyasztása jelenthet a még mindig érlelődési folyamatban lévő egyének számára .

Az empirikus bizonyítékok alátámasztani látszanak, hogy az online pornográfia visszaélésszerű használata kedvezőtlen viselkedéshez (párokkal kapcsolatos viselkedési változásokhoz, csökkent társadalmi interakcióhoz, módosított célnormákhoz), fiziológiához (szexuális pszichofiziológiai minták, például erekció módosulásához) és érzelmi hatásokhoz vezet (bűntudat, negatív) gondolati láncok, az önértékelés csökkentése) (de Alarcón és munkatársai, 2019). Megalapozott bizonyítékok vannak arra is, amelyek jelzik a pornófogyasztás agyra gyakorolt ​​hatásait (Muller, 2018 éves). Ily módon a fordított indukció révén jobban meg lehet érteni azokat a mechanizmusokat, amelyek a pornográfia problematikus fogyasztásának alapját képezik, és akár elemezni is lehet a fogyasztók lehetséges különbségeit vagy „tipológiáit”. Ebben az értelemben az egyik legfontosabb vizsgálandó különbség ezen a területen a nemek közötti különbség. Inhóf és mtsai. (2019) nemrégiben szilárd bizonyítékokkal szolgáltak a nemi különbségekről a prefrontális kéreg aktiválásában az internetes függőségben. Néha ez a viselkedés végül viselkedési függőséggé válik, ami viszont fokozhatja káros hatásait. A viselkedési függőségek egyre gyakoribbá válnak, különösen a fiatal felnőttek körében (pl. Online szerencsejáték, túlzott okostelefon-használat és online pornófüggőség). Vannak bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy a nők csatlakoznak e weboldalak és eszközök használatához (Shaughnessy és munkatársai, 2011, 2017; Francia és Hamilton, 2018).

Másrészt az egészségügyi szervezetek olyan kutatási projekteket generálnak, amelyek lehetővé teszik az elsődleges és a másodlagos (kezelési) megelőzési programok kidolgozását, ezen a területen már meglévő intervenciós programok alapján (Vondrácková és Gabrhelík, 2016; Sniewski és munkatársai, 2018). Ennek ellenére nincs szilárd empirikus bizonyíték sem a nők online pornóhasználati szokásaira, sem az e magatartás neurokognitív mechanizmusaira vonatkozóan, ami viszont árt ezeknek a megelőzési programoknak a létrehozásában.

Ezt a kutatást a „függőség és megelőzés idegtudománya” (Volkow és Boyle, 2018). Ebben a referenciakeretben azt javasolták, hogy az addikciós ciklus három szakaszban tagolódjon, és három alapvető agyi régiót foglaljon magában: (1) a várakozási reakció, amelyet elsősorban a prefrontális kéregben részt vevő (belső vagy külső) ingerek okoznak, és amely felelős a vágy, a viselkedést megindító helyrehozhatatlan impulzus, (2) az alap ganglionokat és a jutalom áramkört magában foglaló viselkedés végrehajtása (anyag bevitelével vagy anélkül), és (3) az amygdala kiterjesztett áramköre, amely felelős a visszavonásért és a stresszreakció egyensúlyának helyreállítása (Egyesült Államok Egészségügyi és Humánügyi Minisztériuma, 2016).

Az elsődleges megelőzés célja a célpopuláció meggyőzése a problémás viselkedés kialakulásának megakadályozása érdekében. Ezért e modell szerint a viselkedés megindításáért felelős várakozási reakció ciklus az, amelyik a legfontosabb szerepet tölti be. Továbbá, ahogy a modell rámutat, a viselkedés az inger megjelenése miatt aktiválódik. Mivel az addiktív viselkedés a jutalom intenzitása miatt nagyon erőteljes tanulásból áll, a kiváltó inger megkülönböztető ingerként működik. A diszkriminatív ingert a tanulás pszichológiája határozza meg, mint azt az ingert, amely jelzi az alany számára a megerősítés rendelkezésre állását az operáns kondicionálás során. Amikor a megerősítés a dopaminerg agyrendszereket ugyanolyan intenzíven veszi igénybe, mint függőségekben, a diszkriminatív stimuláció és a vágy alapvető szerepet játszik. Ez a kutatás a szexuálisan kifejezett képekből (dákó expozíció) és a vágyreakcióból (dákó reaktivitás) álló diszkriminatív inger fontosságának tanulmányozására összpontosít azoknál a fiatal nőknél, akik pornográf tartalmú klipeket néznek, szemben a semleges tartalmú klipekkel. Ezt a paradigmát használták a szerfüggőségek, például a dohányzás (Kroczek és mtsai, 2017), de nem olyan viselkedési függőségek területén fejlesztették ki, mint például a pornográfia fogyasztása.

Legutóbb, Strahler és mtsai. (2018) tanulmányozták a nemi különbségek idegi összefüggéseit a szexuális ingerek által okozott figyelemelterelésben. Ezek a szerzők a nemi képek specifikus idegi aktivitását kutatták az agyi régiókban, amelyek szerepet játszanak a motivációban és a jutalom feldolgozásában. Megállapították, hogy a férfiak a nőkhöz képest erősebb válaszokat mutattak a nucleus caudatusban, az elülső cinguláris kéregben és a nucleus accumbens-ben. A szexuálisan motivált tulajdonságok szelektíven korreláltak a nucleus caudatus aktivitásával.

Kutatásunk célja a dorsolaterális prefrontális kéreg szerepének elemzése a fiatal nők pornográf jelzésének expozíciója során. E cél elérésével ismereteket kívánunk nyújtani e magatartás neurokognitív alapjairól, amelyek megalapozzák a hasznos megelőzési programok jövőbeni fejlesztéseinek alapjait. Ez a kutatás segíthet a már megkezdett kommunikációs programok megszilárdításában az adott területen működő egészségügyi szervezeteken belül. Ez a tanulmány azt tesztelte, hogy a résztvevők prefrontális kérge magas (szemben alacsony) pornó-fogyasztással mutatott-e nagyobb aktiválódást pornográf tartalomnak kitéve, ha nincs kezelés. énn vonal a korábbi kutatásokkal (Kühn és Gallinat, 2014; Zangemeister és munkatársai, 2019) arra számítottunk, hogy a pornófogyasztás magas (szemben alacsony) résztvevőivel fokozzák aktivitásukat (dákó reaktivitásuk) a prefrontális kéreg területén, amikor pornográf tartalmú felvételeknek vannak kitéve (cue expozíció). A prefrontális kéreg aktivitását az fNIRS (funkcionális infravörös spektroszkópia) technikával elemeztük, amely bizonyítottan hatékonynak bizonyult ebben a típusú vizsgálatban (Karthikeyan és mtsai, 2020). Hasonló bizonyítékok vannak az idegépalkotó vizsgálatokban is, amelyek fNIRS-t használnak a függőségek területén (Leong és munkatársai, 2019).

