असुरक्षित लैंगिक वागण्यांसह आणि त्याशिवाय व्यक्तींमध्ये लैंगिक क्यू रीअॅक्टिव्हिटी न्यूरल कोरिएलेट्स (2014)

कोणत्याही टिप्पण्या नाहीत: यूके डॉक्युमेंटरीमध्ये दीर्घ-प्रतीक्षित वून अभ्यासाचे ठळक मुद्दे “ब्रेन वर अश्लील”शेवटी बाहेर आहे. अपेक्षेप्रमाणे, केंब्रिज युनिव्हर्सिटीच्या संशोधकांना असे आढळले आहे की जबरदस्तीने अश्लील वापरकर्ते अश्लील गोष्टींकडे प्रतिक्रिया देतात तशीच अंमली पदार्थ व्यसनी व्यक्ती ड्रगच्या इशारावर प्रतिक्रिया देतात. पण अजून काही आहे.

अश्लील अश्लील वापरकर्त्यांनी अश्लील (अधिक अवांछित) इच्छेची इच्छा बाळगली परंतु नियंत्रणांपेक्षा उच्च लैंगिक इच्छा (पसंती) नव्हती. हे शोध सध्याच्या व्यसनाच्या वर्तमान मॉडेलसह पूर्णपणे संरेखित होतात आणि ते नाकारतात सिद्धांत की “उच्च लैंगिक इच्छा”सक्तीने अश्लील वापराच्या मागे आहे. मादक व्यसनी व्यसनाधीन व्यक्ती त्यांचे औषध शोधण्यासाठी प्रवृत्त केल्याचे मानले जाते कारण ते आनंद घेण्याऐवजी - इच्छित आहेत. ही असामान्य प्रक्रिया म्हणून ओळखली जाते प्रोत्साहन प्रेरणा. हे व्यसन विकारांचे चिन्ह आहे.

इतर मुख्य शोध (मीडियामध्ये नोंदविले गेले नाही) विषयावरील 50% पेक्षा जास्त (सरासरी वय: 25) वास्तविक भागीदारांसह क्रियाकलाप प्राप्त करण्यात अडचण आणत होते, तरीही पोर्नसह क्रियाकलाप प्राप्त करू शकले. अभ्यास पासून:

सीएसबी विषयांनी नोंदवले आहे की लैंगिक सुस्पष्ट सामग्रीच्या अत्यधिक वापराच्या परिणामी… .. विशेषत: स्त्रियांशी शारीरिक संबंधांमध्ये (किंवा लैंगिक सुस्पष्ट सामग्रीशी संबंध नसले तरीही) अनुभवी कामेच्छा किंवा स्तंभन कार्य (एन = 11) ... 

स्वस्थ स्वयंसेवकांच्या तुलनेत, सीएसबी विषयावर जास्त व्यक्तिमत्त्वाची लैंगिक इच्छा होती किंवा स्पष्ट संकेतांची इच्छा होती आणि कामुक आवडींकडे जास्त पसंती मिळाल्या होत्या, अशाप्रकारे अवांछित आणि आवडते यांच्यात एक वेगळेपणा दिसून आला. सीएसबी विषयामध्ये लैंगिक उत्तेजना आणि गर्भधारणेच्या अडचणींमध्ये अधिक नुकसान होते परंतु लैंगिक सुस्पष्ट सामग्री नसल्याची बतावणी केली जात नाही की वर्धित इच्छा स्कोअर स्पष्ट संकेतांसाठी विशिष्ट आहेत आणि सामान्यीकृत वाढीव लैंगिक इच्छाशक्तीसाठी नाही.

सीएसबी असलेल्या पुरुषांचे सरासरी वय 25 वर्षे होते, परंतु 11 विषयांपैकी 19 जणांनी भागीदारांसह स्तंभन बिघडलेले कार्य / घटलेली कामेच्छा अनुभवली, परंतु अश्लील गोष्टींसह नाही. ख partners्या भागीदारांसोबत लैंगिक उत्तेजन देणे कमी, तरीही स्पष्ट अश्लील गोष्टींसाठी अधिक प्रतिफळ केंद्र सक्रिय असणे, सक्तीने अश्लील वापराच्या कारणास्तव “उच्च लैंगिक इच्छेला” पूर्णपणे नकार देते. याव्यतिरिक्त, विषय नियंत्रणापेक्षा सौम्य लैंगिक व्हिडिओ “पसंत” करत नाहीत. च्या ताबूत मध्ये आणखी एक नखेउच्च लैंगिक इच्छा ”पोर्न व्यसन मॉडेल.

हे पोर्न cues वर उच्च इनाम केंद्र प्रतिक्रिया अनुभव विषयांचा विषयांना समर्थन देते.

दुसरे म्हणजे, हे सक्तीने अश्लील वापरकर्त्यांपेक्षा लैंगिक इच्छा जास्त आहे असे म्हणणे पूर्णपणे मिटवते. आम्हाला कसे कळेल?

  1. 19 ग्यारह तरुणांपैकी 11 जणांना वास्तविक भागीदार सह निर्माण / उत्तेजन प्राप्त करण्यात अडचण आली होती, परंतु त्यांच्या आवडत्या पोर्नसाठी नाही.
  2. सीएसबी असलेल्या पुरुषांकडे उच्च सामान्य लैंगिक इच्छा नव्हती.

अखेरीस, संशोधकांना आढळले की जेव्हा अश्लील विषयांना सामोरे जावे लागले तेव्हा लहान विषयवस्तूंनी इव्हेंट सर्किट क्रियाकलाप वाढविला होता. किशोरवयीन मुलांमध्ये उच्च डोपामाइन स्पाइक्स आणि अधिक बक्षीस संवेदनशीलता मुख्य घटक आहेत व्यसन अधिक असुरक्षित आणि लैंगिक कंडिशनिंग

परिणाम केंब्रिज अभ्यास, आणि गेल्या महिन्याचा जर्मन अभ्यास (ब्रेन स्ट्रक्चर आणि फंक्शनल कनेक्टिव्हिटी एसोसिएटेड विद पोर्नोग्राफी खपशन: पोर्न ऑन द ब्रेन. 2014), 2011 मध्ये आपल्या प्रारंभापासून YBOP वर येथे नमूद केलेल्या कल्पनांसाठी खूप मजबूत समर्थन प्रदान करते.

एकत्रितपणे 2 अभ्यास आढळले:

  • YBOP व्हिडिओ आणि लेखांमध्ये चर्चा झालेल्या व्यसनमुक्तीशी संबंधित 3 मुख्य बदलांची चर्चाः संवेदीकरण, desensitizationआणि hypofrontality,
  • लैंगिक प्रतिमांपेक्षा कमी उत्तेजन (मोठ्या उत्तेजनाची आवश्यकता).
  • इव्हेंट सेंटरमध्ये अश्लील वापरकर्त्याचे क्वचितच क्यू-प्रेरित प्रतिक्रियात्मकता अधिक असते.
  • तरुण, आक्षेपार्ह अश्लील वापरकर्त्यांमध्ये ईडीची खूप जास्त दर.

प्रकाशित: जुलै 11, 2014

सार

बाध्यकारी लैंगिक वागणूक (सीएसबी) चे "वर्तनात्मक" व्यसन म्हणून संकल्पित केले गेले असले तरी आणि सामान्य किंवा अतिव्यापी तंत्रिका सर्किट्स नैसर्गिक आणि औषधी पुरस्कारांच्या प्रक्रियेस प्रशासित करू शकतात, CSB सह आणि शिवाय व्यक्तींमध्ये लैंगिकरित्या स्पष्ट लैंगिक सामग्रीच्या प्रतिसादांबद्दल थोडीशी माहिती नसते. येथे, वेगवेगळ्या लैंगिक सामग्रीच्या संकेतांची प्रक्रिया सीएसबीच्या आणि शिवाय नसलेल्या व्यक्तींमध्ये मूल्यांकन करण्यात आली, औषध-क्यू प्रतिक्रियाशीलतेच्या आधीच्या अभ्यासांमध्ये ओळखल्या जाणार्या न्यूरल क्षेत्रांवर लक्ष केंद्रित केले. 19 CSB विषय आणि 19 निरोगी स्वयंसेवकांचे लैंगिकरित्या सुस्पष्ट व्हिडिओंची तुलना गैर-लैंगिक उत्तेजक व्हिडिओंसह तुलनात्मक एमआरआय वापरून करण्यात आले. लैंगिक इच्छा आणि आवडीची रेटिंग प्राप्त झाली.

स्वस्थ स्वयंसेवकांविषयी संबंधित, सीएसबी विषयांना जास्त इच्छा होती परंतु लैंगिक सुस्पष्ट व्हिडिओंच्या प्रतिसादात समान आवडीचे स्कोअर होते. गैर-सीएसबी विषयांच्या तुलनेत सीएसबीमध्ये लैंगिकदृष्ट्या सुस्पष्ट संकेतांचा एक्सपोजर डोरसल एन्टरिअर सिंगुलेट, वेंट्रल स्ट्रायटम आणि अमिगडाला च्या सक्रियतेशी संबंधित होता. गैर-सीएसबी विषयांच्या तुलनेत सीएसबीमध्ये मोठ्या प्रमाणावर डीओएसएल एन्टरियर सिंग्युलेट-वेंटल स्ट्रायटम-अमिगडला नेटवर्कची कार्यात्मक कनेक्टिव्हिटी व्यक्तिपरक लैंगिक इच्छा (परंतु आवडत नाही) संबंधित होती.. इच्छा किंवा अवांछित आणि आवडते यांच्यात विलग होणे हे सीएसबीच्या अंमलबजावणी प्रेरणांच्या सिद्धांताशी निगडीत आहे जे औषधांच्या व्यसनांमध्ये. पूर्वी ड्रग-क्यू रीक्टिव्हिटी स्टडीजमध्ये समाविष्ट केलेल्या क्षेत्रांमध्ये सीएसबी विषयांमध्ये लैंगिक-क्यू प्रतिक्रियाशीलता प्रक्रियेत न्युरल फरक ओळखला गेला. सीएसबीमध्ये कॉर्टिकोस्ट्रायटल लिंबिक सर्किट्रीची जास्त प्रतिबद्धता लैंगिक संकेतांमुळे दिसून येते. सीएसबीच्या अंतर्गत न्यूरल पद्धती आणि हस्तक्षेपांसाठी संभाव्य जैविक लक्ष्य सूचित करतात.

आकडेवारी

उद्धरण: व्हून व्ही, मोल टीबी, बंका पी, पोर्टर एल, मॉरिस एल, इट अल. (2014) न्यूरल लैंगिक क्यू रीक्टिव्हिटी ऑफ लैंगिक व्यंग्यासह आणि त्याशिवाय व्यक्तींमध्ये सहसंबंध. PLOS एक 9 (7): e102419. डूई: 10.1371 / journal.pone.0102419

संपादक: वेरोनिक सॅगंबॅटो-फॉरेर, आयएनएसईआरएम / सीएनआरएस, फ्रान्स

मिळाले: मार्च 6, 2014; स्वीकारलेः जून 19, 2014; प्रकाशित: जुलै 11, 2014

कॉपीराइट: © 2014 वॉन et al. हे अटींनुसार वितरित केलेले एक मुक्त प्रवेश लेख आहे क्रिएटिव कॉमन्स अॅट्रिब्यूशन परवाना, मूळ लेखक आणि स्त्रोत क्रेडिट केले असल्यास, कोणत्याही माध्यमांमध्ये अप्रतिबंधित वापर, वितरण आणि पुनरुत्पादन करण्यास परवानगी देते.

डेटा उपलब्धताः लेखकांनी पुष्टी केली आहे की निष्कर्षांखालील सर्व डेटा निर्बंध शिवाय पूर्णपणे उपलब्ध आहेत. सर्व डेटा कागद आत समाविष्ट आहेत.

निधी: वेलकम ट्रस्ट इंटरमीडिएट फेलोशिप अनुदान (093705 / Z / 10 / Z) द्वारे प्रदान केलेले निधी. नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ हेल्थमधून पीएक्सएनएक्सएक्स डएक्सएनएक्सएक्स आणि आरएक्सएनएक्सएक्स डीएक्सईएनएक्स यांना अनुदान देऊन डॉ. पोटेंझा यांना काही प्रमाणात समर्थन देण्यात आले; मानसिक आरोग्य आणि व्यसन सेवा कनेक्टिकट राज्य विभाग; कनेक्टिकट मानसिक आरोग्य केंद्र; आणि नॅशनल सेंटर फॉर जबाबदार गेमिंगमधील जुगार संशोधन पुरस्कार मिळवणारा उत्कृष्टता केंद्र. अभ्यास डिझाइन, डेटा संकलन आणि विश्लेषण, प्रकाशित करण्याचा निर्णय किंवा हस्तलिखित तयार करण्यामध्ये निधीधारकांची भूमिका नाही.

प्रतिस्पर्धी आवडी: लेखकांनी घोषित केले आहे की कोणतेही प्रतिस्पर्धी स्वारस्य अस्तित्वात नाही.

परिचय

लैंगिक अत्यावश्यक किंवा समस्याग्रस्त गुंतवणूकी, ज्याला आक्षेपार्ह लैंगिक वागणूक (सीएसबी), हायपरर्सिबिलिटी डिसऑर्डर किंवा लैंगिक व्यसन असे म्हटले गेले आहे, ही अपेक्षाकृत सामान्य नैदानिक ​​संस्था आहे जी लक्षणीय मानस आणि शारीरिक आरोग्याच्या परिणामी असू शकते. [1]. जरी काही मुख्य मानसशास्त्रीय महामारीविषयक अभ्यासांमध्ये सीएसबीच्या उपायांचा समावेश नसला तरी अचूक अंदाज अज्ञात असले तरी विद्यमान डेटा सूचित करतो की सीएसबीसाठी दर 2 ते 4% पर्यंत समुदाय आणि कॉलेज-आधारित तरुण प्रौढांमध्ये मानसशास्त्रीय रुग्णांमध्ये समान दर असू शकतात. [2]-[4], तथापि सीएसबी परिभाषित केले गेले आहे त्यानुसार उच्च आणि निम्न दर नोंदविले गेले आहेत [5]. सीएसबीच्या अचूक प्रसार आणि प्रभावाचे निर्धारण करण्यासाठी एक जटिल कारक म्हणजे विकारांवरील औपचारिक परिभाषाचा अभाव होय. डीएसएम-एक्सNUMएक्ससाठी हायपरएक्सुअल डिसऑर्डरची निकष प्रस्तावित केली गेली असली तरी [6], डिसऑर्डर डीएसएम-एक्सNUMएक्समध्ये समाविष्ट नाही. तथापि, सीएसबी लक्षणीय त्रास, लज्जास्पद भावना आणि मानसिक विकारांसह संबद्ध असू शकते, म्हणून थेट परीक्षा घेते.

