ການແຍກການວິເຄາະ Prause et al, 2015 (ຊຶ່ງແມ່ນຄໍາອ້າງອີງ 87)
ການສຶກສາໂດຍນໍາໃຊ້ EEG, ໂດຍ Prause ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານ, ແນະນໍາວ່າບຸກຄົນທີ່ຮູ້ສຶກເສີຍໃຈກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ຮູບພາບຂອງພວກເຂົາ, ເມື່ອທຽບກັບກຸ່ມຄວບຄຸມຜູ້ທີ່ບໍ່ຮູ້ສຶກອຶດໃຈກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ຮູບພາບລາມົກອາດຈະຕ້ອງມີການກະຕຸ້ນຕາ / [87]ທີ່ຢູ່ ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ Hypersexual - ບຸກຄົນທີ່ມີບັນຫາໃນການຄວບຄຸມການເບິ່ງຮູບພາບທາງເພດຂອງພວກເຂົາ (M= 3.8 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ອາທິດ) - ການກະຕຸ້ນເຕັກໂນໂລຢີຫນ້ອຍ (ຖືກຄິດໄລ່ໂດຍທ່າແຮງໃນທາງບວກໄວໃນສັນຍານ EEG) ເມື່ອໄດ້ຮັບການສະແດງພາບທາງເພດຫຼາຍກ່ວາກຸ່ມທີ່ປຽບທຽບເມື່ອໄດ້ຮັບການສະແດງພາບດຽວກັນ. ຜົນການຄົ້ນພົບອາດຈະສະຫນັບສະຫນູນການສັງເກດການອື່ນໆທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບຂອງການມີອາຍຸໃນການຕິດຢາເສບຕິດ [4]. ໃນ 2015, Banca ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ສັງເກດເຫັນວ່າຜູ້ຊາຍທີ່ມີ CSB ມັກກະຕຸ້ນທາງເພດທີ່ສໍາຄັນແລະສະແດງຜົນການສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຮີບດ່ວນໃນ dACC ເມື່ອໄດ້ຮັບການສະແດງເທື່ອດຽວກັບຮູບພາບດຽວກັນ [88]. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສຶກສາທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການນໍາໃຊ້ໂປແກມນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆອາດຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງລາງວັນ, ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂີດຄວາມສາມາດແລະຄວາມທົນທານເພີ່ມຂຶ້ນ, ສະນັ້ນການເພີ່ມຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການກະຕຸ້ນທາງເພດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການສຶກສາຕາມທາງຍາວແມ່ນຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເປັນໄປໄດ້ນີ້. ການຄົ້ນຄວ້າຮ່ວມກັນ, ການຄົ້ນຄວ້າ neuroimaging ເຖິງວັນທີໄດ້ສະຫນອງການສະຫນັບສະຫນູນເບື້ອງຕົ້ນສໍາລັບແນວຄິດວ່າຫຸ້ນ CSB ມີຄວາມຄ້າຍຄືກັນກັບຢາເສບຕິດ, ການຫຼີ້ນການພະນັນ, ແລະສິ່ງເສບຕິດເກມກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງເຄືອຂ່າຍສະຫມອງແລະຂະບວນການ, ລວມທັງ sensitization ແລະ habituation.
COMMENTS: ຜູ້ຂຽນບົດວິຈານໃນປະຈຸບັນເຫັນດີກັບເອກະສານອື່ນໆທີ່ມີການທົບທວນຄືນຈາກເພື່ອນຮ່ວມງານ - ການທົບທວນຄືນ peer-reviewed ຂອງ Prause et al, 2015: ການອ່ານເອ EEG ຕ່ໍາກວ່າຫມາຍເຖິງວ່າຫົວຂໍ້ກໍາລັງເອົາໃຈໃສ່ຫນ້ອຍລົງໃນຮູບ. ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກຂົມ (habituated ຫຼື desensitized). ຜູ້ຂຽນຕົ້ນຕໍ (Nicole Prause) ຍັງສືບຕໍ່ອ້າງວ່າຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ "ເສບຕິດ porn pornography", ແຕ່ນັກຄົ້ນຄວ້າອື່ນໆບໍ່ເຫັນດີກັບການຢືນຢັນຂອງນາງຫລາຍເກີນໄປ. ທ່ານຕ້ອງຖາມຕົວເອງວ່າ - "ແມ່ນຫຍັງ ນັກວິທະຍາສາດທີ່ຖືກກົດຫມາຍ ຈະອ້າງວ່າການສຶກສາທີ່ບໍ່ມີຄວາມຜິດຕົວຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ລົບກວນ ພາກສະຫນາມຂອງການສຶກສາທີ່ໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂື້ນຢ່າງຫມັ້ນຄົງ? ".
- Prause N, Steele VR, Staley C, Sabatinelli D, Proudfit GH. ການປ່ຽນແປງຂອງທ່າແຮງໃນທາງບວກທ້າຍໂດຍຮູບພາບທາງເພດໃນບັນຫາຜູ້ໃຊ້ແລະການຄວບຄຸມທີ່ບໍ່ສອດຄ່ອງກັບ "ສິ່ງເສບຕິດ porn". Biol Psychol 2015 109: 192-9.
ບົດຄັດຫຍໍ້
ຈຸດປະສົງຂອງການທົບທວນຄືນ: ການທົບທວນຄືນໃນປະຈຸບັນສະຫຼຸບຜົນການຄົ້ນພົບຫຼ້າສຸດກ່ຽວກັບກົນໄກການປະຕິບັດທາງດ້ານ neurobiological ຂອງຄວາມຜິດປະຕິບັດທາງເພດທາງເພດ (CSBD) ແລະໃຫ້ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການຄົ້ນຄວ້າໃນອະນາຄົດໂດຍສະເພາະໃນການຈັດປະເພດວິນິດໄສຂອງສະພາບການ.
ການຄົ້ນພົບທີ່ຜ່ານມາ: ມາຮອດປັດຈຸບັນ, ການຄົ້ນຄວ້າທາງດ້ານ neuroimaging ຫຼາຍທີ່ສຸດກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ຖືກກົດຂື້ນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຫຼັກຖານຂອງກົນໄກການຊ້ອນກັນຢູ່ພາຍໃຕ້ພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ຂັດຂວາງແລະສິ່ງເສບຕິດທີ່ບໍ່ແມ່ນທາງເພດ. ພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ສະກັດກັ້ນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຄື່ອນໄຫວທີ່ມີການປ່ຽນແປງຢູ່ໃນຂົງເຂດສະຫມອງແລະເຄືອຂ່າຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮັບຮູ້, ການໃຊ້ຕົວອັກສອນ, ຄວາມດັນ dyscontrol ແລະການປຸງແຕ່ງລາງວັນໃນຮູບແບບເຊັ່ນ: ສານ, ການຫຼີ້ນການພະນັນ, ແລະສິ່ງເສບຕິດເກມ. ພາກພື້ນສະຫມອງທີ່ສໍາຄັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລັກສະນະຂອງ CSB ປະກອບມີ cortices frontal ແລະ temporal, amygdala, ແລະ striatum, ລວມທັງ nucleus accumbens.
ສະຫຼຸບສັງລວມ: ເຖິງວ່າຈະມີການຄົ້ນຄວ້າວິທະຍາສາດກ່ຽວກັບ neuroscience ຫຼາຍທີ່ຄ້າຍຄືກັນຫຼາຍລະຫວ່າງ CSBD ແລະສິ່ງເສບຕິດແລະສິ່ງເສບຕິດ, ອົງການອະນາໄມໂລກລວມ CSBD ICD-11 ເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິການຄວບຄຸມແບບ impulse. ເຖິງແມ່ນວ່າການຄົ້ນຄ້ວາຜ່ານມາໄດ້ຊ່ວຍຊີ້ໃຫ້ເຫັນບາງກົນໄກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງສະພາບການ, ການສືບສວນເພີ່ມເຕີມແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອໃຫ້ເຂົ້າໃຈສະຖານະການນີ້ແລະແກ້ໄຂບັນຫາການຈັດປະເພດຂອງ CSBD.