Amint azt megjegyeztük, korábbi kutatások kimutatták, hogy az prefNRS által a prefrontális kéreg területén mért jobb oldali pars triangularis reaktivitás magasabb szintje összefügg az önszabályozási törekvésekkel. Természetesen lehetséges, hogy a laborkörnyezetben más ingerek lehetnek felelősek az ilyen aktiválási különbségekért (pl. Címlaptörténet, agymérő készülék, laboratóriumi környezet). Így a jelenlegi tanulmány fontos célja annak összehasonlítása volt, hogy a prefrontális kéreg aktiválása mennyiben különbözik a résztvevők videó típusától (kontroll vs. pornó) függően. A vizsgálandó hipotézis azt sugallja, hogy a prefrontális kéreg bizonyos területei nagyobb mértékben aktiválódnak a pornográfia megtekintése során (vs. kontroll). Végül egy interakciós hatást is feltételeznek: vagyis a jel reaktivitás hatása a diszkrimináló inger (pornó klip) jelenlétében annál nagyobb lesz, minél magasabb a pornográfia fogyasztásának aránya, és ezért annál intenzívebb az operáns tanulás (Ferrari és Quaresima, 2012). Kutatási kérdésként azt a prefrontális területet vesszük figyelembe, ahol a legnagyobb aktiváció minden körülmények között megjelenik.

Anyagok és módszerek

A vizsgálat kísérleti eljárását a madridi Complutense Egyetem Kommunikációelméleti és Elemzési Tanszékének kutatási és etikai protokollbizottsága hagyta jóvá.

A kutatást 28 szubjektummal végezték: jobbkezes nők, spanyol egyetemi hallgatók (átlagéletkor = 20.04; SD = 0.79), akik önként vettek részt a kutatás céljainak ismerete nélkül. A homoszexuális vagy biszexuális orientációjú nőket kizárták. A társadalmi-kulturális befolyás visszaszorítása érdekében más országok alanyait is kizárták. A prefrontális kéreg aktiválását a klipek fNIRS rendszerrel történő megtekintése közben értékelték: a 20-as évek pornográf klipjét sugározták, majd egy 20-as évek üres képernyője (pornó alapvonala) és további 20-as évek egy kontroll klipje (televíziós interjú), majd egy 20-as évek üres képernyője (alapvonal kontroll). A „pornóklip + pornó alapvonal” és a „kontroll + kontroll alapvonal” feltételek bemutatásának sorrendjét randomizálták. Az ingereket a PsychoPy2 programmal terveztük¹, a Python programozási nyelven írt, nyílt forráskódú csomag, amely vizuális és hallási ingerek, prezentációs protokollok létrehozását, valamint az adatok egyszerű regisztrálását és elemzését teszi lehetővé idegtudományi és kísérleti pszichológiai kísérletekhez (Peirce, 2007, 2009; Peirce és MacAskill, 2018; Hansen, 2016).

A független változók a következők voltak: VI₁ = videó típusa (pornó videó vs. kontroll videó) és VI₂ = a pornófogyasztás folyamatos változóként történő önjelentése (0 és 6 közötti tartomány). Az fNIRS-sel mért frontális kéreg aktiváció volt a függő változó.

Internetes pornográfia használata

Először a résztvevőknek azt mondták, hogy részt vesznek egy olyan tanulmányban, amely a személyiségváltozókat és bizonyos ingerekre adott reakciókat vizsgálja. A résztvevők ezután válaszoltak néhány kiegészítő kérdésre, amelyek a címlapsztorit alátámasztották, majd válaszoltak arra a kérdésre (pl. „Milyen gyakorisággal nézel általában pornót hetente?”), Amelyekre a válaszok „0” és „6” között változtak. nagyobb számmal több pornó fogyasztás tükröződik, jelezve, hogy nézték-e a pornográfiát. A pornográfia-fogyasztásnak ezt a mértékét korábban használták (kissé eltérő léptékkel), és igazolta az érvényességét és megbízhatóságát az ilyen típusú vizsgálatok során (Grubbs és munkatársai, 2015).

Inger

Az fNIRS felvétel során az alanyokat arra utasították, hogy üljenek és fókuszáljanak egy üres képernyőn. Ezután egy 20 másodperces klipet mutattak be, amelyet egy 2 másodperces rögzítési pont előz meg, majd egy 20 másodperces üres képernyő, mint alapvonal, megszakítás nélkül. Miután elkészült ez a 20 másodperces fehér képernyő, további 20 másodperc kezdődik egy semleges klipszel, majd egy további 20 másodperces üres képernyő mint alapvonal.

A szexuális izgalom klip létrehozásához kiválasztottunk egy római orgia jelenetet a filmből Caligula, Tinto Brass, kifejezetten a nemet ábrázolja. A semleges kliphez egy standard tévéinterjút választottunk, hasonló ingerkomplexummal, ugyanazzal az üres képernyővel, mint az alapvonal. A pornográf jelenet megválasztása képes volt szexuális izgalmat kiváltani, amint azt egy hasonló kísérleti alanyokkal végzett korábbi kísérleti tanulmány is megerősítette.

A kumulatív hiba elkerülése érdekében az ingereket véletlenszerű sorrendben mutattuk be.

Prefrontális aktivitás mérése: fNIRS

Az fNIRS segítségével történő adatgyűjtést a madridi Complutense Egyetem Kommunikációs Iskolájának neurokommunikációs laboratóriumában végezték². A résztvevőket ezután egyenként csatlakoztatták az fNIRS készülékekhez, hogy rögzítsék a prefrontális tevékenységet, miközben figyelik az ingereket.