सीएसबीची संकल्पना कशी ठरविली गेली आहे याबद्दल वादविवाद कसा झाला आहे, याबद्दलची तर्कशुद्धता या अटीवर आवेग-नियंत्रण विकार किंवा गैर-पदार्थ किंवा "वर्तनासंबंधी" व्यसन म्हणून प्रस्तावित केले गेले आहे. [7]. विद्यमान डेटाच्या आधारावर, पॅथॉलॉजिकल जुगार (किंवा जुगार डिसऑर्डर) नुकत्याच डीएसएम-एक्सNUMएक्समध्ये व्यसनमुक्ती व्यसन म्हणून पदार्थ-वापर विकारांसह पुन्हा वर्गीकृत करण्यात आले. [8]. तथापि, अटींवरील मर्यादित डेटामुळे इतर विकार (उदा. इंटरनेट वापर, व्हिडिओ गेमिंग किंवा लैंगिक संबंधांमधील अत्यधिक प्रतिबद्धता संबंधित) डीएसएम-एक्सNUMएक्सच्या मुख्य विभागात समाविष्ट करण्यात आले नव्हते [9]. अशा प्रकारे, सीएसबीची सुधारित समज आणि ते पदार्थ-वापर विकारांमधील समानता किंवा फरक कसे दर्शवू शकते ते वर्गीकरण प्रयत्न आणि अधिक प्रभावी प्रतिबंध आणि उपचारांच्या प्रयत्नांना मदत करते. पदार्थ-वापर, जुगार आणि हायपरएक्सुअल डिसऑर्डर (उदा. आनंददायक किंवा फायदेशीर वर्तनांवरील असुरक्षित नियंत्रणामध्ये), व्यसनाधीन असणार्या घटकांचे विश्लेषण (उदा. क्यू रीएक्टिव्हिटी) सीएसबीमध्ये वॉरंट थेट तपासणी दरम्यान दिलेली समानता.

क्यू रीएक्टिव्हिटी महत्त्वपूर्णरित्या पदार्थ-वापर विकारांच्या वैद्यकीयदृष्ट्या संबंधित पैलूंसाठी संबंधित आहे. उदाहरणार्थ, वाढीव क्यू रीएक्टिव्हिटी रिलेपशी संबंधित आहे [10], [11]. अल्कोहोल, निकोटीन आणि कोकेनसह गैरवर्तन करण्याच्या पदार्थांवर क्यू रीएक्टिव्हिटीमध्ये झालेल्या अभ्यासाच्या अलीकडील प्रमाणात्मक मेटा-विश्लेषणाने वेंटल स्ट्रायटम, डोर्सल एन्टरिअर सिंगुलेट (डीएसीसी) आणि अमिगडलामध्ये औषध संकेतांवर अतिव्यापी क्रियाकलाप प्रदर्शित केले आहे. डीएसीसी, पेलिडम आणि वेंटल स्ट्रायटममध्ये स्वयं-नोंदलेल्या क्यू-प्रेरित इच्छेला अतिव्यापी क्रियाकलापांसह [11]. तथापि, सीएसबी शिवाय आणि नसलेल्या व्यक्तींमध्ये या प्रदेशांमधील विभेदक लैंगिक-क्यू प्रतिक्रियाशीलता किती प्रमाणात दर्शविली जाऊ शकते याचा अभ्यास केला गेला नाही.

व्यसनमुक्तीच्या वर्तनाची व्याख्या करण्यासाठी वेगवेगळ्या मॉडेल्स प्रस्तावित करण्यात आल्या आहेत, एका मॉडेलने असे म्हटले आहे की व्यसनामध्ये "नको" एक व्यसनी म्हणून "आवडते" पासून वेगळे होते [12]. तथापि, सीसीबीमध्ये लैंगिक-क्यू प्रतिक्रियाशीलता आणि त्याच्या न्यूरल सहसंबंधांशी संबंधित आवडण्याची आणि इच्छितेची मर्यादा पद्धतशीरपणे तपासली गेली नाही आणि अशा अभ्यासातून निष्कर्ष सीएसबीच्या योग्य वर्गीकरणास मदत करण्यासाठी डेटा आणि उपचारांसाठी न्यूरल लक्ष्ये ओळखण्यात मदत करण्यासाठी डेटा प्रदान करू शकतात. विकास

अनेक अभ्यासांपूर्वी पूर्वी हिपोथालेमस, थॅलेमस, एमिगाडाला, एन्टरिअर सिंगुलेट कॉर्टेक्स, एन्टरिअर इन्सुला, कनिष्ठ फ्रंटल कोर्टेक्स, फ्यूसमॉर्म जिरास, प्रिन्सट्रल जीयूरस, पॅरिटल कॉर्टेक्स आणि मध्य ऑसीपीटल कॉर्टेक्स यासह क्षेत्र ओळखण्यासाठी स्वस्थ स्वयंसेवकांमधील लैंगिक संकेतांवर लक्ष केंद्रित केले गेले आहे. [13]-[19]. या प्रदेशांमध्ये शारीरिक आणि भावनिक उत्तेजना, लक्ष आणि विशेषकरून विश्रांतीविषयक लक्ष आणि प्रेरणा यांचा समावेश आहे. पेनिल ट्यूमससेन्स, स्ट्रायटम, अॅन्टीयरिअर सिंगुलेट, इन्सुला, अमिगडला, ऑसीपीटल कॉर्टएक्स, सेंसरिमोटोर कॉर्टेक्स आणि हायपोथालमस या उपायांचा वापर penile erection मध्ये एक भूमिका बजावते. [15], [20]. स्त्रियांबरोबर लैंगिक उत्तेजनासाठी अमिगडाला आणि हायपोथालेमिक क्रियाकलाप असलेल्या पुरुषांसोबत लिंग-संबंधित फरकांची नोंद केली गेली आहे आणि या फरकाने भूकंपाची स्थिती दिसून येते [21]. मेटा-विश्लेषणाने एक सामान्य मेंदू नेटवर्क ओळखला ज्यामध्ये व्हेंट्रोमेडियल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स, वेंट्रल स्ट्रायटम, अॅमिगडाला, अॅन्टरिओर इन्सुला आणि मेडिओडॉर्सल थॅलेमस यासह मौद्रिक, कामुक आणि खाद्य परिणामांचा समावेश आहे. [22]. खाद्यान्न आणि कामुक देणग्या विशेषत: पूर्वगामी अनौपचारिक क्रियाकलापांसह आणि विशेषतः अमिगडला क्रियाकलापांसह कामुक देणग्यांसह संबंधित होते. अलीकडील अभ्यासात असेही दिसून आले आहे की निरोगी पुरुषांमधील ऑनलाइन सुस्पष्ट सामग्रीचा वापर अधिक काळ डाव्या डावा पायमोनियल क्रियाकलापांशी निगडित आहे आणि तरीही उजव्या कॅदेट व्हॉल्यूममध्ये लैंगिक प्रतिमा संक्षिप्त करण्यासाठी [23].

स्वस्थ स्वयंसेवकांपेक्षा सामान्य जनतेमध्ये सीएसबीवर केंद्रित न्यूरोफिजियोलॉजिकल अभ्यास तुलनेने अधिक मर्यादित आहेत. स्वस्थ स्वयंसेवकांच्या तुलनेत (एन = 8) तुलनेत गैर-पॅराफिलिक सीएसबी विषयांच्या (एन = 8) लहान गटावर लक्ष केंद्रित करणारे एमआरआय अभ्यास उत्कृष्ट उच्च भागाच्या प्रदेशात कमी मध्यवर्तीपणा दर्शवितो. [24]. अल्कोहोल वापर विकारांचा इतिहास असलेल्या 7 विषयांपैकी 8 विषयांसह, इतर पदार्थांच्या गैरवापराचे इतिहास किंवा एक्सपेसिव्ह बाध्यता विकारांच्या इतिहासासह 4 च्या 8 ची 1 ची 8 सह उपचार कार्यक्रमातून विषय भरण्यात आले. एका विषयावर 52 नर व मादी सीएसबी विषयावर लक्ष केंद्रित केले आहे ज्यामध्ये ऑनलाइन जाहिरातींमधून भर्ती होणार्या लैंगिक प्रतिमांच्या ऑनलाइन पाहण्याच्या नियामक समस्यांसह निरुपयोगी समस्या, तटस्थ प्रतिमांच्या तुलनेत स्टॅटिक लैंगिक प्रतिमांच्या प्रदर्शनासह P300 प्रतिसादाच्या वाढीव वाढीशी संबंधित होते लक्षवेधक नियंत्रणात [25]. हे उपाय लैंगिक अनिश्चिततेच्या लैंगिक इच्छेसह नव्हे तर लैंगिक इच्छेच्या सहकार्याशी संबंधित असल्याने, लेखकांनी पी 300 मोठेपणाच्या मध्यस्थीने लैंगिक इच्छेला सक्तीने आचरण करण्याऐवजी सुचवले. न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर आणि त्यांच्याशी संबंधित औषधांच्या संदर्भात हायपरसेक्सुएलिटी नोंदवली गेली आहे. पार्किन्सन रोगाच्या of-–% रुग्णांमध्ये आणि डोपामिनर्जिक औषधांशी संबंधित अनिवार्य अतिदक्षता [26], [27], इमेजिंग मोडॅलिटीजचा वापर करून देखील अभ्यास केला गेला आहे. टेक्नटियम-एक्सएमएक्स एम-एथिल सिस्टिनेट डिमर एसपीईटीटीचा वापर करून केस रिपोर्टने सीएसबीच्या रुग्णांमध्ये मेसियल तात्पुरत्या भागामध्ये तुलनेने वाढलेला रक्त प्रवाह दर्शविला. [28]. हायपरसेक्लुसिटी असलेल्या पार्किन्सनच्या आजाराच्या रुग्णांवर लक्ष केंद्रित करणार्‍या एका मोठ्या अभ्यासानुसार लैंगिक इच्छेच्या वर्धित लैंगिक इच्छेशी संबंधित असलेल्या लैंगिक चित्राच्या संकेतांवर अधिक कार्यशील एमआरआय रक्त ऑक्सिजन लेव्हल अवलंबित क्रियाकलाप दर्शविला. [29], ज्या लेखकांनी सुचविले ते व्यसन-प्रेरणा-प्रेरणा सिद्धांतांचे प्रतिबिंब दर्शवते. अतिवृद्धीचे व्हॉक्सेल-आधारित-मॉर्फोमेट्री अभ्यास सामान्यत: वर्तनशील वैरायंट फ्रंटोटेपोरेरल डिमेंशियामध्ये नोंदवले गेले आहे, ज्या रोगाने व्हेंट्रोमेडियल फ्रन्टल आणि अंडरियरियर टेम्पोरल क्षेत्रांवर परिणाम होतो, त्याद्वारे उजव्या व्हेंटल पुटमेन आणि पॅलिडममध्ये इट्रोफींग इव्हेंट-स्क्वॉईंग स्कोअरसंदर्भात अधिक ऍट्रॉफी दिसून आली. [30]. लक्षात घ्या, या नमुन्यात, 17% मध्ये अतिवृद्धी आणि या अभ्यासात व्यक्त केलेल्या 78% मधील नवीन किंवा वाढलेल्या अल्कोहोल किंवा ड्रगच्या वापरासह इतर बक्षिसे मिळविण्याकरिता 26% मध्ये अतिपरिचितता नोंदवली गेली. या वर्तमान अभ्यासात आम्ही सामान्य लोकसंख्येमध्ये सीएसबी विषयावर लक्ष केंद्रित करतो.

येथे आम्ही लैंगिक सुस्पष्ट व्हिडिओ संकेतांची तुलना गैर-लैंगिक उत्तेजक उत्तेजनासह (जसे की क्रीडा क्रियाकलापांच्या व्हिडीओ) आणि लैंगिक इच्छा आकलन किंवा सीएसबी शिवाय आणि नसलेल्या विषयावर अवांछित आणि आवडत असलेल्या क्यू रीएक्टिव्हिटीचे मूल्यांकन केले. आम्ही कल्पना केली की सीएसबी नसलेल्या लोकांशी तुलना करता ती व्यक्ती जास्त इच्छा (इच्छित) दर्शविते परंतु लैंगिकदृष्ट्या सुस्पष्ट स्वरुपाच्या प्रतिसादांमध्ये (समूहातील सारख्या) आवडत नाही परंतु लैंगिक उत्तेजक संकेतांमुळे. स्वस्थ स्वयंसेवकांमधील लैंगिक संबंधाच्या प्रतिक्रियेत अनेक प्रदेशांना निगडीत केले गेले आहे, कारण आम्ही सीएसबीच्या रूग्णांचा अभ्यास करत होतो, आम्ही अशी कल्पना केली की औषधाच्या क्यूमध्ये असणार्या क्षेत्रांमध्ये गैर-लैंगिक उत्तेजक संकेतांच्या तुलनेत लैंगिक सुस्पष्टता वाढविणे अधिक सक्रिय होईल. व्हेंट्रल स्ट्रायटम, डीएसीसी आणि अमिगडलासह प्रतिक्रियात्मक अभ्यास. आम्ही पुढे असे समजावले की या प्रादेशिक क्रियाकलाप एकत्रितपणे गटांमध्ये जोडले जातील परंतु सीएसबी असलेल्या व्यक्तींपेक्षा जास्त लोकांमध्ये त्यापेक्षा अधिक कठोरपणे आणि त्यापेक्षा लैंगिक इच्छा (इच्छित) या सीएसबी असलेल्या व्यक्तींमध्ये या क्षेत्रांमध्ये अंतर्गत क्रियाकलापाशी अधिक दृढतेने जोडले जाईल. त्याशिवाय. प्रेरक प्रणालींमध्ये अंतर्भूत जोखीमपूर्ण वर्तनांमध्ये विकासात्मक बदल दिलेले आहेत [31]आम्ही आयुष्याशी संबंध देखील शोधला.

पद्धती

सीएसबी विषयांवर इंटरनेट-आधारित जाहिराती आणि थेरपिस्टमधून रेफरल्सद्वारे भरती केली गेली. इस्ट अँगलिया भागातील समुदाय-आधारित जाहिरातींमधून स्वस्थ स्वयंसेवकांची नेमणूक केली गेली. सीएसबी ग्रुपसाठी, स्क्रीनिंग वापरुन आयोजित केले गेले इंटरनेट सेक्स स्क्रीनिंग टेस्ट (ISST) [32] आणि प्रारंभ, वारंवारता, कालावधी, वापर नियंत्रित करण्याचा प्रयत्न, अत्याचार, वापर करण्याच्या पद्धती, उपचार आणि नकारात्मक परिणामांसह तपशीलांवर विस्तृत तपासणीकर्ता-डिझाइन केलेली प्रश्नावली. सीएसबीच्या विषयावर त्यांनी सीएसबीसाठी निदान निकष पूर्ण केल्याची पुष्टी करण्यासाठी मनोचिकित्सकांसह समोरासमोर मुलाखत घेतली [6], [33], [34] (सारणी S1 मध्ये फाइल S1) ऑनलाइन लैंगिक सुस्पष्ट सामग्रीचे आक्षेपार्ह वापर यावर लक्ष केंद्रित करते. हिपर्सएक्चुअल डिसऑर्डरसाठी सर्व सहभागींनी प्रस्तावित निदान मानदंड पूर्ण केले [6], [33] आणि लैंगिक व्यसन साठी निकष [34] (सारणी S1 मध्ये फाइल S1).