ການນໍາສະເຫນີ
ພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ສະກັດກັ້ນ (CSB) ເປັນຫົວຂໍ້ສົນທະນາທີ່ຖືກເອີ້ນວ່າເປັນການຕິດຢາເສບຕິດ, ຄວາມໄວສູງ, ຄວາມຂັດແຍ້ງທາງເພດ, ການກະຕຸ້ນທາງເພດ, ຄວາມບໍ່ສະບາຍ, ຫຼືພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ [1-27]. ເຖິງວ່າອັດຕາທີ່ຊັດເຈນແມ່ນບໍ່ໄດ້ຮັບການຄົ້ນຄ້ວາກ່ຽວກັບການລະບາດຈໍາກັດ, CSB ຄາດວ່າຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ປະຊາກອນຜູ້ໃຫຍ່ຂອງ 3-6% ແລະເປັນຜູ້ທີ່ມັກພົບກັບຜູ້ຊາຍຫຼາຍກ່ວາແມ່ຍິງ [28-32]. ເນື່ອງຈາກຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແລະຄວາມບົກຜ່ອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງທີ່ມີ CSB [4-6, 30, 33-38], ອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO) ໄດ້ແນະນໍາລວມທັງຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການກະທໍາຜິດທາງເພດ (CSBD) ໃນສະບັບ 11 ຂອງ ການຈັດປະເພດໂລກຂອງໂລກ (6C72) [39]. ການປະກອບສ່ວນນີ້ຄວນຊ່ວຍເພີ່ມການເຂົ້າເຖິງການປິ່ນປົວສໍາລັບປະຊາຊົນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບປະໂຫຍດ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສີຍແລະຄວາມອັບອາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຊອກຫາຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອ, ສົ່ງເສີມຄວາມພະຍາຍາມໃນການຄົ້ນຄວ້າຮ່ວມມືແລະເພີ່ມຄວາມສົນໃຈທາງສາກົນໃນສະພາບນີ້ [40, 41]. ພວກເຮົາຍອມຮັບວ່າໃນໄລຍະ 20 ປີທີ່ຜ່ານມາ ແມ່ນຄໍານິຍາມທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍເຖິງພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ຜິດປົກກະຕິໂດຍສະເພາະການມີສ່ວນຮ່ວມຫຼາຍເກີນໄປໃນກິດຈະກໍາທາງເພດທີ່ບໍ່ແຕກຕ່າງກັນ (ຕົວຢ່າງເລື້ອຍໆ, ສໍາລັບການທົບທວນປະຈຸບັນ, ພວກເຮົາຈະໃຊ້ຄໍາສັບພາສາອັງກິດເປັນໄລຍະເວລາສໍາລັບການອະທິບາຍພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ມີບັນຫາ, ຫຼາຍເກີນໄປ.
CSB ໄດ້ຮັບການສະຫຼຸບວ່າເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ສະຕິປັນຍາ, ການຄວບຄຸມ impulse ຄວບຄຸມ, ຫຼືພຶດຕິກໍາທີ່ເສບຕິດ [42, 43]. ອາການຂອງ CSBD ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບສະເຫນີທີ່ຢູ່ໃນ 2010forthe DSM-5 ການວິນິດໄສຂອງຄວາມບໍ່ສະອາດ hypersexual [44]. ສະມາຄົມຈິດຕະສາດອະເມຣິກັນບໍ່ໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນຈາກສະຖາບັນການແພດ Hypersexual DSM-5 ສໍາລັບເຫດຜົນຫຼາຍຢ່າງ; ການຂາດການສຶກສາທາງດ້ານປະສາດແລະທາງພັນທຸກໍາແມ່ນຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນທີ່ສັງເກດເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດ [45, 46]. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, CSB ໄດ້ຮັບເອົາຄວາມສົນໃຈຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນດ້ານວັດທະນະທໍາແລະວິທະຍາສາດສັງຄົມນິຍົມ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຄວາມແຕກຕ່າງດ້ານສຸຂະພາບທີ່ມີຜົນຕໍ່ກຸ່ມທີ່ມີຄວາມສ່ຽງແລະບໍ່ສະບາຍ. ເຖິງວ່າຈະມີການເພີ່ມຂື້ນໃນການສຶກສາຂອງ CSB (ລວມທັງຜູ້ທີ່ສຶກສາ "ການຕິດຢາທາງເພດ", "hypersexuality", "ການຂົ່ມຂືນທາງເພດ"), ການຄົ້ນຄ້ວາພຽງເລັກນ້ອຍຂ້ອນຂ້າງໄດ້ກວດກາເບິ່ງພື້ນຖານຂອງ neural ຂອງ CSB [4, 36]. ບົດຂຽນນີ້ທົບທວນກົນລະສາດ neurobiological ຂອງ CSB ແລະສະຫນອງຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການຄົ້ນຄວ້າໃນອະນາຄົດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນກ່ຽວກັບການຈັດປະເພດວິນິດໄສຂອງ CSBD.
CSB ເປັນໂຣກເສບຕິດ
ພາກພື້ນສະຫມອງທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການປຸງແຕ່ງລາງວັນແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນສໍາລັບຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຕົ້ນກໍາເນີດ, ການສ້າງແລະການຮັກສາພຶດຕິກໍາທີ່ເສບຕິດ [47]. ໂຄງສ້າງພາຍໃນອັນທີ່ເອີ້ນວ່າ "ລະບົບລາງວັນ" ແມ່ນກິດຈະກໍາທີ່ສາມາດເສີມຂະຫຍາຍການກະຕຸ້ນຕ່າງໆເຊັ່ນຢາເສບຕິດເສບຕິດ. ການສົ່ງສັນຍານ neurotransmitter ທີ່ສໍາຄັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະຕິບັດການແມ່ນ dopamine, ໂດຍສະເພາະໃນເສັ້ນທາງ mesolimbic ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຊ່ອງທາງຂອງຊ່ອງທາງ ventral (VTA) ແລະການເຊື່ອມຕໍ່ກັບ Nucleus accumbens (NAc) ເຊັ່ນດຽວກັບ amygdala, hippocampus ແລະ prefrontal cortex [48]. ການສົ່ງເສີມແລະສົ່ງເສີມທາງ neurotransmitters ເພີ່ມເຕີມແມ່ນມີສ່ວນຮ່ວມໃນການປະຕິບັດລາງວັນແລະຄວາມສຸກ, ແລະຄໍາແນະນໍາເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອໃຫ້ dopamine ໄດ້ພົວພັນກັບຄວາມແຕກຕ່າງກັນໃນຢາເສບຕິດແຕ່ລະຄົນແລະສິ່ງເສບຕິດໃນມະນຸດ [49-51].
ອີງຕາມທິດສະດີຂອງຄວາມອຸດົມສົມບູນ, ກົນໄກການສະຫມອງແຕກຕ່າງກັນມີອິດທິພົນຕໍ່ເຫດຜົນທີ່ຈະໄດ້ຮັບລາງວັນ (ຄວາມຕ້ອງການ) ແລະປະສົບການທີ່ແທ້ຈິງຂອງລາງວັນ ('liking') [52]. ໃນຂະນະທີ່ "ຢາກ" ອາດກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບການຕິດເຊື້ອ neoprofessional dopaminergic ໃນກຸ່ມທ້ອງທຽມ ventral (VStr) ແລະ cortex orbitofrontal, ເຄືອຂ່າຍທີ່ອຸທິດຕົນໃນການສ້າງແຮງຈູງໃຈແລະຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນແມ່ນມີຄວາມສັບສົນຫຼາຍ [49, 53, 54].
ປະຕິກິລິຍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລາງວັນ VStr ໄດ້ຖືກສຶກສາກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຕິດເຊັ່ນ: ເຫຼົ້າ, ໂຄເຄນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການໃຊ້ຢາ opioid, ແລະພະຍາດການພະນັນ [55-58]. Volkow ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານພັນລະນາເຖິງສີ່ສ່ວນປະກອບ ສຳ ຄັນຂອງສິ່ງເສບຕິດ: (1) ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະຕິກິລິຍາແລະຄວາມຢາກ, (2) ຄວາມປາດຖະ ໜາ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຢູ່ອາໃສ, (3) ຄວາມໂລບມົວ, ແລະ (4) ລະບົບຄວາມກົດດັນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ [59]. ມາຮອດປະຈຸບັນ, ການຄົ້ນຄ້ວາ CSB ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນສຸມໃສ່ປະຕິກິລິຍາ cue, ຄວາມຢາກ, ແລະການຢູ່ອາໄສ. ການສຶກສາທາງ neuroimaging ຄັ້ງ ທຳ ອິດຂອງ CSB ແມ່ນສຸມໃສ່ການກວດກາຄວາມຄ້າຍຄືກັນທີ່ມີທ່າແຮງລະຫວ່າງ CSB ແລະສິ່ງເສບຕິດ, ໂດຍໄດ້ສຸມໃສ່ສະເພາະທິດສະດີກ່ຽວກັບແຮງຈູງໃຈທີ່ອີງໃສ່ທິດສະດີກ່ຽວກັບລະບົບປະສາດທີ່ບໍ່ແນ່ນອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງຂອງລະບົບການກະຕຸ້ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ dopamine [60]. ໃນຕົວແບບນີ້, ການ ສຳ ຜັດຊ້ ຳ ແລ້ວກັບຢາເສບຕິດທີ່ມີທ່າແຮງອາດຈະປ່ຽນແປງຈຸລັງສະ ໝອງ ແລະວົງຈອນທີ່ຄວບຄຸມການສົມຮູ້ຮ່ວມຄິດຂອງແຮງກະຕຸ້ນໃນການກະຕຸ້ນເຊິ່ງເປັນຂະບວນການທາງຈິດວິທະຍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພຶດຕິ ກຳ ທີ່ກະຕຸ້ນ. ເນື່ອງຈາກການ ສຳ ຜັດດັ່ງກ່າວ, ວົງຈອນສະ ໝອງ ອາດຈະກາຍເປັນຄົນທີ່ມີພູມຕ້ານທານ (ຫລືມີຄວາມຮູ້ສຶກ), ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາລະດັບ pathological ຂອງຄວາມແຮງຈູງໃຈທາງດ້ານວັດຖຸ ສຳ ລັບສານເປົ້າ ໝາຍ ແລະຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຂອງມັນ. ແຮງຈູງໃຈທາງດ້ານພະຍາດທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດ ('ຢາກໄດ້') ສຳ ລັບຢາອາດຈະເປັນເວລາຫລາຍປີ, ເຖິງແມ່ນວ່າການໃຊ້ຢາຖືກຢຸດ. ມັນອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຂະບວນການທີ່ບໍ່ຕ້ອງການ (ໂດຍບໍ່ຮູ້ຕົວ) ຫຼືຂະບວນການທີ່ຈະແຈ້ງ. ຮູບແບບແຮງຈູງໃຈໄດ້ຖືກສະ ເໜີ ເພື່ອປະກອບສ່ວນທີ່ມີທ່າແຮງໃນການພັດທະນາແລະຮັກສາ CSB [1, 2].
ຂໍ້ມູນສະຫນັບສະຫນູນຮູບແບບການສະຫນັບສະຫນູນດ້ານແຮງງານສໍາລັບ CSB. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, Voon ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ກວດກາກິດຈະກໍາທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໃນ cortex dorsal anterior cingulate (dACC) -Vstr-amygdala ເຄືອຂ່າຍທີ່ມີປະໂຫຍດ [1]. ກັບ CSB ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການຕອບສະຫນອງ VStr, dACC ແລະ amygdala ເພີ່ມເຕີມ clips. ການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ໃນສະພາບການຂອງເອກະສານຂະຫນາດໃຫຍ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການປະຕິບັດທາງເພດແລະຢາເສບຕິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນຂົງເຂດແລະເຄືອຂ່າຍທີ່ຊ້ໍາກັນ [61, 62]. ຜູ້ຊາຍທີ່ມີ CSB ປຽບທຽບກັບຜູ້ທີ່ບໍ່ມີລາຍໄດ້ລາຍງານວ່າມີຄວາມປາຖະຫນາສູງກວ່າ (ຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດທາງເພດ) ຂອງການກະຕຸ້ນຕາໂປຼແກຼມແລະຄວາມອ່ອນເພຍທີ່ສອດຄ່ອງກັບທິດສະດີຂອງການສະຫນັບສະຫນູນ [1]. ເຊັ່ນດຽວກັນ, Mechelmans ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ພົບເຫັນວ່າຜູ້ຊາຍທີ່ມີ CSB ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຜູ້ຊາຍໂດຍບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມບໍ່ສະຫງົບໃນເບື້ອງຕົ້ນຕໍ່ການກະຕຸ້ນທາງເພດຢ່າງຊັດເຈນແຕ່ບໍ່ໃຫ້ມີຄວາມຫມາຍຕົວກາງ [2]. ການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຄ້າຍຄືກັນໃນການເພີ່ມພູນການວິພາກວິຈານໃນການສຶກສາວິໄຈຢາເສບຕິດໃນສິ່ງເສບຕິດ.
ໃນ 2015, Seok ແລະ Sohn ພົບເຫັນວ່າໃນບັນດາຜູ້ຊາຍທີ່ມີ CSB ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຜູ້ທີ່ບໍ່ມີ, ກິດຈະກໍາທີ່ໃຫຍ່ກວ່າແມ່ນໄດ້ສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນກະເພາະລໍາໄສ້ຂ້າງຫນ້າ (dlPFC), caudate, gyrus ຕ່ໍາກວ່າຂອງ lobe parietal, dACC ແລະ thalamus ເພື່ອຕອບສະຫນອງກັບຄໍາແນະນໍາທາງເພດ [63] ພວກເຂົາຍັງພົບວ່າຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຂອງ CSB ແມ່ນມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບການກະຕຸ້ນເຕົ້ານົມຂອງ dlPFC ແລະ thalamus. ໃນ 2016, Brand ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ສັງເກດເຫັນການເຮັດວຽກຂອງ VStr ສໍາລັບເອກະສານ pornographic ທີ່ດີກວ່າເມື່ອທຽບກັບອຸປະກອນການຮ່ວມເພດທີ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມມັກໃນບັນດາຜູ້ຊາຍທີ່ມີ CSB ແລະພົບວ່າກິດຈະກໍາ VStr ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການຂອງການໃຊ້ອິນເຕີເນັດ pornography (ເສະລີໂດຍ ທົດສອບການຕິດຄຸກອິນເຕີເນັດສັ້ນສໍາລັບ cybersex (s-IATsex) [64, 65].
Klucken ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ສັງເກດເຫັນວ່າຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມມີ CSB ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໂດຍບໍ່ໄດ້ສະແດງການກະຕຸ້ນຂອງ amygdala ໃນໄລຍະການນໍາສະເຫນີຮູບພາບທີ່ມີຮູບຮ່າງ (ຮູບສີ່ຫຼ່ຽມສີ) ທີ່ຄາດເດົາຮູບພາບທີ່ຫນ້າກຽດຊັງ (ລາງວັນ) [66]. ຜົນສະທ້ອນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບການສຶກສາອື່ນໆທີ່ກວດກາການກະຕຸ້ນຂອງ amygdala ໃນບັນດາບຸກຄົນທີ່ມີບັນຫາການນໍາໃຊ້ສານເສບຕິດແລະຜູ້ຊາຍທີ່ມີ CSB ເບິ່ງຄລິບວິດີໂອທາງເພດຢ່າງຊັດເຈນ [1, 67]. ການໃຊ້ EEG, Steele ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ເຫັນຄວາມກວ້າງ P300 ທີ່ສູງກວ່າຮູບພາບທາງເພດ (ເມື່ອທຽບກັບ ຮູບພາບທີ່ເປັນຕົວກາງ) ລະຫວ່າງບຸກຄົນທີ່ໄດ້ກໍານົດຕົນເອງວ່າມີບັນຫາກ່ຽວກັບ CSB, ສະຫຼຸບໂດຍການຄົ້ນຄ້ວາກ່ອນການປຸງແຕ່ງຄໍາແນະນໍາຢາເສບຕິດໃນການຕິດຢາເສບຕິດ [68, 69].