A prefrontális aktivitás adatait NIRSport2 fNIRS rendszerrel rögzítette a NIRx (NIRx Medical Technologies LLC), amely a kognitív aktivációt az agy oxigénellátásának rögzítésével értékeli. A fejbőrre szoros sapkával tartott fénykibocsátó diódák (LED-ek) 650-1000 nm fényt bocsátanak ki. Ez a fény áthalad a koponyán és a kéreg első rétegén, mielőtt a megfelelő detektorok felvennék. Ennek a fénynek egy részét elnyelik a kromoforok, de az emberi szövet viszonylag „átlátszó” ebben a spektrális tartományban (Ferrari és Quaresima, 2012). A hemoglobin, az a transzportfehérje, amely lehetővé teszi a vörösvérsejtek oxigén szállítását, egy ilyen kromofor. Az oxigénnel telített hemoglobin magasabb koncentrációja több fény elnyelését eredményezi. Az fNIRS rendszer ezen alapon valós időben jeleníti meg az oxigénellátás mértékét a kutatók számára. A megnövekedett oxigenizált hemoglobin jelenlétét úgy értelmezik, hogy az adott területen több idegi erőforrást használnak fel. Ezt általában aktiválásnak nevezik. A kutatók az aktiváláson alapuló kognitív tevékenységre következtetnek, és onnan vonnak le következtetéseket. Más technológiákat és technikákat is rendszeresen alkalmaznak az idegi aktivitás értékelésére. Idegképalkotó technikaként az fNIRS sokkal olcsóbb alternatíva a hagyományos funkcionális mágneses rezonancia képalkotáshoz (fMRI). Az alacsony jel-zaj (SNR) arány ellenére az fNIRS szorosan korrelál az fMRI-mérésekkel (Cui és munkatársai, 2011), ami megbízható alternatívát jelent a pszichofiziológiai vizsgálatokban. Az fNIRS egyszerre mozgékony és kevésbé érzékeny a mozgástermékekre, mint az fMRI (Cui és munkatársai, 2011), amely lehetővé teszi az egyébként képtelenné váló idegképalkotó kísérleteket, például a teljes test mozgásvizsgálatait. Az fNIRS mobil modalitásban való alkalmazása elengedhetetlen a naturalisztikus vizsgálatok szempontjából, mivel a naturalisztikus vizsgálat célja, hogy a lehető legközelebb álljon a valós tevékenységekhez. A jel reaktivitásának vizsgálata számos előnnyel jár az fNIRS alkalmazásában, pl. Az alanyok reális, függőleges helyzetben ülnek, és valós érzékszervekkel kezelhetik a CR kiváltását többféle érzék érzékeltetésével (vizuális, tapintási, szaglási és interocepció mozgás közben). Bár az fNIRS nem képes mérni a hemodinamikai aktivitást a kéreg alatti struktúrákban, képes felmérni mind a gátló folyamatokban részt vevő dlPFC-t, mind az érzelmi valencia feldolgozásában részt vevő OFC-t (Ehlis és munkatársai, 2014).

Az fNIRS a hemoglobinszint relatív változását mutatja, a módosított Beer-Lambert-törvény (ábra 1): oxigenizált hemoglobin változás: delta O2Hb (μmol / L), deoxigenált hemoglobin változás: delta HHb (μmol / L) és a teljes hemoglobin változás: delta cHb (μmol / L).

Az agyi oxigénellátás változásainak mérésére ez a tanulmány a NIRSport2 rendszert használta. (NIRSport2 8-8, NIRx Medical Technologies LLC, Egyesült Államok), amely egy hordozható, hordható, többcsatornás fNIRS rendszer, amely 8 LED megvilágítási forrásból és 8 aktív érzékelő érzékelőből áll. A sugárzókat az F1, AF3, FC3, F5, F6, AF4, FC4 és F2 pozíciókra, míg az detektorokat az F3, AF7, FC5, F7, F8, AF8, FC6 és F4 pozíciókra helyezték (ábra 2). Tizennyolc csatornát hoztak létre, amely lefedte a prefrontális kéreget. A forrás-detektor távolsága 3 cm volt. Az optódákat a résztvevő fejére tettük egy Easycap segítségével a nemzetközi 10/20 rendszerhez képest (Jasper, 1958). Az adatokat az Aurora 1.4-gyel szereztük be. beszerző szoftver (v2014 NIRx Medical Technologies LLC) két közeli infravörös fény hullámhosszon, 760 és 850 nm, 7.81 Hz mintavételi frekvenciával.

Ezután a résztvevőket egy képernyő elé ültették, és elmondták nekik, hogy videofelvételeket fognak mutatni. Arra utasítást kaptak, hogy nézzék meg, amíg a készülék méri az agytevékenységüket, és várjon körülbelül 20 másodpercet a videó befejezése után, hogy az alapszintre való visszatérés is összegyűjthető legyen. Az adatgyűjtés befejezése után a résztvevőket tájékoztatták, megköszönték és elbocsátották.

Eredmények

A NIRSport2 az Aurora fNIRS szoftverrel érkezik: egy szoftver platform, amely a jel rögzítésére szolgál. Az automatizált jeloptimalizáló algoritmus biztosítja az optimális jelminőséget a mérés megkezdése előtt. Az adatok rögzítése után a HbO és a Hb koncentrációváltozásai valós időben, több megjelenítési módban is megjeleníthetők. Ezenkívül azonnal elérhetők a csúcskategóriás egész fejű vizualizációk.

Ezenkívül elérhető a nirsLAB csomag: egy MATLAB-alapú szoftverelemző környezet, amelyet a szövetek időben változó közeli infravörös mérésének tanulmányozásának támogatására fejlesztettek ki a NIRSport2 rendszer segítségével. Modulokból áll: NIRS mérési adatok importálása. Optode-pozíciót tartalmazó fájlok létrehozása. A mérési adatok előfeldolgozása olyan szoftverprogramokkal, amelyek kizárják a túlzott zajú adatcsatornákat, törlik a kísérletileg irreleváns időintervallumokat, eltávolítják az artefaktumokat az adatokból, és szűréssel kizárják a kísérletileg irreleváns frekvenciasávokat. A hemodinamikai állapotok kiszámítása hullámhossztól és úthossztól függő paraméterbeállításokkal. Az Adatelemzés az SPM (Statistics Parametric Mapping) csomagban található funkciókat használja a nirsLAB képességeinek kiterjesztésére a hemodinamikai állapot idősorainak statisztikai elemzésére. A funkciók a következőket tartalmazzák: Az fNIRS hemodinamikai állapotú idősorainak 1. szintű általános lineáris modelljének (GLM) elemzése, a kiszámított adat-csatorna válaszok és a felhasználó által megadott időbeli modellek közötti helyzetfüggő viszonyok kiértékeléséhez. A GLM modellhez illeszkedő együtthatók statisztikai szignifikanciájának 1. és 2. szintű értékelése (t-teszt, ANOVA), vagy két vagy több modell felhasználó által definiált kontrasztja.