रचना आणि संकेतांच्या स्वरुपाचे स्वरूप देऊन, सर्व सीएसबी विषय आणि स्वस्थ स्वयंसेवक पुरुष आणि विषुववृत्त होते. पुरुष स्वस्थ स्वयंसेवक CSB विषयांसह (+/- 5 वर्षे वयाचे) वय-जुळलेले होते. अतिरिक्त 25 वय-जुळणारे नर हेरेटोसेक्सोलस स्वस्थ स्वयंसेवकांनी स्कॅनरच्या बाहेर व्हिडिओ रेटिंग्स वैयक्तिकरित्या प्रतिसादांच्या आधारे मूल्यांकन केलेल्या व्हिडिओंच्या व्यक्तिपरक प्रतिसादाची पर्याप्तता सुनिश्चित करण्यासाठी केली. वगळण्याच्या निकषांमध्ये 18 वर्षांपेक्षा कमी वय असलेले, पदार्थ-वापराच्या विकाराचा इतिहास असणे, अवैध पदार्थांचा सध्याचा नियमित वापर करणारे (भांग समावेश) आणि सध्याचे मध्यम-गंभीर मोठे औदासिन्य (बेक डिप्रेशन इन्व्हेंटरी) यासह गंभीर मनोविकाराचा विकार > २०) किंवा वेड-सक्तीचा डिसऑर्डर, किंवा द्विध्रुवीय डिसऑर्डर किंवा स्किझोफ्रेनियाचा इतिहास (मिनी इंटरनेशनल न्यूरोसायकॅट्रिक इन्व्हेंटरी) [35]. इतर अनिवार्य किंवा वर्तनात्मक व्यसन देखील बहिष्कार होते. ऑनलाइन गेमिंग किंवा सोशल मीडिया, पॅथॉलॉजिकल जुगार किंवा अनिवार्य खरेदी, बचपन किंवा प्रौढ लक्ष घाटाचे अतिपरिचितता विकार आणि बिंग-खाण्याच्या विकारांचे निदान या विषयी समस्याग्रस्त वापरासंबंधी मानसशास्त्रज्ञांनी विषयांचे मूल्यांकन केले. एमआरआय वातावरणाशी सुसंगततेसाठी विषय देखील पडले.

विषयांनी UPPS-P आवेगक वर्तनाची स्केल पूर्ण केली [36] बेक डिप्रेशन इनव्हेन्टरीची आवेग कमी करणे [37] आणि राज्य गुणधर्म चिंता यादी [38] उदासीन-आक्षेपार्ह वैशिष्ट्ये आणि अल्कोहल-उपयोग विकार ओळख चाचणी (AUDIT) चे मूल्यांकन करण्यासाठी क्रमशः उदासीन-अनिवार्य सूची-आरचे निराकरण आणि चिंता यांचे मूल्यांकन करणे [39]. यंगची इंटरनेट व्यसनमुक्ती चाचणी (वायआयएटी) वापरून सामान्य इंटरनेट वापराचे मूल्यांकन केले गेले. [40] आणि बाध्यकारी इंटरनेट वापर स्केल (सीआययूएस) [41]. नॅशनल अॅडल्ट रीडिंग टेस्ट [42] आयक्यूची अनुक्रमणिका प्राप्त करण्यासाठी वापरली गेली. अॅरिझोना लैंगिक अनुभव स्केल (एएसईएस) ची सुधारित आवृत्ती [43] घनिष्ट संबंधांशी संबंधित एक आवृत्तीसह आणि ऑनलाइन लैंगिक सुस्पष्ट सामग्रीशी संबंधित दुसर्या आवृत्तीसह वापरली गेली.

सारणी S1 मध्ये विषय वैशिष्ट्ये नोंदवली आहेत फाइल S1. सीएसबी विषयांमध्ये जास्त उदासीनता आणि चिंता स्कोअर (टेबल S2 इन फाइल S1) पण प्रमुख नैराश्याचा वर्तमान निदान नाही. एक्सएमएक्सएक्स सीएसबीच्या दोनपैकी दोन जण एंटिडप्रेसस घेत आहेत किंवा कॉमोरबिड सामान्यीकृत चिंता विकार आणि सामाजिक भय (एन = एक्सएमएक्स) किंवा सामाजिक भय (एन = एक्सएमएक्स) किंवा एडीएचडी (एन = एक्सएमएक्स) चा बालपणाचा इतिहास होता. एक सीएसबी विषय आणि 19 स्वस्थ स्वयंसेवक नेत्रदीपकपणे कॅनॅबिसचा वापर केला.

लिखित सूचित संमती प्राप्त झाली आणि कॅंब्रिज रिसर्च एथिक्स कमिटी विद्यापीठाने या अभ्यासास मान्यता दिली. त्यांच्या सहभागासाठी विषय दिले गेले.

वर्तणूक आकडेवारी

विषय वैशिष्ट्ये आणि प्रश्नावली स्कोअरची स्वतंत्र टी-टेस्ट किंवा ची-स्क्वेअर चाचण्या वापरून तुलना केली गेली. एएसईएस स्कोअरसाठी मल्टीव्हेरिएट विश्लेषणे वापरली गेली. लैंगिक इच्छा किंवा पसंतीच्या रेटिंगसाठी, मिश्रित उपाय ANOVA चा वापर गटांच्या विरुद्ध (सीएसबी, नॉन-सीएसबी) विषयाशी तुलनात्मक स्पष्ट रेटिंगची तुलना करण्यासाठी, विषयवस्तूतील प्रकार (स्पष्ट किंवा कामुक संकेत) आणि व्यक्तिपरक रेटिंग म्हणून (इच्छा किंवा आवडी) अंतर्गत-विषय उपाय म्हणून.

न्यूरोइमेझिंग

इमेजिंग कार्यामध्ये, विषयांनी 5 परिस्थित्यांमधील एका-समतोल फॅशनमध्ये सादर केलेल्या व्हिडिओ क्लिप पाहिलेः स्पष्ट लैंगिक, कामुक, लैंगिक उत्तेजक, पैसे आणि तटस्थ. व्हिडिओ 9 सेकंदांकरिता दर्शविले गेले होते, त्यानंतर व्हिडिओ अंतर्गत किंवा बाहेर असल्यास प्रश्न आला. विषयवस्तूंनी त्यांचे लक्ष वेधून घेतल्याची खात्री करण्यासाठी 2-बटण की-पॅड वापरून त्यांच्या उजव्या हाताच्या दुसर्या आणि तिसर्या अंकांसह प्रतिसाद दिला. प्रश्न 2000 ते 4000 मिलीसेकंदच्या विघटित आंतर-चाचणी अंतराळात झाला. स्पष्ट व्हिडिओंनी आवश्यक असलेल्या परवान्यांसह इंटरनेटवरून डाउनलोड केलेल्या व्हिडिओंवरून प्राप्त झालेल्या एखाद्या स्त्री आणि स्त्री यांच्यात परस्पर लैंगिक संवादाचे प्रदर्शन केले. कामुक व्हिडीओच्या उदाहरणात कपडे घातलेल्या स्त्रीने नाटकीय पद्धतीने नाचणे किंवा तिच्या जांघांना ब्रश करणार्या महिलेचा देखावा समाविष्ट केला. गैर-लैंगिक उत्तेजक व्हिडिओंने स्कीइंग, स्काय-डाइव्हिंग, रॉक-क्लाइंबिंग किंवा मोटरसायकल-सवारी यासारख्या आंतरराष्ट्रीय प्रभावशाली चित्र प्रणालीमधील प्रतिमा अधिक उत्तेजित करण्यासाठी निसर्गासारख्या क्रीडा व्हिडीओ दर्शविल्या आहेत. मनी व्हिडिओंने नाणी, कागदाच्या पैशाची भरपाई, घसरण किंवा विखुरलेली चित्रे दाखविली. तटस्थ व्हिडिओंने भूदृश्यांची दृश्ये दर्शविली. एकूण 40 व्हिडिओ क्लिपसाठी दर्शविल्या जाणार्या प्रत्येक ट्रायलसह अटी यादृच्छिक करण्यात आल्या आहेत. प्रत्येक स्थितीसाठी पाच वेगवेगळ्या व्हिडिओ दर्शविल्या गेल्या 25 भिन्न व्हिडिओ क्लिप.

स्कॅनरच्या बाहेर व्हिडिओ-रेटिंग कार्य करताना, विषयवस्तूंनी त्याच व्हिडिओ पाहिल्या आणि लैंगिक इच्छा आणि आवडी निवडीसाठी निरंतर रेटिंग स्केल पूर्ण केले. विषयावर खालील प्रश्नांची उत्तरे 2 विभक्त स्लाइड्सवर विचारली गेलीः 'आपल्या लैंगिक इच्छाशक्तीने याचा किती वाढ झाला?' आणि 'आपल्याला हा व्हिडिओ किती आवडला?' आणि 'खूप लहान' ते 'खूप जास्त' पासून लिखित रेषेसह माऊस वापरुन उत्तर दिले. व्हिडिओ रेटिंग रेटिंगवर अतिरिक्त 25 पुरुष निरोगी स्वयंसेवकांचे परीक्षण केले गेले. या विषयावर त्यांनी पूर्वी पाहिलेले व्हिडिओ पाहिल्यास त्यांना विचारले गेले. ई-प्राइम 2.0 सॉफ्टवेअर वापरुन सर्व कार्ये कोडे केली गेली.

डेटा अधिग्रहण आणि प्रक्रिया

एफएमआरआय अभ्यासाचे संपादन मापदंड वर्णन केले आहे फाइल S1. बॉक्स-कारचे कार्य हेमोडायनामिक प्रतिसाद फंक्शन्ससह सहमत झाल्यामुळे 9 सेकंदाची व्हिडिओ क्लिप आणि आंतर-चाचणी मध्यांतर केले गेले. सामान्य रेषीय मॉडेलिंगचा वापर करून विश्लेषणे घेण्यात आली. व्हिडिओ अटींची तुलना एनोवा (गट) (सीएसबी, नॉन-सीएसबी) मध्ये विषय-घटक घटक आणि स्थिती (व्हिडिओ प्रकार) म्हणून-अंतर्गत घटक म्हणून केली गेली. सर्व परिस्थितीत गटातील मुख्य प्रभावांची प्रथम तुलना केली गेली. स्थितीच्या प्रभावांची तुलना वैयक्तिकरित्या स्पष्ट, शृंगारिक आणि पैशाच्या अटींमध्ये भिन्न परिस्थितीसह केली जाते. रोमांचक स्पोर्ट्स व्हिडिओ स्पष्ट आणि कामुक परिस्थितीचे नियंत्रण म्हणून वापरले गेले कारण त्या दोघांमध्ये व्हिडिओंमध्ये फिरणार्‍या व्यक्तींचा सहभाग आहे. मुख्य परिणामांच्या तुलनेत संपूर्ण ब्रेन फॅमिली-वार एरर (एफडब्ल्यूई) दुरुस्त पी <0.05 वरील क्रियाकलाप महत्त्वपूर्ण मानले गेले. गट-दर-स्थिती (उदा. सीएसबी (स्पष्ट - उत्साहवर्धक) - निरोगी स्वयंसेवक (स्पष्ट - रोमांचक)) परस्पर संवाद एक अग्रक्रम संपूर्ण अवस्थेतील एफडब्ल्यूई पी <0.05 पातळीवर परिस्थीती (उदा. स्पष्ट - रोमांचक) लक्षणीय प्रदेश ओळखले असल्यास स्वारस्य असलेल्या कल्पित प्रदेशांचे आयोजन केले गेले. वय आणि नैराश्याचे गुणधर्म कोव्हरीएट्स म्हणून वापरले गेले. लैंगिक इच्छाशक्तीच्या व्यक्तिपरक उपायांसह आणि व्हिडिओ संकेतांवरील प्रतिसादांना प्रतिसाद देणारी चरणे, यंग इंटरनेट व्यसन चाचणी, आणि अवघड दिवसांवरील स्कोअरसह स्वारस्य असलेल्या रूपात मॉडेलमध्ये समाविष्ट केले गेले. वयाच्या तारखेची तपासणी केली गेली, उदासीनता आणि वैयक्तिक इच्छा, गटांमध्ये आणि स्पष्ट मास्किंगचा वापर करून नियंत्रित केले गेले.

व्हेंट्रल स्ट्रायटम, अमिगडाला आणि डोर्सल सिंगुलेटमध्ये स्वारस्य असलेल्या प्रदेशांचा अंदाज घेण्यात आला. मजबूत असलेल्या या तीन क्षेत्रांमध्ये एक अग्रक्रम हायपोथेसेस, आम्ही <0.05 महत्त्वपूर्ण मानल्या जाणार्‍या कौटुंबिक-वार-त्रुटी सुधारणेसह लहान-खंड-सुधार (एसव्हीसी) वापरून आरओआय एकत्र केले. पृष्ठीय पूर्ववर्ती सििंग्युलेट सक्रिय होण्याच्या इच्छेच्या व्यक्तिनिष्ठ रेटिंग्सचा संबंध जोडणारे निष्कर्ष दिल्यास, सायकोफिजियोलॉजिकल परस्परसंबंध विश्लेषण बीज क्षेत्राच्या रूपात (एक्सआयजेड = 0 8 38 मिमी, त्रिज्या = 10 मिमी) विरोधाभासी - रोमांचक व्हिडिओ म्हणून डोर्सल सिंगल्युलेटद्वारे आयोजित केले गेले. मेसोलिंबिक आणि मेसोकोर्टिकल सर्किटरीच्या संभाव्य सहभागास अनुसरून, सबस्टेंटिया निग्रामधील क्रियाकलाप देखील शोध स्तरावर मूल्यमापन केले गेले. व्हेंट्रल स्ट्रायटल अ‍ॅनाटॉमिकल इंटरेस्ट ऑफ इंटरेस्ट (आरओआय), पूर्वी इतर अभ्यासांमध्ये वापरला गेला [44], मार्टिनेज एट अल यांनी वेंट्राल स्ट्रायटमची व्याख्या नंतर एमआरआरक्रोमध्ये हात लावला होता. [45]. डब्ल्यूएफयूपीएटीएएलएएस एसपीएम टूलबॉक्समधील एनल टेम्पलेट्सकडून कॉंग्युलेट आणि अँग्गाडाला आरओआय प्राप्त झाले. [46]. एक्सएनएक्सएक्स स्वस्थ स्वयंसेवकांकडून मॅग्नेटाइझेशन ट्रान्सफर अनुक्रमांचा वापर करुन एमआरसीआरओमध्ये डब्ल्यूएफयूपीएटी ऍटलस टेम्प्लेट आणि हाताने काढलेल्या आरओआयसह खारिया निग्रा आरओआयसाठी दोन भिन्न टेम्पलेट्सचा वापर करण्यात आला. सर्व इमेजिंग डेटाची पूर्व-प्रक्रिया करण्यात आली आणि एसपीएम एक्सएनएक्सएक्स (न्युरोइमेजिंग, लंडन, यूकेसाठी वेलकम ट्रस्ट सेंटर) वापरुन विश्लेषण केले गेले.

परिणाम

वैशिष्ट्ये

सीएसबी (वय 25.61 (एसडी 4.77) वर्षे) आणि 19 वय-जुळणारे (23.17 वय (एसडी 5.38) वर्षे असलेले उन्नीस विषुववृत्त पुरुष) सीएसबीशिवाय विषुववृत्त पुरुष स्वस्थ स्वयंसेवकांचा अभ्यास केला गेला (सारणी S2 मध्ये फाइल S1). एक अतिरिक्त 25 समान (25.33 (एसडी 5.94) वर्षे वय) नर हेरेटोसेक्सल स्वस्थ स्वयंसेवकांनी व्हिडिओ रेट केले. सीएसबी विषयांनी सांगितले की लैंगिक सुस्पष्ट सामग्रीच्या अत्यधिक वापरामुळे, त्यांनी कामावर (एन = 2) वापरामुळे नोकरी गमावली आहे, घनिष्ट नातेसंबंधांचे नुकसान केले आहे किंवा इतर सामाजिक क्रियाकलापांवर नकारात्मक परिणाम (एन = 16) केले आहे, विशेषत: स्त्रियांबरोबर शारीरिक संबंधांमधील कमी झालेले कामोत्सव किंवा रंगरंगोटीचे कार्य (जरी लैंगिक सुस्पष्ट सामग्रीशी संबंध नाही) (एन = 11), जास्त प्रमाणात एस्कॉर्ट्स (एन = 3) वापरली, आत्महत्यात्मक आत्महत्या (एन = 2) आणि मोठ्या प्रमाणात पैसे (एन = 3; £ 7000 पासून £ 15000 पर्यंत) वापरली. दहा विषयवस्तू एकतर त्यांच्या वर्तनासाठी सल्लामसलत करत होते किंवा होते. सर्व विषयांनी लैंगिकरित्या स्पष्ट लैंगिक सामग्री पाहण्यासह हस्तमैथुन नोंदविले. विषयांनी एस्कॉर्ट सेवा (एन = 4) आणि सायबरएक्स (एन = 5) वापरण्याची देखील तक्रार केली. ऍरिझोना लैंगिक अनुभव स्केलच्या अनुकूल आवृत्तीवर [43], स्वस्थ स्वयंसेवकांच्या तुलनेत सीएसबी विषयांमध्ये लैंगिक उत्तेजनासह लक्षणीय अडचण आली आणि घनिष्ट लैंगिक संबंधांमध्ये अधिक सीधा अडचणींचा अनुभव झाला परंतु लैंगिक सुस्पष्ट सामग्रीसाठी (मध्ये सारणी S3 फाइल S1).