ໃນ 2017, Gola ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ສະແດງຜົນຂອງການສຶກສາໂດຍໃຊ້ imonent magnetic resonance imaging (fMRI) ເພື່ອກວດເບິ່ງການຕອບສະຫນອງ Vstr ກັບການກະຕຸ້ນທາງເພດແລະການເງິນລະຫວ່າງຜູ້ທີ່ກໍາລັງຊອກຫາການປິ່ນປົວສໍາລັບ CSB ແລະຜູ້ຊາຍໂດຍບໍ່ມີ CSB [6]. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ມີສ່ວນຮ່ວມໃນກິດຈະກໍາລ່າຊ້າໃນການຊັກຊ້າ [54, 70, 71] ໃນຂະນະທີ່ກໍາລັງສະແກນ fMRI. ໃນລະຫວ່າງວຽກງານນີ້, ພວກເຂົາໄດ້ຮັບລາງວັນທາງເພດຫຼືເງິນທີ່ນໍາຫນ້າໂດຍຄໍາແນະນໍາ. ຜູ້ຊາຍທີ່ມີ CSB ແຕກຕ່າງຈາກຜູ້ທີ່ບໍ່ມີຄໍາຕອບໃນ VST ກັບຄໍາເວົ້າທີ່ຄາດຄະເນຮູບພາບທີ່ຫນ້າກຽດຊັງ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນໃນຄໍາຕອບຂອງພວກເຂົາກັບຮູບພາບທີ່ຫນ້າກຽດຊັງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຜູ້ຊາຍທີ່ມີ CSB ແລະບໍ່ມີ CSB ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການເຮັດວຽກຂອງ VStr ຫຼາຍຂຶ້ນໂດຍສະເພາະສໍາລັບການຄາດຄະເນຮູບພາບທີ່ຫນ້າກຽດຊັງແລະບໍ່ແມ່ນສໍາລັບຜູ້ທີ່ຄາດຄະເນຜົນການເງິນ. ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນຕໍ່ຄວາມຫມາຍ (ການຄາດຄະເນຮູບພາບທີ່ຫນ້າກຽດແລະຜົນປະໂຫຍດທາງດ້ານການເງິນ) ໄດ້ຖືກພົບວ່າມີຄວາມກະຕືລືລົ້ນໃນການເບິ່ງຮູບພາບທີ່ຫນ້າກຽດຊັງ ('wanting'), ຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງ CSB, ຈໍານວນປື້ມຮູບພາບທີ່ໃຊ້ຕໍ່ອາທິດແລະຄວາມຖີ່ຂອງການ masturbation ຕໍ່ອາທິດ. ການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຄ້າຍຄະລຶງະກັນລະຫວ່າງ CSB ແລະສິ່ງເສບຕິດ, ບົດບາດສໍາຄັນສໍາລັບການຮຽນຮູ້ໃນ CSB ແລະວິທີການປິ່ນປົວທີ່ອາດເປັນໄປໄດ້, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການປະສານງານທີ່ເນັ້ນຫນັກໃສ່ທັກສະການສອນໃຫ້ແກ່ບຸກຄົນທີ່ສາມາດຮັບມືກັບຄວາມຢາກແລະຄວາມຕ້ອງການ [72]. ນອກຈາກນັ້ນ, habituation ອາດຈະໄດ້ຮັບການເປີດເຜີຍໂດຍຜ່ານການຫຼຸດຜ່ອນຜົນຕອບແທນທີ່ຫຼຸດລົງກັບ stimuli ຕາມປົກກະຕິແລະອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການກະຕຸ້ນທາງເພດລວມທັງການເບິ່ງ pornographic ແລະການຮ່ວມເພດຮ່ວມເພດ [1, 68]. ພຶດຕິກໍາຕົວຈິງຍັງມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບສິ່ງເສບຕິດແລະພຶດຕິກໍາຕົວຈິງ [73-79].
ໃນ 2014, Kuhn ແລະ Gallinat ໄດ້ສັງເກດເຫັນການຫຼຸດຜ່ອນ VStr ໃນການຕອບໂຕ້ກັບຮູບພາບໃນຮູບພາບໃນກຸ່ມຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມເບິ່ງຫນັງສືມັກຫຼີ້ນເລື້ອຍໆ, ເມື່ອທຽບກັບຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມເບິ່ງຮູບພາບທີ່ບໍ່ດີ [80]. ການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ມີຄວາມສາມາດໃນການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງ dlPFC ຊ້າຍແລະຂວາ VStr ໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນ. ການຫຼຸດລົງໃນເສັ້ນທາງຫນ້າທາງທິດສະດີໄດ້ມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບການເລືອກທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມຫລືບໍ່ມີປະໂຫຍດບໍ່ວ່າຈະມີຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ບໍ່ດີແລະການຄວບຄຸມຄວາມປາດຖະຫນາຂອງຄວາມປາຖະຫນາໃນການຕິດຢາເສບຕິດ [81, 82]. ບຸກຄົນທີ່ມີ CSBmay ໄດ້ຫຼຸດລົງການຄວບຄຸມຜູ້ບໍລິຫານໃນເວລາທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈກັບອຸປະກອນການ pornographic [83, 84]. Kuhn ແລະ Gallinat ຍັງພົບວ່າປະລິມານຂອງບັນຫາທີ່ມີສີຂີ້ເຖົ່າຂອງ striatum ທີ່ຖືກຕ້ອງ, ເຊິ່ງໄດ້ພົວພັນກັບພຶດຕິກໍາທີ່ໃກ້ຊິດກັບການພົວພັນກັບຄວາມຮັກແບບ romantic, ໄດ້ຖືກເຊື່ອມໂຍງທາງລົບກັບເວລາຂອງການເບິ່ງ pornographic ອິນເຕີເນັດ [80, 85, 86] ການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ເພີ້ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ວ່າການນໍາໃຊ້ໂປແກຼມ pornography ເລື້ອຍໆອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການກະຕຸ້ນຂອງສະຫມອງໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການກະຕຸ້ນທາງເພດແລະເພີ່ມຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຮູບພາບທາງເພດຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ,
ການສຶກສາໂດຍນໍາໃຊ້ EEG, ໂດຍ Prause ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານ, ແນະນໍາວ່າບຸກຄົນທີ່ຮູ້ສຶກເສີຍໃຈກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ຮູບພາບຂອງພວກເຂົາ, ເມື່ອທຽບກັບກຸ່ມຄວບຄຸມຜູ້ທີ່ບໍ່ຮູ້ສຶກອຶດໃຈກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ຮູບພາບລາມົກອາດຈະຕ້ອງມີການກະຕຸ້ນຕາ / [87] ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ Hypersexual - ບຸກຄົນທີ່ມີບັນຫາໃນການຄວບຄຸມການເບິ່ງຮູບພາບທາງເພດຂອງພວກເຂົາ (M= 3.8 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ອາທິດ) - ການກະຕຸ້ນເຕັກໂນໂລຢີຫນ້ອຍ (ຖືກຄິດໄລ່ໂດຍທ່າແຮງໃນທາງບວກໄວໃນສັນຍານ EEG) ເມື່ອໄດ້ຮັບການສະແດງພາບທາງເພດຫຼາຍກ່ວາກຸ່ມທີ່ປຽບທຽບເມື່ອໄດ້ຮັບການສະແດງພາບດຽວກັນ. ຜົນການຄົ້ນພົບອາດຈະສະຫນັບສະຫນູນການສັງເກດການອື່ນໆທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບຂອງການມີອາຍຸໃນການຕິດຢາເສບຕິດ [4]. ໃນ 4, Banca ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານ ໄດ້ສັງເກດເຫັນວ່າຜູ້ຊາຍທີ່ມີຊີວິດຊີວາມີຄວາມກະຕືລືລົ້ນໃນການກະຕຸ້ນທາງເພດໃຫມ່ແລະສະແດງຜົນການສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມປະທັບໃຈໃນ dACC ເມື່ອໄດ້ຮັບການສະແດງເທື່ອດຽວກັບຮູບພາບດຽວກັນ [2015]. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສຶກສາທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການນໍາໃຊ້ໂປແກມນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆອາດຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງລາງວັນ, ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ການເພີ່ມຂີດຄວາມສາມາດແລະຄວາມທົນທານເພີ່ມຂຶ້ນ, ສະນັ້ນການເພີ່ມຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການກະຕຸ້ນທາງເພດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການສຶກສາຕາມທາງຍາວແມ່ນຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເປັນໄປໄດ້ນີ້. ການຄົ້ນຄວ້າຮ່ວມກັນ, ການຄົ້ນຄວ້າ neuroimaging ເຖິງວັນທີໄດ້ສະຫນອງການສະຫນັບສະຫນູນເບື້ອງຕົ້ນສໍາລັບແນວຄິດວ່າຫຸ້ນ CSB ມີຄວາມຄ້າຍຄືກັນກັບຢາເສບຕິດ, ການຫຼີ້ນການພະນັນ, ແລະສິ່ງເສບຕິດເກມກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງເຄືອຂ່າຍສະຫມອງແລະຂະບວນການ, ລວມທັງ sensitization ແລະ habituation.
