A stressz szerepe a kábítószer-függőségben. Integratív áttekintés (2019)

Physiol Behav. 2019 Jan 31, 202: 62-68. doi: 10.1016 / j.physbeh.2019.01.022

Ruisoto P1, Contador I2.

Absztrakt

HÁTTÉR:

A kábítószerrel való visszaélés és a függőség nagyfokú elterjedtsége és terhelése vitathatatlan. Az agybetegség fogalmi elképzelése azonban ellentmondásos, és a rendelkezésre álló beavatkozások nem elégségesek. A stressz kábítószer-függőségben betöltött szerepére vonatkozó kutatások áthidalhatják a pozíciókat és hatékonyabb beavatkozásokat hozhatnak létre.

CÉL:

A dolgozat célja, hogy a legbefolyásosabb szakirodalmat integrálja a kábítószer-függőségben a stressz szerepére.

MÓD:

Irodalmi keresést végeztek a Web of Science és a Semantic Scholar központi gyűjteményeiről a stressz és a függőség témakörében az emberek neurobiológiai perspektívájából. Az elmúlt évtizedben megjelent leggyakrabban idézett cikkeket és kapcsolódó referenciákat végül az 130 teljes szövegű cikkeken alapuló narratív áttekintéssé alakították át.

EREDMÉNYEK ÉS MEGBESZÉLÉS:

Először is rövid áttekintést ad a stressz és a kábítószer-függőség neurobiológiájáról. Ezután leírják a stressz szerepét a kábítószer-függőségben. A stressz az allosztatikus terhelés egyik fő forrása, amely az agyban progresszív hosszú távú változásokat eredményez, ami a drogfüggő állapothoz vezet, amelyet a vágy és a visszaesés fokozott kockázata jellemez. A stressz hatása a kábítószer-függőségre főként a kortikotropin felszabadító faktor és más stresszhormonok hatására közvetül, amelyek gyengítik a hippocampust és a prefrontális kéregeket, és erősítik az amygdala-t, ami negatív érzelmi állapothoz, vágyhoz és a végrehajtó kontroll hiányához vezet. a visszaesés kockázata. Mind a drogok, mind a stressz a függőség és a relapszus három szakaszában résztvevő, a függőség legtöbb kulcsfontosságú jellemzőjében részt vevő neuroadaptációkért felelős allosztatikus túlterhelést eredményez.

KÖVETKEZTETÉS: Ez a felülvizsgálat rávilágít a stressz döntő szerepére a kábítószer-függőségben, és rávilágít arra, hogy be kell vonni a társadalmi kontextust, ahol az agy viselkedési viszonyai a jelenlegi hozzáadásmodellben kibontakoznak.

KEYWORDS: amygdala; Sóvárgás; Drog függőség; hippocampus; Prefrontális kéreg; Feszültség

PMID: 30711532

Doi: 10.1016 / j.physbeh.2019.01.022