स्वस्थ स्वयंसेवकांच्या तुलनेत, सीएसबी विषयांनी प्रथम ऑनलाइन लैंगिक सुस्पष्ट सामग्री पाहिल्या (एचव्ही: 17.15 (एसडी 4.74); सीएसबी: 13.89 (एसडी 2.22) बर्याच वर्षांपासून इंटरनेट वापरासाठी प्रारंभ होण्याच्या काळाशी संबंधित (एचव्ही: 12.94 (एसडी 2.65); सीएसबी: 12.00 (एसडी 2.45) वर्षे) गट-दर-प्रारंभ संवाद: F (1,36) = 4.13, पी = 0.048). स्वस्थ स्वयंसेवकांच्या तुलनेत सीएसबी विषयांपेक्षा जास्त इंटरनेट वापर (टेबल एसएक्सएनएक्सएक्समध्ये फाइल S1). महत्त्वपूर्णपणे, स्वस्थ स्वयंसेवकांमधील 25.49% च्या तुलनेत, संपूर्ण ऑनलाइन वापराच्या 8.72% (सरासरी 3.56 (SD 4.49) वर्षे) ऑनलाइन लैंगिक सुस्पष्ट सामग्री पाहण्यासाठी इंटरनेट वापरुन सीएसबी विषयांनी अहवाल दिला. (टी = 5.311, पी <0.0001) (सीएसबी वि. एचव्ही: लैंगिक सुस्पष्ट सामग्रीचा वापर: 13.21 (एसडी 9.85) वि. 1.75 (एसडी 3.36) तास प्रति आठवडा; एकूण इंटरनेट वापर: 37.03 (एसडी 17.65) वि. 26.10 (18.40 ) दर आठवड्यात तास).

क्यू प्रतिक्रियाशीलता

इच्छा आणि व्हिडिओची आवड घेण्याच्या विषयात्मक रेटिंगचे निराकरण केले गेले ज्यामध्ये गट-दर-रेटिंग-प्रकार-द्वारे-व्हिडिओ-प्रकार संवाद (एफ (1,30) = 4.794, पी = 0.037): निरोगी स्वयंसेवकांच्या तुलनेत सीएसबीमध्ये स्पष्ट व्हिडिओची इच्छा रेटिंग अधिक होती (एफ = 5.088, पी = 0.032) परंतु कामुक कृत्यांसाठी नाही (एफ = 0.448, पी = 0.509), स्वस्थ स्वयंसेवकांच्या तुलनेत सीएसबीमध्ये कामुक कृत्यांकडे रेटिंग आवडणे जास्त होते (एफ = 4.351, पी = 0.047) पण स्पष्ट संकेत नाहीत (एफ = 3.332, पी = 0.079). स्पष्ट संकेतांची इच्छा आणि पसंतीचे गुणधर्म लक्षणीयपणे संबद्ध होते (एचव्ही: आर2 = 0.696, पी <0.0001; सीएसबी: आर2 = 0.363, पी = 0.017) तथापि, रेखीय प्रतिगामी गटांमध्ये लक्षणीय भिन्न नव्हते (एफ = 2.513, पी = 0.121). स्कॅन केलेले स्वैच्छिक स्वयंसेवक आणि अतिरिक्त 25 स्वस्थ स्वयंसेवकांमधील प्रत्येक स्थितीबद्दल इच्छा आणि आवडी निवडीसाठी व्हिडिओ-रेटिंग स्कोअरमध्ये कोणताही फरक नव्हता, व्हिडिओचे व्यक्तिमत्त्व रेटिंग दर्शविणारे प्रतिनिधी होते (पी च्या> 0.05). सर्व अभ्यासानुसार अभ्यासापूर्वी त्यांनी व्हिडिओ पाहिले नव्हते.

इमेजिंग विश्लेषण

गट-मुख्य-प्रभाव मेंदूत सक्रियणातील कोणताही फरक संपूर्ण मेंदू सुधारण्यापासून वाचला नाही. संपूर्ण गटातील स्पष्ट - रोमांचक व्हिडिओंचा कॉन्ट्रास्ट, संपूर्ण मेंदू-दुरुस्त एफडब्ल्यूई पी <0.05 पातळीवर व्हेंट्रल स्ट्रायटम, डीएसीसी आणि अ‍ॅमीगडाला सक्रिय करते.आकृती 1, सारण्या S4 आणि S5 मध्ये फाइल S1). कॉन्ट्रास्टने हायपोथालेमस आणि सबस्टानिया निग्रा (द्विपदीय मेंदू-सुधारित एफडब्ल्यूई पी <0.05), अनुक्रमे लैंगिक उत्तेजन आणि डोपामिनर्जिक फंक्शनमध्ये गुंतलेले क्षेत्र द्विपक्षीय सक्रियण देखील ओळखले. [13], [22]. द्विपक्षीय ओसीपीटो-टेम्पोरल प्रांतांमध्ये स्पष्ट, उत्साहवर्धक आणि कामुक - रोमांचक दोन्ही क्रियाकलापांचे विरोधाभास, पॅरिएटल आणि कनिष्ठ फ्रंटल कॉर्टिसेज आणि राइट कॉडेट (संपूर्ण मेंदू-सुधारित एफडब्ल्यूई पी <0.05) (टेबल एस 4 इन फाइल S1). तथापि, कामुक - रोमांचक उत्साह ओळखला नाही एक अग्रक्रम गृहीतक प्रदेश त्याचप्रमाणे, पैशांचा - उत्साहपूर्ण कॉन्ट्रास्टने द्विपक्षीय पॅरिटल आणि निकृष्ट फ्रंटल कोर्टिसिस (संपूर्ण-मेंदू-सुधारित एफडब्ल्यूई पी <0.05) ओळखले परंतु एक अग्रक्रम परिकल्पित प्रदेश.

लघुप्रतिमा

आकृती 1. अट फरक पडतो.

ग्लास ब्रेन आणि कोरोनल प्रतिमा खालील विरोधाभासांच्या गटांमधील प्रभाव दर्शवितात: सुस्पष्ट - रोमांचक (डावीकडील, वरच्या पंक्ती), कामुक - रोमांचक (मध्यम, मध्यम पंक्ती) आणि पैसा - रोमांचक (उजवी, तळाशी पंक्ती). प्रतिमा संपूर्ण मेंदूत एफडब्ल्यूई-दुरुस्त पी <0.05 वर दर्शविल्या आहेत. अक्षीय दृश्य (वरच्या उजवीकडे) सबस्टंटिया निग्रावर लक्ष केंद्रित करणार्‍या स्पष्ट - रोमांचक व्हिडिओंच्या गटांमध्ये विरोधाभास दर्शवितो. प्रतिमा मॅग्निटायझेशन ट्रान्सफर सीक्वेन्सवर आच्छादित व्याज मुखवटा असलेल्या सबस्टंटिया निग्रा क्षेत्रासह दर्शविली आहे.

दोई: 10.1371 / journal.pone.0102419.g001

आम्ही नंतर स्पष्ट-उत्साहवर्धक कॉन्ट्रास्टमधील-गट भिन्नता दरम्यान तपासले ज्याने आमच्या अनुमानित क्षेत्रांमध्ये समूहांवर एक महत्त्वपूर्ण प्रभाव दर्शविला. सीएसबीच्या विषयांनी उजवे वेट्राल स्ट्रायटममध्ये उच्च क्रियाकलाप (पीएम व्हॉक्सेल xyz एमएम = एक्सएमएक्स 18 -2, Z = 2, FWE पी = 3.47), डीएसीसी (0.032 0 8, Z = 38, FWE पी = 3.88) आणि योग्य अँग्गाडाला जास्त क्रियाकलाप दर्शविले (0.020 -32 -8, झहीर = 12, FWE पी = 3.38) (आकृती 2). क्यु रीएक्टिव्हिटीमध्ये डोपामिनर्जिक सर्किट्रीची भूमिका दिल्याने आम्ही निग्राच्या मोठ्या प्रमाणावर क्रियाकलाप देखील शोधला. सीएसबी विषयांवर योग्य प्रमाणात निग्रामध्ये जास्त क्रियाकलाप होते (10 -18 -10, Z = 3.01, FWE p = 0.045) सुस्पष्ट-रोमांचक कंट्रास्टमध्ये. दोन विषयवस्तूनिशी प्रयो उपरोधकांवर नसलेल्या उप-विश्लेषणाने महत्त्वपूर्ण निष्कर्ष बदलले नाहीत.

लघुप्रतिमा

आकृती 2. स्पष्ट विरूद्ध रोमांचक संकेत.

दंडात्मक दृश्ये अनिवार्य लैंगिक वर्तन (सीएसबी)> निरोगी स्वयंसेवक (एचव्ही) विरोधाभासी> रोमांचक संकेत असलेल्या विषयांचे गट-बाय-व्हिडिओ प्रकाराचे संवाद दर्शवितात. प्रतिमा पी <0.005 वर स्वारस्य असलेले क्षेत्र म्हणून दर्शविल्या आहेत. काळ अभ्यासक्रमाचे विश्लेषण ब्लॅकमध्ये लाल आणि निरोगी स्वयंसेवकांमध्ये सीएसबी विषयांसह सुस्पष्ट व्हिडिओ (टॉप) आणि रोमांचक व्हिडिओ (तळाशी) मध्ये% सिग्नल बदलाचे प्रतिनिधित्व करते. एरर बार एसईएमचे प्रतिनिधित्व करतात.

दोई: 10.1371 / journal.pone.0102419.g002

संकेतस्थळांवरील तंत्रिका प्रतिसाद आणि इच्छेच्या आवडी आणि आवडीच्या संबंधाचे परीक्षण करण्यासाठी, आम्ही सुस्पष्ट संकेतांवर ब्रेन प्रतिसादांसंबंधी असणारी कॉव्हरिएट विश्लेषणे आयोजित केली. दोन्ही गटांमध्ये, व्यक्तिपरक लैंगिक इच्छांची रेटिंग डीएसीसी क्रियाकलापासह (-4 18 32, Z = 3.51, पी = 0.038) सकारात्मकरित्या सहसंबंधित होती, गटांमधील फरक नसतांना (आकृती 3). व्यक्तिमत्त्वाच्या आवडीने कोणतेही तंत्रिका सहसंबंध नव्हते.

लघुप्रतिमा

आकृती 3. लैंगिक इच्छा.

उत्तर. सक्तीसंबंधित लैंगिक वर्तन (सीएसबी) आणि निरोगी स्वयंसेवक (एचव्ही) सहभागी असलेल्या विषयांमध्ये व्हिडिओ प्रकारासाठी व्यक्तिनिष्ठ इच्छा आणि आवडीची स्कोअर. एक लक्षणीय गट-द्वारा-व्हिडिओ-द्वारे-इच्छेनुसार / आवडीचे संवाद होते. एरर बार एसईएमचे प्रतिनिधित्व करतात. * पी <0.05. बी. सीएसबी आणि एचव्ही या दोन्ही विषयांमधील सुस्पष्ट व्हिडिओंसाठी इच्छेनुसार, पृष्ठीय सिंगल्युलेट पॅरामीटर अनुमान (पीई) आणि इच्छा स्कोअरसाठी संबंधित रीग्रेशन विश्लेषण ग्राफसह. सी. पृष्ठीय सिंगल्युलेटेड बियाण्यासह स्पष्ट-रोमांचक कॉन्ट्रास्टसाठी इच्छा कोवेरिएटसह सायकोफिजियोलॉजिकल इंटरैक्शन विश्लेषण. कोरोनल प्रतिमा आणि आलेख सीव्हीबी विषयांना एचव्ही एक्सक्लुझिव्ह मास्कसह दाखवतात आणि संबंधित रीग्रेशन व्हेंट्रल स्ट्रायटम आणि अ‍ॅमीगडाला पॅरामीटर अनुमान आणि इच्छेच्या गुणांसाठी विश्लेषित करतात. प्रतिमा पी <0.005 वर स्वारस्य असलेले क्षेत्र म्हणून दर्शविल्या आहेत.

दोई: 10.1371 / journal.pone.0102419.g003

अन्वेषण स्तरावर, वयोवृद्ध क्रिया म्हणून न्यूरल क्रियाकलाप तपासला गेला. सर्व विषयांवरील वयाचा उजवा वेट्राल स्ट्रायटममधील क्रियाकलापांशी नकारात्मक संबंध होता (उजवीकडे: 8 20 -8, Z = 3.13, FWE p = 0.022) आणि DACC (2 20 40, Z = 3.88, FWE p = 0.045). द्विपक्षीय वेट्रल स्ट्रायटममध्ये स्वस्थ स्वयंसेवकांच्या तुलनेत (वय: 4 18 -2, Z = 3.31, FWE p = 0.013; डावे -8 -18 -2, Z = 3.01 , एफडब्ल्यूई पी = 0.034) (आकृती 4).

लघुप्रतिमा

आकृती 4. वय

स्वस्थ स्वयंसेवक (एचव्ही) अनन्य मास्कसह अनिवार्य लैंगिक वागणूक (सीएसबी) असलेल्या विषयांमधील सुस्पष्ट व्हिडिओंसाठी वयाचे सहसंबंध दर्शविते. आलेख व्हेंट्रल स्ट्रायटल पॅरामीटर अनुमान (पीई) आणि वर्षांमध्ये वय यासाठी संबंधित रीग्रेशन विश्लेषण दर्शवितो. पी <0.005 वर प्रतिमा स्वारस्य म्हणून दर्शविली आहे.

दोई: 10.1371 / journal.pone.0102419.g004

व्यक्तिपरक लैंगिक इच्छा डीएसीसी क्रियाकलापांच्या रेटिंग दरम्यान असलेल्या संघटनेस दिलेल्या माहितीनुसार, बीएसीसी म्हणून बीएसीसी वापरुन मनोविज्ञानविषयक परस्परसंवाद विश्लेषण स्पष्ट - रोमांचक संकेतांची तुलना करण्यात आले. दोन्ही गटांमधील, दाबसीच्या उजव्या वेट्राल स्ट्रायटम (8 20 -4, Z = 3.14, FWE p = 0.029) आणि उजवीकडे अँग्गाडाला (12 0 -18, Z = 3.38, FWE p = 0.009) डीएसीसीची कार्यात्मक कनेक्टिव्हिटी वाढली. . फंक्शनल कनेक्टिव्हिटीमध्ये-गट समभागामध्ये कोणतेही नव्हते. जेव्हा व्यक्तिशक्तीची इच्छा स्कोअरची गणना कराराच्या स्वरुपात करण्यात आली तेव्हा डीएसीसी आणि उजवे वेट्राल स्ट्रायटम (12 2 -2, Z = 3.51, FWE p = 0.041) आणि सीएसबी विषयातील सीएसबी विषयांमध्ये इच्छा स्कोअर आणि अधिक कार्यक्षम कनेक्टिव्हिटी दरम्यान सकारात्मक सहसंबंध होता आणि उजवीकडे अँग्गाडाला (30 -2 -12, झहीर = 3.15, FWE पी = 0.048) (आकृती 3) आणि, स्वस्थ स्वयंसेवकांच्या तुलनेत, एक्सप्लोरेटरी लेव्हलवर, उर्वरित निग्रा (-14 -20 -8, Z = 3.10, FWE p = 0.048) बाकी आहे. आवडते उपायांशी संबंधित कोणतेही महत्त्वाचे निष्कर्ष नाहीत.