CSB ເປັນບັນຫາທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມແບບ Impulse-Control?
ປະເພດຂອງ "ຄວາມຜິດປົກກະຕິການຄວບຄຸມທີ່ບໍ່ແມ່ນບ່ອນທີ່ແຍກກັນຢູ່" ໃນ DSM-IV ແມ່ນມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນໃນລັກສະນະແລະປະກອບມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຫຼາຍຊະນິດທີ່ໄດ້ຖືກລະບຸໄວ້ວ່າເປັນຢາເສບຕິດ (trichotillomania) ໃນ DSM- 5 [89, 90] ປະເພດປັດຈຸບັນໃນ DSM-5 ແມ່ນສຸມໃສ່ການກະທົບກະເທືອນ, ການກະຕຸ້ນການຄວບຄຸມແລະການປະພຶດ, ການກາຍເປັນຈຸດປະສົງທີ່ສອດຄ່ອງກັບຈຸດປະສົງໂດຍລວມດ້ວຍ kleptomania, pyromania, ລະເບີດທີ່ບໍ່ຕໍ່ເນື່ອງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານວິຊາການ, ພຶດຕິກໍາແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານບຸກຄະລິກກະພາບ [90]. ປະເພດຂອງການຜິດປົກກະຕິຄວບຄຸມ impulse ໃນ ICD-11ປະກອບມີສາມບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ແລະ CSBD ຄັ້ງທໍາອິດ, ເພີ່ມຄໍາຖາມກ່ຽວກັບການຈັດປະເພດທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດ. ເນື່ອງຈາກສະພາບການນີ້, CSBD ວິທີການກ່ຽວກັບການກໍ່ສ້າງແບບ transdiagnostic ຂອງ impulsivity ຕ້ອງການພິຈາລະນາການພິຈາລະນາການຈັດປະເພດເຊັ່ນດຽວກັນກັບຈຸດປະສົງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.
Impulsivity ອາດຈະຖືກກໍານົດວ່າເປັນ "ຄວາມຕັ້ງໃຈຕໍ່ການກະຕຸ້ນຢ່າງລວດໄວ, ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ກັບພາຍໃນຫຼືຕ່າງປະເທດທີ່ມີຜົນກະທົບທາງລົບກັບຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ບຸກຄົນທີ່ບໍ່ສະບາຍຫຼືຜູ້ອື່ນ" [91]. Impulsivity ໄດ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບ hypersexuality [92]. Impulsivity ແມ່ນການກໍ່ສ້າງແບບ multidimensional ທີ່ມີປະເພດຕ່າງໆ (ຕົວຢ່າງ, ການຕອບສະຫນອງ, ການຕອບໂຕ້) ເຊິ່ງອາດມີຄຸນລັກສະນະແລະລັກສະນະຂອງລັດ [93-97]. ອາດຈະໄດ້ຮັບການປະເມີນແບບຟອມທີ່ແຕກຕ່າງກັນຈາກການລາຍງານໂດຍຕົນເອງຫຼືຜ່ານວຽກງານ. ພວກເຂົາເຈົ້າອາດຈະເຊື່ອມໂຍງກັບຄວາມອ່ອນແອຫຼືບໍ່ທັງຫມົດ, ເຖິງແມ່ນວ່າພາຍໃນຮູບແບບຂອງ impulsivity ດຽວກັນ; ມີຄວາມສໍາຄັນ, ພວກເຂົາອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບລັກສະນະທາງຄິນິກແລະຜົນໄດ້ຮັບ [98]. ຄວາມບໍ່ກະຕືລືລົ້ນຂອງການຕອບສະຫນອງອາດຈະຖືກວັດແທກໂດຍການປະຕິບັດໃນວຽກງານຄວບຄຸມ inhibitory, ເຊັ່ນສັນຍານຢຸດຫຼືວຽກງານ Go / No-Go, ໃນຂະນະທີ່ການເລືອກທີ່ບໍ່ສາມາດເລືອກໄດ້ອາດຈະຖືກປະເມີນຜ່ານວຽກງານຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຊັກຊ້າ [94, 95, 99].
ຂໍ້ມູນແນະນໍາຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງບຸກຄົນທີ່ມີແລະບໍ່ມີ CSB ກ່ຽວກັບບົດລາຍງານຂອງຕົນເອງແລະມາດຕະການທີ່ມີຜົນກະທົບທາງລົບຂອງວຽກງານ [100-103]. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, impulsivity ແລະ craving ເບິ່ງຄືວ່າມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຂອງການນໍາໃຊ້ຮູບພາບທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ເຊັ່ນການສູນເສຍການຄວບຄຸມ [64, 104]. ຕົວຢ່າງ, ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາພົບຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບຂອງຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບທີ່ໄດ້ຖືກກໍານົດໂດຍບົດລາຍງານຂອງຕົນເອງແລະວຽກງານກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມກົດດັນຂອງຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງ CSB [104].
ໃນຈໍານວນຕົວຢ່າງການຊອກຫາການປິ່ນປົວ, 48% ເຖິງ 55% ຂອງປະຊາຊົນອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມກົດດັນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບ Barratt Impulsivity Scale [105-107]. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມຂໍ້ມູນອື່ນໆຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຜູ້ປ່ວຍບາງຄົນທີ່ຊອກຫາການປິ່ນປົວສໍາລັບ CSB ບໍ່ມີພຶດຕິກໍາທີ່ບໍ່ສະບາຍຫຼືການຕິດຢາເສບຕິດທີ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມກົດດັນຕໍ່ບັນຫາຕໍ່ກັບພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ສອດຄ່ອງກັບຜົນໄດ້ຮັບຈາກການສໍາຫຼວດອອນໄລນ໌ໃຫຍ່ຂອງຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງ. ລັກສະນະຂອງ CSB (ການນໍາໃຊ້ໂປແກມນໍາໃຊ້ທີ່ມີບັນຫາ) ແລະການພົວພັນທີ່ເຂັ້ມແຂງກັບຄົນອື່ນ (hypersexuality) [108, 109]. ໃນຂະນະດຽວກັນ, ໃນການສຶກສາໂດຍໃຊ້ມາດຕະການທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງບຸກຄົນທີ່ມີບັນຫາການໃຊ້ຮູບພາບທີ່ມີບັນຫາ (ເວລາທີ່ໃຊ້ເວລາໃນການໃຊ້ pornography ອາທິດ = 287.87 ນາທີ) ແລະຜູ້ທີ່ບໍ່ມີ (ເວລາທີ່ໃຊ້ເວລາໃນການໃຊ້ pornographic ອາທິດ = 50.77 ນາທີ) ບໍ່ແຕກຕ່າງກັນກັບຕົວເອງ (UPPS-P (Rejecting Signal Task), ຫຼື Rex ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານບໍ່ໄດ້ສັງເກດເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງບຸກຄົນທີ່ມີ CSB ແລະການຄວບຄຸມສຸຂະພາບກ່ຽວກັບການທົດສອບທາງ neuropsychological ຂອງການເຮັດວຽກຂອງຜູ້ບໍລິຫານ (ເຊົ່ນການຕອບສະຫນອງການຕອບສະຫນອງ, ເອົາໃຈໃສ່, ລະມັດລະວັງ, ຄວາມຍືດຫຍຸ່ນໃນການສະຕິປັນຍາ, ການສ້າງແນວຄິດ, ກໍານົດການປ່ຽນແປງ), ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການປັບຕົວສໍາລັບຄວາມສາມາດໃນການຄິດໃນການວິເຄາະ [110]. ຮ່ວມກັນ, ຜົນການຄົ້ນພົບຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມບໍ່ສະຫງົບສາມາດເຊື່ອມໂຍງຢ່າງເຂັ້ມແຂງກັບຄວາມໄວສູງແຕ່ບໍ່ແມ່ນຮູບແບບ CSB ທີ່ຄ້າຍຄືກັບການນໍາໃຊ້ຮູບພາບທີ່ມີບັນຫາ. ມັນເຮັດໃຫ້ຄໍາຖາມກ່ຽວກັບການຈັດປະເພດຂອງ CSBD ເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການຄວບຄຸມ ICD-11 ແລະເນັ້ນຫນັກເຖິງຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການປະເມີນຜົນທີ່ຊັດເຈນຂອງຮູບແບບຕ່າງໆຂອງ CSB. ນີ້ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນໂດຍສະເພາະແມ່ນການຄົ້ນຄວ້າບາງຢ່າງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມບໍ່ສະບາຍແລະບັນດາຫົວຂໍ້ຍ່ອຍຂອງລະບົບຄວບຄຸມ impulse ແຕກຕ່າງກັບລະດັບ conceptual ແລະ pathophysiological [93, 98, 111].