ábra 3 az SPM kontrasztkezelő béta képének megjelenítése 0.01-nél p-érték. A színek jelzik a pornográf klipre adott oxigénnel reagált hemoglobinválasz nagyságát a nem pornográf klipphez viszonyítva, valamint a prefrontális kéreg aktivált területét (p-érték = 0.01). Az egyetlen terület, amely a pornográf klip megtekintésekor lényegesen jobban aktiválódott a nem pornográf kliphez képest, az FC6 (D07 optóda) és F6 (S05 optóda) csatornának felel meg, amely megfelel az N12 csatornának (ábra 3). Ez a csatorna rögzíti a jobb Brodmann 45-ös területet (BA45), pontosabban a pars triangularis-t. A következő néven megjelenő videón ábra 4, a prefrontális kéreg aktiválása fogyasztó személynél dinamikusan látható a pornó klip megtekintése közben. A videó hőtérképe a jobb BA45 aktiválásakor mutatja a legnagyobb intenzitást³. Amikor az alanyokat két klaszterbe (nem fogyasztók kontra fogyasztók) csoportosítottuk a pornográfiai anyagok fogyasztásáról szóló önjelentés alapján, az SPM2 elemzés ugyanazt az eredményt hozta az aktivált területre vonatkozóan (right pars triangularis), igazolva az interakciós hatást (p <0.01): a magas fogyasztású alanyok többet mutatnak jobb BA45 tevékenység pornográf klip megtekintésekor, mint a nem fogyasztói alanyok (ábra 5). Ez az ábra azt mutatja, hogy a jobb fogyasztás alacsonyabb, mint a bal fogyasztás a nem fogyasztóknál.

6A – C mutassa meg a hemoglobinszint relatív változását a 12. csatornához amely a pornográf klip megtekintése közben látható (6A ábra) egy olyan alanyban, amelynek pornográfiai anyagai (fogyasztói) és (6B ábra) alacsony fogyasztási pontszámú alany (nem fogyasztó). Ban ben 6C ábra láthatjuk az oxigén- és dezoxi-génmentes hemoglobin szintjét, amely a jobb oldali BA 45-re vonatkozik a fogyasztóban a pornó klip alatt.

Miután a nirsLAB jelezte, hogy az egyetlen szignifikáns hatás a 12-es csatornán jelent meg, lineáris regressziós elemzést végeztünk az SPSS PROCESS 2.16 makrómodelljének 1 felhasználásával (SPSS, RRID: SCR_002865) pornófogyasztással (középre), pornóképekkel, mint multikategorikus prediktorral (Control Video, Return to Baseline Control, Porn Video, Return to Baseline Porn), valamint a két változó kölcsönhatásával a résztvevő véráramlásáról a prefrontális kéreg 12. csatornáján. (jobb pars triangularis). A pornó felvételeket a következőképpen kódoltuk: −2 = kontroll, −1 = kontroll alapvonal, 1 = pornó videó, 2 = pornó alapvonal. Annak érdekében, hogy megfelelően megvizsgálhassunk egy olyan interakciót, amelynek egy többkategóriás előrejelzője van, követtük az oktatóanyagot Montoya és Hayes (2017). Ehhez a független változó három különböző dichotóm változóvá történő átalakítására volt szükség (D₁, D₂és D₃). Beszámolunk a feltételek összes lehetséges összehasonlításáról (Kontroll vs. Kontroll Baseline, Kontroll vs. Porn, Control vs. Porn Baseline, Kontroll Baseline vs. Porn, Kontroll Baseline vs Porn Baseline és Porn vs. Porn Baseline).

A regresszió jelentős kétirányú kölcsönhatást tárt fel a pornófogyasztás és a videofelvételek között, ΔR² = 0.019, F(3,23427) = 154.67, p <0.001, ami azt jelenti, hogy a bejelentett pornófogyasztás és a jobb pars triangularis reaktivitás kapcsolata a különböző videók és alapvonalak függvényében változott (lásd: ábra 7 a teljes kétirányú interakcióhoz).

Pontosabban, a kontroll videó és a kontroll kiindulási értékének összehasonlításakor jelentős kétirányú interakció alakult ki B = −408.79, t(23427) = −10.963, p <0.001, 95% CI: -481.881, -335.708. Amint az látható Táblázat 1, a kontroll videóban nem volt összefüggés az ön által bejelentett pornófogyasztás és a jobb pars triangularis reaktivitás között, B = −16.31, t(23427) = −0.60, p = 0.543, 95% CI: -68.968, 36.337. A pornófogyasztás azonban negatívan kapcsolódott a jobb oldali pars triangularis reaktivitásához a kontroll alapvonal, B = −425.11, t(23427) = −16.43, p <0.001, 95% CI: −475.799, −374.422, ami azt jelzi, hogy a magas (+1 SD) pornófogyasztást jelentő résztvevők jobb jobb pars triangularis reaktivitást mutattak, mint azok, akik alacsony (−1 SD) pornófogyasztást jelentettek.

Az összehasonlítás során ellentétes irányú kétirányú interakció alakult ki az ellenőrző videó a pornó videóval, B = 396.634, t(23427) = 10.321, p <0.001, 95% CI: 321.309, 471.959. A kontroll videóban nem volt összefüggés az ön által bejelentett pornófogyasztás és a jobb oldali pars triangularis reaktivitás között, B = −16.31, t(23427) = −0.60, p = 0.543, 95% CI: -68.968, 36.337. A pornófogyasztás azonban pozitív kapcsolatban állt a jobb pars triangularis reaktivitásával a pornó videóban B = 380.31, t(23427) = 13.83, p <0.001, 95% CI: 326.453, 434.184, ami azt jelzi, hogy azok a résztvevők, akik magas (+1 SD) pornófogyasztást jelentettek, magasabb jobb pars triangularis reaktivitást mutattak, mint azok, akik alacsony (-1 SD) pornófogyasztást jelentettek.