चर्चा

लैंगिकदृष्ट्या सुस्पष्ट, कामुक आणि गैर-लैंगिक संबंधाच्या अभ्यासामध्ये, सीएसबी असलेल्या व्यक्ती आणि त्याशिवाय, न्यूरल प्रतिसादक्षमतेच्या नमुना आणि व्यक्तिपरक आणि न्यूरल प्रतिसादांमधील संबंधांबद्दल समानता आणि मतभेद दर्शवितात. लैंगिक इच्छा किंवा सुस्पष्ट लैंगिक संबंधाची इच्छा या दोन्ही गटांमधील एक डीएसीसी-वेंट्रल स्ट्राएटल-एमिगडाला कार्यात्मक नेटवर्कशी जोडली गेली आणि सीएसबी गटात लैंगिक इच्छाशक्तीशी अधिक सशक्त आणि जोडलेली आहे. लैंगिक इच्छा किंवा इच्छेच्या व्यक्तिमत्त्वाची उपायांची आवड नसून व्यसनमुक्तीची लवचिक तत्त्वे यासारख्या विषयांतून वेगळे दिसू लागले. [12] ज्यामध्ये वाढीव इच्छा असते पण मुख्य बक्षीस आवडत नाही. आम्ही वयासाठी एक भूमिका पुढे पाहिली ज्यात लहान वय, विशेषत: सीएसबी ग्रुपमध्ये, वेंट्राल स्ट्रायटममधील अधिक क्रियाकलापांशी संबंधित होते.

स्वस्थ स्वयंसेवकांच्या तुलनेत, सीएसबी विषयावर जास्त व्यक्तिमत्त्वाची लैंगिक इच्छा होती किंवा स्पष्ट संकेतांची इच्छा होती आणि त्यास जास्त आवडते स्कोअर कामुक कृत्यांकडे होते, यामुळे अवांछित आणि आवडण्यामध्ये एक वेगळेपणा दिसून आला. Cएसबीच्या विषयामध्ये लैंगिक उत्तेजना आणि गर्भनिरोधक अडचणींमध्ये अधिक नुकसान होते परंतु लैंगिकरित्या सुस्पष्ट सामग्री नसल्याची बतावणी केली जात नाही की वाढवलेल्या इच्छा स्कोअर स्पष्ट संकेतांसाठी विशिष्ट आहेत आणि सामान्यीकृत वाढलेली लैंगिक इच्छा. सीएसबी विषयांमध्ये निरोगी स्वयंसेवकांच्या तुलनेत, स्पष्ट संकेत देण्याची लैंगिक इच्छा जास्त प्रमाणात डीएसीसी क्रियाकलाप आणि डीएसीसी, व्हेंट्रल स्ट्रायटम आणि अ‍ॅग्जीडाला (खाली वर्णन केल्याप्रमाणे) दरम्यान वर्धित कार्यक्षमतेशी निगडित होती, ज्यायोगे व्यक्तिनिष्ठ प्रक्रियेमध्ये सहभागी नेटवर्क सूचित केले गेले. लैंगिक संकेत संबंधित इच्छित. पार्किन्सन रोगातील डोपामाइन अ‍ॅगोनिस्ट्सशी संबंधित अनिवार्य अतिदक्षताविषयी मागील अभ्यासात ज्यात लैंगिकरित्या सुस्पष्ट सामग्रीचा सक्तीने वापर करणे यासारख्या वर्तनांमध्ये समावेश असू शकतो अशा लैंगिक इच्छेशी संबंधित असलेल्या लैंगिक चित्रांच्या निर्देशांबद्दल अधिक मज्जासंस्थेसंबंधी क्रिया दर्शविली जाते. [29]. सामान्य जनतेमध्ये सीएसबीवर लक्ष केंद्रित करणारे आमचे निष्कर्ष त्याचप्रमाणे उत्तेजक प्रेरणा सिद्धांतांद्वारे औषधोपचार किंवा लैंगिक संबंधाकडे दुर्लक्ष करणे किंवा प्रेरणा देणे, परंतु 'आवडते' किंवा हेडोनिक स्वर [12].

निकोटीन, कोकेन आणि अल्कोहोलच्या ड्रग-क्यु-रीक्टिव्हिटी आणि तणावपूर्ण अभ्यासांमुळे वेंटल स्ट्रायटम, डीएसीसी आणि अमिगडला यासह नेटवर्क्समध्ये भेसळ होते. [13]. वर्तमान अभ्यासात, या प्रदेशांमध्ये CSB शिवाय आणि गटांशिवाय लैंगिक सुस्पष्ट सामग्री पाहण्यात सक्रिय होते. सीएसबी विरुद्ध स्वस्थ स्वयंसेवक सहभागींमध्ये या क्षेत्रांमध्ये मजबूत सक्रियतेचे निरीक्षण हे पदार्थांच्या व्यसनांमध्ये पदार्थांच्या चिंतेसाठी आढळून आले आहेत, ज्यामुळे विकारांमधील न्युरोबायोलॉजिकल समानता दर्शविल्या जातात.

लैंगिकदृष्ट्या सुस्पष्ट संकेतांच्या प्रतिसादात वर्तमान अभ्यासात लैंगिक इच्छा अधिक डीएसीसी क्रियाकलापांशी संबंधित होती आणि अधिक डीएसीसी-वेंट्रल स्ट्राएटल-अमिगडाला कार्यात्मक नेटवर्क क्रियाकलाप स्वस्थ स्वयंसेवक विषयांपेक्षा सीएसबी विषयांपेक्षा अधिक प्रमाणात वाढवण्याच्या इच्छाशी संबंधित होते. . स्वस्थ स्वयंसेवकांच्या तुलनेत सीएसबीच्या विषयांनी निग्राच्या क्रियाकलापांचे प्रमाण जास्त असल्याचे दर्शविले, अशा प्रकारे संभाव्यपणे डोपामिनर्जिक क्रियाकलापांशी संबंध जोडणे शक्य झाले. मानवांमध्ये आणि मानवी-मानवी प्राण्यांमध्ये, डीएसीसी हे निग्रा आणि वेंट्रल टेगमेंटल क्षेत्रातील डोपामिनर्जिक अंदाजांचे एक महत्वाचे लक्ष्य आहे. [47], लवचिकता आणि अंदाज त्रुटी सिग्नल ट्रॅकिंग. डीएसीसी व्हेंट्रल आणि डोरसोमेडियल स्ट्रिटममध्ये रचनात्मक अंदाज पाठविते, मूल्य आणि सन्मान सिग्नल आणि प्रेरणा दर्शविण्यामध्ये अंतर्भूत आहे आणि अमिगडलाच्या पार्श्वभूमीच्या बेसल न्यूक्लियसशी परस्पर संबंध जोडतात ज्यायोगे भावनिकदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण कार्यक्रमांची माहिती मिळते. [48], [49]. प्रमोटर, प्राथमिक मोटर आणि फ्रोंटो-पॅरिटल कॉर्टिसेससह प्रांतिक प्रदेशांसह या क्षेत्रामध्ये एकाधिक कनेक्शन आहेत आणि कार्य निवडीवर प्रभाव पाडण्यासाठी ते स्थानिकीकृत आहेत. डॅकसीमध्ये वेदना, नकारात्मक उत्तेजन आणि संज्ञानात्मक नियंत्रण प्रक्रियेत अंतर्भूत आहे [48], अलिकडच्या अभ्यासांमध्ये डीएसीसीची भविष्यवाणी चुकीच्या सिग्नलिंग आणि बक्षीस अपेक्षेत भूमिका दर्शवित आहे [50], [51], विशेषत: कृती-बक्षीस शिक्षण मार्गदर्शन करण्यासाठी [52], [53]. आमच्या कार्यात्मक कनेक्टिव्हिटी निष्कर्ष लैंगिक पारितोषिकांच्या प्रक्रियेत आणि लैंगिक-संबंद्ध प्रतिक्रियाशीलता आणि प्रेरक सिग्नल म्हणून इच्छेसंबंधित संबंधांच्या प्रक्रियेत डीएसीसीवर संवादासाठी असलेल्या नेटवर्कच्या भूमिकेसह दुरूस्ती करतात.

आमच्या निष्कर्षांनी सूचित केले आहे की डीएसीसी क्रियाकलाप लैंगिक इच्छाशक्तीची भूमिका दर्शविते, ज्याची इच्छा सीएसबी विषयातील पीएक्सएनएक्सएक्सवरील विषयाशी समानता असू शकते. [25]. आम्ही सीएसबी ग्रुप आणि स्वस्थ स्वयंसेवक यांच्यात फरक दर्शवितो तर या मागील अभ्यासात एक नियंत्रण गट नव्हता. सीएसबी मधील मागील प्रकाशनांसह या वर्तमान अभ्यासाची तुलना प्रसारित एमआरआय आणि पीएक्सएनएक्सएक्सवर लक्ष केंद्रित करणे हे पद्धतशीर फरक कठीण आहे. P300 चा अभ्यास, इव्हेंट संबंधित संभाव्य पदार्थ पदार्थ वापर विकारांमधील लक्षणीय पूर्वाग्रहांचा अभ्यास करण्यासाठी वापरला जातो, निकोटीनच्या वापरासाठी उच्च उपाय [54], दारू [55], आणि opiates [56], सहसा उपासमार निर्देशांक सह सहसा उपायांसह. ऑक्सबॉल कार्यांचा वापर करून पीएक्सएमएक्सएक्स सामान्यतः पदार्थ-वापर विकारांवर अभ्यास केला जातो ज्यामध्ये कमी संभाव्यता लक्ष्ये उच्च-संभाव्यता नॉन-टार्गेट्स सह वारंवार मिसळली जातात. मेटा-विश्लेषणाने दर्शविले की निरोगी स्वयंसेवकांच्या तुलनेत पदार्थ-वापर-विघटित विषय आणि त्यांच्या असुरक्षित कुटुंबातील सदस्यांनी P300 मोठेपणा कमी केला आहे. [57]. हे निष्कर्ष सूचित करतात की ड्रग्सच्या वापरासंदर्भातील वर्धित लक्षवेधी पूर्वाग्रह देऊन कार्य-संबंधित संज्ञानात्मक माहिती (औषध-नसलेली उद्दीष्टे) वर लक्ष केंद्रित स्त्रोतांचे अशक्त वाटप हे पदार्थ-वापर विकार दर्शवितात. पी -300 विशालतेत घट देखील पदार्थाच्या वापराच्या विकारांकरिता एंडोफेनोटीपिक मार्कर असू शकते. कोकेन आणि हेरोइनच्या प्रेरणा प्रासंगिकतेवर लक्ष केंद्रित करणार्‍या इव्हेंट-संबंधित संभाव्यतेचा अभ्यास पुढील भागांमधील ईआरपी (> 300 मिलिसेकंद; उशीरा सकारात्मक संभाव्यता, एलपीपी) च्या उशीरा घटकांमधील विकृतीचा अहवाल देतो, ज्यामध्ये तळमळ आणि लक्ष वाटप देखील प्रतिबिंबित होऊ शकते. [58]-[60]. एलपीपी असे मानले जाते की सुरुवातीच्या लक्षणीय कॅप्चर (400 ते 1000 एमएससी) आणि नंतर प्रेरणात्मक महत्त्वपूर्ण उत्तेजनाची सतत प्रक्रिया. कोकेन वापर विकारांवरील विषयांनी स्वस्थ स्वयंसेवकांनी लक्षवेधक लक्षवेधक कॅप्चर करण्याच्या उद्देशाने सुप्रसिद्ध भावनात्मक उत्तेजनासह अचूक प्रतिसादांसह भूमिका दर्शविण्याऐवजी लवकर एलपीपी उपाय वाढविले होते. तथापि, लठ्ठ एलपीपी उपाय स्वस्थ स्वयंसेवकांपेक्षा वेगळे नाहीत [61]. लक्ष्य-संबंधित प्रतिसादांसाठी P300 इव्हेंट-संबंधित संभाव्यतेचे जनरेटर्स पॅरिटल कॉर्टेक्स आणि सिंगुलेट असल्याचे मानले जाते. [62]. अशा प्रकारे, मागील सीएसबी अभ्यासात नोंद झालेल्या वर्तमान सीएसबी अभ्यास आणि P300 क्रियाकलापांमधील डीएसीसी क्रियाकलाप दोन्ही लक्षणीय कॅप्चरच्या समान मूलभूत प्रक्रिया प्रतिबिंबित करू शकतात. त्याचप्रमाणे, दोन्ही अभ्यासांमुळे वाढीव इच्छा असलेल्या या उपायांमधील एक सहसंबंध दर्शविला जातो. येथे आम्ही सुचवितो की डीएसीसीची क्रिया इच्छाशक्तीशी निगडीत आहे, जे लालसाची एक इंडेक्स दर्शवू शकते, परंतु व्यसनांच्या प्रेरणा-लवचिकपणाच्या मॉडेलवर सूचित करणारे आवडत नाही.

वर्तमान निष्कर्ष लैंगिक संकेतांच्या प्रक्रियेवर वय-संबंधित प्रभाव सूचित करतात. कार्यकारी नियंत्रणात गुंतलेली फ्राँटो-कॉर्टिकल ग्रे मटेरियलची परिपक्वता किशोरवयीन मुलांमध्ये X-XXX च्या मध्यभागी राहते [63]. किशोरवयीन मुलांमध्ये वाढीव जोखीम घेतल्यास, पूर्वीच्या कार्यकारी नियंत्रण प्रणालींच्या नियंत्रणामध्ये गुंतलेली किंवा वर्तन करण्याच्या व्यवहाराच्या विलंबित विकासाशी संबंधित अंगभूत उत्तेजना प्रेरणा आणि इव्हेंट सर्किटरीच्या पूर्वीच्या विकासाचे प्रतिबिंब दिसून येईल. [31], [64], [65]. उदाहरणार्थ, किशोरवयीन व्यक्तींनी प्रौढांच्या तुलनेत पुरस्कार प्रक्रियेदरम्यान प्रीफ्रंटल कॉर्टिकल अॅक्टिव्हिटीच्या तुलनेत अधिक प्रसुतीपूर्व प्राणघातक क्रियाकलाप दर्शविला आहे. [65]. येथे आपण पाहतो की, सर्व विषयांमध्ये, तरुण वयापेक्षा अधिक वांशिक प्रघातक क्रियाकलाप लैंगिकदृष्ट्या सुस्पष्ट संकेतांशी संबंधित आहे. व्हेन्ट्राल स्ट्रायटल क्रियाकलापांमध्ये हा प्रभाव विशेषतः सीएसबी विषयावर मजबूत असल्याचे दिसून येते, जे सामान्यत: लैंगिक संबंधात आणि सीएसबीमध्ये लैंगिक संबंधाच्या प्रतिसादावर वयाच्या संभाव्य मोड्युलेटरी भूमिका सूचित करते.