CSB ເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການສັງເກດເບິ່ງ, ບີບບັງຄັບ?
ເງື່ອນໄຂຫນຶ່ງ (trichotillomania) ຈັດເປັນອາການຄວບຄຸມ impulse ໃນ DSM-IV ໄດ້ຖືກ reclassified ກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິ obsessive-compulsive (OCD) ເປັນ disorder obsessive-compulsive ແລະກ່ຽວຂ້ອງໃນ DSM-5 [90]. ຄວາມຜິດປົກກະຕິການຄວບຄຸມ impulse ຄວບຄຸມ DSM-IV ອື່ນໆເຊັ່ນຄວາມຜິດປະລາດການພະນັນສະແດງຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນຈາກ OCD, ສະຫນັບສະຫນູນການຈັດປະເພດຂອງເຂົາເຈົ້າໃນປະເພດແຍກຕ່າງຫາກ [112]. ການບີບບັງຄັບແມ່ນການກໍ່ສ້າງລະບົບສືບພັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ "ການປະພຶດຂອງການເຮັດວຽກແບບບໍ່ມີຕົວຕົນແລະການເຮັດວຽກທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິພາບແລະບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກທີ່ຖືກຕ້ອງຕາມແບບຢ່າງຮຸນແຮງຫຼືເປັນວິທີເພື່ອຫຼີກເວັ້ນຜົນກະທົບທາງລົບ" [93]. OCD ສະແດງໃຫ້ເຫັນລະດັບສູງຂອງ compulsivity; ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ດັ່ງນັ້ນສິ່ງເສບຕິດສານເສບຕິດແລະການເສບຕິດພຶດຕິກໍາເຊັ່ນ: ການພະນັນບໍ່ເປັນລະບຽບ [98]. ຕາມປະເພນີ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິແລະ impulsive ໄດ້ຖືກ construed ວ່ານອນຢູ່ປາຍຂອງກົງກັນຂ້າມຂອງ spectrum ເປັນ; ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຂໍ້ມູນແນະນໍາການກໍ່ສ້າງເປັນ orthogonal ກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຫຼາຍບັນລຸໄດ້ສູງກ່ຽວກັບມາດຕະການທັງ impulsivity ແລະ compulsivity [93, 113]. ກ່ຽວກັບ CSB, ການເບິ່ງແຍງທາງເພດແມ່ນໄດ້ຖືກອະທິບາຍວ່າເປັນການໃຊ້ເວລາແລະການແຊກແຊງແລະອາດກ່ຽວຂ້ອງກັບທາງທິດສະດີກັບ OCD ຫຼືກັບລັກສະນະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ OCD [114].
ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາການປະເມີນສະຖານະພາບທາງດ້ານ obsessive-compulsive ໂດຍໃຊ້ Oculus-Compulsive Inventory -Revised (OCI-R) ບໍ່ໄດ້ສະແດງຄວາມສູງລະຫວ່າງບຸກຄົນທີ່ມີ CSB [6, 37, 115]. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ການສໍາຫຼວດອອນໄລນ໌ຂະຫນາດໃຫຍ່ພົບເຫັນລັກສະນະຂອງການຂົ່ມຂືນເທົ່ານັ້ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບບັນຫາການໃຊ້ຮູບພາບທີ່ມີບັນຫາ [109]. ຮ່ວມກັນ, ການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນການສະຫນັບສະຫນູນທີ່ເຂັ້ມແຂງສໍາລັບການພິຈາລະນາ CSB ເປັນບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເບິ່ງແຍງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ລັກສະນະປະສາດຂອງພະຍາດເບົາຫວານໄດ້ຖືກອະທິບາຍແລະຕິດກັນຢູ່ທົ່ວບັນຫາຕ່າງໆ [93]. ການສຶກສາເພີ່ມເຕີມໂດຍນໍາໃຊ້ວິທີການກວດສອບທາງດ້ານ psychometric ແລະ neuroimaging ໃນການປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວຂະຫນາດໃຫຍ່ເພື່ອຊອກຫາຕົວຢ່າງແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອກວດກາເບິ່ງຕື່ມອີກກ່ຽວກັບວິທີການ CSBD ອາດກ່ຽວຂ້ອງກັບການກະຕຸ້ນແລະ OCD.
ການປ່ຽນແປງລະບົບປະສາດແບບໂຄງສ້າງລະຫວ່າງບຸກຄົນ CSB
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການສຶກສາທາງ neuroimaging ຫຼາຍທີ່ສຸດໄດ້ສຸມໃສ່ການປ່ຽນແປງທີ່ເປັນປະໂຫຍດໃນບຸກຄົນທີ່ມີ CSB, ແລະຜົນໄດ້ຮັບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອາການຂອງ CSB ແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັບຂະບວນການ neural ສະເພາະໃດຫນຶ່ງ [1, 63, 80]. ເຖິງແມ່ນວ່າການສຶກສາດ້ານວຽກງານທີ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບການກະຕຸ້ນໃນລະດັບພາກພື້ນແລະການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ເປັນປະໂຫຍດ, ຄວນນໍາໃຊ້ວິທີການເພີ່ມເຕີມ.
ມາດຕະການສີຂາວຫລືສີຂີ້ເຖົ່າໄດ້ຮັບການສຶກສາໃນ CSB [102, 116]. ໃນ 2009, ແຮ່ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານພົບວ່າບຸກຄົນທີ່ມີ CSB ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຜູ້ທີ່ບໍ່ສະແດງຫນ້າທີ່ດີກວ່າຊັ້ນຫນ້າທີ່ດີກວ່າຫມາຍຄວາມວ່າການແຜ່ກະຈາຍແລະສະແດງການຄວບຄຸມທີ່ບໍ່ສະບາຍ. ໃນການສຶກສາຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ມີ CSB ຈາກ 2016, ປະລິມານຂອງ amygdala ທີ່ຊ້າຍໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນກຸ່ມ CSB ແລະການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງການພັກຜ່ອນທີ່ພົບເຫັນຢູ່ລະຫວ່າງ amygdala ແລະ dlPFC [116]. ການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານຂອງສະຫມອງໃນລໍາໄສ້ທາງດ້ານຫນ້າ, ລໍາຂາຫນ້າ, hippocampus ແລະ amygdala ພົບວ່າມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວໃນຄົນເຈັບທີ່ມີໂລກຫລອດເລືອດສະຫມອງຫຼືພະຍາດ Parkinson [117, 118]. ຮູບແບບເຫຼົ່ານີ້ທີ່ກົງກັນຂ້າມກັບຮູບຮ່າງຂອງ amygdala ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ CSB ເນັ້ນຫນັກເຖິງຄວາມສໍາຄັນຂອງການພິຈາລະນາຄວາມຜິດປະຕິບັດທາງໂຣກຈິດໃນການເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບ neurobiology ຂອງ CSB.