Hasonló, marginálisan szignifikáns kétirányú interakció alakult ki összehasonlításkor a kontroll videó a pornó alapvonalával, B = 74.60, t(23427) = 1.824, p = 0.068, 95% CI: -5.569, 154.772. Pontosabban, a kontroll videóban nem volt összefüggés az ön által bejelentett pornófogyasztás és a jobb pars triangularis reaktivitás között, B = −16.31, t(23427) = −0.60, p = 0.543, 95% CI: -68.968, 36.337. A pornófogyasztás azonban kismértékben társult a jobb pars triangularis reaktivitásával a pornó alapvonalában, B = 58.28, t(23427) = 1.88, p = 0.058, 95% CI: −2.171, 118.743, ami azt jelzi, hogy a magas (+1 SD) pornófogyasztást jelentõ résztvevõk kismértékben nagyobb jobb pars triangularis reaktivitást mutattak, mint azok, akik alacsony (-1 SD) pornófogyasztást jelentettek.

Összehasonlításkor a kontroll alapvonal a pornó videóval, jelentős kétirányú interakció is kialakult, B = 805.43, t(23427) = 21.34, p <0.001, 95% CI: 731.464, 879.394 (Táblázat 2). A jelentett pornófogyasztás negatívan társult a jobb pars triangularis reaktivitásával a kontroll kiindulópontjában, B = −425.11, t(23427) = −16.43, p <0.001, 95% CI: -475.799, -374.422. A pornófogyasztás azonban pozitív kapcsolatban állt a jobb pars triangularis reaktivitásával a pornó videóban, B = 380.31, t(23427) = 13.83, p <0.001, 95% CI: 326.453, 434.184.

Jelentős kétirányú interakció is kialakult közöttük a pornó videó és a pornó alapvonala, B = −322.033, t(23427) = −7.79, p <0.001, 95% CI: −403.006, −241.060, ahol a pornófogyasztás pozitív kapcsolatban állt a jobb pars triangularis reaktivitásával a pornó videóban, B = 380.31, t(23427) = 13.83, p <0.001, 95% CI: 326.453, 434.184. A pornófogyasztás azonban kismértékben társult a jobb pars triangularis reaktivitásával a pornó alapvonalában, B = 58.28, t(23427) = 1.88, p = 0.058, 95% CI: -2.171, 118.743. Végül jelentős kétirányú kölcsönhatás alakult ki a kontroll kiindulási és a pornó alapvonal között is, B = 483.396, t(23427) = 12.00, p <0.001, 95% CI: 404.501, 562.291. Amint az látható Táblázat 1, a jelentett pornófogyasztás negatívan társult a jobb pars triangularis reaktivitásával a kontroll kiindulási értékében, B = −425.11, t(23427) = −16.43, p <0.001, 95% CI: -475.799, -374.422. A pornófogyasztás azonban kismértékben társult a jobb pars triangularis reaktivitásával a pornó videóban, B = 58.28, t(23427) = 1.88, p = 0.058, 95% CI: -2.171, 118.743 (lásd ábra 7 a teljes kétirányú interakcióhoz).

Mint látható Táblázat 3, a varianciaanalízis eredményei statisztikailag szignifikáns értékeket mutatnak az elemzés minden szintjén (p <0.01) mind a fő hatásokra, mind az interakcióra, megerősítve a többszörös regresszióval korábban kapott adatokat.

A következő ábrán (ábra 8) a „fogyasztási szint” független változó átalakult dichotóm változóvá: azok az alanyok, akik soha nem fogyasztottak pornográf anyagot, és azok, akik ezt fogyasztották. Az új dichotóm változó két, gyakorlatilag azonos csoportot generált az alanyok számát tekintve.

Az elvégzett varianciaanalízis (Táblázat 4) jelezte, hogy vannak főbb hatások (p <0.01) a „megtekintett klip típusa” tényező (kontroll vs. pornó), de nincsenek fő hatások (p <0.144) a „szintfogyasztás” faktor (fogyasztó vs. nem fogyasztó), valamint az interakciós hatás (p <0.01). Vagyis az interakciós hatás elég erős ahhoz, hogy felülbírálja a megtekintés típusának fő hatását: azok az alanyok, akik még soha nem láttak pornót, csökkentik a kérgi aktivációjukat az N12-ben (BA45, right pars triangularis), míg akik látták, azok jelentősen megnövelik a kortikális aktivációt jobb oldalon a BA45.

Megbeszélés

A cél az volt, hogy olyan bizonyítékokat találjunk, amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy hozzájáruljunk a tudáshoz nemcsak az idegtudomány alapjaihoz, hanem a meggyőzés idegtudományának, valamint a kommunikációnak és az egészségnek is. Így a kutatás végső célja olyan bizonyosságok megtalálása, amelyek lehetővé teszik az egészségmegelőzési programok megtervezését. Pontosabban, a pornográfiai anyagok problémás fogyasztásának megelőzése terén a fiatal nők, akik nemrég csatlakoztak a pornográfia problematikus fogyasztásához (Shaughnessy és munkatársai, 2011, 2017; Serrano, 2017; Francia és Hamilton, 2018).

Az internet fokozott használata fokozhatja a pornográfia fogyasztását és elfogadását (D'Orlando, 2011). Az internetes pornográfia egyedülálló, mivel névtelenséget, ingyenes és könnyű hozzáférést kínál. Az internetes pornográfia használatának ez a három mozgatórugója, a „Triple-A motor” néven emlegeti az internetes pornográfia népszerűségét (Cooper, 1998). A pornográfia világszerte történő fokozott használatának eredményeként nagy hangsúlyt fektettek a kényszeres internetes pornográfiára, mint a hiperszexualitás aldomainjére (Carroll és munkatársai, 2008; Döring, 2009; Griffiths, 2013).

A megelőzési programokkal a lakosság nagy részét el lehet érni, elkerülve a kockázatokat és betegségeket. Nyilvánvalóan hiányoznak azok a neurokognitív kutatások, amelyek jobb kommunikációs programok kidolgozását teszik lehetõvé az egészségügyben. Csak a módosítandó viselkedés alapjául szolgáló mechanizmusok ismerete teszi lehetővé a megfelelő megelőző programok tervezését.