स्वैच्छिक स्वयंसेवकांमधील मस्तिष्क क्रियाकलापांवरील मस्तिष्क क्रियाकलापांवर लक्ष ठेवून स्पष्ट लैंगिक उत्तेजनास सक्रिय प्रदेशांमध्ये आम्ही ओकेसिटो-टेम्पोरल आणि पॅरिटल कोर्टेसेस, इन्सुला, सिंग्युलेट आणि ऑर्बिफ्रॉन्टॉन्टल आणि कनिष्ठ फ्रंटल कॉर्टिसेस, पूर्व-मध्य गुइरस, कॉडेट, वेंटल सारख्या समान नेटवर्क दर्शवितो. स्ट्रायटम, पॅलीडम, अमिगडाला, खुर्ति निग्रा आणि हायपोथालमस [13]-[19]. स्वस्थ पुरुषांमधील ऑनलाइन सुस्पष्ट सामग्रीचा वापर दीर्घ काळासाठी कमी डावा पायमोनियल क्रियाकलापांशी निगडित असल्याचे दर्शविले गेले आहे जेणेकरुन स्पष्टपणे स्पष्ट प्रतिमा स्पष्ट केल्या जातील ज्यामुळे संवेदनशीलतेची संभाव्य भूमिका दर्शविली जाईल [23]. याच्या उलट, हा वर्तमान अभ्यास सीएसबीसह पॅथॉलॉजिकल गटावर लक्ष केंद्रित करते जे नकारात्मक परिणामाशी निगडीत असलेल्या वापरास नियंत्रित करण्यात अडचण आणत आहे. शिवाय, हा वर्तमान अभ्यास संक्षिप्त चित्रांच्या तुलनेत व्हिडिओ क्लिपचा वापर करते. स्वस्थ स्वयंसेवकांमधील, व्हिडिओ क्लिपच्या तुलनेत अद्यापही लैंगिक शोषणाचे चित्र पहायला हिपोकॅम्पस, अमिगडाला आणि नंतरच्या तात्पुरत्या आणि पॅरिटल कॉर्टिसेससह अधिक मर्यादित सक्रियता नमुना आहे. [20] या वर्तमान अभ्यासात वापरल्या जाणार्या संक्षिप्त प्रतिमा आणि दीर्घ व्हिडिओंच्या दरम्यान संभाव्य न्यूरल फरक सूचित करते. याव्यतिरिक्त, कोकेन वापर विकारांसारख्या व्यसनाची विकृती देखील लक्षणीय लक्षणीय पूर्वाभागाशी संबंधित असल्याचे दर्शविले गेले आहेत तर मनोरंजक कोकेन वापरकर्त्यांनी लक्षणीय पूर्वाग्रह वाढविले असल्याचे दिसून आले नाही [66] sमनोरंजक बनावटी वापरकर्त्यांवर विपरित संभाव्य फरक सूचित करणे. म्हणूनच, अभ्यासात फरक कदाचित लोकसंख्या किंवा कामामध्ये फरक दर्शवू शकतो. आमच्या अभ्यासातून असे सूचित होते की, स्पष्ट ऑनलाइन सामग्रीचे जबरदस्त वापरकर्ते असू शकतात परंतु नियंत्रण न गमावता किंवा नकारात्मक परिणामासह संबद्ध नसलेल्या स्वारस्य असलेल्या व्यक्तींच्या तुलनेत स्पष्टपणे ऑनलाइन सामग्रीचे मेंदू प्रतिसाद सीएसबीच्या विषयामध्ये भिन्न असू शकतात.

वर्तमान अभ्यासात एकाधिक मर्यादा आहेत. पहिला, या अभ्यासामध्ये फक्त विषमलिंगी पुरुषांचा समावेश होता आणि भविष्यातील अध्ययनांनी विविध लैंगिक अभिमुखता आणि महिलांचे परीक्षण केले पाहिजे, विशेषत: मानसिक आरोग्य समस्यांसह मुली सीएसबीचे उच्च दर प्रदर्शित करू शकतात. [67]. दुसरी गोष्ट, जरी अभ्यासक्रमातील सीएसबी विषयांनी तात्पुरत्या निदानात्मक निकषांशी निगडित केले आणि एकाधिक प्रमाणीकृत स्केलचा वापर करून लैंगिक संबंधातील कार्यात्मक विकृती दर्शविली तरीही सध्या सीएसबीसाठी औपचारिक निदान निकष नाहीत आणि अशा प्रकारे हे निष्कर्ष समजून घेण्यासाठी आणि त्यास मोठ्या प्रमाणात ठेवण्यासाठी मर्यादा दर्शविते. साहित्य तिसऱ्या, अभ्यासांच्या क्रॉस-सेक्शनल प्रकृति दिलेल्या, कारणीभूततेविषयीच्या संदर्भासंदर्भात तयार केले जाऊ शकत नाही. भविष्यातील अभ्यासामुळे लैंगिक संबंधातील न्यूरल सक्रियतेमुळे संभाव्य जोखीम घटकांद्वारे संभाव्य जोखीम दिसून येतील किंवा वाढीव संपर्कात येण्याची शक्यता आहे जी कदाचित लहान वयानुसार प्रभावित होऊन लैंगिक सुस्पष्ट सामग्रीच्या प्रदर्शनाशी संबंधित असण्याची शक्यता आहे जे सीएसबीमध्ये न्यूरल नमुन्यामध्ये आढळू शकते. संभाव्य स्वरुपाचे पुढील अभ्यासाचे किंवा अप्रभावित कुटुंबातील सदस्यांवर लक्ष केंद्रित करणार्या पुढील अभ्यासांची आवश्यकता आहे. अभ्यासात प्रतिबंधित वय श्रेणी शक्य निष्कर्षांवर मर्यादा घालू शकते. चौथा, आमच्या अभ्यासाद्वारे मुख्यतः संबद्ध हस्तमैथुन असलेल्या ऑनलाइन सामग्रीचे आक्षेपार्ह वापर आणि सायबरएक्सचा कमी वापर किंवा एस्कॉर्ट सेवेचा वापर यावर लक्ष केंद्रित केले. या विषयावर दोन्ही जाहिराती आणि उपचार सेटिंग्जमधून भरती केली गेली आहे, जरी ते उपचार सेटिंग्जमधील विषय पूर्णपणे प्रतिनिधित्व करतात तरीही ते स्पष्ट आहे. हायपरसेक्सुअल डिसऑर्डरच्या निदानासाठी डीएसएम-एक्सNUMएक्स फील्ड चाचणीमध्ये वापरलेल्या 207 उपचार-शोधणार्या सीएसबी विषयांचा अभ्यास केल्याने असे दिसून आले की अश्लीलतेचा वापर (5%), हस्तमैथुन (81.1%), सायबरएक्स (78.3%) आणि लिंग संमती असलेल्या प्रौढांसह (18.1%) [33] आमच्या लोकसंख्या आणि या अहवाल विषय लोकसंख्या दरम्यान समानता सूचित. तथापि, लोकसंख्या शोधण्याच्या लक्ष्यावर लक्ष केंद्रित केल्या जाणार्या अभ्यासांमुळे लक्षणे जास्त गंभीर होतात. आम्ही संपूर्ण मेंदू दृष्टीकोनापेक्षा जास्त व्याज विश्लेषण क्षेत्राचा वापर केला. अशाप्रकारे, लहान नमुना आणि संपूर्ण मेंदूचा अचूक दृष्टीकोन मर्यादित आहे. तथापि, आमच्या मजबूत दिले एक अग्रक्रम क्यू रीएक्टिविटी अभ्यासांमधून उपलब्ध मेटा-अॅनालिटिक डेटावर आधारित परिकल्पना, आम्हाला स्वारस्य विश्लेषणाचा एक क्षेत्र असे वाटले आहे की एकाधिक तुलनांसाठी कौटुंबिक सूचनेमध्ये त्रुटी सुधारली गेली आहे, सामान्यतः इमेजिंग अभ्यासात वापरल्या जाणार्या पद्धती [68]एक वाजवी दृष्टिकोन होता.

वर्तमान आणि विद्यमान निष्कर्षांवरून असे सूचित होते की सीएसबी आणि ड्रग्ज व्यसनांसह गटांमध्ये क्रमश: लैंगिक-क्यू प्रतिक्रियाशीलता आणि औषध-क्यू प्रतिक्रियाशीलतेसाठी एक सामान्य नेटवर्क अस्तित्वात आहे. हे निष्कर्ष ड्रग्स आणि नैसर्गिक बक्षीसांच्या रोगजनक वापराच्या नेटवर्कच्या अंतर्गत विकारांवरील आच्छादन दर्शवितात. हे अभ्यासाद्वारे पदार्थ-वापर विकारांवरील आच्छादन सूचित केले जाऊ शकते, परंतु पुढील नैदानिक ​​अभ्यासांना निर्धारित करणे आवश्यक आहे की सीएसबीला प्रेरक नियंत्रण-विकार म्हणून वर्गीकृत करणे आवश्यक आहे की, बाध्यकारी-बाध्यकारी स्पेक्ट्रममध्ये किंवा वर्तनाच्या व्यसनाप्रमाणे. दीर्घकालीन फॉलो-अप सह मोठ्या बहु-मध्य महामारीविषयक अभ्यासांमध्ये सीएसबीची वारंवारता आणि त्याच्या दीर्घकालीन परिणामांचे आकलन करणे आवश्यक आहे. सीएसबी आणि आवेग, अनिवार्यता आणि व्यसन यांचे विकार यांच्यावरील संबंधांवरील रोगविषयक अभ्यास आवश्यक आहेत. त्याचप्रमाणे, विकारांवरील न्यूरोकॉग्निटिव्ह आणि न्यूरोफिजियोलॉजिकल प्रोफाइलवरील अधिक व्यापक तुलना या विकारांच्या अंतर्गत शरीरविज्ञान आणि तंत्रिका नेटवर्क समजून घेण्यास मदत करेल. आम्ही हे देखील जोर देतो की हे निष्कर्ष विशेषत: अशा व्यक्तींच्या उपसमूहांशी संबंधित आहेत जे ऑनलाइन लैंगिक सुस्पष्ट सामग्रीच्या आकुंचित वापरासह अडचणींना विकृत करतात आणि कदाचित गैर-हानिकारक वर्तनांमध्ये अशा सामग्री वापरणार्या विस्तृत लोकसंख्येवर प्रतिबिंबित नाहीत. निष्कर्षांमुळे लैंगिक बक्षीस, विशेषत: सीएसबी ग्रुपमध्ये वाढलेली लैम्बिक प्रतिक्रियात्मकतेवर वय वाढते. तरुणांच्या समावेशासह आणि ऑनलाइन लैंगिक सुस्पष्ट सामग्रीसाठी तयार प्रवेशात इंटरनेट वापरात झालेल्या अलीकडील वाढीमुळे भविष्यातील अभ्यासांमध्ये (विशेषत: युवक) जोखीम घटक ओळखण्यासाठी सीएसबी विकसित करण्यासाठी जोखीम घटक ओळखणे आवश्यक आहे.

सहाय्यक माहिती

फाइल S1.

सहाय्यक माहिती

डूई: 10.1371 / journal.pone.0102419.s001

(डीओएक्सएक्स)

Acknowledgments

आम्ही वुल्फसन ब्रेन इमेजिंग सेंटर येथील अभ्यासात भाग घेणार्या सर्व सहभागींना धन्यवाद देऊ इच्छितो. डॉ. व्हून एक वेलकम ट्रस्ट इंटरमीडिएट फेलो आहे. अभ्यासासाठी इंटरनेट-आधारित जाहिराती देऊन भर्ती करण्यात मदत करण्यासाठी चॅनेल 4 सहभाग घेतला होता.

लेखक योगदान

संकल्पना आणि प्रयोग डिझाइन केलेले: व्हीव्ही. प्रयोग केले: व्हीव्ही टीबीएम पीबी एलपी एसएम टीआरएल जेके एमआय. डेटाचे विश्लेषण केलेः व्हीव्ही टीबीएम पीबी एलपी एलएम एसएम टीआरएल जेके न्हा एमएनपी एमआय. पेपर लिहा: व्हीव्ही टीबीएम पीबी एलपी एलएम एसएम टीआरएल जेके न्हा एमएनपी एमआय.