ໃນ 2018, Seok ແລະ Sohn ໄດ້ນໍາໃຊ້ການວິເຄາະຄວາມແຕກຕ່າງຂອງ voxel based morpometry (VBM) ແລະການວິເຄາະການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ພັກຜ່ອນລົງເພື່ອກວດກາມາດຕະການຂອງສີຂີ້ເຖົ່າແລະລັດວາງໃນ CSB [119]. ຜູ້ຊາຍທີ່ມີ CSB ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສີຂີ້ເຖົ່າທີ່ສໍາຄັນໃນ gyrus temporal. [120, 121] ສະຫຼຸບຜົນການປະເມີນຜົນການກວດສອບການກວດສອບການຕິດຢາເສບຕິດ - ການທົບທວນຄືນ [SAST] ແລະ Hypersexual Behavior Inventory [HBI] [XNUMX, XNUMX]. ນອກຈາກນັ້ນ, ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານຊ້າຍ STG-left precuneus ແລະການເຊື່ອມຕໍ່ຊ່ອງທາງຂວາ STG-left ຖືກສັງເກດເຫັນ. ສຸດທ້າຍ, ຜົນໄດ້ຮັບໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມສໍາພັນທີ່ມີຄວາມລົບກວນທີ່ສໍາຄັນລະຫວ່າງຄວາມຮຸນແຮງຂອງ CSB ແລະການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງ STG ຊ້າຍໄປຫາແກນທີ່ຖືກຕ້ອງ.
ໃນຂະນະທີ່ການສຶກສາທາງດ້ານ neuroimaging ຂອງ CSB ໄດ້ຮັບການສະຫວ່າງ, ມີພຽງເລັກນ້ອຍຍັງຮູ້ຈັກກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງໃນໂຄງສ້າງຂອງສະຫມອງແລະການເຊື່ອມຕໍ່ແບບປະສົມປະສານລະຫວ່າງບຸກຄົນ CSB, ໂດຍສະເພາະຈາກການສຶກສາການປິ່ນປົວຫຼືການອອກແບບແນວຍາວອື່ນໆ. ການປະສົມປະສານຂອງການຄົ້ນພົບຈາກຂົງເຂດອື່ນໆ (ເຊັ່ນ: ພັນທຸກໍາແລະພັນທຸກໍາ) ກໍ່ຈະເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະພິຈາລະນາໃນການສຶກສາໃນອະນາຄົດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຜົນການຄົ້ນຄວ້າໂດຍກົງໂດຍກົງກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິແລະການລວມເອົາມາດຕະການລະບົບສືບທອດຈະຊ່ວຍໃຫ້ການເກັບກໍາຂໍ້ມູນທີ່ສໍາຄັນທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນຕໍ່ການຈັດແບ່ງປະເພດແລະຄວາມພະຍາຍາມໃນການພັດທະນາການແຊກແຊງໃນປະຈຸບັນ.
ຂໍ້ສະຫຼຸບແລະຄໍາແນະນໍາ
ບົດຂຽນນີ້ປະເມີນຄວາມຮູ້ວິທະຍາສາດກ່ຽວກັບກົນໄກຂອງ neural ຂອງ CSB ຈາກສາມທັດສະນະ: ຕິດ, impulse ຄວບຄຸມ, ແລະ obsessive-compulsive. ການສຶກສາຈໍານວນຫນຶ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມສໍາພັນລະຫວ່າງ CSB ແລະຄວາມອ່ອນໄຫວທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນສໍາລັບລາງວັນ erotic ຫຼື cues ຄາດຄະເນລາງວັນເຫຼົ່ານີ້ແລະອື່ນໆຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ CSB ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງເງີນສໍາລັບການກະຕຸ້ນເຕືອນ [1, 6, 36, 64, 66]. ການສຶກສາຍັງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າອາການຂອງ CSB ມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມກັງວົນສູງ [34, 37,122]. ເຖິງແມ່ນວ່າຊ່ອງຫວ່າງຢູ່ໃນຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ CSB, ຫຼາຍພາກສ່ວນຂອງສະຫມອງ (ລວມທັງ cortex frontal, parietal ແລະ temporal, amygdala ແລະ striatum) ໄດ້ຖືກເຊື່ອມຕໍ່ກັບ CSB ແລະລັກສະນະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.
CSBD ໄດ້ຖືກລວມຢູ່ໃນສະບັບປະຈຸບັນICD-11ເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິການຄວບຄຸມ impulse [39]. ດັ່ງທີ່ WHO ໄດ້ອະທິບາຍ, 'ຄວາມຜິດປົກກະຕິຕໍ່ການຄວບຄຸມ impulse ແມ່ນສະທ້ອນເຖິງຄວາມລົ້ມເຫລວທີ່ບໍ່ສາມາດຕ້ານກັບການກະຕຸ້ນ, ການຂັບລົດຫຼືຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະປະຕິບັດການປະຕິບັດທີ່ເປັນຜົນຕອບແທນຕໍ່ບຸກຄົນ, ຢ່າງຫນ້ອຍໃນໄລຍະສັ້ນ, - ຄວາມເສຍຫາຍອັນຕະລາຍຕໍ່ບຸກຄົນຫຼືຄົນອື່ນ, ບັນຫາຄວາມຫຍຸ້ງຍາກກ່ຽວກັບຮູບແບບພຶດຕິກໍາຫຼືຄວາມບົກຜ່ອງໃນສັງຄົມ, ຄອບຄົວ, ສັງຄົມ, ການສຶກສາ, ການເຮັດວຽກຫຼືພື້ນທີ່ສໍາຄັນອື່ນໆທີ່ເຮັດວຽກ '[39]. ການຄົ້ນພົບໃນປະຈຸບັນໄດ້ຍົກສູງຄໍາຖາມກ່ຽວກັບການຈັດປະເພດຂອງ CSBD. ຄວາມຜິດປົກກະຕິຫຼາຍໂດຍສະເພາະການຄວບຄຸມ impulse - ຖືກກໍາຈັດຢູ່ໃນບ່ອນອື່ນ ICD-11 (ຍົກຕົວຢ່າງ, ການຫຼີ້ນການພະນັນ, ເກມ, ແລະການນໍາໃຊ້ສານເສບຕິດຖືກຈັດປະເພດເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິເສບຕິດ) [123].
ໃນປະຈຸບັນ, CSBD ກໍ່ເປັນຄວາມບໍ່ສະເຫມີກັນແລະບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນ, ແລະການປັບປຸງໃຫມ່ຂອງເງື່ອນໄຂ CSBD ຄວນແບ່ງແຍກລະຫວ່າງເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ບາງຢ່າງອາດກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມບໍ່ເທົ່າທຽມກັນຂອງພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ມີບັນຫາສໍາລັບຄົນ [33, 108, 124]. ຄວາມແຕກຕ່າງກັນໃນ CSBD ອາດຈະເປັນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ອະທິບາຍຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນໃນການສຶກສາ. ເຖິງແມ່ນວ່າການສຶກສາທາງ neuroimaging ຊອກຫາຄວາມຄ້າຍຄືກັນຫຼາຍລະຫວ່າງ CSB ແລະສິ່ງເສບຕິດແລະພຶດຕິກໍາການເສບຕິດ, ການຄົ້ນຄວ້າເພີ່ມເຕີມແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອໃຫ້ເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນກ່ຽວກັບວິທີການກ່ຽວກັບຄວາມຮູ້ສຶກກ່ຽວກັບຄຸນລັກສະນະທາງດ້ານຄລີນິກຂອງ CSB, ໂດຍສະເພາະກ່ຽວກັບປະເພດພຶດຕິກໍາທາງເພດ. ການສຶກສາຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ເນັ້ນຫນັກໃສ່ການນໍາໃຊ້ບັນຫາ pornography ເຊິ່ງອາດຈະຈໍາກັດການນໍາໃຊ້ກັບພຶດຕິກໍາທາງເພດອື່ນໆ. ນອກຈາກນັ້ນ, ເງື່ອນໄຂໃນການລວມເອົາ / ຍົກເວັ້ນສໍາລັບຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມການຄົ້ນຄວ້າ CSB ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນໃນການສຶກສາ, ເຊິ່ງຍັງມີຄໍາຖາມກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ທົ່ວໄປແລະການສົມທຽບໃນການສຶກສາ.