Ez a kutatás a szexuálisan kifejezett képekből (dákó expozíció) és a vágyakozó válasz (cue reaktivitás) fontosságának tanulmányozására összpontosít a fiatal nők és a pornó videók nem fogyasztói körében. Ezt a paradigmát gyakran alkalmazták a szerfüggőségek (Kroczek és mtsai, 2017), de sokkal kevésbé fejlett olyan viselkedési függőségek területén, mint például a pornográfia fogyasztása.

Az alapgondolat a következő: A pornó fogyasztásával kapcsolatos hatékony megelőzési programok kidolgozásához meg kell tudni, hogy a viselkedés kezdetét kiváltó diszkriminatív ingerek miként váltják ki. Fontos figyelembe venni, hogy az a környezet, amelyben a fiatalok viselkedése kialakul, folyamatosan magas erotikus töltésű ingereket mutat be, amelyek megkülönböztető ingerként működhetnek. Nemcsak reklámingerek, hanem sok más, például a közösségi hálózatokon, például az Instagram vagy a TikTok megjelenő, nagy mennyiségű erotikus tartalmat mutat be, amely diszkriminatív ingerként viselkedhet, ami viselkedést okoz és erősíti a problémás viselkedés megtanulását. Megalapozott bizonyítékok vannak arra is, amelyek jelzik a pornófogyasztás agyra gyakorolt ​​hatásait (Muller, 2018 éves). Ez a tanulmány azt tesztelte, hogy a résztvevők prefrontális kérge magas (szemben alacsony) pornó-fogyasztással mutatott-e nagyobb aktiválódást pornográf tartalomnak kitéve, ha nincs kezelés. A korábbi kutatásokkal összhangban (Kühn és Gallinat, 2014; Zangemeister és munkatársai, 2019) arra számítottunk, hogy a pornófogyasztás magas (szemben alacsony) résztvevőivel fokozzák aktivitásukat (dákó reaktivitásuk) a prefrontális kéreg területén, amikor pornográf tartalmú felvételeknek vannak kitéve (cue expozíció). A prefrontális kéreg aktivitását az fNIRS (funkcionális infravörös spektroszkópia) technikával elemeztük, amely bizonyítottan hatékonynak bizonyult ebben a típusú vizsgálatban (Leong és munkatársai, 2019; Karthikeyan és mtsai, 2020).

A jelenlegi kutatásban 28 fiatal főiskolai nő saját maga jelentette be pornófogyasztási szokásait, és két 20 másodperces videoklipet nézett meg (pornó vs. kontroll), miközben a prefrontális kéreg aktivitását fNIRS segítségével rögzítették. A kapott eredmények azt mutatták, hogy a diszkriminatív inger nagyobb kérgi aktivitást okozott Brodmann jobb agyfélteke 45-ös (jobb oldali BA45, pars triangularis) területén a fogyasztói nőknél, de a nem fogyasztó nőknél nem (p <0.01). Jelezték azt is, hogy a thatása a kísérleti csoportban jelentkezik a kontroll csoporthoz képest, és hogy a pornó inger a fogyasztás mértékétől függően nagyobb hatást vált ki. CAz elvárásainkkal összhangban - azok a nők, akik soha nem fogyasztottak pornográf anyagot, nem növelik a jobb BA45 aktiválódásának mértékét a kontroll csoporthoz képest. Ez az eredmény összhangban áll a pornó inger értelmezésével, mint az operáns tanulás „pornográfia-fogyasztás” diszkriminatív ösztönzőjeként: ha az illető soha nem fogyasztott pornográfiát, a tanulás nem kezdődött el, így az inger nem diszkriminatív, de semleges (akár akár légy idegenkedő). A jövőbeni kutatásnak elemeznie kell a „nem fogyasztók” és a fogyasztók közötti különbséget, hogy tesztelje ezt az értelmező hipotézist. Ezenkívül különféle függőségek segítségével kell elemezni, például szerencsejáték, közösségi hálózatok stb. Tekintettel arra, hogy e kutatás egyik elsődleges érdeke, hogy bizonyítékot szolgáltasson a nők egészségével és a pornográfia fogyasztásával kapcsolatos prevenciós programok megalapozására, fontos elmélyíteni az eredmény értelmezését: a pars triangularis (Brodmann 45. területe) aktiválása a jobb agyfélteke prefrontális részén. Bár ez a kutatási vonal nagyon friss, már létezik olyan bibliográfia, ahol a jobb pars triangularis nagyobb aktivitását találták az addikciókban. Például, Irizar és mtsai. (2020) megállapította, hogy a jobb alsó frontális gyrus térfogat (azaz pars triangularis) szignifikánsan nagyobb mind a kóros szerencsejáték, mind a kokainfüggőségben, összehasonlítva a kontroll csoportokkal. Rengeteg bibliográfia létezik, amely összekapcsolja ezt a területet a tükörneuronokkal és az empátiával (Uribe és mtsai, 2019; Krautheim és mtsai, 2019; Rymarczyk és mtsai, 2019). A közelmúltban empirikusan megerősítették, hogy a jobb agyfélteke fontos szerepet játszik a gesztusok és a nem verbális nyelv értelmezésében, különös tekintettel Brodmann területére 45 (Inhóf és mtsai, 2019; Krautheim és mtsai, 2019). Ezek az adatok arra utalhatnak, hogy Brodmann 45 területét, amelyet hagyományosan a bal agyfélteke verbális nyelvéhez társítottak, kiegészítik a jobb féltekén kialakított funkciók. Ily módon a bal agyféltekének szerepe jobban kapcsolódna a szemantikai memóriához és a nyelvi jelentések megértéséhez, míg a jobb agyfélteke a nem nyelvi jelentések megértésével foglalkozna. Mindkettő működne együtt a munkamemóriával, de különböző funkciókhoz kapcsolódna.