संदर्भ

संदर्भ

  1. 1. फोंग TW (2006) सक्तीचे लैंगिक वागणूक समजून घेणे आणि व्यवस्थापित करणे. मानसोपचार (एजमोंट) 3: 51-58.
  2. 2. ओडलॉग बीएल, ग्रांट जेई (2010) कॉलेजच्या सॅम्पलमध्ये इंपल्स-कंट्रोल डिसऑर्डरः स्व-प्रशासित मिनेसोटा इंपल्स डिसऑर्डर्स इंटरव्ह्यू (एमआयडीआय) पासून परिणाम. प्राइम केअर कम्पेनियन जे क्लिनी मानसशास्त्र 12. doi: 10.4088 / pcc.09m00842whi
  3. लेख पहा
  4. पबमेड / एनसीबीआय
  5. Google बुद्धीमान
  6. लेख पहा
  7. पबमेड / एनसीबीआय
  8. Google बुद्धीमान
  9. लेख पहा
  10. पबमेड / एनसीबीआय
  11. Google बुद्धीमान
  12. लेख पहा
  13. पबमेड / एनसीबीआय
  14. Google बुद्धीमान
  15. लेख पहा
  16. पबमेड / एनसीबीआय
  17. Google बुद्धीमान
  18. लेख पहा
  19. पबमेड / एनसीबीआय
  20. Google बुद्धीमान
  21. 3. ओडलाग बीएल, लस्ट के, स्क्रियर एलआर, क्रिस्टन्सन जी, डर्बीशायर के, इट अल. (2013) तरुण प्रौढांमध्ये अश्लील लैंगिक वागणूक. ऍन क्लिनी मानसशास्त्र 25: 193-200.
  22. लेख पहा
  23. पबमेड / एनसीबीआय
  24. Google बुद्धीमान
  25. लेख पहा
  26. पबमेड / एनसीबीआय
  27. Google बुद्धीमान
  28. लेख पहा
  29. पबमेड / एनसीबीआय
  30. Google बुद्धीमान
  31. लेख पहा
  32. पबमेड / एनसीबीआय
  33. Google बुद्धीमान
  34. लेख पहा
  35. पबमेड / एनसीबीआय
  36. Google बुद्धीमान
  37. लेख पहा
  38. पबमेड / एनसीबीआय
  39. Google बुद्धीमान
  40. लेख पहा
  41. पबमेड / एनसीबीआय
  42. Google बुद्धीमान
  43. लेख पहा
  44. पबमेड / एनसीबीआय
  45. Google बुद्धीमान
  46. लेख पहा
  47. पबमेड / एनसीबीआय
  48. Google बुद्धीमान
  49. लेख पहा
  50. पबमेड / एनसीबीआय
  51. Google बुद्धीमान
  52. लेख पहा
  53. पबमेड / एनसीबीआय
  54. Google बुद्धीमान
  55. लेख पहा
  56. पबमेड / एनसीबीआय
  57. Google बुद्धीमान
  58. लेख पहा
  59. पबमेड / एनसीबीआय
  60. Google बुद्धीमान
  61. लेख पहा
  62. पबमेड / एनसीबीआय
  63. Google बुद्धीमान
  64. लेख पहा
  65. पबमेड / एनसीबीआय
  66. Google बुद्धीमान
  67. लेख पहा
  68. पबमेड / एनसीबीआय
  69. Google बुद्धीमान
  70. लेख पहा
  71. पबमेड / एनसीबीआय
  72. Google बुद्धीमान
  73. लेख पहा
  74. पबमेड / एनसीबीआय
  75. Google बुद्धीमान
  76. लेख पहा
  77. पबमेड / एनसीबीआय
  78. Google बुद्धीमान
  79. लेख पहा
  80. पबमेड / एनसीबीआय
  81. Google बुद्धीमान
  82. लेख पहा
  83. पबमेड / एनसीबीआय
  84. Google बुद्धीमान
  85. लेख पहा
  86. पबमेड / एनसीबीआय
  87. Google बुद्धीमान
  88. लेख पहा
  89. पबमेड / एनसीबीआय
  90. Google बुद्धीमान
  91. लेख पहा
  92. पबमेड / एनसीबीआय
  93. Google बुद्धीमान
  94. लेख पहा
  95. पबमेड / एनसीबीआय
  96. Google बुद्धीमान
  97. 4. ग्रँट जेई, लेव्हीन एल, किम डी, पोटेंझा एमएन (2005) प्रौढ मानसशास्त्रीय रुग्णांमध्ये इंपल्स कंट्रोल डिसऑर्डर. एम जे मनोचिकित्सा 162: 2184-2188. दोई: 10.1176 / एपीआय.जेपी.एक्सएनएक्स
  98. लेख पहा
  99. पबमेड / एनसीबीआय
  100. Google बुद्धीमान
  101. लेख पहा
  102. पबमेड / एनसीबीआय
  103. Google बुद्धीमान
  104. लेख पहा
  105. पबमेड / एनसीबीआय
  106. Google बुद्धीमान
  107. 5. रीड आरसी (2013) हायपरएक्सुअल डिसऑर्डरवरील वैयक्तिक दृष्टीकोनातून. लैंगिक व्यसन आणि बंधनक्षमता 20: 14. डूई: 10.1080 / 10720160701480204
  108. लेख पहा
  109. पबमेड / एनसीबीआय
  110. Google बुद्धीमान
  111. लेख पहा
  112. पबमेड / एनसीबीआय
  113. Google बुद्धीमान
  114. लेख पहा
  115. पबमेड / एनसीबीआय
  116. Google बुद्धीमान
  117. 6. काफ्का एमपी (एक्सएमएनएक्स) हायपरसेक्सुअल डिसऑर्डर: डीएसएम-व्ही साठी प्रस्तावित निदान. आर्क सेक्स बिहव 2010: 39-377. doi: 400 / s10.1007-10508-009-9574
  118. लेख पहा
  119. पबमेड / एनसीबीआय
  120. Google बुद्धीमान
  121. लेख पहा
  122. पबमेड / एनसीबीआय
  123. Google बुद्धीमान
  124. लेख पहा
  125. पबमेड / एनसीबीआय
  126. Google बुद्धीमान
  127. लेख पहा
  128. पबमेड / एनसीबीआय
  129. Google बुद्धीमान
  130. लेख पहा
  131. पबमेड / एनसीबीआय
  132. Google बुद्धीमान
  133. लेख पहा
  134. पबमेड / एनसीबीआय
  135. Google बुद्धीमान
  136. लेख पहा
  137. पबमेड / एनसीबीआय
  138. Google बुद्धीमान
  139. लेख पहा
  140. पबमेड / एनसीबीआय
  141. Google बुद्धीमान
  142. लेख पहा
  143. पबमेड / एनसीबीआय
  144. Google बुद्धीमान
  145. लेख पहा
  146. पबमेड / एनसीबीआय
  147. Google बुद्धीमान
  148. लेख पहा
  149. पबमेड / एनसीबीआय
  150. Google बुद्धीमान
  151. लेख पहा
  152. पबमेड / एनसीबीआय
  153. Google बुद्धीमान
  154. लेख पहा
  155. पबमेड / एनसीबीआय
  156. Google बुद्धीमान
  157. लेख पहा
  158. पबमेड / एनसीबीआय
  159. Google बुद्धीमान
  160. लेख पहा
  161. पबमेड / एनसीबीआय
  162. Google बुद्धीमान
  163. लेख पहा
  164. पबमेड / एनसीबीआय
  165. Google बुद्धीमान
  166. लेख पहा
  167. पबमेड / एनसीबीआय
  168. Google बुद्धीमान
  169. लेख पहा
  170. पबमेड / एनसीबीआय
  171. Google बुद्धीमान
  172. लेख पहा
  173. पबमेड / एनसीबीआय
  174. Google बुद्धीमान
  175. लेख पहा
  176. पबमेड / एनसीबीआय
  177. Google बुद्धीमान
  178. लेख पहा
  179. पबमेड / एनसीबीआय
  180. Google बुद्धीमान
  181. लेख पहा
  182. पबमेड / एनसीबीआय
  183. Google बुद्धीमान
  184. लेख पहा
  185. पबमेड / एनसीबीआय
  186. Google बुद्धीमान
  187. लेख पहा
  188. पबमेड / एनसीबीआय
  189. Google बुद्धीमान
  190. लेख पहा
  191. पबमेड / एनसीबीआय
  192. Google बुद्धीमान
  193. 7. कोर ए, फोगेल वाई, रीड आरसी, पोटेंझा एमएन (2013) हायपरएक्सुअल डिसऑर्डरला व्यसन म्हणून वर्गीकृत केले पाहिजे का? लिंग व्यसनाधीनपणाची 20.
  194. 8. एसोसिएशन एपी (2013) मानसिक विकारांची निदान आणि सांख्यिकीय पुस्तिका. आर्लिंग्टन, व्हीए: अमेरिकन सायकोट्रिक प्रकाशन.
  195. 9. पेट्री एनएम, ओब्रायन सीपी (2013) इंटरनेट गेमिंग डिसऑर्डर आणि डीएसएम -5. व्यसन 108: 1186–1187. doi: 10.1111 / जोडा .12162
  196. 10. चाइल्ड्रेस एआर, होल एव्ही, एहरमन आरएन, रॉबिन्स एसजे, मॅकलॅलन एटी, इ. (1993) औषधावर अवलंबून राहण्यामुळे क्यू प्रतिक्रियाशीलता आणि क्यू प्रतिक्रियाशीलता हस्तक्षेप. एनआयडीए रेस मोनोग्र XXX: 137-73. डूई: 95 / e10.1037-495912006
  197. ११. कुहान एस, गॅलिनॅट जे (२०११) कायदेशीर आणि बेकायदेशीर औषधांच्या ओलांडण्याचे सामान्य जीवशास्त्र - क्यू-रिएक्टिव्ह ब्रेन रिस्पॉन्सचे एक परिमाणात्मक मेटा-विश्लेषण. यूआर जे न्यूरोसी 11: 2011–33. doi: 1318 / j.1326-10.1111.x
  198. 12. रॉबिन्सन टीई, बेरीज के.सी. (2008) पुनरावलोकन. व्यसनमुक्तीचा प्रोत्साहन संवेदना सिद्धांत: काही वर्तमान समस्या. फिलॉस ट्रान्स आर सॉस लँड बी बायोल सायन्स 363: 3137-3146. डूई: 10.1098 / rstb.2008.0093
  199. 13. कुहुन एस, गॅलिनाट जे (2011) क्यु-प्रेरित पुरुष लैंगिक उत्तेजनावरील प्रमाणित मेटा-विश्लेषण. जे लिंग मेड 8: 2269-2275. डूई: 10.1111 / जे .1743-6109.2011.02322.x
  200. 14. मोरास एच, स्टोलरू एस, बिट्टौन जे, ग्लूटरॉन डी, पेलेग्रीनी-इसाक एम, इट अल. (2003) निरोगी पुरुषांमधील दृश्य लैंगिक उत्तेजनाची ब्रेन प्रोसेसिंग: एक कार्यक्षम चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग अभ्यास. न्युरोइमेज 20: 855-869. doi: 10.1016 / s1053-8119 (03) 00408-7
  201. 15. अर्नो बीए, डेसमंड जेई, बॅनर एलएल, ग्लोव्हर जीएच, सॉलोमन ए, इट अल. (2002) निरोगी, विषमलिंगी नरांमध्ये ब्रेन सक्रियण आणि लैंगिक उत्तेजना. ब्रेन 125: 1014-1023. डूई: एक्सएमएक्स / ब्रेन / अॅकएक्सएक्सएक्सएक्स
  202. 16. स्टोलरू एस, ग्रेगोईर एमसी, जेरार्ड डी, डेसीटी जे, लफर्ज ई, इट अल. (1999) मानवी पुरुषांमधील दृष्टीक्षेप लैंगिक उत्तेजनाच्या न्यूरोनाटॉमिकल सहसंबंध. आर्क सेक्स बिहव 28: 1-21.
  203. 17. बोचर एम, चिसीन आर, पराग वाई, फ्रीडमॅन एन, मीर वेइल वाई, इट अल. (2001) पोर्नोग्राफिक क्लिपच्या प्रतिसादात लैंगिक उत्तेजनाच्या संबंधात सेरेब्रल सक्रियकरण: विषुववृत्त पुरुषांमधील 15O-H2O पीईटी अभ्यास. न्युरोइमेज 14: 105-117. डूई: 10.1006 / nimg.2001.0794
  204. 18. रेडौटे जे, स्टोलेर्यू एस, ग्रीगोअर एमसी, कॉस्टेस एन, सिनोटी एल, इत्यादी. (2000) मानवी पुरुषांमध्ये व्हिज्युअल लैंगिक उत्तेजनांची मेंदू प्रक्रिया. हम ब्रेन मॅप 11: 162–177. डोई: 10.1002 / 1097-0193 (200011) 11: 3 <162 :: सहायता-एचबीएम 30> 3.0.co; 2-ए
  205. 19. पॉल टी, शिफफर बी, झर्र्ग टी, क्रुगर टी, करामा एस, इट अल. (2008) विषमलिंगी आणि समलिंगी पुरुषांमध्ये दृश्य लैंगिक उत्तेजनासाठी ब्रेन प्रतिसाद. हम ब्रेन मॅप 29: 726-735. दोई: 10.1002 / एचबीएम.एक्सएनएक्स
  206. 20. फेरेटी ए, कौलो एम, डेल ग्रट्टा सी, डि मॅटो आर, मेरला ए, इट अल. (2005) पुरुष लैंगिक उत्तेजनाची गतिशीलता: एफएमआरआयद्वारा प्रकट केलेले मेंदू सक्रियतेचे वेगळे घटक. न्युरोइमेज 26: 1086-1096. डूई: 10.1016 / जे. न्यूरोइमेज.एक्सएनएक्स
  207. 21. हॅमन एस, हर्मन आरए, नोलन सीएल, वॅलेन के (2004) विवादास्पद लैंगिक उत्तेजनासाठी अमिगडाला प्रतिसादांमध्ये पुरुष आणि महिला भिन्न आहेत. नॅट न्युरोस्की 7: 411-416. डोई: 10.1038 / nn1208
  208. 22. सेस्कोस जी, कॅल्डू एक्स, सेग्युरा बी, ड्रेर जेसी (2013) प्राथमिक आणि दुय्यम पारितोषिकेची प्रक्रिया: एक प्रमाणित मेटा-विश्लेषण आणि मानवी कार्यात्मक न्यूरोइमेजिंग अभ्यासांचे पुनरावलोकन. न्युरोसी बायोबाहेव्ह रेव 37: 681-696. डूई: 10.1016 / जे. न्यूबिएरव्ह.एक्सएनएक्स
  209. 23. कुह्न एस, गॅलिनाट जे (2014) ब्रेन स्ट्रक्चर अँड फंक्शनल कनेक्टिव्हिटी एसोसिएटेड विद पोर्नोग्राफी कंझम्प्शन: द ब्रेन ऑन पोर्न. जामा मनोचिकित्सा डोई: 10.1001 / जामॅपिसिआट्री.एक्सएनएक्स
  210. 24. माइनर एमएच, रेमंड एन, म्यूलर बीए, लॉयड एम, लिम केओ (2009) आक्षेपार्ह लैंगिक वर्तनाची आवेग आणि न्यूरोनाटॉमिकल वैशिष्ट्यांची प्रारंभिक तपासणी. मनोचिकित्सा रेझ 174: 146-151. डूई: 10.1016 / जे.एससीसीएचआरएसएनएक्सटीएक्स
  211. 25. स्टील व्हीआर, स्टेलि सी, फॉन्ग टी, प्रेयूज एन (2013) लैंगिक इच्छा, अतिसंवेदनशीलता, लैंगिक प्रतिमांद्वारे प्राप्त न्यूरोफिजियोलॉजिकल प्रतिसादांशी संबंधित आहे. Socioaffect Neurosci सायकोल 3: 20770. डूई: 10.3402 / snp.v3i0.20770
  212. 26. व्हून व्ही, हसन के, ज़ुरोव्स्की एम, डी सूझा एम, थॉमसेन टी, इट अल. (2006) पार्किन्सन रोगात पुनरावृत्ती आणि पुरस्काराची वागणूक. न्यूरोलॉजी 67: 1254-1257. डूई: 10.1212 / 01.wnl.0000238503.20816.13
  213. 27. विन्ट्राउब डी, कोएस्टर जे, पोटेंझा एमएन, सिडरोफ एडी, स्टेसी एम, इ. (2010) पार्किन्सन रोगातील इंपल्स कंट्रोल डिसऑर्डरः 3090 रूग्णांचा क्रॉस-सेक्शनल स्टडी. आर्क न्यूरोल 67: 589-595. डूई: 10.1001 / आर्केनूरोल.एक्सएनएक्स