Future Directions
ຂໍ້ຈໍາກັດຈໍານວນຫນຶ່ງຄວນໄດ້ຮັບການຍົກເວັ້ນກ່ຽວກັບການສຶກສາປະຕິບັດທາງ neuroimaging ໃນປະຈຸບັນແລະຖືກພິຈາລະນາໃນການວາງແຜນການສໍາຫຼວດໃນອະນາຄົດ (ເບິ່ງຕາຕະລາງ 1). ການຈໍາກັດຕົ້ນຕໍມີຂະຫນາດຕົວຢ່າງຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ມີສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນສີຂາວ, ຊາຍ, ແລະເພດສໍາພັນ. ການຄົ້ນຄວ້າເພີ່ມເຕີມແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອການຄັດເລືອກຕົວຢ່າງທີ່ມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍຂອງຊົນເຜົ່າແລະເພດຍິງທີ່ມີ CSB ແລະບຸກຄົນທີ່ມີລັກສະນະທາງເພດແລະທິດທາງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຕົວຢ່າງ, ບໍ່ມີການສຶກສາວິທະຍາສາດແບບມີລະບົບທີ່ໄດ້ສືບສວນກ່ຽວກັບຂະບວນການທາງຈິດຕະສາດຂອງ CSB ໃນແມ່ຍິງ. ການສຶກສາດັ່ງກ່າວຈໍາເປັນຕ້ອງມີຂໍ້ມູນທີ່ເຊື່ອມໂຍງກັບການກະຕຸ້ນທາງເພດສໍາລັບຄົນທາງເພດຫຼາຍກວ່າຜູ້ຊາຍແລະຂໍ້ມູນອື່ນໆທີ່ຊີ້ບອກຄວາມແຕກຕ່າງຂອງເພດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເພດທີ່ມີ CSB [25, 30]. ໃນຂະນະທີ່ແມ່ຍິງແລະຜູ້ທີ່ມີການຕິດຢາເສບຕິດສາມາດສະແດງຄວາມຕັ້ງໃຈທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນກ່ຽວກັບການກະທໍາທາງລົບຕໍ່ກັບການເສີມສ້າງທາງບວກ) ເພື່ອເຂົ້າຮ່ວມໃນພຶດຕິກໍາການຕິດຢາເສບຕິດແລະສະແດງຄວາມແຕກຕ່າງໃນຄວາມເຄັ່ງຕຶງແລະການຕອບສະຫນອງຢາເສບຕິດ. ການສືບສວນຂອງ CSBD ໃຫ້ມີການປະຈຸບັນລວມຢູ່ໃນ ICD-11 ເປັນບັນຫາສຸຂະພາບຈິດ [125, 126].
ເຊັ່ນດຽວກັນ, ຍັງມີຄວາມຈໍາເປັນທີ່ຈະດໍາເນີນການຄົ້ນຄວ້າລະບົບທີ່ສຸມໃສ່ຊົນເຜົ່າຊົນເຜົ່າແລະຊົນເຜົ່າເພື່ອອະທິບາຍຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ CSB ລະຫວ່າງກຸ່ມເຫຼົ່ານີ້. ເຄື່ອງມືການຄັດເລືອກສໍາລັບ CSB ໄດ້ຮັບການທົດສອບແລະຖືກກວດສອບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍກ່ຽວກັບຜູ້ຊາຍຍຸໂລບສີຂາວ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການສຶກສາໃນປັດຈຸບັນໄດ້ເນັ້ນຫນັກໃສ່ຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດດຽວກັນ. ການຄົ້ນຄວ້າເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຄຸນລັກສະນະທາງຄິນິກຂອງ CSB ໃນບັນດາເພດຊາຍແລະຍິງທີ່ມີເພດຊາຍແລະເພດຊາຍແມ່ນຈໍາເປັນ. ການຄົ້ນຄວ້າທາງ neurobiological ຂອງກຸ່ມສະເພາະ (transgender, polyamorous, kink, ອື່ນໆ) ແລະກິດຈະກໍາ (ເບິ່ງ pornography, masturbation compulsive, ການຮ່ວມເພດທາງອີນເຕີເນັດ, ອື່ນໆ) ແມ່ນຍັງຕ້ອງການ. ເນື່ອງຈາກຂໍ້ຈໍາກັດດັ່ງກ່າວ, ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ມີຢູ່ຄວນຖືກຕີຄວາມລະມັດລະວັງ.
ການປຽບທຽບໂດຍກົງຂອງ CSBD ກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆ (ເຊັ່ນ: ການນໍາໃຊ້ສານເສບຕິດ, ການຫຼີ້ນການພະນັນ, ການຫລິ້ນເກມແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆ) ແມ່ນຈໍາເປັນ, ລວມທັງການນໍາໃຊ້ຮູບແບບອື່ນໆທີ່ບໍ່ແມ່ນຮູບພາບ (ເຊັ່ນ: ພັນທຸກໍາ, Epigenetic) ແລະການນໍາໃຊ້ຮູບແບບອື່ນໆ. ເຕັກນິກເຊັ່ນ tomography ການປ່ອຍອາຍພິດເຮືອນແກ້ວຍັງສາມາດສະຫນອງຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ສໍາຄັນເຂົ້າໃນການປະດິດສ້າງທາງດ້ານນິເວດວິທະຍາຂອງ CSBD.
ຄວາມບໍ່ສະເຫມີພາບຂອງ CSB ອາດຈະຖືກອະທິບາຍຜ່ານການປະເມີນຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບລັກສະນະທາງດ້ານຄລີນິກເຊິ່ງອາດຈະໄດ້ຮັບສ່ວນຫນຶ່ງຈາກການຄົ້ນຄວ້າດ້ານຄຸນນະພາບເຊັ່ນ: ວິທີການປະເມີນຜົນຂອງກຸ່ມເປົ້າຫມາຍກຸ່ມ [37]. ການຄົ້ນຄວ້າດັ່ງກ່າວຍັງສາມາດສະຫນອງຄວາມເຂົ້າໃຈໃນຄໍາຖາມທີ່ຍາວໄກເຊັ່ນວ່າການນໍາໃຊ້ຮູບພາບທີ່ມີບັນຫາອາດນໍາໄປສູ່ຄວາມຜິດປະເພດທາງເພດ, ແລະການປະເມີນຜົນການປະເມີນຜົນທາງວັດທະນະທໍາໃນການສຶກສາດັ່ງກ່າວອາດຈະໃຫ້ຄວາມເຂົ້າໃຈໃນກົນໄກການປະຕິບັດທາງດ້ານ neurobiological. ນອກຈາກນັ້ນ, ຍ້ອນການປະຕິບັດທາງດ້ານພຶດຕິກໍາແລະຢາກະຕຸ້ນແມ່ນຖືກທົດສອບຢ່າງເປັນທາງການສໍາລັບຜົນປະໂຫຍດຂອງພວກເຂົາໃນການປິ່ນປົວ CSBD, ການປະເມີນຜົນການປະເມີນຜົນທາງວັດທະນະທໍາສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ກໍານົດກົນໄກການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບສໍາລັບ CSBD ແລະ biomarkers ທີ່ມີທ່າແຮງ. ຈຸດສຸດທ້າຍນີ້ອາດຈະມີຄວາມສໍາຄັນໂດຍສະເພາະແມ່ນການລວມເອົາ CSBD ໃນ ICD-11 ອາດຈະເພີ່ມຈໍານວນຄົນທີ່ຊອກຫາການປິ່ນປົວສໍາລັບ CSBD. ໂດຍສະເພາະ, ການລວມຂອງ CSBD ໃນ ICD-11 ຄວນຍົກລະດັບຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບຜູ້ປ່ວຍ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການແລະອື່ນໆແລະອາດຈະເອົາບັນດາອຸປະສັກອື່ນໆ (ເຊັ່ນ: ການຈ່າຍຄືນຈາກຜູ້ໃຫ້ປະກັນໄພ) ເຊິ່ງອາດຈະມີຢູ່ໃນ CSBD.
;