Másrészt neokortikális összefüggéseket találtak a kognitív empátia dimenzióval is, míg az affektív empátia a subkortikális struktúrákhoz kapcsolódna. Funkcionálisan úgy tűnik, hogy az affektív empátia összekapcsolódik az orbitális és cinguláris kéreg, valamint a limbikus rendszer mélyebb struktúrái közötti kapcsolattal (Uribe és mtsai, 2019; Xiong és mtsai, 2019). Nagyon megalapozott hipotézis lehet, hogy a BA45 neokortikális szerkezete kapcsolódási pontként funkcionál az empátia kognitív és érzelmi aspektusai, valamint mások nem verbális viselkedésének értelmezése között. Továbbá ez a hipotézis összhangban áll azzal a ténnyel, hogy ezen a területen jelentős számú tükörneuron található, amelyek nagymértékben részt vesznek az empátiában (Gallese, 2001; 2002. december; Preston és De Waal, 2002; Decety és Jackson, 2004; Keysers és Gazzola, 2010). A valóságban ez az agyterület és mások, amelyek nagyon közel vannak, például az elülső szigetelés, az elülső cinguláris kéreg, az alsó frontális kéreg, szorosan kapcsolódnak az érzelmek, például az undor, a boldogság vagy a fájdalom átéléséhez, különösen akkor, ha egy másik személyt néznek át ezek az érzelmek (Botvinick és munkatársai, 2005; Lamm és munkatársai, 2007). Freedberg és Gallese (2007) megmutatták a tükörneuron rendszer jelentőségét az esztétikai élmények szempontjából. Az esztétikai tapasztalatok az ingerek észlelésének, létrehozásának és értékelésének tapasztalatai, amelyek nagyon intenzív érzéseket váltanak ki (Chatterjee, 2011; Pearce és mtsai., 2016). Christian Keysers, a Social Brain Lab munkatársai és munkatársai kimutatták, hogy az önjelentési kérdőívek szerint empatikusabb emberek erősebben aktiválják az érzelmeket, közvetlenebb támogatást nyújtva annak az elképzelésnek, hogy a tükörrendszer kapcsolódik az empátiához. Lehetséges, hogy a tükörrendszer nem reagál passzívan a cselekvések megfigyelésére, hanem a megfigyelő gondolkodásmódja befolyásolja (Molenberghs és mtsai, 2012).

Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik számunkra, hogy a kutatásunk eredményeinek következő értelmezését javasolhassuk: azok az alanyok, akik pornográfiát fogyasztanak, önjelentési kérdőíveik szerint nagyobb empátiát mutathatnak a pornográf képek iránt. Más szavakkal, a „jelzés-expozíció” nagyobb reakciót váltana ki egyfajta „helyettes erotika” aktiválása miatt, amely az empátia, nem pedig az agyi örömrendszerek által nyújtott tiszta dopaminerg öröm kapcsán kapcsolódik be. Bár még nincs elegendő empirikus bizonyíték, gondolni lehet arra, hogy a tükörneuronok részt vesznek a szexuális viselkedésben, különösen annak empatikus komponensében. Fehér (2019) „erotikus empátiáról” beszél, amikor erre a koncepcióra hivatkozik. Amint rámutattunk, ezt az értelmező hipotézist alátámasztja az a tény is, hogy a jobb agyfélteke mutatja a BA45 aktivitását. Mint jeleztük, úgy tűnik, hogy a jobb agyfélteke felelős a kommunikáció nem szemantikai aspektusainak kognitív értelmezéseinek feldolgozásáért. Másrészt nagyon egyértelmű nemi különbségeket találtak ezen az agyterületen. Például, Kurth és mtsai. (2017) szignifikánsan nagyobb szürkeállomány-mennyiséget talált a nőknél, mint a férfiak a jobb oldali BA 44 és BA 45 esetében kétoldalúan, de a BA 44/45 aszimmetriához képest nem voltak szignifikáns nemi különbségek. Ez megmagyarázhatja a férfiak és a nők közötti különbséget a szemantikai és empatikus képességek tekintetében a pszichoszociális kapcsolatok számos aspektusában.

A javaslat újszerűsége ellenére más szerzők olyan adatokat találtak, amelyek alátámasztják azt az elképzelést, miszerint Brodmann jobb területe a jobb agyféltekén összekapcsolható az empátiához és a társas kapcsolatokhoz szorosan kapcsolódó viselkedési függőségekkel. Például, Schmitgen és mtsai. (2020) megállapította, hogy az alanyok Az okostelefon-függőség nagyobb aktivitást mutatott a jobb prefrontális kéregben, különösen a pars triangularisban (jobb BA 45). Nagyon hasonló értelemben, Inhóf és mtsai. (2019) kimutatta, hogy azok a nők, akik önállóan jelentették be a társadalmi hálózatok problémás használatát vagy függőségét az interneten, nagyobb aktivitást mutattak ugyanazon a területen: a jobb félteke pars triangularis (jobb BA 45) és a jobb pars opercularis területén is. Figyelembe véve, hogy ennek a munkának az a célja, hogy az ismeretekhez hozzájáruljon a kommunikáció és az egészségügyi idegtudomány, és pontosabban a megelőzés területén, javaslatot kell tenni ezen eredmények értelmezési hipotézisére a kommunikáció és a megelőzés elmélete szempontjából. Ebben az értelemben két jövőbeni kutatási útvonal hozható létre. Az első a „nem fogyasztók” és a „fogyasztók” közötti különbség elmélyítése: úgy tűnik, hogy az adatok azt jelzik, hogy a jelző expozícióért felelős megkülönböztető ingerekre (erotikus ingerekre) adott reakciók nagyon eltérő módon hatnak a nem fogyasztóknál a pihenés. Nem fogyasztói résztvevőknél a jobb agyféltekéből származó jobb BA 45 (pars triangularis) nem tűnik aktiváltnak az erotikus ingerhez képest, ami nagyon összhangban áll azzal az elképzeléssel, hogy ez egy diszkriminatív inger. Az első következtetés tehát fontos: kényelmes nagyon egyértelműen megkülönböztetni az elsődleges prevenciót (az alany nem kezdte meg a problémás magatartást) és a másodlagos prevenciót (amikor a viselkedés már elkezdődött, és megpróbálta kezelni a kockázatokat, vagy megszüntetni) . Az első esetben a megelőzésnek az egészségnevelésre és az egészségfejlesztési programokra kell összpontosítania. Itt a kommunikáció tengelyének olyannak kell lennie, hogy megmagyarázza az alanynak és gyámjainak, kiskorúak esetében annak fontosságát, hogy ne kezdeményezzék a viselkedést. A beavatás gyorsan kiváltaná a kortikális prefrontális terület érzékenységét, a diszkriminatív erotikus ingerek előtti esetleges vágy következményeivel. Másodlagos „megelőzés” esetén a meggyőző programoknak az alany attitűdjének módosítására kell összpontosítaniuk a fogyasztói magatartás kiküszöbölése vagy módosítása érdekében. Fiatal nők esetében úgy tűnik, hogy ennek a kutatásnak az eredménye azt jelzi, hogy a pornográfia fogyasztásának viselkedésében fontos motiváció lehet az erotikus jellegű empatikus kapcsolatok helyettes keresése, amelyet a tükörneuron rendszer erősen vezérel. Más szavakkal, két változót találnánk: az erotikus viselkedésre jellemző limbikus örömrendszert és az érintett empatikus viselkedésre jellemző tükörneuron rendszert.