  214. 28. कटाओका एच, शिंकाई टी, इनोई एम, सतोशी यू (२००)) पॅथॉलॉजिकल हायपरसेक्शुअलिटीसह पार्किन्सन रोगाचा मध्यवर्ती टेंपरल रक्त प्रवाह वाढला. मूव्ह डिसऑर्डर 2009: 24–471. doi: 473 / mds.10.1002
  215. 29. पोलिटिस एम, लॉन सी, वू के, ओ'सुलिव्हन एसएस, वुडहेड झेड, इत्यादी. (२०१)) पार्किन्सन रोगामध्ये डोपामाइन ट्रीटमेंट-लिंक्ड हायपरसेक्सुएलिटी मधील व्हिज्युअल लैंगिक संकेतांना न्युरोल प्रतिसाद. मेंदू 2013: 136–400. doi: 411 / मेंदू / aws10.1093
  216. 30. पेरी डीसी, स्टुरम व्हीई, सिली डब्ल्यूडब्ल्यू, मिलर बीएल, क्रॅमर जेएच, इ. (2014) वर्तनशील वैरायंट फ्रंटोटेपोरेरल डिमेंशियामध्ये इनाम-शोधण्याच्या वर्तनाची रचनात्मक सहसंबंध. ब्रेन डोईः 10.1093 / मेंदू / अवा एक्सएक्सएनएक्स
  217. 31. सोमरविले एलएच, केसी बीजे (2010) संज्ञानात्मक नियंत्रण आणि प्रेरणादायी प्रणालींचे विकासात्मक न्युरोबायोलॉजी. करर ऑपिन न्युरोबोल 20: 236-241. दोई: 10.1016 / जे.कॉन्ब.एक्सएनएक्स
  218. 32. डेलमोनिको डीएल, मिलर जेए (2003) इंटरनेट सेक्स स्क्रीनिंग टेस्ट: लैंगिक अत्यावश्यकता विरुद्ध गैर-लैंगिक बाध्यतांची तुलना. लैंगिक आणि संबंध थेरपी 18. डूई: 10.1080 / 1468199031000153900
  219. 33. रेड आरसी, कारपेन्टर बीएन, हूक जेएन, गॅरोस एस, मॅनिंग जे.सी., इट अल. (2012) हायपरएक्सुअल डिसऑर्डरसाठी डीएसएम-एक्सNUMएक्स फील्ड चाचणीतील निष्कर्षांची नोंद. जे लिंग मेड 5: 9-2868. डूई: 2877 / जे .10.1111-1743.x
  220. 34. कार्नेस पी, डेलमोनिको डीएल, ग्रिफिन ई (2001) नेट ऑफ शेडॉज: कंसालसिव्ह ऑनलाइन लैंगिक वागणूक, 2nd एड पासून ब्रेकिंग फ्री. सेंटर सिटी, मिनेसोटाः हजेल्डेन
  221. 35. शीहान डीव्ही, लेक्रुबियर वाई, शीहान केएच, अमोरिम पी, जनव्स जे, इट अल. (1998) मिनी-इंटरनॅशनल न्यूरोसायचिकटिक साक्षात्कार (मिनी): डीएसएम -4 आणि आयसीडी-एक्सNUMएक्ससाठी संरचित निदान मनोवैज्ञानिक मुलाखतीचा विकास आणि प्रमाणीकरण. क्लिनिकल मनोचिकित्साची जर्नल 10: 59-22. doi: 33 / s10.1016-0924 (9338) 97-83296
  222. 36. व्हाईटसाइड एसपी, लिनॅम डीआर (एक्सएमएएनएक्स) पाच घटक मॉडेल आणि आवेगशक्ती: आवेग व्यक्त करण्यासाठी व्यक्तिमत्त्व संरचनात्मक मॉडेलचा वापर करणे. व्यक्तित्व आणि वैयक्तिक फरक 2001: 30-669. doi: 689 / s10.1016-0191 (8869) 00-00064
  223. 37. बेक एटी, वार्ड सीएच, मेंडेलसन एम, मॉक जे, एरबॉघ जे (1961) निराशा मोजण्यासाठी एक सूची. आर्क जनरल मनोचिकित्सा 4: 561-571. डूई: 10.1001 / archpsyc.1961.01710120031004
  224. 38. स्पीलबर्गर सीडी, गोरसच आरएल, लुस्ने आर, वॅग पीआर, जेकब्स जीए (1983) स्टेट-ट्रायट चिंतेची यादी यादीसाठी नियमावली. पालो अल्टो, सीएः सल्लागार मनोवैज्ञानिक प्रेस.
  225. 39. सॉंडर्स जेबी, ऍस्लँड ओजी, बबोर टीएफ, डी ला फ्युएंट जेआर, ग्रँट एम (1993) अल्कोहोल यूज डिसऑर्डर आइडेंटिफिकेशन टेस्ट (AUDIT) चे विकास: हानीकारक दारू उपभोग-II असलेल्या व्यक्तींच्या लवकर तपासणीसाठी डब्ल्यूएचओ सहयोगी प्रकल्प. व्यसन 88: 791-804. doi: 10.1111 / j.1360-0443.1993.tb02093.x
  226. 40. यंग केएस (1998) इंटरनेट व्यसन: नवीन क्लिनिकल डिसऑर्डरचा उदय. सायबरप्साइकोलॉजी आणि वर्तन 1: 237–244. doi: 10.1089 / cpb.1998.1.237
  227. 41. मेरकर्क जी.जे., व्हॅन डेन एजेंडेन आरजेजेएम, व्हर्मुलस्ट ए.ए., गॅरेटसेन एचएफएल (२००)) कंपल्सिव इंटरनेट वापर स्केल (सीआययूएस): काही सायकोमेट्रिक प्रॉपर्टीज. सायबरप्साइकोलॉजी आणि वर्तन 2009: 12-1. doi: 6 / cpb.10.1089
  228. 42. नेल्सन हे (1982) राष्ट्रीय प्रौढ वाचन चाचणी. विंडोस, यूकेः एनएफईआर-नेल्सन.
  229. 43. मॅकगहुई सीए, गेलेनबर्ग एजे, लॉकस सीए, मोरेनो एफए, डेलगॅडो पीएल, इट अल. (2000) ऍरिझोना लैंगिक अनुभव स्केल (एएसएक्स): विश्वसनीयता आणि वैधता. जे लिंग वैवाहिक थ्रू 26: 25-40. डूई: 10.1080 / 009262300278623
  230. 44. मुरे जीके, कॉर्लेट पीआर, क्लार्क एल, पेसिग्लिओन एम, ब्लॅकवेल एडी, इ. (2008) मानसिकता निग्रा / निनावी चतुर्भुज इयत्ता अंदाज वर्तनातील त्रुटी व्यत्यय. मोल मानसशास्त्र 13: 239, 267-276. डूई: 10.1038 / sj.mp.4002058
  231. 45. मार्टिनेझ डी, स्लिफस्टीन एम, ब्रॉफ्ट ए, मावलवाई ओ, ह्वंग डीआर, इट अल. (2003) पॉझिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफीसह मानवी मेसोलिंबिक डोपामाईन ट्रांसमिशन इमेजिंग. भाग II: स्ट्रेटटमच्या कार्यात्मक उपविभागांमध्ये एम्फेटामाइन-प्रेरित डोपामाइन सोडते. जे सेरेब रक्त प्रवाह मेटब 23: 285-300. doi: 10.1097 / 00004647-200303000-00004
  232. 46. मालदीजियन जेए, लॉरीएन्टि पीजे, क्राफ्ट आरए, बर्डेट जेएच (2003) एफएमआरआय डेटा सेट्सच्या न्यूरोनाटॉमिक आणि साइटोआर्कटाइटोनिक एटलस-आधारित चौकशीसाठी एक स्वयंचलित पद्धत. न्युरोइमेज 19: 1233-1239. doi: 10.1016 / s1053-8119 (03) 00169-1
  233. 47. विलियम्स एस.एम., गोल्डमॅन-राकिक पीएस (1998) प्राइजेट मेसोफ्रोंटल डोपामाइन प्रणालीची विस्तृत उत्पत्ती. सेरेब कॉर्टेक्स 8: 321-345. दोई: 10.1093 / कर्कोर / 8.4.321
  234. 48. शॅकमन एजे, सलोमन्स टीव्ही, स्लेगेटर एचए, फॉक्स एएस, विंटर जे जे, इट अल. (2011) Cingulate प्रांतस्था मध्ये नकारात्मक प्रभाव, वेदना आणि संज्ञानात्मक नियंत्रण एकत्रीकरण. नॅट रेव्ह न्युरोस्की 12: 154-167. डूई: 10.1038 / nrn2994
  235. 49. शेन्हाव्ह ए, बोटवीनिक एमएम, कोहेन जेडी (2013) नियंत्रण अपेक्षित मूल्य: पूर्वकाल सिंगुलेट कॉर्टेक्स फंक्शनचे एक समाकलित सिद्धांत. न्यूरॉन 79: 217-240. डूई: 10.1016 / जे. न्यूरॉन.एक्सएनएक्स
  236. 50. वालिस जेडी, केनरलेली एसडब्ल्यू (2010) प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्समध्ये विषम पारदर्शक सिग्नल. करर ऑपिन न्युरोबोल 20: 191-198. दोई: 10.1016 / जे.कॉन्ब.एक्सएनएक्स
  237. 51. रशवर्थ एमएफ, नूनान एमपी, बोर्मन ईडी, वॉल्टन एमई, बेहरन्स टी (एक्सएमएक्सएक्स) फ्रंटल कॉर्टेक्स आणि इनाम-गाइडिंग लर्निंग आणि निर्णय घेण्याचे. न्यूरॉन 2011: 70-1054. डूई: 1069 / जे. न्यूरॉन.एक्सएनएक्स
  238. 52. हेडन बाय, प्लॅट एमएल (एक्सएमएनएक्स) न्यूरॉन्स पुरस्काराच्या कर्नलएक्स मल्टीप्लेक्समध्ये बक्षीस आणि कृतीबद्दल माहिती. जे न्युरोस्की 2010: 30-3339. डूई: 3346 / जेनूरॉसी एक्सएक्सएक्स-एक्सNUMएक्स
  239. 53. रुडबेक पीएच, बेहरन्स टी, केनेरले एसड, बक्सटर एमजी, बक्ले एमजे, इट अल. (2008) फ्रंटल कॉर्टेक्स सबग्रेन्स क्रिया आणि उत्तेजकांमधील निवडींमध्ये विशिष्ट भूमिका बजावतात. जे न्युरोस्की 28: 13775-13785. डूई: 10.1523 / जेनूरॉसी एक्सएक्सएक्स-एक्सNUMएक्स
  240. 54. वॉरेन सीए, मॅकडोनो बीई (1999) इव्हेंट-संबंधित मेंदूची क्षमता धूम्रपान-क्यू-रिएक्टिव्हिटीच्या निर्देशक म्हणून. क्लिन न्यूरोफिसाइल 110: 1570-1584. doi: 10.1016 / s1388-2457 (99) 00089-9
  241. 55. हेन्झेझ एम, वुल्फिंग के, ग्रुसर एसएम (2007) क्यू-प्रेरित प्रेक्षकाने मद्यपान मध्ये संभाव्य संभाव्यता व्यक्त केली. क्लिन न्यूरोफिसाइल 118: 856-862. डूई: 10.1016 / जे. क्लाइन्फ.एक्सएनएक्स
  242. 56. लुबमन डी, अॅलन एनबी, पीटर्स एलए, डेकिन जेएफ (2008) इलेक्ट्रोफिझिओलॉजिकल पुराव्यांमुळे औषधोपचारात ओफीट व्यसनमुक्तीमधील इतर उत्तेजक उत्तेजनांपेक्षा जास्त त्रास होतो. जे सायकोफार्माकॉल 22: 836-842. डूई: 10.1177 / 0269881107083846
  243. 57. यूसर एएस, अरेंड्स एलआर, इव्हान्स बीई, ग्रीव्ह्स-लॉर्ड के, ह्युझिंक एसी, इ. (2012) पीएक्सएमएक्सएक्स इव्हेंट-संबंधित मेंदू संभाव्य पदार्थ विकारांकरिता न्यूरोबॉजिकल एंडोफेनोटाइप म्हणून संभाव्य: मेटा-विश्लेषणात्मक तपासणी. न्युरोसी बायोबाहेव्ह रेव 300: 36-572. डूई: 603 / जे. न्यूबिएरव्ह.एक्सएनएक्स
  244. 58. फ्रँकन आयएच, स्टॅम सीजे, हेंडरिक्स व्हीएम, वॅन डेन ब्रिंक डब्ल्यू (2003) हेरॉईन अवलंबनावर औषध संकेतांच्या असामान्य संज्ञेय प्रक्रियेसाठी न्यूरोफिजियोलॉजीकल पुरावा. सायकोफर्माकोलॉजी (बीर्ल) 170: 205-212. doi: 10.1007 / s00213-003-1542-7
  245. 59. फ्रँकन आयएच, हल्स्टिजन केपी, स्टॅम सीजे, हेंडरिक्स व्हीएम, वॅन डेन ब्रिंक डब्ल्यू (2004) कोकेन लालसाचे दोन नवीन न्यूरोफिजियोलॉजिकल इंडेक्स: मेंदूची संभाव्यता आणि क्यू मोड्यूलेटेड स्टार्टल रिफ्लेक्स. जे सायकोफार्माकॉल 18: 544-552. डूई: 10.1177 / 0269881104047282
  246. 60. व्हॅन डी लायार एमसी, लिट आर, फ्रँकन आयएच, हेंडरिक्स व्हीएम (2004) इव्हेंट-संबंधित संभाव्यता कोकेनच्या व्यसनींमध्ये कोकेन संकेतांची प्रेरक प्रासंगिकता दर्शवते. सायकोफर्माकोलॉजी (बीर्ल) 177: 121-129. doi: 10.1007 / s00213-004-1928-1
  247. 61. डनिंग जेपी, परवाझ एमए, हाजक जी, मालनी टी, आलिया-क्लेन एन, इट अल. (2011) अत्याधुनिक आणि सध्याच्या कोकेन वापरकर्त्यांमध्ये कोकेन आणि भावनात्मक संकेतांवर लक्ष केंद्रित केले - एक ईआरपी अभ्यास. यूआर जे न्युरोस्की 33: 1716-1723. डूई: 10.1111 / जे .1460-9568.2011.07663.x
  248. 62. लिंडेन डीई (2005) पीएक्सएनएक्सएक्सः मेंदूमध्ये कोठे निर्माण होते आणि ते आपल्याला काय सांगते? न्यूरोसायटिस्ट 300: 11-563. डूई: 576 / 10.1177
  249. 63. सोवेल ईआर, थॉम्पसन पीएम, होम्स सीजे, जर्निगॉन टीएल, टोगा एडब्ल्यू (1999) किशोरवयीन आणि प्रारंभीच्या भागातील पोस्ट-किशोरावस्थेतील मस्तिष्क परिपक्वतेसाठी विवो प्रमाण. नॅट न्युरोस्की 2: 859-861. डूई: 10.1038 / 13154
  250. 64. चंबर्स आरए, टेलर जेआर, पोटेंझा एमएन (2003) किशोरवयीन मुलास प्रेरणादायक न्यूरोसिर्क्यूट्रीची प्रेरणा: व्यसन असुरक्षाचा एक गंभीर कालावधी. एम जे मनोचिकित्सा 160: 1041-1052. दोई: 10.1176 / एपीआय.जेपी.एक्सएनएक्स
  251. 65. गॅल्वन ए, हरे टीए, पार्रा सीई, पेन जे, व्हॉस एच, इट अल. (2006) पूर्वी ऑर्बिटोफ्रोंटल कॉर्टेक्सच्या संबंधातील ऍक्सबंबन्सचा विकास किशोरवयीन मुलांमध्ये जोखीम घेण्याचा व्यवहार कमी करू शकतो. जे न्युरोस्की 26: 6885-6892. डूई: 10.1523 / जेनूरॉसी एक्सएक्सएक्स-एक्सNUMएक्स
  252. 66. स्मिथ डीजी, सायमन जोन्स पी, बुलमोर ईटी, रॉबिन्स टीडब्ल्यू, एर्शे केडी (2014) वर्धित ऑर्बिट्रोफॉन्टल कॉर्टेक्स फंक्शन आणि मनोरंजक उत्तेजक वापरकर्त्यांमध्ये कोकेन संकेतांकडे लक्षणीय पूर्वाग्रहांची कमतरता. बिओल मानसशास्त्र 75: 124-131. दोई: 10.1016 / जे.बीओपीएसआय.एक्स.एन.एक्सएक्स
  253. 67. ग्रँट जेई, विलियम्स केए, पोटेंझा एमएन (2007) किशोरवयीन मानसशास्त्रीय रुग्णांमध्ये इंपल्स-कंट्रोल डिसऑर्डरः सह-विकार विकार आणि लैंगिक फरक. जे क्लिनी मानसशास्त्र 68: 1584-1592. डूई: 10.4088 / jcp.v68n1018
  254. 68. पोल्ड्रॅक आरए, फ्लेचर पीसी, हेन्सन आरएन, वॉर्स्ले केजे, ब्रेट एम, इट अल. (2008) एफएमआरआय अभ्यासाचा अहवाल देण्यासाठी मार्गदर्शकतत्त्वे. न्युरोइमेज 40: 409-414. डूई: 10.1016 / जे. न्यूरोइमेज.एक्सएनएक्स