Ha ezek a hipotézisek helyesek, a fiatal nőknél végzett prevenciós programoknak az „erotikus empátia” vagy a „helyettes erotika” keresésével kapcsolatos attitűdök módosítására kell összpontosítaniuk. Kommunikációelméleti szempontból elmondható: a célpont meglátása azt jelzi, hogy a kommunikáció tengelyének és a megelőző programok stratégiájának az emberi viselkedés ezen aspektusaira kell összpontosítania. Ezért (a meggyőző társadalmi kommunikáció elmélete szempontjából) az USP-nek (Egyedülálló eladási javaslat) utalnia kell az „erotikus empátia” előnyeire, amelyeket az alany szerezne meg, ha módosítanák attitűdjeiket (és ezért viselkedésüket) ezen a területen. . Ugyanebben az értelemben az RW-nek (Reason Why) új megerősítő ösztönzőket kell biztosítania az alany számára a „helyettes / empatikus erotika” által nyújtott kognitív és érzelmi öröm helyettesítésére.

Ezért ebben az értelemben ki kell dolgozni a jövőbeni kutatási irányokat: elemezni, neuro képalkotó technikákkal (fNIRS, fMRI) elemezni, hogy az alanyok agyi mechanizmusai hogyan viselkednek a különböző megelőző kommunikációs üzenetekkel szemben a pornográfia fogyasztásának ezen a területén. Az eljárás abból állhat, hogy független változóként manipulálják az üzenet típusát, az USP-t és az RW-t, és a neurovizálás eredményeit használják függő változóként. Ebben az értelemben a jövőbeli kutatás egy másik fontos vonala a nemek közötti különbségek elemzéséből állhat. Ha a hipotézis helyes, indokolt feltételezni, hogy a férfiaknál a prefrontális kéreg különböző területei aktiválódnak, szemben a pornográf ingerekkel.

Ennek a kutatásnak a korlátai a minta nagyságára vonatkoznak: bár az alanyok száma jelentős az ilyen típusú neuro képalkotási kutatások esetében, különös tekintettel arra, hogy a minta nagyon homogén (fiatal spanyol női főiskolai hallgatók). A minta méretének bővítése azonban lehetővé teheti a különböző függőségi fokok, valamint a „nem fogyasztók” és a fogyasztók közötti jobb megkülönböztetést.

Paradigmánk több szempontból is érdekes. Először azt mutatja, hogy fiatal nőknél a jobb prefrontális kéregből származó BA 45 (pars triangularis) fontos szerepet játszik a pornográfia fogyasztásának viselkedésében. Ez a megállapítás megmagyarázhatja a jelzés kitettség által okozott reaktivitást, amely felelős lenne a vágyért, amely viszont fogyasztási viselkedést váltana ki. Másodszor, ezek az adatok a másodlagos prevenciós programok alapjainak tekinthetők, ahol a kommunikációs stratégia, a Miért Miért és az Egyedi Értékesítési Tétel „helyettes / empatikus erotika” volt. Ezzel szemben az elsődleges prevenciós programok esetében a kommunikációs stratégiának arra kell összpontosítania, hogy elmagyarázza a jobb prefrontális kéreg áramköreiben bekövetkező változásokat, amelyek e magatartás kialakulását és kognitív és érzelmi következményeit okozzák. Végül, ez a kutatás hasznos lehet, ha a kutatás ebben az irányban folytatódik, biológiai markerek megtalálására ebben a problémás vagy addiktív viselkedésben, más hasonló kutatásokkal összhangban (Man és munkatársai, 2019).

adatok rendelkezésre állási nyilatkozata

A cikk következtetését alátámasztó nyers adatokat a szerzők indokolatlan fenntartások nélkül hozzáférhetővé teszik.

Etikai nyilatkozat

A vizsgálat kísérleti eljárását a madridi Complutense Egyetem Elméleti és Kommunikációelemzési Tanszékének vizsgálati és etikai protokollja vizsgálta felül és hagyta jóvá. A betegek vagy a résztvevők írásbeli beleegyezésüket adták a részvételhez ebben a vizsgálatban.

Szerzői hozzájárulások

Az UC segített a tanulmány konceptualizálásában és végrehajtásában, elsősorban az adatok elemzéséért és a kézirat részleges elkészítéséért felelős, kritikusan áttekintette a kéziratot és jóváhagyta annak végleges formáját. JN segített a tanulmány konceptualizálásában, a kézirat részleges megfogalmazásában, kritikusan átdolgozta és jóváhagyta annak végleges formáját. Az LM segített az adatok felidézésében és értelmezésében, a kézirat elkészítésében és a kritikus felülvizsgálatokban, és jóváhagyta a végleges kéziratot. A BP segített az adatok elemzésében, értelmezésében és a kézirat kritikai felülvizsgálatában. Minden szerző hozzájárult a cikkhez, és jóváhagyta a beküldött verziót.

Összeférhetetlenség

A szerzők kijelentik, hogy a kutatást olyan kereskedelmi vagy pénzügyi kapcsolatok hiányában hajtották végre, amelyek potenciális összeférhetetlenségnek tekinthetők.

Köszönetnyilvánítás

Hálás köszönetünk Carolina Bengochea-nak, az UCM Neurolabcenter laboratóriumának kutatástámogató munkatársainak (www.neurolabcenter.com) az adatgyűjtésben és -elemzésben való együttműködésükért. Marion Roberts laboratóriumi gyakornoknak is a kutatás koordinálásában nyújtott segítségéért.

Kiegészítő anyag

A cikk kiegészítő anyagai a következő címen találhatók: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyg.2020.02132/full#supplementary-material